Выделения с кровью в первую неделю после месячных: причины, классификация, лечение

Короткие месячные как симптомы патологических состояний

К сожалению, короткие месячные могут быть связаны и со множеством проблем со здоровьем, которые требуют медицинского вмешательства.

Выкидыш

Выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности, которое приводит к потере эмбриональных тканей или плода. Значительная часть выкидышей происходит на ранних стадиях, ещё до того, как женщина понимает, что она беременна. Именно поэтому их часто путают с месячными. Могут проявляться и другие симптомы:

• Мажущие выделения или капли крови
• Боль в животе
• Нетипичные выделения (ткани, сгустки, жидкости) из вагины

Поликистоз яичников

При этом состоянии организм производит слишком много мужских гормонов, которые подавляют овуляцию и из-за этого месячные становятся нерегулярными или вовсе пропадают.

Другие симптомы включают:

• Акне
• Изменение тембра голоса в нижний регистр (более глубокий, низкий)
• Избыточный и необычный характер роста волос, особенно на лице
• Сложности с зачатием
• Набор веса

Поликистоз не является состоянием, требующим немедленного лечения, но если у Вас есть эти симптомы, то чем скорее Вы обратитесь к врачу, тем скорее Вам помогут подобрать лечение, которое минимизирует симптомы этого состояния.

Расстройства работы щитовидной железы

Такие расстройства приводят к избыточной или недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют в том числе и на менструальный цикл и могут быть причиной различных сбоев, в том числе вызывать короткую менструацию.

• Симптомы зависят от типа нарушений, но могут включать в себя следующее:
• Пониженный или повышенный сердечный ритм
• Обильные или скудные менструации
• Набор или потеря веса
• Сонливость или бессонница
• Перепады настроения

Это основные патологические причины коротких и скудных месячных, но иногда они могут быть связаны с куда более опасными состояниями здоровья и болезнями

Синдром Ашермана

При этом редком состоянии здоровья в матке разрастается фиброзная ткань, которая характерна для шрамов. Разрастание фиброзной ткани в матке может вызвать сбои в цикле или даже их пропуск. Это редкое состояние чаще всего возникает у женщин, переживших хирургическое вмешательство, выкидыши и чистку матки. Поскольку кровотечение может возникать только на здоровых участках матки, то самым распространенным симптомом являются скудные месячные или даже аменорея.

Другие симптомы:

• Сложности с зачатием и бесплодие
• Выкидыши
• Боли внизу живота без кровотечений

Синдром Шихана

Синдром Шихана — осложнение после родов, возникающее при большой потере крови и критически низком кровяном давлении. В странах с доступом к медицине это осложнение встречается крайне редко. Синдром Шихана приводит к недостаточной выработке гормонов гипофиза, что вызывает задержки цикла и сбои.

Другие симптомы:

• Низкое кровяное давление
• Набор веса
• Повышенная утомляемость
• Сложности с кормлением грудью
• Отсутствие роста волос на лобке

Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки—редкое состояние, при котором шейка матки ненормально сужена. Обычно он развивается как осложнение после операции. При таком сужении шейки матки менструальный поток не может проходить нормальным образом, вызывая задержки месячных и боль в животе.

Синдром преждевременного истощения яичников

Синдром преждевременного истощения или недостаточности работы яичников возникает, когда яичники престают нормально функционировать в возрасте до 40 лет, его ещё называют ранней менопаузой. Если яичники работают неправильно, они не смогут вырабатывать нормальное количество эстрогена и обеспечивать ежемесячный выпуск яйцеклетки, что может приводить к задержкам и сбоям цикла.

Другие симптомы могут включать:

• Аменорею (отсутствие месячных) или нерегулярный цикл
• Неожиданное чувство жара, приливы
• Бесплодие
• Вагинальную сухость, недостаточная выработка смазки

Приливы при климаксе: лечение без гормонов

Мнение эксперта

Многие женщины не могут принимать гормональные препараты в силу определенных особенностей здоровья. Например, при риске возникновения рака молочной железы, склонности к образованию венозных тромбов, при нарушении мозгового кровообращения (инсульте) и инфаркте заместительная гормонотерапия не рекомендована, так как потенциальные риски от нее могут быть выше, чем польза.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Чтобы смягчить интенсивность симптомов климакса, используется не только заместительная гормонотерапия, но и другие препараты. Вместо гормонов, можно использовать следующие средства:

Препараты, нормализующие артериальное давление

В период менопаузы происходят изменения водно-солевого баланса, в результате чего наблюдается задержка жидкости в организме и увеличение объема крови. Это приводит к повышению артериального давления во время прилива. Прием препаратов, понижающих давление, способствует уменьшению потливости и ощущению жара во время подобных состояний.

Успокоительные средства и антидепрессанты

Данные препараты, назначенные в малых дозах, помогают уменьшить стресс, вызванный приливами. Кроме того, прием антидепрессантов и седативных средств в некоторых случаях уменьшает частоту и интенсивность приливов за счет нормализации состояния сосудов.

Мнение эксперта

Помните, что антидепрессанты могут быть достаточно агрессивными для здоровья и способны вызывать некоторые побочные эффекты. Поэтому их назначением и выбором подходящей дозировки должен заниматься исключительно профильный специалист.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Витаминные и минеральные комплексы, БАДы

В период менопаузы рекомендуется прием комплексов, богатых ретинолом, токоферолом, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, витамином D, кальцием, магнием, бором.

БАДы на основе фитоэстрогенов. К числу фитогормонов относятся кокосовое масло, ромашка, календула, корень женьшеня, виноград, финики, гранаты, красный клевер, люцерна, лен, солодка и др.

Месячные пошли через неделю — причины

Случаев появления кровяных выделений, которые не связаны с месячными, предостаточно. Причиной могут быть как естественные изменения в организме женщины, так и определенные патологические состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Эндометрит

Кровянистые выделения через неделю после менструации могут быть симптомом хронического эндометрита (воспаление эндометрия). Обычно данное заболевание может развиваться из-за заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем. Эндометрит, который оставили без лечения, может стать причиной появления полипов.

Гипотиреоз

Если месячные пошли через неделю после того, как закончилась менструация, то это может свидетельствовать о снижении уровня гормонов щитовидной железы. Повышенная усталость, раздражительность, быстрая утомляемость — симптомы, которые также указывают на данную патологию. Для постановки диагноза и дальнейшего лечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу-эндокринологу.

Внематочная беременность

Если кровотечение началось через неделю после уже наступившей менструации и при этом:

• сопровождается неприятными ощущениями внизу живота,
• снижением кровяного давления,
• головокружением,

то его причиной может стать внематочная беременность, — случай, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки. Такой вариант беременности опасен и требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как может привести к летальному исходу.

Ановуляция

Если после прошедших месячных через неделю они опять начинаются, то это может быть одним из симптомов ановуляции. Так называют патологию, при которой нет ежемесячной овуляции. Такое состояние обычно вызывается:

• нерегулярностью менструального цикла
• появлением слабых кровотечений из матки в любой момент времени.

Овуляция

При овуляции в организме изменяется уровень эстрогена — женского полового гормона. Почувствовать момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула можно едва ли, а вот заметить небольшие выделения вполне возможно. И это нормальная ситуация, которая не является отклонением от нормы.

Миома матки

Миома матки – еще одна причина того, что месячные могут начаться сразу после только что закончившихся критических дней. Как правило, миома является одним из самых распространенных заболеваний у женщин в поздний репродуктивный период и в период климакса

К типичным симптомам миомы матки можно отнести:

• Менструальные кровотечения (меноррагии)
• Чувство давления внизу живота
• Схваткообразные боли внизу живота.

Эндометриоз

Если месячные начались через неделю после уже прошедших месячных, то это может быть симптомом эндометриоза (выделения коричневого цвета). При этом заболевании клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Иногда они локализуются во влагалище или в области шейки матки. При эндометриозе кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, что может привести к следующим проблемам

• Тазовые боли
• Боли при половом акте
• Усиление и удлинение менструальных выделений
• Бесплодие

Нарушение менструального цикла

Бывает так, что у женщины начинаются месячные через две недели после предыдущих. Скорее всего, это свидетельствует о нарушениях менструального цикла. Причиной может стать:

• Переутомление
• Смена климата
• Смена часовых поясов (джетлаг)
• Хронический недосып
• Гормональный сбой

В любом случае, консультация гинеколога не помешает.

Межменструальные кровотечения: когда есть повод для беспокойства

Слабые кровянистые выделения после месячных, которые происходят во время овуляции и быстро прекращаются, как правило, не должны вызывать беспокойства. Однако в этом случае гинеколога все-таки следует посетить, чтобы удостовериться в отсутствии серьезных заболеваний. 

Если кровянистые выделения в середине цикла усиливаются, сопровождаются болью или не проходят через 2-3 дня, нужно без промедления обращаться за медицинской помощью. Специалист сможет определить, почему возникло межменструальное кровотечение, и назначит соответствующее лечение. 

Если кровотечение становится сильным, а состояние женщины ухудшается, следует немедленно вызывать скорую помощь. Эти симптомы говорят о наличии серьезных проблем, многие из которых требуют неотложного хирургического вмешательства. 

Методы лечения предменструального синдрома

Много можно сделать самостоятельно. Вы можете добиться облегчения симптомов предменструального синдрома с помощью таких простых мер, как:

• пить много воды;
• придерживаться сбалансированной диеты, выбирая блюда, богатые клетчаткой, из овощей и фруктов, с низким содержанием соли, сахара и кофеина;
• регулярно заниматься спортом;
• избегать недосыпаний и стресса;
• не употреблять алкоголь.

Не рекомендуется активно пользоваться обезболивающими препаратами без консультации с врачом.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы тяжело переносите предменструальный синдром, и он мешает вашей повседневной жизни. Для того чтобы доктор получил необходимый объём информации, если это возможно, записывайте симптомы ПМС, их частоту, тяжесть и то, как вы их переносите. Записей за три месяца будет достаточно.

Для того чтобы исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, вам могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.

Что вам может назначить врач

В зависимости от вашей ситуации, вам могут быть назначены:

• витамины и минералы (в том числе B6, E, гамма-линоленовая кислота (GLA), кальций, магний), если есть основания предполагать, что симптомы связаны с их дефицитом;

• обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогут уменьшить головную боль, боль в спине и мышцах, болезненность груди и боль в области таза;

• диуретики (если есть проблемы с выводом жидкости). Применение данных препаратов уменьшает вздутие живота, болезненность груди, препятствует набору веса (за счёт жидкости при ПМС возможно увеличение веса до 1 кг);

• когнитивно-поведенческая терапия. Она поможет самоорганизоваться и справиться со своими симптомами; 

• антидепрессанты и успокаивающие препараты – для облегчения эмоциональных симптомов ПМС;

• гормональные препараты – чтобы сбалансировать уровень гормонов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Причины длительного отсутствия менструации после приема противозачаточных таблеток

Нехватка собственных гормонов, которая чаще всего бывает врожденной. У таких женщин наблюдается позднее начало менструаций, их нерегулярность, скудные выделения крови во время критических дней (олигоменорея).

Во время приема контрацептивов в женский организм поступают искусственные вещества, нормализующие гормональный фон, поэтому у женщины наблюдается регулярный цикл с менструальноподобными кровотечениями. Торможение овуляции дает возможность яичникам отдохнуть и часто ликвидирует гормональный дисбаланс.

Однако не всегда яичники начинают работать после отдыха. В этом случае окончание приема таблеток возвращает женщину к имеющейся гормональной недостаточности и признаки нарушения выработки гормонов проявляются снова. Причина такой ситуации не в применении КОК, а в индивидуальных особенностях организма.

Частые причины:

1. Воспалительные процессы органов половой сферы. Противозачаточные препараты обладают противовоспалительным эффектом, поэтому во время их применения хронический аднексит, эндометрит и другие заболевания часто переходят в стадию ремиссии (отсутствия симптомов). После окончания приёма воспалительный процесс снова даёт о себе знать нарушением менструальной функции. В этом случае нужно выявлять и лечить имеющееся заболевание.
2. Нарушение работы желез внутренней секреции – надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. На фоне приема противозачаточных препаратов гормональный фон выравнивается и у женщины ежемесячно наблюдается менструальноподобная реакция. При прекращении приема препарата снова возникает гормональный сбой, приводящий к аменорее.
3. Неправильный подбор противозачаточных средств. В настоящее время существует множество различных модификаций КОК, которые можно подобрать для любой женщины. Однако, если начать пить лекарства со слишком высокой дозировкой гормонов, произойдет угнетение работы яичников и гипофиза. Поэтому подбором препаратов должен заниматься только врач.

Когда необходимо провести беседу о первых месячных?

Физиология женского организма устроена таким образом, что о начале первых месяных будет известно заранее. Примерно за год до наступления менструации у девочки отмечаются такие признаки:

• начинается рост волос в зоне подмышек и на лобке;
• появляются белые выделения;
• возможны угревые высыпания на лице, груди или спине;
• заметно округляются изгибы фигуры.

Эти проявления свидетельствую о том, что в организме девочки активизировались сальные железы и половые гормоны.

Возраст, который считается нормой для первой менструации, 12-14 лет. Стоит отметить также, что у представительниц современного поколения месячные могут наступить и раньше – в 10 лет. Слишком раннее (до 8 лет) или позднее (после 15 лет) проявление полового созревания является поводом для визита к гинекологу, так как может свидетельствовать о различных патологиях.

В разговоре с дочерью стоит уделить особое внимание таким пунктам:

Правила личной гигиены

Объясните ребенку важность соблюдения правил личной гигиены в дни менструации. Расскажите об использовании прокладок и тампонов
Обратите внимание, что средства гигиены всегда должны быть при себе, так как цикл только устанавливается

Возникновение болевых ощущений
Дайте дочке понять, что болевые ощущения во время месячных – нормальное состояние. Расскажите вкратце о физиологии процесса, не вдаваясь в подробности. Облегчить боль поможет легкая гимнастика, что стимулирует кровообращение. В то время, как тяжелые физические нагрузки необходимо временно исключить.

Последствия половой близости. Многие подростки начинают жить половой жизнью гораздо раньше, чем об этом думают родители. Для того, чтобы избежать нежелательной беременности или инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем, маме стоит рассказать о последствиях интимных отношений и о правилах контрацепции.

Календарь месячных. Расскажите ребенку о необходимости вести календарь менструации.

Тип противозачаточных таблеток и кровотечение

Как правило, женщины предпочитают использовать однофазные комбинированные противозачаточные таблетки (соотношение эстрогена и прогестагена в каждой таблетке постоянное), которые несут меньший риск мажущих кровянистых выделений и кровотечений после стабилизации гормональной системы.

Иная ситуация с однокомпонентными таблетками, которые содержат только низкие дозы прогестагена. Этот тип контрацепции рекомендуется женщинам, которые не могут принимать эстроген, таким как кормящие грудью женщины, женщины, зависимые от никотина и подверженные риску тромбоэмболии. 

Основным недостатком однокомпонентных препаратов является возможность нерегулярных кровянистых выделений. Также могут усилить кровянистые выделения такие факторы, как стресс, курение и колебания массы тела.

Если  кровянистые выделения от противозачаточных таблеток незначительны, не беспокойтесь, вам лучше следить за регулярным временем их приема.  Однако, когда кровотечение из-за таблеток становится более интенсивным, и возникает риск потери железа, что может привести к анемии, необходима консультация гинеколога. 

Регулярное время приема противозачаточных таблеток

К другим недостаткам однокомпонентных таблеток можно отнести:

• отсутствие кровотечения;
• проблемы с прыщами;
• изменение настроения;
• снижение либидо;
• чувствительность груди;
• тошнота;
• увеличение веса;
• чувство усталости;
• доброкачественные кисты яичников.

Длительность менструации: норма и патология

Каждую женщину интересует, сколько дней длится менструация в норме. Гинекологи считают нормальными кровянистые выделения длительностью от 3 до 7 дней. Слишком короткие или длинные месячные могут говорить о патологиях репродуктивной системы или возникать на фоне приема некоторых препаратов.

К возможным причинам слишком длительных менструаций относят:

• гормональный сбой (нарушение выработки половых гормонов, патологии щитовидной железы);
• нарушения свертываемости крови;
• гиперплазия матки и шейки матки;
• новообразования половых путей (полипы, миомы, онкология);
• воспалительные патологии репродуктивных органов;
• внематочная беременность.

Вызвать сокращение периода менструальных выделений могут такие факторы:

• врожденные особенности строения половой системы;
• эндометриоз;
• дефицит гормонов на фоне снижения функции яичников и гипофиза;
• дефекты стенки матки, образовавшиеся во время операций, абортов, тяжелых родов;
• воспаления органов малого таза.

Популярные вопросы

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?
Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.  Что это такое?
Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.
Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию. при  необходимости может применяться длительное время.

Виды гистероскопии

Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.

В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:

1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки. Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки. 2. Хирургическая. Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала. С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов. 3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения. Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.

Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.

Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара. В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия. В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.