Сыпь на губах

Содержание:

Профилактика – как не допустить рецидивов

Зачастую высыпания появляются и проходят самостоятельно с периодичностью несколько раз в год. Чтобы минимизировать риск подобных рецидивов, эксперты рекомендуют взять на заметку несколько простых рекомендаций:

  • своевременно лечить стоматологические заболевания и устранять травмирующие факторы в полости рта,
  • соблюдать все правила гигиены, регулярно чистить зубы правильно подобранными щеткой и пастой,
  • с умом подходить к применению антисептических растворов для полосканий – на этот счет не лишним будет проконсультироваться со своим стоматологом,
  • внимательно относится к своему рациону питания, ограничить продукты с высоким содержанием агрессивных кислот и потенциальных аллергенов,
  • увеличить потребление полезных продуктов, богатых витаминами и жизненно важными микроэлементами.

Для сохранения улыбки важна правильная гигиена полости рта

Важно заботиться о своем здоровье и вовремя реагировать на любые подозрительные изменения в своем состоянии. Регулярно навещайте стоматолога для профилактики, а также не забывайте время от времени сдавать анализы и проходить профилактические осмотры у других профильных врачей

Почему могут появляться язвочки и прыщики – возможные причины

Очевидно, что причин появлению гнойничков во рту существует огромное множество. Данный симптом часто развивается на фоне стоматологических заболеваний. Подробнее об этой категории предпосылок читайте далее.

1. Афтозный стоматит

Стоматит и особенно его афтозная форма – одна из самых частых предпосылкой появления язвочек на слизистой. Это патология хронического типа и воспалительного характера. Одной из основных ее особенностей является периодические обострения. Изъязвления небольших размеров проступают на внутренней поверхности щек, на небе, языке или слизистой поверхности губ. Высыпания болезненные, доставляют беспокойства и проходят довольно долго – от 10 дней до 2-4 недель.

На фото показана афтозная форма стоматита

Потенциальных предпосылок развитию афтозной формы стоматита довольно много. Это может быть резкое снижение иммунитета, сильное эмоциональное перенапряжение, изменения на гормональном фоне или банальная механическая травма слизистой.

2. Герпетиформный стоматит

Герпетиформный стоматит также характеризуется появлением мелких язвочках, но в больших количествах. Внешне высыпания похожи на проявления герпеса. Согласно статистике, герпетиформному стоматиту особенно подвержены женщины в возрасте до 30 лет.

Такая форма часто образуется под языком

Зачастую новообразования проступают под языком и на поверхности ротового дна. Четкой формы не имеют, но отлаются сероватым основанием. Такие изъязвления заживают около 10 дней и порой оставляют после себя рубцы. Легкая форма герпетиформного стоматита часто наблюдается в детском возрасте. В рамках лечения часто рекомендуют принимать витамин C.

3. Афты Сеттона как разновидность стоматита

Более сложная разновидность стоматита, и на ее начальной стадии часто возникают уплотнения во рту. Позже они перерастаются в болезненные язвочки с достаточно плотными и приподнятыми краями. Такие новообразования обычно заполнены внутри лимфой с примесями крови. Могут локализоваться на внутренней поверхности щек, слизистой губ и боковых поверхностях языка. Доставляют болезненные ощущения во время приема пищи и при разговоре. Заживают довольно долго – до нескольких месяцев.

Так выглядят афты Сеттона

4. Афты Беднара – эрозии

Речь идет об эрозивном поражении, которое чаще всего имеет травматическую природу. Патология характерна для детского возраста. Причиной ее развития может стать частое и обильное слюноотделение, грубое механическое воздействие на слизистую неба или неудовлетворительная гигиена. Сверху такие язвочки обычно имеют желтоватый налет, а сами они проступают на твердом или мягком небе.

Афты Беднара в основном возникают на небе

5. Следы от травм

О новообразованиях травматического происхождения мы уже упоминали выше, теперь остановимся на них чуть подробнее. К возможным причинам их появления относятся следующие предпосылки:

  • случайное прикусывание слизистой,
  • травма, полученная в ходе интенсивной чистки с помощью щетки с жесткой щетиной,
  • неаккуратно проведенное стоматологическое лечение,
  • постоянное травмирование неудобными протезами или брекет-системой, неправильно или некачественно установленными пломбами и коронками,
  • термическое и химическое воздействие на слизистую.

