Анализ мочи на лейкоциты
Содержание:
- Факторы, которые влияют на появление гематурии
- Эритроциты в моче у детей. Пути попадания
- Профилактика
- О чем говорят отклонения от нормы (повышение лейкоцитов в моче)
- Описание
- Причины лимфоцитоза
- Нужно сдавать анализ, если изменился цвет мочи?
- Причины повышения эритроцитов в моче
- Как и почему появляются в моче у беременных красные тельца
- Как проводится исследование
- Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа
- Что может означать кровь в моче?
- Увеличение яичек (опухание)
- Чего категорически нельзя делать родителям?
- Диагностика
- Лейкоциты в моче – заболевания почек
- Методы диагностики гематурии
- Расшифровка анализа крови MCH
- Проведение исследования
- Показания к сдаче анализа
- Диагностика на приеме
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) – что это такое?
Факторы, которые влияют на появление гематурии
Возраст. Кровь в моче у мужчин старше 50 лет очень часто связана с развитием доброкачественной дисплазии предстательной железы. Молодые мужчины чаще страдают мочекаменной болезнью, синдромом Альпорта, чем другие возрастные группы. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) считают одной из ведущих причин видимой крови в моче у детей.
Пол. Кровь в моче у женщин наиболее часто возникает из-за инфекций мочевыводящих путей. Более половины всех женщин хоть раз в жизни перенесли цистит. Это связано с анатомическими особенностями: уретра у женщин более короткая и широкая, чем у мужчин.
Семейная история. В 10-15% случаев гематурия носит семейный характер.
Эритроциты в моче у детей. Пути попадания
Процеживание крови идет в клубочковом аппарате почек. Все ферменты клеток задерживаются, а жидкости отправляются организмом на еще одну обработку. По достижению мочой определенной концентрации, жидкость начинается выводиться.
Существуют следующие пути вывода:
- мочеиспускательный канал;
- мочевой пузырь;
- мочеточники;
- почечные лоханки.
Эритроциты в моче у детей
могут оказаться на абсолютно любом цикле вывода, а также на этапе фильтрации. Размер почечного фильтра – восемь нанометров, но зрелые кровяные тельца несколько большего размера. Есть всего две причины попадания эритроцитов в мочу. Собственно, изменение размера телец и увеличение диаметра фильтра.
В процессе мочеиспускания эритроциты появляются из-за поврежденных почек, мочевого пузыря, мочеточников, пораженной половой системы. Это не обозначает потерю крови, врачи называют это состояние неистинной гематурией, другими словами – попаданием крови в мочу.
Профилактика
Учитывая множество причин, полностью предотвратить гематурию вряд ли возможно. Однако есть способы, которые снижают риск заболеть определенными патологиями.
Инфекции мочевыводящих путей. Нужно:
избегать обезвоживания;
не допускать чрезмерного переполнения мочевого пузыря;
мочиться после полового акта;
после дефекации для женщин важно вытирать область ануса спереди назад, это позволит предотвратить попадание микроорганизмов из кишечника в уретру.
Мочекаменная болезнь. Чтобы снизить вероятность появления камней или “песка”, стоит пить больше жидкости. При достаточной гидратации, моча имеет светло-соломенный цвет. Если человек употребляет мало воды, моча приобретает насыщенно-желтый или чайный цвет. В такой концентрированной моче создаются все условия для кристаллизации минеральных веществ и роста конкрементов. Также не стоит злоупотреблять оксалат-содержащими продуктами, например, щавелем или ревенем.
Рак мочевого пузыря. Нужно отказаться от курения, избегать воздействия канцерогенов.
Рак почки. В этом случае рекомендации универсальны — не курить, поддерживать нормальный вес и физическую активность, не подвергаться длительному воздействию токсических веществ.
О чем говорят отклонения от нормы (повышение лейкоцитов в моче)
Миграция лейкоцитов по тканям человеческого тела с проникновением через стенки в сосуды и капилляры объясняет их наличие в моче. Белые кровяные тельца входят в группу защитных иммунных тел — уничтожают инфекционные патогены, поглощают токсины и вырабатываемые клетками продукты распада. При физиологической норме с ролью «борца» с патогенами без проблем справляются почки. В случае недостаточного их функционирования происходит накопление токсинов и продуктов распада в биологических жидкостях организма, т.е. в моче.
Нормой лейкоцитов в анализе мочи у здорового человека является ноль.
Исключением является подтвержденная другими видами исследования и диагностики патология, для которой характерна лейкоцитурия, но по результатам анализа мочи — показатели находятся на нулевой или приближенной к ней отметке. Пониженное значение укажет специалисту на наличие в организме серьезного патологического процесса.
По каким причинам лейкоциты в моче повышаются?
Наблюдается превышение допустимых показателей в анализе пациентов, пренебрегающих соблюдением режима дня (полноценный сон, отдых, умеренные физические нагрузки, правильное питание и т.д.), в результате чего происходит угнетение иммунитета. Длительный прием некоторых видов сердечно-сосудистых, гормональных, антибактериальных лекарственных средств также может спровоцировать появление лейкоцитов в моче.
Про нормы лейкоцитов в крови вы также можете узнать на нашем сайте.
Описание
Анализ мочи по Нечипоренко — назначают для уточнения нарушений, обнаруженных в общем анализе мочи. Исследование позволяет оценить состояние почек и мочевыводящих путей.
Тест разработан А. З. Нечипоренко. Расшифровка анализа отражает два основных показателя: содержание лейкоцитов и эритроцитов.
В ходе исследования выполняют количественное определение в 1 мл лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.Анализ мочи по Нечипоренко предназначен для:
- диагностики воспалительных процессов мочевыводящей системы (циститы, пиелонефриты);
- выявления скрытой гематурии, цилиндрурии;
- дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов;
- оценки эффективности антибактериальной терапии.
При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов. При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причём в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии — лейкоцитурия уменьшается.
При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом. Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерность физических нагрузок, эпилепсию, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др. Цилиндрурия характерна также для терминальных состояний.
Анализ важен для женщин во время беременности. Качественное выполнение анализа дает возможность заметить возможное развитие болезни у будущей мамы на ранней стадии. К тому же он достаточно информативен для установления позднего токсикоза.
Показания:
- диагностика скрытого воспалительного процесса;
- диагностика скрытой гематурии;
- диагностика скрытой цилиндрурии;
- выяснение вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии;
- динамическое наблюдение за проводимым лечением.
Подготовка
Для исследования берется порция мочи, взятая в середине мочеиспускания. Для правильного проведения исследования, при утреннем мочеиспускании первую порцию мочи (первые 2–3 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора средней порции мочи. Последнюю порцию мочи спустить в унитаз.
Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи и диуретики.
Перед сбором мочи нужно провести гигиенический туалет половых органов. Для сбора мочи используется стерильный контейнер. Женщинам не стоит сдавать анализ в период менструации.
Контейнер с собранной мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 2–3 часов с момента сбора материала. Длительное хранение приводит к изменению физических свойств, разрушению осадочных элементов, размножению бактерий.
Моча по Нечипоренко у детей собирается при аналогичных условиях. Норма их показателей соответствует 1000 в 1 мл эритроцитов, 2000–4000 в мл лейкоцитов.Интерпретация результатов
Референсные значения:
- лейкоциты — до 2000/мл;
- эритроциты — до 1000/мл;
- цилиндры — до 20/мл.
Причины лимфоцитоза
Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов — определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.
У детей
Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Бронхиальной астмой;
- Лейкемией
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.
Если лимфоциты повышены у взрослых
Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:
Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.
Нужно сдавать анализ, если изменился цвет мочи?
В норме цвет мочи соломенно-желтый. Но он зависит от многих факторов. Один из них — питание. Есть продукты, которые вызывают изменение цвета мочи, — свекла, морковь, черника и т.д.
