Аутогемотерапия

Существует несколько стадий течения варикоза, каждая из которых имеет свои особенности

На первой стадии человек не ощущает никаких симптомов, кроме незначительного дискомфорта в ногах, а также ощущения «тяжелых ног». В зависимости от индивидуальных особенностей организма, усталость в ногах может проявляться даже поле бега или прогулок на небольшие дистанции .

Вторая стадия, субкомпенсационная, характеризуется усилением характеристик признаков первых, а также судорогами, выраженной отечностью, чувством покалывания или ноющим дискомфортом.

На третьей стадии кожные покровы на голенях вследствие дальнейшего расширения и деформирования венозных сосудов претерпевают необратимые изменения, а именно:

• уплотнения всех поверхностных слоев кожи, а также дермы;

• образование гиперпигментации на коже;

• постоянные отеки, вне зависимости от времени суток;

• возникновение трофических язв из-за повышенного уровня травматизации кожи.

Внимание! При достижения третьей, декомпенсационной стадии варикоза вен нужно обращаться к врачу для недопущения таких серьезных осложнений заболевания, как тромбоэмболия либо тромбофлебит.

Чем раньше прийти к квалифицированному специалисту по сосудистым патологиям, тем лучшим будет прогноз излечения. Зависимо от стадии болезни нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача-флеболога, а также внести коррективы в образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Опасности

Заболевание часто протекает тяжело, с осложнениями.

Стадии заболевания

Течение болезни связано с ее клинической формой, поэтому стадии развития патологического процесса могут иметь значительные различия. Рассмотрим стадии развития острого гнойного артрита, разработанные НИИ им. Вишневского:

• Начальная – гнойный процесс без деструкции внутрисуставных тканей:
  1. А. — без поражения околосуставных тканей;
  2. В. – с развитием гнойных процессов в прилегающих тканях.
• Развернутая – гнойный артрит с деструкцией внутрисуставных тканей:
  1. А. — без поражения околосуставных тканей;
  2. В. – с гнойным поражением окружающих мягких тканей.
• Запущенная – с поражением костной и хрящевой ткани:
  1. А. — без поражения окружающих тканей;
  2. В. – с гнойным поражением данных тканей;
  3. С. – с выходом гноя на поверхность тела (свищами).
• Завершающая:
  1. при отсутствии адекватного лечения – деструкция, неподвижность сустава, инвалидизация;
  2. при правильном лечении – полное или частичное восстановление функции конечности.

Возможные осложнения

Инфекционный артрит может давать ранние и поздние осложнения. К ранним осложнениям относятся в основном осложнения гнойного артрита:

• нагноение околосуставных тканей;
• генерализация инфекции, сепсис.

Отдаленные последствия – это утрата функции конечности разной степени: от легкой до полной неподвижности.

Избежать осложнений можно только при своевременном обращении к врачу.

Как происходит аутогемотерапия?

Вначале медсестра с соблюдением всех принципов асептики и антисептики производит забор крови из вены пациента в одноразовый стерильный шприц. После этого свежую венозную кровь посредством подкожной или внутримышечной инъекции вводят в организм пациента, не смешивая ее с какими-либо препаратами и не производя с ней прочих манипуляций. Чаще всего ее вводят в верхний квадрант ягодицы.

Для предотвращения появления в месте инъекции инфильтратов – фрагментов ткани со скоплением чужеродных клеток, которые увеличены в объеме и характеризуются повышенной плотностью – его необходимо согреть. С этой целью к соответствующему участку тела можно на некоторое время приложить грелку.

Для максимальной результативности этого лечения аутогемотерапия проводится курсом. Это от 10 до 15 инъекций крови, объем которых начинается с 2 мл и постепенно увеличивается еще на 2 мл. Максимальный объем составляет 10 мл свежей венозной крови. Кроме того, в нашей частной клинике в Рязани делают аутогемотерапию в сочетании с озонотерапией. Для этого кровь из вены пациента перед введением в организм соединяют с озоном. Это увеличивает ее регенерирующие свойства.

Виды современных склерозантов

Все современные склерозанты можно относятся к одной из следующих групп:

1. Препараты детергентов. В основе химической структуры данных веществ жирные кислоты или спирты. Механизм их действия основан на извлечении белковых молекул из поверхностной мембраны клетки эндотелия венозных сосудов, клетка необратимо повреждается и погибает. Этот эффект работает только в диапазоне определённой концентрации склерозанта, ниже которой воздействие на сосудистые клетки не оказывается. Данная группа представлена следующими препаратами:

• Этоксисклерол (Полидоканол).
• Тетрадецилсульфат натрия (фибровейн).

