Астенозооспермия — что это значит и подробно о лечении

УЗИ и анализы на 21 неделе – к чему готовиться?

Акушер-гинеколог, начиная с 6 месяца, осматривает будущую маму каждые 3-4 недели. На приеме проводятся необходимые для оценивания протекания беременности манипуляции:

1. взвешивание;
2. измерение артериального давления;
3. прослушивание сердцебиения плода;
4. измерение высоты дна матки.

Помимо приемов своего врача, беременной дается на данном сроке обходной лист, включающий в себя осмотры широкого круга специалистов: отоларинголога, окулиста, терапевта и стоматолога. Также к 21-й неделе женщине необходимо сдать клинические анализы крови и мочи, и сделать электрокардиограмму.

В период с 20 по 23 неделю проводится второй биохимический скрининг и делается ультразвуковое исследование

На что обращает внимание врач, оценивая результат:

строение тела – 21 неделя считается самым подходящим временем для выявления отклонений в развитии ребенка. На более поздних сроках обнаружить их гораздо сложнее

Специалист проверяет внутренние органы, конечности, опорно-двигательный аппарат, обращает внимание на движения плода;

рост и развитие – врач обязательно обращает внимание на размеры младенца, длину бедра, диаметр живота, головы и т.д.;

количество и качество околоплодных вод – нехватка амниотической жидкости, как и её слишком большой объем могут быть связаны с состоянием здоровья как будущей мамы, так и её крохи;

работу сердца – врач проверяет сердцебиение, размеры предсердий, легочной артерии и аорты. Это позволяет обнаружить нарушения в работе органа и принять меры по лечению малыша еще до его рождения.

Важно! Любые отклонения от нормальных показателей, выявленные во время исследования, должны послужить поводом для консультации узких специалистов и сдачи дополнительных анализов в течение кратчайшего времени.

Беременность без эякуляции в фертильные дни

Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище в фертильные дни? Без эякуляции во влагалище практически невозможно забеременеть даже в фертильные дни – риски очень низкие. Хотя в этом случае вероятность оплодотворения увеличивается из-за благоприятной среды в женских половых путях, способствующей выживанию и движению сперматозоидов, это не единственное условие, при котором мужские гаметы достигают женской яйцеклетки. 

Однако, чтобы уберечь себя от ненужного стресса и не задаваться вопросом, можно ли забеременеть без эякуляции в фертильные дни, стоит избегать периодических половых актов во время овуляции, которые могут оказаться рискованными сами по себе, и выбрать более эффективный метод. контрацепции или половое воздержание. 

Вы также можете воспользоваться услугами клиники Диана. Гинеколог проводит подробное интервью с пациенткой и подбирает лечение индивидуально под ее нужды. Наши специалисты помогают, в том числе в лечении: симптомов климакса, венерических заболеваний, нарушений потенции, преждевременной эякуляции. 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Можно ли забеременеть при прерванном акте: какова вероятность зачатия

Сегодня официальная медицина располагает множеством вариантов, как избежать беременности, которая не входит в планы. Они являются женскими или мужскими, но есть один особенный метод – прерывать процесс. По тем или иным причинам партнеры часто им пользуются. Ниже вы узнаете, безопасен ли этот вариант и можно ли забеременеть от прерванного акта.

Что такое ППА в гинекологии

Понятие прерванного полового акта, или ППА, означает процесс извлечения из влагалища пениса еще до семяизвержения. Этот метод используется, чтобы предохраняться от наступления незапланированной беременности, причем считается самым древним.

Такой своеобразный контрацептив популярен, ведь находится всегда «под рукой» и не требует затрат. На вопрос, можно ли забеременеть при прерванном акте, врачи отвечают положительно. Согласно статистике, вероятность этого составляет около 30%.

По отзывам специалистов этот способ наносит вред психике.

Суть способа заключается в выведении из влагалища до момента эякуляции полового члена. Так сперма не доходит до яйцеклетки, значит и оплодотворения не будет. По этой причине большинство пар и используют этот метод.

