Гемералопия

Анализ на витамины при беременности

Исследование крови при беременности – это необходима мера, позволяющая контролировать течение процесса вынашивания, здоровье будущего малыша и даже протекание родовой деятельности.

Чтобы плод формировался нормально, а его рост и развитие не вызывали опасений, женщине рекомендуется сдавать все анализы, которые предлагает врач

Немаловажное значение при беременности имеет полноценное питание – об этом может рассказать любой акушер-гинеколог. От рациона питания напрямую зависит, как именно будет чувствовать себя женщина, и как будет развиваться ребенок

Особенно следует обратить внимание на наличие всех важных витаминов и микроэлементов в употребляемых продуктах. Дело в том, что недостаток полезных веществ может стать причиной различных неприятностей в такой важный физиологический период

Зачастую врачи не предлагают сдать анализ на витамины, а просто назначают комплексное поливитаминное средство для восполнения в организме необходимых запасов. Однако в некоторых случаях нужно точно знать, какого именно вещества недостаточно: и тогда приходится прибегнуть к помощи лабораторного анализа.

Особенно важно в период беременности знать уровень витаминов группы B, витамина D, E, A и фолиевой кислоты. [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Нехватка витамина А: опасно ли это для зрения?

Витамин А (ретинол) играет чрезвычайно важную роль в функционировании органов зрения человека. Это вещество отвечает за выработку достаточного количества меланина, который необходим для обеспечения нормальной видимости в темноте. Поэтому одним из наиболее явных признаков дефицита данного компонента является гемералопия, или «куриная слепота». При этом заболевании у человека существенно снижается четкость зрения в сумерках, а процесс адаптации к темноте длится достаточно долго — от 7-8 секунд до нескольких минут. Все дело в том, что ретинол регулирует функционирование светочувствительных пигментов сетчатой оболочки: зрительного пурпура, родопсина и йодопсина

Родопсин отвечает за улавливание минимального света, что чрезвычайно важно для нормального видения в темное время суток. В свою очередь, зрительный пурпур отвечает за скорость адаптации глаз к темноте

Таким образом, дефицит витамина А приводит к расстройству сумеречного зрения. Научно доказано, что больше всего ретинола накапливается именно в сетчатой оболочке глаза. Поэтому его нехватка быстро приводит к снижению четкости зрения из-за нарушения работы светочувствительных пигментов. Кроме того, возникают и другие неблагоприятные симптомы в работе зрительной системы.

Нехватка ретинола часто становится причиной развития сухого кератита, что связано с пересыханием слизистой оболочки глаза из-за частичной атрофии слезных желез. Высыхание роговой оболочки приводит к снижению ее защитных и барьерных функций, что способствует созданию благоприятной среды для развития различных глазных инфекций. При отсутствии должного лечения они могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до некроза тканей глаза и потери зрения.

Затвердевание и высыхание роговицы вследствие недостатка витамина А способствует отшелушиванию клеток и частичному закупориванию слезных каналов. Это приводит к обезвоживанию конъюнктивы и появлению воспалительного процесса в области век (конъюнктивита). Кроме того, специалисты утверждают, что дефицит этого вещества в длительной перспективе может спровоцировать развитие глаукомы или ксерофтальмии. Таким образом, нехватка ретинола в целом негативно воздействует на здоровье зрительной системы человека. При наличии хотя бы одного из данных симптомов рекомендуется сдать анализ на наличие витаминов в организме и при необходимости восполнить недостающие полезные вещества.

• Частичная или полная потеря зрения в ночное время («куриная слепота»);
• Длительная адаптация глаз к темноте (от 7-8 секунд до нескольких минут);
• Развитие сухого кератита;
• Снижение барьерной и защитной функций роговой оболочки из-за пересыхания;
• Частичное закупоривание слезных каналов и появление воспалительного процесса в области век (конъюнктивита);
• Развитие глаукомы и ксерофтальмии.