Все готово для проведения микросклеротерапии

Помимо этих препаратов в мире так же применяются следующие детергенты: морруат натрия, этаноламина олеат, глицерин.

1. Препараты клеточных токсинов используются отдельными специалистами для склерозирования сосудистых образований.
2. Гипертонические и ионные растворы.  Современные европейские флебологи применяют также следующие склерозанты данной группы:

• Гипертонический раствор хлорида натрия (20 и 23,4% растворы).
• Sclerodex (сочетание раствора 25% глюкозы и 10% хлорида натрия).
• Препараты ионизированного йода (вариглобин, склеродин).
• 75% раствор глюкозы.

В России сегодня допущены к применению только препараты группы детергентов: полидоканол (этоксисклерол) и тетрадецилсульфат (фибровейн). Активно решается вопрос о допуске в медицинскую флебологический практику 75 % раствора глюкозы.

Устранение бесплодия

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников считается эффективным методом для возможности планировать беременность. При этом назначается лечение гормональными препаратами в форме уколов или таблеток, которые следует принимать в строго определенные дни по отношению к началу менструального цикла. Лекарства помогают правильному созреванию яйцеклетки в строго определенный период. В день овуляции, когда яйцеклетка освобождается от фолликула, можно забеременеть.

Прежде, чем начинать лечение, следует проверить другие возможные причины бесплодия в виде не проходимости маточных труб, а так же пройти спермограмму.

Процесс стимуляции овуляции состоит из нескольких этапов:

• прием гормональных препаратов в период 5 – 9 дней менструального цикла;
• проведение исследования ультразвуком для наблюдения за ростом фолликула на 11 – 12 день;
• на 15 – 16 день цикла проводят введение препарата, способствующего стимуляции разрыва фолликула и освобождению яйцеклетки, которое происходит после 24 – 36 часов;
• в день введения лекарства и на следующий день следует обеспечить полноценный половой акт;
• для сохранения беременности, с целью поддержать организм принимать гормональные препараты, начиная с 16 дня;
• дополнительное УЗИ в период 17 – 18 дня цикла.

Такая стимуляция овуляции при поликистозе яичников может сразу привести к желаемому результату. В противном случае продолжается стимуляция с повышением дозы лекарств. Если не происходит зачатие, используется лечение препаратами другой группы.

Во время стимуляции увеличивается уровень гормонов в организме, и это может способствовать тому, что лопнет сразу несколько фолликулов и выйдет несколько яйцеклеток. Беременность может стать многоплодной, и возникает вероятность появления двойни или тройни.

Если данный метод лечения бесплодия не помог, отчаиваться не стоит. Необходимо использовать оздоровление организма с помощью правильного питания, приведения в норму веса тела, увеличение физических нагрузок для укрепления общего физического состояния и повышения иммунитета. В случае неэффективности консервативного курса, существуют другие способы, такие как – лапароскопия, разные виды хирургического вмешательства.

Чем занимаются в НИИ флебологии

Специалисты НИИ флебологии в Москве первыми в России внедрили в свою практику новейший эндовенозный лазер с длиной волны 1940 нм, и сегодня опыт нашего центра исчисляется сотнями успешно выполненных лазерных вмешательств на данном ультрасовременном оборудовании.

Демонстрация нового лазерного генератора с длиной волны 1940 нм

 По объёму процедур на новом лазере НИИ флебологии центра «МИФЦ» в Москве занимает лидирующие позиции в европейской практике и первое место в нашей стране. Появление новой технологии нашло применение не только изменением энергетических параметров лазерной коагуляции, но и глубоком переосмысливании и модернизации всей процедуры эндовенозной облитерации. Лазер с длиной волны 1940 нм позволяет безопасно и эффективно обрабатывать участки вен, локализующиеся поверхностно, над фасцией.

Сегодня мы выполняем лазерную облитерацию тех участков венозного русла, которые ранее были недоступны для коагуляции. Такой подход позволяет получать ещё более оптимальные результаты процедуры лазерной облитерации.  Преимущества новой длины волны нашли своё применение в НИИ флебологии глубокой модификацией методики самой лазерной коагуляции в виде тотальной эндовенозной облитерации (ЭВЛО).

Тотальная эндовенозная лазерная коагуляция — Total EVLK 

 Новая технология заключается в применение эндовенозного лазера не только для облитерации стволового рефлюкса, но и удаления с помощью ЭВЛО варикозно расширенных притоков. Данный метод также впервые в России был применён сотрудниками НИИ флебологии в Москве Медицинского инновационного флебологического центра. 

