Тест на беременность. как он работает? когда и как делается? виды теста на беременность
Содержание:
- Причины
- Тест на беременность положительный – что означает результат
- Что может значить слабая полоска у теста на беременность
- Положительный тест после медикаментозного прерывания беременности
- Особенности внематочной имплантации
- Чувствительность тестов на беременность
- Экспресс-тесты на ХГЧ: можно ли доверять?
- Осмотр у гинеколога
- Что делать при появлении второй бледной полоске на тесте на беременность?
- Механизм действия теста
Причины
Все тесты на беременность основаны на определении уровня ХГЧ – гормона, что расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. При наступлении беременности его уровень возрастает с каждым днем, и именно это повышение «определяет» вторая линия на тесте. Она представляет собой специальный реактив, нанесенный на картон или ткань.
Отсюда и вытекают причины, по которым полоска может быть слабой или бледной.
- Низкое качество теста. Обычно на это указывает тот факт, что обе полоски бледные, с размытыми краями, или не появляется вообще ни одной линии. Могут появляться пятна, полосы в разных местах.
- Просроченный или бракованный тест.
- Небольшой срок зачатия. Если женщина делает тесты задолго до задержки месячных, то уровень концентрации ХГЧ еще низок, и потому 2 полоска будет плохо видна (ложноотрицательный результат), либо очень бледная. Такие тесты предназначены для диагностики с первых дней задержки – то есть после даты наступления предполагаемых месячных должен пройти хотя бы 1 день.
- Высокая чувствительность теста. Современные реагенты способны уловить наличие ХЧГ в моче при концентрации от 10 мМЕ на миллилитр. У здорового человека она может достигать 5 мМЕ/мл. В результате на высокочувствительном тесте может появиться еле заметная 2 линия при отсутствии беременности. Это называют ложноположительным результатом, случай довольно редкий.
- Очень высокое количество мочи. Эта причина касается соблюдения инструкции по проведению теста. Удерживать тестовую полоску в собранной урине следует не дольше обозначенного времени, иначе лишняя жидкость вполне может растворить реагент, в результате чего получатся плохо видимые полосы с размытыми краями.
- Недостаточно мочи. При недостаточном удержании теста в урине концентрации гормона может не хватить для окрашивания реагента.
- Нерегулярный цикл менструаций. Сложно определить, когда именно должны начаться месячные, и тест может быть проведен гораздо раньше нужного срока. А значит, ХГЧ будет еще мало, и полоска получится бледной.
- Поздняя овуляция. Иногда фертильность происходит не в середине цикла, а позднее. Оплодотворение происходит позже, а уровень ХГЧ начинает возрастать на 6-7 день после зачатия.
- Почечные заболевания. Нарушение работы органа может привести к недостаточному выведению гормона из организма.
- Недавний аборт. После прерывания беременности любым способом в организме все еще остается высокая концентрация гормона.
- Недавние роды. Аналогично после рождения уровень ХГЧ снижается не сразу, а на протяжении как минимум 3 недель.
- Внематочная беременность. В такой ситуации уровень выработки гормона организмом не высокий. Потому после проведения теста появляется бледная вторая линия, даже если сделать его на 12 день задержки.
- Замершая беременность. Иногда, при прекращении развития эмбриона, не происходит выкидыша. Месячных нет, но и выработка ХГЧ прекращается. Если в такой ситуации сделать тесты, то с каждым днем они будут показывать менее яркую вторую полоску.
- Гормональные препараты. Чаще всего это средства от бесплодия. Даже когда курс приема завершен, остаточные концентрации препарата могут вызывать возникновение бледной второй линии.
- Заболевания половой системы. Некоторые болезни вызывают повышение уровня ХГЧ в организме и, как следствие, бледную вторую линию на тесте. Чаще всего это трофобластические заболевания. Реже подобная ситуация происходит при миоме, кистах, пузырном заносе .
- Менопауза, или климакс.
Осторожно!Бледная вторая красная или синяя полоска на тесте бывает ложноположительным и ложноотрицательным результатом. Причин много, чаще всего это особенности женского организма
На 2 месте по степени распространенности стоит низкое качество теста, брак или истекший срок годности
В этом случае обе полоски бледные, размытые. И на третьем месте – не точное следование инструкции по применению
На 2 месте по степени распространенности стоит низкое качество теста, брак или истекший срок годности. В этом случае обе полоски бледные, размытые. И на третьем месте – не точное следование инструкции по применению.
Тест на беременность положительный – что означает результат
Принцип действия тестов на беременность заключается в химической реакции, которая происходит на обработанной специальным реагентом части теста при попадании туда мочи. Чтобы прореагировал тест на беременность и две полоски появились после исследования, женщине необходимо иметь в моче повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Этот гормон есть у всех женщин, и даже мужчин, но только при наступлении беременности его уровень существенно повышается. Именно на повышение уровня этого гормона и реагируют тесты.
В большинстве случаев положительный результат теста не вызывает сомнений, что женщина беременна. У не беременных представительниц прекрасного пола хорионический гонадотропин настолько низок, что тестами даже не определяется, его уровень от нуля до пяти единиц. Если тест на беременность показал положительно, то это свидетельствует о том, что эмбрион успешно прикрепился в матке и его хорионическая оболочка начала вырабатывать гонадотропин. Женщины, которые здоровы в отношении половой сферы, обычно не испытывают проблем с беременностью. У многих женщин, живущих половой жизнью без предохранения от беременности, уже в первые полгода получается забеременеть. У здоровых женщин зародыш погружается в эндометрий в течение первой недели после слияния двух половых клеток, поэтому уже примерно через неделю уровень гонадотропина начинает повышаться. Это дает возможность диагностировать беременность за несколько дней раньше, нежели должны наступить месячные. Проведя тест на беременность, когда показывает результат им ждать не надо – при нормальной беременности вторая полоска появляется в первые минуты.
Положительный тест на беременность не всегда бывает таким однозначным. Иногда женщины получают положительный результат, но через некоторое время у них начинаются менструации. Почему же тогда тест ошибся? Может ли положительный тест на беременность быть заведомо ложным? Эти вопросы волнуют всех женщин, которые с трепетом ожидают две полоски, ведь очередного разочарования не хочет никто.
К сожалению, тест на беременность показывает вторую полоску ложно примерно в двух процентах всех исследований. Этому есть несколько вполне объяснимых причин:
- ложноположительный тест может быть просто испорченным изначально, поэтому и результат будет недостоверным. Так бывает, если тест хранили неправильно или вышел его срок годности;
- положительный тест может появиться у той женщины, которая незадолго до исследования лечилась гормональными препаратами. Некоторые из них способны повлиять на уровень хорионического гонадотропина, поэтому тест и покажет положительный результат;
- хорионический гонадотропин, необходимый для реакции, может быть повышенным от предыдущей беременности. При абортах уровень гонадотропина падает не моментально, поэтому в редких случаях тест может среагировать на остатки гормона в моче;
- тест на беременность с положительным результатом может получиться и в том случае, если женщина имеет заболевания половой сферы. Это могут быть опухоли яичников, которые особенно сильно влияют на гормональный фон. Узнать об этом можно только после гинекологического осмотра;
- при пузырном заносе тест на беременность тоже будет показывать положительный результат;
- еще одна распространенная причина – т.н. биохимическая беременность. Возникает это состояние в том случае, если беременность срывается, и плод перестает развиваться. Это может произойти по массе причин – прием агрессивных лекарственных препаратов, инфекционные воспалительные заболевания, сильные стрессы, недостаточность толщины эндометрия. Но какой бы ни была причина срыва. Результат получается один – на определенном этапе, когда проводился тест, и женщина действительно была беременной, уровень гонадотропина был высок. Когда же эмбрион отторгается из эндометрия, то уровень гонадотропина будет падать. Если женщина сделала тест на пике повышения уровня хорионического гонадотропина, то она будет уверенна, что забеременела, но затем все заканчивается обычными менструациями и не прижившийся эмбрион выходит из матки вместе с кровью и остатками эндометрия. Так бывает довольно часто у тех. Кто не может забеременеть. Эта ситуация требует врачебного контроля и лечения.
Что может значить слабая полоска у теста на беременность
Выяснить, что означает слабая вторая полоска, поможет информация о том, как работает тест.
