Грипп

Профилактика гриппа

• избегайте тесного контакта с людьми, даже если у них отсутствуют респираторные симптомы. Относимся ко всем, особенно в период эпидемии коронавируса, как к потенциально инфицированным;
• если Вы ощущаете недомогание, оставайтесь дома, изолируйтесь от окружающих. Используйте средства индивидуальной защиты, если Вы находитесь в одном помещении с другими людьми без возможности полной изоляции;
• пользуйтесь отдельной посудой, полотенцами;
• соблюдайте правила личной гигиены. Чаще мойте руки. Не оставляйте предметы, которыми пользуетесь, в общедоступных местах;
• очищайте часто используемые предметы спиртосодержащими антисептиками;
• поддерживаете температуру в помещении 18-22 градусов при влажности до 50-55%;
• часто проветривайте помещение.

Мы искренне надеемся, что Вы и ваша семья будете здоровы. А в случае необходимости врачи R+ всегда готовы Вам помочь побороть грипп и другие вирусные заболевания.

Какие осложнения дает грипп

Как показывает практика, большинство пациентов выздоравливают уже за несколько дней, иногда болезнь длится до 2-х недель. Но в отдельных случаях развиваются и серьезные осложнения после гриппа

• бронхит;
• пневмония;
• инфекции уха и носовых пазух;
• миокардит (воспаление миокарда);
• энцефалит (воспаление головного мозга);
• миозит, рабдомиолиз (воспаление мышечных тканей).

Если Вы наблюдаетесь у терапевта в R+ Medical Network, при обнаружении первых подозрений на осложнения после гриппа, терапевт/педиатр направит Вас к узкому специалисту для дополнительной консультации и диагностики.

В случае поражения лор-органов (отит, гайморит, ларингит, фронтит и т.д.) Вам необходима будет консультация отоларинголога.

При наличии одышки, тянущих болей за грудиной, обязательно посетите кардиолога для проведения кардиограммы, ЭХО сердца.

При поражении нервной системы Вам обязательно поможет невролог. А при постоянных болях в мышцах, ощущениях, когда сустав “крутят”, запишитесь на прием к ревматологу.

Какой конкретно специалист Вам нужен, уточните у своего терапевта или педиатра.

Когда следует обратиться к врачу?

Если коротко отвечать на данный вопрос, то: при первых признаках заболевания. Как только Вы почувствовали недомогание, резко повысилась температура тела, Вас “ломает”, знобит, постоянно хочется спать, есть вероятность, что это — грипп. Значит, пора идти к врачу или записаться на он-лайн консультацию.

Если же Вы решили “понаблюдать за собой” несколько дней, а ситуация усугубляется или не наступает улучшение, не теряйте время, обратитесь к специалисту.

Если же Вы находитесь в группе риска, то Вам следует записаться к терапевту или семейному врачу уже сейчас.

К группе риска относятся:

• люди старше 65-ти лет;
• беременные женщины;
• дети в возрасте до 5-ти лет;
• люди с иммунодефицитом, онкозаболеваниями;
• люди, страдающие на хронические заболевания (диабет, кардиопатологии, астма и т.д.)

Осложнения ОРЗ (ОРВИ)

Простудные заболевания, за исключением гриппа, редко вызывают осложнения, тем не менее иногда инфекция распространяется на органы грудной клетки, уши или носовые пазухи.

Синусит — инфекция околоносовых синусов — пазух, заполненных воздухом. Это осложнение развивается у 1 из 50 взрослых и детей старшего возраста с симптомами простуды. Проявления синусита включают:

• боль или повышенную чувствительность вокруг носа, глаз, лба;
• заложенность носа и отделяемое из носовых ходов;
• температура до 38оС и выше.

Как правило, синусит проходит спонтанно, однако если симптомы выражены значительно или не исчезают спустя неделю, обратитесь к врачу.

Средний отит — инфекция среднего уха — развивается приблизительно у одного из пяти детей в возрасте 1-5 лет с симптомами простуды. Признаками поражения уха является:

• сильная боль в ухе;
• температура до 38оС и выше;
• гриппоподобные симптомы, такие как выраженное общее недомогание, тошнота и рвота.

Специального лечения средний отит обычно не требует и проходит за несколько дней. Если ребенок проявляет симптомы среднего отита повторно, потребуется обратиться к врачу.

