Методы определения даты родов: как гинекологи считают дату по первому числу последних месячных, можно ли узнать по узи или календарю овуляции

Содержание:

Третий триместр: 28 неделя и до родов

Наиболее трудный этап для мамы — от 7 месяцев до родов. Он сопровождается активным ростом малыша, подготовкой ребенка к самостоятельному существованию. Подробности:

28 неделя — малышу ровно 7 мес., можно определить, будет ли он правшой или левшой. Для этого на УЗИ видно, какой ручкой он чаще тянется ко рту. Сурфактанта в легких уже достаточно для того, чтобы при первом вдохе не слипались альвеолы;

29 неделя — рост ребеночка достиг 38 см, вес составляет более 1 кг. В смазке у него только животик и складки. Ему становится тесно внутри мамы, а кровь полноценно защищает его от инфекций, но венозная и артериальная кровь еще смешиваются. Ежедневная порция выделяемой мочи составляет 500 г. Маме в это время положен декретный отпуск;

30 неделя — грудная клетка крохи выросла до 77,4 мм, а животик — до 79,3 мм. Образуется кора головного мозга, ребенок начинает запоминать некоторые звуки, ощущения. Маме придется наведываться к гинекологу еженедельно. Из-за возросшего давления на сосуды во время сна немеют руки, сводит судорогой ноги. Связки становятся эластичными, можно делать легкие растягивающие разминки в области таза;

31 неделя — еженедельный прирост веса ребенка составляет около 200 г. Ребенку необходим подкожный жир, сохраняющий тепло. Пигмент накапливается в волосах и радужке глаз. Иногда матка репетирует роды, появляются разовые схватки;

32 неделя — весит младенец 1700 г, длина тела — свыше 40 см. Если плацента «состарится», питание нарушится, а в развитии появятся отклонения. К этому периоду появляются первые волосы. У мамы вырабатывается вазопрессин и окситоцин;

33 неделя — ребенку приходится принять позу зародыша, поскольку места не хватает. Тело достигло 43 см, головка — 8,2 см, животик — 87,4 мм, грудки — 85 мм. Плацента справляется с функцией защиты малыша от вредных факторов и питает его через кровь;

34 неделя — малыш весит 2,1 кг. Плацента вырабатывает гормоны, вызывающие лактацию. Ее толщина составляет 3,39 см

Важно не перестараться с употреблением кальция, чтобы исключить родовые травмы. Нужно продолжать считать движения плода — нормой считается 4-6 шевелений;

35 неделя — нормой веса ребенка считается 2,3-2,7 кг

Доношенность определяют по стопам. Развиваются надпочечники, вырабатывающие гормоны для водно-солевого обмена и веществ, помогающих справляться со стрессом. У мамы появляются ложные схватки;

36 неделя — пульс 140 ударов в минуту, кровеносная и дыхательная системы готовы работать самостоятельно. Самочувствие плода определяется количеством шевелений. Женщине становится труднее выполнять домашние обязанности. Матка выросла к этому времени в 20 раз;

37 неделя — длина ребенка 49 см, вес — почти 3 кг. Он готов к рождению, розовая кожица разровнялась с помощью подкожного жира, кости скопили кальций. Если произойдут роды, они не считаются преждевременными. Перед родоразрешением матка опускается;

38 неделя — на этой неделе возможны роды, но многое определяет наследственность. Головка составляет 1/4 длины тела, ее диаметр — 91 мм. Стопы обрели очерченность. Половые органы и рефлексы малыша развиты. Плацента усыхает, хуже поставляет питание. Мама сосредоточена на предстоящей встрече с малышом;

39 неделя — малыш весит 3,3 кг, рост — 51.5 см. Благодаря родничкам из хрящевой ткани, кости черепа остаются податливыми, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. Кроха сможет различать предметы на расстоянии 30 см от глаз. Плацента стареет и плод ощущает недостаток кислорода. Мама готовит вещи в роддом и документы;

40 неделя — ребенок терпеливо ждал этого часа, набрал более 3,5 кг, вырос до 53 см. К матери приходит беспокойство, если не наступают роды. Перед родоразрешением чаще хочется в туалет, ноет поясница, постепенно открывается шейка матки, из сосков выделяется молозиво.

Если роды не наступили на 40-й неделе, не беда. Нормой считается разрешение в пределах 42 недель. Остается довериться природе. До 42-й недели доходит только 10% рожениц. Проводят доплерографию и УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и мамы. Главное — сохранять спокойствие, чтобы не навредить здоровью мамы и ребенка.

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

  • Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
  • Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
  • Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
  • Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
  • Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как правильно расшифровать движения малыша?

  • С 24-й недели надо подсчитывать движения ребенка. 10-15 движений в час говорят о том, что беременность протекает нормально.
  • Если толчки в животе отсутствует более 12 часов – следует обратиться к своему врачу.
  • Внезапные и очень активные движения могут быть причиной того, что мама заняла неудобное положение. В результате кроха получает меньше кислорода и пытается сигнализировать об этом.
  • Чрезмерно активные или слабые шевеления говорят о том, что плод чувствует себя плохо.
  • Если толчки очень интенсивные и ощущаются отовсюду – возможно, женщина беременна двойней. Подтвердить или развеять сомнения поможет УЗИ.
  • К концу 3-го триместра малыш двигается реже, но сила толчков остается прежней.
  • Беременная женщина может не ощущать толчки в то время, когда она ведет себя активно (гуляет, выполняет работу по дому). Такие действия укачивают кроху и он ведет себя спокойно.
  • Сильные толчки в ночное время могут быть связаны с пережатием крупных сосудов матки из-за длительного пребывания в одной позе. Таким образом ребенок просит маму сменить позу: встать или перевернуться на бок.
  • Ритмичные подергивания в области живота говорят о том, что ребенок икает. В этом нет ничего страшного.

Женщины, которые ведут активный образ жизни, часто замечают первые шевеления несколько позже чем те, кто вынужден соблюдать малоподвижный образ жизни (в том числе и постельный режим).

Важно! Женщина может простимулировать движение плода если у нее возникли какие-либо подозрения по поводу его состояния. Для этого надо съесть кусочек торта или иную сладость, подняться по лестнице, выполнить несколько несложных упражнений

Что делать, если время пришло, а движение внутри не ощущается?

Если будущая мама сильно волнуется по этому поводу – необходимо сделать дополнительное ультразвуковое исследование. Оно развеет тревогу женщины или же, наоборот, подтвердит самые худшие подозрения о гибели плода. Серьезной причиной для беспокойства должно стать полное отсутствие движений после 22-й недели.

Тест шевелений плода

Этот тест обязательно посоветует будущей маме врач-гинеколог, наблюдающий беременность. Также его рекомендует Минздрав РФ. Тест начинают проходить в домашних условиях начиная с 28-й недели.

Суть теста заключается в следующем:

  • движения плода считают с 9:00 до 21:00;
  • в специальной таблице надо отмечать время каждого 10-го шевеления;
  • нормой считается 10 и более записей в день;
  • если женщина насчитала менее 10 таких шевелений – это может говорить о гипоксии плода; следует поставить в известность врача и выполнять его дальнейшие рекомендации.

Важно! Активность малыша ощущается тем раньше, чем более напряжена матка. Если матка находится в тонусе – прикосновение к ее мышцам чувствуется острее

Если гипертонус отсутствует – прикосновения малыша будут мягкими и могут проходить мимо сознания мамы.

Ответы на вопросы по срокам беременности и родов

Как правильно рассчитать день родов?

Большинство беременностей длятся около 40 недель (или 38 недель с момента зачатия), поэтому, удобный способ определить срок родов – это отсчитать 40 недель или 280 дней с первого дня последней менструации. 

Другой способ сделать это – вычесть три месяца от первого дня последних критических дней и добавить семь дней. Таким образом, если ваш последний период начался 11 апреля, нужно отсчитать три месяца до 11 января, а затем добавить семь дней. Получится — 18 января. Именно так акушер-гинеколог делает первичную оценку сроков. Но помните: родить за неделю или две до или после установленной даты так же нормально.

Как правильно рассчитать дату родов при нерегулярном менструальном цикле?

Расчет даты родов на основе первого дня последнего цикла хорошо работает для женщин с относительно регулярным менструальным циклом. Но если месячные нерегулярны, этот метод может не сработать. Поэтому предполагаемую дату родов лучше рассчитывать опираясь на дату зачатия. Если вы ее помните, чтобы получить приблизительный срок, просто добавьте 266 дней.

Нерегулярный менструальный цикл

Как определить точный срок беременности: УЗИ и другие подсказки

Если вы не можете точно определить, когда вы зачали, когда была овуляция и когда была последняя менструация, определить дату родов можно другими методами.

В том числе:

  • УЗИ на ранних сроках. Срок беременности рассчитывается по размеру плодного яйца.
  • Первое сердцебиение ребенка. Прослушивается на 9-10 неделе.
  • Первое движение плода. Чувствуется между 18 и 22 неделями.

Последние два параметра могут слегка варьировать по срокам.

Параметры, указывающие на срок беременности при осмотре:

  • Высота дна матки, измеряемая от лобковой кости до верхней части матки. 
  • Размер матки, определяемый при первом обследовании.

Можно ли спланировать дату родов?

Независимо от того, пытаетесь ли вы избежать беременности из-за жары в середине лета или, напротив, боитесь холодной зимы, можно спланировать время родов, планируя зачатие. Для этого используйте наш калькулятор овуляции, позволяющий вычислить наиболее благоприятные для беременности дни.

Может измениться дата родов?

Да. УЗИ может показать и другой срок беременности и другую дату родов. Хотя это определенно не повод для беспокойства. Скорее всего причиной этого будут нерегулярные месячные или забытая дата последней менструации.

Это также может быть вызвано нарушенными уровня альфа-фетопротеина (АФП) — белка, вырабатываемого при беременности. Отклонение АФП от нормы указывает на многоплодную беременность, выкидыш и пороки развития плода.

Калькулятор – как рассчитать дату родов онлайн

Хорошую возможность рассчитать дату родов предоставляет калькулятор онлайн. Алгоритм и формулы, в него заложенные, работают по принципам рассмотренным выше.

Наш калькулятор позволит вам не только рассчитать предполагаемую дату родов, но и составить индивидуальный календарь беременности по неделям с указанием точных дат

Расчет по дате зачатия или последним месячным

Потому сегодня есть два варианта заполнения данных:

  • рассчитать дату родов по зачатию: калькулятор отсчитывает норматив дней беременности от известного девушке дня;
  • рассчитать дату родов по месячным: калькулятор определяет момент появления клетки, потому для формулы необходим параметр длины цикла. Если девушка его не знает, рекомендуют оставить 28 дней. Но в этом случае возможна погрешность.

Чтобы рассчитать дату родов по дню овуляции, используйте вариант расчета по дате зачатия, эти даты совпадают или различаются незначительно, как правило

Если есть желание рассчитать дату родов по овуляции, калькулятор предоставляет и такую возможность. Как мы знаем, дата овуляции совпадает с датой зачатия, поэтому можно обратиться к первому способу расчета.

Календарь беременности – полезная функция

В результате расчета девушка получает конкретную дату ожидаемых родов. Но это не все. В нашем сервисе заложена дополнительная функция, которая позволяет рассчитать дату родов и беременность по неделям рассчитать одновременно. При этом девушка получает таблицу, расписанную для каждой недели беременности с указанием своих дат, содержащую такую интересную и полезную информацию:

  • Развитие плода: на каждом этапе зародыш претерпевает определенные изменения, ведь он постоянно развивается. Можно узнать, когда у него начинает нарастать мышечная ткань, формироваться внутренние органы, а когда он начинает слышать.
  • Медицинские показания: организму малыша в каждый этап, исходя из особенностей формирования, требуются разные микроорганизмы, которые прописаны в табличке. Также девушка узнает, когда ожидать токсикоза, неприятных ощущений, изжоги, как от них обезопаситься без вреда для крохи.

Медицинские показания – анализы, УЗИ и т.д.

Используя калькулятор беременности, чтобы рассчитать дату родов на нашем сайте, вы также получаете данные о необходимых датах анализов и УЗИ. Это позволит проконтролировать действия врача и лучше подготовиться к посещениям и обследованиям. Рассчитать дату родов онлайн – простой способ, за счет которого девушке не нужно самостоятельно проводить просчеты, а в ответ она получает максимум полезной информации по своему конкретному случаю.

Наш календарь беременности позволит вам получить подробные комментарии по развитию малыша на каждой неделе, а также медицинские показания и рекомендации

Расчет при нерегулярном цикле

Некоторые трудности ожидают дам с нерегулярными процессами, тогда с выявлением овуляции возможны трудности. Им доступно только рассчитать дату родов по дате зачатия, онлайн калькулятор в этой ситуации даст правильный ответ. Если же они захотят рассчитать дату родов по последним месячным, калькулятор может ошибиться, ведь результат зависит от длины цикла, который у девушки всегда разный.

Как же рассчитать роды по дате зачатия?

Чтобы посчитать ожидаемый момент рождения малыша по дате зачатия и определить срок беременности в неделях, необходимо иметь регулярный менструальный цикл и знать, когда произошла овуляция. Ведь зачатие возможно лишь во время овуляции. Ну и мы даже не говорим о том, что еще нужно помнить тот день, в который была близость с любимым человеком. Это и так понятно. Если, предположим, у большинства женщин 28 дней длится менструация, то овуляция, как правило, происходит на 14-15 день.

Но стоит отметить, что зачатие плода могло и не произойти в день половой близости. Замечено, что сперматозоиды способны жить даже 3 дня, «гуляя» при этом внутри женщины. Поэтому здесь ориентировочный момент рождения плода по дате зачатия будет определен приблизительно, а не день в день. Погрешность может составлять даже одну-две недели. Итак, к дне зачатия теперь нужно прибавить 280 дней (ровно столько в среднем продолжается беременность у большинства женщин). Так вы высчитаете и определите дату родов по зачатию и срок беременности в неделях. Все довольно просто, если у вас регулярный менструальный цикл и хорошая память.

Если же не хотите себя утруждать и желаете немедленно определить день своих родов по зачатию и срок беременности в неделях, то для этого воспользуйтесь специальным калькулятором на нашем сайте. Здесь достаточно будет просто ввести предполагаемый день овуляции в таблицу и нажать кнопку «Рассчитать». Компьютер произведет расчет и выдаст срок беременности в неделях и дату родов. В результате вы узнаете, когда появится ребёнок и с нетерпением будете ждать этого дня и не будете больше искать ответ на вопрос «Как же дату родов определить по зачатию». Это своеобразное увлекательное гадание, которое выдает верное предсказание.

Как узнать о беременности на ранних сроках: первые признаки и симптомы беременности

Первые признаки беременности

Некоторые женщины не замечают или не обращают внимания на изменения в своем организме, потому новость о беременности для них становится полной неожиданностью.

Другие же, напротив, регулярно выискивают в своем состоянии некие изменения, однако даже при удачном оплодотворении они их могут не найти. Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на столь грандиозные перемены в нем. Но есть ряд симптомов, чаще всего характеризующих наступление беременности:

  1. Отсутствие месячных. Задержка менструации испокон веков считалась первым признаком беременности. Однако в некоторых случаях у женщины происходит своевременное кровотечение, ничем не отличающееся от регулярных месячных. Причем, оно может повторяться в срок несколько месяцев подряд, а порой и всю беременность. В некоторых случаях вместо привычных обильных кровотечений в день начала цикла женщина может наблюдать небольшое кровянистое выделение, продолжающееся всего лишь пару дней
  2. Изменение базальной температуры. Тем дамам, которые никогда не измеряли базальную температуру, такая перемена ни о чем не говорит. Тем же, кто в поисках дня овуляции регулярно меряет базальную температуру, должно стать очевидным их интересное положение по сохранению повышенных показателей БТ в период после наступления овуляции
  3. Изменения в области груди. Как известно, перед месячными грудь всегда наливается. В период зарождения новой жизни такие перемены также ей характерны. Женские соски становятся более грубыми и темными, при нажатии из них может выделяться светлая жидкость, ореола может увеличиться и покрыться небольшими шишечками. При этом дотронуться до груди почти невозможно — она становится очень чувствительной и болезненной
  4. Тошнота и рвота. Такие симптомы, как правило, наступают на пятой-шестой неделе беременности по утрам. В некоторых случаях женщины испытывают головокружение и рвотный рефлекс целый день на протяжении всего первого триместра, а порой и всю беременность
  5. Обильные выделения. На сроке от одной недели до двух некоторые барышни могут наблюдать желтые, кремовые или кровянистые выделения, свидетельствующие о прикреплении плода к стенке матки. Однако такой симптом не обязателен для всех
  6. Обострение вкуса и обоняния. Очень часто беременную начинают раздражать почти все резкие, до того не заметные ей, запахи. Она может возненавидеть ранее любимые ею продукты, и начать любить совершенно другую еду. После родоразрешения все вернется на круги своя
  7. Частое мочеиспускание. Матка еще достаточно мала, чтобы давить на мочевой пузырь, но гормон ХГЧ, вырабатываемый внутри нее, провоцирует ускоренное кровоснабжение в тазовой части. Это и заставляет мочевой пузырь подавать мозгу сигналы о желании опорожниться, даже если в этом нет острой необходимости
  8. Сонливость и быстрая утомляемость. Седативный эффект обеспечивает гормон прогестерон, активно вырабатываемый во время беременности. К тому же все обменные процессы в женском организме ускоряются, что также приводит к быстрой переутомляемости будущей мамы
  9. Болевые ощущения в низу живота. Так как матка вынуждена претерпевать грандиозные перемены внутри себя, она может порой чуть сильней сокращаться, что вызывает спазмирующие, тянущие боли в низу живота и пояснице. Однако если такие проявления сопровождаются еще и кровотечениями, то женщине стоит срочно обратиться к врачу. Это может быть симптомом выкидыша
  10. Эмоциональные скачки. В период беременности из-за гормональной революции внутри себя женщина испытывает сильные психо-эмоциональные перемены. В один момент она может весело хохотать, а через пару минут уже злиться или плакать
  11. Расстройства желудка. Такие недомогания могут проявляться, как в виде поноса, так и в виде запора
  12. Частая болезненность. Беременность является серьезным ударом по иммунитету будущей мамы, потому все ее течение может сопровождаться постоянными простудами, заложенностью носа и кашлем. При чем, заложенность носа порой никакого отношения к простуде не имеет — гормональные изменения и сильная отечность могут провоцировать забивание пазух носа
  13. Бессонница
  14. Угревая сыпь, обусловленная гормональным всплеском
  15. Головные боли и мигрень

Потенциальные долгосрочные осложнения.

  • Мальабсорбция. Поджелудочная железа производит ферменты, необходимые для процесса пищеварения. Когда производиться удаление части органа, может уменьшиться синтез этих ферментов. Больные жалуются на возникновение диареи при употреблении очень жирной пищи. Продолжительное лечение с помощью препаратов, содержащих ферменты, как правило, облегчает состояние.
  • Изменения в рационе. После этой операции обычно рекомендуют принимать пищу маленькими порциями, перекусывать между приемами пищи, что обеспечит лучшее усвоение и сведет к минимуму ощущение переполненности желудка.
  • Потеря веса. Обычно пациенты теряют от 5 до 10% массы тела после операции по сравнению с массой тела до болезни. Как правило, состояние быстро нормализуется, большинство пациентов после утраты небольшого количества веса способны поддерживать нормальную массу.
  • Рецидив рака поджелудочной железы местный, в ложе железы; метастазы в печени, легких и брюшине.
  • Развитие экзокринной ( 40 %) или эндокринной недостаточности ( 20 %) поджелудочной железы.
  • Стриктура панкреатического анастомоза с рецидивирующим панкреатитом или панкреатической болью.
  • Обструкция тонкой кишки.

Советы опытного хирурга.

  • Оцените резектабельность до операции; взаимоотношения между опухолью и ВБВ/ВБА сложны, и их обычно невозможно точно оценить до пересечения желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Не пытайтесь выделять тупым способом место отхождения ЖДА, так как диссекция интимы может привести к окклюзии печеночной артерии. Когда опухоль находится близко к основанию ЖДА, выделите печеночную артерию выше и ниже, и пересеките ЖДА у места ее отхождения; образовавшуюся артериотомию можно закрыть полипропиленом 6 0 с сосудистой прокладкой или без нее.
  • Всегда полностью мобилизуйте место слияния ВБ и ВВ и обнажайте ВБА визуальный контроль поможет избежать ее повреждения.
  • Тощую кишку для панкреатической и желчной реконструкции проводите позадиободочно, а не забрюшинно (в ложе резецированной двенадцатиперстной кишки). Разрез в брыжейке поперечно ободочной кишки выполняется с левой стороны от средней ободочной артерии.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector