Лактационный кризис: периоды, сроки

Что делать во время кризиса лактации?

Если всё же лактационный криз наступил, и малыш не перестает капризничать, как должна поступить мама? Прежде всего, успокоиться и не нервничать, иначе с выработкой молока на самом деле будут проблемы. Медикаментозного лечения в этот период не требуется, врачи «прописывают» отдых, сон, общение с ребенком и хорошее настроение

Очень важно прикладывать малыша к груди столько, сколько он будет требовать, особенно в ночные и утренние часы – в это время молоко лучше вырабатывается. Чем чаще кроха будет кушать – тем лучше для стимуляции лактации

Также маме необходимо пить больше жидкости: воду, чай с молоком, свежевыжатые соки, морсы и компоты. Никакого кофе, газировки и магазинных пакетированных соков в рационе кормящей женщины быть не должно!

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, — это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца – минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул – тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью – это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.

Как определить, хватает ли ребенку молока

Конечно, каждая мама беспокоится, что во время криза ребенок недоедает. Для того что бы определить насколько хватает ребенку грудного молока нужно посчитать сколько раз в день ребенок писает. В норме это около 12 раз за сутки. Начинать бить тревогу стоит в том случае если в течение 3-х или 4-х дней ребенок писает меньше восьми раз.

Если на третий день ситуация не улучшается необходимо на время перевести ребенка на смешанное вскармливание и постараться как можно скорее устранить причину криза. Главное не усугублять дело нервами. Кризис молока и грудное вскармливание не могут полноценно существовать друг без друга.

Что собой представляет кризис лактации

Лактационным кризисом называют период, когда количество молока в груди не соответствует потребностям ребенка. Это случается из-за изменений темпа развития новорожденного и возрастания его потребностей в пище. Изменения происходят скачками и молочные железы могут не успеть перестроиться под новые запросы. В результате младенец не наедается, приходится учащать сеансы кормления и делать их более продолжительными.

Потребности малыша в растут буквально с каждым днем, поэтому необходимо увеличивать время кормления

Когда бывают лактационные кризы, многие кормящие матери впадают в панику – им кажется, что объем молока уменьшился. На самом же деле его вырабатывается столько же, сколько и раньше, но малышу уже необходимо больше.

Чем опасна послеродовая депрессия

От депрессии страдает не только молодая мама, но и окружающие, в первую очередь это самые близкие и зависимые от женщины люди: новорожденный ребенок и супруг. Болезненное состояние не позволяет ей сосредоточиться на своих прямых обязанностях по отношению к семье.

Последствия для детей

Часто бывает, что молодая мать в состоянии неадекватности игнорирует первейшие потребности малыша, отказываясь брать его на руки, кормить грудным молоком. Чем это грозит ребенку:

  1. Он медленно развивается и слабо набирает вес. Ребенок беспокойно спит и часто просыпается, его детская психика полностью не восстанавливается, что может обернуться нарушениями в будущем.
  2. Отсутствие тактильного контакта с матерью негативно сказывается на эмоциональном развитии новорожденного. Спустя некоторое время дефицит может проявиться гиперактивностью, расстройствами речи.
  3. Негативное состояние матери энергетически передается ребенку, он вырастает менее живым и позитивным, чем его сверстники, у него отсутствует или слабо выражена естественная эмоциональная связь с мамой.

Последствия для супруга

Не каждый мужчина способен проникнуться психологическими проблемами жены, осознать наличие у нее заболевания, которое иногда принимает угрожающие формы. Чаще супруг воспринимает происходящее с недоумением или вовсе считает блажью нездоровое поведение женщины.

Отдельным испытанием для мужчины становится отсутствие интимной жизни, не говоря о том, что радикально меняется прежний семейный уклад. В течение первых 3-6 месяцев послеродовая депрессия может коснуться и отца ребенка. Косвенной причиной тому может стать состояние жены. Дефицит внимания со стороны супруги усиливает ощущение ненужности. Усугубляет ситуацию груз ответственности за двоих полностью зависимых на этом этапе от мужчины людей.

