Как обрабатывать пупок новорожденного
Содержание:
- ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ
- Причины высыпаний
- Когда и как отпадает прищепка
- Ранняя реабилитация после абдоминопластики живота
- Причины выделений из пупка
- Обработка пупочной ранки в домашних условиях
- Итак – правильно обработаем
- Гистология
- Что нельзя делать с пупком
- Пуповина во время беременности и после
- Как правильно выбрать одежду для новорожденного
- Как образуется пупочная ранка
- Категории
- Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?
- Изменения в привычках кишечника
- Короткая пуповина при беременности: причины и симптомы
- Сколько заживает пупок у новорожденного
- Как обрабатывать пупок
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ
Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.
Тревожными симптомами являются:
- Цвет выделений с зеленым или желтым оттенками.
- Неприятный запах выделяемой из пупочной ранки жидкости.
- Воспаление и отечность кожного покрова пупочной области.
Перечисленные симптомы, это возможное инфицирование. При их возникновении требуется срочно обратиться к врачу-педиатру, так как воспаление пупка у новорожденных — это серьезное заболевание, которое может потребовать прием антибиотиков перорально или местно в мазях.
Причины высыпаний
Причин, на самом деле, может быть большое количество. К примеру, иногда высыпания возникают вследствие механического воздействия, когда используется тесная или неудобная обувь. В результате, ноги краснеют и натираются. Иногда высыпание появляется после депиляции.
Может появиться сыпь после того, как укусит насекомое. В результате, человек чувствует зуд и начинает сильно расчесывать ранку. Таким образом, может занестись какая-нибудь инфекция. Когда кусают клещи, вполне может появиться геморрагическое высыпание.
Еще одной нередкой причиной может быть грибок. Например, микоз обозначает высыпание на стопах из-за паразитических грибков. Начало подобной болезни связано с возникновением водянистой сыпи и некоторых трещин, возникающих среди пальцев ног. Потом кожные частицы начинают шелушиться и возникают даже гнойные язвочки там, где сначала были пузырьки.
Если речь идет о чесотке, сыпь сопровождается сильным зудом. Так бывает из-за того, что чесоточный клещ передвигается под кожным покровом. Когда имеется лишай, тоже могут появляться пузырьки.
Когда сыпь вызывается аллергическими реакциями, нередко это связано с применением косметических средств или же определенных моющих препаратов, оказывающих аллергенное действие. Реакции могут быть вызваны шерстью, например. Зуд возникает из-за пылевых клещей и постельных клопов. Часто встречается пищевая аллергия, вызванная цитрусами, шоколадом, молочными продуктами и так далее.
Наконец, не следует забывать о крапивнице, как возможной причине появлении высыпаний. В таком случае сыпь может возникать и затем появляться. Впоследствии высыпания становятся волдырями – практически такими же, какие могут возникать, если человек обжигается крапивой.
Врачи немалое внимание уделяют наследственным причинам возникновения сыпи. Это может быть экзема, к примеру
При ней обычно возникают пузырьки, внутри которых содержится жидкость. Потом они начинают лопаться и заменять сухими корочками.
Во время сахарного диабета может быть кожный зуд вместе с сыпью на ногах. Если восстановить и стабилизировать нормальные показатели сахара в крови, высыпания, как правило, исчезают.
Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:
- Высыпания на коже
- Вызов дерматолога на дом
- Зуд в уретре
- Кожный зуд
- Кожная сыпь
- Профилактика случайных половых связей
- Новообразования кожи
- Пиодермия
- Розовый лишай
- Стрептодермия
- Чесотка
- Шелушение кожи
- Грибковые инфекции
- Кожная инфекция
- Гной на коже
- Пузыри на коже
- Папилломы на крайней плоти
- Венерические болезни
- Строение кожи
Когда и как отпадает прищепка
Пупок может отпасть в роддоме до выписки мамы с младенцем или дома на 10-е сутки со дня рождения малыша.
Происходит это у всех по-разному. Иногда ночью, когда малыш крепко спит, или во время купания, пеленания. Паниковать и пугаться в любом случае не стоит.
Когда прищепка отпадет полностью, увидите на животике рану. Обработайте ее перекисью водорода, зеленкой. Если сочится кровь, прозрачная жидкость, промокните кожу салфеткой. Заклеивать пластырем, перетягивать животик пеленкой в этот момент нельзя. Рана должна оставаться открытой для доступа кислорода, тогда мокрота быстро пропадет.
Если прищепка отпала, а культя еще не высохла, следует прикрепить скобу обратно. Возьмите инструмент в руки, протрите спиртом со всех сторон. Обработайте кожу, где крепился зажим, перекисью водорода. Поставьте скобу обратно. Падать досрочно прищепка может во время одевания, если ее сильно дернули или резко задели. Ухаживайте за ребеночком до отпадения пупочка бережно, тогда зажим останется на месте до положенного срока.
Ранняя реабилитация после абдоминопластики живота
Как правило, абдоминопластика – это стандартная операция. Пациент остается в стационаре на 3-4 дня, а после выписки регулярно приходит к врачу для осмотров и обработки швов.
Когда снимают швы после абдоминопластики?
Если швы накладывались нерассасывающимися нитями, то их снимают через 5-10 дней. Однако врач может принять решение оставить швы на две недели или даже больше. При этом одни зоны могут заживать быстрее, другие медленнее, поэтому швы могут снимать постепенно – сначала в одном месте, потом в другом, и так постепенно, пока все не заживет. Процедура снятия полностью безболезненна, после нее место разреза уже не нужно обрабатывать.
Обработка швов
Швы нужно обрабатывать два раза в день и регулярно менять повязку, чтобы рана быстрее зажила и был исключен риск попадания инфекции. Нельзя самостоятельно удалять корочки – они должны постепенно отвалиться сами. Если их повредить, то на коже останутся углубления и шрамы.
Дренаж после абдоминопластики удаляют через 2-4 дня. Если были введены резиновые выпускники, то их могут оставить на 10 дней. Все зависит от объема отходящей жидкости.
Отеки после абдоминопластики
Отечность – это нормальное явление, реакция организма на хирургическое вмешательство. В первые дни отек может нарастать, а затем он постепенно исчезнет. Это может занять несколько недель. Чтобы облегчить дискомфорт и скорее снять отечность, можно прикладывать сухой холодный компресс, если нет противопоказаний врача. Иногда доктор может назначить другие рекомендации.
Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то отек будет больше. Также на него влияет фаза менструального цикла, рацион, режим физических нагрузок и общая активность пациента. Чтобы отек быстрее сходил, нужно соблюдать водно-солевой баланс, рекомендованный врачом.
Причины выделений из пупка
Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.
Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита — простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.
Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу — в ходе реанимационных процедур при асфиксии — проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.
Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.
Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.
Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.
Обработка пупочной ранки в домашних условиях
Как правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях? Обработка пупочной ранки может проводиться с использованием различных специальных средств.
Полное заживление ранки занимает около трех недель. В течение 1-1,5 недель родители должны обрабатывать пупок после ежедневного купания новорожденного. Технику проведения манипуляции объяснят медсестры в роддоме или патронажная медсестра.
Чтобы правильно обработать ранку, необходимо приготовить 3-процентную перекись водорода, раствор марганцовки или хлорофиллипта, ватные палочки и тампоны, пипетку.
Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, малыша необходимо искупать. Иногда в ванну добавляют травяные отвары (лучше ромашки аптечной и календулы), что также ускоряет заживление пупочной ранки
Отвары трав надо добавлять с осторожностью: можно спровоцировать аллергическую реакцию.
После купания новорожденного ему на пупок льют несколько капель перекиси водорода.
Нужно подождать несколько минут, тогда корочка смягчится.
Участок кожи вокруг пупка осторожно раздвигается, с помощью ватных палочек или дисков удаляются размягченные корочки, кожа высушивается.
Пупок обильно смазывается спиртовым раствором хлорофиллипта или другого антисептика
Сначала первый этап будет сопровождаться вспениванием перекиси, через какое-то время это пройдет. Такая реакция будет указывать на то, что пупок зажил.
Итак – правильно обработаем
Перед тем, как обрабатывать ранку, необходимо приготовить все необходимое, чтобы после начала процедуры уже не отвлекаться на мелочи и не ходить за забытым. Помните, ребенка нельзя оставлять без присмотра на пенальном столике. Перед началом процедуры тщательно вымойте руки.