Но если ваше питание и образ жизни не менялись, у вас нет хронических заболеваний, а цвет мочи изменился — это повод провериться. Например, зеленовато-бурая моча может указывать на проблемы с печенью, розово-красная — на острый гломерулонефрит, а мутной моча может быть из-за наличия в ней бактерий. В любом случае именно результат анализа сможет показать, есть ли какие-то отклонения, и подтвердить или опровергнуть догадки.
Реагировать нужно и на запах: если вы чувствуете, что он изменился, — это тоже повод перестраховаться и сдать анализ.
Причины повышения эритроцитов в моче
Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:
-
Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;
-
Ренальные – кровотечение вызвано заболеванием почек;
-
Постренальные – причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;
-
Физиологические — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма.
Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии.
Соматические
Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:
- Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
- Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.
- Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.
Рентальные
Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:
- Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.
- Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.
- Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.
- Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.
- Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.
Пострентальные
Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае — сосудов мочевого пузыря, а не почек.
2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.
3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.
4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.
Физиологические
Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.
- Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении или чрезмерное пребывание в сауне.
- Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов.
- Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок.
- Чрезмерные физнагрузки.
- Употребление большого количества пряностей.
Как и почему появляются в моче у беременных красные тельца
В случае, если были обнаружены эритроциты в моче у беременных, обратитесь к врачу для назначения анализов, которые найдут причину патологии. Тут самыми опасными вариантами можно назвать раковое образование и болезни почек.
Конечно, не стоит сразу впадать в панику, ведь далеко не всегда, наличие красных телец в моче означает появление неприятного заболевания. В медицине есть такие понятия, как неистинное и истинное наличие эритроцитов.
Во втором случае фиксируется, что красные тельца прошли почечные каналы. Неистинной, гематурия считается только в случае обнаружения целых кровяных элементов.
Это возможно только при следующих патологиях:
- маточное кровотечение;
- эрозия шейки матки;
- кольпит.
Серия дополнительных анализов и профессиональный осмотр у гинеколога позволят определить причину появления в моче эритроцитов.
Как проводится исследование
Для получения данных о МСН в анализе крови осуществляется забор крови из вены. В редких случаях возможно использование капилляров пальца (сейчас практически не используется, так как отличается меньшей точностью и информативностью). Данная процедура выполняется медицинской сестрой или работником лаборатории, имеющим соответствующее образование и лицензию на осуществление этой деятельности. Её длительность составляет не более 5 минут и сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в месте прокола. Однако неприятные ощущения быстро исчезают, а на месте прокола может остаться небольшой синяк. Лицам, испытывающим страх от вида крови, настоятельно рекомендуется отвернуться и не смотреть на руку до окончания процедуры. Но для предотвращения потери сознания и быстрого введения в чувство в кабинете всегда присутствует ватный диск и нашатырь. Забор крови проводится в несколько последовательных стадий:
- Наложение резинового или тканевого жгута с фиксаторами на предплечье пациента, который должен немного поработать кулаков (несколько раз сжать и разжать руку для лучшего наполнения сосудов).
- Лаборант или медсестра выбирает наиболее подходящую вену и обрабатывает кожу спиртовым тампоном.
- Введение иглы в вену, по которой кровь поступает в шприц или специальную пробирку. Зачастую, набирается не более 5 мл.
- Извлечение иглы и накладывание на место прокола ватки, смоченной в спирте.
Для предотвращения появления кровоподтёков или формирования синяков, пациента просят на несколько минут прижать предплечье к плечу. На этом процедура заканчивается и медицинский работник подписывает пробирку, после чего полученный материал размещается в анализаторе. Его использование даёт возможность в автоматическом режиме подсчитать все виды кровяных клеток, включая эритроциты. Полученные данные отправляются лечащему врачу, после чего начинается расшифровка анализа крови МСН.
Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа
Лейкоцитурию, то есть повышенное количество лейкоцитов в моче, можно обнаружить только после выполнения анализа мочи в лаборатории. На его основании определяется содержание отдельных компонентов мочи.
- Норма анализа на лейкоциты. В нормальной моче лейкоциты отсутствуют. Поэтому если тест проводился с помощью полоски-теста, то лейкоцитов в результате не должно быть вообще.
- Плохой анализ на лейкоциты. При обнаружении лейкоцитов, в случае теста с полосками результат отображается в плюсе. Чем больше плюсов, тем больше лейкоцитов.
Положительный результат должен быть подтвержден повторным лабораторным микроскопическим анализом мочи.
Микроскопический анализ мочи
Что может означать кровь в моче?
- мочекаменная болезнь (камень почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры). При миграции конкремента повреждаются мочевые пути что приводит к гематурии – появлению крови в моче. Для мочекаменной болезни характерно наличие болевого синдрома одновременно с макрогематурией, либо после купирования почечной колики. Конкременты верхних мочевых путей приводят к возникновению почечной колики, а иногда и к дизурии, а конкременты нижних мочевых путей могут приводить к нарушению мочеиспускания.
- онкологические заболевания (чаше всего рак простаты, рак почки и мочевого пузыря) в отличии от мочекаменной болезни не сопровождаются болевым синдромом. Появление примеси крови в моче без дополнительных симптомов в большинстве случаев характера онкологическому процессу и требует немедленных действий.
- воспалительные заболевания (острый геморрагический цистит) особенная форма циститов
- травма мочевыделительного тракта (почки, мочевого пузыря, уретры) приводит к выраженному болевому синдрому в сочетании с кровью в моче.
- другие патологии при которых возникновение макрогематурии редкое явление.
- приемом определенных лекарственных веществ (амидопирин, рифампицин) и продуктов питания (употреблении свеклы) также могут придать моче красный оттенок.
Увеличение яичек (опухание)
Увеличение яичек в объеме одно из проявлений заболеваний мужских половых органов.При увеличении яичекбезотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.
Чего категорически нельзя делать родителям?
Диагностика
Для того, чтобы иметь представление об истории заболевания, врач может задать ряд вопросов. Например:
- Есть ли боль при мочеиспускании?
- Кровь видна постоянно или появляется временами?
- Вы видите кровь в начале мочеиспускания, ближе к завершению или весь период, когда мочитесь?
- Есть ли сгустки крови? Какой они формы и размера?
- Какие лекарства принимаете?
- Проводилась ли лучевая терапия?
- Связана ли работа с чрезмерным физическим напряжением?
Анализы при гематурии
Общий анализ мочи. Нормальным показателем считают обнаружение до пяти эритроцитов в поле зрения центрифугированной мочи или трех эритроцитов, если центрифугирования не проводилось.
Анализ мочи по Нечипоренко. О гематурии говорят, если в 1 миллилитре мочи обнаружено более 1000 эритроцитов.
Трехстаканная проба мочи. Помогает различить инициальную (в начале мочеиспускания), терминальную (в конце мочеиспускания) и тотальную гематурию.
Бактериальный посев. Выявляет возбудителя инфекции мочевыводящих путей, его количество и чувствительность к антибактериальной терапии.
Более редкие анализы, которые проводят при выявлении мочи с кровью:
- исследование мочи на кальциурию
- определение в крови уровня IgA, С3 фракции комплемента
- определение титра АСЛ-О
- фазово-контрастная микроскопия. Если выявляют более 50% измененных красных кровяных телец, то скорее всего они имеют почечное происхождение. Это позволяет отличать болезни тканей почек от патологии мочевыводящих путей.
Инструментальные методы обследования
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- КТ органов мочевыделения (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Это один из самых информативных методов, так как позволяет обнаружить структурные аномалии, камни, опухоли, обызвествление.
- Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью оптической системы.
- Биопсия почки. Из-за достаточной сложности метода проводят по строгим показаниям.
В некоторых случаях причину гематурии найти не удается даже после полного обследования. В этом случае будет рекомендовано наблюдение у уролога или нефролога, особенно если есть факторы риска (курение, воздействие токсинов, лучевая терапия в истории жизни).
Лейкоциты в моче – заболевания почек
Лейкоциты в моче могут появиться из-за различных проблем с почками. Среди наиболее распространенных:
Интерстициальный нефрит. Симптомами этого заболевания также являются гематурия (наличие эритроцитов в моче), боли в области поясницы, а также сыпь и боли в суставах
Важно следить за симптомами, поскольку они помогают поставить правильный диагноз.
Гломерулонефрит. Его характерный симптом – пенистая моча пивного цвета
Также могут быть слабость, отек, боли в области почек и общее недомогание – головная боль, тошнота, нарушения зрения.
Пиелонефрит. Заболевание, проявляющееся лихорадкой и болью в поясничной области, отдающей в пах. Иногда также присутствуют тошнота, рвота и боли в животе.
Камни в почках. Это очень болезненное состояние, которое проявляется прерывистой болью в поясничной области. Сопровождается общей слабостью тела, болями в животе и кровью в моче.
Пиелонефрит
Методы диагностики гематурии
Когда процесс протекает бессимптомно, его диагностика затруднена, однако предварительный диагноз можно установить с помощью анамнестических данных. Например, больной может рассказать об устойчивом болевом синдроме в прошлом либо дизурических явлениях с подъёмами температуры.
Постановку диагноза всегда целесообразно начинать с подробного сбора анамнеза
Важно выяснить момент «дебюта» гематурии и обстоятельства её появления. Если она появилась в детстве, вероятнее всего, это последствия наследственного заболевания
Следует уточнить у пациента, постоянна ли у него гематурия или же возникает периодически, вместе с каким-нибудь фоновым заболеванием. Большое значение имеет и протеинурия, особенно при условии её постоянного присутствия в моче: такой симптом свидетельствует о её почечной природе.
Кроме того, необходимо провести:
- двухстаканную пробу;
- осмотр наружных половых органов;
- взятие мазка для микроскопического исследования;
- соскоб на энтеробиоз;
- вульвограмму или уроцитографическое обследование;
- УЗИ.
Для уточнения диагноза назначают внутривенную урографию либо реносцинтиграфию.
Расшифровка анализа крови MCH
Повышение показателя MCH
Если МСН превышает верхнюю допустимую границу, то это свидетельствует о наличие в организме патологического процесса. Диагностика основного заболевания, которое спровоцировало это изменение, проводится после выяснения причины. В большинстве случаев, подобный скачок наблюдается при гиперхромии. Это термин обозначает состояние, для которого характерно повышение гемоглобина в эритроцитах. Как правило, оно развивается при наличии у человека какого-либо вида анемии.
Показатель МСН в крови увеличивается при следующих состояниях:
- Выраженный лейкоцитоз.
- Превышение нормы по количеству жиров.
- Увеличение числа гепаринов.
- Разрушение эритроцитов, вызванное рядом болезней (малярия, отравление некоторые ядами или химикатами, гемолитическая анемия, системная красная волчанка, поражение почек, токсоплазмоз, системная склеродермия, вирусные гепатиты В и С).
Прочими этиологическими факторами, которые могут стать причиной повышения МСН, являются:
- Поражение печени (особенно гепатит и цирроз)
- Чрезмерное распитие алкогольных напитков и терминальные стадии алкоголизма.
- Лейкоз.
- Новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), локализованные в кровяном русле и других внутренних органах.
Помимо этого, высокий показатель гемоглобина отмечается у лиц, страдающих от гипертиреоза. Это болезнь эндокринной системы, характеризующееся поражением щитовидной железы. Её основными симптомами служит увеличение органа в размерах, экзофтальм, повышенная физическая активность, эмоциональная лабильность, чрезмерный аппетит, потеря веса, ненормальная активность и ускоренный метаболизм. Нередко эта патология диагностируется у жителей эндемичной зоны, в которой по природным условиям низкая концентрация йода.
Понижение показателя MCH
Если расшифровка анализа крови МСН показала снижение этого показателя, то такой результат свидетельствует о наличии другой формы малокровия — анемии по гипохромному типу. Самой распространённой разновидностью этой патологии служит железодефицитная анемия, характеризующаяся недостаточным усвоением железа.
При снижении взаимосвязи Fe с гемоглобином происходит заметное изменение нормальных показателей клинического анализа крови. В большинстве случаев, это свидетельствует о следующих заболеваниях:
- Очаг воспаления, локализованный в любой части организма.
- Расстройство обменных процессов, затрагивающих обмен железа.
- Гиповитаминоз, вызванный недостаточным питанием, внутренними патологиями и прочими этиологиями.
- Интоксикационный период, возникший на фоне длительного отравления свинцом.
Снижение МСН оказывает сильное влияние на нормальное протекание биохимических процессов, в результате чего значительно ухудшается состояние человека. Как правило, на фоне этого возникает быстрая утомляемость, слабость, бледность кожных покровов, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Нередко появляется ощущение немоты в верхних и нижних конечностях, язвы в углах рта и нарушение сердечного ритма.
Выявив любые нарушения в показателях МСН, необходимо немедленно обратиться в квалифицированному врачу. Только он, на основании полученных лабораторных данных, сможет поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективную методику лечения.
Проведение исследования
Исследование мочи проводится по определенным правилам. Большое значение имеет подготовка ребенка к процедуре. За несколько дней до проведения анализа необходимо ограничить прием белковой пищи, снизить физические нагрузки на организм. Сам анализ нужно сдавать утром, натощак, то есть ничего не пить и не есть сразу после пробуждения. Моча ребенка собирается и доставляется в лабораторию, где ее исследуют.
Для проведения анализа проводится центрифугирование – отделение сухого остатка от жидкой части мочи. Затем полученный осадок исследуют под микроскопом, капая его на предметное стекло.
Лаборант подсчитывает, сколько эритроцитов он видит в одном поле зрения, то есть когда помещает микроскоп под определенным увеличением на область исследования и никуда его не сдвигает. На основании полученного результата врач делает заключение о том, соответствует ли показатель пределам нормы.
Показания к сдаче анализа
Исследование необходимо врачу для постановки диагноза и назначается в случае подозрения на патологии: сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной систем. По результатам теста специалист сможет определить нарушения в работе иммунной системы, выявить диабет. В обязательном порядке исследование нужно для оценки состояния пациентов, у которых была обнаружена стрептококковая инфекция. Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим методам профилактики хронических заболеваний мочеполовой системы, для отслеживания динамики заболевания и результативности проводимой терапии.
Диагностика на приеме
Для выбора оптимального диагностического плана, с целью скорейшей установки причины появления кровяных элементов в моче ребенка, важно определить характер гематурии. И об этом врач обязательно спросит у родителей, если пациент слишком юн. . Различают 3 основных типа:
Различают 3 основных типа:
- Кровь выделяется с первыми каплями мочи (начальная): уровень поражения – мочевыводящий канал.
- Кровянистые выделения по окончании акта мочеиспускания (терминальная): уровень поражения – выходной отдел мочевого пузыря или начальные отделы канала уретры.
- Окрашивание мочи кровью на протяжении всего мочеиспускания (тотальная): поражение верхнего этажа мочевыделительной системы. Данный вид превалирует среди детей с гематурией.
Далее доктором уточняются: сроки появления окрашивания, амнестические данные о подобных явлениях ранее, наличие хронических соматических и перенесенных заболеваний, травм. Важным элементом диагностического поиска служат другие симптомы, которые появились ранее или одновременно с изменениями в моче: болевой синдром любой локализации, лихорадка, отеки, явления дизурии.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) – что это такое?
ИМВП – это группа заболеваний, при которой установлен рост бактерий в мочевом тракте. Наиболее частой причиной инфекции мочевыводящей системы является кишечная палочка. При аномалиях или дисфункциях мочевых путей инфекция может быть вызвана и другими, менее вирулентными микробами (энтерококками, синегнойной палочкой, золотистым стрептококком группы Б, палочкой инфлюэнцы). Бактерии, которые явились возбудителями заболеваний мочевой системы, чаще попадают из кишечника пациента. У мальчиков резервуаром бактерий может быть препуциальный мешок. В мочевые пути инфекция попадает обычно восходящим путем.