Что делать мужу во время послеродовой депрессии у жены

Если жена стремительно впадает в депрессию, психологи советуют мужчинам войти в положение супруги, стараясь максимально включиться в бытовые вопросы, например, почаще гулять с ребенком, принимать участие в его кормлении, купании, укладывании, облегчая женщине этот непростой переходный период

Важно понимать, что вины женщины или ребенка в заболевании нет. Близость в эмоциональной сфере и поддержка партнера защищают от излишней тревоги и перетекания перинатальной депрессии в затяжное состояние

Мужчине важно запастись терпением и пониманием в плане интимной стороны супружеской жизни, поскольку женщина в депрессии естественным образом теряет интерес к сексу. Важно ни в коем случае не настаивать на близости, в то же время окружив жену заботой и лаской

Спокойные романтические вечера за красиво сервированным столом, хороший фильм, релаксирующий массаж — все это постепенно поможет возродить чувство любви и вернуть былую страсть отношениям.

Средства для увеличения количества молока

Если мама не знает что делать в периоды снижения лактации, но имея желание продолжать грудное вскармливание, она прибегает к средствам народной медицины, медикаментам. С проблемой лактационного криза женщины столкнулись довольно давно, поэтому у каждой из них есть свои способы как повысить лактацию грудного молока и тем самым снизить проявления кризиса. Современная медицина также не стоит на месте и предлагает кормящим мамочкам всевозможные чаи и сборы для повышения лактации. Следует заметить, что любое из данных средств разрешено к применению только после одобрения врача

Начинать употребление любого средства необходимо с осторожностью, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у крохи

Наиболее популярными народными методами повышения объемов грудного молока являются:

  • грецкие орехи;
  • теплый чай с молоком;
  • морковный сок;
  • чаи на основе фенхеля, тмина, укропа, калинджи, аниса, корицы, имбиря, кумина, душицы крапивы двудомной, шафрана, пажитника;
  • теплые компрессы на область груди без использования спирта, водки, камфоры.

Внимание и забота со стороны мужчины уравновешивают эмоциональное состояние женщины, снижают стрессовые проявления, придают жизненных сил. Спокойная и довольная мамочка — залог здорового и сытого ребенка, поэтому необходимо приобщать папу к уходу за малышом, перекладывать на него часть бытовых обязанностей по дому, чтобы кормящая женщина могла хорошо отдохнуть, выспаться или вырваться на несколько часов из рутинной обстановки

Врач может назначить применение следующих препаратов:

  • никотиновой кислоты за 15–20 минут до кормления грудью;
  • средство Апилак под язык,
  • гомеопатические средства Млекоин, Пульсатилла композитум, Хамомилла;
  • глютаминовую кислоту через 20 минут после еды;
  • препараты Гендевит, Ундевит;
  • витамин Е;
  • сухие пивные дрожжи и др.

Причины

Спровоцировать возникновение данного состояния могут различные факторы, зависящие как от матери, так и от ребёнка. К распространённым причинам лактационного криза относятся:

  • Резкий скачок роста малыша. В данном случае растущий детский организм нуждается в повышенном количестве пищи. На этом периоде организм кормящей женщины не способен обеспечить должную выработку грудного молока.
  • Психоэмоциональные, физические и гормональные факторы оказывают существенное влияние на процесс развития лактационного криза.
  • Регулярное воздействие стрессов на организм кормящей женщины.
  • Нарушение правил пищевого и питьевого режима.
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
  • Прикладывание ребёнка к груди согласно часовому графику. Золотым стандартом грудного вскармливания является кормление строго по требованию младенца.
  • Использование сосок-пустышек, в результате чего ребёнок перестаёт активно прикладываться к груди. Слабая стимуляция молочных желез способствует снижению выработки грудного молока и наступлению лактационного криза.
  • Использование искусственных смесей в качестве докорма. Восполнение нехватки грудного молока смесями или питьевой водой является причиной снижения стимуляции молочных желез, и как следствие выработки грудного молока.

Как распознать лактационный кризис

Лактационным кризисом принято считать уменьшение количества грудного молока. Так как измерить объем, высасываемый ребенком невозможно, то ориентируются обычно на его поведение. Если плачет после кормления, значит – не наелся, следовательно – молока мало. А также, если малыш чаще начинает просить грудь и отклоняется от графика кормлений в сторону уменьшения перерывов, то у мамы создается ложное впечатление, что у нее стало меньше молока. Но не всегда такие симптомы говорят о снижении лактации. Чаще всего это говорит о наступлении временного лактационного кризиса. Если предпринять неверные решения, он может перерасти уже в настоящую гиполактию, то есть действительное уменьшение выделяемого молока. В такие моменты, главное не делать поспешных выводов, и не впадать в панику, а трезво оценить причины.

