Вакцинация против ветряной оспы

Причины ветряной оспы

Ветрянка у детей и взрослых

Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.

Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.

Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.

После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.

Разновидности вакцин от ветряной оспы

Если у родителей появляется вопрос, как называется прививка от ветрянки, когда ее необходимо делать и как избежать последствий, стоит обращаться к педиатру. Врач должен сам проконсультировать вас, осмотреть ребенка и при необходимости провести дополнительные анализы.

Вакцина от ветрянки детям может быть французского производства под названием Окавакс, или же бельгийская Варилрикс. Обе эти вакцины по эффективности одинаковые, их различия только в комплекте поставок. В календаре, прививка от ветряной оспы так и записана (ВО).

Окавакс

Лекарственное средство от ветряной оспы, которая выпускается во Франции, умещает в себе живые вирусные инфекции. Эту прививку можно делать детям после 1 года, а также всем взрослым. Лекарственное средство также может быть использовано для профилактики заболевания.

Комплектация прививки: два флакона. В одной упаковке растворитель, в другом – вирус в порошке. Комплект рассчитан на одну дозу и должен быть использованный сразу после смешивания.

Препарат необходимо ввести подкожно, чаще всего укол делают в плечо. Если нет возможности, препарат можно вводить внутримышечно. Производители говорят о том, что делать вакцинацию этим препаратом можно одновременно с другими, но в разные части тела. Врачи же не рекомендуют применять Окавакс и одновременно делать вакцину БЦЖ. Если есть необходимость стоит сделать перерыв 1-2 месяца.

В большинстве случаев реакции на укол не наблюдается. У деток с повышенной чувствительностью, может быть небольшое покраснение и отечность в месте укола, которая проходит через 5-7 дней после прививки. Крайне редко прививка может вызвать сыпь и повышение температуры тела.
Вакцину не следует использовать детям с индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины, а также при обострениях хронических болезней и патологий.

Варилрикс

Препарат производства Бельгии может использоваться для детей и взрослых, у которых нет иммунитета к ветряной оспе. Также ее можно использовать для профилактики, после контакта с зараженным (на протяжении 72 часов).

Набор состоит из растворителя и порошка. Можно вводить прививку подкожно или внутримышечно. Чтобы эффективность была выше, рекомендуется использовать две дозы вакцины, с перерывом от 2 до 3 месяцев.

Вакцина абсолютно безболезненна для детей. В месте укола может возникнуть небольшое покраснение и незначительное повышение температуры. Очень редко наблюдается слабость и недомогание. В редких случаях у детей наблюдается небольшое высыпание, через 2-3 недели после прививки.

Запрещено проводить вакцину детям, если есть инфекционные заболевания, грипп или кишечный вирус. Необходимо дождаться периода, когда ребенок выздоровеет и не будет повышенной температуры. Но проводить прививку этим препаратом можно и вместе с другими вакцинами одновременно. Запрещено использовать одновременно с вакциной бцж и препаратами от бешенства.

Выбирать прививку можно на свое усмотрение, но рекомендуется проконсультироваться с врачом.
При покупке внимательно изучить сертификат прививки и срок годности.

Показания к вакцинации

Взрослым пациентам рекомендована прививка:

• при патологиях внутренних органов хронического характера в стадии декомпенсации и субкомпенсации;
• при остром лейкозе и прочих злокачественных формированиях;
• при длительном лечении иммунодепрессантами, снижающими защитные функции организма;
• при курсе лучевой терапии;
• перед трансплантацией органов.

Иммунизация детей совершается в возрасте от года. В более ранний период это делать не имеет смысла. Если мать перенесла ветряную оспу до беременности, антитела проникнут в организм ребенка вместе с молоком.

Вакцинация детей совершается только при условии, что они не переносили ветрянку. Прививка нужна при оформлении в детсад, лагерь. Делая прививку в младенческом возрасте, ребенка оберегают от самого заболевания, его осложнений.

Вакцинация показана при планировании беременности (не менее, чем за три месяца до оплодотворения). Если произойдет инфицирование патогеном при вынашивании плода, это может привести к тяжелым осложнениям: выкидыш, заражение эмбриона, проблемы с внутриутробным развитием.

Медцентр ПреАмбула Жулебино

Детский медицинский центр Доктор Жулебин. В медицинском центре ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и многие другие специалисты. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Жулебино, Люберцы: Городок Б, ул. Кирова, Октябрьский проспект от д.1 до д. 164;
Белая Дача, Котельники, Люберцы, Красная Горка, Кожухово, Новокосино, Косино-Ухтомский, Реутов, Некрасовка, Капотня (+30%);
Птицефабрика, Экопарк, Коренево, Красково, Малаховка, Октябрьский, Лыткарино, Дзержинский, Томилино, Железнодорожный (+50%);
Ильинский, Островцы, Удельная, Родники, Быково (+75%);
Жуковский, Раменский, Кратово, Белый Берег, Вялки, Верея (+100%).

Когда делать прививку?

Вакцинация детей против ветряной оспы у детей разрешена с 1 года (после 12 месяцев), некоторые вакцины, например, производителя «GlaxoSmithKline» , могут вводиться с 9 месяцев.

От ветряной оспы рекомендуется прививаться дважды . Детям рекомендуется прививаться в возрасте 12—15 месяцев и в 4—6 лет.

Зачем делать две прививки? Иногда случается так, что при введении одной вакцины у 9—14% детей наблюдается недостаточная выработка защитных антител. Для устранения этого недостатка и повышения качества вакцинации в целом всем обязательно выполняется вторая прививка. У кого в первый раз выработка антител была недостаточной, вторая прививка дополнительно стимулирует их синтез. У тех, у кого в первый раз выработка антител была достаточной, вторая прививка способствует усилению иммунитета.

Если по каким-либо обстоятельствам первая прививка была выполнена за 5 дней до достижения ребёнком возраста 1 год (11 месяцев и 25 дней или ранее), то не рекомендуется расценивать её как валидную и в таких случаях лучше привить ребёнка снова в 12—15 месяцев спустя 28 дней от выполненной преждевременно прививки .

При вакцинации детей младше 13 лет рекомендуемый интервал между прививками составляет 3 месяца . Подросткам и взрослым также рекомендуется прививаться два раза с интервалом между прививками не менее 4—6—8 недель . Если по каким-либо причинам между прививками прошло больше времени, то вторую прививку необходимо выполнить, как только появится возможность. Повторять вакцинацию сначала не нужно.

Вакцинация взрослым настоятельно рекомендуется, если они работают в медицинском учреждении, совместно проживают с лицами, страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями, работают в коллективе, планируют беременность и любят путешествовать .

Способ введения вакцины

Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.

Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.

Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.

Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.

Иммунитет и эффективность прививки от ветряной оспы

Введение одной дозы Варилрикс дает сероконверсию в 95%, у лиц старше 12 лет — только в 78-82% случаев, две дозы — в 99%, что обосновывает введение 2 доз. У привитых однократно детей при контакте все же наблюдаются случаи «прорывного» заболевания, которое протекает обычно легко. При ее введении одновременно с Приорикс наблюдался высокий уровень сероконверсии (95.7%) при той же частоте лихорадки и экзантемы. Окавакс дает сероконверсию в 98% после 1 дозы, у 90% длительность иммунитета — 20 лет и более, эпид. эффективность в 1-й год — 100%, за 7 последующих лет при контакте болеют 0,2-1,9% в год, что в 5-15 раз ниже, чем у не вакцинированных. Варивакс предотвращает болезнь в 83-86% среднетяжелую и тяжелую — в 100. Стоит вопрос о 2-кратной вакцинации, как это имеет место в отношении других живых вирусных вакцин; в странах, включивших вакцинацию в календарь, ее проводят 2-кратно. Массовая вакцинация в США сократила заболеваемость с 1995 до 2000 гг. на 80%, больше всего в группе детей 0-4 лет. Одновременное снижение заболеваемости в старших возрастах указывает на создание коллективного иммунитета. Снизилась частота госпитализации, а смертность (на 1 млн. населения) упала на 66% — с 0.41 в 1990-1994 гг. до 0.14 в 1999-2001 гг., причем у детей 1-4 лет она сократилась на 92%.

Высказываются опасения в том, что уменьшение заболеваемости ветряной оспой может повлечь за собой рост возникновения опоясывающего лишая из-за снижения естественного бустирования иммунитета у перенесших ветряную оспу. Эти опасения, однако, не подтвердились. Доказана возможность вакцинопрофилактики опоясывающего лишая у пожилых лиц. В США с 2007 г. включена в календарь вакцинации для лиц старше 60 лет вакцина Зоставакс (Мерк и Ко.); испытания вакцины показали снижение частоты опоясывающего лишая на 51% (с 11,1 до 5,4 на 1000) и постгерпетической невралгии на 67% (с 1,4 до 0,5 на 1000).

Медцентр ПреАмбула Кузьминки

Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).

Побочные реакции

Со второй по третью неделю после прививки могут проявиться отсроченные общие реакции, в специальном лечении нет необходимости, они проходят самостоятельно:

• небольшое увеличение температуры;
• общее недомогание;
• редкие высыпания, напоминающие ветрянку, сопровождающиеся зудом;
• увеличение лимфатических узлов.

Побочные явления:

• опоясывающий герпес;
• воспаления мозга;
• ухудшение чувствительности;
• снижение уровня тромбоцитов;
• болезненные ощущения в крупных суставах.

Согласно данным ВОЗ, такие проявления возникают у пятнадцати человек из одного миллиона. Если наблюдается неблагоприятная симптоматика, нужно обратиться к врачу за помощью.

Медцентр ПреАмбула Кузьминки

Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).

Вiдгуки

07.05.2019 21:50

Мария

Вакцинация детей от ветрянки была для меня открытием, так как я не была точно уверена, есть ли сейчас прививка от ветрянки (раньше то была обязательная, моей маме ее делали). Но оказалось, что в наше время прививка против ветряной оспы рекомендована, потому что болезнь тяжело переносится детьми и еще тяжелее взрослыми. Сделали ее в “Медикоме” и еще больше поразило, что здесь заставили нас сдать анализы, чтобы избежать осложнений после вакцинации. Спасибо Кирдан Наталье Александровне!

01.02.2019 18:18

Александра

Вакцинация детей от ветрянки всегда входит в наши планы, как в принципе и другие виды прививок. Обращаемся уже не первый год в клинику “Медиком” на Анри Барбюса 37/1. Здесь ведут точный учет, и сообщают когда какую прививку делать. Обычно нас обслуживает врач-педиатр Фирсова Лаура Самвеловна, мы очень довольны, что попали когда-то к ней. Пару раз по ее отсутствию попадали к другим врачам, тоже ничего плохого сказать не могу. Когда мы пришли сюда впервые нам рассказали, какие прививки делают детям, зачем нужна прививка против оспы, и как переносится заболевание, если ребенок не привит. Нам была предложена прививка от ветрянки “Варилрикс”, нормальная по срокам годности, которая сохранялась в соответствующих условиях (это все нам показали без уверток, как и должно быть — родители имею право знать, что колят их детям). В целом вакцина от оспы не имеет никаких побочных эффектов, как нам сказали, если конечно перед этим сделать анализ крови, мочи и т. д., что собственно мы и сделали в клинике “Медиком”. Лауре Самвеловне очень благодарны за ответственный подход и своевременное напоминание о том, что пора делать тот или иной укол.

02.11.2018 13:47

Елена

Когда мы пришли в эту клинику за консультацией, нам доступным языком рассказали как протекает ветрянка у детей, если ребенок подхватил эту заразу. Объяснили, что лучше сделать прививку, чтобы быть застрахованными от болезни. Ветряная оспа в наши дни может привести к осложнениям. Врач Мамонова Елена Николаевна проинформировала нас о современном течении ветрянки и порекомендовала пройти вакцинацию, она ведь стоит дешевле и в плане здоровья ребенка, и в плане финансов, чем лечение заболевания. Огромное спасибо!

08.08.2018 14:55

Настя

В клинике Медиком работают хорошие врачи. Я с ребенком с недавнего времени обращаюсь к педиатру Каламановой Елене Петровне и мне очень приятно приходить к ней на приемы. Мы в клинику обратились, думали что у нас ветрянка, но оказалось аллергические высыпания. Мы пролечились и врач посоветовала сделать прививку. Слушаемся врача, придем в назначенную дату!

25.06.2018 18:04

Светлана Васильевна

Для нас лучший педиатр — Волова Екатерина Федоровна, всегда ответственна и приветлива, детки ее не боятся. Она настоятельно убеждала, что прививка от ветрянки обязательна. Отзывы о ней, как о специалисте и о клинике в целом хорошие. Мы послушали ее и сделали деткам прививки. Календарь — обязательная часть работы этого врача, она все отмечает и сделала для нас график.Спасибо!

20.04.2018 17:42

Ира

Задумывалась нужна ли прививка от ветрянки. Комаровский настоятельно рекомендует ее делать, я его передачи смотрю регулярно, для расширения кругозора. Но я опасаюсь любых прививок, так как наслышана о неблагоприятных последствиях. Решила все-таки проконсультироваться у частных врачей. Узнала, что в этой клинике делают вакцинацию препаратом “Варилрикс”. Цена в Киеве на эту вакцину вполне адекватная, но не везде вакцина есть в наличии, что неприятно. Искала, где бы сделать ее, чтоб и вакцина была и качественно сделали, без побочных эффектов. Чтобы не покалечили ребенка на всю жизнь, проглядев какие-то противопоказания. Обратилась в клинику МЕДИКОМ к врачу Вишневской Ларисе Владимировне. Она подтвердила, что прививка против ветрянки действительно нужна. Направила на обязательный анализ крови, после чего была сделана прививка. Ветрянка болезнь, которой я с детства боюсь, так что решила уберечь ребенка от нее. Все вроде норм, здесь хорошие врачи.

07.03.2018 10:36

Наталья Ивановна

Хочу поблагодарить Савченко Оксану Дмитриевну за ее ответственность в работе! Она поведала как появляется ветрянка у детей и объяснила зачем нужна прививка против ветрянки. Вакцинацию мы сделали,и теперь спокойны за здоровье малыша.

Показати ще 3

Всього 7 відгуків

Принципы и цели вакцинации

На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

Однако для того, чтобы вызвать такой же иммунный ответ, как и в случае применения моновалентной прививки, доза компонента против ветряной оспы должна быть увеличена (в случае его включения в тетравалентную вакцину в комбинации с вакциной против кори-паротита-краснухи). С точки зрения логистики и эпидемиологической ситуации, оптимальный возраст для прививки от ветрянки детям – 12-24 месяца.

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа, как правило, имеет острое начало.

Сразу проявляется комплекс симптомов:

Слабость

Слабость – это симптом интоксикации.

Температура

Температура повышается и может держаться в районе 38°C весь период, пока появляются новые высыпания. У некоторых детей в начале заболевания температура может достигать 39-40°C

Сыпь

Высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, слизистых оболочках, и даже (в исключительных случаях) – на ладонях и стопах. Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Затем возникают пузырьки. Через 2-3 пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки. Высыпания продолжаются обычно в течение 5-10 дней; поэтому одновременно на теле могут присутствовать элементы, находящиеся на разных стадиях.

Вакцины против клещевого энцефалита

Существует безопасные и эффективные вакцины против клещевого энцефалита. Их рекомендуют прежде всего людям, живущим и работающим в эндемичной зоне распространения вируса, а также активным путешественникам.

На сегодняшний день наиболее популярны несколько современных вакцин: Энцевир (Россия), ФСМЕ-Иммун и ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия). Все они содержат различные штаммы убитого (инактивированного) вируса клещевого энцефалита и отличаются степенью очистки, дозировкой, вспомогательными компонентами. Эти вакцины одинаково эффективны против возбудителей клещевого энцефалита всех разновидностей, независимо от места их производства. В ответ на введение погибших вирусных частиц наша иммунная система производит иммуноглобулины — антитела, которые связываются с вирусами и блокируют его дальнейшее распространение и развитие в организме.

Концентрацию выработанных организмом антител можно оценить по анализу крови. Для выработки стойкого иммунитета против вируса клещевого энцефалита необходимо двукратное или трехкратное вакцинирование.

Вакцины взаимозаменяемы: если вакцинация начата препаратом одного производителя, ее можно продолжать препаратом любого другого производства с соблюдением соответствующей дозировки.

Кому и в каких дозах необходима прививка от энцефалита

Людям, проживающим в районах эндемичных по клещевому энцефалиту, необходима регулярная вакцинация против этого заболевания. Она проводится в три этапа и обычно начинается поздней осенью или зимой. Вторую дозу вводят через 5-7 месяцев (российские вакцины) или через 1-3 месяца (ФСМЕ-Иммун и Энцепур). Стойкий иммунный ответ организма вырабатывается после второй дозы препарата, третья имеет решающее значение для продолжительности выработанного иммунитета. Ее обычно проводят через год после второй вакцинации с последующей ревакцинацией каждые три года по показаниям.

Путешественникам, планирующим посещение эндемичных зон весной или летом (в период активности клещей) необходимо заранее позаботиться о своем здоровье, поскольку иммунитет формируется минимум две недели после повторного введения вакцины. Им рекомендуется воспользоваться ускоренной схемой вакцинации с разницей в 14 дней (Энцепур, ФСМЕ) или 2 месяца (российские вакцины) между прививками.

Детей старше 12 месяцев прививают троекратно, при этом вторую дозу предлагают на 7й, а третью — на 21-й день после первой.

Не рекомендуется этот метод профилактики пациентам с аллергическими реакциями на компоненты вакцины, а также во время острых инфекционных заболеваний.

Показания к вакцинации

Взрослым пациентам рекомендована прививка:

• при патологиях внутренних органов хронического характера в стадии декомпенсации и субкомпенсации;
• при остром лейкозе и прочих злокачественных формированиях;
• при длительном лечении иммунодепрессантами, снижающими защитные функции организма;
• при курсе лучевой терапии;
• перед трансплантацией органов.

Иммунизация детей совершается в возрасте от года. В более ранний период это делать не имеет смысла. Если мать перенесла ветряную оспу до беременности, антитела проникнут в организм ребенка вместе с молоком.

Вакцинация детей совершается только при условии, что они не переносили ветрянку. Прививка нужна при оформлении в детсад, лагерь. Делая прививку в младенческом возрасте, ребенка оберегают от самого заболевания, его осложнений.

Вакцинация показана при планировании беременности (не менее, чем за три месяца до оплодотворения). Если произойдет инфицирование патогеном при вынашивании плода, это может привести к тяжелым осложнениям: выкидыш, заражение эмбриона, проблемы с внутриутробным развитием.

Побочные реакции

Со второй по третью неделю после прививки могут проявиться отсроченные общие реакции, в специальном лечении нет необходимости, они проходят самостоятельно:

• небольшое увеличение температуры;
• общее недомогание;
• редкие высыпания, напоминающие ветрянку, сопровождающиеся зудом;
• увеличение лимфатических узлов.

Побочные явления:

• опоясывающий герпес;
• воспаления мозга;
• ухудшение чувствительности;
• снижение уровня тромбоцитов;
• болезненные ощущения в крупных суставах.

Согласно данным ВОЗ, такие проявления возникают у пятнадцати человек из одного миллиона. Если наблюдается неблагоприятная симптоматика, нужно обратиться к врачу за помощью.

По какой схеме делают прививки

Схема введения прививки зависит от возраста, в период от 1 до 12 лет ее вводят однократно, дозой 0,5 мл, после 12 лет необходимо двукратное вакцинирование с интервалами в 6-10 недель. При экстренной профилактике прививки вводят в период до трех суток с момента контакта однократно, в той же дозе, что и при плановой вакцинации. Однократная инъекция дает до 98% защиты с эффектом до семи лет, двойная доза прививки формирует устойчивый иммунитет на 100% с длительностью более 10 лет.

Хотя вакцины относятся к живым, при введении они не могут сформировать заболевания, но концентрации ослабленного вируса в них достаточно, чтобы после прививки сформировать устойчивый и полноценный иммунитет.