Пульпит

Зубы мудрости

Зубами мудрости называют третьи моляры – в народе «восьмёрки». Заложение основы под них происходит в возрасте 4-5 лет.

Появление их возможно начиная с 17 лет и старше, хотя нередки случаи их полного отсутствия или частичного прорезывания (в данном случае их называют полуретинированными).

Встречаются и ситуации, когда у человека может вырасти один или два зуба мудрости. Это также не должно вызывать беспокойство, всё в пределах нормы. Некоторые учёные говорят, если люди продолжать питаться мягкой пищей, в будущем человек полностью избавиться от этого рудимента.

К слову, наши предки имели 44 зуба – пища была грубой и требовала долгой механической обработки. Современные стоматологи нередко настаивают на удалении «восьмёрок», особенно если они располагаются далеко.

Причинами они называют следующие:

1. Неправильное положение в ряду. Он может располагаться горизонтально или иметь сильный наклон. При этом, такой зуб не участвует ни в жевании, ни может оказать помощь в протезировании. При наклоне в сторону щеки человек прикусывает её – это тоже повод к удалению.
2. Мало места для дальнейшего прорезывания или скученность. Когда «восьмёрка» ещё только показалась, а места для неё уже мало, от неё необходимо избавиться. Причина проста – она давит на остальные зубы и способствует их смещению.
3. Перикоронит (воспаление капюшона). Когда часть коронки прикрыта нависающим капюшоном слизистой оболочки рта, под этим капюшоном образуется пространство, благоприятное для размножения бактерий. Дабы избавиться от этого, можно удалить капюшон или третий моляр.
4. Сильное разрушение коронки. В случае разрушения коронки из-за механического повреждения или кариеса, требуется удаление.

Но существуют и показания к их лечению для последующего сохранения:

1. Они необходимы для протезирования. При отсутствии «семёрки» или «семёрки» вместе с «шестёркой» они позволят поставить цельный несъёмный протез.
2. У него есть антагонист и он имеет правильное положение. Удаление одного из пары смыкающихся зубов может привести к тому, что второй из-за отсутствия нагрузки выдвинется из своего посадочного места и велик риск его потерять.
3. Имеется пульпит, пародонтит или киста «восьмёрки». Пульпит, так же, как и пародонтит, для успешного лечения подразумевает необходимость пломбирования корневых каналов. При условии их хорошей проходимости третий моляр можно и нужно лечить.

Болит зуб после удаления нерва

Если нерв удален, но дискомфорт сохраняется, наверняка проблема решена не полностью. Это значит, что нужно повторно обратиться к специалисту. К наиболее распространенным причинам, по которым болит леченый зуб, относят:

• Недостаточная чистка каналов. Иногда зубных каналов оказывается больше, чем предполагает врач, и если они не очищены, то больной зуб продолжает болеть после лечения.
• Недостаточное (или избыточное) пломбирование. После удаления нерва стоматолог заполняет каналы пломбой. Сложность такой процедуры состоит в том, что без рентгеновских снимков бывает трудно рассчитать количество используемого материала. В результате его оказывается меньше, чем нужно, либо, напротив, он выходит за границы верхушки корня.
• Перфорация зубного корня. Такая проблема чаще всего возникает при использовании машинного метода прохождения канала и приводит к попаданию пломбировочного материала в мягкие ткани.

Впрочем, причина может быть и в аллергической реакции на пломбировочные материалы или реакции периодонта. Стоит также учитывать, что любая стоматологическая манипуляция – это всегда микротравма, которая затрагивает нервные окончания и влечет за собой постпломбировочные боли. Для того чтобы уверенно делать какие-либо выводы, необходимо подождать от трех до пяти дней. Боль не отступила? Пора записаться на прием к стоматологу.