Дефицит витамина А

Недостаток витамина А сегодня часто встречается в развивающихся странах и почти никогда — в развитых. По статистике ООН, острый дефицит распространен в центральной Африке, Мексике, Индии и Средней Азии.

Чаще всего недостаток витамина А возникает у новорожденных, недоношенных детей, а также у беременных и кормящих женщин. Нередко хронический дефицит развивается у членов бедных сообществ еще в младенчестве и приводит к болезням зрения, задержкам в физическом развитии, а также понижает иммунитет.

В некоторых развивающихся странах, где бывает голод, нехватка витамина А во время беременности и в младенчестве — самая распространенная причина предотвратимой слепоты у детей . Впрочем, жителям стран, не знакомых с регулярным дефицитом продуктов питания, это не грозит.

Также нехватку витамина А часто обнаруживают у людей, больных муковисцидозом — тяжелым хроническим заболеванием, нарушающим работу поджелудочной железы.

Еще одной причиной дефицита витамина А может быть генетическая мутация.

«Усвоение витамина А и потребность в нем во многом зависят от правильной работы фермента, который участвует в превращении каротиноидов в ретинол — активную форму витамина A, — объясняет нутрициолог Мария Волченкова. — Если этот процесс превращения идет правильно, человек легко получит весь витамин А из пищи. Достаточно умеренно употреблять продукты, богатые каротиноидами и ретинолом.

Но процесс превращения может быть нарушен. Это происходит из-за поломки в гене ВСМО1. Она снижает скорость синтеза витамина А из каротиноидов и повышает потребность в витамине. Если этот фермент не работает у вегана, его обязательно ждет ухудшение зрения (ведь в растениях нет ретинола). Поэтому в идеале для предотвращения дефицита витамина А нужно проверять и генетику, и уровень бета-каротина и ретинола в крови».

К самым распространенным симптомам недостатка витамина А относятся :

• сухость кожи, которая может перетекать в экзему ;
• угревая сыпь;
• сухость глаз;
• куриная слепота (ухудшение зрения в темноте);
• нарушения репродуктивной функции;
• задержки в развитии у детей;
• увеличение риска инфекций дыхательных путей.

Последствия авитаминоза

Дефицит витаминов в той или иной степени приводит к различным последствиям. Есть осложнения, которые необходимо корректировать в лечебном учреждении, поскольку крайнюю степень авитаминоза уже невозможно восполнить при помощи правильного питания.

Недостаточность витамина А

Ретинол устраняет активность свободных радикалов в организме. Нехватка витамина приводит к нарушению функционирования слезных и сальных желез. Возникают патологии зрительного аппарата, у женщин эрозивные изменения шейки матки, у детей снижается вес и тормозится рост. Человек чаще болеет вирусными и инфекционными заболеваниями.

Недостаточность витаминов группы В

Витамины этой группы участвуют в регуляции клеточного метаболизма. Они поддерживают нормальную деятельность сердечной мышцы, сосудистой системы, пищеварительного тракта, головного мозга.

При дефиците различных витаминов группы В развиваются следующие последствия:

• В1: Болезни бери-бери ( достаточно редко встречается), болезни мышцы сердца, сосудов.
• В2: Конъюнктивит, выраженная бессонница.
• В5: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ректальные кровотечения, экзема, снижение репродуктивной функции.
• В6: Анорексия, мочекаменная болезнь, задержка физического развития у детей, артир, дисбактериоз.
• В12: Тромбоцитопения, психические нарушения, невроз, депрессия, анемия.
• В9: увеличение риска инсульта, эмболия легочной артерии, заболевания нервной системы, для беременных риск развития спинномозговой грыжи у плода.

Недостаточность витамина С

Самым серьезным последствием дефицита витамина С является цинга. Первые симптомы проявляются через 2 месяца после крайнего получения аскорбиновой кислоты. При тяжелой форме заболевания начинают выпадать зубы, резко снижается давление, нарушается деятельность желудочно – кишечного тракта, кровоизлияния из десен и носа.

