«роды

Иллюзия третья. Акушерство духовное и бездуховное

Людей, готовых принимать роды в домашних условиях, можно разделить на несколько групп.

1. Профессиональные акушерки. У них может быть только акушерское образование (среднее); акушерское образование и высшее образование по другой специальности (например, психология); медицинское образование и международный сертификат, дающий право на родовспоможение вне стационара; иностранный диплом акушерки. Перечисленные специалисты — это, наверно, единственные люди, чье право принимать роды дома в условиях российской действительности можно обсуждать. Можно согласиться с тем, что они, вероятно, обладают необходимыми знаниями и навыками, способны оценить риск осложнений, не возьмутся за домашние роды у женщины, если риск высок, смогут вовремя отличить нормальное течение родов от патологического, в критической ситуации окажут всю помощь, которую в принципе могут. (К сожалению, с настоящей акушерской катастрофой «в одиночку в чистом поле» не справиться.)

Однако роды вне родильного дома в России почему-то государством не разрешены и не приветствуются, лицензий на их проведение не выдают. Почему так — об этом дальше.

2. Вторая группа — это либо медики без специального акушерского образования, либо вообще не медики. Они провозглашают роды полностью естественным актом, «не болезнью», насмешливо интересуются «Зачинать тоже в больнице будете?» — и регулярно успешно помогают роженицам. Все идет замечательно до тех пор, пока идеалистические представления не сталкиваются с реальной жизнью: достоверно предсказать, как пройдут роды даже у совершенно здоровой женщины, невозможно.

3. Отдельного упоминания заслуживают «повивальные бабки XXI века». Они расценивают свою деятельность как следование православным традициям, богоугодное дело, почти подвижничество; говорят, что искренняя вера обережет роженицу и ее дитя от опасности. Для тех, кто согласен с утверждением «Бог дал — Бог и взял» домашние роды с ними — идеальный вариант.

4. Модное явление со стильным названием «роды соло» (то есть вовсе без участия акушерки), вообще не выдерживает никакой критики. Сама роженица, ее муж-инженер и мама-экономист могут даже не понять, что безопасность матери и ее ребенка оказалась под угрозой.

Почему вообще кто-то принимает роды дома? Потому что на это есть спрос.

Откуда он берется?

Пребывание в стационаре накладывает на женщину ряд ограничений, с которыми не все хотят мириться. Кроме того, нынешний роддом не идеален, акушерство не точная наука, а врач акушер-гинеколог не Господь Бог.

Помня неудачный или неприятный опыт взаимодействия с официальной медициной, некоторые готовы полностью отказаться от профессиональной помощи и получить взамен… еще менее профессиональную. Зато все фантазии про родной диван, любимую ванну и ласковую высокодуховную акушерку рядом будут воплощены в жизнь. У большинства. Меньшинство же окажется «слабым звеном» и выйдет из игры навсегда. Но об этом рассказывать не нужно, чтобы не портить другим праздник.

Даже в наши дни существуют акушеры-бессеребренники, они искренне верят, что совершают доброе дело, и готовы творить это добро бесплатно

Есть «психологи», для которых важно предоставить женщине возможность выбора, обеспечить ей душевный комфорт, если она утверждает, что в роддоме не чувствовала бы себя уверенно и спокойно; их материальное вознаграждение привлекает меньше морального удовлетворения. Есть просто расчетливые люди, которые знают, что в принципе у здоровой женщины роды должны пройти хорошо и без всякого вмешательства

Они говорят, что угодно, и берут за свою работу много обыкновенных бумажных денег.

Из всех перечисленных вариантов ничьи действия нельзя назвать профессиональными или сочетающимися с понятием «духовность». Никто не способен помочь своим подопечным в случае реальной опасности. Никто ни за что не отвечает.

Домашних родов официально не существует, а значит, их никто не принимает, на них только «присутствуют». Почувствуйте разницу.

В случае успешных родов молодая мама и ее семья об этом не задумываются, а в случае неудачных думать уже поздно. Когда ребенок появился после тридцати часов схваток в глубокой гипоксии, «спасали» двумя руками: без аппаратуры, но с заклинаниям и молитвами. Если не получилось, значит мама плохо готовилась к родам, недостаточно сильно верила в Бога, неправильно себя вела, не думала о ребенке и вообще не хотела рожать дома. Сама виновата.

Самоуверенность, наивность или жадность домашних акушеров, легкомысленность и доверчивость будущих родителей, впадение в крайности вместо поиска компромисса многократно приводило к беде. Но конца этому не видно.

🤱 Имеет ли право женщина рожать дома по закону

Согласно , медпомощь в России оказывается добровольно, а не принудительно, и любой человек вправе от нее отказаться. Эту норму можно распространить и на домашние роды: женщина вправе отказаться от услуг медучреждения и рожать ребенка дома.

Часто при родах присутствуют так называемые «духовные акушеры» – обычно у них нет медицинского образования, и никакой юридической ответственности они не несут.

Что касается врачей из роддомов и медсестер, то их участие в принятии родов за пределами медучреждения преследуется по закону. Хороший акушер-гинеколог с лицензией с большой вероятностью не согласится брать на себя дополнительные риски для организации родов на дому: его могут привлечь к ответственности по за оказание медицинской помощи без лицензии, так как за пределами больницы лицензия не действует.

В России любят ссылаться на мировой опыт родовспоможения. Действительно, во многих странах в мире уже разрешили домашние роды. Но там также реализуется программа подготовки акушерок для работы в домашних условиях. В целях безопасности рядом с домом роженицу контролирует бригада скорой помощи, и при необходимости она отвезет ребенка или мать в реанимацию.

Необоснованное медицинское вмешательство?

Это да, это бывает. И бывает нередко. И никто не застрахован. И, к сожалению, знание здесь — сила лишь частично. Очень сложно женщине — не медику — бороться с авторитетом специалиста. Вдвойне сложно, практически невозможно, бороться женщине, находящейся в схватках или в послеродовой эйфории. Но не стоит доводить это до абсурда. Недавно то ли слышала, то ли читала, как девушка аргументировала желание родить дома примерно следующим образом: «В роддоме ж врачи вокруг бегают…» Вот это точно перебор. У врачей масса более важных забот, чем бегать вокруг роженицы со шприцем или капельницей, так и норовя усыпить ее бдительность и вколоть-таки ей какую-нибудь ненужную бяку. Никто не будет вмешиваться в процесс, если он идет правильно, только ради того, чтобы вмешаться. Ну разве что студент какой, и то сомнительно. Другое дело, что критерии невмешательства у каждого врача свои. Один поставит окситоцин, а другой подождет. Вообще лучший способ застраховать себя от лишних лекарств до рождения ребенка — это приехать в роддом с сильными схватками, а не ложиться заранее. Как раз мой случай: мы приехали в роддом в 20:30, а Сережа родился в 21:25. Естественно, до его рождения никаких уколов-капельниц мне никто поставить бы просто физически не успел, даже если бы и была такая необходимость

А вот после рождения вкололи-таки окситоцин, якобы для более быстрого сокращения матки — тот факт, что ребенок сразу же взял грудь и начал активно сосать, во внимание как-то не приняли. Но я была в эйфории и махнула на них рукой

Что поделаешь, люди системы. У них инструкция такая. Пожалуй, самое сложное — это избежать необоснованного медицинского вмешательства в отношении новорожденного человечка. К счастью, Сережа в этом смысле был беспроблемным, мы выписались стандартно на пятые сутки безо всяких плохих диагнозов. Но мне знакомы мамы, чьих малышей буквально залечивали (особенно с повышенным билирубином — прямо случаев пять сходу назову). К сожалению, в наших больницах рецепт «мама + титя» часто не считается лекарством — скорее, невредной биодобавкой… Помочь тут может только грамотный и человечный доктор и мамина мегаинформированность.