Инфекция грудной клетки — бронхит и пневмония могут возникнуть после простуды, так как в этот период иммунная защита организма временно ослаблена. О развитии этих осложнений можно обычно судить по появлению постоянного кашля с мокротой и одышки (затрудненного и учащенного дыхания). Легкие инфекции проходят самостоятельно в течение нескольких недель, однако нужно обратиться к врачу, если:

• есть сильный кашель;
• держится высокая температура;
• появляются периоды дезориентации или расстройства сознания;
• есть острая боль в груди;
• наблюдается кровохарканье;
• симптомы длятся больше 3 недель.

Препараты для лечения гриппа

Препараты для лечения гриппа назначаются в зависимости от сопутствующих симптомов. Антигистаминные препараты показаны при насморке, частом чихании, слезящихся глазах. Противозастойные средства используют при сдавливании головы, дискомфортных ощущениях в носу, ушах. Обезболивающие и жаропонижающие препараты при гриппе помогают снять болевой синдром различной локализации и снизить температуру тела. При гриппе также назначают препараты интерферона, индукторы интерферона, иммуномодулирующие, муколитические, противокашлевые, отхаркивающие, противовоспалительные и противовирусные препараты.

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать вирусы и представлены этиотропными средствами. Применения одних только этиотропных препаратов при эпидемии гриппа недостаточно. Иммуномодулирующие препараты восстанавливают функцию защитных сил организма. Основным показанием к применению данной группы препаратов является инфекционно-воспалительный процесс, который тяжело поддаётся лечению. К препаратам для лечения гриппа относятся следующие:

[], [], [], [], [], []

Адапромин

Препарат принимают внутрь после приёма пищи. При первых же признаках заболевания назначают по 0,2 г один раз в день в течение четырёх дней.

[], [], [], []

Дейтифорин

Принимают внутрь перед приёмом пищи. В первый день заболевания — по 0,1 г три раза, на второй и третий день — по 0,1 г дважды в сутки, на четвёртый день — 0,1 г однократно. В первый день заболевания суточную дозу можно употребить за один приём.

[], []

Ремантадин

Препарат наиболее эффективен в самом начале заболевания. В первый день принимают по две таблетки (100 мг) трижды в день. Можно суточную дозу выпить за один раз (шесть таблеток) или за два приёма (дважды в день по три таблетки). На вторые и третьи сутки заболевания – по две таблетки (100 мг) два раза. На четвёртый и пятый день – по две таблетки (100 мг) один раз в сутки. Курс лечения – пять дней.

Иммустат

Препарат принимают по 200 мг четыре раза в сутки. Интервал между приёмами должен составлять шесть часов. Средняя длительность лечения – от трёх до пяти дней.

Арбидол

По 0,2 г (2 две таблетки) четыре раза в день перед едой. Препарат принимают в течение трёх дней.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Анаферон

Одну таблетку под язык от трёх до шести раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. После наступления улучшений рекомендуется однократный приём препарата в течение восьми-десяти дней.

[], [], [], [], []

Амизон

Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 2 г. Препарат принимают по 0,25–0,5 г (одну-две таблетки) от двух до четырёх раз в день. Курс лечения – от пяти до семи дней.

[], []

Амиксин

Принимают после приёма пищи по 125 или 250 мг (одна или две таблетки) в сутки в продолжение двух дней, затем по одной таблетке с перерывом в два дня. Все дозы приёма препаратов указаны в расчёте на взрослого человека.

[], []

Что такое Грипп —

Грипп — острое респираторное заболевание вирусной этиологии, протекающее с явлениями общей интоксикации и поражением респираторного тракта. Относится к воздушно- капельным антропонозам.

В настоящее время грипп является самым распространенным инфекционным заболеванием. В короткие сроки охватывает огромные массы населения. Ежегодно регистрируется подъем заболеваемости, связанной с наиболее вирулентным и контагиозным вирусом А. Раз в 3-4 года наблюдается увеличение количества больных гриппом В. Вирус гриппа С вызывает спорадические заболевания или вспышки в детских коллективах. Восприимчивость к гриппу, по-видимому, абсолютная. Существует мнение, что человек имеет слабый ген иммунного ответа в отношении гриппа и гриппоподобных заболеваний. В связи с типоспецифическим иммунитетом появление новых мутантных форм вируса обуславливает преодоление коллективного иммунитета, выработавшегося после предыдущей эпидемии гриппа.

Наиболее подвержены гриппу и другим формам ОРВИ лица с признаками вторичного иммунодефицитного состояния. К развитию иммунодефицита приводят переохлаждение, отрицательные стрессовые ситуации, нервные потрясения, эмоциональные и физические перегрузки, злоупотребление алкоголем, работа в поле СВЧ.

Сезонность: с ноября по март, так как вирус гриппа лучше сохраняется при умеренно низких температурах и повышенной влажности.

Какие бывают осложнения после гриппа?

• На фоне вирусной инфекции достаточно часто развивается пневмония.
• Часто наблюдается воспаление горла, дыхательных путей человека.
• Бактериальный бронхит.
• Конъюктивит.
• Воспаление и простуда среднего уха.

Инфекции бактериальной природы возникают практически сразу после вирусного заражения организма. Поэтому, многие из нас, когда доктора выписывают антибиотики, считают, что эти лекарственные средства именно от гриппа.

Стоит запомнить, что антибиотики не являются средством первой медицинской помощи даже при бактериальных заболеваниях. Эти лекарственные препараты эффективны уже на стадии тяжелого течения болезни. Касаемо гриппа и ОРВИ, применение антибиотиков без назначения врача совершенно неуместно. Применение в качестве лекарственного средства антибиотиков при гриппе — это усугубление состояния здоровья, глумление над организмом. Ведь антибиотики существенно подрывают уровень иммунитета, что обуславливает возможность превращения обычного гриппа в затяжную вирусную инфекцию с весьма серьезными последствиями.

3.Симптомы гриппа у детей

Типичные симптомы гриппа у детей включают повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, боль в мышцах, головную боль, боль в горле, сухой кашель и просто плохое самочувствие. Грипп у детей может сопровождаться рвотой и болями в животе. Симптомы гриппа у детей обычно длятся три-четыре дня, но кашель и слабость могут сохраняться еще в течение двух недель после болезни.

Симптомы гриппа у младенцев и маленьких детей могут быть похожи на другие инфекционные заболевания, в том числе инфекции дыхательных путей – круп, бронхит или пневмонию. Боль в животе, рвота и понос достаточно часто встречаются при гриппе у маленьких детей. Рвота обычно бывает сильнее, чем понос. Кроме того, у ребенка может повышаться температура и наблюдаться общая раздражительность.

Почему переболев гриппом можно заболеть снова?

Переболев гриппом, человек приобретает иммунитет к этому виду гриппа на определенный период: от 1 года до 3 лет. Однако это типоспецифичный иммунитет, т.е. эта защита действует только против одного конкретного вида и штамма вируса гриппа, а не против любого другого вида или нового его варианта, с которым раньше встречаться организму человека не доводилось. Таким образом, иммунитет к вирусам гриппа, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов гриппа, которые начнут циркулировать в следующем. Вирус гриппа легко меняет свою структуру, быстро изменяется и приспосабливается к новым условиям. Ежегодные эпидемии гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса. Поэтому человек, переболев гриппом однажды, заражается им снова и снова.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Важно понимать, что лечение гриппа антибиотиками бесполезно. Появлению признаков простуды и гриппа способствуют вирусы, а антибиотики воздействуют исключительно на бактерии

Следует знать, что бактерии представляют собой микроорганизмы самого примитивного строения, если сравнивать их с клетками растений и животных. В переводе с латыни, понятие «вирус» означает «яд». Это сложный генетический элемент, состоящий из нуклеиновых молекул, который воспроизводится внутри клеток живых организмов. Инфицированием называют процесс внедрения вируса в клетки. Другими словами, бактерии и вирусы имеют совершенно различную природу. Антибиотики уничтожают бактерии и никакой угрозы для вирусов не представляют.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Какие противовирусные препараты используются для лечения гриппа у детей?

Если у вашего ребенка высокий риск серьезных осложнений из-за гриппа, врач может назначить ему противовирусный препарат.

В некоторых случаях врачи используют противовирусные препараты, чтобы защитить ребенка от гриппа. У этих препаратов есть свойства блокировать секрецию вируса и не давать ему распространяться. Например, ремантадин может бороться против вирусов гриппа по типу А. Этот препарат можно принимать детям с одного годика, правда, в сиропе и в сочетании с альгинатом. На него могут быть реакции у тех детей, которые страдают от острой формы заболеваний печени.

Еще один эффективный препарат для лечения детей от гриппа – арбидол. Он обладает противовирусными и антиоксидантными свойствами. Этот препарат очень хорош при лечении гриппа по типу А и В. Его можно использовать для детей независимо от того, какой вирус поразил ребенка.

Среди новых препаратов, которые помогают вылечить ребенка от гриппа – средства нового поколения, среди которых занамивир или же реленца, а также озельтамивир, известный также как тамифлю. Они помогают освободить дыхательные пути от вирусов гриппа, и ребенку очень быстро становится легче. Кстати, с помощью тамифлю борются также и против птичьего гриппа, и это единственный препарат такого рода. Исследования доказывают, что до 40% случаев заболеваний идут на убыль ужу в первые-вторые сутки применения.

Как отличить симптоматику

Грипп вызывается специфическими вирусами, поэтому если провести лабораторные анализы, его можно легко идентифицировать. Однако редко люди сразу же бегут в поликлинику, когда сталкиваются с «простудой». Многие занимаются самолечением, которое в случае с гриппом должно быть очень четким и грамотным, чтобы не допустить развития бактериальных осложнений

Для этого важно знать симптоматические различия между вирусом гриппа и другими ОРВИ

Типичный грипп характеризуется внезапным началом с ознобом, лихорадкой с высокой температурой, выраженной общей слабостью. Все остальные симптомы вторичны. При любом другом ОРВИ начало болезни постепенное, как правило, начинающееся с катаральных проявлений и субфебрильной температуры.

За пару часов при гриппе температура тела достигает отметок в 39-40 градусов. Пациента беспокоят выраженные мышечные боли, преимущественно в спине и нижних конечностях, выраженная головная боль. Симптомы интоксикации также являются важнейшим признаком возникновения рассматриваемой инфекции, поскольку при банальной простуде люди даже с небольшой температурой чувствуют себя удовлетворительно, у них сохраняется работоспособность, аппетит, реже болит голова, отсутствует светобоязнь. При вирусе гриппа данные признаки очень обострены.

Если на старте заболевания возникает заложенность носа, легкий ринит, то это свидетельствует о простудных заболеваниях. Грипп может сопровождаться насморком, но он скорее является осложнением, который развивается не ранее, чем на 3-4 сутки после начала болезни, чем симптомом непосредственного вируса. То же самое касается и боли в горле – если она возникает сразу же при ухудшении самочувствия, вряд ли это вирусная инфекция.

Кашель при гриппе и простуде также другого характера. Кашель при гриппе может быть постоянным, хриплым и непродуктивным, и доминирует на 2-3 сутки после повышения температуры тела. Простудный кашель возникает тоже в разные периоды времени – иногда сразу же при начале заболевания, иногда кашель становится итогом присоединения инфекции в нижних отделах дыхательных путей. Такой кашель отличается продуктивностью, при использовании специальных муколитических средств слизь в результате кашля отходит с легкостью.

При гриппе головная боль часто сопровождается болью в области глазного яблока, светобоязнью и слезотечением. При ОРВИ глаза практически никогда не страдают. Астенический синдром после перенесенной ОРВИ сохраняется на протяжении 3-4 дней, а при гриппе утомляемость, бессонница и слабость могут оставаться на протяжении 3 недель после окончания острой фазы болезни.

Что касается возможных осложнений, то грипп, в отличие от ОРВИ, является очень опасным – после него нередки случаи бронхитов, переходящих в хронические формы, пневмоний, которые могут заканчиваться смертью пациента, менингитов и энцефалитов, несущих инвалидизацию и летальный исход.

3.Как передается грипп и у кого чаще всего развиваются осложнения?

Как передается грипп?

Вирус гриппа передается от человека к человеку через дыхательные пути и обычно заражение гриппом происходит в больших группах людей, которые какое-то время находятся в тесном контакте – в детских садах, школах, офисах и т.п.

Грипп передается, когда вы вдыхаете микроскопические капли в воздухе, содержащие вирус гриппа, а также при прямо контакте с выделениями из дыхательных путей. Заразиться гриппом можно при питье или использовании общей посуды и других предметов, которыми одновременно с вами пользуется инфицированный человек. В этом случае вирус гриппа может попасть в ваш организм, когда вы касаетесь или трете глаза, нос или рот. Вот почему частое и тщательное мытье рук является одним из основных способов предотвратить заражение гриппом. Симптомы гриппа обычно начинают проявляться через один-четыре дня после заражения вирусом гриппа.