Постоянное травмирование брекемами может привести к появлению проблемы

Обычно такие новообразования имеют небольшие размеры и через короткое время проходят самостоятельно. На заживление уходит от 1 до 2 недель. Однако при серьезном повреждении обязательно нужно показаться врачу.

Эффективное лечение

После определения генотипа, мы назначаем лечение папиллом на головке члена. Если сосочки появились недавно, имеют бледно-розовый цвет и небольшой размер, можно использовать лекарственный средства, улучшающие состояние кожного покрова. При осложнениях, сопутствующей бактериальной инфекции, нужен комплексный подход. Мы не рекомендуем народные средства терапии, т.к. они не имеют доказательств эффективности и приводят к осложнениям.

Медикаментозные средства

Если появились небольшие папилломы на половом члене, лечение лекарственными средствами остановит распространение инфекционного агента, укрепит иммунитет и уменьшит высыпания. Против ВПЧ применяют:

  1. Крем Алдара. Повышает местный иммунитет и противовирусную активность лейкоцитов, используется 3 раза в неделю.
  2. Раствор Кондилин. При нанесении на пораженную область блокирует деление пораженных клеток.
  3. Гель Панавир. Применяют наружно, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.
  4. Веррукацид. Маслянистая жидкость для прижигания папилломатозных образований. Процедуру проводит только врач.
  5. Таблетки Изопринозин. Для укрепления защитных сил организма.

Удаление папиллом на члене при помощи лекарственных препаратов занимает много времени. Поэтому используется реже, чем другие способы.

Деструктивные методы

При полном избавлении от папиллом на члене исчезает очаг инфекции. Вирус может сохраняться в соседних клетках, но при нормальной иммунной защите он не активируется. Если сформировались множественные или крупные папилломы на члене, лечение нужно доверить врачу-урологу, который выберет безопасный способ удаления новообразования.

Мы прижигаем мелкие бородавки на головке жидким азотом. Он замораживает наросты и не повреждает здоровые ткани. Альтернативный метод — удаление папиллом на половом члене лазером. Излучение действует точечно, после него нет риска инфекционных осложнений и развития грубых рубцов. Период восстановления укорачивается.

Мы применяем радиоволновую терапию. Принцип действия и эффективность не отличается от лазерной абляции, а стоимость ниже. При больших наростах на пенисе можем предложить хирургическое иссечение папиллом.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Когда обратиться к врачу?

Если появление горечи во рту не связано с употреблением кофе, подгоревшей или некачественной пищи, если горький вкус появляется регулярно или сохраняется надолго, если ему сопутствуют другие симптомы, нужно проконсультироваться с врачом. Это может быть стоматолог, если горечь во рту связана с болезнями зубов и десен, гастроэнтеролог, если причина может быть в заболеваниях пищеварительных органов или желчевыводящих путей, гепатолог, если есть симптомы болезней печени.

Важно! В некоторых случаях нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Если горечь во рту связана со случайным проглатыванием яда, если она появляется вместе с другими тяжелыми симптомами (затруднение дыхания, отек языка, губ, трудности с глотанием, паралич, изменение сознания), нужно сразу же вызывать скорую медицинскую помощь

Профилактика от сыпи на половых губах

Для того чтобы предотвратить появление высыпаний в области интимной зоны необходимо:

регулярно мыть половые органы;
тщательно выбирать средства для интимной гигиены, без красителей и отдушек;
исключить беспорядочные половые связи;
при интимной близости использовать презервативы;
следить за своим гормональным фоном;
периодически посещать гинеколога;
с аккуратностью посещать места большого скопления людей: бассейны, сауны, бани, общественные душевые;
с особой осторожностью выбирать мастера по эпиляции;
не переохлаждаться и не перегреваться.

Также важно правильно выбирать нижнее белье, если есть склонность к раздражениям лучше остановиться на натуральных материалах и классическом покрое. Не рекомендуется приобретать некачественные прокладки с ароматизаторами, злоупотреблять спринцеванием.