В основе принципа работы лежит реакция реагента, который нанесен на тест. Если в организме уровень ХГЧ (гормон, вырабатывающийся при беременности) повышается, то реагент окрашивается, и появляется вторая полоска.
Количество ХГЧ при беременности увеличивается с каждым днем. Если у небеременных женщин показатель ХГЧ равен от 0 до 5, то уже на первых неделях уровень гормона показывает значение от 25 до 156.
Обычно в инструкции пишут, что достоверных результатов можно ожидать уже с первых дней задержки месячных. Однако, прежде всего, стоит ориентироваться, на какую концентрацию ХГЧ рассчитан реагент.
Но до того, как принять на веру результаты теста, следует узнать, как именно должна выглядеть вторая полоска.
На тесте располагается одна контрольная полоса. Вторая полоса, которая может появиться во время теста, должна быть такой же ровной и располагаться параллельно контрольной. Ее цвет должен быть таким же по интенсивности.
- Убедиться, что вы не проводите тест слишком рано, прочитайте информацию в инструкции: на какой день стоит проводить тест;
- Придерживаться всех рекомендаций по правильному проведению теста;
- Исключить варианты, когда тест может показать повышенный уровень ХГЧ и не означать беременность.
Если вдруг проявилась бледная полоска на тесте на беременность, то у этого могут быть такие причины:
Если делать тест на ранних сроках, то показания вполне могут быть неточными или полоска будет очень слабой, ведь уровень гормона недостаточно велик. В этом случае стоит повторить тест через неделю; Иногда попадаются некачественные тесты, просроченные или с плохим нанесением реагента. На показания такого теста не стоит полагаться
Обращайте внимание на сроки годности теста. Если возникли сомнения в качестве, возьмите тест другого производителя; Бывает так, что девушка очень хочет забеременеть, и тогда она видит вторую полоску там, где ее нет. Она начинает пристально вглядываться в контрольное поле
На некоторых тестах действительно можно увидеть вторую нанесенную полоску реагента еще до начала теста. Реагент немного темнее, чем белое поле контрольной зоны. Но настоящая вторая полоска в любом случае должна быть гораздо интенсивнее;
Она начинает пристально вглядываться в контрольное поле. На некоторых тестах действительно можно увидеть вторую нанесенную полоску реагента еще до начала теста. Реагент немного темнее, чем белое поле контрольной зоны. Но настоящая вторая полоска в любом случае должна быть гораздо интенсивнее;
Слабая полоска может быть, если у девушки произошла поздняя овуляция. Тогда слабо окрашенный реагент — это вполне нормально. Естественно, что точным подтверждением беременности будет УЗИ; Если беременность была, но плод перестал развиваться, то уровень ХГЧ упал, и вполне вероятно, что тест покажет слабую вторую полоску; Может быть так, что после овуляции прошло более 3 недель и срок, достаточный для определения беременности, а полоска бледная. В этом случае следует исключить внематочную беременность; При использовании метода искусственного оплодотворения, когда используются гормоны, возможно появление бледной полоски. Чтобы выявить достоверные результаты, следует делать тест не ранее 2 недель после оплодотворения; Наличие онкологии и злокачественных новообразований также может стать причиной появления бледной полоской на тесте, ведь уровень гормонов в этих случаях повышен; Если делать тест после недавнего аборта или выкидыша, когда уровень гормона не успел снизиться, то велика вероятность, что тест покажет слабую реакцию на гормоны в виде еле заметной полоски.
Если у вас остались сомнения по поводу результатов теста, и второй повторный показал такой же результат, то сделайте ультразвуковое исследование полости матки. Оно развеет ваши сомнения по поводу наличия или отсутствия беременности. А также позволит исключить другие причины, связанные с повышением уровня ХГЧ, о которых вы можете не знать.
Положительный тест после медикаментозного прерывания беременности
Очень часто женщина не может понять, почему после прерывания беременности тест положительный, поскольку в матке больше нет зародыша — беременность уже разрешена. Так вот, в ходе медикаментозного аборта происходит изгнание плаценты и плодного яйца из области матки, а поскольку синтез хорионического гонадотропина зависит напрямую от работы плаценты, после ее изгнания в крови и в моче количество гормонов начинает уменьшаться. Однако снижается оно очень медленно. Вот из-за чего в первое время после прерывания беременности тест является положительным — в крови до сих пор большая концентрация гонадотропина, которым и определяются положительные результаты теста.
При нормальном течении хорионический гонадотропин перестает определяться в плазме крови спустя первые сутки после прерывания беременности. Однако иногда этого не случается, и после аборта тест демонстрирует беременность, несмотря на тот факт, что минуло уже несколько недель. Подобная ситуация может появиться, если в области матки остался даже достаточно маленький кусочек плодного яйца.
В некоторых случаях положительный тест после фармаборта действительно является ложноположительным, поскольку не все тесты имеют одинаковую чувствительность. На конечный результат могут оказать влияние:
- диета;
- прием медикаментов, которые в себе содержат ХГ, к примеру, прегнил;
- недуги почек, которые сопровождает выделение с мочой белка, провоцирующие извращение результатов реакции в определённую сторону.
Вот по какой причине лучше произвести тест несколько раз с промежутками в несколько дней, при этом лучше использовать тест-полоски разных фирм-изготовителей.
Особенности внематочной имплантации
При внематочной беременности зародыш имплантируется не там, где это предусмотрено природой для безопасного роста и развития (в матке), а по пути следования в неё — как правило, в одной из маточных труб, где и произошло оплодотворение. Дело в том, что после зачатия зиготе в течение трёх дней приходится продвигаться по маточной трубе в сторону матки. И на этом этапе могут возникнуть определённые сложности, в связи с чем плодное яйцо задержится и имплантируется в итоге, но совсем не там, где для него есть условия, а в брюшной полости, яичнике, трубе, а порой и в шейке матки.
Специалисты утверждают, что количество случаев внематочной беременности выросло за последние 10 лет в пять раз. И у каждой пятой внематочная беременность рецидивирует, то есть случается повторно. Эта патология считается очень опасным осложнением, которое может повлечь за собой развитие бесплодия или даже гибель женщины, если вовремя аномалия не будет диагностирована. Главная опасность заключается в том, что зародыш, где бы он ни прикрепился, некоторое время продолжает расти, пока это позволяет пространство. И его рост может стать причиной разрыва органа, в котором произошла внештатная имплантация плодного яйца.
При этом в половине случаев трубной беременности зародыш остаётся там, где было оплодотворение, то есть в ампулярной части (самой широкой части яйцевода). 40% случаев — это прикрепление зародыша в средней части яйцевода, а в 10% случаев зародыш крепится в области фимбрий. Остальные места возможной имплантации встречаются редко. Учитывая смертельную опасность, которой подвергается женщина (в случае разрыва органа возникает сильное внутреннее кровотечение, при котором не всегда удаётся оказать эффективную хирургическую помощь), все силы медиков брошены на диагностику аномальной беременности на самых ранних сроках.
Какие признаки имеет внематочная беременность? На начальном этапе она почти не отличается от обычной — даже при внематочном прикреплении вырабатывается некоторое количество ХГЧ (сниженное по сравнению с нормой), менструация не приходит, начинается задержка. Но уже после задержки или некоторое время спустя возможны кровяные, , тянущие боли в нижней части живота или с правой (левой) стороны — в зависимости от места прикрепления плода.
Может проявиться ранняя тошнота, отсутствие аппетита, молочные железы становятся плотными, болезненными. Такие симптомы вряд ли помогут отличить нормальную беременность от аномальной, особенно для непосвящённых в нюансы акушерства. А когда возникает прерывание внематочной с внутрибрюшным кровоизлиянием, оценивать признаки уже нет времени и нужды — резкая боль, распирание в животе, обильные кровяные выделения из половых органов, потеря сознания, падение артериального давления не оставляют времени на раздумья. Нужно срочно госпитализировать пациентку в стационар, располагающий возможностями оказания экстренной хирургической помощи.
В любом случае , когда бы она ни была выявлена, не может быть сохранена. Зародыш удаляют, порой — с частью трубы или органа, в который эмбрион врос хорионическими ворсинами. Самая опасная — шеечная беременность, при ней часто приходится удалять всю матку полностью.
Причины, по которым плодное яйцо может прикрепиться не в матке, а в другом месте, многочисленны. Помешать нормальному продвижению зародыша может имеющийся у женщины эндометриоз, ранее перенесённые аборты, долгое применение оральных контрацептивов, установленная спираль. Повышаются риски внематочной при ЭКО.
Определение внематочной на раннем сроке весьма затруднительно. Симптомы являются нетипичными. Многое из того, что чувствует женщина, свойственно и обычной беременности: странности восприятия вкусовых и обонятельных сигналов, отсутствие менструации, признаки раннего токсикоза. К сожалению, и на осмотре у врача тайна может остаться нераскрытой. Единственными на сегодняшний день информативными способами считаются анализ крови на ХГЧ и диагностическая лапароскопия.
Анализ крови показывает медленный рост уровня хорионического гонадотропина, его существенное снижение по сравнению с маточной беременностью. Результаты лабораторного исследования могут быть подтверждены УЗИ, а также в результате лапароскопической операции, которая позволяет не только точно установить патологию, но и сразу принять меры по её устранению с максимальными усилиями, брошенными на сохранение органов репродуктивной системы во всех случаях, когда это возможно.
Чувствительность тестов на беременность
Чувствительность тестов на беременность зависит от многих факторов
Во-первых, важно, в какой биологической жидкости определяется ХГЧ. В крови ХГЧ обнаруживается на 2 дня раньше, чем в моче
Кроме того, в крови можно обнаружить даже незначительный уровень этого гормона, около 1 мМЕ/мл, в то время как в мочу ХГЧ попадает через 48 часов после повышения его уровня в крови, а тесты позволяют выявить от 10 до 100 мМЕ/мл (в зависимости от качества теста). Однако домашний тест на беременность проводится с использованием мочи, а кровь нужно сдавать в лаборатории.
В 98% процентов случаев тест на беременность выдаст правильный результат, если женщина беременна и если тест проведен в срок. В остальных 2% случаев положительный тест на беременность может быть связан с заболеваниями матки или яичников (реже других органов), при которых также выделяется ХГЧ.
Чувствительность теста на беременность определяется в мМЕ/мл. Тест может определять выше 10, выше 15, 20, 25 и 30 мМЕ/мл. Чем ниже уровень гормона, который способен определить тест, тем выше его чувствительность. Существуют международные нормативы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), по которым чувствительность тестов, независимо от их поколения, должна быть достаточной, чтобы определить уровень ХГЧ и указать женщине на ее интересное положение после задержки месячных. Стандартные тесты определяют ХГЧ выше 25 мМЕ/мл, так как после 1 недели беременности уровень ХГЧ в моче превышает именно этот уровень.
Уровень ХГЧ растет по мере роста и развития плода. Самые низкие уровни ХГЧ бывают в первые дни после внедрения эмбриона в матку, то есть на 7 – 8 день после зачатия. Чтобы выявить ХГЧ на этом сроке, нужно взять самый чувствительный тест на беременность, который определяет самые низкие концентрации. Далее концентрация ХГЧ растет, причем увеличивается вдвое каждые 36 часов в течение первого месяца после зачатия. Ко дню задержки месячных концентрация ХГЧ составляет уже более 100 мМЕ/мл, то есть в 4 раза выше, чем может определить стандартный тест на беременность.
От уровня ХГЧ зависит выраженность полоски. Через несколько дней после имплантации вторая полоска на тесте появится, но будет слабой. Если тест повторить через несколько дней, то можно увидеть более отчетливую вторую полоску – это значит, что беременность развивается, и уровень ХГЧ в крови и моче растет.
При выборе теста на беременность следует учитывать его поколение. Тест-полоски (первое поколение тестов) на беременность имеют самую низкую чувствительность. Он покажет беременность, только если уровень ХГЧ достаточно высокий, то есть спустя 1 – 2 недели после зачатия. Современные струйные тесты (особенно цифровые) способны определить очень низкие концентрации ХГЧ в моче (10 мМЕ/мл и выше), то есть, в течение суток после появления данного гормона в моче тесты третьего поколения покажут вторую полоску или положительный результат
Важно знать, однако, что ХГЧ появляется в моче не сразу после зачатия (слияние сперматозоида и яйцеклетки) и даже не сразу после имплантации, а через 2 дня после внедрения зародыша в матку. Именно поэтому, даже тесты на беременность третьего поколения следует проводить хотя бы через 7 дней после зачатия
Планшетные тесты второго поколения отличаются средней чувствительностью, то есть могут определять концентрации ХГЧ ниже 25 мМЕ/мл, поэтому могут быть полезными еще до задержки месячных.
Экспресс-тесты на ХГЧ: можно ли доверять?
В аптеке продаются специальные тесты для анализа крови на ХГЧ в домашних условиях, однако они имеют невысокую чувствительность и не дают результата, полученного в лаборатории. Это же касается и экспресс теста на беременность, который не всегда показывает реальные результаты, так как концентрация ХГЧ в моче всегда оказывается ниже, чем в крови.
Например, изменить показатели могут:
- Неправильная работа почек может изменить химический состав мочи, насытив ее белком.
- Обильное питье накануне может уменьшить концентрацию гормона.
- Саму тестовую полоску могли просто неправильно хранить или использовать.
А потому самый оптимальный вариант для подтверждения или опровержения собственных подозрений о беременности – отправиться в лабораторию к гинекологу.
Осмотр у гинеколога
С момента развития эмбриона отмечаются изменения органов половой и репродуктивной системы женщины:
- Увеличившийся приток крови придает синюшность внешним половым органам, стенкам влагалища и шейке матки – врач определяет это во время визуального осмотра.
- Меняются структура, размер и форма матки – она становится округлой и мягкой.
- У некоторых беременных женщин матка отклоняется вперед, а на ее поверхности появляется утолщение, напоминающее гребень ( симптомом Гентера).
Для подтверждения своих подозрений врач-гинеколог обязательно назначит сдачу крови на наличие гормона беременности и УЗИ – эти способы считаются самыми достоверными и дают возможность определить беременность с вероятностью до 98-99%.
Что делать при появлении второй бледной полоске на тесте на беременность?
Если женщина получила подобные результаты при проведении нескольких тестов подряд или в течение двух-трех дней, следует рассматривать беременность. Однако, кроме удачного зачатия необходимо исключить опасные состояния, которые могут сопровождаться не яркими линиями.
В первую очередь, следует обратиться к гинекологу и пройти анализ на выявление уровня ХГЧ. Анализы крови определяют наличие ХГЧ и его точную концентрацию. Это необходимо для подтверждения нормальной беременности, исключения внематочной и некоторых видов онкологии.
Вторым этапом является проведение ультразвукового исследования для обнаружения эмбриона и его расположения. В начале беременности наиболее точные результаты можно получить при трансвагинальном УЗИ. Диагностика позволяет оценить следующие параметры:
- Локализация яйцеклетки плода. На этом основании определяется внутриутробная беременность и исключается внематочная.
- Гестационный мешок. Его наличие является первым признаком беременности.
- Количество эмбрионов, хориона и околоплодных вод.
- Репродуктивная система. Визуализируется матка с шейкой (форма, строение, дефекты, миома и др.), размеры (нормальные, увеличенные), расположение и строение придатков. Помогает исключить патологические процессы в виде опухолей различной этиологии.
Появление второй еле заметной полоски не всегда означает беременность, внематочное зачатие или патологию. Но, в любом случае требует повторного использования теста спустя несколько дней и развернутой гинекологической диагностики.
Механизм действия теста
Тест определяет наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче. ХГЧ вырабатывается хорионом (будущая плацента) плодного яйца.
На любом тесте есть 2 полоски — контрольная и диагностическая. Контрольная срабатывает при попадании любой влаги на тест-полоску. Диагностическая же содержит специальные вещества (антитела) которые по строению подходят к ХГЧ как замок к ключу. Как только хорионический гонадотропин крепко связывается с меченными антителами, проявляется красный цвет полоски.
Стрип-тест при использовании необходимо опустить в емкость с мочой, на планшетный тест нужно нанести несколько капель мочи с помощью пипетки, струйный тест, исходя из названия, нуждается лишь в струе мочи, поэтому его можно использовать в любых условиях.