Время прорезывания зубов

Особенности конструкции

• Хорошая эстетика – вид максимально близок к естественному оттенку эмали.
• Прочная основа и надежная фиксация кламмеров.
• Низкая стоимость от 5000 рублей.
• Заявленный срок службы более 6 лет.

Минусы акрилового протеза:

• Основа из пластика выглядит не эстетично и заметна при разговоре или улыбке.
• Пористая поверхность, из-за которой конструкцию нужно чаще мыть, чтобы не скапливался болезнетворный налет.
• Слишком жесткое крепление, из-за него возможны временные нарушения дикции, особенно первые две недели ношения.
• При поломке – невозможно починить.
• Высокий риск аллергии на пластмассу – от небольшого зуда до раздражения и воспаления десен и слизистой оболочки.

Интересный факт Примерно 90% случаев аллергии на акриловые протезы – это следствие ошибки зубного техника на этапе изготовления. Неправильно подобранные пропорции полимеров приводят к негативным реакциям организма. Именно поэтому каждому пациенту необходима тщательная предварительная диагностика и сдача анализов на возможную аллергию.

Протез-бабочка из акрила

• Из-за жесткого крепления кламмеры могут натирать десны.
• Основа часто прилегает неплотно – приходится использовать фиксирующие гели.
• Несмотря на прочность, протез легко поцарапать даже жесткой щеткой.
• Высокая стоимость от 15000 рублей.

Главным преимуществом материала акри-фри является возможность ремонта любой сложности. Заменяются, как основы, так и крепления, которые выходят из строя чаще всего из-за неаккуратного обращения или высокой жевательной нагрузки.

Протез-бабочка Акри-фри

• Максимальная эстетика – основа полупрозрачная и полностью имитирует цвет десны.
• Устойчивость к любым пищевым красителям – облегчает ежедневную чистку.
• Эластичность – конструкция не ощущается во рту, а привыкание занимает считанные дни.
• Риск раздражения отсутствует – нет ни одного лабораторного подтверждения аллергии.

Минусы нейлона вытекают из особенностей материала:

• Подходят только для замены 1-2 стоящих рядом зубов – большую мостовидную конструкцию изготовить нельзя из-за высокой гибкости.
• Быстрая деформация и невозможность ремонта.
• Малый срок службы – в среднем через 2-3 года требуется полная замена.

Протез-бабочка из нейлона

Существуют также и комбинированные материалы – нейлон + металл или акрил + металл. Прочные крепления усиливают жесткость протеза, но при этом страдает эстетика – металлические элементы никак не спрятать, и при улыбке они будут хорошо видны невооруженным глазом.

невозможна, или же пациент не хочет вживлять металлические штифты в кость.

Возможные осложнения

Во время установки и после могут возникнуть следующие ошибки и осложнения:

• Некачественное препарирование, из-за которого возникает воспаление в пульпе. Признаком является боль в опорном зубе – в этом случае протез надо снять и провести диагностику;
• Неточное изготовление– приводит к неправильному смыканию зубов, что со временем вызывает нарушения прикуса и проблемы с пережевыванием. Также кривой мост может натирать мягкие ткани полости рта;
• Если во рту есть другие металлические конструкции, то есть шанс возникновения гальванических токов. Они вызывают общее недомогание и неприятный привкус во рту. Избежать этого можно, используя при протезировании одинаковые металлы;
• Аллергия при не проведенной аллергической пробе. Провоцирует сыпь, жжение и ухудшение общего самочувствия;
• Воспаление зубов и десен из-за недостаточного ухода за полостью рта. Требует немедленного лечения при возникновении первых симптомов – боли, припухлости, покраснения и т.п.

ВАЖНО: Избежать осложнений поможет обращение к опытному стоматологу и соблюдение всех правил ношения мостовидных протезов

Помощь родителей

Обычно после появления очередного зуба ребенок, а также и вся семья испытывают облегчение. Аппетит восстановился, настроение улучшилось, и сон стал спокойным и продолжительным. Сам период прорезывания бывает очень болезненным и беспокойным. Сразу возникает вопрос: как помочь малышу пережить тяжелое время и облегчить страдания? Для этого можно использовать проверенные временем средства.

Условно все способы для снятия негативных симптомов можно разделить на две группы: лекарственные препараты и народные средства.