На область ранки пипеткой или капельницей из флакончика с перекисью водорода капните несколько раз раствором – обычно на месте ранки образуется пенка. Эту пенку с остатками корочек из ранки необходимо тщательно удалить и полностью очистить ранку от содержимого. Если с первого раза корочки отошли не все — можно повторно капнуть перекись и вычистить их. Затем необходимо внимательно осмотреть ранку – нет ли там гноя, подозрительных выделений. Затем тщательно протрите ранку сухой ваткой или палочкой, после, смочив ватку в антисептике, обработайте края ранки и кожу вокруг пупочка раствором, не задевая саму ранку. Не стоит использовать слишком много дезинфицирующего средства вокруг пупка, это может помешать заметить изменения кожи, возникающие при различных проблемах.
Кроме того, очень аккуратными нужно быть с растворами йода и марганца. Они могут вызвать ожоги, и их нужно разводить правильно.
На время заживления пупочной ранки необходимо надевать на малыша подгузник со специальной выемкой в области пупка, или подворачивать край подгузника, чтоб резинки не натерли ранку. Купать малыша во время заживления ранки необходимо в слабо-розовом растворе марганцовки.
Гистология
П. покрыта амнионом (см. Плодные оболочки), который состоит из 3—6 рядов переходного эпителия. Поверхностный слой эпителия П. в конце беременности состоит из двух четко выраженных типов клеток с промежуточными формами. По данным Парри и Абрамовича (Е. Parry, D. Abramovich, 1970), большинство клеток представляются инертными, остальные имеют хорошо развитые микроворсинки и нормальные клеточные органеллы. На поперечных срезах П. видны просветы двух пупочных артерий и одной пупочной вены. Пупочные артерии относятся к артериям мышечного типа и имеют два мышечных слоя, развитых значительно сильнее, чем в артериях тела плода,— наружный (циркулярный) и внутренний (продольный). По данным Н.Д. Зайцева, мышечная оболочка пупочной артерии имеет 3 нечетко разграниченных слоя: внутренний — с продольным направлением волокон, средний — с косопродольным и наружный —с циркулярным направлением волокон. После перерезки П. пупочные артерии резко сокращаются и просвет их приобретает звездчатый вид. При введении в пупочные артерии контрастной массы обнаруживаются кольцеобразные сужения, которые не являются истинными клапанами, но они принимают участие в закрытии просвета артерий после рождения плода.
Пупочная вена изнутри выстлана эндотелием, к к-рому прилежит эластическая мембрана. Вена имеет хорошо выраженную мышечную оболочку, состоящую, по мнению большинства исследователей, из внутреннего (продольного) и наружного (циркулярного) слоев. Н. Д. Зайцев считает, что пупочная вена имеет три мышечных слоя. Истинных клапанов в вене нет, но имеются возвышения на ее внутренней оболочке. Стенки вены плотно соединены с вартоновой студенью, эмбриональной студневидной тканью, к-рая выполняет функцию адвентиции сосудов П. В сосудах П. нет и vasa vasorum.
На поперечном срезе П. почти в центре можно обнаружить остаток желточного пузыря — пупочно-кишечный проток (см. Зародыш), выстланный слоем кубических или уплощенных клеток; сам же рудимент желточного пузыря можно найти под амнионом на плодной поверхности плаценты вблизи прикрепления П. На срезах пуповины, проведенных через ее плодный конец, иногда обнаруживают остатки аллантоиса.
П. почти на всем своем протяжении, как и плацента, лишена иннервации, однако отдельные нервные волокна найдены по всей длине пуповины, а также на плодном и плацентарном ее конце. Нервные волокна по выходе из пупочного кольца распространяются в плодном конце П. и подходят к пупочным артериям на 15—16 см от пупочного кольца и к пупочной вене — на 5—6 см. Здесь обнаруживается большое количество нервных окончаний неодинакового калибра. Нервные окончания проникают и в мышечный слой средней оболочки сосудов. В наружной оболочке (адвентиции) пупочных артерий обнаружены вегетативные нервные волокна, некоторые из них холинергической природы.
Что нельзя делать с пупком
Не надо бояться дотрагиваться до пуповинного остатка или пупочной ранки при их обработке! Малыши при этом, конечно, могут испытывать определенный дискомфорт, но больно им от этого не бывает. Уход за пупочной ранкой должен быть особенно тщательным, так как она может служить входными воротами для инфекции, в результате чего может возникнуть сначала катаральный, а затем и гнойный омфалит — воспаление тканей около пупочной ранки.
В тех случаях, когда отмечается длительное «мокнутие» ранки (более 2 недель), кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу! Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.
Ранка не должна находиться под марлевым или одноразовым подгузником, поскольку это затрудняет высыхание корочки, провоцирует мокнутие и таким образом препятствует быстрому заживлению ранки и способствует возможному присоединению инфекции. Иногда наблюдается дополнительное раздражение кожи околопупочной области. Чтобы этого избежать, следует отгибать поясок одноразового подгузника, чтобы область пупка оставалась открытой.
Пуповина во время беременности и после
Обработка пупка новорожденного малыша – вопрос гигиены, и к этому процессу родителям нужно отнестись внимательно. Посредством пуповины еще не родившийся ребенок соединен с мамой в одно целое. Удивительно, как все предусмотрела природа: и поступление питательных веществ, и отведение продуктов обмена – все осуществляется через этот орган, длина которого достигает до 60 см, а ширина – 2 см. В пуповине формируются сосуды: пара артерий и одна вена, которые надежно защищены от повреждения специальным студенистым веществом. Уже во время родового процесса начинается атрофия пуповины – сжимаются сосуды, прекращается кровообращение. Окончательно этот процесс завершается уже после рождения ребенка.
Сейчас все чаще практикуется позднее перерезание пуповины, а именно через 3 минуты после благополучного появления на свет малыша. Это позволяет ребенку получить еще некоторое количество крови из плаценты, что, по данным ВОЗ, является прекрасной профилактикой анемии, так как служит дополнительным источником железа.
Пуповину перерезают, наложив на нее два зажима и рассекая между ними. После этого накладывают скобу-прищепку, которая либо сама отваливается на 3-4 сутки, либо ее обрезают в роддоме. После выписки, которая в современных условиях осуществляется на 3-й день — при условии отсутствия осложнений, конечно – обработка пупка новорожденного, как со скобой, так и без нее, входит в обязанности новоиспеченных родителей.
Как правильно выбрать одежду для новорожденного
Тонкая и нежная кожа младенца уязвима и склонна к аллергиям, а пупочная ранка еще более капризна. Это следует учитывать при выборе одежды:
- она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
- через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
- так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию ;
- при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.
Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.
Как образуется пупочная ранка
Ребенок, пребывая в чреве матери, соединен с ней специальным органом — пуповиной. В пупочном канатике проходят кровеносные сосуды и специальные протоки. Пупочные артерии забирают кровь, содержащую углекислый газ и продукты обмена, от плода и несут к плаценте. По пупочным венам малыш получает от материнского организма питательные вещества и кислород.
После того как ребенок появился на свет и сделал первый самостоятельный вдох, необходимость в пуповине отпадает. Ее перерезают между двумя наложенными зажимами. Участок, который отходит от новорожденного, обрабатывают, затем накладывают на расстоянии 2 см специальную клемму, формируя пуповинный остаток.
Далее судьба этого остатка может иметь два сценария:
- На вторые сутки после родов его отсекают скальпелем или хирургическими ножницами. На ранку плотно накладывают стерильную повязку, которую через два часа ослабляют, а на вторые сутки снимают.
-
На оставшийся фрагмент пуповины надевают металлический зажим или специальную пластмассовую прищепку.
Пупок оставляют открытым.
Вне зависимости от того, какой вариант формирования пупочной ранки был выбран, она будет требовать ежедневного правильного ухода. За 2–4 недели эпителиальная ткань, как правило, уже полностью покрывает раневую поверхность.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?
Компрессионное белье – это специальные элементы нижнего белья, которые поддерживают прооперированные мягкие ткани. Изделия изготавливаются из эластичных, но дышащих тканей, поэтому в них комфортно и нет опрелостей. Суть компрессионного белья в том, что оно, покрывая определенный участок тела, создает на нем равномерное и постоянное давление со всех сторон. Это обеспечивает поддержку живота и улучшает циркуляцию крови, что ускоряет заживление. Цифры давления варьируются в пределах 17-20 мм рт. ст., чего достаточно, чтобы сохранить смоделированный хирургом силуэт. Белье снижает отек и общий дискомфорт, стабилизирует ткани в периоде заживления. Когда пропадают отеки, основной функцией белья остается поддержка живота. По отзывам пациентов, если не носить компрессионное белье, в первые недели после операции сохраняется стойкий болевой синдром.
Основные преимущества белья:
- эффективная поддержка;
- благотворное общее влияние на процесс выздоровления;
- под ним скрыты бинты и повязки, они не сместятся и не испачкаются, а значит, не будет инфекции;
- оказываемое давление ускоряет процесс рубцевания;
- равномерность давления снижает риск появления гипертрофических и келоидных рубцов;
- одна из рекомендаций после абдоминопластики – диета, и белье, которое давит на живот, помогает контролировать насыщение.
Первые 10-14 дней компрессионное белье нельзя снимать круглые сутки. В течение первого месяца после абдоминопластики, если на время стирки и сушки белья нет возможности надеть другой комплект, то все это время нужно находиться в горизонтальном положении.
Сколько носить бандаж после абдоминопластики?
В первые две недели – постоянно. Затем можно снимать на время мытья или стирки/сушки комплекта. В целом же то, сколько после абдоминопластики нужно будет носить корсет, определяется индивидуально. В среднем это 1,5-2 месяца.
Изменения в привычках кишечника
Зачастую рак кишечника проявляется в виде изменения частоты испражнений, количества и консистенции стула. Некоторых пациентов беспокоят запоры — состояние, при котором нарушено прохождение стула по кишке. Оно проявляется такими симптомами, как:
- Отсутствие стула дольше трех дней.
- Боль, дискомфорт, спазмы в животе.
- Уменьшается объем кала, он становится плотным.
- Могут возникать утечки жидкого стула, напоминающие диарею.
- Неприятное чувство дискомфорта в животе, ощущение «переполненности».
- Вздутие, увеличение объема живота.
- Отрыжка, газы.
- Тошнота, рвота.
Иногда при раке развивается острая кишечная непроходимость — опасное для жизни состояние. Оно проявляется в виде сильных схваткообразных болей в животе, запора, тошноты, рвоты. Из-за падения уровня белка в крови развиваются отеки, из-за потери жидкости — обезвоживание. В кишечнике начинается гниение, токсичные продукты поступают в кровь и отравляют организм. Развивается некроз (омертвение) стенки кишки, ее содержимое попадает в брюшную полость и приводит к перитониту. Если больному с острой кишечной непроходимостью не оказать вовремя медицинскую помощь, он с высокой вероятностью погибнет в течение 4–6 часов.
В Европейской клинике применяются все виды лечения кишечной непроходимости. Наши хирурги выполняют операции на кишечнике, устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Пациенты, у которых развиваются неотложные состояния, получают лечение в условиях палат реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным оборудованием.
Диареей называют состояние, при котором отмечается частый стул — 3 и более раз в течение 24 часов, при этом кал имеет жидкую консистенцию. Иногда беспокоят боли и неприятные ощущения в животе, иногда — нет. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.
Запоры и диарея могут быть вызваны не только раком, но и возникать в качестве побочных эффектов химиотерапии, лучевой терапии. Для того чтобы справиться с этим симптомом, врач может дать некоторые рекомендации по поводу диеты и образа жизни, назначить медикаментозные препараты. Диарея, вызванная химиопрепаратами, обычно проходит в течение 3 недель после завершения лечения рака.
Сильная диарея, даже если она вызвана не раком, опасна, потому что она приводит к потере жидкости, электролитов, нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ. Это чревато обезвоживанием, истощением, нарушением электролитного баланса.
Короткая пуповина при беременности: причины и симптомы
В норме длина пуповины у человека составляет 50-70 см. Такой размер снижает вероятность ее перекручивания, из-за которого у плода может случиться гипоксия и питательная недостаточность. Однако, достаточно часто у беременных женщин наблюдаются нарушения длины пуповинного канатика – в частности, его укорочение. Если длина органа составляет менее 50-40 см, он считается аномально коротким. В зависимости от причин патологии и размеров пуповины выделяют два вида аномалии:
- Относительно короткая пуповина. Она изначально имеет нормальный размер, но в процессе вынашивания укорачивается из-за перекручивания или обвития вокруг плода, формирования на органе варикозных узлов. Чаще всего это происходит, если будущая мама плохо питается, употребляет алкоголь и наркотики, курит, испытывает постоянный стресс, страдает хроническими общесистемными и гинекологическими заболеваниями. Такая патология представляет опасность для здоровья и жизни ребенка из-за нарушения его кровообращения и сопутствующей этому гипоксии. Однако, укороченный пуповинный канатик может самостоятельно распутаться, поэтому имеет более благоприятный прогноз.
- Абсолютно короткая пуповина. Это генетическая патология, связанная с нарушением механизма формирования плаценты. Факторами, способствующими данному состоянию, являются наследственные заболевания, хромосомные мутации. Она встречается в большинстве случаев, также несет большую угрозу плоду. Однако, в отличие от патологии предыдущего типа, абсолютно короткую пуповину невозможно лечить.
Опасность этого патологического состояния в том, что внешне оно себя ничем не выдает. Будущая мама не испытывает никаких неудобств и болезненных ощущений, ее жизни ничего не угрожает. Очень часто о том, что у нее аномально короткая пуповина, женщина узнает уже во время родов. Типичные признаки данной патологии:
- Увеличенное время родов. У впервые рожающих пациенток они могут продолжаться до 20 часов, у тех, кто до этого уже рожал повторно – до 15 часов.
- Ранний выход плаценты. В норме она рождается в течение 20-50 минут после выхода плода из родовых путей женщины. Если пуповина слишком короткая, ребенок «тянет» ее за собой, что часто сопровождается ее отрывом и кровотечением.
- Гипоксия плода. Этот симптом не является прям доказательством аномально короткой длины пуповины, так как такое состояние наблюдается и при некоторых других внутриутробных патологиях. Однако, в сочетании с приведенными выше симптомами гипоксия плода может свидетельствовать о нарушении развития или строения пуповинного канатика.
- Гиперактивность плода. При обостренной гипоксии ребенок начинает совершать энергичные движения. Его сердцебиение сначала увеличивается до 160 ударов в минуту, затем становится медленным (не более 120 сердечных сокращений). Кроме того, в околоплодных водах в результате повышенной активности кишечника плода может появиться меконий – первичный кал, состоящий из переваренных им желчи, слизи, пренатальных волос, амниотической жидкости.
Таким образом, судить о наличии у плода короткой пуповины можно либо по факту рождения, либо используя современные средства диагностики, позволяющие отследить состояние малыша во внутриутробный период.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Сколько заживает пупок у новорожденного
Полностью пупок формируется в течение 3–4 недель. Темпы развития каждого малыша индивидуальны, поэтому срок может сдвинуться на 2–3 дня, но не более. Условно заживление можно разделить на несколько этапов:
- отпадение остатков пуповины. Она постепенно пересыхает и отваливается сама, никаких особых действий для этого предпринимать не нужно. Происходит это через 3–4 дня после рождения;
- следующие несколько недель на месте, где пуповина крепилась к телу ребенка, будет оставаться ранка. Она может иногда кровоточить, требует внимательного ухода со стороны родителей. Кровотечение не должно быть сильным; если такое случилось, нужно срочно обратиться к врачу;
- через 3–4 недели рана затянется, на ее месте сформируется пупок.
Как обрабатывать пупок
Если пупок заживает нормально, не сочится и нет покраснений, обрабатывать его антисептическими растворами не нужно, т.к. это замедляет процесс его заживления. Достаточно содержать пупок чистым и сухим.
В тех ситуациях, когда отмечается незначительное выделение сукровицы (прозрачной жидкости), мама может обрабатывать пупок перекисью водорода 2-3 в стуки по необходимости.
Покраснения, отделения гноя из пупочной ранки являются показанием для обращения к педиатру. При незначительных воспалительных процессах он чаще всего назначает дополнительную обработку пупка зеленкой.
Перед обработкой пуповинного остатка необходимо обязательно вымыть руки с мылом. Обработку пупочной ранки проводить на чистой пеленке.
Обработка пупка проводится следующим образом: надавив на ткани вокруг пупка, раскрывают его для тщательной обработки области пупочной ранки. Ушную палочку предварительно погрузить в перекись водорода, затем с ее помощью убрать отделяемое и просушить. область пупка ушной палочкой и обработать бриллиантовой зеленью, или 1%-ным спиртовым раствором хлорофиллипта, минимально захватывая ткани вокруг пупка.