Растяжки и стрии: как избавиться?

Лечение стрий

Лечение стрий — сложная задача, но комплексная, длительная, последовательная терапия всегда приносит свои плоды. Чем раньше начато лечение «растяжек», тем большая вероятность получения лечебного эффекта (по аналогии с рубцами). В молодых стриях еще имеются в достаточном количестве сосуды, а следовательно сохранено хорошее питание поврежденных тканей. Много клеточных элементов, среди которых основную массу занимают фибробласты, выделяющие цитокины, биологически активные молекулы, факторы роста, ферменты, структурные белки и др. Другими словами молодая поврежденная (разорванная) ткань сохраняет потенциал для частичного восстановления. Старые растяжки (после 6-8 месяцев) имеют меньше сосудов, клеточных элементов. фибробластов в частности, то есть значительно меньший потенциал, убывающий с возрастом в геометрической прогрессии.

Восстановительный период в домашних условиях

Если операция была серьезной, то пациент выписывается из стационара на четвертый день. Если же вмешательство было незначительным, то на второй. Успех периода восстановления и качество заживления напрямую зависят от соблюдения рекомендаций врача. Иногда от привычного образа жизни приходится отказываться на один год. Примерно через это время также полностью исчезают следы от швов.

Основные правила восстановления дома:

1. Обязательно носить компрессионное белье в том режиме, в каком рекомендовал врач. Обычно еще 2-3 месяца после постоянного ношения его надевают в моменты высоких физических нагрузок.
2. В первые несколько недель ходить, сидеть и спать нужно, немного согнувшись, чтобы не было натяжения швов. Так ткани лучше срастутся.
3. Спать лучше всего на спине с согнутыми в коленях ногами. Самое большое время нужно уделять отдыху.
4. В первые три месяца под запретом любые физические нагрузки, в том числе подъем предметов тяжелее трех килограммов, фитнес, легкая атлетика. Упражнения можно делать только те, которые назначил врач.
5. Если работа не предполагает физических нагрузок, больничный лист можно закрыть уже через неделю. В противном случае – через месяц.
6. До снятия швов можно принимать душ, но не мочить их.
7. На протяжении двух месяцев нельзя перегреваться – ходить в баню, сауну, принимать горячую ванну.
8. В первые шесть месяцев зону живота нельзя подвергать воздействию ультрафиолета, поэтому нельзя загорать на пляжах или в солярии.
9. В послеоперационном периоде важен режим питания. Есть нужно пять-шесть раз в день малыми порциями. В первую неделю нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм: капусту, бананы, бобовые, свежие овощи и фрукты, сдобную выпечку, газированные напитки.
10. Пока не снимут швы нужно исключить интимную близость, а после – быть аккуратными и не допускать болезненности в зоне живота.
11. Прием любых препаратов должен быть согласован с врачом, даже простейшего обезболивающего.

Как упражняться?

В этой области единомыслие между специалистами не достигнуто, что неудивительно. Они проводят исследования на малых выборках (в группе может быть менее 10 человек), а контроли не убедительны. Обычно контрольная группа не делает определенных упражнений, но что они вообще делают, неизвестно. Основная масса наблюдений касается женщин во время беременности и после родов. В разных исследованиях участвуют пациентки с разной степенью ДПМ и выполняют разные упражнения, что затрудняет анализ, а данные противоречивы.

Не все
считают физическую нагрузку полезной пациенткам с ДПМ.
 
что от упражнений ни пользы, ни вреда, и не видят связи между регулярными тренировками и ДПМ.

Согласно
сокращение абдоминальных мышц способствует сближению прямых мышц живота, особенно в области пупка. Поэтому укрепление абдоминальных мышц полезно. Вопрос в том, какие именно мышцы нужно укреплять: прямые или поперечные.

считают, что нагружать нужно поперечные мышцы. Не только беременным и родившим женщинам, но вообще всем людям с ДПМ
 
для укрепления кора и втягивание живота. Специалисты предполагают, что
увеличивает механическую нагрузку на белую линию, что стимулирует образование коллагена. В результате белая линия укрепляется и восстанавливает свои функции. Есть
о том, что нагрузка на поперечные мышцы в течение 12 недель приводит к сужению расстояния между прямыми мышцами живота, возможно, из-за ремоделирования соединительной ткани. Для укрепления поперечных мышц живота рекомендуют пилатес и специальные
упражнений для втягивания пупка и мышц живота.

которые назначали пациенткам 4-месячный курс упражнений, направленных на усиление мышц тазового дна и живота (сжатие мышц тазового дна в пяти позициях, втягивание пупка стоя на четвереньках и лежа ничком, полупланка, подъемы корпуса), результата не добились. Но и эти данные требуют проверки.

Приверженцы укрепления поперечных мышц
женщинам избегать скручиваний, чтобы не растянуть белую линию и не ослабить брюшную стенку. Однако у них есть оппоненты. Они
что нагрузка на поперечные мышцы
расстояние между прямыми мышцами живота по всей длине белой линии. Чтобы его уменьшить, нужно нагрузить прямые мышцы, то есть делать
В то же время скручивания считают фактором риска развития диастаза. Помимо скручиваний, пациенткам советуют
 
вызывающих выпячивание брюшной стенки и упражнений, затрагивающих косые мышцы живота, подъемов ног в положении лежа, подъемов корпуса, подъема тяжестей, а также сильного кашля, если живот ничем не поддержан.

Может быть, со временем ученые придут к согласию. Недавно
Квинслендского университета (Австралия) под руководством Пола Ходжеса просили 26 пациенток с ДПМ и 17 здоровых участниц выполнять скручивания и напрягать поперечные мышцы, а сами с помощью ультразвука измеряли расстояние между прямыми мышцами в двух точках выше пупка. Чтобы выполнить скручивание, испытуемые, лежа на спине, медленно и плавно поднимали голову и шею над верхним краем лопатки. При этом поперечные мышцы они не контролировали. На втором этапе участницы сокращали поперечные мышцы, не затрагивая косые — им подробно объясняли, как это делать.

Оказалось, что при скручивании прямые мышцы сокращаются и расстояние между ними уменьшается, но белая линия при этом собирается гармошкой (рис. 6). Напротив, при втягивании пупка, которое активирует поперечные мышцы, щель между прямыми мышцами расширяется. Зато при этом напрягается и практически не деформируется белая линия. Исследователи предположили, что, комбинируя оба упражнения, то есть, напрягая поперечные мышцы перед скручиванием, можно будет и прямые мышцы усилить, и белую линию от деформации уберечь, и восстановить брюшную стенку.

Клиницисты считают, что главное при ДПМ — соединить разошедшиеся прямые мышцы и улучшить внешний вид пациента. Скручивания позволяют сблизить мышцы, но деформированная белая линия, скорее всего, будет плохо выполнять свои функции (это предположение предстоит проверить). От такого результата немного пользы. И внешний вид, откровенно говоря, не очень — между валиками передних мышц заметна борозда. Если предварять скручивание напряжением поперечных мышц, талия получается не такая узкая, как после скручивания, зато гладенькая.

Реабилитация при ДПМ, по мнению австралийских ученых, не должна сосредотачиваться исключительно на сужении расстояния между мышцами, надо еще думать о функциях белой линии. Впрочем, результаты этого небольшого исследования предстоит проверить.

Так какие же упражнения помогут предотвратить и вылечить ДПМ? Науке это неизвестно. Но она старается выяснить.

Лучшие бюджетные кремы от растяжек

Недорогая ухаживающая косметика тоже может быть качественной, и представленные ниже средства – лучшее тому подтверждение. Используя их, вы предотвратите появление растяжек и обеспечите коже комплексный уход.

EVINAL «Для предупреждения и сокращения растяжек» – с экстрактом плаценты

5.0

★★★★★
оценка редакции

90%
покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор

Плацентарный крем от Evinal – это универсальный уход против растяжек, повышающий эластичность кожи. Средство имеет плотную текстуру, но быстро впитывается и не оставляет после себя липкости.

Экстракты плаценты, хвоща, центеллы азиатской и лапчатки укрепляют, подтягивают и деликатно обновляют эпидермис. Масла жожоба, лесного ореха и витамин E питают и смягчают кожу, восстанавливая соединительную ткань.

В отличие от большинства бюджетных аналогов, плацентарный Evinal не просто предупреждает появление новых стрий, но и борется с уже имеющимися растяжками.

Достоинства:

• Быстро впитывается;
• Хороший состав с обилием растительных компонентов;
• Комплексный уход;
• Справляется с растяжками на любой стадии;
• Стоит порядка 300 рублей.

Недостатки:

Тяжело найти в продаже.

Средство Evinal рекомендовано для ухода за кожей стремительно вытягивающихся подростков, спортсменов и людей с нестабильным весом.

BIELITA Eco Baby Care – экопрофилактика для будущих мам

4.8

★★★★★
оценка редакции

86%
покупателей рекомендуют этот товар

Смотрите обзор

Экокрем Bielita на 99% состоит из компонентов растительного происхождения, имеет плотную текстуру и нейтральный аромат. Продукт содержит масла ши, миндаля, а также экстракты хвоща, плюща и манжетки.

Его формула интенсивно питает и увлажняет эпидермис, восстанавливает соединительные ткани и активизирует лимфодренаж.

Достоинства:

• Плотная, но хорошо впитывающаяся текстура;
• Защищает от появления растяжек;
• Безопасный состав;
• Комплексное ухаживающее действие;
• Ощутимое увлажнение кожи;
• Цена 150 рублей.

Недостатки:

Если стрии уже появились, крем лишь немного осветлит их.

Многие женщины уже отметили: если начать использовать Bielita Eco Baby на ранних сроках беременности, после родов на теле не появится ни одной предательской полосочки.

SVOBODA Mother Care «It’s your body» – универсальный уход

4.7

★★★★★
оценка редакции

84%
покупателей рекомендуют этот товар

Уход за кожей от российского производителя тоже направлен на профилактику стрий. У этого крема быстро впитывающаяся текстура и «вкусная» растительная отдушка, которая не раздражает даже при токсикозе.

Масла ши, авокадо, пантенол, коллаген, эластин и фитоэкстракты в составе средства питают, смягчают и укрепляют эпидермис. В результате кожа становится более эластичной, а значит, уже не будет рваться при растяжении.

Крем также успокаивает раздраженную и чувствительную кожу, повышает ее защитные функции и может использоваться с первых месяцев беременности.

Достоинства:

• Быстро впитывается;
• Обилие натуральных компонентов в составе;
• Повышает эластичность кожи и укрепляет ее;
• Не раздражающий запах;
• Стоит всего 130-170 рублей.

Недостатки:

Содержит витамин А и небольшое количество парабенов.

Крем Mother Care по своему действию ничем не уступает продуктам разрекламированных брендов, но стоит существенно дешевле.

Как предотвратить растяжки во время беременности

Сегодня уже не секрет, что во время беременности женщинам необходимо не только больше гулять и правильно питаться, но и ухаживать за телом. С каждым месяцем живот растет, кожа растягивается, появляется зуд в местах растяжения — все это требует определенных действий.

Если вы переедаете, пусть это будет «здоровая» пища

Корректировка питания

Во время беременности прибавки в весе не избежать

Но важно следить за тем, чтобы он не выходил за рамки нормы. Именно поэтому рацион женщины должен быть сбалансированным

Включите в меню продукты, богатые витамином Е, белком, жирными кислотами омега-3, -6, -9, а именно:

• зеленые листья салата;

• овощи;

• злаки;

• бобовые.

Продукты с высоким содержание животных жиров замените на печень, нежирную рыбу, сою, пророщенные зерна пшеницы.

Витамины для сухой кожи

Исключите кофе, а черному чаю предпочитайте чистую негазированную воду. Если нет ограничений по медицинским показаниям, пейте 1–2 литра воды в день, это поможет сохранить упругость кожи.

Косметические средства для профилактики

Со 2–3 месяца беременности ежедневно проводите профилактику стрий. Вам в помощь:

• косметическое масло;

• крем с плотной текстурой;

• молочко или гель.

В составе должны быть эфирные масла, протеины, увлажняющие и питательные вещества.

Ежедневно после душа наносите средство на кожу легкими массирующими движениями, уделяя особое внимания местам, где могут появиться растяжки: бедрам, ягодицам, животу, груди. Если под рукой нет специального средства, используйте любой увлажняющий или питательный крем для тела.

Контрастный душ

Контрастный душ помогает держать кожу в тонусе.

В целом контрастный душ — полезная процедура во всех смыслах. Смена температуры воды укрепляет клетки кожи, стимулирует их работу, придает коже упругость и эластичность. А контрастный душ в сочетании с легким массажем щеткой из натуральной щетины даст отличные результаты. После душа нанесите на кожу увлажняющий крем или косметическое масло.

Одно «но»: в период беременности врачи не рекомендуют резкие перепады температур. Поэтому ваш контрастный душ – это мягкое чередование не ледяной и горячей воды, а прохладной и теплой.

Легкая физическая нагрузка

Беременность — это не болезнь, а прекрасное состояние, во время которого небольшие физические нагрузки приветствуются (уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний).

Если вы ходите в фитнес-клуб, узнайте, есть ли там группы для беременных.

• Обычно на таких занятиях практикуют йогу — она укрепляет мышцы и учит правильно дышать, что пригодится во время родов.

• Врачи рекомендуют беременным аква-аэробику и плавание: в ходе занятий работают все группы мышц, кроме того, в воде легче двигаться.

• Не забывайте об упражнениях для укрепления мышц живота, бедер, рук и груди. Для поддержания формы достаточно заниматься 2–3 раза в неделю.

• Если возможности ходить в спортзал нет, ежедневно выходите на прогулку, причем не медленную, а достаточно бодрую (если нет противопоказаний).

  Есть специальные классы йоги для беременных

Массаж

Массаж во время беременности отличается от обычного:

• исключены надавливающие движения;

• живот и грудь вообще не массируют, возможны только поглаживания.

Убедитесь, что мастер владеет техникой массажа для беременных, — тогда причин отказываться нет.

Массаж вообще полезен для тела, а для беременных — особенно. Во время процедуры применяются масла, которые делают кожу упругой. Они также в какой-то мере помогут предотвратить растяжки во время беременности.

Бандаж от растяжек при беременности

Бандаж заметно облегчает жизнь будущим мамам и не дает коже перерастягиваться.

Бандаж в виде пояса помогает не только поддерживать плод, но и предотвращает появление растяжек на животе при беременности. А дородовый бюстгальтер с широкими бретельками обеспечивает надежную поддержку увеличившейся груди. По поводу необходимости использования и размерного ряда лучше проконсультироваться со своим доктором.

Живот беременной с растяжками

Тенденция к растяжкам – это генетическая проблема. Особенно легко получить неприглядные полоски на животе во время беременности, ведь кожа из-за быстрого роста плода сильно растягивается. Такая проблема возникает примерно у восьми из десяти беременных женщин. 

Живот с растяжками

Живот беременной, покрытый растяжками, не означает, что женщина не заботилась о себе. Даже, используя препараты, предназначенные для будущих мам, массируя тело и пытаясь контролировать вес, полностью предотвратить растяжки, если к ним есть склонность, не удастся. Растяжки чаще всего становятся видимыми во втором триместре. Сначала они пурпурные, затем цвет приглушается. 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Своевременно посещайте врача

Некоторые заболевания, а также лекарственные средства для поддержания здоровья ослабляют кожу и способствуют образованию стрий. Не пренебрегайтесь консультацией врача, чтобы чувствовать себя лучше и отлично выглядеть. В союзе с грамотным врачом многих неприятностей удастся избежать.

Комментарий эксперта

Елена Бакулина, дерматолог, косметолог, трихолог

Растяжки, или по-научному стрии, — это рубцы на коже, появившиеся в результате микроразрывов при быстром наборе веса. Факторами, приводящими к появлению стрий, являются: генетическая предрасположенность, эндокринные заболевания, гормональное лечение, ожирение, увеличение объемов живота и груди при беременности.

Вначале стрии имеют синюшно-багровый цвет (из-за разрывов сосудов), затем белеют.

Предотвратить стрии можно улучшив качество кожи: регулярно используя питательный крем или масло, содержащие такие активные компоненты как аминокислоты, пептиды, коллаген, гиалуроновая кислота, витамин С, масло ши, кокосовое, ореха макадамии.

На кожу после душа следует втирать дважды в день такое средство в течение 5-10 минут, а 1-2 раза в неделю использовать предварительно массаж мочалкой из натурального волокна: льна, сизаля или люфы.

А если растяжки уже появились, тогда можно прибегнуть к лазерной шлифовке или микродермабразии. Они убирают верхний слой стрии и стимулируют клеточное деление ткани вокруг растяжки. Тем самым мы делаем растяжку более тонкой, менее выступающей и менее видимой. Эти процедуры проходят курсом — от 4 до 6. Между процедурами пилинга применяем мезотерапию. Это инъекционное введение активных веществ, стимулирующих регенерацию кожи.

Регенераты — это органический кремний, витамин С, гиалуроновая кислота, витамины группы В, аминокислоты. Также используются стимуляторы коллагена — это группы веществ, вызывающие усиление в тканях выработки коллагена. К ним относятся полимолочная кислота, гидроксиапатит кальция.

Убрать полностью стрии нельзя, потому что это рубец, измененная ткань. В этом месте кожа не загорает, и не растут волоски. Но с помощью ухода за кожей и процедур мы можем сначала предотвратить их появление, а затем сделать их менее заметными.

Комментарий эксперта

Владимир Плахотин, пластический хирург

Предупредить появление растяжек в некоторых случаях невозможно, так как появляются они чаще всего из-за беременности и гормональных изменений в организме. Можно сказать, что от появления растяжек не застрахована ни одна женщина.

Еще одной причиной появления стрий можно назвать сильный набор веса и последующее резкое похудение. В этом случае можно рекомендовать только одно — следить за свои весом, поддерживать тело в тонусе, заниматься спортом, не пренебрегать косметологическими процедурами, направленными на улучшение качества кожи, сохранение ее эластичности и молодости.

Сюда можно отнести ручной и аппаратный массаж, обертывания и СПА-процедуры. Из домашних процедур, которые рекомендуются и женщинам в период беременности, профилактическим действием обладают контрастный душ и самомассаж проблемных зон при помощи жесткой мочалки с последующим нанесением питательных средств или специальных кремов.

В случае если избежать появления растяжек все-таки не удалось, отчаиваться не стоит. На первоначальных этапах, когда растяжки имеют красный или фиолетовый оттенок, можно рекомендовать чередование таких видов процедур, как лазер СО2, эрбиевый лазер, ТСА-пилинги (трихлоруксусная кислота) плюс курс инъекционной мезотерапии с гиалуроновой кислотой, коллагеном и витаминным комплексом. В комплексе все эти виды процедур дают хороший эффект.

Сложнее решить вопрос с растяжками, когда они приобрели белый оттенок. Можно попробовать курс вакуумного массажа, обертывания и радиочастотный лифтинг. Вкупе эти процедуры помогают сделать растяжки менее заметными, но не убирают их до конца.

Если вы намерены нанести растяжкам сокрушительный удар, стоит попробовать новую технологию — фракционный игольчатый RF-лифтинг на аппарате Morpheus8. Во время процедуры происходит коагуляция жировой ткани, уплотнение подкожно-жировой клетчатки и одновременное сокращение коллагеновых волокон, что в свою очередь стимулирует выработку фибробластов и неоколлагенез. Данная методика позволяет навсегда забыть о любых несовершенствах кожи, в том числе и таких, как растяжки.

Пройдите тест

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Лечение зуда во влагалище при беременности

Точную причину возникновения зуда при беременности в интимном месте сможет определить врач-гинеколог, поэтому ни в коем случае не стоит пренебрегать визитом к нему. Если ситуацию пустить на самотёк, это будет чревато серьезными осложнениями.

Для постановки диагноза необходимо осуществление осмотра на кресле (с зеркалами), а также проведение лабораторных исследований. Для их выполнения во время осмотра у пациентки берут образцы отделяемого влагалища и уретры.

Сложность проведения терапевтических мероприятий обусловлена ограничением на использование некоторых медикаментов в период гестации. Поэтому выбором подходящих средств должен заниматься исключительно акушер-гинеколог. Самостоятельно назначать себе препараты ни в коем случае нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям – как для матери, так и для ребенка.

При лечении в первую очередь нужно устранить условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, после чего нормализовать микрофлору и повысить местный иммунитет.

 Для этих целей назначают антибиотики или противомикотики, пробиотики, витаминные комплексы. С разрешения врача можно также применять средства народной медицины: например, готовить травяные отвары для подмывания. Для этой цели используют как готовые фитосборы, так и отдельные растения:­ цветки ромашки, календулы, шалфея, листья крапивы и пр.

Лечение зуда при беременности