Как увеличить количество грудного молока

Напитки для улучшения лактации

При недостатке жидкости количество грудного молока может снижаться. Обычный человек должен употреблять минимум два литра жидкости в сутки. Для кормящей матери этот объем нужно увеличивать вдвое.

Какие напитки полезны для увеличения грудного молока:

1. Чистая вода. Чистая негазированная вода – основной источник жидкости для образования грудного молока. В период кормления многие мамы ощущают увеличение жажды. Пить кипяченую или некипяченую воду – это личный выбор, но чистой жидкости в сутки должно быть не менее двух литров.
2. Чай с молоком. Теплое питье отлично стимулирует секрецию по выработке молока. Пить его желательно незадолго до кормления малыша. В качестве подсластителя рекомендуют использовать сгущенное молоко.
3. Имбирный чай. С таким напитком надо быть осторожным, так как имбирь может стать причиной аллергической реакции. Пить имбирный чай с половиной чайной ложки меда и ломтиком лимона можно на четвертом месяце кормления.
4. Морковный сок с молоком или сливками. Морковь — это наиболее полезный для лактации овощ. На пользу пойдет только свежий сок растения. Чтобы не допустить высыпаний у ребенка, сок наполовину разбавляют жирным молоком или сливками.
5. Чаи на травах. Во время первых месяцев кормления увеличить количество грудного молока помогут настои и горячие напитки на основе мелиссы, боярышника, душицы и укропа.

Если малышу не хватает питания

Как же тогда понять, что кроха действительно недоедает? Единственный объективный критерий достаточности питания — это прибавки ребенка в весе. Необязательно отслеживать динамику массы тела по стандартной схеме, то есть один раз в месяц. Для спокойствия мамы можно контролировать вес, например, раз в три дня, неделю, десять дней. При этом высчитывают среднесуточную прибавку: делят разницу между текущим и предыдущим весом на количество дней, за которое вычисляется изменение веса.

Особенно актуальна такая процедура в первые полгода жизни, когда ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Желательно использовать специальные детские весы: они дают наиболее точный результат измерений.

Какие выводы может сделать мама по результатам контроля веса?

• Среднесуточная прибавка более 20 г. Кроха однозначно сыт, и меры по увеличению лактации не нужны.
• Среднесуточная прибавка менее 20 г. Малыш получает недостаточное количество грудного молока. Ситуация требует срочного внимания матери. Нужно искать причину низкого набора веса, а иногда и временно вводить докорм (сцеженным материнским молоком, донорским молоком другой здоровой женщины, адаптированной молочной смесью).

По данным ВОЗ, эти цифры применимы к младенцам первого полугодия. До шести месяцев минимально безопасная прибавка составляет 600 г (20 г/день). И если ребенок набирает ниже этой планки, это серьезный повод пересмотреть организацию кормлений и проверить здоровье крохи. Ведь иногда проблема кроется не в недостаточной выработке молока, а в сложностях с его усвоением. А неэффективное сосание или неверный режим кормлений может привести к реальному снижению секреции.

Микролакс® — удобно и быстро

Слабительный препарат Микролакс принципиально отличается от таблеток, капель и сиропов, применяемых при запоре у будущих мам. Это средство местного действия, которое вводится в организм в виде микроклизмы объемом 5 мл. Слабительное Микролакс действует быстро2 и локально — в толстом кишечнике, не влияя на весь организм. Поэтому побочных эффектов на матку или плод, как правило, не оказывает3.

Препарат Микролакс концентрирует свое действие на содержимом кишечника. Три активных компонента, входящих в состав микроклизмы (натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбит), растворяют плотные каловые массы, превращая их в суспензию, которая выводится уже в течение 15 минут. Это очень удобно, поскольку ждать целую ночь при остром запоре бывает сложно. В отличие от слабительных раздражающего действия, Микролакс не вызывает привыкания, и подходит для длительного использования.

Иногда, особенно на поздних сроках беременности, когда матка с малышом давит на кишечник, так хочется очистить его радикальным способом. Но клизмы будущим мамам противопоказаны. Микролакс действует сопоставимо с очистительной клизмой по силе и быстроте, но практически не имеет побочных эффектов4 и допускается к применению на любых сроках. Для удобства будущих мам Микролакс теперь выпускается в новой выгодной упаковке: по 12 штук.

