Герниопластика

Имплантация на 4 имплантах: технология проведения

Главная особенность этой технологии: установка двух имплантов в переднем отделе челюсти прямо, а двух других по бокам под углом 30 или 45 градусов. За счет такого разного положения имплантов удается сделать протез изначально стабильным, а установка под наклоном позволяет поставить имплант большого размера даже при недостатке костной ткани. Если кости мало и в передней части челюсти, то под прямым углом устанавливают не обычные, а скуловые импланты, которые ввинчиваются прямо в скуловую кость, не подверженную атрофии.

Имплантация All-on-4

Подготовка к процедуре

Технологию All-on-four часто называют зубами за один день. Действительно, установка имплантов и протезирование делается всего за одно посещение, но вот подготовка может занять более долгое время.

Первым делом делаются анализы, обычно достаточно общего анализа крови. На его основе выявляется наличие противопоказаний: диабета, несвертываемости, заболеваний иммунитета. Если противопоказания отсутствуют, пациенту делают компьютерную томографию. Результат КТ загружается в специальную компьютерную программу, которая определяет место установки имплантов. Обычно используется программа NobelGuide).

Также в ходе подготовки полость рта подготавливается к протезированию. Для этого удаляются оставшиеся в челюсти зубы, проводится лечение десен.

В самом конце подготовки составляется план лечения, озвучивается конечная стоимость. Все это согласуется с клиентом, и на определенный день ему назначается операция.

Имплантация

Сама операция проходит по следующей схеме:

1. Пациенту делают обезболивание. Современные анестетики мощные и безопасные, не вызывают аллергии и позволяют полностью избежать боли во время операции.
2. На челюсть накладывается хирургический шаблон. Это специальная конструкция из пластика с отверстиями, изготовленная на основе данных КТ. С ее помощью хирург ввинчивает импланты в нужные места под точно определенным углом.
3. Через отверстия шаблона в челюсть вживляют четыре импланта. Они устанавливаются без разрезов и сверления, так как имеют специальную резьбу и легко ввинчиваются в кость. Это безболезненно для пациента, накладывать швы после операции не нужно.
4. Пациенту остается отдыхать после операции на один-два часа. За это время техник изготавливает временный протез из акриловой пластмассы, который сразу же фиксируется на челюсти.

Имплантация All-on-4

После окончания процедуры вы спокойно едете домой. В течение десяти дней нужно будет еще 1-2 раза приехать в стоматологию для осмотра и контроля состояния полости рта. Почти сразу можно жевать пишу – это даже полезно, так как ускорит приживление.

В редких случаях временный протез устанавливается не сразу, а через 2-3 дня после имплантации. Это зависит от состояния десен и челюсти пациента, и обычно обговаривается еще на стадии планирования процедуры.

Временный протез вы будете носить примерно полгода, пока полностью не приживутся импланты. Носить легкую пластмассовую конструкцию нужно потому, что сразу после операции ставить на имплантаты тяжелый протез нельзя – они не приживутся. А вот через 6 месяцев временный протез можно снять (это не обязательно) и установить на него несъемный мост из металлокерамики или диоксида циркония.

Интересный факт 3 года может стоять временный протез до замены

Лечение гнойника в домашних условиях

Стоматологи при обнаружении гнойника на десне у ребенка настоятельно рекомендуют как можно быстрее идти к врачу. Однако если прямо сейчас вы попасть к стоматологу не можете, то стоит попробовать облегчить состояние малыша:

• При высокой температуре можно дать ребенку любое подходящее жаропонижающее средство по инструкции;
• Если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы полоскать рот, то можно сделать слабый отвар ромашки, остудить его до комнатной температуры и использовать для полосканий;
• Все время до посещения врача ребенка нужно кормить теплой едой в виде пюре. В рационе не должно быть твердой и жесткой пищи – употреблять ее ребенку будет больно, и она легко может повредить десны;
• Для снятия боли можно ненадолго прикладывать к щеке холодные компрессы;
• Следите, чтобы ребенок обильно пил;
• Если состояние малыша вдруг резко ухудшится, то как можно быстрее вызывайте скорую.