Лекарственные формы

Сиропы и свечи на основе ибупрофена и парацетамола

Это самые популярные и разрешенные к применению у грудных детей лекарственные средства. Они действительно облегчают боль, а также способны снизить температуру. Принимать их следует по инструкции, необходимое количество для одного приема лекарства рассчитывается по массе ребенка. Нельзя принимать чаще 3-4 раз в сутки, в зависимости от действующего вещества, и ежедневно более 3 дней.

Разрешенные лекарства в виде сиропов на основе ибупрофена и парацетамола

Гели и мази с охлаждающим и обезболивающим эффектом

Торговые названия гелей – «Холисал», «Калгель», «Дентинокс» и др. Небольшое количество геля наносится на палец мамы или другого взрослого и втирается в десну. Перед использованием необходимо проконсультироваться у педиатра насчет безопасности и сроков использования конкретного препарата. После первого применения отследить реакцию на применяемый препарат, чтобы не использовать средство, которое только навредит здоровью малыша.

Гели с охлаждающим эффектом

Народные средства

Лед или специальные прорезыватели с жидкостью

Кусочек льда следует завернуть в тонкую стерильную ткань, можно марлю, им протереть несколько раз опухшую десну. Игрушку-прорезыватель предварительно охладить в морозилке и дать малышу для «обмусоливания».

Небольшие кусочки замороженных фруктов

Если ребенку уже дают прикорм, малыш умеет жевать, можно предложить ему фруктовое мороженое: заморозить кусочек банана или яблока и предложить погрызть.

Массаж десен посредством жевания твердой пищи

Для детей до года можно воспользоваться специальным приспособлением – ниблером. Он представляет собой сетчатый мешочек, в который кладут твердые кусочки фруктов, сухарики или сыр. В процессе еды кусочки «перетираются» деснами и зубами в пюре.

Ниблеры

Малыш переживает нелегкие времена, поэтому нуждается в повышенном внимании и заботе. Имеет смысл временно отложить в сторону графики и режимы дня. Вместо этого подольше проводить время с ребенком, чаще брать на руки, успокаивать и убаюкивать.

Если ребенок на грудном вскармливании, то чаще прикладывать к груди – это точно самое лучшее успокоительное. Ни в коем случае не прекращать его именно в этот период – сейчас не подходящий момент для еще одного стресса. Также временно лучше воздержаться от приема гостей и походов по многолюдным местам – реальный риск подхватить инфекцию очень велик. По этой причине, по согласованию с педиатром, можно перенести плановую профилактическую прививку.

Важно! Категорически запрещается надавливать на набухшую десну, ковырять и надрезать место набухания зубочистками, пинцетами и пр. приспособлениями, а также использовать для обработки десны растворы, содержащие спирт

Такие манипуляции причинят травму, еще большую боль и могут вызвать инфекцию в ротовой полости.

Интересно. Есть обычай организовывать праздник, когда появился первый зубик. В качестве поздравления виновнику торжества дарят серебряную ложку. Эта традиция корнями уходит в период, когда с появлением первого зуба начинали давать прикорм. Поэтому ложка была как нельзя кстати.

Куда девать детские молочные зубы

Выбрасывать молочные зубы, которые ребенок идентифицирует как часть себя – в корне неправильно. Да и старинные приметы говорят, что правильное обращение с молочным зубом сулит ребёнку здоровье и благополучие.

Поэтому зубик уже ждёт Зубная Фея!

Легенда о Фее витает по миру почти 150 лет. Впервые о ней рассказал восьмилетнему королю Испании Альфонсо XIII писатель Луис Колома. И до сих пор не известно ни одного опровержения факта существования этой доброй волшебницы.

Но как же нам отправить ценный груз Фее? Дождитесь вечера и пусть ребёнок сам положит зубик под подушку. Обязательно надо произнести вслух проверенное веками заклинание: «Мышка, мышка, неси Фее зуб молочный, а мне принеси
новый ― костяной и прочный». После этого малыш может ложиться спать. Наверняка утром он обнаружит под подушкой вместо зуба небольшой подарок от доброй Феи, удивительно похожей на маму.

Согласно легенде, транспортировка зуба по назначению осуществляется со всей осторожностью, как и подобает обращаться с ценным грузом. Заботливая серая мышка бережно берет из-под подушки спящего ребёнка зуб и передаёт его мышатам, которые прекрасно знают дорогу в волшебные чертоги

Там их встречает белокурая Зубная Фея с ослепительной улыбкой

Заботливая серая мышка бережно берет из-под подушки спящего ребёнка зуб и передаёт его мышатам, которые прекрасно знают дорогу в волшебные чертоги. Там их встречает белокурая Зубная Фея с ослепительной улыбкой.

Но зачем же Фее нужны миллионы детских зубиков со всего света? Легенда гласит, что она возводит из них чудесный белоснежный дворец с ажурными стенами, сводчатыми потолками и резными окнами. Под лучами солнца мелкие зубики блестят
как жемчужинки, создавая внутри дворца фантастический мерцающий свет.

В этом великолепном дворце зарождаются красочные радостные сновидения. С лёгким дуновением ветерка они покидают дворец и разлетаются по кроваткам тех детей, которые перед сном умылись и почистили зубы. Во время крепкого сна ребятишки
быстро растут и набираются сил.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Самые болезненные зубы

Бывают случаи, когда первый зубик у ребенка лезет очень болезненно. По состоянию крохи видно, что боли действительно сильные. Исключения из этого правила редкие. Острые края зуба буквально разрывают чувствительную десну.

Интересно. Хотя часто родители рассказывают, как «незаметно вылазили» все зубы, кроме клыков. Их черед наступает приблизительно в полтора года.

Наиболее сильную боль причиняют верхние клыки, которые еще называют «глазными» зубами. Они очень близко расположены с лицевыми нервами, поэтому доставляют наиболее сильные неприятности. Именно в этот период может повыситься температура, которая чудесным образом даже без лечения «пропадет» после появления над десной долгожданного белого зубика.

Рейтинг

Производство зубных средств – сложный технологичный процесс

Но компании, занимающиеся этим видом производства, принимают во внимание потребности своих клиентов. Поэтому существует возможность выбрать пасты для самых разных целей: для укрепления десен и зубной эмали, отбеливания, очищения

Для чувствительных зубов

Многие люди страдают от излишней чувствительности зубов. Это неприятное чувство, которое доставляет много дискомфорта. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, стоит приобретать специальные пасты, предназначенные для чувствительных зубов. Составы подобраны таким образом, чтобы минимизировать влияние внешних факторов. Постоянное использование специальных средств поможет снизить уровень чувствительности. Но это не решит проблему навсегда. Чувствительные зубы мешают жить полноценной жизнью. Эта проблема должна решаться при помощи врача-стоматолога. Ни одна паста не вылечит проблему чувствительных зубов, она просто поможет на какое-то время.

Хорошо зарекомендовали себя такие продукты, предназначенные для чувствительных зубов: Sensodyne (наиболее эффективна согласно отзывам потребителей), Colgate и Сплат. Ингредиенты подобраны таким образом, чтобы по возможности убрать реакцию на раздражающие продукты.

Для курящих

Курящие люди страдают от двух неприятных факторов – это неприятный запах изо рта и пожелтение зубной эмали. Если человек не может отказаться от вредной привычки, то стоит задуматься о приобретении правильной зубной пасты. Хорошим вариантом станет ментоловая отбеливающая паста, которая поможет избавиться от неприятного запаха и очистит зубы. Однако постоянно использовать отбеливающие составы нельзя, потому что они нарушают целостность зубной эмали. Для курильщиков лучшим вариантом является приобретение пасты для зубов с сильным ароматическим эффектом. Курильщики не всегда относятся серьезно к выбору зубной пасты, и напрасно. Ведь именно она может помочь избавиться хотя бы от некоторых последствий воздействия этой негативной привычки.

Курильщикам рекомендуется обратить внимание на следующие варианты:

• R. O. C. S;
• Youtel Pharma;
• Albadent.

Отбеливающие

Отбеливающие пасты позволяют на несколько тонов отбелить зубную эмаль. Однако более эффективными выступают профессиональные процедуры, которые проводятся в стоматологических кабинетах. Зубная паста с отбеливающим эффектом – это временная мера. Для получения «голливудской улыбки» необходима помощь стоматолога. Только он, проведя необходимые процедуры, сможет добиться эффекта белоснежных зубов.

Доказана определенная эффективность использования следующих продуктов для очищения полости рта:

• Biomed White Complex;
• Himalaya Herbals Sparkly White;
• Parodontax «Бережное отбеливание».

Без фтора

В последнее время стали пользоваться популярностью зубные пасты без фтора. Фтор является составляющей частью огромного количества зубных паст. Но некоторые производители переходят на производство зубной пасты без использования фтора, потому что в нем есть как полезные, так и отрицательные факторы. Многие потребители делают выбор в пользу торговой марки Klatz или Сплат.

Для детей

Многие компании-производители делают различие между взрослыми и детскими составами зубных паст. Детские пасты обычно значительно мягче, не содержат вредных веществ, имеют приятный запах и вкус. При нечаянном проглатывании такие пасты не способны нанеси вред желудку. Взрослые потребители часто делают выбор в пользу Lacalut, Aquafresh, President.

Лечебные

Лечебные зубные пасты назначаются стоматологами в случае, когда имеет место кровоточивость десен или излишняя чувствительность зубной эмали. В лечебных составах зубных паст концентрация абразивных веществ не должна быть более RDA 80-100. Лечебные пасты отличаются от гигиенических наличием растительных компонентов и активных добавок. Наиболее эффективными признаны составы из водорослей, с экстрактами хвои, ромашки, шалфея и тысячелистника.

Необходимо помнить, что лечебные зубные пасты не нужно использовать на постоянной основе. Это средства, которые помогают справиться с конкретными проблемами, возникающими в ротовой полости.

Сроки прорезывания зубов

О том, во сколько появляются первые зубки у детей, задумывается большинство родителей. Ведь с одной стороны все с нетерпением ждут этот волнительный момент, когда в ротике малыша «поселится» первый зуб-красавец. С другой стороны мамы понимают, что этот период времени может быть непростым из-за возможных недомоганий.

Как прорезываются зубы у грудничков, фото

Когда же начинают расти первые зубки у грудничков? Несколько десятилетий тому назад в медицинской литературе и справочниках на вопрос о том, когда у ребенка появляются первые зубы, давался однозначный ответ – с 6 месяцев жизни.

Современные педиатры уже не так категоричны, поскольку все чаще встречаются случаи, когда у младенца вылезают первые зубки гораздо раньше этого времени.

Поэтому на вопрос о том, когда появляются первые зубы у младенцев, нет однозначного ответа, у всех детей этот процесс начинается только тогда, когда готов к этому их организм.

Однако родителям стоит беспокоиться, если у их любимого чада не прорезываются зубы в 6, 8 или 10 месяцев, поскольку задержка с прорезыванием зубов напрямую связана с задержкой роста и развития всего организма в целом, которая может быть обусловлена такими патологиями как:

адентия, т.е. отсутствие самих зачатков будущих зубов

Не многие знают, что основа молочных зубов формируется у детей еще в утробе матери, примерно на 6-7 неделе беременности, поэтому так важно для женщин получать все необходимые витамины и питательные вещества для правильного и гармоничного развития всех жизненно-важных систем организма плода. Диагностировать данное заболевание можно только при проведении рентгена;

рахит, заболевание, которое развивается у грудных детей вследствие нехватки в их организме витамина D, играющего важную роль в усвоении кальция, необходимого для развития и роста зубов.

На то, во сколько режутся зубы у грудничков, влияют такие факторы как:

• наследственность;
• питание;
• климатические условия;
• качество воды и ее состав;
• наличие некоторых заболеваний, например, недомоганий, связанных с эндокринной системой;
• уход за ребенком.

Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?

Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.

Ссылки на источники:

1. Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова Н.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. Российский медицинский журнал № 5(II) стр 68-71.

2. Р. Ф. Тепаев, В. А. Вишневский, С. А. Кузин, Ю. В. Савлук, О. Б. Гордеева, А. В. Пыталь, Н. Н. Мурашкин Метгемоглобинемия, ассоциированная с приемом бензокаина. Клинический случай. Педиатрическая фармакология. Том 15, № 5 (2018)

Читай нас на 

Нижние моляры

Три моляра в квадранте без соответствующих временных зубов.

Первый нижний моляр

Это первый постоянный зуб, который прорезывется в возрасте 6 лет и завершает свое формирование примерно в  9-10 лет. Коронка имеет пять бугров, два лингвальных и три буккальных (рис.1.49). Длиной 22-23 мм. Корней обычно два, один мезиальный и один дистальный (97%), и мы редко можем найти третий дисто-лингвальный корень (3%). В мезиальном корне мы обнаруживаем два канала в 65% случаев: у них может быть только одно апикальное отверстие (40%) или два отдельных (60%). В дистальном корне имеется один канал (70%) или два канала (30%); здесь также могут быть два отдельных апикальных отверстия (38%) или только одно (62%) (рис. 1.50, 1.51 и 1.52) (рис. 1.53 и 1.54).

Рис. 1.49. Первый нижний моляр: окклюзионный вид

Рис. 1.50 Анатомические картинки из Hess и Keller: нижний моляр с очень сложной анатомией каналов

Рис. 1.51 Анатомические картинки из Hess и Keller: нижний моляр с очень сложной анатомией каналов

Рис. 1.52 Анатомические картинки из Hess и Keller: нижний моляр с очень сложной анатомией каналов

Рис. 1.53

Скан микрокомпьютерной томографии корней нижних моляров: обратите внимание на сложную морфологию пульпового пространства

Рис. 1.54. Скан микрокомпьютерной томографии корней нижних моляров: современные цифровые методы воспроизводят тонкую и сложную морфологию пульпового пространства, ранее иллюстрируемую гистологическими картинками Hess

Все корни с буккальной стороны имеют умеренный дистальный наклон. Пульповая камера треугольная или квадратная, в зависимости от количества каналов (3 или 4), расположена в центре коронки в мезиально-лингвкальной области

Из-за этой особенности, во время формирования полости доступа в пульповую камеру, важно быть осторожным, чтобы не удалять драгоценную ткань зуба в дистальной области

Форма полости доступа должна быть треугольной или трапециевидной с большим основанием, обращенным к мезиальному гребню и меньшим  (или верхушкой трехугольника, если дистальный канал один) немного дистальнее от центральной окклюзионной ямки (рис. 1.55 и 1.56).

Рис. 1.55 Нижний моляр: полость доступа к трем каналам

Рис. 1.56 Нижний моляр: трапециевидная полость доступа к четырем каналам

В случае наличия третьего корня, его устье можно найти вдоль дна пульповой камеры в углах основания трапеции.

Второй нижний моляр

Зуб прорезывается в возрасте 11 лет и очень похож на первый нижний моляр с некоторыми различиями.

Он меньше первого моляра на 1-2 мм в каждом направлении. Имеет четыре бугра на окклюзионной поверхности и обычно два корня, один мезиальный и один дистальный. Мезиальный корень имеет только один канал в 13% случаев; чаще всего есть два канала, которые заканчиваются только одним отверстием (49%), или есть два канала с двумя независимыми отверстиями (38%). Дистальный корень имеет только один канал в 92% случаев. Редко имеется два канала с одним апикальным отверстием (5%) или двумя отдельными отверстиями (3%).

Полость доступа в пульповую камеру расположена в середине мезиально-лингвальной области и имеет трапециевидную форму. Из-за размеров пульповой камеры и ее близости к мезиально-лингвальной стенке, мы советуем внимательно формировать полость доступа, чтобы избежать ненужного иссечения тканей зуба (см. Рис. 1.55 и 1.56).

Третий нижний моляр

Прорезывается после 17 лет, обычно в возрасте 25 лет. Также называется «зубом мудрости»,  имеет нетипичную и разнообразную морфологию. Он может иметь от трех до пяти бугров (рис. 1.57). Часто происходит слияние корней из двух или трех корней. И, как следствие, анатомия каналов не может быть схематизирована, как и с верхним моляром. Опыт лечения каналов поможет врачу правильно выполнить эндодонтическую процедуру (рис. 1.58, 1.59 и 1.60).

Рис. 1.57. Разнообразная окклюзионная морфология третьих нижних моляров может иметь четыре-пять бугров

Рис. 1.58 (а) Нижний третий моляр с изогнутым мезиальным корнем, слитым с дистальным. (b) Нижний третий моляр: дистальный корень

Рис. 1.59 (а) Нижний третий моляр с четырм корнями, два мезиальных и два дистальных: мезиально-буккальный корень представляет собой очень изогнутый канал в средней трети. (b) Нижний третий моляр: дистальный вид показывает изящное искривление дистально-лингвального корня

Рис. 1.60 (а) Нижний третий моляр: с буккальной стороны видны два отдельных мезиальных корня с крайне сильным искривлением, согласно Schneider. Дистальный корень имеет умеренное 3D  искривление в мезиальном и лингвальном направлении. (b) Нижний третий моляр: с дистальной стороны видно 3D  искривление дистального корня в лингвальном, а также к мезиальном направлении