Что такое НИИ флебологии в Москве

НИИ флебологии в Москве на Коломенской по адресу ул. Якорная 7 корпус 1, – это современный медицинский центр, специализирующийся на инновационном лечении и профилактике заболеваний вен. Команда наших флебологов ежедневно занимается оказанием профессиональной медицинской помощи пациентам со всеми формами и видами флебологической патологии.

Команда НИИ флебологии «МИФЦ»

Тем не менее, помимо сугубо прикладной практической деятельности специалисты центра флебологии ведут активную научную работу. Теоретические и практические разработки нашего центра в области эндовенозной лазерной хирургии, склеротерапии и инновационного лечения тромбозов поверхнотсных вен, основанные на масштабной прикладной практической деятельности, уже сегодня имеют клиническое значение для флебологической науки. 

Преимущества обращения в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

При наличии показаний аутогемотерапия проводится в АО «Медицина». Количество процедур определяется общим состоянием здоровья пациента и заболеванием в анамнезе. Цену одной процедуры аутогемотерапии в Москве вы можете узнать по телефону +7 (495) 775-73-60.

Преимущества обращения в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга):

• клиника официально признана Росздравнадзором лидером по качеству медицинской помощи в России;
• опытный штат докторов 66 специальностей;
• современное оборудование;
• наличие поликлиники, стационара, лаборатории;
• внимательное отношение к каждому пациенту;
• более 15 программ обслуживания пациентов.

Показания для здоровья

Регулярные передвижения со специальными палками — универсальный метод оздоровления организма. Необычный спорт активизирует деятельность сердечно – сосудистой, нервной, дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, регулирует обменные процессы, благотворно влияет на психику.

Оздоровительное действие проявляется в следующем: 1. Укрепляется мускулатура плечевого пояса, верхних, нижних конечностей и спины (вовлекается в работу 90% мышечной массы тела).

2. Снижается нагрузка на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы (за счет использования палок), исправляется осанка.

3.Сжигаются лишние жировые отложения (расходуется на 50% калорий больше, чем при обычной ходьбе).

4.Тренируется мышца сердца (увеличивается число сердечных сокращений на 10-15 ударов в мин).

5.Повышается дыхательный объем легких (за счет активной работы мускулов верхней половины туловища).

6.Нормализуется обмен веществ, ускоряется выведение токсинов.

7.Уменьшается шаткость походки, улучшается координация движений.

Как проводится ультразвук с гидрокортизоном

Ультразвуковое устройство для фонофореза внешне не отличается от аппарата для проведения ультразвукового исследования, только вместо геля на место воздействия наносится гирдокортизоновая мазь. Сеанс проводится в несколько этапов:

• перед процедурой место воздействия необходимо обработать антисептическим средством;
• врач наносит мазь с гидрокортизоном, распределяя ее равномерно по поверхности воздействия;
• датчик аппарата прикладывается к нужному участку, подается ультразвук с разной частотой колебаний. Волновая терапия позволяет проникать мази в ткани на глубину 5-6 см.

УЗТ может проводиться двумя режимами: непрерывным и импульсивным. Импульсивный режим считается более щадящим, так как при нем снижается тепловое воздействие на кожу. При лечении остеоартроза физиотерапевты проводят пациенту 10-15 процедур, выполняются они через день. Длится одна процедура от 15 до 30 минут, при этом не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры. Необходимо оставить ее на коже еще на 2 часа, так как все это время она продолжает активно всасываться.

Если у пациента нет возможности посещать процедурный кабинет, то он может приобрести аппарат, ультразвук можно проводить в домашних условиях. При этом нужно обязательно проконсультироваться с врачом и узнать все требования к применению ультразвука дома. Самостоятельно начинать лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоновой мазью без назначения врача запрещается, так как этот способ при неумелом применении может привести к негативным последствиям для организма.

Как работает фонофорез с гидрокортизоном

По отдельности ультразвуковая терапия и гидрокортизон работают недостаточно активно. При комбинировании мази с фонофорезом колебательные движения разогревают жидкости в задействованном участке саму мазь. За счет этого улучшается проницаемость тканей и улучшается кровообращение. Это приводит к тому, что активные вещества быстрее всасываются и начинают работать в месте нанесения.

Такой способ воздействия кортикостероидами на больной участок тела имеет свои достоинства.