Виды зубных штифтов

Современная стоматология позволяет подобрать штифт из огромного количества вариантов. Их классифицируют по самым разным критериям, от которых зависит прочность, срок службы и любые возможные осложнения при установке. В зависимости от выбранного штифта, пациента ждут особые условия операции и предварительные процедуры по подготовке.

Классификация по материалу:

Анкерные штифты – наиболее востребованный, но не всегда экономичный вариант. Их изготавливают из нескольких металлов и сплавов – хирургической стали, титана, палладия, латуни или золота. Они подходят для большинства клинических случаев, но не всегда соответствуют эстетике – на передние зубы их ставят редко. Лучше всего себя зарекомендовал титан – изделия из него достаточно прочные, легкие и не требующие дополнительного ухода.

Анкерный штифт

Стекловолоконные штифты – современный аналог, созданный преимущественно для реставрации зоны улыбки. Стержни из этого материала обладают максимальной эстетикой, практически незаметны даже при сильном изнашивании, и по прочности мало уступают анкерам. Другой существенный плюс – их легко удалять, без риска повредить корневые каналы.

Стекловолоконный штифт

• Парапульпарные штифты – особый вид стержней, которые ставятся не в корневой канал, а в твердые ткани зуба, чтобы усилить крепление пломбы или композита. Изготавливаются, как из металлов, так и из комбинированных материалов, включая различные полимеры. В ряде источников их называют устаревшей технологией, но на практике они до сих пор востребованы среди стоматологов.
• Углеродоволокнистые – они же эластичные штифты. Их называют передовой разработкой, потому что наряду с высочайшей прочностью, они максимально быстро приживаются, не имеют серьезных аллергических реакций, и равномерно распределяют жевательную нагрузку. Благодаря специфической конструкции, протезы на их основе рекомендованы для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Классификация по форме штифтового стержня:

• цилиндрическая;
• коническая;
• цилиндроконическая;
• винтовая.

Винтовой штифт

Форму изделия может выбирать только стоматолог. Он исходит из ширины корневых каналов, запутанности полостей внутри зуба и других физиологических особенностей. Если стандартные модели не подходят, то изготавливается индивидуальный стержень – его производство ощутимо дороже, но в ряде случаев это единственный вариант.

Классификация по методу установки:

• Активный способ – штифт ввинчивается в ткани зуба аналогично импланту, после небольшой подготовки ручным инструментом и бормашиной. Резьба на конце стержневой части выступает в роли главного фиксирующего элемента.
• Пассивный способ – используются стержни меньшей толщины, а в подготовленную лунку заливается стоматологический цемент, для дополнительной фиксации. Метод не настолько долговечный и не отличающийся высокой прочностью, зато он позволяет сохранить часть здоровых тканей зуба и уменьшить риск последующего удаления.

Главное отличие пассивного и активного метода установки – степень разрушения зуба. Первый способ подходит для незначительных поражений и укрепления корня после серьезного лечения. Если разрушено 50% тканей и более – потребуется активный метод, только он поможет спасти зуб от неизбежного удаления.

Что делать, если чувствительность зубов долго не проходит?

В среднем дискомфорт в полости рта должен прекратиться через две недели, у кого-то этот срок может быть чуть больше в силу индивидуальных особенностей. Но если чувствительность зубов сохраняется в течение месяца и дольше после лечения кариеса, это повод обязательно обратиться к лечащему врачу.

Важно точно описать все свои болевые ощущения, чтобы стоматолог определил источник проблемы на ранней стадии и устранил ее. Может быть такое, что треснула пломба или растекся композитный материал, или этот материал просто не подходит

В таком случае пломба удаляется и ставится другая, либо вкладывается прокладка, ослабляющая чувствительность, между ней и внутренней зубной тканью.

Если после того, как окончилось действие анестезии, Вы чувствуете острый край пломбы, который задевает окружающие ткани, — язык, десну, щеку, это значит, что она недостаточно отполирована. В таком случае есть риск, что между пломбой и зубом имеется зазор, в котором со временем будет скапливаться зубной налет и микробы, провоцируя повторное развитие кариеса. Для устранения проблемы стоматолог отполирует  проблемный участок и предупредит тем самым возможные последствия.