Сроки молочных кризов

Как говорилось выше, за время беременности лактационный криз может наступать несколько раз с интервалом в три месяца. Однако каждая мама задается вопросом: «Когда бывает лактационный кризис и почему он наступает именно в этот момент жизни ребенка?» Поговорим о лактационном кризисе его периодах и сроках. Рассмотрим каждый период по отдельности

В первый месяц

Основной причиной криза в этот период является прошедший период адаптации крохи к новым условиям жизни. Как только мама и малыш налаживают совместный быт, и их жизнь начинает идти привычным чередом – наступает криз. Страшного в этом ничего нет и это вполне нормально. Мама может порадоваться, что кроха адаптировался к внешним фактам и оправился от родов. Его аппетит обычно увеличивается, а вот настроение начинает скакать. Малыш нервничает, за него переживает молодая мама и тоже начинает нервничать.

Главное в этот период увеличить уделяемое крохе внимание, при этом сохранить режим кормления. Не нужно прикладывать ребенка к груди как можно чаще и при каждом его писке – это только усугубит ситуацию и в дальнейшем может сыграть плохую шутку с родителями

Прикладывая ребенка к груди по требованию, мама оказывает ему медвежью услугу.

Если беспокойство мамы в этот период слишком сильное, проконсультировавшись с врачом в женской консультации и педиатром, женщина может попить ромашку, валерьянку (не на спирту) или мяту. Главное вводить продукт аккуратно и только после консультации со специалистом.

Также не стоит забывать о том, что окончательно в этот период грудное вскармливание не налажено и молодая мама еще «приспосабливается» к особенностям грудного вскармливания именно своего малыша. Лактационный криз при грудном вскармливании в первые три месяца жизни ребенка – это можно сказать «подсказка» маме о том, что она делает все правильно.

В третий месяц

Несмотря на налаженный и более-менее установившийся режим кормления, в это время малыш начинает впервые интересоваться внешним миром. Его период бодрствования может увеличиться, малыш играет и совершает больше движений. Даже самая простая улыбка и ауканье для него – затрата энергии. Второй лактационный кризис бывает в 3 месяца.

Конечно, в этом возрасте ребенок уже способен проявлять настойчивость (долго и продолжительно плакать) и характер. Не следует менять ему режим кормления. Даже в том случае, если ребенок отказывается сосать грудь и ему явно не хватает еды – выдерживаем положенные три часа. Здесь есть самое тяжелое к исполнению мамами правило – дать малышу немного поголодать и прикладывать к груди строго по расписанию (не забывая про ночное кормление). Если этого не сделать, можно непроизвольно, вместе с лактационным кризом в 3 месяца прекратить грудное вскармливание.

Да, нужно перетерпеть всем домочадцам плач ребенка. Скорее всего, мамочку в этом никто не поддержит и обязательно скажет какая она плохая – пусть. Нужно вытерпеть эту неделю и тогда лактация снова придет в норму. Кризис грудного вскармливания в 3 месяца считается очень тяжелым в эмоциональном плане для молодых родителей. Докармливать малыша смесью нужно только в том случае если ему совсем не хватает молока (то есть он его практически не получает). Кризис 3-х месяцев у грудничка на ГВ является обыденностью для многих мам и проходит куда легче первого.

Другие

С тем как растет ребенок, и растут его потребности, могут возникать периодически лактационные кризы. Последний обычно бывает в полгода. Однако сложно точно назвать все кризисы грудного вскармливания по месяцам. Но если они будут проходить каждые три месяца или при каждом скачке в развитии, стоит быть готовой к нему когда: малыш начинает ползать и ходить, переходит на двух и трех разовый режим сна, вводится прикорм, режутся зубы…то есть всегда. Недаром ведь его еще называют кризисом грудного вскармливания.

Связь зрелой лактации и лактационного криза

Прежде чем установить связь между двумя этими вещами необходимо понять, что они из себя представляют. Что такое кризис лактации, можно прочесть выше.

Зрелой лактацией называют период, когда молочная железа кормящей женщины полностью приспособилась к процессу грудного вскармливания

Во время зрелой лактации молочная железа мягкая на ощупь (важно чтобы в ней не было абсолютно никаких твердых участков или «комочков»). Молоко вырабатывается непосредственно во время кормления младенца и не происходят его застои и «,накапливание»,

Стоит также заметить, что обычно в этот период у матери становится молока больше, и улучшается его качество (становится более жирным и питательным). Именно в этот момент, как ни странно и наступает первый молочный кризис при грудном вскармливании младенца.