Польза использования ультразвука:

• При таком способе воздействия препаратом наблюдается минимум побочных эффектов, чем при его внутреннем употреблении;
• Наружное воздействие на пораженный участок исключает попадание лекарства в желудок, где оно может не только частично разрушаться, но и отрицательно влиять на сами органы ЖКТ.
• Благодаря сочетанию фонофореза и «Гидрокортизона» можно получить полезные действия обоих методов;
• Фонофорез ускоряет всасывание препарата в покрытый им участок;
• «Гидрокортизон» накапливается в тканях и действует после окончания сеанса.

Причины геморроя у мужчин

Основными причинам развития геморроя у мужчин являются:

• офисный режим работы (большая часть рабочего времени дня проходит за столом, у компьютера);

• несбалансированное питание (употребление жирной пищи, копченостей, консерв);

• злоупотребление алкоголем;

• курение;

• наследственная предрасположенность.

Геморрой у мужчин может также появиться от систематического поднятия тяжестей, склонности к запорам. Все перечисленные причины приводят к ослаблению мышц прямой кишки и нарушению функций сосудов. Вены в аноректальной области перестают справляться с нагрузкой и переполняются кровью, в результате чего их стенки растягиваются, изменяют форму и образуют узловые сплетения (геморроидальные шишки).

Как подготовиться к осмотру у гинеколога?

На прием к гинекологу лучше всего записываться через 4 дня после окончания менструации. Перед посещением врача не следует проводить спринцевание, обработку наружных половых органов с помощью средств интимной гигиены, использовать внутривлагалищные лечебные средства и другие препараты. Откажитесь от половых контактов — минимум за два дня до даты осмотра. 

В течение 24 часов после внутривагинального обследования с датчиками УЗИ и кольпоскопии мазки не берутся. Пациентки, проходившие лечение по поводу инфекционных и воспалительных заболеваний, сдают мазки через 14 дней после завершения лечебного курса.

Большая и малая: различия, особенности

Для усиления эффекта аутогемотерапию проводят одновременно с введением медикаментов, гомеопатических препаратов и озона. Последняя методика может быть в варианте малой – взятую кровь из вены смешивают с равной частью смеси озона и кислорода и вводят обратно в венозную сеть.

Для большой аутогемотерапии из вены кровь сначала поступает в контейнер. Ее объем колеблется от 50 до 150 мл, затем в него подается кислородно-озоновая газовая смесь (50 — 300 мл). После тщательного перемешивания содержимое вводится путем инфузии в вену.

Добавление озона имеет помимо иммуномодулирующего, еще и антиоксидантный эффект, улучшает питание тканей, помогает выводить токсины из организма.

Смотрите на видео о методике проведения большой аутогемотерапии:

Лечение суставов ультразвуком

Особенностью строения суставов является то, что они в основном состоят из плотной соединительной ткани (хрящи, связки).  Ее способность к восстановлению ниже, чем у паренхиматозных органов. Это также связано с особенностями кровообращения и поступления питательных веществ к структурам сустава.

Например, основная часть питательных элементов поступает в хрящи из синовиальной жидкости. С возрастом или в связи с некоторыми заболеваниями (ревматоидный артрит) суставы травмируются. Микротрещины, которые раньше быстро заживали, из-за патологий кровообращения, склероза сосудов, недополучают элементы для восстановления. Разрушение суставов прогрессирует.

Согласно многочисленным исследованиям физиотерапия ультразвуком оказывает противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее, регенеративное действие, поэтому его используют при лечении заболеваний суставов.

Ультразвук оказывает следующее воздействие:

• механическое (микровибрация), усиливает проницаемость мембран, процессы поступления питательных веществ в клетки;
• термическое, повышается выработка тканями тепла, что вызывает усиление кровотока;
• физико-химическое, изменение положения молекулярных комплексов, что активирует окислительно-восстановительные процессы.

Эти процессы и обуславливают лечебное воздействие на суставы.

Преподавательская деятельность в нашем НИИ флебологии

Специалисты НИИ флебологии «МИФЦ» постоянно совершенствуют свои навыки ежедневной клинической практикой и расширяют свои познания в области флебологии участвуя в различных тематических конференциях и семинарах. Также сотрудники центра флебологии регулярно сами представляют собственные доклады и разработки в области флебологии на научных мероприятиях.

Ряд из этих трудов имеет не только прикладное, но и фундаментальное значение для медицинской науки.

Мастер-класс доктора Семенова А.Ю. по РЧА вен в Нижнем-Новгороде

Уже не первый год в НИИ флебологии центра «МИФЦ» в Москве проводятся мастер-классы для специалистов из различных регионов России. Мы делимся актуальной информацией и показываем на практике, как проходит лечение в нашем флебологическом центре.

Что лечит аутогемотерапия

1. Хронические воспалительные процессы в придатках или матке — лечение способствует уменьшению болевых ощущения, снятию воспаления и отечности.
2. Папилломатоз, кандидоз — уничтожает возбудителей инфекции, нормализует микрофлору слизистых оболочек.
3. Респираторные заболевания — убивает болезнетворные вирусы, активно способствует борьбе иммунитета с возбудителями.
4. Хроническая цитомегаловирусная инфекция — сдерживает количество вируса в организме, укрепляет иммунитет и останавливает развитие вирусных клеток.
5. Спаечный процесс в малом тазу, аутогемотерапия — устраняет воспаление, препятствует дальнейшему образованию спаек, заметно их размягчает и разрушает.
6. Климактерический синдром — стабилизирует гормональный фон, снимает болезненные ощущения.
7. Гнойно-воспалительные заболевания — снимает воспаление и боль, способствует ускоренному выведения гноя из организма.
8. Иммунодефицитные состояния — стимулирует защитные реакции организма за счет наличия в крови шлаков и токсинов.

Принцип действия

Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:

1. Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
2. Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
3. Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.

Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.

Цели и задачи реабилитации

Сильная боль в спине появляется при грыже, когда хрящевой диск, соединяющий позвонки, разрушается. Из него выходит ядро, которое пережимает нервы, идущие от головного мозга к разным частям тела. Из-за боли человек не может поднять руку, наклониться, повернуть шею. Иногда она настолько сильна, что обычное лечение грыжи не помогает, нужна операция.

Выделяют 2 типа хирургического вмешательства по удалению грыжи позвоночника:

• Открытая операция (дискоэктомия, ламинэктомия) – хирург снимает остеофиты, части тел, дуги позвонков и другие образования, которые вызвали защемление. Чтобы снизить давление на нервные волокна, укрепляет соседние позвонки специальными вставками. Открытые операции сложные, прибегают к ним в крайних случаях. Восстановление занимает несколько месяцев.
• Малоинвазивные вмешательства – врач устраняет грыжу через небольшой разрез с помощью эндоскопического оборудования или нуклеопластики. Пациент восстанавливается через несколько дней.

После дискоэктомии болевой синдром, спровоцированный защемлением спинного мозга и его корешков, исчезает быстро. Также устраняются причины, которые вызвали проблемы с движением, наклонами.

Но операция – не окончательный этап лечения грыжи. Впереди больного ждет реабилитация, цель которой – ускорить заживление восстановить функции позвоночника.

Врач разрабатывает действия, последовательное выполнение которых помогает решить такие задачи:

• предотвратить рецидивы;
• снизить риск осложнений, которые появляются после операций (тромбоза, келоидных рубцов);
• восстановить нормальную работу мышц;
• устранить проблемы, связанные с походкой, осанкой;
• выработать привычку правильно распределять нагрузку на спину.

Преимущества использования гидрокортизона

Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.

Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:

1. Улучшает обмен углеводов и белков.
2. Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.

Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.

Частые вопросы

Можно ли делать массаж при грыже Шморля?

Грыжа Шморля отличается от других разновидностей грыж. При этой патологии хрящ пластин проваливается в тело позвонка, которое состоит из губчатой ткани. Люди редко жалуются на боль, но участок, где сформировалась грыжа, становится хрупким. Он может повредиться при сильном ударе. Массаж укрепляет мышцы вокруг больного позвонка, делает связки эластичней, что позволяет избежать травм.

Можно ли делать массаж после операции по удалению грыжи?

Да. Массаж – важная часть реабилитации. Его назначают на 14 день после операции, когда корешки спинномозговых нервов начали восстанавливаться. Процедура улучшает проведение нервных импульсов, подвижность позвонков устраняет онемение, слабость конечностей.

Литература:

• Левит, К. Мануальная медицина / К. Левит, Й. Захсе, В. Янда. — М. : Медицина, 1993. — 512 с.
• Bialosky, J. E. Placebo response to manual therapy: something out of nothing? : / J. E. Bialosky, M. D. Bishop, S. Z. George
• Roberts MP. Lumbar disc herniation. Standard approach. // Neurosurg Clin N Am. — 1993 — V.4 — P.91-99
• Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. — М.: Медицина, 1983.- 287с.
• Белоголовский Г. Г. Анатомия человека (для массажистов). — М.: Медицина, 2007. — 635 с