Геморрой у мужчин: первые симптомы заболевания

Операция удаления геморроя

Удаление геморроя  лазером, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов.малоинвазивным методам К малоинвазивным методам относят:

• инфракрасную фотокоагуляцию
• склеротерапию
• лигирование латексными кольцами
• электрокоагуляцию
• дизартеризацию геморроидальных узлов.

Какой из методов удаления геморроя выбрать ?стадией выделяют 4 стадии

1. Для первой стадии показано: консервативное лечение сосудоукрепляющими препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

1. Вторая стадия: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами.

1. Третья стадия: лигирование латексными кольцами и дизартеризация геморроидальных узлов.

1. Четвертая стадия: хирургическое лечение.

.Информация о каждом из методов удаления геморроя

 Дизартеризация геморроидальных узлов

Простой и доступный метод, который позволяет снизить приток крови, поступающий в геморроидальные узлы, и тем самым устранить нежелательные симптомы. Это достигается путем перевязки артериальных сосудов выше их впадения в геморроидальные узлы. Эта процедура выполняется под контролем УЗИ, что значительно снижает риск ошибки. У 80% пациентов во второй и третьей стадии отмечается полное исчезновение клинических симптомов.

Хирургическое лечение геморроя

Операция по удалению геморроя,

1. Закрытая геморроидэктомия. Применяют в III и IV стадии заболевания.
2. Открытая геморроидэктомия. Так же в III и IV стадии, но осложненные анальной трещиной или парапроктитом.

Принцип работы

Система вентиляции Daewoo Nexia приточно-вытяжного типа. Наиболее эффективный обогрев салона происходит при прогретом двигателе.

Перед лобовым стеклом автомобиля распложены воздухозаборник, который при движении автомобиля захватывает поток воздуха и через систему коробов и вентиляционных сопел направляет в салон.

Схема движения воздуха показана ниже.

Во время стоянки или при недостаточном напоре воздуха включается вентилятор.

Система отопление и вентиляции может работать не зависимо от системы кондиционирования. Нагрев воздуха, поступающего в салон, происходит с помощью теплообменника (радиатора).

Управление движения заслонками, которые направляют потоки воздуха, осуществляется двумя актуаторами (вакуумниками) и системой шлангов. В вакуумнике конструктивно предусмотрен шток, который крепиться к заслонке.

При переключении режимов обдува на панели управления создается разряжение в определенном патрубке и происходит втягивание штока и открытие или закрытие заслонки.

При отсутствии разряжения – шток выдвигается назад под действием пружины. Также заслонки тоже подпружинены.

Внутренний геморрой

Отличительной особенностью данного вида патологии является то, что варикозно расширенные геморроидальные узлы прямокишечного венозного сплетения анатомически располагаются в подслизистом слое прямой кишки и не выступают наружу. Внутренние узлы не видны при визуальном осмотре ануса и их невозможно увидеть без RRS (ректороманоскопии). Патологические изменения, происходящие во внутренних геморроидальных узлах, могут достаточно длительное время никак не проявлять себя клинически и геморрой незаметно переходит в хроническую форму. Нередко у взрослых совершенно случайно в прямой кишке при RRS или пальцевом ректальном исследовании обнаруживают увеличенные венозные образования (геморроидальные узлы), но если эти образования не имеют никаких клинических проявлений, то диагноз геморрой не ставят.

Почти у 80% впервые рожавших женщин развивается варикозное расширение вен прямой кишки, а после нескольких родов доля женщин с внутренним геморроем становится еще больше.

Образ жизни и характер питания оказывают непосредственное влияние на возникновение недуга. Сниженная двигательная и физическая активность, длительное нахождение в сидячем положении или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки провоцируют застой крови в тазу и гипертензию (повышение давление) в венозных сосудах прямокишечного венозного сплетения. А сочетание застоя крови и венозной гипертензии с дисфункцией работы желудочно-кишечного тракта (запоры или поносы) из-за неправильного характера питания вызывает постоянное раздражение и истончение слизистой оболочки прямой кишки.

Наружный (внешний) геморрой

Внешнее проявление геморроя — наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.

Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.

При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.

При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).

Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.

1

Геморроидэктомия в МедикСити

2

Геморроидэктомия в МедикСити

3

Геморроидэктомия в МедикСити

При данном типе заболевания можно выделить следующие симптомы геморроя:

• выпячивание шишковидной формы вокруг ануса;
• геморроидальные узлы, различные по размеру и расположению, которые легко прощупываются больным и увеличиваются при напряжении во время дефекации;
• боль и появление крови при дефекации;
• неприятное жжение и зуд в области ануса;
• пронзающая боль в покое, после стула, при ходьбе, кашле и чихании (при развитии геморроидального тромбоза);
• сильная боль при касании геморроидальных узлов (геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, отекают, синеют).

Причины геморроя у мужчин

Основными причинам развития геморроя у мужчин являются:

• офисный режим работы (большая часть рабочего времени дня проходит за столом, у компьютера);

• несбалансированное питание (употребление жирной пищи, копченостей, консерв);

• злоупотребление алкоголем;

• курение;

• наследственная предрасположенность.

Геморрой у мужчин может также появиться от систематического поднятия тяжестей, склонности к запорам. Все перечисленные причины приводят к ослаблению мышц прямой кишки и нарушению функций сосудов. Вены в аноректальной области перестают справляться с нагрузкой и переполняются кровью, в результате чего их стенки растягиваются, изменяют форму и образуют узловые сплетения (геморроидальные шишки).

Фото схожих с геморроем состояний

Вопрос, как определить геморроидальную болезнь и её стадию, лучше доверить опытному профессионалу

Обращение к врачу крайне важно потому, что проявления и внешний вид некоторых патологических состояний напоминают геморрой у мужчин и женщин

Фотографии остроконечных кондилом

Кондиломы, или, как ещё их называют, половые бородавки, являются результатом вирусного заболевания, которое поражает кожные покровы и слизистые промежности.

Разросшийся эпителий в районе заднего прохода нередко путают с симптомами варикозного расширения прямокишечных вен. Однако воспалённые геморройные наружные узелки размещаются лишь по краям ректального отверстия либо полностью окружают весь анус.

Фотография остроконечных кондилом показывает, что они формируют настоящие колониальные сообщества и могут размещаться по всей области промежности, на внешних половых органах (наружных женских половых губах и мужском члене).

Кондиломы отличаются тоненькой ножкой, а их покров неоднороден и похож на плоды цветной капусты. Разросшийся эпителий не приводит к болезненности и напоминает о себе лишь при механическом травмировании.

Анальные бахромки

Эти образования представляют собой свисающие плотные складки в районе ректального отверстия, которые напоминают цветочные лепестки либо полипозные наросты.

Помимо хирургического вмешательства на прямую кишку, показанный нарост может спровоцировать:

• воспаление в прямокишечном канале;
• геморрой после родов (из-за натуживания);
• острые либо хронические недуги заднепроходного канала;
• продолжительные трудности с опорожнением кишечника.

Главное отличие ректальных «лепестков» от наружных либо выпавших кавернозных образований – отсутствие болезненности, кровоточивости, воспалительных процессов и разрастания образований.

Фото кишечных полипов

Симптомы и внешний вид полипоза прямой кишки напоминают признаки геморроидальной болезни. Как он проявляется? Человека сопровождают такие симптомы, как:

• дискомфортные ощущения в районе ануса;
• болевой синдром при опорожнении кишечника;
• кровяные следы различной интенсивности;
• чувство присутствия чужеродного предмета в прямокишечном канале.

Чем же отличаются эти состояния? Геморрой, как «анальное» заболевание, имеет чёткую локализацию – аноректальная область. Полипы же с лёгкостью образуется практически в любом полом органе, однако в большинстве случаев возникают в прямокишечном канале из слизистой оболочки.

Слизистые образования крайне редко выходят за пределы ректального канала, что нельзя сказать о геморрое.

Выпадение геморроидальных узелков характерно уже для второй стадии заболевания, в случае же запущенности процесса выход кавернозных образований становится регулярным.

Однако если полип достаточно разросшийся, выпадение исключать нельзя. Проблема заключается в том, что вышедший наружу ректальный полип практически невозможно отличить от кавернозных образований своими силами.

Вот почему именно лечащий врач должен ответить на вопрос, какой патологический процесс мучает пациента. И если геморройные узелки ещё можно лечить с помощью медикаментов, то полипы нужно обязательно удалять, чтобы они не переродились в злокачественные образования. Подробнее о данной патологии читайте здесь.

Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?

Во время периода обострений не рекомендуется принимать теплые ванны — лучше отдать предпочтение прохладному душу. Допускается применение прохладных сидячих ванночек с использованием различных целебных отваров, они облегчат симптомы воспаления, в частности, зуд и боль.Специалисты-проктологи рекомендуют таким пациентам отказаться от использования туалетной бумаги: какой бы нежной и мягкой ни была бумага на ощупь, она все равно будет травмировать воспаленную слизистую перианальной области. После каждой дефекации врачи рекомендует использовать биде, душ, в крайнем случае — влажные салфетки.

Методы диагностики геморроя

Врачом-специалистом, к которому нужно обращаться по всем вопросам диагностики и лечения геморроя является врач колопроктолог (проктолог). Во время консультации доктор проводит визуальный наружный осмотр анального отверстия и перианальной области и аккуратно выполняет пальцевое ректальное исследование ампулы прямой кишки. Проктолог оценивает выраженность венозного рисунка, состояние кожи и слизистой оболочки вокруг ануса, а также наличие, цвет, консистенцию и степень напряженности геморроидальных узлов. Врач дополнительно проверяет сохранность безусловных рефлексов перианальной области, а также наличие трещин, полипов и рубцов.

Алгоритм инструментальных диагностических исследований следующий:

Стадии геморроя:

• 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
• 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
• 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
• 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).

Стадии	Симптомы	Клиника
1-я стадия		Кровотечения, дискомфорт	Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен.
2-я стадия		Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения	Узлы выпадают, но самостоятельно вправляются в анальный канал.
3-я стадия		Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения	Выпадение геморроидальных узлов требует ручного пособия для их вправления в анальный канал.
4-я стадия		Кровотечения, постоянное выпадение узлов, зуд, дискомфорт, недержание сфинктера, болевой синдром	Постоянное выпадение и невозможность вправления геморроидальных узлов в

Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.

Куда обращаться

Гинекологическая служба клиники «Меддиагностика» располагает всеми необходимыми ресурсами для диагностики и лечения воспалительных заболеваний в гинекологии.

Врачи-гинекологи проводят диагностику (УЗИ, МРТ органов малого таза с  контрастированием, лаборатория), лечение гинекологических заболеваний.

Центр «Меддиагностика» диагностирует и лечит не только гинекологические, но и сопутствующие вторичные проявления воспалительных заболеваний женской половой сферы —  боли в спине, боли в суставах, головные боли и др.

Адрес Центра. Записаться к гинекологу Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Опасность геморроя у мужчин

1. Кровотечения, сопровождающие выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки, имеют тенденцию усиливаться. Если обильное кровотечение длится больше часа, необходимы срочная госпитализация и инвазивное вмешательство не только проктолога, но и хирурга.
2. Образование тромбов в геморроидальных венах (сгустки крови попадают в выпавшие геморроидальные узлы). Тромбоз может привести к частичному некрозу прямой кишки, так как в геморроидальные узлы перестаёт поступать кровь. Чем сильнее запущено заболевание, тем сильнее вероятность, что медикаментозного лечения окажется недостаточно, и придётся делать операцию.
3. Парапроктит — гнойное воспалением прилегающих к анусу тканей. Чем больше область поражения тканей, тем вероятнее образование свища.
4. Появление анальных трещин и выделений. Отёк может охватить всю паховую область, если воспалительный процесс перекинется на окружающие ткани.

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ

Внутренний геморрой считается более коварной формой заболевания. Самостоятельно пациент не сможет точно его диагностировать, а имеющиеся симптомы могут долгое время игнорироваться, так как на ранних стадиях не являются особенно тяжелыми. Это может привести к запущенному течению болезни и необходимости длительного сложного лечения.

При внутренней форме заболевания геморроидальные узлы располагаются в прямой кишке и не видны внешне. На ранних стадиях, когда узлы не выпадают, эту форму заболевания пациенту определить у себя без визита к врачу невозможно. Но о ней могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Боль при опорожнении кишечника: каловые массы могут сдавливать узлы и провоцировать тем самым болезненные ощущения.
• Наличие кровотечений из заднего прохода. На начальных стадиях это могут быть всего несколько капель крови на бумаге после дефекации. На поздних стадиях кровотечение может не останавливаться достаточно длительное время.
• Ощущение инородного тела в прямой кишке.

При обнаружении   любого из этих симптомов, необходим визит к проктологу для точной постановки диагноза. После пальпации, аноскопии (визуального осмотра прямой кишки при помощи специального аппарата – аноскопа) и некоторых других диагностических процедур, врач точно определит наличие и локализацию геморроидальных узлов и сможет назначить лечение.

Чем опасен геморрой?

Осложнения геморроя:

• Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
• Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
• Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
• Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
• Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и  каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.

Лечение геморроя, лечение геморроидальных узлов

• При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
• При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
• При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
• При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

Многие люди считают, что при сегодняшнем выборе лекарственных средств можно вылечить геморроидальные узлы, обойдясь только медикаментозным лечением, но это заблуждение. Сегодня в аптеке вам могут предложить массу препаратов (мази, свечи, таблетки), которые лишь на время устранят те или иные симптомы заболевания. После их применения может наступить некоторое облегчение, но пациенты «со стажем» понимают, что оно временное, до следующего обострения.

Даешь жизнь без геморроя!

Геморрой имеет непосредственное отношение к качеству жизни. Когда задний проход — по образному выражению хирургов – «полон больных зубов», такую жизнь сложно назвать качественной.
При грамотном лечении геморрой отступает за неделю. Не бойтесь идти к врачу с острой болью. Во-первых, при обследовании обязательно сделают анестезию. Во-вторых, врач обязательно подскажет вам подходящий обезболивающий препарат — таблетки, мази или свечи.
Наш Центр располагает всем необходимым для всестороннего обследования и лечения многих проктологических заболеваний, в том числе и геморроя. Для лечения этого «коварного» заболевания применяют как оперативные методы лечения с последующим пребыванием пациента в стационаре, так и радикальные малоинвазивные методики. Последние хороши тем, что обладают высокой эффективностью при лечении внутреннего геморроя, крайне редко дают осложнения, хорошо переносятся пациентами, не требуют общего обезболивания и госпитализации. В принципе, в большинстве случаев, они являются альтернативой оперативному методу.

Лекарство от наружного геморроя — лечение с помощью лекарственных средств

Комплексный подход соблюдается и при назначении медикаментозных препаратов. Потому обычно назначается не одно, а сразу несколько средств.

1. Мазевые препараты. Выпускаются в виде гелей, мазей, кремов. Эти лекарства для наружного нанесения оказывают непосредственное действие на имеющиеся поражения, снимают отечность, купируют воспаление, устраняют зуд, останавливают выделения, улучшают кровообращение, способствуют ранозаживлению.

1. Свечи, или суппозитории для ректального введения. Чаще применимы при наличии внутренних геморроидальных образований, но могут быть задействованы и в случае развития наружного геморроя. Действие их аналогично мазям.

1. Таблетированные лекарства. Принимаются внутрь для системного воздействия на весь организм в целом. Оказывают венотоническое, кровоостанавливающее, сосудорасширяющее, противовоспалительное, противоболевое действие.

Эффективные мази при наружном геморрое

Выбор мазей от геморроя на сегодняшний день очень широк. Подбор нужных наружных средств следует производить с учетом ряда рекомендаций:

— на начальном этапе развития болезни без особого усиления симптоматики может быть использована гепариновая мазь или нигепан;

— при высокой болезненности рекомендованы средства на основе анальгетиков с антисептическими добавками (проктозан, релиф адванс, гепатромбин);

— при воспалениях и наличии трещин помогает левомиколь, мазевый состав Вишневского, бенсульфамидин (мафенид), мазь ихтиоловая;

— активный воспалительный процесс требует использования противовоспалительных мазей нестероидного характера – диклофенака, ибупрофена, пироксикама;

— при кровотечениях показаны мазевые средства комбинированного действия, такие как прокто-гливенол, релиф и пр.;

— в качестве противозудных средств врачи назначают постеризан, проктоседил;

— при наличии инфицирования и появлении гнойных выделений эффективным будет введение в лечебную схему нефлуана, мази Флеминга, безорнила.

Мазь гепариновая

Помимо гепарина в составе присутствует анестезин и бензиловый эфир. Мазь оказывает противовоспалительное, антитромбическое и анальгезирующее действие и достаточно эффективна для лечения геморроя в стадии первичного развития.

Средство необходимо аккуратно втирать в воспаленную область до трех раз в сутки. Если геморроидальные выпячивая сильно выражены, то мазь накладывается в виде компресса. Может вызывать зуд и провоцировать появление высыпаний.

Релиф

В составе имеет натуральные компоненты и витамин Е. Оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее, антиэкссудативное, противозудное, противоотечное, гемостатическое, иммуномодулирующее действие, дает смягчающий эффект, заживляет анальные трещины.

Выраженное устойчивое действие достигается многократным применением. Рекомендуется наносить средство в утренние и вечерние часы, а также — после каждого испражнения. В редких случаях вызывает аллергическое реагирование.

Таблетки от геморроя

Средства системного действия, принимаемые внутрь, не столь эффективны и обладают менее выраженным симптоматическим действием. Исключением являются обезболивающие таблетированные препараты.

Набор назначаемых таблеток зависит от каждого конкретного случая. Следует помнить, что эти лекарства имеют ряд противопоказаний и широкий спектр пробочных эффектов.

Применяемые препараты:

— венотоники и ангиопротекторы – флебодиа (детралекс, вазокет), гинкор форт, венодиол;

— обезболивающие и противовоспалительные – кетанов, ибупрофен, аспирин;

— БАДы — хемороидин, литовит.

Нормовен

Синонимические названия – детралекс, венарус. Средство снижает проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию, тонизирует венозные структуры, что приводит к усилению лимфатического и кровяного оттока.

После его применения наблюдается уменьшение болезненности и снижение выраженности воспаления. Побочное действие проявляется в виде головных болей, высыпаний, зуда, диареи, тошноты или рвоты.

Медивен

Синонимические названия – диосмин, флебодиа, вазокет. Препарат тонизирует сосуды и устраняет имеющуюся отечность. А также — дает ощутимый противовоспалительный эффект.

Активная фаза лечения предполагает недельный курсовой прием по 2-3 таблетки в день. Разовый прием по 1 шт. может проводиться на протяжении 1-2 месяцев. Может вызывать диспепсию и приступы мигрени.

Неспецифические заболевания и симптомы пищевого происхождения

Синдром раздраженного кишечника. Как и почему симптомы ЖТ возникают при синдроме раздраженного кишечника (СРК), не совсем понятно. Могут влиять подвижность кишечника, воспалительные факторы, микрофлора, висцеральная чувствительность, психологические факторы, диета. Пациенты часто плохо себя чувствуют сразу после еды, и большинство больных с СРК чувствуют, что у них аллергия или непереносимость пищи. 

Неспецифические заболевания и симптомы пищевого происхождения

Многие пациенты с СРК считают, что у них непереносимость лактозы, но на самом деле частота непереносимости лактозы при раздраженном кишечнике не отличается от общей заболеваемости населения. Такие пациенты могут употреблять специальные продукты, тратить большие деньги на пищевые добавки и диетическое меню, тогда как на самом деле могут нормально употреблять лактозу.

Врачи обычно связывают симптомы с СРК, не проводя никаких других аллергологических диагностических тестов. Тогда как их провоцируют продукты с высоким содержанием углеводов, жирная пища, алкоголь, пряные специи. 

Психологические факторы. В некоторых случаях гиперчувствительность к пище совпадает с неприязнью или отвращением к пище. Если прием пищи совпадает с болями в животе, другими симптомами ЖТ или даже психологическим стрессом, возникает так называемый эффект Павлова, и пища начинает вызывать отвращение. Например, тошнота и рвота, вызванные химиотерапией, начинают ассоциироваться с продуктами, которые были съедены перед химиотерапией, и после этого пациент сам того не осознает. 

Диагностика и дифференциальная диагностика геморроя

Для распознания геморроя достаточно первого амбулаторного осмотра пациента и опроса

Во время осмотра обращают внимание на такие признаки:

• состояние кожных покровов паранальной зоны;
• степень выпадения узлов;
• наличие возможности их самостоятельного вправления;
• степень и интенсивность кровотечения.

Геморроидальные узлы выглядят как выступы в просвете кишки, которые покрыты слизистой оболочкой и имеют тёмно-вишнёвый цвет. Пальпация позволяет определить наличие уплотнений, анальных сосочков и полипов, а также оценить функциональное состояние запирательного аппарата. Определяют наличие симптома Вальсальвы: выпадение узлов при натуживании.

Ректороманоскопия – обязательное исследование при геморрое, позволяющее исключить злокачественные опухоли. При наличии примесей крови назначают ирригоскопию или фиброколоноскопию.

Геморрой: три стадии заболевания

При геморрое испытывают сильное расширение так называемые геморроидальные вены, расположенные рядом с прямой кишкой: воспаляясь и образуя тромбы, они принимают форму шишек или узлов.

Геморрой может быть:

• внутренним: когда начинают воспаляться геморроидальные узлы, расположенные под слизистой прямой кишки;
• внешним: когда начинают воспаляться геморроидальные узлы, находящиеся рядом с анальным отверстием;
• комбинированным: когда признаки внутреннего геморроя сочетаются с внутренним.

Как правило, внутренний геморрой начинает образовываться еще в период беременности, однако женщины редко обращают внимание на эту проблему. К сожалению, родовой процесс усугубляет заболевание, и у молодой мамы начинают проявляться резкие и болезненные симптомы внешнего или комбинированного геморроя

Стадии геморроя на фото

Наружный геморрой и варикозное расширение вен прямой кишки развивается постепенно и последовательно проходит несколько стадий. Признаки геморроя у женщин и мужчин также нарастают со временем, постепенно становясь всё более интенсивными.

Признаки геморроя у женщин и мужчин также нарастают со временем, постепенно становясь всё более интенсивными.

Фотографии начальной стадии

Симптоматика начальной степени геморроидальной болезни не отличается выраженностью и яркостью. Мужской и женский геморрой на этой стадии проявляется зудящими ощущениями, жжением и раздражающими процессами в районе анального отверстия.

При усиленных потугах во время посещения уборной больной чувствует неполное опорожнение. Если маленький внутренний узелок повреждается затвердевшим калом, на туалетной бумаге остаются кровяные брызги.

Как лечить геморрой на первой стадии? Первые симптомы недуга можно успешно купировать с помощью консервативной терапии, которая подразумевает применение венотонизирующих таблеток, суппозиториев и/или мазей.

Мало того, пациенту необходимо соблюдать и рекомендации лечащего доктора, которые касаются изменения рациона, образа жизни и отказа от большинства вредных привычек.

Картинки геморройной болезни второй стадии

В случае отсутствия грамотной терапии начинающийся геморрой переходит на следующую стадию.

Возрастает или появляется болезненность, особенно при усиленных потугах во время посещения уборной, стенки венозных сосудов деформируются, наливаются кровью и выступают внутрь прямокишечного канала либо за его пределы, однако затем возвращаются обратно.

Именно чаще всего на второй стадии патологического процесса и возникают кровянистые следы из заднего прохода. Они могут быть как в виде капель на бумаге, так и в виде брызг на унитазном фаянсе.

Фотографии про геморрой второй степени подтверждают, что его узелки уже достаточно увеличены, поэтому и необходимо более основательная терапия, которая подразумевает не только приём лекарственных средств, но и использование малоинвазивных методов лечения.

Фото третьей степени геморроя

Геморроидальное заболевание третьей степени проявляется такими же симптомами, как и на предыдущей стадии. Главное отличие – самочувствие человека начинает усугубляться:

• появляются слизистые выделения;
• усиливается кровоточивость;
• становится более интенсивной болезненность.

Как демонстрируют геморроидальные узлы на фото, патологический процесс затрагивает не только сами венозные сосуды, но и мускулатуру прямокишечного канала.

Воспалённые и деформированные геморройные шишки начинают увеличиваться в размерах не только при опорожнении прямой кишки, но и в случае подъёма тяжёлых предметов, серьёзных либо интенсивных физических нагрузок.

«Своими силами» геморройные шишки вправиться обратно уже не в состоянии. После выхода фекальных масс они остаются вне пределов прямокишечного канала, поэтому человек вынужден возвращать их на прежнее место руками.

Лечение геморроя 3 степени редко обходится только консервативной терапией. Медикаменты назначают лишь для купирования обострённой симптоматики, а для избавления от геморройных узлов применяют обычно малоинвазивные методики.

Снимки четвёртой стадии геморроя

Последняя степень геморроидальной болезни – это запущенный случай патологического процесса. Неудивительно, что симптомы мужского и женского геморроя отличаются максимальной выраженностью.

Основное проявление четвёртой стадии недуга – выход большого кавернозного образования из прямой кишки и невозможность его вправления даже руками. Узелки могут вылазить из-за любой, даже минимальной физической нагрузки: смеха, чиханья, резкого движения.

Запущенный недуг характеризуется интенсивными кровотечениями из узелков, острым болевым синдромом, воспалением самих шишек и близлежащих тканей.

Кроме того, результатом выпадения кавернозных образований становятся такие осложнения патологического процесса, как:

• тромбирование геморройных вен;
• ущемление узлов;
• некроз тканей.

Запущенный или осложнённый геморрой лечение предполагает экстренное и серьёзное. Медикаменты в таком случае уже не помогают, их оставляют для послеоперационной реабилитации. Убирают увеличенные геморроидальные узлы обычно с помощью радикального хирургического вмешательства.

Фотографии четвёртой стадии варикозного расширения геморройных вен и видео – не самое приятное зрелище, однако они способны стимулировать человека на скорейшее обращение к специалисту-проктологу.