У кого чаще всего развиваются осложнения от гриппа?

Заболеть гриппом может кто угодно. Но дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, болезнями сердца, легких и ВИЧ подвергаются наиболее высокому риску развития осложнений грипп. Несмотря на высокое качество оказания медицинской помощи, каждый год из-за гриппа умирают люди.

Заражение конкретным штаммом гриппа можно предотвратить, сделав прививку от гриппа, или используя назальные спреи-вакцины против гриппа (бывают и такие). Кроме того, для профилактики гриппа можно использовать противовирусные лекарства. Эти препараты могут помочь уменьшить тяжесть и продолжительность гриппа, и лучше всего принять их в течение первых 48 часов после появления первых симптомов гриппа.

Резюме

Из-за глобализации и экспоненциально растущего населения мира люди стали жить теснее, путешествуя на большие расстояния. Другими словами, штаммы вирусов гриппа A и B, преобладающие на одном континенте или даже в стране, могут распространиться по миру всего за несколько дней. В этих условиях возможность новой пандемии – это уже вопрос времени, а не обстоятельств. 

Медицинские работники обязаны предотвратить это, сначала с помощью профилактики, а затем с помощью эффективных методов диагностики и лечения. До сих пор оставались наиболее эффективным методом профилактики вакцины. Соблюдение гигиенических норм, хотя и выглядит привлекательным способом предотвращения инфекции, не подтверждается убедительными доказательствами. 

В более простых случаях для постановки диагноза достаточно точного анамнеза и клинического обследования. Для диагностики более сложных случаев можно использовать быстрые иммунологические и точные молекулярные тесты. 

Диагностика

Общий анализ крови

• Лейкоциты: снижены, впервые дни болезни возможно повышение до 11,0-12,0·109/л
• Эозинофилы: снижены
• Лимфоциты: повышены (повышение относительно за счёт снижения нейтрофилов)
• Моноциты: повышены относительно, за счёт снижения нейтрофилов
• СОЭ: в большинстве случаев в норме

Специфическая диагностика

• Реакция иммунофлюорисцентного анализа (РФА) – тест состоит в том что, с помощью специальных белковых молекул (антител) способных излучать свечение, определяется соответствующий тип вируса.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – тест основан на том, что с меченых ферментов определяют специфические структуры вируса или выработанные организмом антитела против него.
• ПЦР — тест определяет генетический аппарат вируса, ДНК или РНК. В настоящий момент это наиболее чувствительный метод диагностики инфекционных заболеваний.

Вирусологическое исследование Дополнительные методы исследования грипп,

Профилактика

Неспецифическая профилактика

• Закаливающие процедуры (обливания, хождение босиком, и др.).
• Поливитаминные препараты (Ундевит, Гексавит, Витрум, Декамивит и др.).
• Препараты, укрепляющие иммунитет (Тималин, Продигиозан, Т – активин и др.).

Специфическая профилактика — Виды вакцинЖивые вакциныИнактивированные вакцины1.Цельные вакцины,2.Расщеплённые вакцины (сплит- вакцины)

• Флюарикс
• Ваксигрипп
• Бегривак

3. (субъединичные вакцины):

• Инфлювак
• Гриппол
• Агриппал
• Флуад

Эффективность вакцин

• снижают заболеваемость гриппа,
• уменьшают количество побочных эффектов после гриппа,
•  облегчают выздоровление и течение заболевания,
• снижают смертность населения от гриппа.

Экстренная профилактика

• Применение противовирусного препарата в малых дозах (Ремантадин, по 0,05 г раз в сутки в течении 7 дней). Начинать прием при появлении первого заболевшего в семье или человека из близкого окружения.
• Оксолиновая мазь 0,25%, 2 раза в день смазывать слизистую носа.
• Интерферон, в большей степени применяется для экстренной профилактики гриппа у детей. Человеческий лейкоцитарный интерферон выпускается в ампулах в сухом виде. Содержимое ампулы следует растворить в 2-х мл кипяченой воды, и закапывать в нос 2 раза в сутки по 5 капель, на протяжении всего опасного периода возможного заражения.

Лечение гриппа в домашних условиях

Лечение гриппа в домашних условиях обязательно должно быть комплексным. В первую очередь, следует сознавать, что больному гриппом необходим постельный режим, так как любая физическая активность существенно повышает риск развития осложнений. Чтобы эффективно бороться с инфекцией, организму необходимо обильное и тёплое питьё. Это помогает предотвратить интоксикацию, улучшает выведение мокроты и способствует восстановлению водного баланса в организме. Сбивать температуру ниже 38 с половиной градусов не рекомендовано, так как она создаёт преграду для размножения инфекционных агентов. Снизить жар в домашних условиях можно с помощью малины – на две ложки малины добавляют две ложки мать-и мачехи и ложку душицы, заливают кипятком, настаивают в течение получаса и отцеживают. Полученный отвар принимают по четверти стакана четыре раза в сутки. Снизить температуру можно также с помощью уксусных компрессов на икры ног. При кашле эффективно тёплое молоко с минеральной негазированной водой. Для облегчения носового дыхания при насморке и заложенности носа используют сосудосуживающие капли и спреи (эвказолин, риназолин), а также капли на масляной основе (пиносол). Для промывания носа можно использовать травяные отвары и раствор фурацилина. Уменьшить воспалительный процесс в горле можно с помощью полосканий, используя для этих целей спиртовой раствор хлорофиллипта, фурацилин, отвар ромашки и шалфея, содово-солевой раствор. В самом начале заболевания показан приём противовирусных препаратов, таких как арбидол, анаферон, амизон, др. Облегчить состояние может луковый сок в разведении с натуральным мёдом. Принимать такую смесь нужно каждые полчаса по одной чайной ложке. Мощным антиоксидантным действием обладает лимон — он уменьшает интоксикацию организма и оказывает на вирус разрушительное влияние.

Сравнение гриппа А и В

Грипп А и В различаются по распространенности.

По данным исследователей, вирус гриппа А ответственен за 75% случаев гриппа, в то время как вирус гриппа В — за 25% случаев.

И грипп А, и грипп В очень заразны. Вирусы гриппа могут заразить других людей с расстояния до 6 футов (1,8 м). Кроме того, человек может заразиться гриппом, если прикоснется к поверхности, загрязненной вирусом гриппа, а затем прикоснется к своему рту или носу. Люди с гриппом наиболее заразны в течение 3-4 дней после того, как заболели. Симптомы, как правило, развиваются через 2 дня после начала болезни, поэтому человек может передать грипп, прежде чем почувствует себя больным.

Для человека, который в целом здоров, грипп обычно не опасен. Однако он может серьезно повлиять на определенные группы людей, которые должны обратиться за медицинской помощью, как только у них появятся симптомы гриппа. К наиболее подверженным риску развития осложнений гриппа относятся:

• беременные женщины
• люди с определенными хроническими заболеваниями
• дети младше 5 лет
• люди старше 65 лет 

Многие люди считают, что грипп А является более тяжелым, чем грипп В. Однако это не всегда так. Исследование 2014 года показало, что люди, госпитализированные с гриппом А и В имели одинаковое время пребывания в больнице. У них также были схожие показатели поступления в отделение интенсивной терапии и смерти во время госпитализации.

Исследование 2016 года показало, что вирус гриппа В чаще вызывает смерть у госпитализированных детей в возрасте до 16 лет.

Исследователи также пришли к выводу, что дети в возрасте 10-16 лет с вирусом В чаще поступали в отделения интенсивной терапии, по сравнению с теми, у кого был грипп А.

ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, вызываемых вирусами со схожими путями передачи (преимущественно воздушно-капельный, то есть по воздуху с частичками слюны) и клиническими проявлениями (кашель, повышение температуры тела, боль в горле и др.). ОРВИ — самые распространенные заболевания, они составляют около 90% всех инфекций.

Причины ОРВИ — вирусы, поражающие слизистые оболочки верхних дыхательных путей и передаваемые от больного человека здоровому с каплями слюны и мокроты при дыхании, разговоре, плаче, кашле, чихании. Вирусы также могут попадать в организм здорового человека при совместном пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами). Наиболее высока вероятность заражения при тесном контакте и высокой скученности: в транспорте, образовательных учреждениях, больницах и т.д. Восприимчивость к респираторным инфекциям очень высока, но может быть снижена с помощью профилактических методов.

При ОРВИ чаще всего остро возникают насморк, боль и/или першение в горле, повышение температуры тела до 38–39 °С, озноб, общая слабость, разбитость, которые сохраняются в течение 3–7 дней. Часто присоединяется кашель, как правило, сухой или с отделением небольшого количества мокроты. Иногда мокрота может приобретать зеленоватый цвет, но это не обязательно свидетельствует о развитии осложнений. Следует помнить, что кашель может сохраняться в течение 2 недель после выздоровления и не считается тревожным признаком, если все остальные симптомы ОРВИ исчезли.

Осложнения ОРВИ возникают не часто, типичные осложнения — пневмония, воспаления придаточных пазух носа (синуситы, гайморит и др.).

Лікування грипу під час вагітності

Вагітні жінки перебувають у групі ризику по захворюваності на грип, їм поряд з дітьми та літніми людьми рекомендується з особливою увагою поставитися до профілактичних заходів. Грип у вагітних жінок рідко провокує вроджені дефекти плоду, але ймовірність розвитку ускладнень у самої матері різко зростає. Найкращим способом запобігання грипу є вакцинація, а також уникнення масових скупчень людей і контакту з хворими, посилене дотримання гігієни і загальне зміцнення імунітету.

Якщо все-таки уникнути захворювання під час вагітності не вдалося, необхідно з особливою ретельністю підійти до його лікування, у співпраці з гінекологом, що веде вагітність та сімейним лікарем чи терапевтом, які призначать лікування безпосередньо грипу.

Лікування хвороби під час вагітності повинне супроводжуватися наступними заходами:

• постільний режим;
• рясне пиття;
• регулярні прибирання і зволоження повітря у приміщенні, де знаходиться хвора;
• прийом лікарських препаратів.

Вагітність ускладнює підбір стратегії медикаментозного лікування, складати яку повинен виключно лікар.

Не можна самостійно  використати:

• противірусні препарати (Tamiflu, Flumadine, Relenza або Symmetrel), вони збільшують ризик вроджених дефектів;
• аспірин і ібупрофен — перший підвищує ризик кровотечі, а другий недостатньо вивчений при прийомі вагітними жінками;
• відхаркувальні засоби Guaifenesin і супрессивни засіб від кашлю Dextromethorphan – небезпечні під час вагітності, так як експерименти показали високий ризик розвитку ускладнень.

Можна використовувати:

• ацетоаминофен;
• хлорфенірамін — антигістамін для вагітних жінок;
• псевдоефедрин — протизастійний засіб для вагітних жінок після першого триместру (у першому триместрі він може спровокувати проблеми травної системи плода).

Самолікування грипу під час вагітності вкрай небезпечне, будь-яке погіршення самопочуття повинно стати приводом для звернення до лікаря. Це ж необхідно зробити у разі:

• виникнення утрудненого дихання;
• відсутності яких-небудь поліпшень самопочуття через 3-4 дні лікування;
• застосування народних засобів, з якими також треба бути дуже акуратними;
• виникнення серйозних ускладнень в перебігу захворювання (блювота, лихоманка, озноб, біль у грудях або відхаркування густого жовто-зеленого слизу).

Средства индивидуальной защиты

Помимо вакцинации и профилактического применения противовирусных препаратов, для обеспечения здоровья населения могут использоваться средства индивидуальной защиты:

• Гигиена рук: мытье водой с мылом не менее 40-60 секунд, особенно после кашля или чихания, обработка спиртовыми дезинфицирующими средствами;
• Предотвращение инфекции и заражения: прикрывать рот и нос при кашле или чихании, избегать контакта с больными людьми (например, не трогать глаза, нос или рот, держаться на расстоянии не менее одного метра от пациента, избегать массовых мероприятий; если это не удается, минимизировать время воздействия);
• Ранняя изоляция дома тех, у кого появились первые симптомы заражения вирусом гриппа.

Гигиена рук

Ранняя изоляция дома при первых симптомах заражения вирусом гриппа

Все эти методы снижают риск передачи вируса гриппа, но имеющиеся на данный момент доказательства считаются слабыми. Хотя эксперты видят преимущества этих действий, рандомизированные лабораторные исследования подтвердили, что существенной разницы добиться нельзя. Единственное исключение – ношение больных медицинских масок, которые помогают снизить риск заражения при тесном контакте.