Есть всего две причины выработки молока во время налаженной лактации:

  1. Из-за воздействия и выработки специальных гормонов на организм женщины.
  2. Во время грудного вскармливания, когда ребенок своими действиями (сосанием и возможно небольшим сжатием ладошек) стимулирует выработку молока.

Стоит учесть и такую особенность женского организма как отсутствие зрелой лактации. Чаще всего это происходит при регулярном сцеживании грудного молока и у мам, чьи дети родились значительно раньше срока (от 26 до 32 недель). Во втором случае это связано с тем, что у роженицы нет возможности постоянного прикладывания ребенка к груди, а порою даже вообще нет возможности кормить грудью.

Конечно, резко и полностью прекращать сцеживание молодой маме не стоит. Во-первых, это может привести к лактационному кризу, во-вторых, это может способствовать полному прекращению лактации. Однако и постоянное сцеживание очень вредно для организма, как минимум, потому что сцеженное молоко обладает, куда меньшими полезными свойствами. К тому же сцеживание грудного молока может привести к ухудшению качества самого продукта.

Сама зрелая лактация протекает обычно хорошо. Сбои в её работе и называют лактационным кризом. Зачастую длятся они не долго – обычно не больше недели. Прекращать установившиеся лактацию искусственным или медикаментозным способом не стоит. Это может привести к ряду плачевных последствий для самой женщины. Одним из самых частых побочных эффектов медикаментозного прерывания лактации является мастит. Менее опасным, но более неприятным для женщин является ухудшение внешнего вида груди (уменьшение размеров и появление «дряблости»).

Одним из самых тяжелый в эмоциональном плане для матери является кризис лактации в 3 месяца. Время, когда ребенок перестает проводить большую часть жизни в состоянии сна и покоя, а начинает двигаться и проявлять активность. За счет выросшей активности в этот период может и наступить молочный кризис в 3 месяца.

Что делать во время лактационного криза?

Молодая мама должна…

Во-первых, каждая кормящая женщина должна хорошо питаться. Даже после одного пропущенного приема пищи можно заметить, что молока пришло меньше, чем обычно, а регулярное недоедание не только провоцирует криз, но и ухудшает здоровье матери. Еда должна нести в себе достаточное количество белков и витаминов.

Питье кормящей женщины не менее важно, чем пища. Количество его желательно довести до 2 литров: это может быть чай, соки, молоко

Для улучшения притока молока пить и есть необходимо все в теплом, а не в холодном виде.

Режим дня – это отдельный пункт, на котором необходимо остановиться. Жизнь женщины обычно делится на «до» и «после» родов. Теперь уже нельзя стараться все успеть, нужно научиться расставлять приоритеты. Главное – хорошо есть, пить и высыпаться, а только потом – хорошо выглядеть, мыть до блеска пол и гладить мужу рубашки. По новому графику придется жить всем обитателям дома, теперь супруг должен взять часть дел на себя. Погулять с малышом может бабушка или еще кто-нибудь.

Режим кормления малыша во время лактационного кризиса

Главное в этот период – прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Известно, что молоко приливает к груди по потребностям, это значит, что во время сосания малыш «заказывает» его себе.

Ни в коем случае не нужно торопиться с докормами смесью — это лишь усугубит ситуацию.

Кормить желательно каждый час, хотя можно и чаще. Нельзя пренебрегать ночным прикладыванием к груди, т. к. именно в этот период «работает» гормон пролактин, отвечающий за выработку молока.

Лучше задействовать обе груди по очереди: сначала дать одну, а когда она полностью пуста – другую, причем следующее прикладывание необходимо начинать с той груди, которой была закончена «трапеза».

Полезные советы

Кризис лактационный очень быстро можно преодолеть при помощи некоторых секретов. Описанные действия не отнимут у вас много времени. С их помощью в дальнейшем вы сможете не только побороть, но и предотвратить новый кризис:

Перед каждым кормлением делайте легкий массаж груди. Разминайте молочные железы по ходу протоков (от основания к соску)

Обратите внимание, что сильно давить нельзя.
Для увеличения количества молока давайте за одно кормления ребенку сразу обе груди. Пусть сначала малыш покушает из одной, после чего смените позу и приложите его к другой.
Способствует лактации сцеживание

После того как малыш насытится, аккуратно при помощи молокоотсоса или руками сцедите последние капли. Не переживайте, что в груди не осталось молока. Чем выше в нем потребность, тем больше оно будет пребывать.
Сделайте теплые обертывания. Нагрейте полотенце и приложите его к молочной железе перед кормлением. Такая процедура позволит расширить протоки, улучшить кровообращение и увеличить поступление молока.
Не зацикливайтесь на том, что у вас лактационный кризис. Периоды, сроки его вы уже знаете. Помните о том, что в скором времени все нормализуется. Психологический настрой мамы очень важен. Не предлагайте малышу бутылочку. Лучше лишний раз приложите его к груди.

Лактационный криз: как не допустить, чтобы молоко пропало


Лактационный криз: как не допустить, чтобы молоко пропало Лактационные кризы – естественные периоды снижения количества вырабатываемого молока во время грудного вскармливания. Как не допустить, чтобы оно пропало?

лактация, грудное вскармливание, новорожденные (0-1 месяц)

Малыш растет, и для утоления голода ему требуется все больше грудного молока. А организм матери не успевает приспосабливаться к потребностям крохи. На количество вырабатываемого молока влияют и периодические изменения гормонального фона.

Периоды снижения выработки грудного молока, или лактационные кризы, – это временное явление продолжительностью не более 3–4 дней. Однако по незнанию молодые мамы могут принять лактационный криз за сокращение грудного молока и допустить ошибки, провоцирующие его уменьшение. Предлагаем способы увеличения лактации в период криза.

Первый лактационный криз наступает через 3–6 недель после рождения ребенка. В последующем криз может повториться в 3, 4, 7 и 12 месяцев.

Причины лактационного криза

Временное угасание лактационной функции является характерным не для каждой молодой мамы. В основе данного процесса лежит временная неспособность женского организма обеспечить растущего грудничка необходимым количеством грудного молока.

К другим причинам снижения выработки молока относят:

  • нарушение правил прикладывания ребёнка к груди;
  • кормление новорожденного по временному расписанию;
  • регулярное воздействие стрессов, влекущих за собой исчезновение грудного молока в молочных железах.

При нехватке необходимого опыта молодая мама склонна к нарушению техники прикладывания малыша к груди . Неправильный захват ребёнком соска и окружающего ореола провоцирует не только лактационный криз, но и служит причиной образования трещин и ссадин в области сосков. Кормление по часовому расписанию также является грубой ошибкой. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентиром для молодой мамы должен быть именно ребёнок. Специалисты рекомендуют кормление по требованию, которое предотвращает застой грудного молока.

6 простых шагов к преодолению кризиса

Побороть кризисные моменты в грудном вскармливании несложно – это целиком в руках матери, медикаментозная помощь тут не потребуется. Консультация специалиста необходима для диагностики проблемы и выбора направления ее решения. Итак, лактационный криз, когда бывает и что делать – простые действия для решения вопроса.

1 Психологический фактор. Это особенно актуально для тех, кто стал мамой впервые: не стоит волноваться и тем более корить себя! Кризис лактации – естественное явление, которое не вредит здоровью ребенка. Малыш не голодает и не болен, он просто растет и меняется, не всегда успевая приспособиться.

Известно, что психологическое состояние матери влияет на качество лактации и выработку молока

Именно поэтому важно не нервничать во время кризиса

Повышайте по возможности качество жизни. Когда мама счастлива, положительные эмоции передаются и малышу

2 Качество жизни. Чтобы молоко вырабатывалось в достаточном количестве, а организм вовремя реагировал на новые потребности малыша, мама должна быть спокойна и довольна жизнью. Необходимо по возможности исключить постоянную усталость, недосып и раздражающие факторы.

Когда ребенок спит днем, мама тоже должна прилечь отдохнуть, а не использовать это время для выполнения работы по дому

Особенно это важно на время кризиса лактации. Очень важно, чтобы родные и близкие понимали потребности кормящей матери и помогали

3 Физическая стимуляция. Необходимо делать массаж – это одновременно успокаивающе действует на нервную систему и стимулирует кровообращение, что хорошо влияет на выработку молока. Также не будут лишними несложные упражнения для плечевого отдела и грудной клетки, без большой физической нагрузки.

4 Режим питья и питания. От того, что есть и пьет кормящая мама, напрямую зависит качество лактации. Высококалорийный рацион с уклоном в сторону белков, а также регулярное теплое питье способны помочь преодолеть кризис ГВ в кратчайшие сроки. Следует разнообразить напитки и сделать их более полезными: фруктовые компоты, чай с молоком – суточный объем жидкости должен быть не меньше 2,5 л.