Недостаточность витамина Е

Нехватка токоферола приводит к нарушениям в системе кроветворения. Эритроциты не могут нормально доставлять кислород, что приводит к развитию анемии. Появляются расстройства менструального цикла, самопроизвольные выкидыши, задержка или отсутствие овуляции, нарушение координации, двигательные расстройства, ухудшение зрения.

Недостаточность витамина РР (В3)

Никотиновая кислота полезна для нормальной деятельности системы сосудов и сердечный мышцы, а также, поддерживает нормальный уровень энергии в организме. При нехватке витамина развивается депрессия, которая со временем прогрессирует, в сосудах появляются атеросклеротические бляшки.

У женщин в период беременности может появиться пигментация кожных покровов, нарушения психики, расстройства желудка, увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.

Недостаточность витамина D

При развитии авитаминоза D возникают нарушения в эндокринной системе, что может привести к сахарному диабету. У взрослых длительный дефицит витамина приводит к снижению восстановительного процесса костной ткани, что увеличивает риск переломов.

У детей развивается рахит, который приводит к торможению роста ребенка, плаксивости, бессоннице, деформации суставов и черепа, искривлению нижних конечностей.

Профилактика

Предотвратить наследственную форму болезни нельзя. Если заболевание вызвано алиментарным фактором, то есть сниженным поступлением питательных веществ в кровь, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• сбалансированное питание, с помощью которого в организм поступают все полезные вещества и витамины;
• употребление витаминных комплексов в осенне-зимний период, когда их количество в продуктах снижено;
• своевременное лечение всех воспалительных заболеваний ЖКТ, чтобы предотвратить нарушение всасывания полезных веществ.

Куриная слепота – заболевание, вследствие которого человек теряет восприятие окружающего пространства во время сумерек. Чтобы предупредить развитие осложнений, следует полностью придерживаться рекомендаций врача по лечению заболевания.

Фезам (таблетки) – отзывы

Виды куриной слепоты

Лечение болезни начинают после уточнения анамнеза пациента. Определяют точные причины ее возникновения и вид. Выделяют следующие три основные формы куриной слепоты:

• эссенциальную – возникает из-за дефицита в организме витамина А, служащего составляющей частью при синтезе основного зрительного пигмента родопсина;
• врожденную – обусловлена нарушениями на генетическом уровне, при осмотре офтальмологических изменений не обнаруживается;
• симптоматическую – появляется при разнообразных глазных заболеваниях (сидерозе, катаракте, пигментной абиотрофии сетчатки, глаукоме, миопии с нарушениями на глазном дне).

1.Общие сведения

На сегодняшний день известно свыше десяти групп витаминов, – особых биоактивных веществ, участвующих как катализаторы, реагенты и регуляторы в ряде ключевых физиологических процессов. Представления о том, что организму совершенно необходимы некие вещества, которые сами по себе не являются ни пищей, ни источником энергии, возникали на уровне эмпирических догадок с античных времен (известны, например, кулинарно-медицинские трактаты Древнего Китая, в которых не хватает лишь привычного нам термина «витамин»). Однако история открытия, изучения, классификации и клинического применения витаминов по ряду причин оказалась гораздо длиннее и драматичней, чем кажется нам сегодня, когда в цивилизованном мире о витаминах знает любой ребенок.

Витамины группы А, да и само это понятие, появилось лишь в начале ХХ века. Затем понадобилось еще несколько десятилетий напряженного поиска и открытий Нобелевского уровня (1937, 1967), пока знания и представления об этих неуловимых «аминах жизни» не приобрели свой нынешний характер, – превратившись, по сути, в самостоятельный раздел биохимии под названием «витаминология».

Группа А включает водонерастворимые кристаллические витамины-ретинолы, в свободном состоянии нестабильные и синтезируемые в организме из веществ-предшественников – т.н. провитаминов А, к которым относятся каротиноиды и ксантофиллы, насчитывающие в совокупности несколько сотен соединений. Особенно известен бета-каротин (от англ. carrot – морковь), который печенью трансформируется в активный витамин А. Следует отметить, что провитамины А содержатся в очень многих пищевых продуктах, – растительного (преимущественно), животного и морского происхождения, – поэтому при полноценном или даже обедненном питании проблем с витамином А возникать, казалось бы, не должно.

Однако лишь малый объем предшественников биохимически преобразуется организмом в необходимые ему естественные ретинолы, тогда как суточная потребность в витаминах А у взрослого человека достаточно высока и варьирует в пределах 0,9-3 г.

Кроме того, витамины А выполняют столько важных функций, что даже незначительный дефицит данной группы веществ пагубно отражается на общем состоянии и жизнедеятельности организма.

К таким функциям относятся обеспечение и регуляция процессов роста, регенерации (в частности, заживления и поддержания гидробаланса в кожном эпидермисе и слизистых оболочках), общего метаболизма, белкового и гормонального синтеза, репродукции, иммунной защиты, зрения, дыхания, пищеварения, развития костных структур, торможения возрастных дегенеративных изменений. Соответственно, гиповитаминоз А характеризуется весьма специфической полисимптомной клиникой. Дефицит ретинолов должен выявляться и устраняться как можно скорее.

Можно ли избавиться от никталопии?

Это зависит от того, что именно послужило ее причиной.

Если это врожденная куриная слепота, то вылечить ее невозможно.

Если это какая-то болезнь, например, катаракта, то излечившись от нее, можно рассчитывать и на возврат сумеречного зрения.

Если же это всего лишь нехватка витамина А — достаточно начать принимать его в нужных количествах, и способность видеть по ночам вернется:

• суточная доза для взрослого человека составляет от 50 до 100 тысяч МЕ;
• суточная доза для ребенка находится в пределах от 1 до 5 тысяч МЕ.

Дополнительно обычно назначается рибофлавин.

Не стоит самостоятельно назначать себе убойные дозы витамина А — его передозировка тоже может привести к проблемам со здоровьем. Лучше отправиться к врачу и обсудить, почему пропала способность видеть по ночам. Вполне возможно, что дело окажется вовсе не в витамине А.

Виды и причины

Куриная слепота делится на три вида:

Врождённая. У некоторых людей симптомы могут проявляться с детства, другие могут заметить их позднее. Прогрессирующее снижение зрительных функций вследствие пигментной дегенерации сетчатки или первичная пигментная дистрофия сетчатки являются частыми врожденными заболеваниями, вследствие которых возникает данная форма куриной слепоты.

Симптоматическая. Толчком в развитие этого вида считаются офтальмологические патологии, связанные с органическим поражением сетчатки. К таким болезням относят глаукому, хориоретиниты, близорукость. Как следствие возникают головокружения, приступы головной боли, онемение или сине-серые пальцы рук.

Эссенциальная. Данный вид считается наиболее распространенным. Куриная слепота развивается при дефиците витамина группы «А». Сопутствующими и причинными факторами эссенциальной гемералопии часто бывают:

• сахарный диабет;
• результат осложнений после кори, ветрянки, краснухи;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• алкоголизм;
• неправильная диета;
• интоксикация организма;
• ослепление ярким светом;
• анемия;
• кахексия (крайнее истощение организма);
• камни в почках;
• аменорея (отсутствие менструации у женщин).

Так же развитие данного вида вызывает прием лекарственного препарата, который противоположен по действию к витамину «А», например, химин.

При куриной слепоте причины кроются в снижении числа специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки в пространстве при недостатке освещенности. Чаще всего болезнь отмечается у людей зрелого возраста, этому есть логическое объяснение. Именно на этой ветви старения, процессы в организме замедляются, что может привести к сбоями в питании сетчатки.

Три причины гемералопии

Гемералопия бывает врожденной, симптоматической и эссенциальной. Первая проявляется в детском или юношеском возрасте и, как правило, имеет наследственный характер. Вторая наблюдается при заболеваниях глаз. Третья обычно носит временный характер и обусловлена недостаточным поступлением в организм ретинола или нарушением его обмена, а также может развиться на фоне заболеваний печени, хронического алкоголизма, малярии, неврастении.

Генетическая гемералопия, или пигментная дистрофия сетчатки, не поддается лечению. Причиной ее появления становятся различные дефекты гена, ответственного за сумеречное зрение. Отклонения в структуре ДНК приводят к нарушению белкового обмена в палочках сетчатки глаза. Ученые выяснили: если мать является носительницей испорченного гена, то высока вероятность, что ее дети унаследуют патологию: дочь тоже станет носительницей, а у сына проявятся признаки куриной слепоты. У носителей не бывает тяжелых форм гемералопатии, но все же наблюдается незначительное ухудшение зрения в сумерках. Если порочный ген присутствует у обоих родителей, то риск передачи заболевания детям составляет все 100 % – и для девочек, и для мальчиков. Но если у кого-то из старших членов семьи расстройство сумеречного зрения приобретенное, можно с уверенностью сказать, что ребенок его не унаследует.

Симптоматическая гемералопия возникает на фоне прогрессирующих заболеваний глаз: атрофии зрительного нерва, поражения сетчатки, высокой степени близорукости. Поэтому если вы плохо видите в темноте, в первую очередь обследуйтесь, чтобы исключить более тяжелую патологию. Если же таковая выявлена, восстановление зрения целиком и полностью будет зависеть от успеха лечения основной причины.

Эссенциальная гемералопия проявляется вследствие дефицита в организме витамина А (ретинола), который входит в состав родопсина – зрительного пигмента, содержащегося в палочках сетчатки глаза и участвующего в обеспечении сумеречного и ночного зрения. Именно он отвечает за адаптацию глаза к темноте.

Лучшие источники витамина А – рыбий жир и печень, а еще сливочное масло, яичные желтки, сливки, сметана и цельное молоко. Ретинол в организме человека образуется из пигмента каротина, который содержится в рябине, абрикосах, шиповнике, черной смородине, облепихе, желтых тыквах, арбузах, перце, шпинате, капусте, сельдерее, петрушке, укропе, салате, моркови, щавеле, зеленом луке. Если гемералопия вызвана только нехваткой витамина А, прогноз лечения весьма благоприятный: зрение может поправиться, как только недостаток этого полезного вещества в рационе будет восполнен.

«Куриная слепота» — что это за болезнь?

При поиске этого недуга в источниках в большинстве случаев указывается такая формулировка — «гемералопия, или “куриная слепота”». Почти во всех неанглоязычных государствах под гемералопией понимается именно «куриная / ночная слепота». Хотя, как уже было сказано выше, дословный перевод этого термина звучит как «дневная слепота». Ошибка была допущена более 100 лет назад в словарях, в которых можно найти первое упоминание этих заболеваний. В связи с тем, что этимология термина «гемералопия» не отражает сути такой болезни, как «куриная слепота», будем использовать для ее обозначения понятие «никталопия».

Характеризуется никталопия плохим зрением в условиях слабого освещения при его нормализации при дневном свете. «Куриная слепота» может быть отдельным заболеванием и симптомом другой патологии. По природе возникновения она бывает:

• Врожденной, то есть передающейся по наследству. Проявляется болезнь в раннем детстве, но иногда и в подростковом возрасте. В редких случаях она является симптомом пигментного ретинита и синдрома Ашера, при котором наблюдается разрушение пигмента в сетчатке.
• Эссенциальной. Данная форма никталопии возникает вследствие функционального сбоя в работе сетчатой оболочки. Провоцирует подобные нарушения нехватка в организме цинка, витаминов А, РР, В2. Таким образом, приводят к патологии неправильное питание, изнуряющие диеты, алкоголизм, отравления, а также заболевания печени и органов пищеварения.

Симптоматической, когда она развивается при наличии какого-либо офтальмологического недуга, связанного с повреждением зрительного нерва или сетчатой оболочки. Так, никталопия может наблюдаться при сильной степени близорукости, глаукоме, дистрофических изменениях в сетчатке, атрофических процессах в зрительном нерве.

Анализ на витамины и микроэлементы

Если вам чужды вредные привычки, вы ведете подвижный или даже спортивный образ жизни, правильно питаетесь и часто бываете на свежем воздухе, то анализ на витамины и микроэлементы вам вряд ли необходим. Но на сегодняшний день такое встречается редко: людям часто свойственна гиподинамия, при этом многие живут в неблагоприятной экологической обстановке и ведут не совсем правильный образ жизни. Поэтому дефицит всевозможных полезных для организма веществ случается повсеместно. К сожалению, далеко не все люди контролируют содержание необходимых витаминов и микроэлементов в своем организме.

Медики советуют периодически сдавать кровь для подобного анализа всем, кто проживает в больших населенных пунктах, болеет хроническими патологиями, а также детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам и людям в возрасте.

Особенно необходим такой анализ лицам, которые часто подвергаются стрессовым ситуациям, а также тем, кто любит «сидеть» на строгих или однообразных диетах.

• Анализ на витамин D не считается обязательным видом исследования: его назначают только по показаниям. Как правило, такой анализ уместен для контроля состояния маленьких детей и женщин во время беременности.
• Анализ на витамины группы B особенно часто применяется для диагностики болезней у пожилых людей, так как с возрастом усвоение этих витаминов может ухудшаться. Дефицит витаминов B-группы приводит к расстройствам обмена углеводов, к накоплению молочной кислоты, к поражению нервной системы, к нарушению сократительной способности миокарда и к диспепсии.
• Анализ на витамин B₁₂ и фолиевую кислоту может быть назначен как при беременности, так и при наличии некоторых патологических симптомов, таких как нарушения пищеварения, длительная депрессия, усталость, парезы, стоматит, частые боли в голове, сильные менструальные боли. Эти витамины ответственны за работу репродуктивной системы, за состояние волос и кожи, за память и внимательность, за обмен жиров и углеводов в организме.
• Анализ на витамин B₆ проводят при снижении иммунитета, нервных расстройствах, кожных болезнях, судорогах. Этот витамин – жирорастворимый. Он отвечает за обмен веществ и формирование белковых структур. Кроме этого, пиридоксин принимает участие в синтезе так называемого гормона «счастья», который обеспечивает хороший сон, аппетит и настроение.
• Анализ на уровень витамина B₉ чаще проводится в виде комплексного анализа на витамины. Знать уровень фолиевой кислоты – она же витамин B₉ – может понадобиться во время беременности, при частых ОРВИ, при анемии, в послеродовый период, при задержке полового развития, при наступлении менопаузы. Нужно учитывать также, что переизбыток фолиевой кислоты в организме способен вызвать недостачу в крови цианокобаламина – витамина B₁₂.
• Анализ на витамин B₂ может понадобиться при диагностике кожных болезней, вяло заживающих язв и ран, сахарного диабета, малокровия и цирроза печени. Кроме этого, витамин разрушается под воздействием алкогольных напитков, поэтому его часто недостаточно у лиц, страдающих алкоголизмом. Регулярная недостача витамина чревата стоматитом, аллопецией, нарушением пищеварения, ухудшением умственных способностей, задержкой роста.
• Анализ на витамин E зачастую необходим при диагностике причин бесплодия и других нарушений репродуктивной системы. Кроме этого, информация о содержании токоферола может оказаться полезной для пациентов с повышенным тромбообразованием, с гормональной дисфункцией, со сбоями иммунитета, с гипертонией, с ранними признаками старения организма. Основными симптомами недостачи витамина E считаются: нестабильность настроения, апатия, бесплодие, появление пигментных пятнышек на теле.

[], [], [], [], [], [], []