Причины чувствительности зубов после лечения кариеса могут быть разные, и пациенту в этом случае важно не затягивать с визитом к врачу, если они беспокоят в течение длительного времени.  

Сильно болит зуб после лечения кариеса: возможные причины

Патологическая боль в зубе после посещения стоматолога может быть вызвана неправильным препарированием кариозной полости или нарушенной технологией пломбирования. 

Чаще всего, если были допущены ошибки во время лечения, у пациента болит зуб при надавливании, постукивании, накусывании, под действием холодной или горячей пищи. Реже боль в зубе возникает сама по себе, без внешних раздражителей. Продолжительность патологических болей обычно превышает 5 дней и может беспокоить в течение двух-трех недель.

Зуб болит, если при лечении кариеса возникли следующие проблемы:

• стоматолог пересушил кариозную полость;
• полость, напротив, осталась недосушенной;
• плохо отшлифована пломба;
• возникла аллергическая реакция на материал для пломбирования;
• процесс осложнился воспалением.

Рассмотрим подробнее каждую причину.

Пересушивание кариозной полости

После удаления кариеса (размягченных, пораженных тканей) стоматолог готовит полость к установке пломбы. Чтобы пломбировочный материал хорошо держался на ее стенках, кариозную полость протравливают специальным кислотным составом. Затем его смывают и на стенки наносят адгезив — он обеспечивает лучшее схватывание материала

До нанесения адгезива очень важно хорошо высушить стенки зуба, но при этом не пересушить их. Если долго обрабатывать полость струей воздуха, повреждаются мелкие нервные окончания, расположенные в твердых тканях

Именно их повреждение приводит к тому, что зуб болит после лечения кариеса. В самых тяжелых случаях при пересушивании полости может развиться даже воспаление зубного нерва, и тогда потребуется депульпировать зуб и пломбировать каналы.

Слабое просушивание полости

Обратная ситуация — когда полость перед нанесением адгезива просушена не до конца —  также может вызывать болевые ощущения. В этом случае из-за большого количества влаги адгезив не может качественно пропитать стенки полости, и, как следствие, пломба на них держится плохо. После высушивания композитный материал уменьшается в объеме, тянет за собой адгезив, и последний отходит от стенок. Внутри зуба появляются пустоты и возникает раздражение нервных ответвлений. Кроме болевых ощущений, зачастую происходит еще и выпадение пломбы.

Плохо отшлифованная пломба

Если пломба отшлифована недостаточно хорошо, слишком завышена и мешает нормальному прикусу, возникает сильное давление противоположного зуба на пломбу. Последняя, в свою очередь, давит на чувствительную пульпу. Нервные окончания в ней раздражаются, и человек испытывает пульсирующую боль. Исправить проблему можно единственным способом —  с помощью повторной шлифовки пломбы.

Воспалительный процесс

Если при лечении глубокого кариеса стоматолог перегрел дентин, повредил дно пульпарной камеры, в нее успели проникнуть патогенные микроорганизмы, может развиться острый пульпит.  Воспалительный процесс в пульпе сообщает о себе острой, нарастающей, самостоятельно возникающей болью, которая усиливается ночью. Через несколько дней боль может утихнуть и стать менее острой, но это значит, что процесс перешел в хроническую стадию. Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, может развиться еще более серьезное осложнение — периодонтит. При этом заболевании воспаление охватывает большинство тканей, окружающих зуб и может закончиться образованием кисты.

Аллергическая реакция

Иногда после лечения кариеса не только болит зуб, но появляются другие симптомы — кожная сыпь, неприятные ощущения, странный (горький или кислый) привкус, стоматит, покраснение и припухлость десен. Как правило, это признаки аллергии на пломбировочный материал. В него входят красители, консерванты, поэтому склонные к аллергии люди могут отреагировать на эти компоненты.
В такой ситуации избавиться от боли можно только перелечиванием.

Особенности установки: боли под временной пломбой

В тяжелых случаях (например, при запущенном кариесе, осложненным воспалительным процессом) для решения проблемы недостаточно одного посещения стоматологического кабинета. Во время первого визита специалист выполняет санацию, очищает зубную полость и закладывает лекарственный препарат. Это может быть антимикробный состав либо средство, устраняющее воспаление, регенерирующее дентинные ткани.

Иногда требуется «умерщвление» нерва. Для этого наносится особое пастообразное вещество. Чтобы внутрь не проникли патогенные микроорганизмы, необходимо запечатать отверстие временной пломбой. Человек должен ходить с ней до следующего посещения стоматолога. Все это время может присутствовать болезненность и другие дискомфортные ощущения. В некоторых случаях это считается вариантом нормы, в остальных ситуациях такие признаки указывают на то, что лекарства не могут в полной мере справиться с поставленной задачей. В зависимости от жалоб пациента и клинической картины врач разрабатывает дальнейшую терапевтическую тактику.

Болит зуб мудрости

У редкого человека не прорезались зубы мудрости, и нередко их появление связано с болевыми ощущениями. Как правило, это вызвано воспалением, поэтому первым шагом должно быть к стоматологу и прекращение воспалительных процессов.

Проблема с «восьмерками» может возникать по разным причинам. Как правило, они прорезаются в том возрасте, когда процесс роста человеческого организма уже фактически завершен. В этот период челюсть полностью сформирована, поэтому при появлении новых зубов им приходится пробиваться через мягкие и костные ткани. Из-за недостатка места в челюсти они могут расти неправильно (в сторону, под наклоном, горизонтально), поэтому болят и приводят к смещению соседних «семерок».

Иногда болевые ощущения вызваны перикоронаритом – воспалительным процессом, затрагивающим ткани десны. Его развитие обычно происходит в тех случаях, когда часть поверхности растущего зуба остается покрытой слизистой оболочкой (так называемым капюшоном), под которым скапливаются остатки пищи и зубной налет. Это способствует активному размножению вредных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

В ситуации, когда прорезается зуб мудрости, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как промедление чревато осложнениями. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью может вылиться в отек десны и травмирование соседних зубов. Своевременная помощь стоматолога поможет спасти зубы от удаления.

Стадии телесной смерти: зачем это нужно знать

Многие думают, что смерть — это момент, когда останавливается сердце и человек навсегда теряет сознание. Но на самом деле, это не моментальное событие, а довольно длительный и деликатный процесс.

Человек устроен так, что надеется на выздоровление близких до последнего. Однако бывают ситуации, когда лучше знать, как долго может прожить пациент со смертельным диагнозом. Зная, что приближается время ухода, у нас есть возможность организовать последние дни и попрощаться. 

Прощание с родными

Также важно знать о скорой смерти пациента не только родным — это важная информация для врачей. Если известно, что человек умрет в течение нескольких дней, нет необходимости подвергать его дальнейшим обследованиям, вмешательствам и лечению

Нужно снять боль, облегчив страдания больного, и дать ему возможность провести последние часы с родными.

Чтобы помочь определить скорую смерть, ученые составили список из восьми клинических признаков, которые, путем простого наблюдения, могут предсказать, что неизлечимо больной раком умрет в течение трех дней.

Выход пломбирующих материалов за пределы верхушки зуба

Такая ошибка является наиболее распространённой у врачей, имеющих недостаточную квалификацию. При подобном нарушении технологии паста, которой закрывают очищенный канал, оставшийся от нерва, вводится слишком глубоко, и происходит её вторжение в мягкие ткани. Боль при такой ошибке возникает сразу, как только окончится действие анестезии. Связано это с тем, что материал, который используется в стоматологии, воспринимается мягкими тканями как инородное тело и они стремятся его вытолкнуть. Чем больше пломбирующего материала оказалось в мягких тканях, тем острее боль.

Диагностируется проблема при помощи рентгеновского снимка. На нём точно просматривается корень зуба и материал, который вышел за его пределы. Даже если объём пасты в мягких тканях небольшой, он будет зафиксирован на снимке. Для максимально полного представления о том, как пломбирующий материал расположен за пределами корня, снимки делают в разных проекциях.

При обнаружении такой проблемы проводится удаление лишнего материала и повторное пломбирование канала. Ожидать, что ткани вокруг корня привыкнут к присутствию инородного вещества, не следует. В 90% случаев это станет причиной осложнений, при которых разовьётся нагноение. Если же и обойдётся без них, то боль будет сохраняться в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Средний срок службы качественно сделанной и правильно установленной коронки – 10-15 лет. Чтобы увеличить его, и максимально обезопасить себя от возможных проблем, рекомендуется придерживаться ряда ежедневных правил:

Чистить зубы минимум 2 раза в день, подобрав индивидуальную щетку. Желательно – средней жесткости, но при чувствительных деснах подойдет и мягкая щетина

Особое внимание следует уделять месту соприкосновения десны с коронкой – там всегда скапливается больше всего налета. Забыть про зубочистки, поменяв их на зубную нить

Если дома нет ирригатора – купить хотя бы бюджетную модель и заправлять ее чистой фильтрованной водой. Что касается аптечных ополаскивателей, то не все они подходят для металлокерамики и циркониевых протезов – придется смотреть состав и проконсультироваться у врача, что лучше выбрать. На коронке нельзя пережевывать твердую пищу – грызть орехи и семечки, увлекаться волокнистым плохо прожаренным мясом. Если протез на передних зубах – раскусывать ими яблоки и другие фрукты больше не получится – только мелко резать или натирать на крупной терке. От курения и алкоголя тоже лучше отказаться. Современные материалы устойчивы к спиртным напиткам, красному вину и табачному дыму, но все это усугубляет общее состояние зубов и полости рта в целом. Дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Почему болит зуб после чистки каналов

Боль присутствует у 95% всех пациентов, прошедших через подобные манипуляции. Неприятные ощущения возникают из-за воздействия на мягкие и твердые ткани, а также вследствие травмирования десен.

Факторы, которые приводят к появлению дискомфорта:

• Запущенный патологический процесс и, как результат, позднее обращение в стоматологическую клинику.
• Наличие серьезного воспаления. Пустоты очищены, но воспаленные структуры остаются.
• Индивидуальная непереносимость компонентов. Выражается отечностью, зудом, покраснениями, гиперемией. Присутствуют признаки аллергического ринита.
• Внутри остался зубной осколок.
• Пломбировка осуществлялась с нарушениями. Например, перфорирован корень, или цементный состав вышел за допустимые границы.

Причины зубной боли

Главное – определить, почему возникают болевые ощущения. Провоцировать проблему могут следующие заболевания:

Кариес – глубокий, средний

Данный процесс вызывает разрушение слоя эмали, он может протекать годами и его трудно вовремя определить, особенно если происходит под пломбой, с внутренней стороны зуба. Здесь нужно надавить – есть боль, есть проблема.

Периодонтит

Некоторые жалуются на то, что после удаления нерва болит зуб при надавливании. И этот момент вполне закономерно вызывает недоумение. Здесь все зависит от того, насколько качественным было лечение. И если возникла боль, то:

• Произошла перфорация канала корня стоматологическим наконечником.

• Некачественно произведена дезинфекция, как инструментария, так и обрабатываемых каналов зуба.

• Пломба зуба недостаточна герметична.

• Недостаточное очищение каналов от нервной ткани.

Перечисленные моменты могут привести как к болям, так и более серьезным проблемам с зубами. Не всегда они возникают сразу, после посещении стоматолога могут пройти месяцы, а то и годы, прежде чем начнут мучить ноющие, острые боли, отеки, накопления гноя. При периодонтите происходит перенос инфекции через верхнюю часть канала корня

И при нажатии или пережевывании пищи, она даст о себе знать гораздо раньше, на что следует обратить внимание и обратиться к квалифицированному специалисту.

Плохая шлифовка пломбы

Некоторые недобросовестные специалисты недостаточно точно определяют границу пломбы из композитов. По этой причине, человек ощущает дискомфорт при прикусе и со временем возникают травмы. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и проблема будет устранена.

Некачественный материал

Применение при установке пломбы старых композитных материалов. На такой шаг идут недобропорядочные стоматологи, желающие сэкономить. Они используют композит из цементирующих компонентов. Они очень быстро дают трещину, усадку, что влечет нарушение герметизации.

Послеоперационное воспаление

Как правило, должно пройти несколько дней, чтобы десна полностью зажила. Но если внутрь попадает инфекция – стрептококк, грибки, стафилококк и др., то процесс заживления прекращается и возникает воспаление. Причем оно может затронуть не один, а несколько зубов и большой участок десны.

Пульпит

Сосудисто-нервный пучок зуба подвержен воспалениям из-за проникновения инфекции после недолеченного кариеса, при травме. Боли при пульпите острые, резкие, особенно при надавливании. Воспаленные нервные окончания не дают никаких шансов выдержать эти болезненные ощущения, и большинство прибегает к помощи обезболивающих средств. Стоит понимать, что они могут помочь только при первых приступах, затем теряют свою эффективность. Необходимо сразу же обратиться к врачу и перестать мучиться. Главное – выбрать стоматолога, обладающего отличной базой знаний и современным набором технологий и инструментария.

Травма ротовой полости, зуба

Здесь речь идет не только о внешнем физиологическом воздействии, но и травмах при врачебном, стоматологическом вмешательстве. Возможно, при лечении одного зуба, был снят слой эмали, возникла трещина, что со временем вызывает острую реакцию на холодную пищу, поток воздуха, при пережевывании твердой еды и т.д.

Диагностика НЛН

КТ головного мозга

Стоимость: 6 000 руб.

Подробнее

При подозрении на лицевую невропатию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу. Схожую с НЛН симптоматику имеют и другие заболевания. Чтобы не ошибиться, невролог назначает стандартные обследования.

• Лабораторные анализы Кровь, моча, глюкоза крови, серологические реакции (антиген-антитело) при подозрении на инфекцию
• Рентгенография органов грудной клетки Выявляет туберкулез, опухолевый процесс, рубцы и уплотнения
• и головного мозга МРТ выявляет возможные патологические процессы в основании головного мозга, КТ – для исследования височной кости
• Электронейромиография Выясняет скорость проведения нервного импульса в мышцах, выявляет соединительнотканное перерождение нервного волокна
• Консультация терапевта, , энодокринолога, инфекциониста При наличии сопутствующих заболеваний

Когда диагностика закончена, никаких сомнений не остается.

Электронейромиография (ЭНМГ) — обязательно проводят как можно раньше, чтобы определить тяжесть заболевания и прогноз.

Этот метод устанавливает, какая часть нерва больше повреждена – миелиновая оболочка или центральный аксон. Повреждение миелиновой оболочки прогностически более благоприятно, потому что она в большинстве случаев восстанавливается. Аксональные повреждения намного серьезнее.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Эффективное лечение лицевой невропатии

Если нет сопутствующих тяжелых заболеваний, то лечение проводится амбулаторно. Занимается лечением врач-невропатолог, который в зависимости от конкретного случая может назначить кортикостероиды, противовоспалительные, противоотечные, противовирусные и другие препараты. Цель медикаментозного лечения – максимально улучшить кровоток, нормализовать отток венозной крови и лимфы в тканях вокруг пораженного нерва.

Чтобы не высохла роговица глаза, пока веки не смыкаются, назначаются увлажняющие капли, повязка на ночь, темные очки для ношения днем.

Днем выполняют тейпинг (подтягивание) кожи и лицевых мышц лейкопластырем со здоровой стороны на больную. Это делают перед едой, речью, питьем, другими активными мимическими действиями. Начинают с нескольких минут и доводят до 2-3-х часов, чтобы облегчить пережевывание пищи, улучшить речь.

Дважды в день нужно проводить гимнастику для здоровых мимических мышц. Это смех, активное мимическое выражение эмоций (печаль, удивление), а также произнесение букв с участием мышц рта – «п», «б», «м», «в», «ф», «у», «о».

Иглорефлексотерапия

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подробнее

• С 5-6 дня начинают применять физиотерапевтические методы лечения. Назначают УВЧ длительностью 10 процедур, применяют ультразвуковой фонофорез с гидрокортизоном, тренталом, прозерином, эуфиллином.
• При необходимости назначают электронейростимуляцию – достаточно эффективный метод, чтобы улучшить проводимость нервного волокна и вернуть утраченную двигательную функцию.
• Хороший эффект даёт иглоукалывание.
• При неблагоприятном течении, приводящем к развитию контрактуры, назначают препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазм – мидокалм, сирдалуд.
• Через неделю от начала болезни можно начинать массаж. Массируют воротниковую зону и здоровые мышцы лица, движения мягкие и щадящие.

Прогноз в целом благоприятный, статистика такова: 70% заболевших выздоравливают полностью, у 10% имеются остаточные малозаметные контрактуры, у 20% остаются парезы.

Неврологи ЦЭЛТ, а при необходимости и другие специалисты нашей клиники помогут вам даже в самом сложном случае невропатии лицевого нерва. Все застарелые заболевания будут качественно пролечены. Совместно с косметологами разработаны методики улучшения симметрии лица в случаях необратимого повреждения лицевого нерва. Все это поможет достичь приемлемого уровня здоровья.

• Невралгия тройничного нерва
• Эпилепсия

Что делать?

Главное – не затягивать процесс. Если присутствуют болевые ощущения, обязательно обратитесь к специалисту и избавьтесь от проблемы, дабы она не перетекла в острую фазу. А также, следовать простым правилам:

1. Ни в коем случае не прикладывать к больному месту теплые грелки.

2. Тщательно очистить образовавшийся канал от остатков пищи зубной щеткой.

3. На ранних стадиях принять обезболивающее средство.

4. Полоскать ротовую полость и больной участок раствором соды и соли, перманганатом калия или фурацилином.

5. Записаться на прием к проверенному доктору, мнение и отзывы о котором можно изучить на форумах.

Если запустить процесс, особенно если зуб при надавливании болит из-за периодонтита, пульпита, то можно и вовсе остаться беззубым. К тому же боли не уйдут, а станут более резкими и интенсивными, разовьется воспалительный процесс, способный вызывать проблемы во всей ротовой полости. Но и это еще не все. Больной зуб представляет собой благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий, несущих для здоровья инфекционную опасность. В результате, могут возникать проблемы с ЖКТ, сердцем, эндокринной, нервной, мочеполовой и другими системами.

Что делать, если начался альвеолит?

Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем. 

Лечить альвеолит дома нельзя. Приемом антибиотиков, мазями, полосканиями и другими «домашними» мерами можно либо вообще ничего не добиться, либо перевести процесс в хроническую форму, когда при минимальных симптомах будет идти растворение кости в области удаления и в результате мы получим огромный дефект в кости, который будет сложно исправить. Лечить альвеолит в Самаре следует только совместно с хирургом, строго придерживаясь его рекомендаций.

Что делает хирург при альвеолите?

• Делается анестезия;
• Когда все занемело, хирург заново чистит лунку зуба (удаляет гной, осколки зуба или кости если таковые имеются, промывает лунку растворами антисептиков и антибиотиков);
• После обработки раны может быть два варианта: в лунку могут положить какой-то препарат. А могут просто заполнить свежей чистой кровью и дождаться формирования нового сгустка;
• После чистки назначают антибиотик, полоскания, эпителизирующие препараты.

После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.

Сколько болит зуб после удаления нерва?

Как правило, болевые ощущения при надавливании или каком-либо другом воздействии сохраняются в течение 7-10 дней. Такое проявление считается нормальной постоперационной реакцией организма.

Если же болевые ощущения со временем не проходят и даже нарастают, то следует немедленно обратиться к врачу. Причиной продолжительной боли может быть

• Не выявленные корневые каналы, в которых сохранилась пульпа.
• Недостаточно качественная механическая или химическая очистка каналов, из-за чего в нем остается часть пульпы или развилась инфекция.
• Попадание в десну антисептика, сторонних предметов.
• Повреждение десны.
• Наличие инфекции.
• Неправильно проведенная процедура.
• Наличие в канале обломка инструмента и т.д.

Если после депульпации дополнительно появляется еще и повышенная чувствительность к холодному и горячему, то это говорит о том, что в процессе операции была удалена только часть пульпы и сам воспалительный процесс еще не купировался.

Кроме того, причиной того, что после удаления нерва больно нажимать на зуб может являться проблема с самой пломбой. У некоторых людей возникают аллергические реакции на материал либо форма пломбы попросту неправильно подогнана под прикус. Такая проблема легко устраняется сошлифовкой пломбы или ее заменой на другую.

Острая боль в области зубов верхней челюсти, которая проявляется только после определенного периода затишья — это признак возможного одонтогенного гайморита. Это воспаление гайморовых пазух, которое появляется из-за инфекции, находящейся в корнях. Проблема решается совместными усилиями ЛОРа и стоматолога. При своевременном обращении к специалисту курс лечения занимает минимум времени и проходит без осложнений.

Когда это не нормально

Сколько в норме может болеть зуб после лечения каналов, почему стоит бить тревогу, если состояние не нормализуется? Обычно болевые ощущения проходят через 2-3 дня, но иногда дискомфорт сохраняется еще некоторое время. Следует насторожиться, если самочувствие только ухудшается или не меняется в течение нескольких суток. Почему так может происходить:

• чистка выполнена некачественно;
• пломбировочный состав вышел за корневую верхушку;
• в полости остался осколок эмали или фрагмент стоматологического инструмента;
• корень перфорирован;
• появились признаки острой аллергической реакции.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением

Важно как можно скорее обратиться к врачу для выработки дальнейшей тактики лечения

Болит десна после чистки каналов

Дискомфорт может ощущаться не только в месте вмешательства, но и в десневых тканях. Причины:

• ошибки стоматолога;
• анатомически неправильное строение единицы;
• медик оставил полость неочищенной;
• в процессе лечения сломался медицинский инструмент;
• волокна повреждены механически, появилась припухлость;
• диагностировано воспаление тройничного нерва;
• патологическая область прочищена некачественно.

Поднялась температура

Если пациент видит на термометре показатель в 37-38 градусов, значит иммунитет воспринимает инструменты и материалы как чужеродные тела и запускает процесс отторжения.

Почему нормальный температурный режим может нарушиться:

• началось воспаление;
• присоединилась вирусная, бактериальная инфекция;
• ткани травмированы;
• лечение проводилось при простуде или другом заболевании.

Бывает, что перед посещением стоматологической клиники пациент слишком сильно волнуется. Стресс также провоцирует рост температуры. В норме она может сохраняться на уровне 37-37,4 в течение 1-2 суток

Если симптоматика не исчезла, важно как можно скорее посетить врача