5 Чаще прикладывать младенца к груди. Нужно давать ребенку возможность поесть каждый раз, когда он попросит, чередовать груди, если кажется, что одна из них полностью пустая. Если малыш отказывается от еды – не стоит кормить насильно. Можно поиграть с ним, отвлечь от груди, а потом снова приложить через время.

Прикорм смесями во время кризиса – лишнее, так как обычно проблемы заканчиваются через несколько дней и дитя не успеет за это время критически проголодаться.

6 Ночное кормление. В первую очередь мамочка не должна паниковать, что ребенок недоедает. Если он плачет и чаще требует грудь, дело может быть не в голоде.

Доказано, что именно ночью идет усиленная выработка гормонов, стимулирующих лактацию (окситоцина и пролактина). По этой причине к утру у кормящих матерей часто бывает ощущение полноты грудей из-за прилива молока. Положительный эффект оказывает совместный сон благодаря постоянному физическому контакту.

Что провоцирует / Причины Лактационного мастита в послеродовый период:

К факторам риска лактационного мастита относят:

  • недостаточное соблюдение личной гигиены;
  • низкий социально-экономический уровень пациентки;
  • наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет);
  • сниженная иммунореактивность организма;
  • осложненные роды;
  • осложненное течение послеродового периода (раневая инфекция, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты);
  • недостаточность млечных протоков в молочной железе;
  • аномалии развития сосков;
  • трещины сосков;
  • неправильное сцеживание молока.

Возбудителем мастита чаще всего является S. aureus в монокультуре, который характеризуется высокой вирулентностью и устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам. Значительно реже возбудителями заболевания могут быть также S. pyogenes, S. agalaciae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, E. coli, протей, грибы в виде смешанной инфекции.

Источником инфекции являются носители возбудителей инфекционных заболеваний и больные со стертыми формами патологии гнойно-воспалительного характера из числа окружающих, так как возбудители заболевания распространяются через предметы ухода, белье и т. д. Важная роль в возникновении мастита принадлежит госпитальной инфекции.

Особенности строения молочной железы (дольчатость, обилие жировой клетчатки, большое количество альвеол, синусов и цистерн, широкая сеть млечных протоков и лимфатических сосудов) обусловливают слабое отграничение воспалительного процесса с тенденцией к распространению на соседние участки.

Входными воротами для инфекции чаще всего служат трещины сосков. Распространение возбудителей инфекции происходит интраканаликулярно при кормлении грудью и сцеживании молока, а также гематогенным и лимфогенным путями из эндогенных очагов воспаления.

В подавляющем большинстве случаев маститу предшествует лактостаз, который является основным триггерным механизмом в развитии воспалительного процесса в молочной железе.

При наличии инфекционных агентов молоко в расширенных млечных протоках сворачивается, наблюдается отек стенок протоков, что еще больше способствует застою молока. При этом микроорганизмы, попадая в ткань молочной железы, и обусловливают развитие мастита.

В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов. При прогрессировании воспалительного процесса серозное пропитывание сменяется диффузной гнойной инфильтрацией паренхимы молочной железы с мелкими очагами гнойного расплавления, которые сливаются, образуя абсцессы. Наиболее частая локализация абсцессов — интрамаммарная и субареолярная.

При гнойном мастите возможно вовлечение в процесс сосудов, образование в них тромбов, в результате чего наблюдается некроз отдельных участков железы, развивается гангренозная форма мастита.

После опорожнения гнойника начинается процесс пролиферации, образуется грануляционная ткань, затем рубец.

Особенностями гнойных процессов железистых органов является плохая способность к отграничению воспалительного процесса, его стремительное распространение с вовлечением в патологический очаг большого количества железистой ткани.

По характеру течения различают острый и хронический лактационный мастит.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (начинающийся), инфильтративным и гнойным. Последний в свою очередь может быть в виде:

  • инфильтративно-гнойной, диффузной или узловой формы;
  • абсцедирующей формы — фурункулез ареолы;
  • абсцесс ареолы;
  • абсцесс в толще молочной железы;
  • ретромаммарный абсцесс;
  • флегмонозной формы (гнойно-некротический);
  • гангренозной формы.

В зависимости от локализации очага воспаления мастит может быть подкожным, субареолярным, интрамаммарным, ретромаммарным и тотальным, когда поражаются все отделы молочной железы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector