Как выбрать глазные капли при блефарите век?

Классификация антибактериальных капель

Классифицирует по воздействию на бактерии.

Различают три вида:

• Действуют разрушительно на клеточную стенку. Клеточная стенка позволяет бактерии получать питательные вещества. Она определяет характеристику микроорганизма. При ее нарушении вирус быстро погибает.
• Воздействуют на само строение. При воздействии на структуру бактерия разрушается изнутри за достаточно короткий срок.
• Замедляют или полностью останавливают генерацию нуклеиновых кислот. Прекращается выработка новых бактерий из-за нарушения состава клетки.

При выборе типа нужно руководствоваться их противопоказаниями. У каждого вида они свои. Лучше обратиться к врачу-офтальмологу для назначения. При неправильном выборе есть возможность возникновения патологий.

Как снять отек с глаз при конъюнктивите вирусного типа?

При вирусном конъюнктивите слизистая глаза поражается вирусами, аденовирусами. Чаще диагностируются аденовирусный и герпетический типы воспаления. Для первого характерны симптомы общей вирусной инфекции: головная боль, кашель, насморк, повышенная температура тела. Признаки офтальмологического заболевания появляются только через несколько дней после занесения вируса на конъюнктиву. Наблюдаются типичные для любого конъюнктивита симптомы: зуд, жжение, слезотечение, покраснение слизистой и отек. Могут возникать и другие признаки. Это зависит от формы протекания недуга. Она может быть катаральной, фолликулярной, пленчатой. Первая не вызывает осложнений и проходит быстро. Фолликулярный конъюнктивит сопровождается образованием на слизистой инфильтратов — сгустков крови и лимфы. Они называются фолликулами. При пленочном воспалении на соединительной оболочке образуются сероватые пленки. Они удаляются только в самом начале болезни, пока тонкие. Постепенно они уплотняются, грубеют и срастаются с конъюнктивой. Во избежание кровотечений убирать эти образования не рекомендуется. Что касается отека, то при аденовирусном конъюнктивите он может быть не таким выраженным, как при бактериальном.

Герпес также может стать причиной воспаления слизистой глаза. Главный его признак — образование пузырьков на веках, конъюнктиве, коже вокруг глаз, носу. При тяжелом течении болезни наблюдается отечность. Опасность этого заболевания в том, что оно полностью не лечится. Попавший в организм вирус герпеса вывести невозможно. Он начинает размножаться при ослабленном иммунитете. Многие пациенты легкомысленно относятся к этой болезни и не занимаются ее лечением, что может стать причиной развития других офтальмопатологий. Самый неблагоприятный исход некоторых из них — полная утрата зрения. Такое бывает редко, но лучше принять все меры, чтобы предотвратить подобные последствия.

Итак, Вы заметили отечность век, гиперемию, пузырьки вокруг глаз. Что делать в этом случае? Можно воспользоваться «зеленкой» для обработки высыпаний. Однако лучше сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил противовирусные и противогерпетические препараты. Если вовремя начать их принимать, воспаление не будет прогрессировать. Возможно, отечности и других неприятных симптомов получится избежать. Старайтесь не тереть глаза руками. Болезнь будет приносить намного больше дискомфорта, если распространится она обе конъюнктивы.

Как правильно наносить мази и вводить капли?

Правильное введение лекарств имеет большое значение

Важно, чтобы они действовали направленно для достижения более быстрого эффекта. Так, мази удобнее наносить с помощью специальной лопаточки — она продается в аптеках

Следует выдавить из тюбика 5-6 мм средства на лопатку, оттянуть нижнее веко и заложить туда мазь. Затем прикрыть глаза на некоторое время, чтобы она равномерно распределилась внутри. Инстиллировать капли следует в конъюнктивальный мешок, строго соблюдая рекомендованное количество. Лучше делать  это лежа, чтобы жидкость не вытекла.

Длительность применения лекарственных средств определяет врач. Однако, если в течение 3-4 суток после начала лечения видимого улучшения не происходит, то нужно обратиться к специалисту — возможно, потребуется сменить препарат. При длительном использовании антибиотиков возникает опасность развития суперинфекции и роста невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов.

Перед тем, как вводить мази или капли, следует очистить веки от следов гноя и липкого секрета, кровянистых выделений. Для этого можно использовать слабые антисептические растворы или специальные средства, выпускаемые производителями оптики, например, «Блефаролосьон» — гигиеническое средство для ухода за глазами от российской компании «Гельтек-Медика». В его состав входят растительные компоненты: зеленый чай, ромашка, экстракт гамамелиса, которые очищают кожу век от загрязнений, смягчают и успокаивают ее. Нанесите немного средства на ватную палочку и смажьте края век у основания ресничного ряда. После того, как веки очищены от корочек и других следов выделений, можно вводить лекарства.

При аллергическом блефарите сухость, зуд, раздражение помогут снять капли с имитацией естественной слезы человека: «Хило-комод», «Систейн», «Артелак Всплеск» и другие.
Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Только специалист должен подбирать антибиотики для устранения воспаления век. Неподходящее лекарство способно усугубить течение болезни и затянуть выздоровление. 

Какие антибактериальные капли для глаз назначают взрослым?

Антибактериальные препараты разделены на группы — для детей и для взрослых. Они отличаются по составу и свойствам. При тех или иных глазных заболеваниях взрослым назначаются следующие препараты:

• «Офтадек». Эти капли борются не только с бактериями, но и с некоторыми грибками. Еще одна особенность лекарства — низкая токсичность. Применять его можно достаточно длительное время.

• «Витабакт». Он обладает свойствами антисептика, то есть способен уничтожать различные типы патогенных микроорганизмов. Помогает этот препарат почти при всех бактериальных инфекциях. Курс лечения «Витабактом» длится обычно до 10 суток.

• «Софрадекс». Эти капли можно назвать многофункциональными. Они устраняют все симптомы глазного инфекционного заболевания — зуд, жжение, воспаление, отечность. В некоторых случаях «Софрадекс» назначается при аллергии. Курс терапии продолжается не больше недели. Закапываются капли обычно 5-6 раз в сутки. Это помогает больному почти не ощущать неприятных признаков болезни.

• «Ципромед» — препарат с очень низкой токсичностью, не обладающий побочными эффектами. Однако это не означает, что принимать «Ципромед» можно без назначения офтальмолога. Он определит продолжительность приема и число инстилляций в день.

• «Нормакс». Сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, которые становятся причинами развития глазных и ушных инфекционных недугов, быстро подавляются и уничтожаются «Нормаксом». К препарату почти нет противопоказаний. Кроме того, организм очень быстро привыкает к его компонентам.

Список глазных антибактериальных капель можно продолжить. Это основные лекарства, которые назначаются чаще всего. Перечислим препараты, применяемые для лечения детей.

Виды заболевания

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, выделяют следующие виды кератита: бактериальный, аллергический, травматический, герпетический, грибковый.

Бактериальный кератит

Бактериальный кератит вызывается стафилококком и синегнойной палочкой.

Данная патология может развиваться как в поверхностной форме, так и в форме гнойного кератита (ползучая язва).

Поверхностная форма возникает из-за конъюнктивита и небольших травм роговицы. При этом заболевании образуются слизисто-гнойные выделения и инфильтрат желтого или сероватого цвета.

После распада инфильтрата болезнь переходит в другую форму — гнойный кератит.

Гнойный кератит поражает ресничное тело и радужку и приводит к скоплению гноя в передней камере глаза.

Если опоздать с лечением гнойного кератита, инфекция опустится внутрь глазного яблока, и человек может ослепнуть!

Акантамебный кератит развивается в результате пренебрежения гигиеной при пользовании контактными линзами, из-за механической травмы роговицы или в случае снижения иммунитета слизистой оболочки глаза.

Вирусный кератит

Вирусный кератит вызывается различными вирусами, самый распространенный из них — вирус герпеса. Герпетический кератит появляется в результате ослабления иммунитета и увеличения активности эндогенного вируса, живущего в нервной ткани человека.

Особенность данной патологии: одновременно с кератитом возникает герпес на губах. Болезнь носит хронический характер и сложно поддается лечению.

Аллергический кератит

Причина аллергического кератита — недолеченный аллергический конъюнктивит. Тяжелая форма аллергического кератита приводит к поражению передних и задних отделов глаза.

Травматический кератит

Травматическим кератитом человек может заболеть после полученной химической, термической и механической травмы глаза.

Грибковый кератит

Грибковый кератит появляется в результате деятельности различного рода грибков. Заболевание развивается на фоне длительного лечения антибиотиками и ослабленного иммунитета. Патология сопровождается покраснением глаз и болью.

Почему глазные капли помогают насморка?

Сразу уточним: не все глазные капли и не при каждом насморке будут эффективны.

Для закапывания в нос обычно применяют глазные капли с антибиотиками или антисептиками. Делается это из-за того, что аналогичных капель с антибиотиками для носа крайне мало, а те, что имеются в продаже, работают слабо. Причина такой ситуации заключается в том, что антибиотики в нос капать нельзя — это нарушение правил применения антибиотиков и серьезный риск для здоровья. Понятно, что выпускать средства с антибиотиками для носа производители не хотят — такие препараты не смогут попасть в продажу. А те, которые как-то просачиваются, типа Изофра или Биопарокс, на поверку оказываются малоэффективными.

Некоторые же родители и врачи, пытаясь изобрести велосипед, в нарушение медицинских правил решают травить бактерий в носу антибиотиками. Специальных капель в продаже нет, и потому приходится использовать те, которые выпускаются для лечения глазных болезней.

Результат применения этих средств при насморке будет наблюдаться только при сочетании двух обстоятельств:

Насморк вызван или осложнен бактериальной инфекцией; Капли содержат в составе антисептик.

Бактерии кишечной палочки, раскрашенные в зависимости от штамма

Иногда для лечения насморка используют глазные капли другой направленности, например, противоаллергические Кромоглин. Но это делают только по незнанию, поскольку аналогичные спреи для носа вполне доступны.

Вопрос: Почему некоторые врачи назначают глазные капли в нос, а не специальные назальные спреи с антибиотиками?

Ответ: Потому что назальных средств на основе антибиотиков крайне мало, и ко многим из них бактерии уже выработали устойчивость. Спектр глазных капель значительно более широк, и зная после взятия анализов чувствительность бактерий к тем или иным средствам, врач может подобрать средство, которое чисто теоретически способно бороться с этой инфекцией. Однако на практике даже в этих случаях антибиотик оказывается малоэффективным.

Особенно часто глазные капли назначаются от насморка маленьким детям. Причина здесь заключается в том, что они имеют мало противопоказаний и немного подсушивают слизистую, тормозя бесконечный поток жидких соплей. Поскольку детки до полутора-двух лет самостоятельно сморкаться не умеют, такое большое количество соплей с бактериями может попасть в различные пазухи и вызвать осложнения простого насморка — синусит, гайморит. При подсушивании слизистой каплями риск такого осложнения уменьшается.

«Я слышала о том, что Окомистин от насморка у детей применяется, но сама его капать начала только после того, как мне лор посоветовала. Ну что я могу сказать? Работает через раз, как врач и сказала: если Окомистин против бактерий в этот раз эффективен, то насморк быстро проходит. В другой раз появляются другие бактерии, и если Окомистин от них неэффективен, то и толку от него не будет. Тут уж однозначно перед приемом нужно детей вести к врачу и показывать. А хороший лор выберет средство.»

Чем закапывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

Капли для глаз, которые используются для лечения бактериальной формы конъюнктивита, содержат в своем составе антибиотик. Он воздействует на возбудителя заболевания, способствует уничтожению бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего врачи назначают капли с антибиотиком широкого спектра действия, например:

• «Левомицетин». Этот препарат весьма популярен благодаря своей доступной цене и высокой эффективности. Он оказывает хороший терапевтический эффект и избавляет организм больного человека от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат можно капать при поражении зрительных органов стрептококками, стафилококками, хламидиями, кишечной и синегнойной палочками. «Левомицетин» окулисты назначают капать в глаза по 1 капле 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяет врач. Обычно препарат используют не более трех дней. Применять данное лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям. «Левомицетин» нельзя закапывать в глаза новорожденным. Для лечения «детского» конъюнктивита этот препарат можно использовать только при достижении ребенком двух лет.
• «Альбуцид». Еще одно доступное по своей стоимости лекарственное средство, которое регулярно назначается врачами для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основным действующим веществом препарата является сульфацил натрия. Это вещество прекрасно справляется с бактериями любого вида. «Альбуцид» выпускается в двух концентрациях — 20% и 30%. Первый вариант окулисты назначают женщинам, находящимся в положении, и детям. Второй успешно используется для лечения взрослых. В пораженные глаза конъюнктивитом препарат проникает очень быстро, эффективно оказывает местное действие. В кровь поступает его незначительное количество. Закапывать в глаза «Альбуцид» можно 4-6 раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

«Тобрекс». Современное лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является антибиотик тобрамицин. Он успешно снимает воспалительный процесс, вызванный стафилококками, синегнойной и кишечной палочками, а также другими патогенными микроорганизмами. Преимущество «Тобрекса» — в его недавнем появлении на фармакологическом рынке. Благодаря этому многие бактерии не успели выработать иммунитет против действующего вещества препарата, почему он и отличается высокой эффективностью. Капли не рекомендуется использовать беременным женщинам, пациентам с нарушениями функции почек, а также при миастении и болезни Паркинсона. Сколько дней и как часто можно закапывать в глаза «Тобрекс», офтальмолог определяет в индивидуальном порядке.

Существуют и другие эффективные капли для лечения бактериального конъюнктивита. Проведя обследование, офтальмолог может назначить те, которые, по его мнению, лучше всего подойдут пациенту и не вызовут побочных действий.

Виды аллергического конъюнктивита у взрослых и детей

Воспаление глаз является отличительным признаком при следующих разновидностях аллергии:

• Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит — самый распространенный тип аллергической реакции, который наступает при цветении некоторых растений в весенне-летний период. В народе его также называют «сенная лихорадка». Пыльца, которая разносится ветром, попадает на слизистые оболочки, вызывая раздражающую реакцию у чувствительных к ней людей. Такой вид аллергии полному излечению не подлежит. Бороться с ним можно только с помощью лекарств, а также профилактических мер, о которых расскажем ниже. Симптомы поллиноза часто путают с вирусным конъюнктивитом — внешне их проявления довольно похожи. Однако лечить эти виды конъюнктивита следует разными лекарственными препаратами. На отличие могут указывать некоторые особенности аллергии — например, отсутствие температуры.
• Конъюнктивит, возникающий при контакте с домашними животными. Раздражение глаз происходит совсем не из-за шерсти или пуха, как считают многие люди. В данном случае аллергия может проявиться даже на бесшерстных кошек — сфинксов. Организм реагирует на некоторые выделения желез животных — слюну, пот. Например, кошки постоянно вылизывают себя, и частички слюны присутствуют на их шерсти или кожных покровах — именно они вызывают воспаление глаз. При этом аллергические симптомы могут проявиться даже не при первом контакте с животным, а по прошествии некоторого времени, пока происходит сенсибилизация.

• Аллергический конъюнктивит, развившийся от приема лекарственных средств. Бывает так, что организм слишком чувствителен к какому-либо компоненту лекарственного средства, и это вызывает аллергию на глазах. Произойти реакция может как в острой форме — в первые несколько часов после принятия препарата, так и в затяжной — через некоторое время, за которое аллерген накапливается в организме. Чаще всего воспаление глаз по этой причине возникает после приема антибиотиков или введения местных анестетиков при какой-либо хирургической операции, а также при инстилляции в глаза жидких лекарственных средств.
• Папиллярный аллергический конъюнктивит возникает при небрежном использовании средств контактной коррекции. Чаще всего такое воспаление глаз происходит при эксплуатации линз пролонгированного или непрерывного режимов, а также при использовании традиционных моделей со сроком замены 6-10 месяцев. Такие категории оптики требуют проведения регулярных процедур по уходу. На поверхности линз скапливается множество загрязнений, их необходимо очищать и дезинфицировать для обеспечения безопасности. Несоблюдение правил эксплуатации контактной оптики ведет к появлению аллергического папиллярного конъюнктивита. Его отличительный признак, помимо гиперемии и отека век, слезотечения — образование на конъюнктиве верхнего века папиллом, достигающих размера примерно 0,5 мм. В большинстве случаев этот вид конъюнктивита является реакцией на белковые отложения из слезной жидкости — именно они являются причиной мутного налета на поверхности контактных линз при ненадлежащем уходе. При этом использование оптики начинает доставлять сильный дискомфорт, качество зрения существенно снижается.

Аллергический конъюнктивит глаз также возникает из-за других раздражающих факторов, которые окружают нас в повседневной жизни:

• пылевые клещи;
• некоторые компоненты в составе парфюмерных и косметических средств;
• чересчур загрязненный воздух;
• средства бытовой химии;
• укусы насекомых (инсектная аллергия);
• пищевые продукты и т.д.

В каждом случае при воспалении глаз нужно обратиться к врачу, который установит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию. В этих случаях нельзя заниматься самолечением, таким образом можно только усугубить ситуацию. Болезнь из острой формы перейдет в хроническую, и для выздоровления понадобится больше времени.

Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

Одним из самых распространенных типов конъюнктивита у детей является бактериальный. Объясняется это просто. Ребенок познает окружающий мир через ощущения. Детей тянет потрогать предметы, которые находятся вокруг. На улице они подбирают с земли коробочки, фантики и другие вещи, после чего трогают лицо руками. Таким образом на слизистую оболочку попадает инфекция.

Отличительным признаком этого вида конъюнктивита являются гнойные выделения. Обычно симптомы заболевания проявляются сначала на одном глазу, а через время — на втором. К ним также относятся:

• отек;
• ощущение инородного предмета в глаза;
• зуд, жжение;
• боязнь яркого света.

В разных случаях к основным симптомам могут добавляться и другие, например, небольшое точечное кровоизлияние на роговице, сухость в глазах.

К возбудителям конъюнктивита относятся:

• разные виды стафилококков, чаще всего причиной заболевания становится золотистый стафилококк;
• палочка Коха — Уикса;
• гонококк;
• кишечная и синегнойная палочки;
• пневмококк;
• стрептококк и др.

Зачастую родители даже не догадываются, каким образом возбудители попадают в организм ребенка. Их распространение происходит из-за слабого иммунитета, микротравм, попадания в глаза грязи и пыли, инородных предметов. Риск проникновения бактерий на слизистую оболочку увеличивается во время ношения контактных линз, однако это относится к детям старшего возраста, которым разрешено ношение контактной оптики. Поэтому правильный уход и гигиена средств контактной коррекции зрения крайне важны.

Установить причину можно только в медицинском учреждении. Для этого врачу потребуется взять анализы, мазок или соскоб с конъюнктивы. Процедуры являются безболезненными, ребенку они могут доставить лишь небольшой дискомфорт.

Быстро вылечить конъюнктивит у ребенка поможет комплексная терапия. Основным способом борьбы с данным видом патологии у детей является использование антибиотиков. Они содержатся в каплях и мазях. В лечении должны применяться только препараты, прописанные врачом. Не допускается самостоятельный подбор лекарств. Кроме того, помимо самих медикаментов, специалист должен назначить дозировку.

Специализированные средства от детского конъюнктивита не производятся. Как можно быстро избавиться от первых симптомов бактериального воспаления именно в Вашем конкретном случае, расскажет офтальмолог во время приема. 

Терапия офтальмологического заболевания не требует помещения ребенка в стационар. После того как врач сделал все необходимые назначения, лечение проводится дома. Перед применением лекарств при бактериальном конъюнктивите обязательно проводится процедура промывания глаз.

В этих целях можно использовать:

• раствор «Фурацилина» и другие антибактериальные и антисептические аптечные составы;
• настой ромашки, подойдет также календула, цветки василька, разбавленный сок алоэ;
• раствор марганцовки, который необходимо разбавить до бледно-розового цвета.

Во время промывания, с глаз ребенка удаляются выделения и засохшие корочки. После промывания необходимо закапать глазные капли. Чаще всего для лечения конъюнктивита у детей врачи назначают «Альбуцид», «Левомицетин», «Витабакт». Как правило, закапываются препараты до четырех раз в день.

Несмотря на положительный терапевтический эффект, мазями детский конъюнктивит лечится крайне редко, потому что большинство из них имеют ограничения по возрасту. Но если назначение все же получено, мази нужно правильно хранить и применять. Как правило, препараты находятся в холодильнике. Перед использованием тюбик нужно немного согреть в руках, чтобы холодное средство не доставляло ребенку неприятные ощущения. Глаза следует промыть антибактериальным раствором. Мазь закладывается за веко. Можно использовать специальную палочку, а можно обойтись и без нее. Во втором случае необходимо следить, чтобы кончик тюбика не соприкасался с глазами. Средство наносится на оба глаза, даже если симптомы видны только на одном.  

Если терапия проводится правильно, в соответствии с назначением врача, то победить болезнь удается уже через 5-7 дней интенсивного лечения. Когда по истечении этого срока заметных улучшений не наблюдается, это может означать, что возбудитель заболевания определен неверно или неправильно подобраны препараты. В этом случае следует пройти повторное обследование, чтобы специалист скорректировал лечение.

Антибактериальные капли для глаз для детей

Инстилляция противомикробных препаратов нередко сопровождается побочными эффектами, потому многие из них не назначаются детям. Капли для глаз для детей должны быть не такими токсичными. Сильнодействующие препараты стараются вообще не использовать для лечения детей. Если без этого вылечить патологию не представляется возможным, назначаются такие препараты, как:

• «Сульфацил-натрия». С помощью этих капель лечатся воспаления век, конъюнктивит и другие патологии. Покупать необходимо препарат с 10-процентным раствором. Он подходит для детей, даже совсем маленьких, в том числе новорожденных. В продаже есть также препараты с содержанием раствора 20 и 30%.

• «Фуциталмик». В основе этих капель — натуральный компонент фузидовая кислота. Поэтому в инструкции к нему Вы не найдете много побочных эффектов. Выписывается он при конъюнктивите и кератите.

• «Флоксал» — капли для лечения блефарита, конъюнктивита, язвы роговой оболочки, кератита. Еще они используются в профилактических целях.

• «Тобрекс». В состав этих капель входит антибиотик тобрамицин. В кровь он не всасывается, к тому же обладает низкой токсичностью. Этим лекарством чаще всего лечат иридоциклит, кератит, конъюнктивит. «Тобрекс» устраняет воспаление и отечность.