Златкина А. Н. Лечение хронических болезней органов пищеварения

М., 1994, 350с.
Эффект наступает через 5-15 мин согласно инструкции по применению препарата.
Специальных мер предосторожности при беременности и лактации не требуется-см. инструкцию по применению препарата.
Согласно инструкции по применению препарата специальных мер предосторожности при беременности и лактации не требуется

Восполняем дефицит питательных веществ через продукты

Питательные вещества, которые содержатся в грудном молоке, можно разделить на две группы. Концентрация веществ из группы №1 напрямую зависит от рациона матери, в то время как вещества из группы №2 выделяются в грудное молоко независимо от того, употребляет их женщина вместе с пищей или нет.

Иными словами, питательные вещества из группы №1 необходимо для мамы и ребенка, в то время как питательные вещества из группы №2 нужны только поддержания здоровья и хорошего самочувствия женщины.

Вот какие продукты содержат витамины, минералы и полезные растительные соединения в обеих группах:

Группа №1

• Витамин В1: рыба, свинина, семена, орехи, бобы;

• Витамин В2: сыр, миндаль, орехи, красное мясо, жирная рыба, яйца;

• Витамин В6: нут, орехи, рыба, птица, картофель, бананы, сухофрукты;

• Витамин B12: моллюски, печень, йогурт, жирная рыба, пищевые дрожжи, яйца, крабы, креветки;

• Холин (органическое соединение): яйца, говяжья печень, куриная печень, рыба, арахис;

• Витамин А: батат, морковь, темная листовая зелень, печень, яйца;

• Витамин D: масло печени трески, жирная рыба, некоторые грибы;

• Селен: бразильские орехи, морепродукты, индейка, цельная пшеница, семена;

• Йод: сушеные водоросли, треска, молоко, йодированная соль.

Группа №2

• Фолат — форма витамина B9, который в естественном виде содержится в продуктах питания: фасоль, чечевица, листовая зелень, спаржа, авокадо;

• Кальций: молоко, йогурт, сыр, листовая зелень, бобовые;

• Железо: красное мясо, свинина, птица, морепродукты, фасоль, зеленые овощи, сухофрукты;

• Медь: моллюски, цельные зерна, орехи, бобы, печень, картофель;

• Цинк: устрицы, красное мясо, птица, бобы, орехи, молочные продукты.

Питаться разнообразно

Содержимое тарелки не влияет на работу гипофиза. И вопреки предрассудкам вкус маминой еды на вкусе грудного молока никак не отражается. Ешьте любимые, а не только «лактостимулирующие» продукты. Специальные БАДы и полезные добавки помогут сделать лактацию успешной. Главное, чтобы мама им доверяла. Подобрать лучшее средство поможет врач или консультант по грудному вскармливанию.

Не переживать по пустякам. Когда мама нервничает, в молоко попадают гормоны стресса. Это не страшно, но постоянный возбужденный фон может сказаться на развитии нервной системы ребенка. Правильно налаженное грудное вскармливание не мешает маме отдыхать и высыпаться. Спите вместе с малышом, не прекращая кормить. Придавить ребенка, чего боятся многие женщины, на самом деле невозможно, мама всегда его услышит. Да и малыш вовремя подаст сигнал — будет брыкаться.

Не тратить время на массаж. Все и так будет нормально — скорее начинайте кормить. Некоторые манипуляции с грудью по стимулированию оттока молока имеют смысл только перед сцеживанием, когда маме нужно уйти. Например, легкие поглаживающие движения от основания к груди — не нужно мять, перекручивать, только слегка погладить по прямой линии или по спирали. Или душ — не горячий, а теплый и приятный. Струйки можно сделать посильнее и совершать круговые движения.

Нормальная прибавка в весе. Малыш набирает 125-130 г в неделю? Значит, молока ему вполне достаточно!
Регулярные мочеиспускания. Если ребенок писает не менее 12 раз в день — все в порядке.

Кормить в удобной позе. Чтобы молоко хорошо оттекало, маме нужно чувствовать себя комфортно: расслабившись, с удобством сидеть или лежать

Очень важно следить за правильным прикладыванием к груди. Ребенок должен захватывать большую часть ареолы соска и активно опорожнять грудь — так и маме не больно, и стимуляция хорошая: молока будет столько, сколько нужно

Не пропускать ночные кормления. У грудничка до 1,5-2 месяцев с 12 ночи до 8 утра должно быть 2-3 кормления. Ночью в ответ на стимуляцию груди вырабатывается гораздо больше пролактина. Если прекратить ночные кормления, не исключено, что лактация совсем исчезнет. Да и большие перерывы в еде вредны для маленького ребенка. У него может резко упасть уровень глюкозы, и питательных веществ будет недостаточно.

Лактостаз, лактационный криз, гипогалактия: что делать?

Лактостаз. Если в молочных железах появляется ощущение «распирания», тяжести и нагрубания, возможно, у мамы произошел лактостаз — застой молока в груди. Чтобы преодолеть это
состояние, необходимо 1-3 раза в сутки (не чаще!) сцеживать грудное молоко. После кормления и сцеживания для облегчения боли можно приложить к груди холодную термонакладку. Кормить ребенка при лактостазе необходимо по требованию, а не по расписанию.

Лактационный криз — это временное снижение выработки молока, которое, как правило, происходит из-за особенностей гормональной регуляции от 3 до 6 недель после родов, в 3-4 месяца и в 6-7 (иногда — в 7-8) месяцев после родов. Предложение ребенку молочной смеси в такой ситуации является ошибкой. Следует 2-3 дня переждать ситуацию, стараясь как можно чаще прикладывать малыша к груди.

Чтобы стимулировать выработку молока, перед кормлением к груди можно приложить теплый компресс, а после кормления — сцедить грудь. Следует употреблять достаточное количество жидкости в такой период, рационально питаться и по возможности — отдыхать.

Гипогалактия — это недостаточная выработка молока, которая встречается очень редко (примерно у 5% женщин). Может возникать либо в течение 10 дней после родов, либо по прошествии 10 дней после родоразрешения. Гипогалактия успешно лечится, главное — своевременно сообщить об этом врачу.

Как проверить объем и жирность грудного молока?

Материнское молоко содержит все необходимые для ребенка питательные вещества. Бывают случаи, что, несмотря на регулярное прикладывание крохи к груди, он плохо набирает вес либо у него наблюдается избыточная масса тела.

Дело может заключаться в жирности и количестве вырабатываемого молока. Данные показатели различаются у каждой женщины. Они зависят от возраста, индивидуальных потребностей крохи, длительности каждого процесса кормления, особенностей питания матери и прочих факторов.

Жирность

Это можно сделать, обратившись в специальную лабораторию. Но такой способ требует определенных затрат времени и денег. Поэтому многие матери решают проверить качество молока в домашних условиях.

Кормящей женщине рекомендуется выполнить ряд таких действий:

• в прозрачную узкую емкость (например, пенициллиновый пузырек) сцедить заднее молоко в количестве 10 мл;
• оставить емкость на 5-6 часов. За это время жир, который содержится в грудном молоке, поднимется на поверхность;
• измерить толщину образовавшегося жирного слоя. Один миллиметр соответствует 1% жирности. Исходя из этого, легко определить величину требуемого параметра.

Если жирность молока составляет около 4%, то это считается нормой. Данный тест нельзя назвать точным.

Поэтому, если у ребенка наблюдается сильное отставание в весе и росте, тогда лучше обратиться за диагностикой в медицинский центр. Нужно понимать, что младенец может плохо набирать вес не только из-за недостаточной, но и вследствие избыточной жирности молока.

Дело в том, что такое молоко становится более густым и плохо проходит по протокам. Ребенку тяжело высасывать его, он быстро устает, не получая требуемое количество полезных веществ. В результате женщина может столкнуться с развитием лактостаза и негативных последствий данного состояния.

Объем

Поведение ребенка самый верный признак удовлетворения питанием. Если ребенку хватает молока матери, то после кормления он будет в хорошем настроении, спокойный, станет засыпать.

Если же пищи недостаточно для насыщения, тогда младенец будет капризным, плаксивым. Другим вариантом определения в каком объеме ребенок получает молоко, может стать взвешивание до и после кормления. Разница в весе, будет говорить о том, сколько молока получил младенец.

Убедиться в достаточности вырабатываемого молока можно, воспользовавшись методом «подгузников». За сутки ребенок должен испачкать не менее 6 пеленок. У малыша, который получает достаточное количество жидкости, моча будет светлая, прозрачная. Концентрированная урина с резким запахом говорит о том, что кроха голодает.

Когда после кормления при надавливании на сосок молоко бьет струей, это говорит об избыточном его количестве; если молоко выделяется каплями, это значит, что грудь пустая и ребенок мог не насытиться вдоволь.

Оцените состав «лактогонных» средств

Подчас мамы решают, что им нужно попить чай для лактации, опираясь на отзывы подруг или опытных родственниц. Но можно встретить довольно противоречивые суждения. Кто-то убеждает, что именно благодаря чаю молока стало больше. Другие не заметили никакого действия. Третьи почувствовали обратный эффект. Все эти мнения имеют яркий оттенок личного опыта. Поэтому каждой маме стоит изучать достоверную информацию, прежде чем употреблять какой-либо чай для повышения лактации.

Надежным источником можно считать электронный справочник «Е-лактация». Он создан на базе испанской Ассоциации по поддержке и продвижению грудного вскармливания (APILAM). Ресурс доступен для изучения на английском и испанском языках. Стандартный переводчик или базовые знания позволят легко понять суть текста. Если ввести в строку поиска название растения или действующего вещества по-латыни, сайт покажет степень риска его применения при лактации:

• «0». Very low risk — очень низкий;
• «1». Low risk — низкий;
• «2». High risk — высокий;
• «3». Very high risk — очень высокий.

Нулевая группа подразумевает полную совместимость вещества с грудным вскармливанием. Компоненты из первой категории тоже допустимы для кормящей мамы и ее младенца. Но можно подобрать им более безопасную альтернативу из группы «0». Варианты «2» и «3» не разрешены при естественном вскармливании, поскольку несут высокие риски для матери и ребенка. Нужно либо заменить их на более лояльные вещества, либо на время прервать кормление.

Чай для лактации: основные компоненты и их безопасность

Состав большинства лактационных чаев примерно одинаков. Стоит отдельно поговорить о каждом из компонентов, которые чаще всего составляют основу «лактогонного» питья. Безопасность оценивается с помощью описанного выше ресурса.

Таблица — Травы, их свойства и влияние на лактацию по данным APILAM

Травы, которые являются основой промышленных «лактогонных» напитков, не имеют доказанного позитивного влияния на материнское молоко. Более того, часть из них угнетающе воздействует на лактацию

Хотя большинство рассмотренных растений не токсичны, стоит осторожно подбирать дозировки. Если мать осознанно планирует применять подобные травы, это следует делать под контролем врача и детского педиатра.

Что бы такого съесть…

О том, что существуют «волшебные» продукты питания и  специальные «молочные» диеты рассказывают многие мамы.
 

Гость:  Мне помогло, как ни странно, хорошее регулярное питание и горячий чай с молоком перед кормлением. Я до родов питалась (как теперь это понимаю) малокалорийной пищей. Я склонна к полноте и поэтому держала себя в узде. Все, что я читала в своей жизни о лактации, говорит о том, что количество калорий в пище и вообще еда с количеством молока не связаны. Однако… если я ела солидную тарелку борща, картошечку с котлеткой — молоко хлестало и ребенок прям улыбался, прихлебывая. А стоило продиетничать кефиром с отрубями — все, молока не дождешься.
В итоге кормила почти до двух лет. Вот так бывает…
 

Belena:  Я делала такой коктейль: смешивала тертую морковь с теплым молоком жирным или сливками (это если аллергии на морковку нет).
В число «молочных продуктов обычно зачисляют: молоко (все логично: пьешь молоко – выделяешь молоко), морковку (видимо, как самый доступный в любое время года витаминный продукт) и грецкие орехи (высокое содержание растительных жиров, да и просто вкусно).

Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)

Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.

Расторопша

Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях.  Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке. 

В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.

Как узнать о том, что ребенку не хватает молока?

Основными симптомами нехватки грудного молока являются:

• недостаточная прибавка массы тела за месяц;
• снижение суточного объема грудного молока;
• беспокойство ребенка;
• симптом «сухих пеленок», свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи (ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее шести раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой).

Таблица. Основные специализированные продукты, рекомендуемые женщинам во время беременности и кормления грудью для стимуляции лактации

Но указанные симптомы являются лишь косвенными доказательствами гипогалактии. Окончательно убедиться, что молока действительно не хватает, можно, определив его количество за сутки. На практике это осуществляется с помощью контрольного взвешивания малыша. При этом малыша необходимо взвешивать до и после каждого кормления в течение суток

Обратите внимание — грудной ребенок в разные кормления может съедать различный объем молока. Именно поэтому учитывается объем съеденного за сутки, а не за одно кормление

Важно подчеркнуть, что основными критериями эффективности грудного вскармливания являются нормальный рост и развитие, хорошее самочувствие ребенка. Нет никакой необходимости взвешивать малыша каждый день, если у него все в порядке

Это только внесет ненужную тревогу и может подвигнуть вас на восполнение мнимой нехватки заменителем грудного молока.

Недопустимо назначать ребенку докорм молочными смесями лишь при подозрении на гипогалактию без прямого подтверждения этого диагноза. Да и в том случае, если диагноз подтвердится, молодая мама еще может «побороться» за свое молоко. Для этого необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, прибегнуть к тем способам увеличения количества молока, о которых будет сказано ниже. Кроме того, в некоторых случаях женщинам помогает консультация психолога.

Достопримечательности Великого Новгорода на карте