Если мать рожает дома

Плюсы в пользу рождения малыша в домашних условиях приводятся главным образом психологические. Роды — это естественный физиологический процесс, контролируют который в полной мере только мать и малыш. Они дома не одни — их окружают не неизвестные им люди в белых халатах, а родные и близкие, те, кому доверяешь. Мать опирается не на абстрактные представления о том, как по идее все должно происходить в среднем, а прислушивается к своим ощущениям. Младенец продвигается по родовым путям по мере того, как готов к этому. Мать контролирует схватки, их глубину и нарастание, определяет, когда готовиться к потугам. Спокойствие и понимание своих действий — вот что главное в процессе родов дома. Помощник-акушер нужен в основном для моральной поддержки и подсказывания нужной информации о своевременных действиях.

Кроме психологических плюсов в домашних родах есть множество организационных моментов, которые окажутся намного проще по сравнению с бытом в медицинских учреждениях. Будущая мать в процессе родов сможет обеспечить себе любые расслабляющие процедуры — принять ванну, приложить к губам лед, встать на корточки. В роддоме это бывает недоступно. Роженица у себя дома будет всего одна, поэтому акушер не поспешит к другому младенцу, поспешив здесь перерезать пуповину до полного окончания пульсирования крови. Ну и наконец главный момент — сразу после окончания родов женщина сразу прижмет к себе кроху, ради которого столько старалась. Это не только эмоциональный, но и важный гормональный процесс, которые не будет прерван умыванием и взвешиванием младенца.

Роды с профессиональной помощью: роды с акушеркой

  • Роды в присутствии акушерки – это наиболее распространенный вид домашних родов. Обычно женщина на протяжении второго и третьего триместровбеременности посещает специальные занятия по подготовке к домашним родам.
  • Там она получает всю необходимую информацию о физиологии процесса, выполняет специальные упражнения, направленные на отработку навыков дыхания и тренировку мышц
  • Опытная акушерка должна уже в ходе подготовки к родам выявить все особенности течения беременности, общего состояния здоровья будущей мамы и предусмотреть все риски

Во время домашних родов акушерка присутствует рядом, чтобы оказать необходимую помощь и оценить возможные осложнения.

Страшней роддома зверя нет: перед родами и после

Для многих рожениц, наслушавшихся историй от уже родивших в роддомах женщин, остаться одной перед родами в кафельном «застенке» смерти подобно. Отсюда берут свое начало альтернативные учения, рассказывающие о родах, как о радостном и ничем не угрожающем событии, которое может проходить там, где нравится женщине. Мол, сложности перед родами и после них возникают только в роддоме. Истина, как и всегда, находится где-то в середине. Многие современные роддома стремятся сделать пребывание женщин как можно более комфортным. Так, перед родами она может находиться вовсе не в палате, а в настоящем номере люкс, принимать любые удобные ей позы, ходить, лежать или сидеть на надувном мяче. Кроме того, в роддом и на сами роды допускаются муж, мама или подруга. После родов женщина может рассчитывать на общение и с младенцем, и с мужем. Пересматриваются и сроки нахождения в роддоме: бывшие пять дней при нормальном самочувствии младенца и мамы сокращают до трех.

Но все эти изменения навряд ли приведут в роддома ярых сторонников домашних родов. Больших трудов стоит убедить женщину, испытавшую негатив или потерявшую ребенка в роддоме, а потом благополучно родившую у себя в спальне. Однако усовершенствование современных роддомов постепенно сглаживает разницу между родами дома и родами в роддоме

Важно предоставить женщинам полную и реальную информацию, и тогда принятое ими решение будет максимально близко к осознанному выбору.

