Как укрепить эмаль зубов: рекомендации стоматолога и народные средства

Поверхностное окрашивание эмали

Поверхность зуба меняет оттенок или темнеет, но сам он остается здоровым, структура его тканей сохраняется, он не беспокоит пациента. Окрашивание часто связано с курением, употреблением красящих напитков и продуктов, недостаточно эффективной гигиеной. Под действием никотиновых смол эмаль желтеет, темнеет, может приобретать коричневый оттенок. Поверхностное окрашивание постепенно становится внутренним: пигменты проникают в ткани коронки. Особенно быстро это происходит при курении после употребления еды, напитков, когда эмаль наиболее уязвима, хорошо впитывает пигменты.

Чай и кофе окрашивают ее в коричневый или черный цвет, оттенок постепенно темнеет. При нерегулярной, неправильной, неэффективной самостоятельной гигиене на поверхности коронок образуется налет, который позже формирует зубной камень. Он может иметь желтоватый, серый, коричневый оттенок, покрывает зубы неравномерно, чаще скапливается в местах углублений, которые сложно прочищать.

Такое изменение цвета требует визита к стоматологу-гигиенисту. Если не снимать зубной камень, под ним начинает образовываться кариес, что опасно пульпитом и потерей изначально здоровых зубов.

Признаки разрушения эмали

Главный признак разрушения эмали — высокая чувствительность зубов. Сначала они начинают реагировать на горячее, холодное, кислое и сладкое, но на этой стадии обычно можно просто поменять рацион и начать принимать кальций. Сильная боль — уже признак разрушения, особенно если она проявляется даже при простом надкусывании пищи или чистке зубов мягкой щеткой.

Если эмаль разрушена, зубы могут пожелтеть. Сама по себе эмаль прозрачная, однако она придает слегка желтоватому дентину белый цвет за счет преломления света. Поэтому если вы регулярно чистите зубы, а они все равно пожелтели — это признак разрушения эмали.

Также сигналом разрушения могут быть регулярные кариесы, пятна на эмали и небольшие сколы.

Разрушенная эмаль зуба

Причины деминерализации зубов. Что делать?

Причины деминерализации зубов связаны с жизнедеятельностью кариесогенных бактерий. Кислая среда (рН ниже 4,5) отлично подходит для их размножения. Ее обеспечивают остатки углеводной пищи, богатой на сахар. Кроме кислого рН, кариесогенные бактерии вследствие своей жизнедеятельности дополнительно выделяют кислоты. Все это повреждает эмаль. Поэтому, одной из главных причин деминерализации зубов является чрезмерное, а главное регулярное употребление сладкого.

Существую также и другие причины деминерализации зубов:

Из-за этих и некоторых других причин возникает очаговая деминерализация эмали зубов. Что делать с этой патологией и возможно ли от нее избавиться?

Лечение должно быть своевременным, поскольку в противном случае не избежать дальнейшего развития кариеса со всеми его последствиями (фото далее). Исключение факторов риска — первое, что необходимо сделать, если у Вас, или Вашего ребенка началась деминерализация эмали зубов. Что делать в дальнейшем, какие препараты и средства использовать, может посоветовать только квалифицированный стоматолог.

Сроки прорезывания зубов

Особенно долгим бывает ожидание после удаления жевательных временных зубов, которые обычно первыми страдают от кариеса и его осложнений. Зачастую родители легкомысленно настаивают на удалении коренных молочных зубов, беспечно заявляя: вырастут постоянные!

Но процесс смены прикусов развивается по строгим законам. Фолликулы (зачатки) временных и постоянных зубов двумя рядами располагаются в каждой челюсти новорождённого, проходя последовательные этапы формирования и минерализации перед прорезыванием. Ускорить эти стадии невозможно никакими методами.

Молочные корни постепенно рассасываются, и на их место выдвигаются коронковой частью фолликулы постоянных. И только после окончания формирования постоянные зубы появляются над поверхностью десны. Первым прорезается так называемый «шестой зуб» — первый моляр, который родители часто принимают за временный, и поэтому не лечат его кариозное поражение. У этого зуба важная функция ― он определяет высоту постоянного прикуса и место остальных «собратьев» в зубном ряду.

Приводим примерные сроки появления постоянных зубов, чтобы родителям было легче ориентироваться в нормальности процесса смены:

• первый резец ― 6-7 лет;
• второй резец ― 7-8 лет;
• клык ― 9-11 лет;
• первый малый коренной ― 8-10 лет;
• второй малый коренной ― 11-12 лет;
• первый большой коренной ― 6 лет;
• второй большой коренной ― 13-14 лет.

Малые коренные замещают молочные жевательные зубы. Если временный зуб был удалён в 6-7 лет, что не редкость, то ребёнок на целых 5-6 лет лишается возможности полноценного пережёвывания пищи

Поэтому так важно своевременно лечить кариес молочных предшественников

Кариесвосприимчивость зубной эмали

Кариесвосприимчивость, или резистентность зубной поверхности, зависит от следующих факторов:

Свойство анатомической поверхности зуба: в естественных фиссурах и в промежутках между зубами есть благоприятные условия для долговременной фиксации зубного налёта.
Насыщенность эмали зуба фтором: образовавшиеся в результате этого фторапатиты более устойчивы к действию кислот.
Гигиена полости рта: своевременное удаление зубного налёта предотвращает дальнейшее развитие кариеса.
Фактор диеты: мягкая, богатая углеводами пища способствует образованию зубного налёта. Количество витаминов и микроэлементов также влияет на общее состояние организма и особенно слюны.
Качество и количество слюны: Малое количество вязкой слюны способствует прикреплению бактерий к пелликуле и образовании зубного налёта (см. Зубная бляшка)

Очень важное влияние на кариесрезистентность эмали имеют буферные свойства слюны, которые позволяют поддерживать нормальный уровень pH, и количество иммуноглобулинов и других факторов защиты в слюне.
Генетический фактор.
Общее состояние организма.

Опасность напитков для эмали

Сахаросодержащие напитки представляют опасность для эмали зубов, поскольку в результате расщепления бактериями сахара во рту образуется кислота, разрушающая эмаль.

Многие напитки без сахара также могут нанести эмали вред, если в их состав уже входит кислота.

Технология

Эмаль представляет собой стекловидный порошок, получаемый измельчением стекловидных пластин до необходимой фракции. Измельченная в порошок эмаль смачивается водой до нужной консистенции и наносится в ячейки. Работа обжигается в печи или производится локальный обжиг эмали в каждой ячейке посредством газовой или бензиновой горелки. Разные виды и цвета эмали требуют и разную температуру обжига, которая колеблется в диапазоне от 700 до 900 градусов по Цельсию. После обжига, порошок эмали сплавляется в цветной стекловидный слой, в зависимости от типа эмали: прозрачный, или так называемый «глухой» — цветной непрозрачный слой эмали. Во время обжига эмалевый слой подвергается усадке, будучи насыпан до обжига по верхний край перегородки, он «опускается», становится ниже перегородки. Для полного заполнения ячейки, поэтому требуется неоднократный обжиг и пополнение обжигаемой эмали в ячейке. В зависимости от сложности композиции и задач, стоящих перед мастером, работа подвергается от пяти до ста обжигам. Мастер не имеет возможности вмешиваться во взаимодействие эмали и высокой температуры, он может лишь основываясь на опыте и интуиции регулировать время и температуру обжига. Именно это и формирует уникальность каждого произведения из эмали. В последние десятилетия XX века техника горячей эмали вышла за рамки традиционного круга своего применения. Горячая эмаль сочетает в себе много различных техник и способов обработки, как металла, так и самой эмали, дающих возможность разнообразных решений, как декоративных, так и сложно-живописных.

Чем опасно разрушение зубов

Кажется, что если зуб разрушился, ничего страшного в этом нет. Если он где-нибудь вне зоны улыбки, то можно просто не обращать на разрушение внимания — все равно ничего не видно. Но на самом деле разрушившийся или полностью отсутствующий зуб может привести к ряду проблем:

• Заболевания десен и соседних зубов. Невылеченный разрушенный зуб — источник инфекции, и он может спровоцировать кариес, воспаление десен и другие проблемы, вызвать разрушение соседних зубов.
• Повышение нагрузки на другие зубы. Все зубы важны для пережевывания пищи, поэтому когда один разрушается, на другие падает высокая нагрузка. Это, в свою очередь, вызывает истирание эмали и их более быстрое разрушение.
• Травмирование слизистых. Если зуб откололся или разрушился, у него часто остаются острые края, которые могут царапать язык и десны, вызывая постоянные язвочки и раздражение.
• Заболевания желудка. Из-за отсутствия зубов пища пережевывается не так тщательно. Люди часто это не замечают, но в итоге в ЖКТ попадают более крупные кусочки еды, которые труднее переваривать, что и приводит к проблемам с пищеварением.
• Нарушения прикуса. Когда в зубном ряду образуется свободное место, соседние зубы начинают постепенно туда наклоняться и сдвигаться. В итоге прикус может серьезно испортиться, в том числе и в зоне улыбки, появятся щели между зубами, и для коррекции придется устанавливать брекеты.

Аномалии зубов

Поэтому так важно даже при небольшом разрушении зуба посетить стоматолога — это поможет избежать множества проблем

Причины, по которым происходит разрушение зубной эмали

Чаще всего причиной ослабления и даже разрушения эмалевого покрытия зуба является воздействие агрессивной среды и кислот или щелочей, которые образуются в процессе употребления определенных продуктов. Самую губительную негативную реакцию на внешнюю защитную оболочку коронковой части зубов человека оказывает употребление:

• сахара в любом виде, кислой еды и загрязненной воды;
• любых энергетиков;
• алкогольных напитков, кофе, крепкого чая и красных сортов вина.

Защитный слой зубов ослабляется при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта, при котором меняется состав слюны. Может показаться странным, но частая и активная чистка зубов тоже может навредить эмали, как и ее перенасыщение фтором. Избегайте излишнего образования налета. Регулярно посещайте дантиста для механической профессиональной чистки зубов от устарелого налета и камней.

Причины разрушения эмали

Мало кому известно, что кислота, которая находится в апельсиновом соке, негативно отражается на состоянии зубной эмали и может спровоцировать ее разрушение. Свежевыжатый апельсиновый сок действует на эмаль как растворитель, а наличие сахара в этом напитке вдвое усугубляет ситуацию.

Как выше уже было сказано, эмаль не может регенерироваться, поэтому ее основательное ослабление может привести к целому ряду непоправимых последствий. В основном ослабление защитного слоя напрямую связано с наличием зубного налета. Если своевременно не проводить профессиональную чистку зубов, то под слоем налета образуется камень. Такое твердое образование уже не снять зубной щеткой. Оно постепенно приведет к комплексному разрушению зуба и развитию кариеса.

Разрушенные эмаль и дентин зуба

Реминерализация в домашних условиях

Реминерализацию не обязательно проводить в кабинете стоматолога – ее можно осуществить и дома при помощи специальных средств. В этом могут помочь ополаскиватели, содержащие кальций и фтор, а также зубные пасты. Пасты обязательно должны иметь в своем составе только один компонент, так как одновременно кальций и фтор нейтрализуют друг друга и не оказывают полезного действия. Лучше использовать пасты с кальцием и фтором отдельно – одну для утренней чистки, а другую для вечерней.

Гель для зубов

Зубная паста

Ополаскиватель для полости рта

ВАЖНО: Дома можно проводить и более эффективную реминерализацию при помощи капп, назначенных вашим лечащим врачом. Аппликации нужно будет делать примерно в течение месяца несколько раз в неделю

Это удобно тем, что не придется посещать стоматолога, что сэкономит ваше время.

Альтернативные методы восстановления эмали зубов

Существуют и другие методики, позволяющие восстановить зубную эмаль — гораздо более известные и популярные.

Фторирование

Фторирование — это самый простой метод, при котором зубы покрываются специальным фторсодержащим лаком или гелем. Этот метод позволяет напитать эмаль фтором, а также создать сверху защитное покрытие. Кроме того, покрытые лаком зубы становятся более гладкими и на них хуже оседает налет.

Зубы покрывают фторлаком после отбеливания, чистки и лечения кариеса, но можно провести процедуру и отдельно.

Фторирование

Также существует метод фторирования, при котором веществом со фтором наполняется специальная капа, которая надевается на зубы на ночь. Это домашний метод фторирования, он позволяет достаточно быстро восстановить эмаль и предотвратить кариес.

Если эмаль разрушена слишком сильно, фторирование не поможет. Фтор может только укрепить существующую эмаль, но не способен создать новую.

Цена: от 300 за поверхностное покрытие, от 1200 за глубокое фторирование одного зуба

Реминерализация

Реминерализация немного похожа на фторирование, но зубы покрываются не фтором, а фосфатом кальция. Метод более действенный — фосфат кальция превращается в твердый апатит, который формирует прочную броню для зуба. В итоге его поверхность становится плотной и гладкой, пропадает чувствительность и другие проблемы. Однако эта методика тоже неэффективна при полном отсутствии эмали. Кроме того, со временем броня из фосфата кальция разрушается, и реминерализацию нужно повторить.

Реминерализация

Цена: от 1500 за одну челюсть

Пломбирование

Пломбирование позволяет снизить чувствительность зуба даже при полном отсутствии эмали. Его суть в покрытии зуба обычным композитным пломбировочным материалом. Пломба наносится тонкими слоями и в итоге защищает зубы не хуже родной эмали.

К сожалению, пломбировочный материал слишком пористый, так что он легко впитывает пищевые красители, и уже через 2–3 года теряет эстетику. Причем чистка не поможет — придется ставить новые пломбы.

Цена: От 1000 за один зуб

Микропротезирование

Чаще всего эмаль повреждается именно на передних зубах, и там же важно добиться максимальной эстетики. Для этого зубы можно покрыть винирами — тонкими керамическими пластинками, которые устанавливаются на обточенные зубы

Виниры полностью заменяют эмаль, защищают зуб от любых воздействий и очень эстетичные, не теряют цвет и форму со временем.

Виниры

У виниров есть аналоги — голливудские люминиры и ультраниры. Они гораздо тоньше, так что не требуют обточки зубов и служат намного дольше.

Цена: От 20 тысяч рублей за один винир, от 30 тысяч — за люминир.

Полное протезирование

Этот метод подразумевает полное покрытие проблемных зубов коронками. Обычно он применяется, если зубы не только страдают от отсутствия эмали, но и разрушены кариесом. Метод весьма радикальный, так как зуб приходится сильно обтачивать и иногда депульпировать (удалять нерв).

Коронка

Цена: От 10 тысяч рублей за одну коронку.

Изменения эмали зубов.

Эмаль — это защитная оболочка зуба. Состоит эмаль в основном из минеральных неорганических соединений, которые составляют около 97% (среди них кальций, магний, фтор, фосфор, углерод, магний, железо, медь, цинк и др. микроэлементы), воды – 2-3% и примерно 1-2% составляют органические соединения (белки, липиды и углеводы).

Твердость эмали придают органические соединения, однако, несмотря на это эмаль с возрастом становится достаточно хрупкой в виду того, что из нее вымывается вода и органические соединения, такие как фтор и кальций. Поэтому во многих зубных пастах содержится фтор, чтобы при чистке зубов восполнять его естественную потерю.

Эмаль имеет разную толщину, так в области шейки зуба слой эмали составляет всего около 0,01 мм, а на других участках зуба толщина эмали колеблется в пределах 1,7-2 мм. Эмаль полупрозрачная, оттенок ее может быть белого, желтоватого, бледно-серого, розоватого, а визуально цвет эмали определяет дентин. Чаще всего цвет эмали, как и ее структура, передаются по наследству.

Эмаль защищает зубы от внешних механических и температурных воздействий.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов, в результате неправильного питания, вредных привычек, при механических травмах зубы вместе с эмалью разрушаются.

Причины разрушения зубной эмали

Основные причины разрушения эмали связаны с воздействием окружающей среды и продуктов, которые мы употребляем. Наиболее сильными факторами, влияющими на разрушение, являются:

• частое употребление сладостей, кислой пищи, неочищенной воды;
• нарушение в желудочно-кишечном тракте, меняющее нормальный состав слюны;
• употребление энергетических напитков;
• употребление чая, кофе, вина, а также курение;
• слишком частая чистка зубов (более двух раз в день);
• перенасыщенность эмали фтором;
• образование зубного налета.

Мало кто знает, но немаловажным фактором разрушения зубной эмали является употребление апельсинового сока. Кисловатый сок из апельсинов словно растворяет тонкий верхний слой зубной поверхности. Добавление в сок сахара может лишь усугубить проблему.

Визуально оценить степень разрушения эмали зубов практически невозможно. Вы можете заметить этот процесс только уже в стадии серьезного повреждения. А стоматолог безусловно определит начало разрушительного процесса и пропишет вам процедуры, направленные на восстановление зубной эмали. Чтобы вовремя остановить разрушительные процессы, не следует пренебрегать регулярными профилактически осмотрами у стоматолога.

Давно не были у стоматолога? Заметили сколы и повреждение эмали? Зубы начали реагировать на перепады температур? Запишитесь на прием в нашу клинику Стоматология на Щелковской Диамед. Мы обслуживаем ВАО Москвы. Наши пациенты — жители Измайлово, Гольяново, Преображенской площади. Записаться на прием к стоматологу вы можете по телефону клиники 8 (495) 221-21-18 или оставив свои данные в форме записи онлайн. Мы работаем без выходных. Если вас беспокоит острая боль, скажите об этом администратору и вам подберут ближайшее время приема.

Что может произойти, если вовремя не начать лечение

Для кого-то может показаться, что скол зуба не настолько сильный дефект, чтобы обращать на него своё внимание, для некоторых людей эстетическая составляющая и красота улыбки не играет существенной роли, а кто-то готов терпеть такие неудобства, как повышенная чувствительность зуба, лишь бы не посещать стоматолога. Однако если проигнорировать проблему, она может привести к более серьёзным последствиям:

• Возникновение кариозных очагов с поражением дентина и формированием полостей в зубе. В запущенных случаях кариес осложняется пульпитом и периодонтитом. Поражённые ткани не только вызывают сильную боль, но и приводят к обширным разрушениям, вплоть до потери зуба.
• Развитие кист и гранулем
• Смещение и сдвиг зубного ряда из-за искривления корней или изменения угла наклона корня, самое безобидное, к чему это может привести – нарушение прикуса.

Возникновение кариеса в месте повреждения зуба

Лечение

Если все профилактические меры оказались неэффективны, и вы обнаружили проблему на стадии пятна, или вовсе средний кариес, лечение заболевания нужно начать незамедлительно.

Стоматологи выделяют следующие этапы лечения кариеса:

1. Тщательную диагностику, иногда с применением рентгена. Выявляется, насколько глубоко поражение, не переросло ли оно в пульпит;
2. Выбирается способ реставрации. Обычно это пломба, при сильном разрушении зуба показаны микропротезы (вкладки или виниры);
3. Проводится обезболивание;
4. При помощи бормашины (либо лазера при слабом поражении) удаляются все пораженные кариесом ткани;
5. Полость подготавливается для установки пломбы, промывается и протравливается;
6. Врач устанавливает пломбу в готовую полость;
7. На последнем этапе пломба окончательно пришлифовывается и полируется.

Обычно все это проводится за одно посещение стоматолога. Также можно провести лечение нескольких рядомстоящих зубов.

Как лечат кариес детям? Для препарирования полости часто используется не бор, а специальная абразивная смесь. Кроме того, деткам часто ставятся более мягкие пломбы – все равно молочные зубы скоро выпадут, и в долговечном пломбировании смысла нет.

Зубной налет при курении

При длительном курении возможно появление специфического зубного налета с пигментацией. Налет на зубах курильщиков имеет темный или черный оттенок и не поддается удалению при помощи чистки зубов. Зубной налет при курении возникает по причине оседания на зубах никотиновых смол, дегтя, а также компонентов фенола и аммиака. Дым табака способствует формированию патогенной пленки, собирающей на себя болезнетворные микроорганизмы, пищевые частицы и погибшие клетки слизистой оболочки полости рта. В результате накопления изначально мягкая масса вскоре трансформируется в зубной камень по причине затвердевания.

По словам специалистов, сначала отмечается поражение зубных шеек и областей, не имеющих отношения к процессу пищевого пережевывания. При несвоевременной и неправильной гигиене полости рта налет становится максимально заметным и приобретает более грязный оттенок.

К числу признаков зубного налета от курения специалисты относят:

• Бледно-розоватый оттенок и умеренную увлажненность десен;
• Отсутствие признаков воспаления пародонтальных тканей;
• Наличие гнилостного запаха;
• Пигментация светло-коричневого оттенка, расположенная в пришеечной зоне.

Зубной налет при курении

Зубной налет при курении подразумевает проведение профессиональной чистки, так как он может привести к заболеваниям зубов и десен и вызвать неприятный запах изо рта.

Восстановление народными средствами

Восстановление эмали зубов народными средствами очень популярно и эффективно. И это не удивительно, так как белоснежная улыбка и здоровые крепкие зубы это достоинство любого человека. При реставрации эмали зубов народными средствами, не стоит забывать, что эмаль легко повредить, и она уже не восстановиться без вашей или профессиональной стоматологической помощи. Использую методы народной медицины, не торопитесь, так как спешка и желание быстрее увидеть результат только навредят процедуре реставрации.

Давайте рассмотрим способы и рецепты, которые позволяют провести восстановление эмали зубов народными методами.

• Самый радикальный способ – это процедура с использование белой мякоти от лимонной цедры. Способ действенный, но им не стоит злоупотреблять. Соберите мягкую белую кожицу и пожуйте ее или протрите ее зубы. Выполнять процедуру рекомендуется до 7 дней, все зависит от степени повреждений эмали.
• Для реставрации и отбеливания часто используют пищевую соду. Но использовать это средство рекомендуется не чаще 1 раза в неделю, так как вещество имеет высокую абразивность.
• Народные средства рекомендуют восстанавливать зубную эмаль и с помощью активированного угля. Для приготовления лечебной смеси, смешайте пару растолченных таблеток угля с водой. У вас должна получиться жидкая кашица, которой нужно чистить зубы раз в три дня.
• Быстрое народное средство – это перекись водорода. Но существует опасность использования данного метода, так как после перекиси сильно страдает плотность ЗЭ.
• Фрукты и овощи хорошо справятся с задачей реставрации, к примеру, клубника и земляника. Хорошенько помойте ягоды, разомните их и нанесите на зубы, подержите пару минут. После этой процедуры, зубы необходимо аккуратно почисть зубной пастой.
• Еще народное средство для укрепления эмали зубов – это молоко. Также, для этих целей отлично подойдет масло чайного дерева, кстати, средства на его основе считаются самыми эффективными. Возьмите стакан воды и добавьте в него пару капель масла, полощите этой смесью рот. Это позволит укрепить, уничтожить вредные бактерии и избавиться от неприятного запаха изо рта. А регулярное использование данного метода, защитит зубы от пародонтоза и кариеса, предотвратит воспаление десен.

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Вертикальные и горизонтальные трещины

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Аномалии зубов по форме и размеру

Патологические процессы в твердых тканях зуба и их недоразвитость провоцируют изменения формы анатомического строения коронковой части. Эти аномалии возникают еще во время формирования зачатков зубов.

Виды аномалий зубов по форме и размеру

• Зубы Гетчинсона Это врожденная аномалия зубов, при которой меняется форма коронок верхних и нижних резцов. Они похожи на бочонки: область шейки расширена, а режущий край имеет дугообразную выемку по центру. Нередко он совсем не покрыт эмалью, поэтому зубы чувствительные
  и быстро подвергаются кариесу. Помимо эстетического недостатка, зубы Гетчинсона создают трудности при приеме пищи. Это отражается на работе пищеварительного тракта и состоянии всего организма в целом.
• Зубы Пфлюгера В патологическом процессе в этом случае участвуют постоянные моляры. Внешне зубы Пфлюгера отличаются большими размерами
  и недоразвитостью жевательной поверхности. Бугорковые участки имеют вид нераспустившегося бутона цветка или почки дерева. Несмотря на то, что к жевательной поверхности коронка сходится конусом, эта аномалия не нарушает процесс пережевывания пищи.
• Зубы Фурнье Аномалия касается центральных резцов. По форме они очень похожи на зубы Пфлюгера, но у них отсутствует полулунная вырезка режущего края. Эмаль при этой патологии обычно не изменяется в цвете и зубы не поражены кариесом. Коронковая часть отличается устойчивостью к механическому воздействию. А недоразвитие эмали и дентина можно заметить лишь при микроскопическом исследовании.
• Шиповидные зубы В патологический процесс вовлечены боковые и центральные резцы обеих челюстей. Форма их коронок напоминает шип. Такая аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.

Виды кариеса

В зависимости от стадии заболевания различают следующие виды кариеса:

• начальный кариес зубов, который сопровождается появлением на эмали зуба небольшого серого пятнышка
• поверхностный кариес зубов, который ведет к небольшому  дефекту эмали и  вызывает повышенную чувствительность зуба к горячей и холодной пище;
• средний кариес зубов, ведущий к образованию в зубе большой полости («дупла»);
• глубокий кариес зубов, при котором происходит существенной разрушение ткани зуба, способное привести к его полной потере

Особой разновидностью кариеса является так называемый пришеечный кариес, названный так по местонахождению на зубах — он поражает шейку зуба и прилегающие к ней участки.

Также особой разновидностью кариеса считается фиссурный кариес, развивающийся в естественных углублениях на жевательной поверхности зубов.

Фиссурный кариес

Также существует классификация заболевания по характеру течения:

• Острейший, или цветущий. Поражает сразу много зубов и быстро распространяется. Обычно наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом или нарушенными обменными процессами;
• Острый. Развивается достаточно быстро. Чаще всего поражает молочные зубы, хотя встречается и на постоянных;
• Хронический. Протекает медленно, практически остановившись, периодически может обостряться. Иногда остается кариесом очень долго, перерастая в пульпит только через годы. Практически безболезненный, если в кариозную полость не попадает пища. Лечение кариеса зубов в хронической стадии тоже проводится, и также требует безотлагательного вмешательства, поскольку неизвестно, когда проблема начнет развиваться и перейдет в пульпит.

Ювелирная эмаль

Ювелирная эмаль известна еще со времен Древней Руси. Тогда она имела другое название, но принцип ее нанесения остался тем же.

Финифть использовали как в ювелирном, так и в декоративно-прикладном искусстве. Ею украшали богатую утварь: кубки, ларцы, чаши. Хотя прошло много веков, а технологии претерпели изменения, но свойства эмали все также высоко ценятся мастерами-ювелирами.

Данный вид покрытия является ручной работой, даже если само драгоценное украшение отштамповано по заводским стандартам. Процесс эмалирования представляет собой покрытие поверхности драгоценного металла легкоплавким стеклом. Эмали различают по составам и способам нанесения.

Состав и виды эмали

Стеклянный сплав, который покрывает украшение, может быть разной степени плавления, цветов и типа нанесения.

В его состав входят кремнеземы и различные оксиды. Чтобы придать тот или иной оттенок покрытию, в смесь добавляют никель, оксид цинка или кобальт. Эмали по своим свойствам достаточно устойчивы в эксплуатации и воздействию внешних факторов. Они прочны, поэтому их часто используют в оформлении. Ювелирные изделия с эмалью смотрятся очень эффектно.

Виды эмалированных покрытий разделяют по способу закрепления. Есть горячие и холодные эмали для украшения ювелирных изделий, рассмотрим более детально:

1. Горячие покрытия. Именно этому способу отдают предпочтения маститые ювелиры. Ее используют с очень давних времен. Для обработки такого ювелирного покрытия необходима печь, нагревающаяся до 800 градусов. Эмалевый порошок прочно прилепляется к металлической основе. Подобный способ использовался со времен Руси.
2. Холодные покрытия. Для такого покрытия не нужны высокие температуры. Это своего рода стеклопластик, который разделяют на двухкомпонентную, теплоотверждаемую и светоотверждаемую глазурь. Двухкомпонентное покрытие самое простое: смешать в нужных долях и раскрасить изделие.

Процесс действия теплоотверждаемой эмали схож с горячей, но здесь потребуется температура до 160 градусов. Однако полировать такое покрытие нельзя, оно достаточно хрупкое. Процесс закрепления светоотражаемой холодной эмали на металлическую основу напоминает фотопломбирование в кабинете стоматолога.

Поверхность покрытия подвергают облучению ультрафиолетовой лампой. После этого она застывает. Светоотверждаемое покрытие используют в ремонте сколов на ювелирных украшениях.

Способы нанесения

Существует несколько способов нанесения ювелирного эмалированного покрытия на драгоценные изделия. Эти техники характерны именно для цветных эмалей, например:

1. Клаузоне. Это перегородочная техника. Золотые или серебряные нити напаивают в качестве орнамента. Она напоминает технику филигрань с замысловатыми иероглифами.

2. Шамплеве. На поверхности украшения металл высверливается, а образовавшиеся ямки заполняют разноцветной эмалевой крошкой. Это самая древняя технология нанесения покрытия.

3. Финифть. Цветным раствором расписывается поверхность изделия. Здесь нет перегородок и ямок. Изделие покрывают нужным количеством слоев и «выпекают».