Чего делать нельзя

Ни в коем случае не трогайте гнойник и следите, чтобы ребенок тоже этого не делал; Также самостоятельно не вскрывайте гнойники. Это, конечно, принесет облегчение, однако гной легко может попасть в кровь, что приведет к развитию сепсиса; Не прекращайте регулярную чистку зубов

За зубами нужно тщательно ухаживать даже при наличии гнойника, однако чистить их нужно осторожно; Ни в коем случае не грейте больное место компрессами и не полощите рот отварами теплее комнатной температуры – это приведет к более интенсивному образованию гноя; Не давайте ребенку антибактериальные средства без назначения врача

Любопытные аномалии зубов

В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.

Подростку удалили 232 зуба

Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» — опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.

Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа

Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.

У подростка выросли вампирские клыки

Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.

Вампирские клыки у подростка

Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли

Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!

Диагностика

Если жалобы пациента сходны с симптомами рака пищевода, онколог назначает ряд диагностических исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть это подозрение.

• Рентген пищевода. Исследование выполняется с контрастным веществом, которое пациент выпивает, чтобы сделать пищевод более заметным на снимке. Изображение показывает сужение просвета, позволяет определить толщину стенок, указывает на наличие язвы.

• Эзофагоскопия. Эндоскопическое исследование проводят при помощи гибкого зонда с видеокамерой, которая транслирует изображение внутренних стенок на экран. Эндоскоп позволяет не только обнаруживать патологии, но и брать образцы измененной ткани для анализа.

• УЗИ пищевода и брюшной полости. Проводится для определения размеров опухоли и для выявления метастазов в лимфоузлах и в органах брюшины.

• МСКТ грудной полости. Процедура позволяет не только выявить даже небольшую опухоль, но и определить степень ее распространения на соседние ткани, выявить метастазы в лимфоузлах и других органах, в том числе развивающиеся в костной ткани.

• Лапароскопия. Через небольшой прокол в брюшную полость вводят зонд, чтобы осмотреть органы для обнаружения вторичных опухолей и биопсии пораженных тканей.

• Гистологический анализ биоптата. Взятые образцы тканей препарируют и исследуют под микроскопом, чтобы определить тип опухолевых клеток. Это один из наиболее важных методов диагностики рака пищевода.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Воспаление с выделением гноя при пародонтите

Когда при воспалении около верхушки зубного корня нагноение на десне развивается на несколько близлежащих зубов, процесс сопровождается сильной болезненностью и отечностью. Как бы там ни было, при пародонтите симптоматика отличается значительной слабостью.

При пародонтите между поверхностью зубного корня и десной появляются глубокие карманы пародонта, в которых находятся зубные отложения из-под десны, являющиеся причиной гнойного воспаления десен. Десна обычно слегка припухает, ее край, прилежащий к шейкам зубов, отекает и немного кровоточит при чистке зубов, а из борозды в месте соединения зуба и десны может выделяться гнойная жидкость, причем как при надавливании на десну, так и случайным образом.

Бывает, что пародонтальный карман достаточно глубок, поэтому отток гноя из него может нарушиться. Это иногда приводит к формированию в десне парадонтального абсцесса. Как следствие, на десне у пародонтального кармана появляется припухлость, похожая на гнойник у десны при периодонтите, когда у верхушки корня больного зуба возникает гранулема или киста.

Химик — ЦСКА, гол Дзагоева

Причины оголения шейки зуба

Существует множество причин, по которым шейка зуба может оголиться. Первая и самая главная – это плохая гигиена ротовой полости и зубов. Из-за этого на зубах скапливаются микробы, которые разрушают эмаль и повреждают десны, тем самым оголяя зубные шейки.

Однако иногда зубная шейка оголяется и при идеальной гигиене ротовой полости. Происходит это потому, что человек слишком интенсивно чистит зубы, используя жесткую зубную щетку. В этом случае десневой край стирается, обнажая шейку зуба.

Нередко шейки зубов оголяются из-за анатомических особенностей прикуса или неправильного расположения губ и уздечки языка. Такие дефекты можно заметить еще в детстве, однако если их вовремя не вылечить, то в будущем они могут стать причиной различных стоматологических заболеваний.

Таким образом, главная причина оголения шейки зуба – это чрезмерное механическое воздействие на него, не важно, зубной щеткой или пищей при неправильно распределенной жевательной функции. Controller call=’Widget/widgetHandArticleDiscount’ serviceIds=$serviceIds}

Controller call=’Widget/widgetHandArticleDiscount’ serviceIds=$serviceIds}

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Профилактика

Профилактика рака десны направлена на устранение предрасполагающих факторов. Важна и профилактика поздней диагностики онкологии полости рта. Основные направления профилактики просты и выполнимы любым человеком:

1. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркомания).
2. Сбалансированное и правильное питание. Отказ от острого и горячего.
3. Ежедневное соблюдение гигиены полости рта.
4. Нужно регулярно удалять зубной налет. Проводить процедуру должен грамотный стоматолог.
5. Своевременное протезирование после удаления или выпадения зуба.
6. Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра (раз в 6 месяцев).
7. Обращение с жалобами к специалисту и прохождение назначенного лечения.

Эти правила помогут предотвратить онкологический процесс или выявить его на начальном этапе.

Профилактика

Избежать кисты можно, для этого требуется ряд рекомендаций:

• Чистить зубы лучше не 2 раза в сутки, а после каждого приема пищи. Если этого не получается сделать – купить ирригатор в компактном корпусе для ополаскивания полости рта чистой фильтрованной водой на учебе или работе.
• Регулярно проходить рентген гайморовых пазух или делать панорамные снимки челюстей – хотя бы раз в год в рамках плановых медосмотров.
• Своевременно лечить любые стоматологические недуги, не допускать их развития в хроническую форму.
• Избегать травм челюстей при занятиях единоборствами и активными видами спорта.
• Раз в полгода посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Финансовые ограничения

В вопросах протезирования важную роль играет то, сколько денег вы готовы выделить на протез. Если бюджет позволяет, то можно поставить самые качественные протезы: коронки и мосты на имплантах или полный протез челюсти All-on-4. Такие конструкции прослужат вам долго, но будут стоить от 40 тысяч за один зуб и до 100-200 тысяч за всю челюсть.

На дорогое протезирование можно взять кредит или рассрочку — ее часто можно оформить прямо в стоматологии.

Если смотреть варианты в средней ценовой категории, то неплохо себя зарекомендовали зубные коронки и мосты из керамики и металлокерамики, протезы из нейлона. Также не слишком дорого стоят съемные бюгели. Протезирование даже нескольких зубов обойдется в сумму до 30 тысяч.

Самыми бюджетными считаются металлические коронки и мосты, съемные протезы из акрила и временные пластмассовые протезы и коронки. Они неэстетичные, достаточно ломкие и причиняют неудобства, зато стоят обычно меньше 10 тысяч. Некоторые из них в государственных стоматологиях ставят бесплатно — достаточно предъявить полис ОМС. Мы советуем рассматривать эти варианты только как временные.

Профилактика

Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака полости рта в более тяжелые формы, почти всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях. Большинство случаев рака полости рта можно предотвратить, если избегать воздействия известных факторов риска. Табак и курение являются наиболее важными факторами риска в развитии этого заболевания. Лучшее решение для всех людей – не начинать курить, не употреблять спиртные напитки или же резко ограничить их употребление. Если же человек курит и употребляет алкоголь даже в течение длительного времени, то отказ от этих привычек в значительной степени снизит риск возникновения болезни. Полноценное питание с употреблением большого количества овощей и фруктов несколько раз в день и продуктов из зерна грубого помола также будет способствовать снижению риска возникновения рака полости рта.

Диагностика

При обнаружении у себя подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к опытному стоматологу. Врач опросит больного. При беседе выясняются особенности возникновения очага, его развития, уточняются жалобы. Доктор осмотрит ротовую полость. При подозрении на злокачественный процесс назначаются дополнительные методы диагностики:

1. Флуоресцентный анализ слизистой оболочки полости рта. При этом обследовании слизистая рта осматривается в свете специальной флуоресцентной лампы. Здоровые ткани имеют интенсивное зеленое свечение. Раковые клетки не накапливают особого вещества, которое обуславливает свечение. Опухолевый процесс имеет вид «слепого пятна» и не светится.
2. Рентгенография челюстно-лицевой области. Это исследование позволяет выявить поражение костной и хрящевой ткани верхней и нижней челюсти. На снимках оценивают глубину проникновения опухоли в кость.
3. УЗИ лимфоузлов и печени. Это исследование выявляет отдалённые метастазы.
4. Рентгенограмма лёгких. Снимок лёгких помогает обнаружить метастазы на поздних стадиях онкологии.
5. Биопсия подозрительного участка с последующим исследованием ткани. Гистологический анализ позволяет поставить окончательный диагноз и выявить гистологический тип опухоли.
6. Компьютерная томография. Метод позволяет получить детальную информацию о глубине и распространённости опухолевого процесса.
7. МРТ. Метод уточняет степень поражения других органов метастатическим процессом.
8. Анализ крови на специфические онкомаркеры. Опухолевые клетки выделяют особые белки – онкомаркеры. Их уровень в плазме крови зависит от степени запущенности опухолевого процесса.

Только после полного обследования онколог выставляет диагноз. Указываются стадия опухолевого процесса, степень поражения органа (десны), количество вовлечённых лимфоузлов, наличие метастазов.

Имплантация все на четырех: преимущества и недостатки

Преимущества по сравнению с классической имплантацией:

• Требуется вживить всего 4 имплантата. В случае традиционной установки несъемного моста требуется ставить от 6 до 10 имплантов.
• Можно сразу установить полноценный несъемный протез, не требуется ставить съемные хрупкие конструкции.
• Не нужно делать костную пластику и другие дополнительные операции.
• Вся операция в кабинете врача занимает не больше 2-3 часов.

Преимущества по сравнению со съемными протезами:

• Протез можно чистить как обычные зубы, его не нужно смывать и промывать.
• Фиксация абсолютная – зубы не выпадут, не будут сдвигаться и натирать десны.
• Можно жевать любую пищу, в том числе мясо, жесткие овощи.
• Базис протеза небольшой, так что не искажается вкус пищи.
• Привыкнуть к протезу можно быстро, он не меняет артикуляцию, не вызывает тошноту.

Недостатки:

• Есть противопоказания, например, сахарный диабет. При курении ставить такие импланты тоже не рекомендуется, можно задуматься о базальной имплантации.
• Есть пациенты, у которых костная ткань слишком рыхлая – им установить протез сразу после имплантации не получится. Но работать по технологии Алл-он-фо все равно можно, с более поздней установкой протеза или вживление скуловых имплантов Nobel-Zygoma.

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

• Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
• Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

Прорезыватель

• Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
• Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Другие причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Лимфатический узел — важная составляющая всей лимфатической системы, которая выполняет множество различных функций. Она участвует в поддержании иммунитета, защищает от патогенных микроорганизмов, переносит питательные вещества, выводит из организма вредные компоненты, например, погибшие эритроциты и бактерии. Лимфатические узлы реагируют на многие изменения, которые происходят в человеческом организме. Практически любая патология или ее осложнения могут спровоцировать лимфаденит. Перечислим распространенные причины воспаления лимфоузлов:

Если у Вас воспалился лимфоузел, не пытайтесь устранить воспаление с помощью народных средств. Так, воспалительный процесс может быть следствием развития бактериальной инфекции, которую нужно лечить с помощью антибиотиков. Многие люди прикладывают к опухшему месту холод или, напротив, горячие примочки, а это вызывает еще более активное размножение бактерий. В результате могут развиться осложнения. Причин возникновения лимфаденита множество, поэтому принимать решение о самостоятельном лечении опасно.

Диагностика рака полости рта

Ниже описаны методы диагностики рака полости рта.

Биопсия

При проведении биопсии берется небольшой фрагмент ткани из области, которая может быть поражена раком. Ткань отправляется патологоанатому (врачу, который исследует ткани организма для диагностики заболеваний). Патологоанатом изучит ее под микроскопом на наличие раковых клеток. Обычно результаты биопсии готовы не раньше чем через 5 дней.

Если вы еще не прошли биопсию, ее могут сделать на первом приеме у врача в центре MSK. Если вы уже прошли биопсию, патологоанатом в центре MSK проверит образцы ткани, взятые в ходе биопсии, для подтверждения диагноза.

Медицинская визуализация

Вам также могут назначить медицинскую визуализацию, например исследование методом компьютерной томографии (computed tomography (CT)), магнитно-резонансную томографию (magnetic resonance imaging (MRI)) или панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей. Панорамный рентгеновский снимок полностью показывает верхнюю и нижнюю челюсти, включая носовые пазухи. Эти изображения дают подробные сведения об очаге (области пораженной или поврежденной ткани). Это может показать, насколько глубоко проникла опухоль и распространилась ли она в другие органы.

Причины воспаления десен

Их достаточно много, поскольку десна – это особо чувствительная область в полости рта. Она подвержена не только механическим повреждениям, но и различным инфекциям, и часть из них лишь косвенно относится к стоматологическим проблемам:

• нарушения ежедневной гигиены – чистка зубов реже 2 раз в сутки;
• не до конца вылеченный стоматит;
• глубокий кариес, пульпит или периодонтит;
• микротравмы вследствие ударов или механических разрывов – неудачных движений зубной щетки, слишком жесткой щетины и т.д.
• несбалансированное питание – злоупотребление соленой и острой пищей;
• сахарный диабет и нарушения работы щитовидной железы;
• неправильно установленная пломба, травмирующая здоровый участок десны;
• аллергическая реакция

Пластинчатый зубной протез

передозировка препаратами, влияющими на слюноотделение (некоторые группы антидепрессантов и т.д.).

Интересный факт Несмотря на внушительный список причин, главным фактором развивающегося воспаления остается недобросовестная гигиена полости рта. В 80% диагностируемых случаев именно развитие болезнетворных бактерий способствует ухудшению состояния.

Причины возникновения опухоли

Статистика заболевания показывает, что к этому виду рака предрасположены люди старше 40-50 лет. У женщин болезнь развивается реже, чем у мужчин.

Факторы, провоцирующие появление новообразования, разнообразны. Выделяют наиболее существенные:

• нежелание ухаживать за полостью рта (нерегулярная чистка зубов, редкое посещение стоматолога);
• привычка курить, жевать табак, избыточное употребление спиртного, прием наркотических средств (см. также: можно ли курить, когда вырвали зуб?);
• наличие запущенных болезней (хронические воспаления во рту, невылеченные зубы);
• существование вирусных инфекций в организме (герпес, вирус папилломы человека);
• предраковые заболевания;
• длительное отсутствие зубов вследствие отказа от протезирования;
• наличие травм в полости рта (пирсинг, неправильная установка зубных имплантов, повреждения инородными предметами);
• несбалансированное питание, недостаток витаминов в принимаемой пище.

Главными причинами развития болезни могут быть:

Курение, как причина рака десен

• • Несоблюдение правил гигиены. Если чистить зубы иногда или нерегулярно, то можно добиться того, что ротовая полость может быть заражена различными бактериями и инфекциями. Именно из-за этих инфекций и начинает развиваться рак десны.
  • Неправильное и несбалансированное питание. Если в организме не хватает витаминов и различных полезных элементов, то иммунная система ослабевает и как следствие прекращает быть крепкой зубная эмаль.
  • Пирсинг на языке или губах. После такой процедуры, там где прокол остается рана, в которую могут попадать вредные бактерии, которые размножаются с большой скоростью.

Согласно практике, онкологические образования в области десны появляются в основном у людей старше 50 лет. При этом представители сильной половины более подвержены данному недугу. Существует множество причин, которые могут привести к раку десны, как правило, в большинстве случаев вызывает столь сильное поражение десны целый комплекс факторов. Воздействовать на процесс образования злокачественной опухоли в полости рта могут следующие факторы:

• Длительное болезненное состояние ротовой полости. К примеру, запущенные воспаления десен или кариес.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Употребление наркотиков.
• Курение, привычка жевать табак.
• Травмы, вызванные механическим повреждением, к примеру, из-за использования пирсинга.
• Инфекция, вызванная заражением вирусом папилломы человека или герпеса.
• Предраковые заболевания.
• Отсутствие зубов.
• Некачественно проведенная работа по установке зубных протезов.
• Несбалансированное питание, в ходе которого организм не получает нужного количества витаминов и минералов. Из-за этого сильно ухудшается состояние зубов.