Язвенный стоматит — симптомы и лечение

Язвы во рту: лечение

Если ранка во рту образовалась из-за пореза о край острого зуба или пломбы, следует обратиться к стоматологу. В других случаях, если язвочки не причиняют значительного неудобства, можно начать лечение самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Для этого рекомендуется:

• Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
• Отказаться от твердой, острой, кислой пищи и напитков. Пока язва не заживет, употреблять мягкую пищу, которую легче жевать.
• Избегать факторов, которые провоцируют у вас образование язв, например, определенных продуктов.
• Бороться со стрессом, занимаясь чем-нибудь расслабляющим, например, йогой, медитацией или спортом.

Если язвы в полости рта не заживают, обратитесь к стоматологу.

Лекарственные препараты для лечения язв во рту

При необходимости врач может назначить лекарство для облегчения симптомов. Часть из них не подходят для детей и беременных, кормящих грудью или пытающихся забеременеть женщин, поэтому по поводу их выбора следует проконсультироваться со стоматологом.

Кортикостероиды. Это препараты, снимающие воспаление. Они могут облегчить боль при язвочках на языке, деснах, щеках или губах и ускорить их заживление. Кортикостероиды представлены в различных формах выпуска, включая жидкости для полоскания рта и спреи. Прежде чем давать кортикостероиды ребенку младше 12 лет, следует проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная жидкость для полоскания рта. Такая жидкость убивает бактерии, вирусы или грибки и особенно полезна, если из-за боли человек не может тщательно чистить зубы. Подобные растворы помогают ускорить заживление. Чаще всего назначается хлоргексидин глюконат в форме раствора, спрея или геля. Обычно хлоргексидин глюконат используют дважды в день. После полоскания рта этим веществом зубы покрываются коричневыми пятнами, но после окончания лечения цвет зубной эмали восстанавливается. Чтобы избежать появления пятен, перед использованием хлоргексидина вычистите зубы зубной пастой и тщательно прополоскайте рот. Эту жидкость нельзя использовать детям младше двух лет.

Самые популярные противовоспалительные гели для десен

Холисал

Основные действующие вещества этого геля – это Цетаклония хлорид и Холина салицилат. Аналогом Холисала является «Мундизаль-гель», оказывающий практически такое же действие. Принято считать, что Холисал – это лучший гель, снимающий воспаление десен.

Холисал оказывает:

• Противомикробное действие
• Противовоспалительное действие
• Обезболивающе действие уже через пару минут после нанесения

В целом Холисал – это приятный охлаждающий и обезболивающий гель, отличающийся высокой эффективностью.

Холисал

Метрогил-дента

В этом геле содержится антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидазол. Следует сказать, что при местном применении данный гель почти не всасывается, и активно действует лишь на поверхности, в чем сильно уступает Холисал-гелю. Кроме того, в Метрогил-дента очень невысокая концентрация Метронидазола, из-за чего его эффективность снижена. С другой стороны, при несерьезных воспалениях этот гель очень даже эффективен, и за счет малого количества антибиотика оказывает щадящее действие.

Асепта-гель

Данный гель не является полноценным лечебным средством – его относят к категории «парафармацевтика». Асепта-гель сделан на основе прополиса, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Эффективность у данного геля невысока, однако он подойдет тем, кто предпочитает лечиться натуральными средствами.

При каких заболеваниях может возникать сыпь в паху

При правильном уходе за кожей в интимной зоне и своевременной регулярной сменой нижнего белья, проявление сыпи в паховой области свидетельствует о разнообразных патологических нарушениях.

Без своевременного посещения врача с целью диагностики причины возникновения нарушений кожного покрова и последующего лечения, могут возникнуть серьезные осложнения, которые неблагоприятно скажутся на функционировании организма в целом.

Существует целый ряд заболеваний, которые сопровождаются подобными проявлениями, вот основные из них:

• перианальный дерматит, который вначале локализуется вокруг анального отверстия, а в дальнейшем распространяется по всех области паха;
• инфекционные поражения, причиной которым может стать незащищенный половой акт со случайным партнером;
• красный плоский лишай, проявляющийся у мужчин в виде розоватых блестящих узелков с впадиной в центре;
• псориаз и сифилис вызывают ускоренное отмирание клеток, которое сопровождается гладкими бляхами на кожном покрове в паху и вызывающими острые болевые ощущения;
• чесотка, является заразным заболеванием, возбудителем которого выступает чесоточный клещ, сопровождается мелкими красноватыми высыпаниями с сильным зудом;
• паховая эпидермофития, образовывается вследствие поражения кожи в интимной зоне грибком.

Наличие эрозий или язв, которые долго не заживают и деформируют ткани внешних половых органов с появлением активно увеличивающихся пигментных пятен, является свидетельством онкологического процесса и развитии злокачественных новообразований.

Патогенез

Как правило, К. развивается лишь при ослаблении защитных сил организма. Патогенетические факторы такого рода многообразны: гипофункция паращитовидной и щитовидной желез, нарушения углеводного обмена, обеднение плазмы калием при его нормальном содержании в эритроцитах, диспротеинемия, нарушение белковообразовательной функции печени, гипоадренализм, дисменорея, гиповитаминоз, мацерация и мелкие травмы кожи, хронические истощающие болезни.

Очень важное значение в патогенезе К. имеет дисбактериоз (см.), развивающийся вследствие применения антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков и иммунодепрессантов, при к-ром происходит увеличение грибковой микрофлоры и усиление ее патогенных свойств

Существенное значение имеет иммунное состояние организма и степень его специфической сенсибилизации, а также массивность заражения грибками.

На лабораторных животных разработаны модели очаговых и распространенных, острых и хрон, форм К. различной локализации. Обнаружение грибков в мелких беловатого цвета узелках, локализующихся в легких, почках и селезенке погибших от К. или убитых на 5-е сут. мышей (кроликов на 10-е сут.), используется для определения степени патогенности изучаемых культур. Выраженными иммуногенными свойствами обладают экстракты, полученные из клеток свежевыделенных грибков, которые были наиболее патогенными для животных. Полисахаридные препараты, полученные обработкой дрожжевых клеток пепсином, бетанафтольные и этанольные оказались наиболее пригодными для серол, диагностики К., реакции иммунодиффузии в геле, реакции связывания комплемента, непрямой гемагглютинации и реакции агглютинации частиц латекса. В процессе инфекции и иммунизации живыми и убитыми вакцинами образуются агглютинины, преципитины, антитела, связывающие комплемент. Усиливаются также процессы фагоцитоза, возникает аллергическая перестройка организма.

Лечение в домашних условиях

Лечение стоматита можно разделить на медикаментозное и домашнее, хотя даже с медикаментами терапия проходит амбулаторно. Госпитализируют грудничков и маленьких детей при остром течении заболевания, также малышей до 6 лет могут определить в инфекционное отделение при осложнениях. Обязательно в стационаре проходит лечение язвенно-некротического и гангренозного типа болезни. В остальном врач только составляет план лечения и дает рекомендации, все остальное делает сам больной на дому.

Без рекомендации специалиста можно в умеренных количествах использовать синьку, зеленку, йод, растворы марганцовки и соды. Но, если воспаления появились у грудничка, неграмотные действия могут только ухудшить ситуацию. Также в домашних условиях рекомендуются отвары из трав для полоскания.

Отвары для беременных, грудничков, кормящих мам и взрослых:

1. 200 г сушеной ромашки залить 250 мл кипятка, накрыть и оставить остывать. Процедить отвар и полоскать тщательно рот после каждого приема пищи. Грудничкам протирать ваткой, а детям постарше опрыскивать через шприц без иголки.
2. В стакане кипятка проварить одну столовую ложку цветов календулы в течение 10 минут. Затем остудить и процедить, использовать так же, как и ромашку.
3. Столовую ложку сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. Применение такое же: полоскать после еды.

Такие простые средства помогут снять воспаление, ускорить заживление и остановить инфекцию. Для дополнительного охлаждения и устранения возбудителей используются ополаскиватели на основе ментола, мяты или эвкалипта.

Другие хорошие средства

• Инстиллагель. В составе упомянутый выше хлоргексидин плюс лидокаин. Убивает микробы, снимает болезненные ощущения.
• Клотримазол, он же кандид, используется при грибковом стоматите. В виде мази наносится на подсушенную кожу, где есть признаки грибка. Частота нанесения — до трех раз в сутки, курс может определить только врач.
• Дактарин. Тоже противогрибковый крем, аналог миконазола. На пораженную ротовую полость дактарин наносят дважды в сутки. Еще один аналог – микозон.
• Пимафуцин. Главное действующее вещество – натамицин. Борется с кандидами, инфекциями слизистой, дрожжеподобными, а также дрожжевыми грибками. Достаточно безопасен. Наносить можно как раз в сутки (при слабо выраженном стоматите), так и четырежды в день.
• Также будут достаточно эффективны мази с прополисом (отлично заживляют и защищают), а также шиповниковым маслом и календулой (неплохой природный антибиотик плюс противомикробное средство).
• Для обработки рта перед нанесением любых мазей можно использовать  Ротокан или хлорофиллипт.

Основные преимущества мазей

Преимущества использования препаратов такой консистенции в том, что после их нанесения на пораженный участок, они создают пленку.

Под ней происходит процесс регенерации тканей, которые разрушены действием возбудителя.

Большинство средств обладают также местным анестезирующим действием.

• при всасывании в кровь, они действуют только местно;
• являются очень удобными в применении;
• быстро начинают действовать после их нанесения;
• часто они очень доступны в финансовом плане;
• имеют мало противопоказаний и побочных эффектов;
• являются антиаллергенными средствами, в подавляющем большинстве.

Противопоказания к применению

Основные противопоказания к применению спрея Гексорал и его синонимов, а также Мирамистин спрея заключаются в наличии повышенной чувствительности к их компонентам; также Гексорал не используется это средство в лечении стоматита у детей до трех лет.

Противопоказаниями спреев Стрепсилс Плюс, Хепилор и Пропосол является возраст младше 12 лет. В инструкции к спрею Стрепсилс Плюс почему-то не указано, что лидокаин (котрый имеется в составе данного препарата) противопоказан при выраженной сердечной недостаточности и брадикардии, а также при миастении нарушении работы печени и почек.

Средство Орасепт не назначается детям до двух лет, а также не применяется в случае выраженной недостаточности почек и печени.

Стоматит, лечение: лучшее средство — профилактика

Бороться с заболеванием всегда сложнее, чем предотвратить его. Соблюдая простые правила ухода за полостью рта, можно сохранить здоровье десен, зубов и даже уберечь от переходящего (заразного) стоматита своих детей.

Для эффективной профилактики стоматита врачи Amel Dental Clinic рекомендуют:

• выполнять правила гигиены — регулярно и эффективно чистить зубы, полоскать с применением бальзама после каждого приема пищи;
• делать профессиональную чистку зубов от налета раз в 3-4 месяца;
• вовремя менять зубную щетку;
• проводить полоскание ротовой полости после приема жидких антибиотиков;
• регулярно проходить осмотр у стоматолога;
• позаботиться о сбалансированном питании;
• заботиться о своем здоровье — вести ЗОЖ, вовремя лечиться от патологий ЖКТ, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний;
• укреплять иммунитет.

Применение чемеричной воды от вшей и гнид

Пришло время к обработке волос, но как правильно это сделать? Сначала нужно будет помыть голову. Для этого не нужен какой-то особенный шампунь, берем самый обычный, которым вы пользуетесь постоянно. Тщательно моем голову, промывая участки за ушами, затылочную часть головы, всю прикорневую зону и волосы по всей длине.

После этого нужно нанести раствор чемеричной воды на волосы. Это можно сделать с помощью самой обычной ваты, хорошенько промачивая ее в средстве. Однако если у вас есть ватные тампоны лучше использовать их, так как это намного удобней

Очень важно обработать абсолютно все волосы по всей их длине и ничего не пропустить

Для этого лучше всего будет разделить волосы на несколько частей (от 2 до 4) и затем наносить состав на каждую прядь волос по всей ее длине. Так вы точно ничего не пропустите.

Когда средство нанесено на волосы, их следует чем-то замотать. Можете использовать любые подручные вещи: платок или простой целлофановый пакет. Засеките 30-35 минут, после чего смойте средство проточной водой и промойте голову с шампунем, лучше несколько раз.

После этого нужно хорошо осмотреть волосы, проверить, чтобы там ничего не осталось. Вши должны исчезнуть, а вот от гнид нужно будет избавляться вручную, так как они налипают на каждую волосинку. Средство их убивает, но не убирает с волос. Для того чтобы убрать остатки гнид вам понадобиться обычный белый лист бумаги и специальный гребешок с близко расположенными между собой щетинками.

Гребешок вы можете приобрести в аптеке, такие гребешки обычно так и называются «гребень от вшей и гнид». Этим самым гребешком нужно просто вычесывать волосы, наклонившись при этом головой вниз над листом бумаги. После того как вы вычесали голову, аккуратно возьмите лист, сверните его и выбросите в урну.

Профилактика стоматита

В профилактических целях, для того чтобы избежать появления стоматита, важно укреплять иммунную систему как с помощью поливитаминных, так и иммуностимулирующих препаратов. Это в первую очередь относиться к тем людям, у кого данный недуг перетек в хроническую форму или время от времени рецидивирует

Это в первую очередь относиться к тем людям, у кого данный недуг перетек в хроническую форму или время от времени рецидивирует.

Очень важным также является иметь сбалансированное питание, богатое жизненно важными микро и макро нутриентами, которые поддерживают все органы и системы в нормальном функциональном состоянии.

Некоторые продукты могут провоцировать аллергические реакции, которые способны подстегнуть возникновение стоматита, ограничивайте их употребление. Всем людям необходимо своевременно лечить различные патогенные процессы в полости рта, так как они могут вызывать попутные заболевания.

Мыть руки перед едой также важно, как и чистить зубы после каждого приема пищи. Не забывайте, что зубная нить и антибактериальный ополаскиватель – отличные средства, помогающие поддерживать гигиену в полости рта в отличном состоянии

Такой компонент многих зубных паст, как лаурилсульфат способен провоцировать появление стоматита. Внимательно изучайте состав средств за уходом в данной области и не покупайте, если в них содержится это вещество.

Избавление от вредных привычек: кусание ногтей, прикусывание внутренней стороны щеки, щелканье челюстями и т.д., существенно снизит риск возникновения данного недуга.

Ежедневно необходимо пользоваться только индивидуальными средствами личной гигиены полости рта.

Приучайте детей с малых лет следить за состоянием зубов, десен и мягких тканей во рту.

Аллергический стоматит

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

Бактерии или вирусыПоясним.

• острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
• снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
• снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
• попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты…).
• условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
• бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
• угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
• воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
• предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекцииАутоиммунные влияния

Обработка рта при стоматите

В лечении стоматита одним из самых важных действий считается регулярная обработка полости рта. Слизистая оболочка должна подвергаться практически одновременному воздействию антисептических растворов, антибактериальных средств, на нее наносят обезболивающие гели или мази.

Обработка рта при стоматите проводится такими средствами:

• Полоскание антисептическими препаратами.
• Обработка изъязвленных участков гелями или мазями – анестезия и купирование воспаления.
• Удаление продуктов воспаления (корочек).
• Рассасывание противовоспалительных таблеток.
• Орошение полости рта антибактериальными спреями, аэрозолями.

Обработка полости рта в первую очередь – это ликвидация специфических корочек, образовавшихся на месте язв, афт. Именно эти нарастания причиняют болезненные ощущения, как только их удаляют, боль начинает стихать. Для того, чтобы ликвидация наростов прошла максимально безболезненно, полость рта нужно прополоскать или оросить специальным раствором для размягчения корочек. Удаление нарастаний проводят с помощью масляных растворов стерильным ватным тампоном. После того, как первый этап обработки пройден, необходимо провести антисептическую санацию рта с помощью отвара лекарственных трав (шалфей, ромашка, календула). Эффективна обработка рта при стоматите спреем Тантум Верде, который применяется 2-3 раза в день до полной нейтрализации афт. Также результативно подсушивание язвочек с помощью хлоргексидина, раствора фурацилина, трипсина. Точечное прижигание проводится стерильным тампоном, смоченным в лекарственном препарате, такое действие помогает остановить распространения афт и купирует процесс вскрытия афтозных пузырьков.

В комплекс санации полости рта входит и применение гелей, мазей, которые не только обезболивают воспалительный процесс, но и способствуют скорейшему заживлению ран, регенерации ткани слизистой оболочки.

Обработка рта при стоматите предполагает соблюдение таких правил:

• Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки, желательно дезинфицирующим средством.
• Орошение рта нужно проводить согласно назначенному врачом режиму, как правило, это делается каждые четыре часа.
• Орошение или полоскание рта нужно проводить после каждого приема пищи, чтобы удалить питательную среду для бактерий.
• При обострении стоматита следует использовать растворы и средства в меньшей концентрации, чтобы не создавать дополнительного раздражения полости рта.
• Прижигание афт, язвочек проводится только после полоскания или орошения.
• Прижигание изъязвленных участков нужно проводить не менее 3-х раз в сутки.

Препараты, которые можно использовать для обработки воспаленной полости рта:

1. Полоскание:
   • Хлоргексидин.
   • Раствор перекиси водорода – 1 столовая ложка средства разводится в 100мл кипяченой охлажденной воды.
   • Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипяченой охлажденной воды.
   • Раствор пищевой соды – 1 чайная ложка растворяется в 100 мл кипяченой теплой воды.
   • Ротокан – 1 чайная ложка средства разводится в стакане теплой воды.
   • Малавит – 1 чайная ложка разводится в 200 мл кипяченой воды.
   • Мирамистин.
   • Хлорофиллипт.
2. Прижигание афт, изъязвленных участков:
   • Йодинол.
   • Раствор метиленового синего (синьки).
   • Раствор люголя.
   • Раствор фукорцина.
3. Антибактериальные таблетки для рассасывания:
   • Лисобакт.
   • Имудон.
   • Тантум Верде.
   • Фарингосепт.
   • Граммидин.
   • Гексализ.

Если полость рта будет обрабатываться по всем правилам, систематически и комплексно, стоматит можно вылечить в течение 7-10 дней, особенно быстро купируется бактериальное воспаление в начальной стадии. Другие виды стоматита лечатся дольше, но также поддаются курации при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Стоматит: лечение у взрослых

Поскольку главным провоцирующим фактором болезни является снижение иммунитета, лечение должно носить комплексный характер и быть направленным как на устранение симптомов, так и на общее укрепление организма.

Медикаментозная терапия включает:

обезболивающие средства;

• противовоспалительные и ранозаживляющие средства – гели, аэрозоли, спреи, таблетки для рассасывания;

• антигистаминные, противовирусные препараты;

• средства для полоскания ротовой полости (фурацилин, марганцовка, травяные настои);

• жаропонижающие препараты;

• средства, улучшающие работу иммунной системы организма.

Главная цель местного лечения – снять симптомы болезненности, отечности и воспаления, нормализовать процесс приема пищи у больного. Однако, комплексное лечение требует точной диагностики и определения вида стоматита. Только после этого возможен правильный выбор лекарственных средств.

Хронический герпетический стоматит

Возникает при наличии герпесной инфекции в организме. Его обострение происходит при хронических инфекционных заболеваниях (тонзиллит), переохлаждении, гингивите. Герпетическому стоматиту особенно подвержены дети. О хроническом течении заболевания говорят в тех случаях, когда обострения происходят 2-4 раза в год и сопровождаются большим количеством язвочек.

При заболевании наблюдается большое количество пузырьков, наполненных прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии. При герпетическом стоматите также возможны высыпания и на внешних сторонах губ.

Если диагностирован герпетический стоматит, лечение предполагает использование противовирусных средств (Фамцикловир, Валацикловир), гелей и антисептиков для полоскания рта (Мирамистин, Виферон-гель), иммунностимуляторов (Амиксин, Имедон).

Хронический афтозный стоматит

Симптомы и лечение этого вида стоматита аналогичны проявлениям герпетического стоматита, но имеют и отличия. Первый симптом афтозного стоматита – появление афт на слизистых оболочках губ и языка. Афтами называют эрозии круглой или овальной формы. Заболевание возникает при поражении стафилококками, может быть результатом ухудшения работы иммунной системы организма или аллергической реакцией на определенные продукты или медикаменты.

Лечение предусматривает прием антигистаминных средств Супрастин, Тавегил и полное исключение из рациона аллергенов и острой жирной пищи. Для снятия боли, воспаления и покраснения производят обработку эрозий антисептическими препаратами. Показаны полоскания средством Мирамистин и обработка слизистых Холисал-гелем. Он снимает воспаление и болевые ощущения.

Если афтозный стоматит вызван стафилококками, обязательным условием должно быть лечение патологий, которые могут способствовать проникновению стафилококков в организм. В частности, должны быть устранены зубной налет, отложения и дефекты, вызванные кариесом.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Возбудитель заболевания – симбиоз веретеновидной палочки и спирохеты Венсана. Эти микроорганизмы становятся опасными при определенных неблагоприятных условиях. Ими могут быть гингивит, инфекционные и вирусные заболевания, питание с недостаточным содержанием витаминов, плохой уход за полостью рта.

Заболевание начинается резко, сопровождается отечностью десен, возникновением некротических наслоений с неприятным запахом. Возможно кровотечение и выделение гноя из десен. При тяжелой степени развития болезни происходит повышение температуры и появляются сильные головные боли.

Лечение предусматривает:

• применение антибиотиков (Микомицин, Метронидазол, Амоксиклав);

• прием антигистаминных, обезболивающих и жаропонижающих препаратов;

• обработку десен и слизистых антисептическими гелями;

• удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений;

• назначение витаминов и соблюдение специальной диеты с ограничением горячей, грубой и острой пищи.

В качестве профилактической меры больному рекомендован более тщательный уход за зубами и полостью рта.