Роды в вертикальном положении

Чем же отличаются роды в вертикальном положении от традиционных родов лежа на спине? Вертикальные роды отличаются от «лежачих» родов на всех стадиях этого процесса. Как известно, у родов есть несколько стадий. Первая из них – это схватки. Мышцы женщины активно работают и открывают шейку матки, чтобы выпустить плод.

При традиционных «лежачих» родах женщина большую часть времени проводит лежа на спине или боку. Тогда, как при ВР на первой стадии женщина не только не лежит, но вообще не ограничивается в позе или двигательной активности.

Другими словами, она может ходить, сидеть, стоять или переносить схватки в позе сидя на фитболе. Она может даже висеть на турнике или специальной лестнице или сидеть на коленях у мужа, если это партнерские роды. Кроме того, когда женщина не лежит, а стоит или сидит, ее партнер по родам может помассировать ей спину или поясницу, что поможет облегчить боли при схватках.

Кроме того, при вертикальном положении плод и матка не давят на кровеносные артерии, как это бывает при лежачем положении. Кровообращение в организме женщины улучшается и уменьшается риск гипоксии плода. То есть, при ВР улучшается подача воздуха к ребенку.

Кроме того, боль при схватках не такая сильная, как при лежачих родах. Если женщина сидит на фитболе, она может делать покачивающиеся движения тазом. Они массируют мышцы, снимают излишнее напряжение и уменьшают боль. Кроме того, движение на этапе схваток ускоряет родовую деятельность и укорачивает период схваток. Шейка матки открывается быстрее.

Роды в вертикальном положении обладают множеством преимуществ перед родами лежа и на втором этапе этого процесса. На втором этапе начинаются потуги, и рождается ребенок. Он входит в родовые пути и выходит наружу.

Главное преимущество вертикальных родов – это естественность позы. Если женщина лежит на спине, то ей приходится продвигать ребенка по родовым путям силой сокращения собственных мышц. То есть, тужиться приходиться очень сильно и почти до изнеможения.

При ВР, плод движется вниз под силой собственной тяжести. Сила тяготения помогает ребенку продвигаться вниз и быстрее рождаться.

Даже на третьем этапе родов, вертикальные роды несут существенные преимущества. Третий этап – это рождение плаценты. Опять-таки, оно ускоряется за счет силы тяготения. Кроме того, в положении стоя или сидя на корточках уменьшается потеря крови во время родов.

Рожать ли вам дома?

Домашние роды подходят далеко не всем. Женщины, которые рожают дома, сознательно идут против устоявшихся представлений и общественного мнения. Обычно это женщины с собственным, независимым взглядом на беременность и роды. Они считают, что рожать дома не опаснее, чем в больнице. Просто вместо одних опасностей женщина подвергается другим.

Прежде чем принять решение рожать дома, ответьте на несколько вопросов:

  • Не боитесь ли вы домашних родов?
  • Нет ли у вас предрасположенности к каким-либо родовым осложнениям
  • Не находится ли ребенок в неправильном положении,
  • Не ждете ли вы близнецов, доношен ли ваш ребенок, не страдаете ли вы повышенным артериальным давлением или диабетом и т.д.)?
  • Сможете ли вы в случае необходимости добраться до больницы за 20- 30 минут (даже в час пик)?
  • Достаточно ли у вас широкий таз? Рожали ли вы прежде естественным путем? (не кесарево сечение)

Если вы решили рожать дома, то вам нужно как следует подготовиться. Прежде всего необходимо найти высококвалифицированную акушерку с большим опытом, которая сможет распознать опасные ситуации на ранней стадии.

Тщательно продумайте, как вы будете ухаживать за новорожденным дома. Имейте ввиду, что если во время домашних родов что-нибудь пойдет не так, то друзья, семья и врачи могут вас осудить, так как многие относятся к домашним  родам отрицательно.

Будете ли вы тоже винить себя ,или останетесь уверены, что домашние роды не более опасны, чем роды в больнице? Перед тем как принять решение, вы должны ответить на этот непростой вопрос.

Post Views:
689

  • Что нужно знать о кормлении грудью

  • Музыка при беременности

  • Как бросить курить во время беременности

  • Гимнастика и дыхательные упражнения для беременных

Хамство?

Не знаю, не знаю. За четверо суток моего пребывания в 40-м роддоме мне никто ни разу не нахамил. Практически одновременно со мной, с разницей в три дня, в том же роддоме рожала знакомая, с которой мы вместе ходили на курсы; она утверждала, что сталкивалась с хамством все время, что там провела. Не означает ли это, что все зависит от человека? От его запросов, его отношения к себе и окружающим, от его тона, выражения лица… Мне безумно нравится древняя восточная — то ли китайская, то ли японская — мудрость: «В улыбающееся лицо стрел из луков не выпускают». Не потому ли мне никто не грубил, от акушерки в приемнике до медсестры на выписке, не потому ли, что они видели мою улыбку? Накануне выписки я подошла к акушерке, дежурившей на этаже в день рождения Сережи, чтобы отблагодарить ее за доброе отношение коробочкой конфет. В ответ услышала: «Что вы! Да зачем! Ну разве можно было к вам отнестись по-другому? Вы же светились вся!» Было приятно… Для меня приветливое выражение лица — это нечто само собой разумеющееся, но видимо, для родильного отделения 40-го роддома оно было редкостью.

Безопасны ли домашние роды?

Конечно, верно, что кесарево сечение и другие передовые медицинские процедуры можно проводить только в больнице. Поэтому рожать в домашних условиях могут только те женщины, у которых беременность протекает хорошо и без проблем. Только в таком случае, как показывают исследования, роды так же безопасны, как и в больнице.

Например, голландское исследование, основанное на анализе медицинских карт более полумиллиона рождений в период 2000–2006 годов, показало, что хорошо спланированные и сопровождаемые компетентными акушерками роды так же безопасны, как и роды в больнице. Поэтому для безопасных родов дома необходимо тщательное обследование женщин и пар, которые мечтают рожать дома.

Известные сторонники

Айна Мей Гаскин

Айна Мей Гаскин, сертифицированная профессиональная акушерка в США. Считается матерью возрождённого акушерства в США. Автор книги «Духовное акушерство». Является основателем и директором Центра акушерства (Farm Midwifery Center) в Саммерстауне (США, Теннесси). Центр был основан в 1971 году, а к 1996 году было принято более 2200 родов, причем Айна Мэй Гаскин принимала участие в 1200 родах.

Долгие годы она читала лекции по всему миру на акушерских конференциях и медицинских школах для студентов и врачей. Возглавляла самую крупную организацию акушеров Америки (Ассоциацию акушерок Северной Америки; Midwives ‘ Alliance of North America)

Она также является основателем проекта The Quilt Project , призванного привлечь внимание общественности к материнской смертности, связанной с беременностью.

Мишель Оден

Доктор Оден — основатель Научно-исследовательского центра первичного здоровья в Лондоне, автор более 50 научных работ и автор 12 книг. На протяжении 21 года (—) работал штатным хирургом и акушером в государственном госпитале города Питивье во Франции.

Книги Мишеля Одена:

  • «Возрожденные роды» (1984)
  • «Научное познание любви» (1999)
  • «Фермер и акушер» (2002)
  • «Кесарево сечение» (The Caesarean, 2004) и другие

Какая еда провоцирует роды

Спровоцировать сокращения матки едой довольно сложно, все-таки это разные системы организма. Но небольшой шанс есть, и связан с тем, что кишечник и матка в брюшной полости находятся рядом. Небольшой стимулирующий эффект могут оказать:

  • грубая пища – богатые клетчаткой овощи, отрубной хлеб, и так далее. Проходя по кишечнику, такая пища симулирует его активную работу, что сказывается и на матке.
  • специи со жгучим вкусом – корица, имбирь, куркума, карри, острый перец… Вещества, которые содержатся в этих продуктах, улучшают кровообращение в кишечнике и соседних органах малого таза.

Если организм уже готов к родам и достаточно лишь небольшого толчка, такая пища может стимулировать начало родового процесса. Но вероятность этого не очень велика.

Три первых дня лучше провести лежа

Сразу после родов маме нужно лежать – и вот почему. Во время беременности, и особенно перед родами, вырабатывается гормон релаксин, который вызывает размягчение связок

Поэтому в первые дни маме надо двигаться с осторожностью, ей кто-то должен помогать. Например, если ребенка нужно помыть, значит, кто-то другой должен это сделать, или у мамы под рукой должны быть влажные салфетки

Женщина часто после родов чувствует себя прекрасно, активно, она полна сил, желания что-то сделать, но это желание в себе нужно в первые три дня подавить. Вслед за эйфорией обычно наступает спад – примерно на третий день: «приходит молоко и уходит настроение».

Иллюзия пятая. Застенки инквизиции

Похоже, пытаясь максимально оградить будущую маму и ее ребенка от возможных неприятностей, организаторы традиционной системы родовспоможения несколько перестарались. Перспектива оказаться в одиночку в белокафельной родильной палате многих удручала, а некоторых приводила в ужас

Неудивительно, что возникли и размножились альтернативные школы и учения, они рассказывали о появлении на свет нового человека как о бесконечно радостном процессе, не таящем в себе угрозы и не требующем мер предосторожности. Поэтому происходить он может где угодно по желанию беременной женщины и ее семьи

«Проблемы случаются только в роддоме», — говорили адепты подобных учений.

Истина, как обычно, где-то посередине. Достичь этой идеальной середины многие современные роддома активно стремятся, разрешая присутствие на родах любых близких людей, заботясь о неустрашающем антураже родильного отделения, снижая общее количество акушерских манипуляций. «Роды в операционной», по-видимому, постепенно превратятся в «роды в номере-люкс» или во что-то подобное. В оптимальном варианте женщина во время беременности и в послеродовом периоде должна наблюдается у тех же врача и акушерки, что и принимают у нее роды. Сейчас пересматриваются сроки пребывания в роддоме: рекомендованные пять дней хотят уменьшить до трех.

Все эти перемены не способны привести «в больницу» пылких сторонников домашнего акушерства. Они искренне считают, что именно роддом — средоточие зла, именно там возникают все перинатальные проблемы. Соответствующие Интернет-ресурсы пестрят подобными высказываниями. Трудно спорить с женщиной, которая пострадала в роддоме или потеряла там ребенка, а потом отлично родила в собственной ванне. Она не станет слушать. Трудно говорить с людьми, утверждающими, что дома рожать безопаснее, потому что у них все здорово получилось. Они не хотят знать о чужих проблемах, радуясь отсутствию своих. Это удивительное сообщество «не верящих в плохое». К сожалению, отрицание плохого не изничтожает его полностью. И так же тяжело узнавать новые истории домашних родов, в которых пострадали мама или ее ребенок.

Модернизация уклада обычных роддомов делает менее убедительными высказывания «Не ходите в туда, там жутко: ребенка вынут щипцами, потом уронят на пол, а вам все равно сделают кесарево!». Чем меньше разница между образами родной комнаты и палаты в стационаре, тем большее число людей прислушаются не к восторженным восклицаниям фанатиков, а к своему собственному внутреннему голосу. Решение, которое они примут на основании реальной информации, рационально взвесив преимущества и недостатки обоих вариантов родов, и будет максимально приближено к идее «осознанного выбора».

Кстати, почему у многих женщин роды вне стационара и правда хорошо проходят? Потому что они серьезно к ним относятся и усердно готовятся. Роддом примет всех: нездоровых, занятых, ленивых. Домашние акушерки все-таки стараются наблюдать своих потенциальных рожениц, помогают им лучше подготовиться к родам, как физически, так и психологически, поддерживают, настраивают на удачный исход. То есть выполняют работу доктора в женской консультации, перегруженного потоком страждущих.

Вообще в России сложилась странная ситуация: если в странах третьего мира домашние роды — удел бедняков, неспособных оплатить пребывание в специальном медицинском учреждении, то у нас — это почти признак обеспеченности, хорошего образования, элитности.

В самой идее российских родов дома меня удручает не то, что существуют такие особые люди, которые хотят впервые увидеть своего ребенка в круге света домашнего очага. Это их право — право на жизнь и право на смерть. Меня пугает «модная тенденция»: рожать дома — это эксклюзивно, нестандартно, «для избранных». И стаи «иных», обитающие на форумах и комьюнити, привлекают в свои ряды новых участников. А следовательно, возрастает количество неудачных исходов родов.

Представителям традиционной медицины трудно понять, почему вроде бы разумные, заинтересованные в рождении здорового ребенка люди ищут себе духовную акушерку. Почему за девять месяцев беременности не найти умного, доброжелательного доктора, которому хочется довериться, не выбрать хороший родильный дом? Перестать подсознательно привязывать себя к образу своей квартиры и подготовиться к родам так, чтобы концентрироваться не на внешнем мире, а на внутреннем? Почему стремление к личному комфорту, граничащее с капризом, оказывается ценнее жизни и благополучия маленького человека? Потому что группа «убийц в белых халатах» навредит ему, а одна акушерка поможет?

Чтобы ребенка не забирали от мамы?

В роддоме — да запросто! Скажешь не забирать — не заберут. Не скажешь — могут и забрать, но не потому что они там все монстры, злые и бессердечные, спят и видят во сне, как бы поскорей мать с ребенком разлучить. По большому счету, медперсоналу в миллион раз проще, если все заботы о малыше с первых минут берет на себя его мама. А уносят детей исключительно из благих побуждений — чтобы женщина имела возможность как следует отдохнуть после родов. Одна моя знакомая сама попросила забрать у нее спящего сына, чтобы она смогла выспаться. Можно осуждать, можно понимающе кивнуть головой, но дело не в этом. Если мама настроилась не разлучаться со своей кровиночкой, никто ее насильно разлучать не будет. С Сережкой мы не расставались ни на секунду, первые два или три часа своей жизни он был со мной. Его хотели привычно положить в инкубатор, пока мне накладывали швы, но я буквально вцепилась в него и никому не отдала. Потом ребенка взяли минут на пятнадцать — помыть и запеленать — и сразу же вернули. Дежурная акушерка предлагала и даже настаивала забрать нашего малыша на ночь, поскольку я грохнулась в обморок, и она просто опасалась за мое дальнейшее самочувствие, но мы с мужем заверили ее, что справимся сами. Мужу, кстати, разрешили остаться.

Мягкие и постепенные роды?

В роддоме — сложно, но возможно. В моем случае мягкость и постепенность удалась процентов на 50, и я до сих пор не могу до конца разобраться, чья в том вина. У меня были небольшие разрывы, а у Сережи впоследствии было небольшое внутричерепное давление. И в том, и в другом случае все это не доставило нам сильных проблем, но — что было, то было. Вероятнее всего, причина — в горизонтальном положении тела во время потуг, которых я, в общем-то, толком и не чувствовала, соответственно, не могла тужиться правильно, по-природному. Мной командовали врач с акушеркой, а я, как послушный солдат, пыталась исполнить их команды — как могла. Смогла на четверочку.