Прием дерматолога в клинике. Вызов дерматолога на дом. Прием ведется строго по записи, запись на прием по тел.:+7 (495) 256-49-52 Цены на услуги Отзывы о клинике

Сыпь на половых губах у беременных

Высыпания в области половых органов у беременной могут появляться по той же причине, что и у небеременных, только в этом случае проблема может нанести большой урон не только пациентке, но и плоду. Сложность ситуации заключается в том, что при вынашивании ребенка достаточно сложно подобрать безопасную терапию, которая бы не отразилась на здоровье эмбриона.

Любые ЗППП стараются выявлять на стадии планирования беременности и только после лечения, через полгода инициировать зачатие. Если инфекция была обнаружена в период беременности, есть большой процент, что заболевание передастся малышу или негативно скажется на его развитии. Поэтому нередко при таких диагнозах назначается кесарево сечение.

Инфекция, которая стала причиной появления сыпи на половых губах, может привести к таким последствиям:

  • замирание беременности;
  • остановка в развитии плода;
  • развитие пороков и отклонений;
  • задержки в психическом, физическом развитии ребенка после рождения.

При обнаружении ЗППП врач подбирает специальную терапию и более тщательно следит за поведением и состоянием плода. Если сыпь вызвана внешними раздражителями, их необходимо выявить и исключить.

Лечение сыпи на половых губах

Высыпание – это симптом, поэтому основная терапия назначается с учетом причины, которая привела к появлению сыпи в области интимной зоны. При аллергии выписываются антигистаминные средства, при заражении грибком – противогрибковые препараты, гормональные нарушения устраняются гормонотерапией, генитальный герпес лечится Ацикловиром. Если была обнаружена стрептококковая инфекция назначается стрептоцид, при наличии воспалительного процесса пациентке рекомендуется пройти курс в стационаре.

Терапевтическая схема подбирается с учетом результатов анализов, течения и сложности болезни. Дополнительно желательно принимать витаминно-минеральный комплекс, иммуномодуляторы, седативные средства растительного происхождения. В некоторых случаях необходима санация.

Мази от сыпи на половых губах

Средства местного применения помогают не только бороться с самой проблемой, но и устранять неприятные симптомы такие, как боль, жжение, зуд, дискомфорт. По мнению специалистов, такой способ лечения намного эффективнее так, как действует на клеточном уровне и быстрее достигает патологического очага.

При генитальном герпесе рекомендуется применять:

  • Ацикловир;
  • Панавир;
  • Зовиракс.
  • При воспалениях, сифилисе выписывают:
  • Терациклиновую мазь;
  • Эритромициновую мазь.
  • При поражении грибком:
  • Микозорал;
  • Клотримазол;
  • Нистатин.

Также можно использовать мазь Пимафукорт, которая помогает заживлять ранки и трещинки, Тержинан, способствующий уменьшению зуда и жжению. Все препараты дожжен назначать только врач

Перед применением важно тщательно ознакомиться с инструкцией и выполнять все рекомендации специалиста

Методы диагностики кожных заболеваний:

  • Диагностика кожных заболеваний
  • Диагностика кожных заболеваний на дому
  • Диагностика аллергических заболеваний кожи
  • Диагностика бактериальных заболеваний кожи
  • Диагностика вирусных заболеваний кожи
  • Диагностика заболеваний волос
  • Диагностика заболеваний ногтей
  • Диагностика новообразований на коже
  • Соскоб с кожи
  • Пузыри на коже
  • Дерматоскопия
  • Анализы на демодекс
  • Диагностика половых инфекций
  • Анализы на грибы
  • Соскоб с кожи

Вторичные поражения

Возникают на фоне уже измененной структуры слизистой ткани, указывают на то, что основное заболевание прогрессирует. Чаще других образуются:

  • эрозии: поверхностный дефект слизистой, появление которого связано с постоянным травматическим действием, воспалением, нарушением питания тканей, вирусным, инфекционным поражением. Может кровоточить, быть болезненным, быстро увеличиваться в размерах;
  • язвы: чаще появляются на эрозированных участках, глубина такого дефекта увеличена. Образование язв может сопровождаться отделением гнойного экссудата, болезненностью. Без лечения могут рубцеваться или увеличиваться в размерах по мере усиления воспаления;
  • афты: изъязвления слизистой поверхности губ, щек, образующие небольшие белесые пятна. Болезненны, провоцируют обильное слюноотделение, могут затруднять пережевывание пищи, ухудшать дикцию. Являются симптомом афтозного стоматита, требуют лечения у пародонтолога.

Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют пройти осмотр у пародонтолога при любых изменениях слизистой полости рта: покраснении, отеке, кровоточивости, образовании уплотнений и др. Заболевания пародонта лучше поддаются лечению на начальных этапах, поэтому их своевременная диагностика особенно важна.

Причины воспаления под языком

Воспаление под языком может возникнуть из-за весьма незначительной причины – из-за травмирования тканей острым сколом зуба или из-за прикусывания слизистой. В этом случае под языком образуется ранка, в которую и попадают бактерии, провоцируя воспаление.

Однако главная причина, по которой возникает воспаление под языком – это воспаление слюнных желез. Чаще всего воспаляется именно подъязычная слюнная железа, из-за чего и можно говорить о воспалении под языком. Слюнная железа может воспалиться из-за:

  • Перенесенных вирусных заболеваний
  • Камней в слюнных протоках
  • Стоматологических заболеваний
  • Попаданий в железы инородных тел
  • Воспаления миндалин

В редких случаях воспаление под языком возникает на фоне общих заболеваний:

  • Рака
  • Авитаминоза
  • Анемии
  • Дерматологических болезней
  • Аллергических реакций
  • Воспаления лимфатических узлов

Из-за такого широкого круга причин очень важно провести правильную диагностику и как можно раньше заняться лечением воспаления под языком.

Воспаление под языком

Что делать

В полости рта человека обитает множество бактерий, как полезных, так и болезнетворных. Они оказывают как негативное, так и положительное воздействие на человеческий организм. Болезнетворные бактерии вызывают воспалительные процессы, в том числе и глоссит, или воспаление языка. Часто пациенты замечают у себя белый прыщ, который болью реагирует на каждое прикосновение. На самом деле это не прыщик, а воспаленный узелок. В медицине такие воспаленные узелки называются глосситом.

Прозрачный прыщик под языком может возникнуть в результате механического повреждения или как аллергическая реакция на химические и пищевые раздражители.

Избавиться от глоссита можно только комплексными мерами. Первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину его возникновения. Полость рта следует поддерживать в чистоте, желательно ополаскивать содовым раствором или отваром из зверобоя. Необходимо также укреплять иммунную систему и ограничивать потребление острой и слишком горячей пищи, чтобы не раздражать воспаленный узелок.

Диагностика язв во рту

Если язвочки на десне, языке, губе или слизистой щек связаны с плохим самочувствием, сильно болят, часто появляются или длительно не заживают, обратитесь к стоматологу, чтобы выяснить их причину. Сначала врач осмотрит ротовую полость, а также может задать несколько вопросов, чтобы определить, связано ли появление язвы с каким-либо заболеванием. Например, следующие:

  • как часто появляются язвы;
  • как долго не проходит язва на этот раз;
  • сталкивался ли кто-либо из родственников с этой проблемой;
  • курите ли вы;
  • есть ли дополнительные симптомы, такие как потеря веса, боль в суставах, высокая температура или язвы на других частях тела (например, на коже или половых органах).

Иногда врач назначает анализ крови. Образец крови проверяется на признаки инфекции или воспаления, а также на уровень витамина В12 и железа, что иногда позволяет диагностировать хроническое заболевание, вызывающее появление язв во рту. В случаях спорной диагностики может назначаться биопсия — медицинская манипуляция, в ходе которой на анализ берется образец ткани со слизистой рта.

Инфекция в «треугольнике смерти» убивает мозг

Носогубная область характеризуется специфической венозной васкуляризацией: проходящие здесь кровеносные сосуды соединяются с мозгом. Лицевые вены не имеют клапанов, что способствует более быстрому распространению инфекции. 

Хотя ситуации, когда инфицирование приводит к угрозе здоровью и жизни, встречаются редко, стоит знать эту особенность организма и избегать любого вмешательства в носогубной области.

Осложнения, возникающие из-за инфекции в области носогубного треугольника приводят к кавернозному синуситу. Воспаления часто появляются после заражения стафилококком или другими бактериями, которые после травмы или после выдавливания прыщей проникают в поврежденные ткани. 

Развивающаяся инфекция, которая не будет столь опасной в других местах, в этом случае приводит к тяжелым заболеваниям — менингиту и абсцессу мозга. Поэтому, если у вас есть проблемы с кожей, нужно лечить инфекцию, но не в коем случае не пытаться избавиться от прыщей выдавливанием.

Тромбофлебит лицевых вен и тромбоз кавернозного синуса — тяжелые осложнения, которое в настоящее время встречается редко благодаря антибиотикам. Особенно опасен тромбоз синуса. Люди, у которых развивается патология, жалуются на жар, озноб, головную боль, рвоту, тошноту и нарушение сознания. На более поздней стадии развития заболевания возникают проблемы со зрением, что является результатом паралича черепно-мозгового нерва. 

У пациентов наблюдаются:

  • нарушение зрения;
  • светобоязнь,
  • мидриаз;
  • отек вокруг глаз
  • гипералгезия лица.

Тромботический синусит лечат с помощью антибиотиков, антикоагулянтов или глюкокортикостероидов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая очистка кавернозного синуса.

Уход после операции при раке полости рта

Изменения в рационе питания

Вы сможете пить жидкости сразу после операции. Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете начать принимать пюреобразную пищу. Вы можете начать принимать мягкую пищу, когда это разрешит ваш врач, при условии, что вы будете ее нормально переносить.

Ознакомьтесь с материалом Рекомендации по соблюдению пюрированных и механически щадящих диет, где приведены рекомендации по питанию. Вы также можете принимать жидкие добавки с высоким содержанием белка и калорий. Например, Ensure, Boost и Carnation Instant Breakfast. Не употребляйте обычную твердую пищу, пока этого не разрешит врач.

Если вам провели операцию на слизистой оболочке рта или на нижней десне, пережевывайте пищу на другой стороне рта, пока не побываете на первом после операции приеме у врача.

Уход за полостью рта

  • Ваш врач скажет, можно ли вам чистить зубы после операции.
  • Поддерживайте чистоту ротовой полости с помощью полосканий или устройства для орошения полости рта. Медсестра/медбрат выдаст вам устройство для орошения полости рта и научит, как им пользоваться.
  • Чтобы приготовить раствор для полоскания, смешайте 1 кварту (250 мл) теплой воды с 1 чайной ложкой соли и 1 чайной ложкой пищевой соды. Вы можете хранить его при комнатной температуре.
  • Полощите или орошайте полость рта не менее 4 раз в день. Полощите или орошайте полость рта после каждого приема пищи или перекуса. Продолжайте полоскать или орошать полость рта, пока место проведения операции не заживет. Ваш врач скажет вам, когда это можно будет делать.

Уход за разрезом

  • Не мочите швы на губе или шее первые 48 часов (2 дня). Спустя 48 часов вы можете принять душ как обычно. Не направляйте поток воды на сам разрез. Вместо этого дайте воде стечь по разрезу и промокните его насухо чистым полотенцем.
  • Наносите мазь с bacitracin дважды в день, если это посоветует ваш врач. Перед выпиской из больницы вам выдадут bacitracin, если он вам потребуется.
  • Рассасывающиеся швы ослабнут и отпадут через 6–8 недель после операции. Когда вы почувствуете их во рту, просто их выплюньте. Пока они остаются на месте, им не требуется особого ухода кроме поддержания чистоты ротовой полости.
  • Нерассасывающиеся швы снимут на первом после операции приеме у вашего врача.
  • Если у вас была операция на губе, избегайте растяжения губы, например при улыбке, пока область не заживет.

Изменения речи

Если у вас была операция на языке, дне полости рта или на мягком нёбе, ваша речь может измениться. Ваш язык может распухнуть и онеметь, и вы не сможете свободно шевелить им. Это будет проходить по мере заживления области. Если у вас произошли значительные изменения в речи, вас направят к логопеду для оказания дальнейшей помощи.

Обезболивание

  • Большинство людей испытывают болевые ощущения или дискомфорт после операции. Перед выпиской из больницы вам выдадут рецепт на обезболивающее лекарство. Принимайте его в соответствии с рецептом.
  • Если обезболивающее лекарство не помогает, позвоните своему врачу.
  • Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Для предотвращения запоров принимайте размягчители стула, например docusate sodium (Colace) 3 раза в день. Если это не помогает, примите слабительное (например, 2 таблетки Senokot) перед сном. Оба препарата продаются без рецепта. Если запор сохраняется после приема этих лекарств, позвоните своему врачу. Для получения дополнительной информации прочитайте материал Запор.

Похожие отзывы

Заключение по биопсии Материал неинформативный

Примерно 5-9 % всех результатов биопсий щитовидной железы приходят с ответом «материал неинформативный». В данной ситуации цитолог (специалист, который смотрит биопсийный материал) однозначно дать ответ — доброкачественный или злокачественный процесс не может. Чаще всего, это связано с недостаточным количеством клеток полученных при биопсии. В данной ситуации необходимо сделать повторную биопсию.

Фолликулярная опухоль (ФО)

Фолликулярная опухоль. Ответ по биопсии ФО подразумевает 85 % вероятность доброкачественного процесса (Фолликулярная аденома) и 15 % вероятность злокачественного процесса (Фолликулярная карцинома). Принципиальная разница между аденомой (доброкачественный процесс) и карциномой (злокачественный процесс) состоит лишь в наличии инвазии (прорастание) опухоли в капсулу узла либо в окружающие сосуды.

Узнать по результатам биопсии узла щитовидной железы до операции о его принадлежности узла к доброкачественному процессу или злокачественному, не представляется возможным. Во всем мире, при получении заключения «фолликулярная опухоль», пациенту рекомендуют хирургическое лечение. После операции, специалист гистолог точно определяет, что конкретно у пациента — доброкачественный процесс (аденома) или злокачественный процесс (карцинома).

Узлы у беременных женщин

Тактика диагностики и лечения в отношении узлов щитовидной железы у беременных идентична методу обнаружения узелков в щитовидке у небеременных женщин. При выявлении узла размером 1 см или более пациентке должны предложить выполнить тонкоигольную биопсию (ТАБ узла щитовидной железы).

Биопсия для беременных женщин не опасна и может быть выполнена в плановом порядке

При выявлении рака щитовидной железы важно в кратчайшие сроки обратиться не очную консультацию к хирургу-эндокринологу

Опасны ли узлы в щитовидной железе?

Большинство узлов щитовидной железы не опасны для человека, а при выявлении рака прогноз их лечения благоприятный, главное — в кратчайшие сроки обратиться на очную консультацию к хирургу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики лечения и обследования.

При выявлении доброкачественного процесса в узле железы к оперативному лечению прибегает в следующих ситуациях:

  • Симптомы компрессии органов шеи
  • Косметический дискомфорт
  • Избыток гормонов щитовидной железы.

Запись на консультацию

Записаться на консультацию для решения вопроса об узлах щитовидной железы можно, обратившись к сотруднику Северо-Западного регионального эндокринологического центра:

Макарьин Виктор Алексеевич, хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член европейской ассоциации эндокринных хирургов.

Телефон для связи +7 (812) 408 32 34

Консультации по решению вопросов по обследованию и удалению узлов щитовидной железы проходят:

— Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки 154, телефон для записи (812) 676-25-25

— Санкт-Петербург, пр. Просвещения д. 14, телефон для записи (812) 600-42-00

— г. Гатчина, ул. Горького д. 3, телефон для записи 8-81371-3-95-75

— г. Светогорск, ул. Спортивная 31, телефон для записи 8-81378-4-44-18

— г. Луга, ул. Урицкого д. 77-3 телефон для записи 8-81372-4-30-92

— Скайп консультация по интернету, заявки направлять по адресу info@vmakarin.ru

Виртуальный тур по крупнейшему в России отделению эндокринной хирургии. Посещение операционной, где выполняют операции на щитовидной, паращитовидных железах и надпочечниках.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector