Как понять, что с родинкой что-то не так?
Содержание:
- Причины появления и роста родинок
- Симптомы
- Какие бывают родинки?
- Ярко-красная родинка
- Разновидность родинок
- Какой врач удаляет родинки?
- Пора бить тревогу?
- Что делать, если у ребенка выросла родинка?
- Разновидности родинок
- Красные родинки во время беременности
- Что такое родинки и для чего они нужны?
- Как отличить нормальные родинки от патологических
- Что произойдёт, если у вас заподозрили меланому?
- Чем опасен рецидив
- Виды красных родинок
- Причины появления родинок на шее, лице и подмышками
- Какими могут быть последствия после удаления родинок?
Причины появления и роста родинок
Из причин появления родинок наиболее очевидной выступает ультрафиолетовое облучение, поскольку меланин вырабатывается как защитная реакция на ультрафиолет. Исходя из этого, вполне логично, что избыточное облучение провоцирует неконтролируемую продукцию пигмента и, в конце концов, приводит к образованию родинок. Чаще всего родинки появляются в период полового созревания, когда включаются в работу половые железы, и в организме циркулирует большое количество гормонов.
Гормональная природа появления невусов ставит прекрасный пол в зону риска, т.к. организм женщины за всю её жизнь испытывает множество гормональных «всплесков»: пубертатный период, беременность, кормление грудью, климакс – всё это может провоцировать появление новых родинок и рост уже имеющихся. Также нельзя не отметить, что родинки и родимые пятна бывают наследственными.
Симптомы
Первый признак рака кожи — появление новой родинки или пигментного пятна либо изменение имеющихся. Повод для обращения к врачу — обнаружение двух из перечисленных признаков:
- быстрый рост;
- изменение структуры (обычная родинка становится мягкой либо плотной);
- асимметрия;
- неровные края;
- неравномерный цвет;
- диаметр 6 мм и более.
Чаще рак кожи развивается на ногах у женщин, на туловище у мужчин и в верней части спины независимо от пола. Сопутствующие симптомы (развиваются в течение нескольких недель или нескольких месяцев):
- воспаление по краям;
- зуд, жжение, покалывание в тканях родинки;
- шелушение, формирование «корочек»;
- кровоточивость;
- трещины и изъязвления;
- появление новых образований вокруг основного очага.
Это повод для немедленного обращения к врачу.
Какие бывают родинки?
Родинки можно поделить на два основных вида:
1. Сосудистые родинки. Такие невусы возникают из-за слишком быстрого роста капилляров крови и проявляются в виде изменения структуры сосудов кожного покрова.
2. Пигментные родинки. Такие невусы возникают из пигментных клеток из-за переизбытка меланина.
Кроме того, родинки можно поделить на: врожденные и приобретенные.
Врожденные невусы по размеру бывают:
• крупными и даже гигантскими, более 10 см в диаметре;
• средними, до 10 см в диаметре;
• мелкими, 0,5-1,5 см в диаметре.
Наиболее опасными являются средние и крупные родинки, поскольку вероятность их преобразования в опухоль достаточно высока. Особенную опасность представляют собой злокачественные опухоли, которые приводят к росту патологических тканей и поражению различных функций органов и систем организма человека.
Приобретенные невусы делятся на три вида:
• внутридермальные невусы (скопление меланоцитов глубоко под кожей);
• эпидермальные (скопление меланоцитов в верхнем слое кожи);
• пограничные или смешанные (скопление меланоцитов между эпидермисом и дермой).
Ярко-красная родинка
Ангиома или ярко красная родинка формируется в результате разрастания кровеносных сосудов. Возникает доброкачественное образование по причине нарушения функционирования кровеносной/лимфатической системы. Внешне выглядят, как выпуклые мелкие ячейки насыщенно-красного оттенка, размытые пятна приличной величины или шишковидные наросты размером с горошину. Нередко подобного вида новообразования, являющиеся скоплением кровеносных капилляров, обнаруживаются у младенцев. При визуальном осмотре можно увидеть мелкие ответвления сосудистого русла от самой родинки. Такую ангиому называют паукообразной/звездчатой.
Локализуется ярко красная родинка на уровне капиллярного участка, что обуславливает ее окраску. Выявление ангиом во взрослом возрасте медики связывают с гормональной перестройкой организма, нарушениями функционирования печени или поджелудочной железы. Определение первопричины развития ангиомы – сложный и кропотливый процесс, включающий тщательное обследование всех систем организма.
Дерматологи не рекомендуют избавляться от родинок в домашних условиях, так как самолечение может стать причиной кровотечения и инфицирования. Грамотный специалист поможет решить эстетический дефект современными, инновационными методами.
Разновидность родинок
Родинки можно поделить на два основных вида:
- Сосудистые родинки. Такие невусы возникают из-за слишком быстрого роста капилляров крови и проявляются в виде изменения структуры сосудов кожного покрова.
- Пигментные родинки. Такие возникают из пигментных клеток из-за переизбытка меланина.
Кроме того, родинки можно поделить на врождённые и приобретённые.
Врождённые невусы по размеру бывают:
- крупными и даже гигантскими — более 10 мм в диаметре;
- средними — до 10 мм в диаметре;
- мелкими — 0,5—1,5 мм в диаметре.
Наиболее опасными являются средние и крупные родинки, поскольку вероятность их преобразования в опухоль достаточно высока. Особенную опасность представляют собой злокачественные опухоли, которые приводят к росту патологических тканей и поражению различных функций органов и систем организма человека.
Приобретённые невусы делятся на три вида:
- внутридермальные невусы (скопление меланоцитов глубоко под кожей);
- эпидермальные (скопление меланоцитов в верхнем слое кожи);
- пограничные или смешанные (скопление меланоцитов между эпидермисом и дермой).
Висячий невус – кожный нарост с бугристой поверхностью. В зависимости от этиологии такая родинка бывает следующих видов – акрохордон (мягкая фиброма), невус, кератома, папиллома, нейрофиброма.
Различают также меланоформный невус. Родинки этого типа могут быть как врожденными, так и приобретенными. Нередко их относят к доброкачественным опухолям. Отличаются они способностью к злокачественному перерождению. Первичный меланоформный невус характеризуется медленным развитием. Его возникновению способствуют аномалии внутриутробного развития плода и другие причины[источник не указан 233 дня].
Какой врач удаляет родинки?
Удаление родинок может осуществлять хирург общего профиля в любой больнице или клинике, а также узкие специалисты:
- дерматоонколог (онкодерматолог);
- дерматокосметолог.
Намного безопаснее проводить процедуру в медицинских учреждениях, где имеется вся необходимая аппаратура, поддерживающая большинство самых распространенных методов избавления от родинок. В таких медцентрах доктор сможет провести необходимую диагностику и подобрать наиболее приемлемый вид лечения для конкретного пациента.
Удалять новообразования в сомнительных салонах, доверять свое здоровье некомпетентным лицам без соответствующего образования и опыта настоятельно не рекомендуется – это может быть опасно.
Пора бить тревогу?
Родинки, или, говоря научным языком, – невусы, имеются на теле каждого человека. Считается, что основная их масса, до 90%, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позднее – под влиянием различных событий. Например, типичное явление, когда они буквально высыпают во время беременности. Иногда родинки со временем, напротив, исчезают. Они могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем.
Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить – то есть в ней происходят изменения. Другой вариант – появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.
Что делать, если у ребенка выросла родинка?
Появление родинок у детей, это распространенное явление, которое в большинстве случаев не вызывает беспокойства. В поисках ответа на вопрос, почему у ребенка выросла родинка, необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет диагностику, определит тип кожного образования и причину его появления (наследственность, скопление меланоцитов, неблагоприятные факторы внешней среды).
Невусы могут появляться сразу после рождения, в этом случае их классифицируют как врожденные. Они бывают разного цвета, размеров и локализации. Как правило, их немного 3-10 штук. По мере взросления они увеличиваются и темнеют, одни пропадают, другие появляются.
- Чаще всего у детей диагностируют пигментные наросты на голове, переносице и затылке. Они носят врожденный характер, так как формируются в период внутриутробного развития.
- На втором по частоте появления месте находится плоские родимые пятна. С возрастом они увеличиваются, но не меняют свой цвет.
- Крайне редко встречаются гемангиомы – выпуклые новообразования различного цвета. В большинстве случаев они разрастаются на лице, доставляя эстетические неудобства.
Разновидности родинок
В первую очередь все родинки разделяют на эпидермальные и дермальные.
Рассмотрим сначала эпидермальные разновидности невусов. Такие родинки поверхностного слоя эпидермиса в свою очередь разделяются на специфические и неспецифические.
Неспецифические родинки разделяются на:
- Пограничный невус – это родинка, с которой человек может появиться на свет, а может такое пятно и появиться в любом возрасте. Чаще всего такие родинки бывают на руках (ладошках), ногах (ступнях) и даже на половых органах. Визуально они выглядят как пятно, или папула. Цвет такого пятна однородный: может варьироваться от разных оттенков коричневого и до черного. Размер таких пятен обычно не превышает 1-2 см.
- Интрадермальный невус это самый часто встречающийся вид родинок. Визуально они напоминают полусферу, которая как бы немножко возвышается над поверхностью кожных покровов. Располагаться такие родинки могут на любых участках кожи, диаметр обычно не превышает 1 см. Цвет такого невуса также всегда однородный, либо разные оттенки коричневого, либо черный. Такие родинки при малейшей попытке травмирования кровоточат и могут уменьшаться в размерах.
- Сложный невус это переходная форма врожденного невуса, которая визуально имеет вид папулы, или группы папул. Определенного места размещения сложные родинки не имеют.
Специфические невусы бывают:
- Невус эпителиоидный – представляет собой доброкачественное образование, чаще они бывают одиночными, не реже встречаются и множественные образования такого типа. Чаще всего появляются на ногах и на лице. В размерах такие родинки достигают 1-2 см, легко травмируются, и могут спонтанно исчезать.
- Родинка из баллонообразующих клеток. Это самая редкая разновидность невусов. Визуально представлены в форме пятна, или папулы. Главной характерной особенностью таких родинок является их окрас. Это коричневая родинка с желтым ободком по краях.
- Родинка Сеттона представляет собой невус, окружен обесцвеченной кожей. Бывает как единичным, так и множественным. Чаще всего такие родинки появляются у лиц с витилиго, или другого рода аутоиммунными патологиями в организме. Могут спонтанно исчезнуть сами по себе.
Дермальные разновидности родинок бывают:
- Монгольское пятно – это родинка довольно внушительных размеров (6-10 см.) у новорожденных Места локализации – область крестца, или ягодиц, или бедер.
- Невус Ота это разновидность кожного дефекта, единичного, или множественного характера темно-синего цвета. Располагаются преимущественно на лице, в области глаз, носа, щек. Бывают также на слизистых оболочках носа, ротовой полости и даже глаз.
- Невус Ито визуально такой же как и предыдущая разновидность, только место локализации таких родинок – шея, лопатки, надключичная область.
- Голубой невус это плотный и гладкий узелок, который лишен роста волос. В размерах варьируется от 1 до 3 см. Окрас может быть серый, или черный.
Кроме дермальных и эпидермальных бывают родинки смешанного типа. Они в свою очередь разделяются на комбинированные (которые совмещают в себе характеристики нескольких невусов), врожденные. Врожденные невусы могут быть как четкой, так и размытой формы. Они схожие с приобретенными и главная их особенность это довольно большие размеры: могут быть и 1 см, а могут занимать всю поверхность конечности, шеи, или туловища. Отличительная черта врожденных родинок – неспособность к спонтанному исчезновению.
Самыми опасными являются невусы меланоцитарного происхождения. Это родинки, которые чаще всего преобразуются в злокачественную опухоль.
Такие родинки называются диспластическими (атипическими ) невусами. Такого рода родинки не бывают врожденными и носят исключительно приобретенный характер. Это одиночное, или множественное пятно, которое может быть как круглой, так и овальной неправильной формы. Отличительная черта такой родинки именно неровные края с акцентом в центре в виде папулы.
Цвет такого невуса также неоднородный: это могут быть разнообразные варианты коричневого, рыжего, розового и даже красного цветов. Размеры такого невуса также довольно внушительны. Такое образование редко бывает меньше 6 мм. Располагаться такие родинки могут на любой кожной поверхности туловище, реже они появляются в области лица.
Красные родинки во время беременности
В период ожидания малыша тело женщины претерпевает немало изменений. Гормональные перемены нередко отражаются на кожном покрове: пигменты, покраснения участков эпидермиса, прыщики, кожный зуд, висячие родинки – все это может обнаружить у себя беременная женщина.
Сосудистые изменения приводят к формированию ангиом в области лица, шеи, груди и верхних конечностей. Красные родинки во время беременности отличаются по форме, строению и оттенку. Они могут быть плоскими, вздутыми, витиеватыми и т.п. Нередко замечается череда капилляров, отходящих от красного узелка в стороны. Такие образования именуют гемангиома или паукообразная родинка.
Не следует беспокоиться из-за подобных новообразований, большинство из них бесследно исчезают либо высветляются после рождения малыша. Но и не обращать внимания на свою кожу тоже не стоит. Отслеживайте малейшее изменение цвета, быстрое увеличение красных пятен. Локализация ангиомы большого размера в зоне повышенного трения одеждой, может потребовать ее незамедлительного удаления, чтобы предотвратить возможное повреждение и кровотечение.
Иногда красная родинка обнаруживается в период грудного кормления. Самостоятельное рассасывание новообразования возможно при установлении гормонального фона. Если родинка не мешает, не вызывает дискомфортных ощущений и не имеет тенденции к увеличению, то она абсолютна безопасна. При наличии каких-либо сомнений обратитесь на консультацию к дерматологу.
Что такое родинки и для чего они нужны?
Родинки или невусы, как их называют в медицине, представляют собой врожденные или приобретенные пигментированные образования на коже, имеющие различные цвета – коричневый, черный, красный, фиолетовый и другие
Издавна родинкам уделялось особое внимание. Они считались «вестниками» судьбы человека, по их расположению пытались узнать будущее человека и его характер
Было время, когда родинки использовались женщинами как инструмент для придания своей внешности особого шарма.
Сегодня все чаще можно услышать мнение, что родинки могут нести определенную опасность здоровью человека, поэтому им уделяется большое внимание со стороны врачей
Как отличить нормальные родинки от патологических
Подводя итоги вышесказанного выделим характерные отличительные признаки доброкачественных и злокачественных родинок:
- Доброкачественная родинка правильной формы, а невус склонный к перерождению в злокачественную опухоль обычно неровной рельефной формы.
- Безопасная родинка однородного окраса, а склонная к «плохому» перерождению может быть разных цветовых оттенков.
- «Нехорошие» родинки обычно не бывают врожденными, они носят приобретенный характер.
- «Плохие» невусы обычно больших размеров, чем безобидные.
- «Нехорошие» родинки могут стремительно увеличиваться в размерах, и никогда не уменьшаются и не исчезают сами по себе, безопасные родинки наоборот, могут исчезнуть, или уменьшиться в размере.
- «Плохая» родинка может вызывать дискомфортные болезненные ощущения, может она также вызывать зуд.
- «Нехорошая» родинка может видоизменяться, приобретать новые элементы и менять форму и цвет.
Зная отличительные черты разного рода родинок, вы сможете обезопасить себя и своих близких от серьезной проблемы. Своевременно обнаружив такую проблему, вы сможете как можно быстрее и качественнее ее устранить.
Что произойдёт, если у вас заподозрили меланому?
Под местной анестезией врач вырезает новообразование, зашивает рану и направляет ткань на гистологическое исследование.
Если «родинка» находится на лице, пальце или на другом месте, где такое иссечение может привести к физическому или психологическому дискомфорту, то возможно удаление только части образования (есть разные виды таких биопсий). Если на гистологическом исследовании подтверждается, что это меланома — необходимо провести повторную операцию, чтобы удалить ещё больше тканей, окружавших новообразование: в них могут быть опухолевые клетки.
Сколько именно кожи придётся иссечь, зависит от толщины опухоли. По британским нормам, если толщина меланомы 1–2 мм, то при второй операции иссекается 1–2 см кожи. Если 2–4 мм, то 2–3 см. Если больше 4 мм, то 3 см. Американские онкологи считают, что в последних двух случаях хватит и 2 см. После этой операции в тот же день или на следующий человек обычно может идти домой. Но иногда дело осложняется тем, что вырезается слишком много кожи, поэтому врач может взять лоскут с другого участка тела пациента и вшить его туда, где была опухоль.
Чем опасен рецидив
Рецидив при меланоме — это не только появление злокачественного образования в рубце, но и метастазы. Чаще всего ими поражаются лимфатические узлы, легкие, кожа, головной мозг и печень. Возможность удаления рецидивного образования открывает перспективы на долгую жизнь, если операция технически невыполнима, то настоящее и будущее будет занято лекарственной терапией.
Выживаемость при множественных органных метастазах не превышает полугода, результаты лекарственной терапии оставляют желать лучшего даже при использовании инновационных иммуноонкологических препаратов, которые редко обещают более двух лет жизни.
Виды красных родинок
Появление красных родинок на теле может сопровождаться различными визуальными характеристиками дефекта. Такие эпидермальные образования могут быть как плоскими, образуясь в глубоких дермальных слоях, так и носить поверхностный характер, выступая над кожными покровами. При этом все ангиомы по характеру визуальной картины принято делить на две группы:
-
Точечные. Пигментированный участок имеет четкие красные границы и представляет собой точку, в которой сконцентрирована совокупность сосудов и капилляров. Часто точечные ангиомы носят множественный характер, проявляясь в виде специфических «высыпаний» на коже пациента.
-
Звездчатые. Такие родинки представляют собой совокупность мельчайших тонких сосудов, которые просвечиваются сквозь эпидермис и сходятся в центральную точку, образуя своеобразную звезду. Эти структуры связывают также с таким заболеванием как купероз.
Кроме того, в отдельную группу выделяют особенно крупные красные родинки на теле – гемангиомы, которые обычно существенно портят внешний вид пациента и требуют косметической коррекции.
Причины появления родинок на шее, лице и подмышками
Практически всех интересуют ответы на три вопроса:
- Есть ли какие-то особые причины появления родинок на лице?
- Каковы причины появления родинок на шее?
- В чем причины появления родинки подмышками – в таком неудобном месте, которое, в общем-то, и на солнце не выставляется?
Постараемся ответить на них, опираясь на то, что уже известно клинической дерматологии относительно образования эпидермальных невусов указанной локализации.
Меланоциты находятся между базальными кератиноцитами в примерном соотношении один к десяти и распределяют меланин через свои удлиненные отростки (дендриты), а также путем непосредственных клеточных контактов. Как известно, кератиновые клетки кожи в верхних слоях эпидермиса сменяют друг друга достаточно быстро и, поднимаясь вверх (к роговому слою кожи) уносят захваченный меланин – чтобы сформировать барьер от ультрафиолетовых лучей.
При этом в различных участках эпидермиса содержание меланина и число производящих его клеток разное: в кожных покровах головы (в том числе на лице), а также шеи и рук меланоцитов в два раза больше, нежели в других частях нашего тела. Очевидно, это связано с тем, что данные участки гораздо чаще бывают открытыми, и на них попадает больше всего солнечных лучей.
Среди пока не доказанных версий причины появления родинок на лице есть предположение, что процессу образования невусных клеток кожи способствует повышенный метаболизм в клетках эпидермиса – из-за стрессовых воздействий изменения температуры и влажности воздуха на кожу лица, а также постоянного растяжения-сжатия кожи лицевыми мимическими мышцами.
Кроме того, существует мнение, что могут быть причины появления родинок на шее, связанные с нарушениями образования и распределения меланина на участках эпидермиса непосредственно над нервами шейного нервного сплетения (см. выше – о миграции меланобластов при развитии эмбриона). Это ветви двигательных, кожных и диафрагмальных нервов, которые соединены петлями и находятся на шее (сзади, спереди и с обеих боковых сторон).
А вот причины появления родинки подмышками исследователи склонны видеть в наличии в коже подмышечных впадин волосяных луковиц и желез – потовых и апокриновых. Но конкретный механизм образования невусов подмышками пока не изучен. Тем более что остается неизвестным, как контролируется поток меланоцитов в эпидермис, хотя, безусловно, регулирующая схема данного процесса существует.
[], [], []
Какими могут быть последствия после удаления родинок?
Последствия после удаления могут зависеть от характеристик родимых пятен, а также во многом от опыта и профессионализма доктора, который проводил процедуру. Немаловажны и индивидуальные особенности пациента: состояние его иммунитета и склонность к пигментообразованию.
Большое значение имеет правильность послеоперационного ухода за ранкой. Если тщательно следовать рекомендациям хирурга, то процесс заживления пройдет значительно быстрее и комфортнее.
И все же, какими могут быть последствия после удаления невуса?
- Ранка после удаления родинки заживает тем быстрее, чем меньше был размер удаленного образования. Неправильный уход за ранкой может послужить причиной длительного заживления, нагноения и воспаления тканей, что, в свою очередь, влечет за собой формирование массивного и некрасивого рубца. При правильной обработке раны рис такого осложнения практически сводится к нулю.
- Корочка после удаления родинки – это нормальное явление, которое обеспечивает защиту раневой поверхности от попадания микробов. Самостоятельное сдирание корочки категорически запрещено: она отпадет сама, как только настанет следующий этап заживления. Если сдирать корку насильно, то это может привести к обнажению раны, кровоточивости, развитию инфекционного процесса. Рубец в таком случае образуется обязательно, и станет особенно заметен.
- Рубец после удаления родинки можно считать нормальным последствием, если образование удаляли путем внешнего повреждения тканей (например, при помощи операции). Чем больше был невус, тем длиннее может быть шрам. Значительные по размеру рубцы можно сделать менее заметными, если применять специальное лечение, которое назначает лечащий врач. Обычно оно состоит в обработке шва рассасывающими мазями и инъекционном введении веществ, которые способствуют восстановлению поврежденных тканей.
Кроме того, рубец может сформироваться при неправильном ведении послеоперационного периода: если пренебрегать уходом за ранкой, либо насильственно сдирать образовавшийся струп, то формирование рубца неизбежно.
- Красное пятно после удаления родинки – это признак активной грануляции раневой поверхности – то есть, заживления. Краснота проходит самостоятельно, в большинстве случаев оставляя после себя лишь едва заметный след. Если же покраснение сопровождается отеком и болезненностью – то это вероятный признак развития воспалительного процесса в ране.
- Боли после удаления родинки считаются вариантом нормы, если удаление проводилось хирургическим способом. В подобном случае боли обусловлены повреждением тканей и нервных окончаний: они полностью самоустраняются в процессе окончательного заживления раны. Пульсирующая боль, а также болезненность, сопровождающаяся покраснением и отеком зоны вмешательства, могут указывать на развитие воспалительного процесса. Такая ситуация требует немедленной консультации врача.
- Бугорок после удаления родинки чаще всего является инфильтратом. Инфильтрат развивается из-за сильного травмирования тканей, вследствие плохого гемостаза в организме или из-за попадания инфекции. Он представляет собой клеточные структуры, пропитанные лимфатической жидкостью и кровью. В результате образования такого бугорка процесс заживления раны затормаживается, либо прекращается вовсе.
Инфильтрат воспалительного характера отличается покраснением кожи и болезненностью при надавливании.
Невоспалительный инфильтрат формируется через некоторое время после операции и представляет собой ткань, насыщенную лимфой или лекарственными препаратами. При этом отсутствуют любые признаки воспаления.
Как правило, невоспалительное уплотнение после удаления родинки может пройти самостоятельно на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Помочь в этом могут физиопроцедуры, либо применение специальных регенерирующих препаратов. Если же присутствует воспалительный процесс, то вмешательство медицинского специалиста должно быть обязательным.
Ямка после удаления родинки представляет собой место, откуда было удалено образование. Чаще всего ямки остаются после лазерной процедуры удаления. С течением времени кожа в области вмешательства сглаживается, и ямка выравнивается. Обычно это происходит на протяжении полугода.