Один из них легко может добраться до яйцеклетки, из-за чего произойдет зачатие.

Некоторые мужчины имеют очень активные и жизнеспособные сперматозоиды, поэтому даже ППА здесь не спасет от зачатия. Другой момент, который учитывается при рассматривании проблемы, можно ли забеременеть при прерванном половом акте, это то, какой он по счету.

Если близость уже случилась, то следующие сразу за ней увеличивают шансы стать родителями.

Происходит так потому, что мочеиспускательный канал мужчины сохраняет семенную жидкость в малом количестве, которая в первую же секунду попадает во влагалище при повторной близости.

Вероятность забеременеть при прерванном акте

Практически все врачи сталкиваются с вопросом женщин о том, возможно ли забеременеть при прерванном акте. Ответ положительный, причем вероятность этого очень высокая.

Причина кроется в том, что смазка мужчины содержит гаметы, предназначенные для оплодотворения. Кроме того, прерывание является ненадежным по отношению к половым инфекциям, развивающимся при незащищенном сексе.

Также по статистике и отзывам данный способ является причиной абортов в 60% случаев.

1. Отсутствие самообладания. Во время близости мужчинам может быть сложно управлять собой. Они часто упускают ту долю секунды, когда необходимо достать половой член, из-за чего во влагалище попадает сперма. Даже ничтожно малое ее количество может привести к зачатию.
2. Количество. Когда ночь не обходится только одной близостью, риск оплодотворения значительно повышается. Даже если мужчина после каждого раза будет промывать головку члена, это не обеспечивает безопасность, ведь сперматозоиды могут затаиться в мочеиспускательном канале.
3. Дни овуляции. Это время женского цикла считается опасным, ведь яйцеклетка уже полностью готова к принятию сперматозоидов и зачатию.

Вероятность забеременеть при ППА по периодам цикла

Самая высокая возможность зачатия даже при медицинских средствах контрацепции отмечается при овуляции. Можно ли забеременеть при ППА в этот период? Здесь шансов еще больше, ведь яйцеклетка находится в полной готовности к оплодотворению.

Этот период продолжается на протяжении 12-48 часов. Затем наступает время подготовки к месячным, т. е. удалению неоплодотворенной яйцеклетки. Здесь процент оплодотворения самый низкий. После этого начинается период развития новой яйцеклетки, т. е. овуляция – самое опасное время.

Неделя же до месячных является более оптимальной для ППА.

Прерванный половой акт и беременность

Многие интересуются, можно ли забеременеть во время прерванного акта? Ответ «да», но, судя по отзывам, существуют варианты, как извлечь из этого способа пользу:

1. Календарь. Используйте информацию об опасных периодах из предыдущего пункта. Только учтите, что работает такой вариант при стабильном цикле. Предугадать сбои работы организма очень сложно, а влияет многое: стрессы, болезни, затяжная менструация.
2. Личная гигиена. При нескольких близостях мужчине стоит обмывать член, а лучше сходить в туалет, чтобы вместе с мочой удалить остатки спермы.
3. Таблетки. Их стоит всегда иметь под рукой. Когда член не был выведен из влагалища в нужный момент, для предохранения от нежелательной беременности можно принять или ввести вагинально специальный препарат.

Что такое кольпоскопия при беременности и как она проводится?

Кольпоскопия – это диагностический метод,который представляет собой осмотр под увеличением поверхности шейки матки. Используется в гинекологии для выявления ряда патологий: дисплазии, лейкоплакии (leucoplakia, Leukoplakia), эрозии шейки матки, злокачественных и доброкачественных новообразований, нарушений сосудистого рисунка, эндометриоза (Endometriosis) влагалищного отдела шейки матки. Помимо нарушений, затрагивающих шейку матки, показанием к проведению кольпоскопии при беременности может быть профилактическая оценка состояния стенок влагалища и вульвы.

Выделяют два вида кольпоскопии, проводимой во время беременности:

• Обзорная (простая) кольпоскопия подразумевает исключительно визуальный осмотр женских половых органов без использования химических растворов и цветных фильтров.
• При расширенной кольпоскопии врач наносит на определенные участки слизистой особые химические реактивы, позволяющие выявить наличие или отсутствие измененных клеток. Они безопасны для матери и плода. Обычно при расширенной кольпоскопии используют 3-% раствор уксусной кислоты и водный раствор йодида калия (Проба Шиллера). При нанесении на слизистую слабого раствора уксусной кислоты происходит спазм мелких кровеносных сосудов с последующим расширением сосудистой сетки. Проведение пробы Шиллера при кольпоскопии вызывает окрашивание в коричневый цвет многослойного плоского эпителия поверхности шейки матки и не прокрашивает измененную слизистую. Если в результате использования реактивов какой-то участок шейки матки или стенок влагалища вызывает у гинеколога сомнения, он производит соскоб с данной зоны для последующего лабораторного исследования на онкоцитологию.

Для проведения обследования врач использует особый оптический или видеоприбор – кольпоскоп. Он представляет собой устройство, снабженное осветителем и мощными линзами, которые позволяют получить изображение, увеличенное в 3-40 раз.

Мнение эксперта

 Благодаря многократному увеличению во время кольпоскопии врач получает возможность оценить цвет слизистой влагалища и шейки матки, выявить возможные участки поражения, нанести на обследуемые зоны специальные химические растворы.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Кольпоскопия при беременности проводится в гинекологическом кресле. Во влагалище вводят пластиковое или металлическое гинекологическое зеркало, необходимое для обеспечения оптимального обзора. Оптическая головка кольпоскопа помещается на расстоянии около 15-20 см от входа во влагалище, а получаемое изображение выводится на монитор компьютера. Продолжительность процедуры зависит от ее вида: обычная кольпоскопия занимает около 10 минут, а на для расширенного обследования требуется примерно 20 минут.

Посещение гинеколога, статистика

Суть проведения кольпоскопии при беременности практически не отличается от аналогичного исследования небеременных женщин. Разница заключается лишь в том, что цервикальный канал во время беременности закрыт более плотным слоем слизи, который может ухудшить обзор и затруднить диагностику. Поэтому кольпоскопию во время беременности обычно проводят гинекологи-акушеры, имеющие опыт в осуществлении подобных манипуляций у беременных женщин.

Также важно отметить, что расшифровку результатов кольпоскопии проводит только врач.

Мужской фактор в невынашивании беременности

04.05.201718:35

Заведующий урологическим отделением Дьяков Степан НиколаевичОчевидно, что мужчине нужно идти к врачу и сдавать анализы, если беременность не наступает. А в ситуации, когда беременность наступила, но прервалась, нужно ли обследовать мужчину? Ответ – обязательно нужно, особенно, если эта ситуация повторилась, так как проблемы с невынашиванием беременности могут быть спровоцированы и со стороны мужчины.Исследования показывают, что сперматозоиды, даже со значительным количеством повреждений ДНК, могут сохранять способность оплодотворять яйцеклетки. Но в дальнейшем эмбриональное развитие может быть нарушено, что приводит к прерыванию беременности. Сегодня я расскажу про лабораторный метод, не так давно появившийся в Медицинском центре «XXI век», который мы используем для оценки мужского фактора в проблеме невынашивания беременности. Это иммунологическое исследование – оценка фрагментации ДНК в сперматозоидах, или анализ повреждений ДНК сперматозоидов для оценки фертильной функции мужчины и выявления причин бесплодия, замерших беременностей и спонтанных абортов.Показания для этого анализа определяет врач, основные из них:• Бесплодие неясного генеза, или идеопатическое бесплодие, когда пара обследована, а причины не наступления беременности так и не нашли.• Невынашивание беременности. • Множественные неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). • Возраст старше 35 лет. • Хронические воспалительные заболевания органов мужской половой системы (в том числе варикоцеле). • Низкое качество эмбрионов в программах экстракорпорального оплодотворения. • Плохое оплодотворение ооцитов в программах ЭКО.Результаты спермограммы не показывают нарушения в ДНК сперматозоидов. Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов является дополнительным эффективным диагностическим тестом, выявляющим нарушения фертильности у мужчин. Особенно это исследование актуально для мужчин с показателями спермограммы, близкими к нормальным, у которых не обнаружено нарушений в кариотипе или других явных причин бесплодия.В результате этого анализа определяется процент риска нарушений фертильности:<15% низкий риск нарушений фертильности,15-30% средний риск нарушений фертильности,>30% высокий риск нарушений фертильности.Причины появления патологических изменений: 1. врождённые (генетически обусловленные) нарушения спермиогенеза;2. воздействие вредных факторов (различные виды излучения, приём некоторых лекарственных средств, ядовитые вещества, систематический приём алкоголя);3. хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов (простатит, везикулит);4. варикоцеле.Правила забора спермы такие же как при сдаче спермограммы Ответы на вопросы, которые возникают у пар, которым рекомендовано пройти это обследование.1. Нужно ли сдавать этот анализ мужчине, если у его партнерши были благополучные беременности?— Да нужно, особенно если после этих беременностей прошло много лет, потому что этот показатель меняется со временем, могут быть изменения в ДНК сперматозоидов связанные с образом жизни, заболеваниями, в том числе воспалительными, профессиональными вредностями и т.д. 2. Если анализ показывает высокий риск нарушений, можно ли исправить эту ситуацию?— В этом случае оценивается не только результат одного этого анализа, а медицинская история пары в целом. В некоторых случаях, возможно начать с консервативного лечения, есть препараты, которые дают положительный эффект, исключаются возможные вредные факторы, воспалительные процессы. Иногда этого достаточно для улучшения показателей. Далее оценивается эффективность терапии и принимается решение либо о ее продолжении или коррекции, либо о вспомогательных репродуктивных технологиях. 3. Через какой промежуток времени можно сдать анализ повторно?— Самое раннее, через 3 месяца, так как это срок полного обновления сперматозоидов.

Просмотров:12228

Что делать при незапланированной беременности

В подавляющем большинстве случаев беременность — это всегда счастье и невероятная радость от будущего материнства.

При этом существуют ситуации, когда беременность оказывается нежелательной для одного или для обоих партнеров.Важно сразу обратить внимание даже на короткую задержку месячных, появлению на ранних сроках боли в животе, пояснице и прочих болевых ощущениях.
Именно боли при беременности часто подсказывают женщине, что произошло оплодотворение. На ранних сроках можно безболезненно решить проблему нежелательного зачатия

Если женщина дотянула до 12 недель, то выход один — рожать ребеночка.

Можно ли забеременеть через несколько дней после приема противозачаточной таблетки «на утро, после»?

Таблетки «на следующий день» не являются противозачаточными средствами! Препарат «после полового акта» работает только на устранение последствий полового акта, который имел место до его принятия. Во всех остальных случаях, произошедших после проглатывания таблетки, беременность возможна. 

Это правда, что таблетки «после» изменяют процессы, которые происходят в менструальном цикле, например, блокируют овуляцию, но их специфический эффект зависит от дня цикла, в который был принят препарат. Поэтому таблетки типа Постинор и Эскапел нельзя рассматривать как долгосрочную контрацепцию.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

• Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
• Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
• Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
• Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО

Советы и рекомендации

Важность качества эяулята мужчины обусловлена тем, что для успешного оплодотворения яйцеклетки сперматозоиду требуется преодолеть массу препятствий, в числе которых, к примеру, кислая среда. При низком качестве спермы сперматозоиды обладают низкой двигательной активностью, что снижает шансы на зачатие

Как увеличить их и как улучшить сперматозоиды? Рекомендуется обратить внимание на ряд следующих правил:

1. После завершения полового акта сперма становится более жидкой, часть ее вытекает из влагалища, что может повлиять на результаты зачатия. Чтобы предупредить это, женщине рекомендуется оставаться в горизонтальном положении на протяжении минимум получаса.
2. Важна своевременность. Для увеличения шансов на успешное зачатие рекомендуется отказаться от интимных отношений за два – три дня до даты предполагаемой овуляции. Этого срока вполне достаточно для того, чтобы увеличить объем спермы.
3. Поза во время соития в целом не оказывает никакого влияния на результат, то есть, наступление зачатия. Однако при наличии у женщины анатомических особенностей, в числе которых, например, загибы матки, при выборе позы следует руководствоваться рекомендациями врача.

Итак, при правильном подходе методы и средства, улучшающие сперму, позволяют восстановить репродуктивные способности мужчины и значительно увеличить шансы на зачатие

Важно помнить, что при наличии серьезных проблем справиться с ними можно только посредством участия специалистов. Приглашаем вас в наш центр «Медикал Плаза» для получения консультации и, при необходимости, проведения курса лечения!

Советы для женщин на 21 неделе беременности

Если вас беспокоит частая изжога, вам не стоит наедаться на ночь, перед сном. Старайтесь не лежать после приема пищи. Если хочется отдохнуть, лучше подремать в положении полусидя. Положите подушку так, чтобы ваша верхняя часть тела была приподнята. Постарайтесь избегать острой, жирной, кислой пищи. Изжогу могут усиливать цитрусовые, ананасы, ягоды, томаты и некоторые другие фрукты. Конечно, это не означает, что нужно садиться на строжайшую диету – нельзя лишать организм растущего плода энергии, строительного материала, ценных витаминов и минералов. Но, возможно, врач порекомендует ограничить некоторые продукты.

Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, изжога не думает отступать, ее можно «погасить» специальными препаратами – антацидами. Многие из них можно принимать во время беременности, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Схватки Брэкстона-Хикса причиняют дискомфорт? С ним хорошо помогает справиться теплая ванна. Но вода не должна быть горячей, это может навредить вашему будущему ребенку.

Возникла сухость и раздражение кожи? Для увлажнения можно использовать масла и лосьоны, но нужно выбирать средства, которые безопасны во время беременности.

На коже появилось много угрей? В первую очередь нужно сохранять спокойствие и не переживать по поводу того, что этот симптом останется навсегда. Гормональные эффекты – временные. После родов ваша кожа придет в норму. А пока стоит последовать некоторым советам:

·         Умывайтесь с мягким мылом два раза в день.

·         Не используйте косметику, которая содержит масла.

·         Состояние кожи улучшают некоторые народны средства: протирание настоем ромашки, фруктово-ягодные маски.

·         Старайтесь есть меньше сладкого: оно способствует образованию акне.

Существует масса препаратов для борьбы с угревой сыпью, но многие из них опасны во время беременности, могут сильно навредить будущему ребенку. Препараты можно применять только по назначению врача.

В борьбе с варикозом на 21 неделе беременности помогут физические упражнения, специальное компрессионное белье. Старайтесь не стоять подолгу. Когда лежите, приподнимайте ноги выше уровня сердца, например, подложив под них подушки – это облегчит отток крови. Спать лучше на левом боку.

С запорами во время беременности зачастую можно справиться без лекарств. Потребление достаточного количества воды поможет размягчить стул, пища, богатая клетчаткой – улучшить работу кишечника. Активировать пищеварение помогает физическая активность.

Для того чтобы предотвратить кровоточивость десен и другие проблемы с ротовой полостью на 21 неделе беременности, следуйте рекомендациям:

·         Посетите стоматолога хотя бы один раз в течение беременности.

·         Чистить зубы нужно дважды в день: утром и на ночь. Если у вас вызывает отвращение вкус мяты, попробуйте другие зубные пасты, например, с фруктовым вкусом.

·         Купите мягкую зубную щетку, которая не повредит ваши десны. Желательно, чтобы сзади на ней был рельеф для чистки языка – этой процедурой тоже не стоит пренебрегать. Спросите у врача, какую жидкость для полоскания рта лучше использовать во время беременности.

·         После того как вы поели цитрусовые, ягоды или другую кислую пищу, не забудьте прополоскать рот. Это поможет удалить остатки кислоты.

·         Ешьте больше продуктов, которые содержат витамин C и кальций.

·         Ограничьте сладкие лакомства. Их остатки на зубах создают благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

После родов ваши десны сами придут в норму.

Переживания во время беременности – нормальное явление. На 21 неделе, по мере того, как растет живот, начинают явственно ощущаться толчки ребенка внутри, многие будущие мамы (и даже будущие папы) начинают испытывать беспокойство. Возникают смешанные чувства. «Я беременна! Этого просто не может быть! Это какая-то ошибка!» Подобные ощущения вполне нормальны. Поделитесь ими с партнером, подругами, у которых уже есть дети, другими людьми, у которых вы сможете найти поддержку.

Ваш аппетит стал выкидывать странные фокусы? У многих беременных женщин начинают течь слюнки при одном только виде или запахе несъедобного предмета: кучки песка, куске угля, кирпича или мела. Это нормально. И, кстати, эта странность во время беременности не лишена логики: в этих предметах есть минералы, которые нужны организму вашего малыша. Придется смириться и потерпеть. Пересмотрите свой рацион и убедитесь, что он полностью обеспечивает потребности вашего организма и организма плода.

Проведение внутриматочной инсеминации

За 2-3 недели до процедуры пациентка проходит предварительную подготовку, которая включает следующие меры:

• полный отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, наркотических и психотропных средств;
• ограничение или исключение употребления некоторых медикаментозных препаратов (например, гормональных контрацептивов или лекарств);
• коррекцию пищевого поведения и рациона, прием витаминно-минеральных комплексов (по рекомендации врача);
• отказ от любых форм сексуальной активности (полового акта, петтинга, мастурбации и т. д.) для предотвращения спонтанной овуляции;
• ограничение физических нагрузок и психологического стресса.

Если у женщины нарушен овуляционный цикл, ей предварительно могут назначить курс гормональных инъекций для стимуляции яичников и подготовки матки к беременности.

Мужчина также должен соблюдать определенные правила:

• Исключить вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
• Избегать посещения бани и сауны, чтобы исключить перегревание семенных желез;
• Ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
• За 2-3 дня до процедуры исключить половую активность (в том числе мастурбацию).

В день проведения искусственной инсеминации за 1,5-2 часа до нее мужчина сдает сперму путем мастурбации или, если нарушена эякуляторная функция, она извлекается с помощью пункции семенных желез или канатиков. Эякулят направляется на предварительную обработку для улучшения его качеств. Если инсеминация осуществляется с использованием донорского генетического материала, то перед процедурой его достают из криобанка и размораживают.

Сама инсеминация проходит в условиях клинического амбулатория без анестезии или под местным обезболиванием. Пациентка размещается на гинекологическом кресле, после чего ей трансвагинально в полость матки вводится катетер, через который подается подготовленная сперма. Процедура проходит безболезненно и не требует госпитализации, сразу после нее женщина может вернуться к привычной жизни. Через 2 недели после внутриматочной инсеминации женщина повторно сдает мочу и кровь на гормоны, а также проходит УЗИ матки – эти тесты необходимы для установления факта наступления беременности.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Поводы обратиться за помощью к специалистам

Симптомы, при которых необходимо записаться на консультацию к врачу-урологу:

• медленное семяизвержение – эякуляция происходит после 20 минут с начала сексуальной стимуляции;

• ненаступление эякуляции при наличии оргазма;

• невозможность достигнуть оргазма и эякулировать даже при длительном половом акте;

• полное отсутствие поллюций.

Настоятельно рекомендуем обращаться за медицинской помощью в случае выявления у себя каких-либо признаков нарушения эякуляции! Не надейтесь на то, что проблема исчезнет сама, и не занимайтесь самолечением, черпая информацию из интернета или других источников. Вы можете не только не получить результата, но и навредить своему здоровью!

Причины данной патологии разнообразны, они могут быть связаны:

• с оперативным вмешательством, касающимся органов мочеполовой системы (аденома простаты, рак яичка).

• эндокринными заболеваниями, например, сахарным диабетом;

• психогенными нарушениями;

• инфекциями (уретрит, туберкулез мочеполовых органов).

• приемом некоторых лекарственных препаратов.

Государственный институт урологии оказывает все виды диагностических, терапевтических и хирургических медицинских услуг. Инновационные технологии, опирающиеся на многолетний опыт, и высокая квалификация врачей — залог эффективной работы нашего центра.

15 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

Характеристика эякулята

Объем

При нормальной эякуляции, как правило, выбрасывается от полутора до пяти миллилитров эякулята, при этом и сила выброса, и объем эякулята у разных особей мужского пола существенно отличаются.

Количество сперматозоидов

В семени количество сперматозоидов довольно дифференцированно, и зависит от таких факторов:

• температура яичек;
• временной промежуток, истекший с момента предыдущей эякуляции;
• возраст мужчины;
• количество принятой жидкости и пищи;
• уровень тестостерона.

Пониженное количество сперматозоидов в семени именуется олигозооспермией, а уменьшенный объем семенной жидкости, которая выбрасывается при эякуляции, именуется олигоспермией. Если в сперме полностью отсутствуют жизнеспособные сперматозоиды, это состояние называется азооспермией. Также выделяют астенозооспермию, то есть понижение количества сперматозоидов с двигательной активностью в сперме, а также уменьшение их скорости.

Устранение бесплодия

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников считается эффективным методом для возможности планировать беременность. При этом назначается лечение гормональными препаратами в форме уколов или таблеток, которые следует принимать в строго определенные дни по отношению к началу менструального цикла. Лекарства помогают правильному созреванию яйцеклетки в строго определенный период. В день овуляции, когда яйцеклетка освобождается от фолликула, можно забеременеть.

Прежде, чем начинать лечение, следует проверить другие возможные причины бесплодия в виде не проходимости маточных труб, а так же пройти спермограмму.

Процесс стимуляции овуляции состоит из нескольких этапов:

• прием гормональных препаратов в период 5 – 9 дней менструального цикла;
• проведение исследования ультразвуком для наблюдения за ростом фолликула на 11 – 12 день;
• на 15 – 16 день цикла проводят введение препарата, способствующего стимуляции разрыва фолликула и освобождению яйцеклетки, которое происходит после 24 – 36 часов;
• в день введения лекарства и на следующий день следует обеспечить полноценный половой акт;
• для сохранения беременности, с целью поддержать организм принимать гормональные препараты, начиная с 16 дня;
• дополнительное УЗИ в период 17 – 18 дня цикла.

Такая стимуляция овуляции при поликистозе яичников может сразу привести к желаемому результату. В противном случае продолжается стимуляция с повышением дозы лекарств. Если не происходит зачатие, используется лечение препаратами другой группы.

Во время стимуляции увеличивается уровень гормонов в организме, и это может способствовать тому, что лопнет сразу несколько фолликулов и выйдет несколько яйцеклеток. Беременность может стать многоплодной, и возникает вероятность появления двойни или тройни.

Если данный метод лечения бесплодия не помог, отчаиваться не стоит. Необходимо использовать оздоровление организма с помощью правильного питания, приведения в норму веса тела, увеличение физических нагрузок для укрепления общего физического состояния и повышения иммунитета. В случае неэффективности консервативного курса, существуют другие способы, такие как – лапароскопия, разные виды хирургического вмешательства.

Что в итоге?

Забеременеть в период менструального кровотечения вполне возможно. Уже к 4 дню кровянистые выделения становятся не столь обильными, а скорее, практически незаметными. При этом сперматозоид вполне может оплодотворить яйцеклетку или прожить в организме женщины и дождаться следующей овуляции. Если вы не можете самостоятельно рассчитать цикл овуляции, обратитесь за помощью к специалисту.

Хотя вероятность беременности небольшая, для её избежания специалисты рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции во время месячных. Такие рекомендации основаны не только на том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но еще на том, чтобы защитить половые органы партнеров от инфекции. Кровянистые выделения – это благоприятная среда для развития бактерий, пострадать от них могут оба партнера. Поэтому лучше использовать презерватив.