С минусом. Вторые роды проходили вертикально, и хотя потуг было, по моим ощущениям, примерно столько же, никаких разрывов у меня не случилось, и никакого ВЧД у Натальи тоже не было. Плюс, в первых родах из-за разрывов у меня была приличная кровопотеря, из-за которой я спустя два часа упала в обморок. Ничего такого с Наташкой. В то же время могу привести немалое количество примеров родов, прошедших в родовом кресле «на пятерку». И я даже подозреваю, что и мои вторые роды в кресле оказались бы более успешными — просто потому, что они были вторыми.

Мать и дитя: уровень риска

В зависимости от того, происходят роды с дипломированными акушерками, акушерками-медсестрами, семейными врачами или — редко — врачами-гинекологами, традиционными акушерками или просто с помощью родственников, варьирует и степень материнской и младенческой перинатальной смертности. Риск, естественно, выше там, где не созданы благоприятные условия и низкая доступность медицинской помощи.

Однако в исследовании 110 домашних родов, проведенном в Казанской государственной медицинской академии, показано, что исходы родов без какой-либо помощи (так называемые соло-роды), как это ни удивительно, лучше, чем родов в роддоме, как для матери, так и для ребенка. Единственный показатель в пользу родов в роддоме — это в среднем более сильная кровопотеря в домашних условиях.

В настоящее время в России растет число сторонниц домашних родов, форумы полны рассказами о самом положительном опыте. Однако о негативных сторонах этого процесса говорят мало. Рассмотрим несколько подводных камней домашних родов.

Основные опасности

Имеющаяся альтернатива больничным родам очень привлекательна в психологическом отношении, но не всегда совершенна в плане гарантированной помощи в случае экстренной ситуации в родах, особенно при кровотечении у женщины в послеродовом периоде, при необходимости проведения реанимационных мероприятий новорождённых. Ведь иногда нормальное родоразрешение не исключает рождение ребёнка в тяжелом состоянии (например, при патологии пуповины — обвитие, пережатие или выпадение).

Конечно, чаще происходят неосложнённые роды, но иногда случаются и сложные случаи. Сегодня многие домашние акушерки владеют навыками реанимации у новорождённых. К тому же можно вызвать скорую и поставить ее под окнами «на всякий пожарный».

Заключение

Итак, чем же так радикально отличаются домашние роды в развитых странах от российских?

Западные исследователи говорят, что роды дома безопасны; но не просто так, а при следующих условиях:

  1. обследованные беременные женщины низкого акушерского риска (оценивается лицами с медицинским образованием и специализацией по акушерству);
  2. роды в срок,
  3. не предполагаются проблемы у ребенка;
  4. присутствует подготовленный медицинский персонал;
  5. все происходит в развитых странах, где отлично работает служба экстренной медицинской помощи, есть свободные бригады и свободная дорога — время доставки роженицы в акушерский стационар не превысит 15 минут.

В нашей стране:

  1. любая женщина, недовольная официальной медициной, может найти помощника для альтернативного, «нероддомовского», родоразрешения. Причем, чем серьезней ее акушерско-гинекологические проблемы, тем большая мера безответственности присуща ее бездуховному акушеру;
  2. роды любого срока. Хотя «нормальный срок» действительно понятие относительное и в ряде стран варьируется;
  3. поскольку «УЗИ делать вредно», состояние плода оценивали, как умели;
  4. о том, кто берется принимать роды дома, говорилось ранее;
  5. при необходимости по-настоящему быстрая доставка участников домашних родов в роддом маловероятна.

То есть домашние роды в России и на Западе — два совершенно различных явления. Даже если узаконить их у нас, выдавать сертификаты и лицензии дипломированным специалистам, урегулировать юридические вопросы — это не решит проблему экстренной телепортации в роддом из квартиры, с дачи, с берега моря или опушки леса.

Никак не решит.

Недоступность в разумные сроки необходимой помощи заставляет воспринимать роды дома не как удачную экономически выгодную модель, а как игру в русскую акушерскую рулетку. При существующем положении вещей разрешать такую деятельность на уровне государства нельзя: люди сочли бы ее безопасной — а это неправда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector