Дексаметазон для ингаляций

Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите и других болезнях у взрослых

Ингаляции с Дексаметазоном при ларингите у взрослых, как и при других заболеваниях дыхательной системы, проводятся классическим методом, при этом длительность одной процедуры может варьироваться от 5 до 10 минут, что зависит от состояния больного, тяжести заболевания, скорости получения противоотечного эффекта. Что нужно помнить:

• в день можно проводить 2 ингаляции;
• после употребления пищи проводить процедуру нельзя – нужно выдержать минимум 1 час;
• курящие люди должны за 30 минут до и после ингаляции отказаться от привычки;
• манипуляция проводится в сидячем положении;
• подходить к процессу нужно только со спокойным, глубоким дыханием.

Дексаметазон и физраствором: пропорции, дозировка

Дексаметазон и физраствор соединяются в пропорции 1:6 соответственно – получится 7 мл активного раствора, для одной ингаляции дозировка составляет 3-4 мл. Готовый раствор может храниться только в течение 6-8 часов.

Как дышать через ингалятор, сколько дней

Дышать через ингалятор нужно глубоко и медленно – вдох выполняется ртом, выдох через нос. Если врач дал указания по поводу задержки дыхания, то это делается на максимуме вдоха и длится 2 секунды.

Продолжительность терапии у взрослых с Дексаметазоном – 7 дней, но если состояние больного быстро улучшается, исчезли приступы кашля, удушья, отечность слизистой не наблюдается, то лечение может быть окончено и на 3, и на 5 день.

Инструкция для беременных и кормящих

Беременным женщинам ингаляции Дексаметазона не назначаются – глюкокортикостероид способен проникать в общий кровоток и может нанести вред плоду, нарушить его внутриутробное развитие. Препарат попадает и в грудное молоко, поэтому и в период кормления ребенка грудью ингаляции с ним запрещены.

Врач может назначить подобные процедуры только в том случае, если присутствует опасность для жизни пациентки.

Противопоказания к применению Дексаметазон для ингаляции небулайзером

Дексаметазон для ингаляции с небулайзером противопоказан, если есть:

• ранее диагностированные заболевания центральной нервной системы;
• дефекты сердечной мышцы, которые привели к нарушению сердечного ритма;
• наличие экссудата в дыхательной системе, но только если он гнойный;
• индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность в отношении состава препарата;
• повышенная температура тела (более 37,5) – это общее противопоказание для ингаляций.

Существует и ряд условных противопоказаний к проведению ингаляций с Дексаметазоном:

• сахарный диабет;
• эпилепсия в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
• тромбоэмболия;
• заболевания печени.

Эти патологии требуют особого отношения со стороны врачей – ингаляции с рассматриваемым глюкокортикостероидом назначаются больным только при ситуациях, которые опасны для их жизни. Например, если у пациента произошел острый бронхоспазм, то Дексаметазон будет применен, даже если в анамнезе у него имеется сахарный диабет – нужно быстро снять отечность, расслабить мышцы и дать возможность человеку свободно дышать.

Возможные осложнения от раствора для ингаляций

Раствор для ингаляций, даже если был приготовлен правильно и применялся согласно инструкции, может вызвать следующие проблемы:

• головокружение;
• резкое учащение сердцебиения, пульса;
• усиление отека слизистой дыхательной системы;
• приступ кашля;
• полноценный бронхоспазм.

Подобные побочные явления фиксируются крайне редко, чаще всего они связаны с аллергическими реакциями на препарат (даже если таковая возможность была исключена), неправильным выполнением ингаляции (больной делает слишком резкие вдохи).

Может ли быть передозировка

Передозировка Дексаметазоном вполне возможна, и в таком случае будут присутствовать выше перечисленные побочные эффекты, но в большей степени выраженности, а также к ним добавляются:

• максимальное покраснение кожных покровов – лицо становится багровым;
• нестабильная работа сердечной мышцы – тахикардия сменяется брадикардией;
• судороги – начинаются с верхних конечностей;
• глаукома – стремительно развивается, может закончиться полной потерей зрения.

Превышение дозировки часто сопровождается переменой в настроении, психоэмоциональном фоне пациента – он может испытывать беспричинное беспокойство, впасть в депрессивное состояние, стать агрессивным, раздражительным.

При появлении первых признаков передозировки Дексаметазоном нужно прекратить ингаляционные процедуры и обратиться за квалифицированной медицинской помощью – будет назначено симптоматическое лечение.

Особые указания

Чтобы от процедур получить только положительный результат, стоит учитывать следующие нюансы:

• ингаляции проводить только небулайзером;
• следить за состоянием пациента во время манипуляции;
• не сочетать Дексаметазон с другими препаратами, если нет других указаний врача;
• использовать для ингаляции только раствор в ампулах;
• не превышать общий срок терапии «для закрепления результата».

Даже если ранее врачом был назначен рассматриваемый препарат для ингаляций, при очередном обострении заболевания дыхательной системы применять его нельзя – обязательно нужно будет получить очередное назначение.

Продолжительность и особенности лечения

Продолжительность терапии гормональными ингаляциями составляет от 3 дней до недели. Количество сеансов с гормонами определяет врач на основании состояния больного и тяжести заболевания. При отсутствии положительной динамики специалист увеличивает число сеансов. Уменьшать кратность ингаляций самостоятельно не следует.

Детям

Раствор для ингаляции детям готовится в той же пропорции, как у взрослых, однако количество гормона снижено вдвое и составляет 0,5 мл на одну ингаляцию. Для приготовления лекарственного средства гормон нужно разбавить 2 мл физраствора.

При ларингите ингаляции с Дексаметазоном назначает педиатр. Процедуры делают с ингалятором 2 раза в день. Необходимо наблюдать за дыханием малыша, оно должно быть ровным, без напряжения для исключения спазма. Новорожденным детям ингаляцию можно применять во сне. После лечения Дексаметазоном улучшение наступает на 3 сутки.

В лечении заболеваний органов дыхания у детей небулайзерная терапия занимает лидирующее место. Лекарство поступает в пораженный орган, минуя системный кровоток, органы ЖКТ. При ингаляции обеспечивается 100% биодоступность препарата, минимум побочных эффектов. Ингаляционное лечение ларингита у детей включает набор лекарств:

1. Препараты, разжижающие мокроту.
2. Гормоны (Дексаметазон, Пульмикорт).
3. Щелочные растворы.
4. Антисептики (Диоксидин, Мирамистин).

Важно соблюдать периодичность ингаляций, когда педиатр назначил комплексное лечение. Прежде нужно сделать процедуру с Лазолваном для очищения дыхательных путей от мокроты

На следующем этапе ингаляцию с гормоном или Диоксидином.

Взрослым

Курс лечения взрослых пациентов гормональными ингаляциями составляет 1 неделя по 3 процедуры в день. Для ингаляции 1 мл основного компонента следует развести шестикратным объемом. Беременным и кормящим матерям сеансы с гормонами не назначают. Ингаляции с гормонами с успехом применяются в качестве неотложных мер при отеке и спазме гортани, астматических приступах у взрослых пациентов.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение гормонального препарата сопровождается массой побочных эффектов. При ингаляционном способе эти реакции наблюдаются реже. Большая дозировка и частота использования Дексаметазона способствуют проявлению выраженных побочных эффектов, которые проявляются:

• покраснением лица;
• непроизвольным сокращением мышц (судорогами);
• аритмией, гипертензией;
• отеком слизистой оболочки органов дыхания.

Большую опасность представляет превышение доз Дексаметазона. При длительном применении гормона возможно повышение внутриглазного давления или развитие глаукомы. Редко отмечаются отклонения в работе центральной нервной системы и возникновение психических расстройств (депрессии, спутанности сознания, галлюцинаций). Продолжительная терапия лекарственным препаратом способствует развитию медикаментозного синдрома гиперкортицизма (болезни Иценко-Кушинга).

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• лихорадка;
• ослабление иммунитета;
• заболевания, сопровождающиеся отхождением гнойной мокроты;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение психики.

Показания к ингаляциям с Дексаметазоном

Показаниями к ингаляциям с Дексаметазоном считаются практически все заболевания дыхательных путей. Так как препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, то целесообразно его использовать для лечения обострений хронических патологий.

От чего чаще назначают

Чаще всего назначают Дексаметазон для проведения ингаляционных процедур при:

• воспалении легких – только на стадии выздоровления;
• туберкулезе легких – независимо от стадии развития;
• патологиях дыхательной системы грибкового происхождения;
• отечности гортани, которая сопровождается удушьем.

Туберкулема

Если у больного имеется аденоидит (воспаление аденоидов), то препарат запрещен к применению

Также с большой осторожностью назначаются ингаляции при насморке – процедура будет эффективной в детском возрасте, но только если в гайморовых пазухах отсутствует гнойное содержимое

От кашля

Дексаметазон назначается и от кашля, независимо от его характера – аллергический, вирусный, бактериологический. Основная «задача» ингаляций с рассматриваемым препаратом – снять приступы кашля, сделать их более редкими. Уже после 2-4 ингаляции больной отмечает образование мокроты в дыхательных путях, которая начинает отходить практически сразу.

Если кашель влажный, то применение Дексаметазона нецелесообразно. Детям этот препарат назначают только при острой необходимости – например, если кашель сухой, аллергический и приступообразный, вплоть до рвоты.

При ларингите

В педиатрической практике чаще всего Дексаметазон назначается при ларингите, который протекает в тяжелой форме и сопровождается ларингоспазмами. Проводятся ингаляции с помощью небулайзера, лекарственный раствор обязательно разводится физраствором.

Особенность манипуляций – быстрое, практически мгновенное исчезновение отека и высвобождение дыхания. Но полученный результат отличается кратковременностью, поэтому процедура должна будет проводиться несколько раз в день. Если ларингит протекает тяжело, болезнь запущена, то устойчивое облегчение состояния больного будет отмечаться только на 3 сутки.

При ангине

При ангине, как правило, Дексаметазон не назначается. Исключение составляет только заболевание, протекающее с отеком гортани и возникшее на фоне ларингита. В таком случае ингаляции носят кратковременный характер и необходимы только для облегчения самочувствия больного.

Если ангина гнойная, фолликулярная, то процедуры запрещены к проведению – под воздействием тепла этот патологический процесс начнет прогрессировать, распространяться вниз по дыхательной системе. Возможен занос инфекционного агента в общий кровоток.

При бронхите

При бронхите ингаляционные процедуры с Дексаметазоном назначаются только в том случае, если патология носит обструктивный характер. Тогда у больного происходит отек слизистой бронхов, который распространяется и на гортань – происходит спазм, приводящий к удушью.

Запрещено проводить манипуляции при бронхите, который сопровождается образованием гнойной мокроты – есть большой риск проникновения инфекции в общий кровоток и ее распространения.

При отеке горла

Отек горла – первое состояние, при котором назначение ингаляций с Дексаметазоном оправданно независимо от возраста больного, его общего состояния здоровья. Чрезмерная отечность приводит к затруднению дыхания, приступам удушья. Возможно развитие приступа кашля, который только усугубит состояние человека – ему банально не будет хватать кислорода, дыхание будет угнетаться, начнутся проблемы в работе сердца, сосудов, головного мозга.

Отек горла с диагностированными гнойными процессами в органах дыхательной системы или слизистой глотки делает невозможным проведения ингаляции с рассматриваемым препаратом. Врач обязательно должен будет найти ему замену.

Описание Дексаметазона для ингаляций

Дексаметазон для ингаляций – часто назначаемый препарат при лечении заболеваний дыхательной системы. Отличается высокой эффективностью, потому что оказывает воздействие непосредственно на патологический очаг. Может использоваться в терапии детям и взрослым, но по назначению врачей и в строгом соответствии с инструкцией.

Состав и форма выпуска

Дексаметазон – гормональный препарат (глюкокортикостероид), полученный путем синтетического производства. Он полностью имитирует качества, свойства гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников в организме человека.

В аптеках продается в форме таблеток, капель для лечения офтальмологических заболеваний и раствора для инъекций с концентрацией основного действующего вещества 0,4%. Именно последний вид фармакологической формы используется для проведения ингаляций.

Препарат находится в ампулах из темного стекла, которые могут быть объемом 1 или 2 мл, жидкость бесцветная, не имеющая выраженного аромата.

Рекомендуем прочитать о том, как делать ингаляции небулайзером. Из статьи вы узнаете о том, как правильно дышать при ингаляции, об алгоритме проведения ингаляций через небулайзер, частоте проведения процедур при разных заболеваниях, их продолжительности.

А здесь подробнее о том, какие можно делать ингаляции при бронхите.

Терапевтический эффект

Дексаметазон воздействует на патологический очаг комплексно, оказывает мощные противовоспалительные, противоаллергические эффекты. Именно поэтому ингаляции с препаратом способны достаточно быстро решить проблемы:

• отечности горла;
• сильных, непрерывающихся приступов кашля;
• хрипов при дыхании.

Дополнительно раствор оказывает иммуноукрепляющее воздействие, противошоковое. Даже после одной ингаляции значительно облегчается состояние больного – практически сразу устраняется отек слизистой горла, голос приобретает естественный тон (исчезает сиплость), снижается количество приступов «лающего» кашля, дыхание становится глубоким и без хрипов.

Условия отпуска из аптеки

В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача. Этот документ остается у покупателя, потому что в нем указана рекомендуемая дозировка для проведения полноценной и эффективной терапии заболеваний органов дыхательной системы.

Стоимость ампул

Цена препарата колеблется от 200 до 500 рублей и зависит от производителя, собственно торговой точки, объема ампул в упаковке.

Смотрите в этом видео о фармакологических свойствах и показаниях к применению препарата Дексаметазон:

Аналоги препарата для ингаляций

Аналоги Дексаметазона, которые можно применять для ингаляций:

• Дексамед;
• Дексаметазон-Ферейд;
• Дексазон и другие.

Все они относятся к глюкокортикостероидам и применяются только по назначению врача. Если необходимо «уйти» от использования гормональных препаратов, то врачи выбирают Пульмикорт – может применяться в педиатрической практике. Взрослым же нередко Дексаметазон заменяют Гидрокортизоном, который отличается меньшим количеством осложнений и противопоказаний.

Рекомендуем прочитать об основных видах ингаляторов. Из статьи вы узнаете о том, для чего применяют ингаляторы, механизме их действия, видах ингаляторов для детей и их характеристиках.

А здесь подробнее о том, как применять физраствор для ингаляций.

Ингаляции с Дексаметазоном – экстренная помощь при спазмах дыхательной системы, которые провоцируют удушье. Процедуры должны проводиться только по назначению врача, в детском возрасте с обязательным контролем со стороны взрослых.

Инструкция по применению

Внедрение в медицинскую практику небулайзеров позволило расширить круг лекарственных средств, используемых для распыления. Современные устройства превращают в аэрозоль точно отмеренное количество препаратов. Это имеет большое значение для гормонов, передозировка которых чревата серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

В продаже имеются следующие виды ингаляторов:

1. Компрессорный.
2. Ультразвуковой.
3. Меш ингаляторы.

Этапы лечения с небулайзером:

• обработка рук моющими средствами;
• сборка съемных деталей согласно техпаспорту и инструкции;
• разведение компонентов и заполнение емкости для лекарства;
• соединение основного блока (компрессора) с небулайзером и перевод клавиши из состояния откл. «0» в рабочее положение «I»;
• после завершения сеанса прибор отключается в обратном порядке.

Как разводить – дозировка

Гормон для манипуляции нужно развести физраствором. Рекомендуемая пропорция 1:6. На 1 мл гормона добавляют 6 мл физраствора. Полученный состав добавляют в отделение для лекарств. Гормональные препараты в неразбавленном виде не используют.

Как делать ингаляцию в небулайзере

При организации сеанса с Дексаметазоном в небулайзере необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Запланировать процедуру в интервале между приемами пищи (1-1,5 часа).
2. Читать, беседовать в ходе сеанса не следует.
3. Разводить Дексаметазон следует стерильным шприцем перед началом каждой процедуры.
4. Медикаменты должны иметь температуру от 20 до 25°С.
5. Ровное неторопливое дыхание ртом рекомендовано при трахеите, ларингите.
6. Вдыхать пары аэрозоля через нос следует при пневмонии, бронхите, астме. Выдыхать ртом после минутной задержки в легких.
7. После процедуры нужно умыться, прополоскать рот.