Пульмикорт сколько дней можно делать ингаляции ребенку

Преимущества сиропов

Самое главное преимущество сиропов от кашлевых приступов – они не относятся к категории гормональных средств, поэтому имеют минимум побочных эффектов, противопоказаний, могут использоваться для длительного курса лечения и в детском возрасте.

Сиропы обладают отхаркивающим, бронхорасширяющим и противовоспалительным действиями, но терапевтический эффект после их применения проявляется не раньше, чем через 20-30 минут. Ингаляции же практически после первых вдохов/выдохов помогают избавиться от удушья.

К наиболее эффективным сиропам относятся:

Аналоги препарата

К аналогам Пульмикорта относятся:

Бенакорт – назначается при хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме. Относится к группе глюкокортикостероидов, ингаляции начинаются с минимальных дозировок и при необходимости они повышаются. Запрещен к применению в детском возрасте до 16 лет, при туберкулезе легких, заболеваниях вирусного или грибкового происхождения.

Передозировка не фиксировалась, но возможно появление побочных эффектов типа сухости в ротовой полости, охриплости голоса, головных болей, пропажи голоса (дисфония).

Буденит Стери-Неб – не купирует острые приступы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, но оказывает продолжительный терапевтический эффект при систематическом лечении. Противопоказан к применению в детском возрасте до 1 года, может вызвать аллергическую реакцию. Не используется для лечения во время беременности и при кормлении ребенка грудью.

Передозировка возможна, и в таком случае происходит нарушение функциональности надпочечников.

Схожими лечебными свойствами обладают препараты Будекорт, Тафен Новолайзер, Будесонид. Заменять Пульмикорт на любой из аналогов может только лечащий врач, он же и подбирает дозировку.

Длительность ингаляций Пульмикортом колеблется в пределах 5-15 дней и зависит от возраста пациента и его состояния здоровья. Конкретные назначения делает лечащий врач, нарушать их не стоит, потому что возможна передозировка препаратом, появление побочных эффектов или отсутствие результатов терапии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона. Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большее улучшение функции лёгких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесоиида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать замедление роста.
Отмечена исходно небольшая, как правило, транзиторная задержка роста (примерно на 1 см), обычно в течение первого года лечения. В ходе долгосрочных исследований в условиях клинической практики показано, что дети и подростки, получавшие терапию ингаляционным будесонидом, в среднем достигают расчетного роста для взрослых. Однако в долгосрочном двойном слепом исследовании преимущественно без титрации дозы будесонида до минимальной эффективной, рост детей и подростков, принимавших ингаляционный будесонид, по достижении взрослого возраста в среднем был на 1,2 см меньше, чем в группе плацебо (см. рекомендации по дозированию и контролю роста в разделах «Способ применения и дозы» и «Особые указания»). Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Есть ли привыкание к Пульмикорту

К Пульмикорту привыкания нет, но врачи не рекомендуют превышать дозировку и длительность лечебного курса, потому что в таком случае возможно появление классических побочных эффектов:

• постоянное присутствие ощущения сухости в ротовой полости;
• приступообразный кашель и появляющаяся за ним сиплость в голосе;
• отек гортани на фоне мощного бронхоспазма;
• раздражение носоглотки;
• возбудимость и необъяснимая нервозность.

Появление таких симптомов свидетельствует о том, что ингаляции проводятся с нарушениями, нужно откорректировать процедуры и обязательно проконсультироваться с врачом по поводу симптоматического лечения.

Можно ли одновременно применять Сингуляр и Пульмикорт

Одновременно применять Сингуляр и Пульмикорт вполне возможно, особенно в случае лечения бронхиальной астмы в стадии обострения и после исчезновения приступов. Врачи рекомендуют использовать Сингуляр в течение 3 месяцев подряд, а начинать курс приема таблеток одновременно с ингаляционными процедурами. В таком случае удастся добиться следующего эффекта:

• быстрое облегчение состояния больного при стремительных приступах;
• поддержка бронхов в перерывах между спазмами;
• закрепляющий эффект после двухнедельного курса Пульмикортом.

Комбинирование этих препаратов позволяет ввести бронхиальную астму, хронический ларингит и другие заболевания дыхательных путей в стадию длительной ремиссии, даже если они были спровоцированы аллергической реакцией.

Сколько дней дышать Пульмикортом ребенку

Ребенку дышать Пульмикортом можно 5-7 дней подряд, что обеспечит стойкий терапевтический эффект. Облегчение состояния больного ребенка наступает уже после первой процедуры, но этого недостаточно, и прерывать назначенный курс не стоит во избежание рецидива болезни с более выраженной симптоматикой.

Дозировка для ребенка подразумевает использование в сутки 0,25-0,5 мг препарата. Если назначена минимальная доза, то в день нужно будет выполнять только одну ингаляцию, во всех остальных случаях – две (утром и вечером).

Сколько по времени оптимально делать ингаляции

Считается, что ингаляционная процедура не должна заканчиваться до тех пор, пока из специального отсека небулайзера не будет испарена вся лекарственная жидкость. Обычно для этого требуется 8-10 минут – как раз это время и указывается для одного сеанса во всех инструкциях.

Маленькие дети часто дышат неправильно, могут сбиваться на вдохах/выдохах, отвлекаться и плакать по причине усталости. В таком случае пользы от процедуры не будет никакой, а вот спровоцировать очередной приступ кашля и удушения вполне реально. Рекомендации врачей заключаются в проведении ингаляции детям младшего возраста на протяжении не более 3 минут.

Как правильно разводить препарат 

Разводится препарат только физиологическим раствором в пропорции 1:1. Для ребенка достаточно взять 1 мл суспензии (именно в такой форме выпускается Пульмикорт для ингаляций) и развести его 1 мл физраствора, тщательно перемешать и сразу же приступать к процедуре.

Смотрите на видео о том, как правильно дозировать препарат:

Хранить уже разведенный лекарственный раствор более 30 минут категорически запрещено: суспензия в физрастворе даст мельчайший осадок, что будет препятствовать правильному и равномерному распылению частиц по верхним дыхательным путям. Да и терапевтическая эффективность препарата по мере его пребывания в разведенном состоянии снижается в разы.

Если нужно развести Пульмикорт для взрослого, то придерживаются тех же пропорций, но за основу берут большее количество и суспензии, и физиологического раствора. Чаще сочетают составляющие по 2 мл.

При каких приступах лучше применять Беродуал

Беродуал лучше применять при неинтенсивных приступах удушья на фоне кашля, когда дыхание больного еще не сопровождается характерным свистом, кожа его лица не синеет и не наблюдаются признаки приближающегося спазма с потерей сознания. Дело в том, что по эффективности Беродуал несколько хуже, чем Пульмикорт, и поэтому острые приступы, стремительно развивающиеся, он не снимает.

При слабой эффективности препарат разрешен к систематическому применению, когда ингаляции проводятся в строгой дозировке каждые 6 часов.

Нужно помнить, что Пульмикорт относится к группе гормональных препаратов, поэтому врачи рекомендуют применять его только в крайнем случае, когда другие средства не облегчают состояние больного.

Можно ли дышать Пульмикортом при температуре

При повышенной температуре тела дышать Пульмикортом можно, потому что ингаляция проводится не паровым методом, а с помощью небулайзера. Распыляемые частицы лекарственного препарата оседают на слизистой дыхательных путей, не проникают в общий и местный кровоток, поэтому на функциональность внутренних органов и систем никакого влияния не оказывают.

Нередко в детском возрасте температура тела выше 38 градусов сопровождается тошнотой и рвотой – в таком случае ингаляционные процедуры запрещены. Иногда отмечается повышение показателей именно после сеанса, и это может означать неадекватную реакцию организма на Пульмикорт – нужно прекратить лечение и проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности дальнейшего проведения ингаляционных процедур.

Сколько дней дышать Пульмикортом взрослому

Взрослому человеку можно дышать Пульмикортом в течение 7-15 дней – именно за этот промежуток времени максимально проявляется терапевтический эффект, хотя первый будет отмечаться сразу

Важно не только соблюдать длительность курса лечения, но и следовать рекомендуемой дозировке. Для взрослого человека она составляет 1-2 мг в сутки

Исходя из этого, можно рассчитать, сколько ингаляций

Пульмикортом делать в сутки:

• если в сутки назначено 1 мг препарата, то это соответствует объему в 4 мл – достаточно 1 ингаляции по утрам;
• при назначении в 2 мг нужно будет проводить процедуру дважды – утром и вечером, непосредственно перед сном.