Когда вводят прикорм при смешанном вскармливании: особенности и рекомендации

Как сделать пюре вкусным и сладким?

Добавлять сахар запрещается: раннее введение подсластителя в рацион повышает риск развития сахарной зависимости, расстройств пищевого поведения. Фрукты сами содержат фруктозу. Для малыша такой сладости достаточно. Отказ от какой-либо пищи не связан с отсутствием сахара или соли: дети могут не хотеть принимать еду из-за того, что не испытывают голода, не готовы к прикорму, считают неприятным вкус отдельного продукта.

К овощам и кашам можно добавлять пару капель оливкового масла. Не стоит однако добавлять много: жирность маленькой детской порции может оказаться слишком большой, что вызовет проблемы со стулом.

Виртуальные гадания онлайн

Естественный прикорм

Это грамотное сочетание обоих подходов, с ориентацией на вашего малыша. И на мой взгляд, естественный прикорм – это идеальный вариант. Возникает закономерный вопрос, с чего начать прикорм и что же нужно делать?

Во-первых, нужно развивать и поддерживать пищевой интерес у ребёнка. Брать с собой за стол во время приема пищи, давать пробовать широкой соломкой нарезанные морковь, огурец или яблоки. И начинать прикорм только когда у ребенка появился пищевой интерес, когда ему интересна еда, он пытается отобрать у вас ложку. Начать можно с того, что обмакнуть ложку в пюре и дать ребёнку попробовать. Также не бойтесь кусочков, дети в состоянии прожевать микродозы гречки, риса или кусочек картошки из вашего супа.

Главное, не надо насильно пытаться накормить малыша.

Кормлением насильно вы только вызовите негативные ассоциации, и, в дальнейшем, когда заставлять будет сложно, вы получите ребёнка, который очень мало ест. Возможно, кто-то помнит такие печальные опыты из своего детства (я, например, теперь не ем клёцки, калину и супы пюре, а многие взрослые с трудом переносят овсянку – привет воспитателям из детского сада).

Не настаивайте на каком-то определённом виде продукта, ребёнок сам знает, что нужно его организму. Он может месяц есть овощи и отказываться от каши, а потом есть каши и мясо, но не есть овощи, и это нормально. Почему беременные хотят мела или побелки – потому что организму не хватает кальция. Так и ребёнок знает, чего ему не хватает сейчас и из каких продуктов это можно получить. Не ест каши? Попробуйте недели через две!

А сейчас хочу привести вам нормы ВОЗ по введению прикорма малышам (информация ниже – с официального сайта Всемирной организации здравоохранения).

Сухари

Отзывы

Как вводят прикорм при смешанном кормлении

Разнообразие допустимых продуктов позволит сделать первый прикорм полезным и вкусным

Когда малыш питается только материнским молоком, прикорм должен носить скорее ознакомительный характер, а не быть добавкой к рациону. Лишь постепенно увеличивая его объём, можно уменьшать количество потребляемого грудного молока до 70%, заменив остальные 30% прикормом, добившись этого примерно к годовалому возрасту.

Но при смешанном кормлении прикорм должен в скором времени вытеснить искусственную смесь, взяв на себя роль серьёзного поставщика питательных элементов. Форсировать событие не стоит.

Коли кроха отказывается принимать продукт, отворачивается от ложечки или даже выплёвывает еду – ни в коем случае не нужно его заставлять. Вполне допустимо отложить ввод данного блюда на неделю-две, после повторить попытку. Не следует паниковать – если в рационе крохи присутствует какая-то часть грудного молока, необходимые вещества он в любом случае получает.

Каким должен быть первый продукт

Это, как мы уже упоминали, во многом зависит от индивидуальных особенностей ребёнка:

• если он полностью здоров, то лучше начинать с овощей. Они не только станут хорошей прибавкой к рациону, но и помогут, к примеру, решить проблемы с запорами;
• если малыш явно не добирает вес, лучше начинать прикорм с молочных каш. Их можно сделать питательными и вкусными, чтобы детский организм получал все необходимые ему калории.

Каким должен быть прикорм

За один раз ребёнка следует знакомить только с одним продуктом. Следующий продукт можно добавлять не ранее, чем через две недели. Ничего страшного, если в течение первых двух месяцев после начала прикорма ваш малыш будет получать всего пару новых блюд в месяц, не более. Иными словами, прикорм должен быть однокомпонентным.

Если вы начали, к примеру, с овощных пюре, то и второй продукт тоже должен быть овощным. А вот молочную кашу можно вводить уже не ранее, чем через месяц.

Когда давать прикорм

Желательно делать это не утром, а во время второго кормления. Впереди у вас будет целый день, поэтому вы сможете внимательно понаблюдать за реакцией детского организма на появление нового продукта.

Сколько должно быть прикорма? Самую первую порцию делают минимальной – четверть чайной ложечки, не более. Через день-два, если всё будет нормально, порцию увеличивают вдвое. Ещё через пару дней – опять вдвое, и так пока не выйдем на запланированный объём.

Любой прикорм можно давать запивать грудным молоком, т. е. будет лучше, если прикорм будет идти в качестве первого блюда, а молоко – вторым.

Прикорм по месяцам

Так как в соответствии с принципами правильного прикорма, новые группы продуктов вводят в рацион младенцев поочередно, с интервалом в 3-4 недели, процесс знакомства со взрослой пищей растягивается на несколько месяцев. На протяжении этого времени в меню появляются:

• овощи;
• крупы;
• мясо;
• рыба;
• фрукты;
• кисломолочные продукты и т. д.

Прикорм по месяцам – это достаточно гибкая схема, которую можно менять, в зависимости:

• от объективных обстоятельств, например, состояния здоровья малыша (неожиданное ОРЗ, аллергия или врожденные заболевания, возможные травмы и пр.);
• вкусовых предпочтений ребенка;
• рекомендаций специалистов;
• желаний родителей.

Прикорм в 5 месяцев

Разнообразить рацион малыша, который вскармливается искусственно, допустимо немного раньше, чем при грудном типе вскармливания. Если нет специальных противопоказаний, педиатр может рекомендовать начать прикорм в 5 месяцев и даже немного раньше.

Подсказок, которые косвенно указывают на то, что меню крохи пора обогащать обычной пищей, может быть несколько:

• увеличение веса при рождении вдвое или более (у недоношенного вес при рождении может быть в этом возрасте увеличен в 2,5-3 раза);
• малыш научился сидеть с поддержкой и уверенно поворачивает голову в разные стороны, сидя с помощью взрослых;
• наблюдается угасание рефлекса, побуждающего удалять языком любую твердую пищу из полости рта;
• проснулся интерес к еде на тарелках и во рту взрослых;
• хороший аппетит ребенка не вполне удовлетворяет искусственная смесь, и он чаще обычного требует новую порцию еды.

Прикорм в 6 месяцев

Начало прикорма на пересечении «экватора» первого года жизни малыша считается мировым медицинским сообществом на сегодняшний день оптимальным. Вне зависимости от вида вскармливания с рождения.

В это время пищеварительная система уже достаточно зрелая. Снизилась проницаемость кишечника. Вырабатываются многие ферменты, необходимые для расщепления тех видов пищи, которые предлагают в качестве прикорма грудничку.

Организм малыша нуждается в новых источниках энергии и микронутриентах. Потребность в них уже не способно удовлетворить, в полной мере, молоко мамы. А смеси для искусственного вскармливания, даже предназначенные для детей старше 6 месяцев, идеально сбалансированные по основным питательным веществам, витаминам, минеральным компонентам, не дают ребенку ощущения полного насыщения.

В этом возрасте прикорм грудничка является важным этапом взросления и позволяет задать мощный стимул:

• развития жевательного аппарата;
• совершенствования мелкой моторики;
• становления координации между движениями рук и зрением;
• формирования когнитивных функций центральной нервной системы.

Перемены в однообразном меню – это яркий сенсорный раздражитель. Ведь получая прикорм, ребенок ощущает новый вкус, аромат, консистенцию, температуру еды, видит незнакомые ранее оттенки, может попутно изучить новые формы и материалы посуды и т. д

Он пытается сам взять ложку, поднести ее ко рту, учится держать кусочки пищи, осторожно брать их пальцами.

Первый прикорм становится для него новой, увлекательной игрой, чрезвычайно важной для физического и психического развития.

Прикорм грудных детей от 7 месяцев до года

Иногда момент знакомства с обычной пищей может быть отложен. Например, для детей, рожденных раньше срока, недоношенных. Прикорм грудничка в этом случае начинается позже, чем для детей рожденных в срок. Ориентиром считается гестационный возраст (продолжительность внутриутробного развития).

Последовательность введения различных групп продуктов питания и основные принципы прикорма по месяцам остаются теми же.

Главное, чтобы до года ребенок адаптировался к переменам в рационе, подготовился к тому, что его основной пищей скоро станут овощи, зерна, животные продукты.

Составляем меню

Прежде всего – почему так необходим прикорм? Ведь, казалось бы, ребёнок ест грудное молоко, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами, малышу оно нравится, его вполне хватает. К тому же, мамы, чьи дети находятся на грудном вскармливании, часто жалуются, что дети отказываются от прикорма – так зачем же переводить их на «взрослую» еду? Остроумно о необходимости прикорма сказал как-то известный украинский педиатр Евгений Комаровский: «Докорм – это когда не хватает, а прикорм – это когда хотим, чтобы ребёнок был как папа». Всё дело в том, что ребёнок взрослеет, организм его перестраивается, и ему просто необходимо приучаться к взрослой жизни. Не стоит также упускать из виду, что уже к шестимесячному возрасту ценность грудного молока существенно снижается (из него исчезают цинк, железо, некоторые витамины).

Если вы правильно начали прикорм, к семи месяцам вы уже кормите малыша фруктово-овощными соками с мякотью, творожками. Что же и как можно добавлять в прикорм семимесячному малышу?

В этом возрасте в прикорме ребёнка появляется белковая пища – сначала пусть это будет половинка варёного желтка, причём, желательно перепелиного (чтобы подготовить его организм к более «серьёзным» белкам – мясу)

Идеальным вариантом мясного прикорма становится молодая телятина, крольчатина, куриное белое мясо – отварив, мясо нужно перемолоть в пюре на мясорубке, немножко разбавляя бульоном (не забывайте – добавлять мясо в прикорм необходимо осторожно, маленькими порциями). Мясо сначала дают отдельно, затем можно понемножку смешивать и с овощным пюре (картошка, кабачок, брокколи, цветная капуста, сельдерей).

Незаменимым продуктом становится каша. Сначала это должны быть рис и гречка, позднее к ним добавляются манная крупа, овсянка. Не отказывайтесь сразу же от каши, если с первого раза она малышу не понравилась (что бывает нередко): всё-таки эта еда для него новая, непонятная. Можно попробовать как, например, Ирина, добавить в кашку тыкву, которую она уже начала давать в виде прикорма раньше, или белую рыбу, которая тоже пришлась по душе её маленькой Алине.

Не забывайте о витаминах и минералах – они не менее важны малышу в этом возрасте. К уже знакомому ребёнку яблоку можно добавить пюре из банана, который, как известно, невероятно богат на такие микроэлементы, как кальций, железо, магний. К тому же, банан гипоаллергенен. Если ваш ребёнок страдает запорами, можете вводить в питание чернослив – сварите компот или запарьте его водой и перемелите на блендере.

Вот какое меню составила для своего малыша, семимесячного Жени, мама Наташа – мальчик питается грудным молоком:

• 1 кормление – грудное молоко
• 2 кормление – рисовая или овсяная каша (150 гр) + фрукты (50 гр.)
• 3 кормление – суп из овощей (150 гр) с добавлением мясного пюре (50 гр) + фруктовый сок
• 4 кормление – творожок (70 гр) + фрукты (70 гр)
• 5 кормление – грудное молоко.

А это меню маленькой Насти, дочери Юлии (девочка находится на искусственном вскармливании):

• 1 кормление – смесь
• 2 кормление – творог или каша + фруктовое пюре (яблоко, банан)
• 3 кормление – овощное пюре + желток + докорм смесью
• 4 кормление – мясное или овощное пюре + фруктовое пюре
• 5 кормление – смесь.

Кстати – многие мамы начинают в качестве прикорма добавлять грудничкам печенье. А вот с этим нужно быть осторожнее: как утверждают известные американские педиатры и гинекологи Джудит Шулер и Глэйд Кэртис, ребёнок до года не способен усвоить муку. Более того – даже в обычном детском печенье типа «Марии» или «Зоологического» помимо воды и муки есть далеко не гипоаллергенные продукты: маргарин, сахар-песок, пудра ванильная. Так что – каким бы щадящим, по вашему мнению, ни был состав печенья, до года его давать малышу всё же не рекомендуется. Ну, в крайнем случае, до 8 месяцев.

Общие правила

Согласно рекомендации ВОЗ, дети первого года жизни должны находиться на грудном вскармливании. С целью удовлетворения их возрастающих энергетических потребностей после полугода вводится прикорм. После года кормление грудью желательно поддерживать, так как в этот период происходит дозревание иммунной и нервной систем ребенка, головного мозга. Содержащиеся в грудном молоке элементы поддерживают эти процессы.

Сохранение грудного вскармливания в течение периода знакомства организма с новыми продуктами обладает и иной ценностью. Оно снабжает организм крохи веществами, помогающими справляться с новыми задачами. В нем есть ферменты, обеспечивающие легкое переваривание незнакомой пищи. В нем есть факторы иммунитета, антибактериальные компоненты, которые минимизируют вред патогенов

Молоко защищает ребенка от инфицирования посредством некачественных продуктов прикорма, поэтому крайне важно поддерживать грудное вскармливание сейчас и далее

Эти качества позволяют сформулировать ряд рекомендаций для начала прикорма.

Внимание грудному молоку. В первые недели объем прикорма в рационе ребенка незначителен, его энергетическая ценность практически незаметна

Однако уже через пару месяцев объем его увеличится до двух-трех полноценных кормлений. И в этот период у вас есть прекрасная возможность отказаться от искусственной смеси и перевести ребенка на более ценное и полезное для него вскармливание — грудное. Недостающий объем молока будет компенсирован овощными пюре, кашами.

Установленные ВОЗ сроки. Нет смысла начинать прикорм с 4 месяцев при смешанном вскармливании. Согласно рекомендации ВОЗ, оптимальным периодом для этого является возраст ребенка шесть месяцев. Однако здесь есть нюанс! Вопрос, с какого месяца начинать введение продуктов, можно рассматривать шире. Дело в том, что у малыша на естественном вскармливании именно к полугоду частичное дозревает пищеварительная система, что позволяет ему употреблять твердую пищу. И главным стимулятором этого процесса является грудное молоко. Детки на смешанном вскармливании молока получают меньше, процесс становления пищеварительной системы ввиду этого происходит медленней. Поэтому есть смысл начинать прикорм не раньше, как было принято ранее, а позже на один-полтора месяца. И этот временной промежуток потратить на восстановление лактации вплоть до полного устранения смеси из рациона: организовать совместный сон с ребенком, частое прикладывание к груди, убрать соски.

Учет состояния, развития ребенка. Вопрос, когда вводить прикорм при смешанном вскармливании, следует решать индивидуально. Одни малыши в полгода уверенно сидят, хорошо держат ложку, не выталкивают твердую пищу и активно интересуются тем, что кушают родители. Другие существенного интереса к еде не проявляют, менее подвижны. В последнем случае перед введением прикорма необходимо развить пищевой интерес у малыша, чтобы процесс принятия новой пищи доставлял ему радость. Без интереса со стороны ребенка прикорм превращается в стремление «накормить любой ценой», что в последствие формирует негативное отношение к пище у малыша.

Отложить сроки на несколько недель необходимо в случае болезни малыша или мамы, возникновения сложной ситуации в семье, вызывающей нервозность у крохи

Крайне важно начинать новый этап в жизни ребенка при его устойчивом физическом и эмоциональном состоянии

• Прикорм ребенка: вводить или не вводить?

Первый год жизни малыша для большинства родителей – это время волнений, тревог и бессонных ночей. Но один вопрос, пожалуй, вызывает столько споров и сомнений, что сравниться с ним сложно – это питание, а точнее прикорм ребенка. Пока кроха радостно посасывает мамину грудь и нормально в весе прибавляет, все вроде спокойно и без проблем. Но стоит крохе чуть подрасти, спустя месяца два-три, и мамочке начинают все чаще намекать, что необходимо вводить прикорм и начинать смешанное вскармливание грудничка. Тут-то все перипетии и начинаются…

Казалось бы, ну, что здесь сложного? Купил баночку детского питания в специализированном магазине и накормил любимое чадо. Но простите, когда лучше вводить прикорм ребенку, и чем кормить младенца? Сколько и как кормить новорожденного ребенка? Когда и как вводить прикорм правильно? Вы твердо уверены, что разбираетесь в данном вопросе хорошо? Если да, то напрасно!

Дело в том, что педиатры не могут до сих пор договориться даже в вопросе того, что вообще называется прикормом, а не то, что о порядке и сроках его введения. Ясным остается только одно: прикорм ребенку необходим, поскольку снабжает растущий организм крохи всем важным и нужным для жизни и дальнейшего развития. Введение прикорма при грудном вскармливании является переходной ступенью для малыша на пути взросления.

В остальном же среди ученых умов серьезные разночтения. Европейские педиатры утверждают, что прикормом называть можно только густую пищу, которой кормят с ложечки. Российские медики относят к прикорму не только густую, но и жидкую пищу: молочные и кисломолочные продукты. Согласно данному подходу, прикорм является самостоятельным питанием, которое постепенно полностью заменяет грудное вскармливание. Поэтому прикорм отличается от любых пищевых добавок (к которым относятся добавки, назначенные педиатрами в диетических целях, в частности фрукты, желток, творог, сливочное и растительное масло), а также корректирующих смесей, получаемых ребеночком в качестве дополнения к грудному молоку мамы.

Наверх

Правила ввода мясного прикорма

Вводить мясо нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя недельное массу до 30 г. В течение нескольких дней стоит оставлять количество неизменным, проверяя реакцию ребенка на новый продукт. Ведь нам нужно не только накормить кроху, но еще и избежать аллергии! Поскольку мама уже знает, какие овощные пюре ребенок ест «на ура», их можно смешивать с первым мясным пюре. Так малышу будет «понятнее» новая еда. В 8 – 8,5 месяцев в рационе малыша может быть до 50 г мяса, а к 1,5 годам объем мяса в суточном рационе может достигать уже 80 – 90 г, то есть 560 – 630 г в неделю. Мясо кролика считается идеально подходящим детям, склонным к аллергиям, а также испытывающим проблемы с пищеварением. Малыши любят однородную консистенцию — ведь кусочки еды для них еще совсем непривычны. Пюре, приготовленное в домашних условиях, имеет более грубую «структуру» и зачастую отвергается маленькими гурманами. Правильное питание для детей, отказывающихся от мяса.

Для ребенка до 1 – 2 лет мясо не является обязательной составляющей рациона. Если малыш плохо прибавляет в весе, не нужно искать причины исключительно в недостаточном количестве мяса: на это могут влиять наследственность, функции эндокринной системы, недостаток микроэлементов в организме и целый ряд других причин. Случается так, что дети до года категорически отказываются от мяса и не хотят его есть ни в каком виде. Это не катастрофа. 

• Если ваш малыш отказывается от мяса, необходимо подождать с введением данного прикорма одну-две недели, а затем повторить попытку.
• Если никак не получается ввести мясо в рацион малыша, необходимо включать в меню творог, молочные каши, а после 9 месяцев — кефир и сыр, которые также являются богатым источником белка.

Какой бы выбор ни сделал ваш малыш, «согласился» он на мясо в своем рационе или нет, прислушивайтесь к его желаниям, не упорствуйте с новыми продуктами и не настаивайте на необходимости их попробовать. Помните, что все дети разные и каждый развивается в своем ритме. 

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

Коровье молоко	Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей	Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно	Высокое содержание β-казеина (55%) -главного белка казеиновой фракции грудного молока (77%) и только 39% в коровьем.
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления	Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении	Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами	Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей	Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке). 5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока). Это повышает защитные силы организма.
	Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке). Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
МИНУСЫ
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца	Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Когда можно вводить педагогический прикорм

Сторонники естественного прикорма призывают знакомить младенца со «взрослой» пищей сразу, как только малыш проявит явный интерес к содержимому тарелки мамы или папы. Это происходит чаще всего к 6 месяцам. Многие же дети, кормящиеся грудью, и до 8 месяцев не желают ничего пробовать, кроме материнского молока. Кроме того, как и в случае с педиатрическим прикормом, следует учитывать и физиологическую готовность ребёнка:

1. Исчез рефлекс выталкивания ложки языком (а также любого предмета, попавшего в ротик).
2. Малыш способен удерживать предметы в ручке, относительно нормально координировать свои движения. Это нужно, чтобы он поднёс ложку именно ко рту.
3. Отмечаются жевательные движения челюстью.
4. Ребёнок способен сидеть без помощи взрослых, опираясь на спинку стула.
5. Младенец больше не страдает коликами, характерными для первых месяцев жизни.

Естественно, к моменту введения прикорма малыш уже должен уметь самостоятельно сидеть

Как организовать правильный прикорм

Чтобы введение новой пищи не принесло вреда здоровью малыша, важно наладить правильный прикорм. Введение незнакомой пищи в рацион младенца должно осуществляться в соответствии с определенными правилами, выработанными в ходе тысячелетней практики ухода за детьми и основанными на научных знаниях в области педиатрии и диетологии

Выбор благоприятного момента для этого имеет вариации для разных детей.

Прикорм при искусственном вскармливании обычно начинают несколько раньше, чем при естественном кормлении грудью.
Для грудничка, который нормально набирает вес и развивается на материнском молоке, рекомендуют начинать его лишь со второго полугодия жизни.
Для ребенка, который получает молочные смеси, он стартует раньше

Обычно для детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуют начинать прикорм в 5 месяцев.
Для успешного роста и развития малыша принципиально важно, чтобы был введен прикорм до года. Хотя могут быть исключения, связанные с объективным состоянием здоровья младенца, особенностями его развития.

Разнообразие в моно-рационе должно появляться с осторожностью, опытные педиатры советуют начинать с четверти чайной ложки новой пищи.

Если для первого прикорма рекомендованы каши, они должны быть пюреобразным по консистенции, гораздо гуще, чем смеси, но не в виде обычного крупяного гарнира, например, из гречки или риса. Потребуется немало месяцев регулярных кормлений, чтобы они превратились в обычные крупяные блюда.

Для удобства медицинских работников, родителей и прочих взрослых, осуществляющих уход за новорожденными, специалисты в области детского питания составили специальные схемы прикорма. В них наглядно представлена последовательность введения твердой пищи в рацион ребенка. Кроме того, они помогают составить меню крохи до года, указывая какие именно продукты и в какой прием пищи желательно включать в рацион.

Прикорм при грудном вскармливании

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют не вводить прикорм при грудном вскармливании до полугода. Впервые с обычной пищей ребенок, которого вскармливает грудным молоком мама, должен познакомиться в 6 месяцев, прикорм раньше этого времени ему не требуется и может негативно отразиться на лактации. Ведь грудное молоко производится женским организмом «по требованию».

В нем содержатся все основные питательные вещества и микронутриенты, которые необходимы малышу. Причем они идеально сбалансированы. Поэтому прикорм при грудном вскармливании до полугода – не обоснован, в нем нет необходимости.

Да и организм крохи еще не готов к приему твердой пищи. Наличие первых зубов у младенца не является веским аргументом в пользу ее введения, как ошибочно полагают некоторые родители. Органы пищеварительной системы в это время продолжают развиваться, организм осваивает производство ферментов, необходимых для расщепления обычной пищи. Поэтому ранний прикорм грудных детей чреват появлением тревожных симптомов нарушений в работе желудочно-кишечного тракта ребенка. Из-за несвоевременного начала прикорма у малыша могут появиться:

• колики, спазмы и прочие болевые ощущения;
• общее беспокойство;
• частые и обильные срыгивания;
• рвота;
• диспепсия (запор или диарея) и т. д.

Не стоит спешить вводить прикорм при грудном вскармливании.

При этом эксперты ВОЗ допускают более раннее знакомство с твердой пищей для младенцев, которые получают молочные смеси.

Прикорм при искусственном вскармливании

Хотя прикорм при искусственном вскармливании раньше начинали с 3 месяцев, сегодня педиатры рекомендуют не торопить события. При данном типе вскармливания, как считают эксперты Всемирной организации здравоохранения, допустимо начинать прикорм в 5 месяцев, иногда в 4. Однако некоторые известные педиатры, в том числе популярный в нашей стране Евгений Комаровский, рекомендуют прикорм при искусственном вскармливании, также как знакомство с твердой пищей грудничков, получающих с рождения исключительно материнское молоко, начинать только в полгода.

Из-за преждевременного введения новой пищи, у малыша могут появиться симптомы пищевой непереносимости, увеличиться риск развития различных патологий пищеварительной системы. Кроме того, если оно начинается слишком рано, выше вероятность возникновения аллергии, которая сегодня представляет собой одну из наиболее значительных угроз для здоровья маленьких граждан. Ведь по статистике ВОЗ, 8 из 10 россиян страдают от симптомов аллергии.

Когда лучше начинать прикорм при искусственном вскармливании, должен рекомендовать педиатр, который наблюдает развитие ребенка с рождения, знает особенности его здоровья.

Ребенок на смешанном вскармливании

Когда вводить прикорм, лучше посоветоваться с врачом. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей малыша, скорости набора веса и состояния его здоровья. Смешанное вскармливание, по сравнению с естественным, не обеспечивает ребенка в полной мере всеми необходимыми питательными веществами.

Особенностью такого типа питания является то, что грудное молоко составляет не менее пятой части всего объема пищи. Причем молочная смесь в этом случае называется «докорм». Используют чаще всего адаптированные смеси. Производители насыщают их виаминами и питательными веществами, но все равно они хуже грудного молока. Поэтому докорм рекомендуется давать только после прикладывания к груди, когда ребенок сосет более активно. По этой же причине врачи советуют докармливать малыша с ложечки, так как из бутылочки сосать легче и малыш может совсем отказаться от груди.

Если же по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью каждый раз, желательно оставить грудное молоко хотя бы 2-3 раза в день, в остальное время давая малышу смесь из бутылочки

Важно как можно дольше сохранить ребенку возможность получать грудное молоко, которое обеспечивает все его потребности

Контроль и проверка

На территории предприятия есть своя лаборатория, где проверяется и нефть, и продукты ее переработки. Специалисты лаборатории проверяют не только поступающее на завод сырье, но и продукты каждой стадии переработки.

Анализ бензина, например, занимает примерно три часа

Специалисты заявляют, что проверить качество бензина на запах невозможно, нужно в первую очередь обращать внимание на отсутствие примесей и воды

Бензин должен быть прозрачный и чистый. А вот у дизельного топлива допускается слегка желтоватый оттенок.

Строже всего проверяется керосин. Для его контроля на завод приезжает военный представитель, ведь керосин используется и для военной техники, и в авиации.

Определить качество дизельного топлива или бензина на глаз практически невозможно. Специальные аппараты способны за несколько минут определить состав пробы.

Условие ввода прикорма

Решать, не пора ли добавлять в рацион своего ребёнка прикорм, родителям нужно в ходе консультации с участковым педиатром

При этом специалист обязательно должен обратить внимание на то, в каком состоянии находится организм малыша, как протекает его развитие

Без индивидуального подхода тут не обойтись:

• одни дети к шести месяцам уже хорошо сидят, крепко держат ложку, жуют и глотают твёрдую еду и не отказываются пробовать то, что едят их папы и мамы. Для таких деток ввод прикорма вполне допустим;
• есть дети более инертные, не столь подвижные, у которых явно не развит интерес к пище. В таких случаях родителям нужно сначала сформировать у малыша пищевой интерес, сделать так, чтобы кушать малышу было в радость.

К сожалению, ситуация, когда родители стараются накормить своих чад во что бы то ни стало, чаще всего порождает отрицательное отношение крохи к еде.

Также врачи настаивают, что начинать прикорм, если ребёнок болеет или его мама чувствует себя неважно, не стоит. Негативное влияние окажут и размолвки в семье, и иные неприятности — всё, что нервирует малыша, не способствует его устойчивому эмоциональному и физическому здоровью

В таких случаях начало прикорма откладывают на пару недель или даже месяц – начинать нужно лишь в случае, если вы уверены в успехе.