Коренные зубы у детей

Лекарства при прорезывании молочных зубов у детей

Когда у малыша боли, хотелось бы иметь надежное эффективное лекарство, которое можно дать и спать спокойно. Как в случае колик , при прорезывании зубов в аптеке вам предложат разнообразные средства. Эксперты-педиатры не советуют давать никаких препаратов без разрешения врача.

Почему? Гомеопатические препараты делятся на истинно гомеопатические (не содержащие действующего вещества вообще, и потому неэффективные) или псевдогомеопатические. Последние содержат какие-то количества растительных компонентов (обычно это ромашка и другие, более экзотические растения). Первые не работают ни при каких состояниях, в том числе при прорезывании молочных зубов у детей, но хотя бы безвредны. Гомеопатические средства от болей с белладонной (которая даже не всегда была указана в составе) стали причиной многих смертей и потому были жестко запрещены в развитых странах.

У нас Комиссия Российской академии наук признала гомеопатию псевдонаукой , но жесткого запрета на потенциально опасные средства, к сожалению, нет. Поскольку производители не всегда указывают белладонну в составе, рекомендуем вообще воздержаться от любых гомеопатических средств от болей при прорезывании молочных зубов у детей.

Другой случай — гели с местным обезболивающим препаратом (их название заканчивается на «-каин»: обычно бензокаин или лидокаин). Подобные лекарства — это «заморозка», которую вводят в десны, когда лечат зубы. Хотя эти препараты очевидно эффективны, они также стали причиной множества детских смертей ,. Вещества этой группы действуют на работу сердца, ведь гель быстро смывается слюной, и ребенок его глотает. Особенно опасно, если родитель использует более высокую дозу, чем рекомендовано в инструкции. Это случается часто, потому что такие препараты уменьшают боль всего на несколько минут. Когда ребенок начинает плакать снова, родители мажут еще, часто превышая дозу. Сейчас профессиональные сообщества врачей не рекомендуют применять средства с местными анестетиками, однако это не останавливает их широкую рекламу.

Проблемы, возникающие при прорезывании зубов у детей

В процессе прорезывания зубов можно столкнуться с такими проблемами:

Запоздалое или раннее их появление.

Чаще всего ранее прорезывание зубов может происходить с нижними центральными резцами. Иногда дитя уже может родиться с ними.

Позднее прорезывание зубов возможно из-за неполноценного питания ребенка, а также перенесенных болезней и сопутствующей хронической патологии.

Нарушение очередности и парности прорезывания зубов.

В зубном ряду также возможно отсутствие одного или нескольких зубов. Такая ситуация возможна из-за гибели зачатков во внутриутробном периоде развития крохи.

Повышение температуры при прорезывании зубов.

Аномалии в детском возрасте

К сожалению, далеко не у всех деток рост и формирование челюстей протекают гладко. В ортодонтической практике встречаются самые разнообразные аномалии, связанные с размером, формой, количеством резцов и моляров, а также расположением челюстей относительно друг друга – прикусом. Предпосылками неправильного формирования могут стать следующие факторы:

• плохая генетика,
• сбои на этапе внутриутробного развития, инфекции у матери во время беременности, травмы плода,
• проблемы в работе эндокринной системы, нарушения в функционировании щитовидной железы,
• вредные привычки, например, сосать большой палец во сне,
• дефицит витаминов и жизненно важных минералов в организме,
• скудный рацион питания, преобладание вредной пищи,
• низкое качество гигиены полости рта.

Ниже в таблице представлены наиболее распространенные виды аномалий, а также их самые частые формы.

Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?

Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.

Ссылки на источники:

1. Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова Н.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. Российский медицинский журнал № 5(II) стр 68-71.

2. Р. Ф. Тепаев, В. А. Вишневский, С. А. Кузин, Ю. В. Савлук, О. Б. Гордеева, А. В. Пыталь, Н. Н. Мурашкин Метгемоглобинемия, ассоциированная с приемом бензокаина. Клинический случай. Педиатрическая фармакология. Том 15, № 5 (2018)

Читай нас на 

Методы лечения периодонтита у детей

Периодонтит молочного зуба – это повод лечить или удалять единицу. К радикальной мере детские врачи прибегают крайне редко:

• корень рассосался более чем на 2/3 длины;
• зуб сильно шатается;
• до смены зубов осталось меньше 12 месяцев;
• периодонтит воспалился после консервативной терапии;
• пораженная ткань провоцирует сепсис;
• детский организм сильно ослаблен.

Консервативное лечение детского периодонтита

Если существует малейший шанс на спасение зуба, доктор проводит консервативную терапию – эндодонтическое лечение.

После обезболивания стоматолог вычищает кариозную полость с помощью бормашины и удаляет размягченный дентин. Специальным ручным инструментом врач расширяет устья каналов корня, удаляет пульпу, расширяет каналы, организует их механическую чистку и промывает полости антисептиком. Затем следует вскрытие верхушечного отверстия и заполнение канала противовоспалительным препаратом и временное пломбирование. В таком состоянии доктор отпускает ребенка на период от 2 до 10 суток.

Во второе посещение стоматологу остается только очистить канал, удалить лекарство, промыть полость антисептиком и установить постоянную пломбу.

Терапия периодонтита постоянных элементов

Лечение коренных зубов у ребенка заключается в пломбировании и противовоспалительном курсе. Сложнее справляться с единицами, имеющими несформировавшиеся корни.

С периодонтитом коренных зубов нельзя исключать необходимость организации хирургической операции – крайне редкий случай. Показаниями к оперированию становятся непроходимость корневых каналов и определение гнойного мешочка (гранулемы). Хирург делает резекцию верхней части корня:

• пломбирует канал быстротвердеющим составом;
• разрезает десну в области проекции корня зуба;
• выпиливает костный участок, срезает пораженную верхушку;
• устраняет пораженные ткани и гной;
• заполняет полость антибиотиком и костным препаратом;
• ушивает рану.

Иногда в рамках терапии устанавливают дренаж на сутки. При проведении операции целесообразно применение общего наркоза – ребенок спокойно переносит процедуру и не помнит, что с ним происходило.

Хроническую форму периодонтита можно лечить полосканиями, лекарственной терапией, электрофорезом и прочими физиотерапевтическими методами. Если причиной болезни послужила травма, за зубом стоит наблюдать в динамике. Доктор оценивает состояние «живой» ткани, принимает решение о способе терапии.

Сложность лечения детского периодонтита состоит в том, что если патология развилась достаточно, то консервативная терапия редко позволяет полностью восстановить пораженную ткань. По этой причине после лечения ребенка следует приводить на стоматологические осмотры на постоянной основе.

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Ребенку 1 год: сколько зубов должно быть у него

Многие мамы считают, что ребенок развивается по определенной схеме: столько-то граммов должен прибавлять в весе, на столько-то сантиметров вырасти… Поэтому и зубы должны появляться в своей очередности. Удивительно, но даже стоматолог не может сказать, в каком порядке будут расти зубки у вашего ребенка и сколько их будет в определенный момент.

Дело в том, что данный процесс начинается еще в утробном состоянии. Также считается, что время появления зубов имеет наследственный характер. Поэтому если в вашем далеком детстве прорезывание началось в год, то и ваше чадо пойдет по вашим стопам.

На развитие детских зубов влияет пища беременной женщины. Считается, что обильное потребление творога и молочных продуктов с кальцием приведет к раннему их появлению. Сколько зубов в год должно быть у детей? По статистике, первые резцы появляются к 7 месяцам на нижней и верхней челюстях. К году их бывает около 6 зубов, а к 2-3 годам вылезают остальные в следующем порядке:

• средние резцы;
• вторые боковые резцы;
• первые коренные зубы;
• клыки;
• вторые большие коренные.

Полный комплект молочных зубов у ребенка составляет двадцать единиц. Однако не все зубы появляются в течение первого года жизни. Время появления зубов у каждого ребенка свое, и, как правило, оно связано с такими значимыми моментами в развитии малыша, как начало сидения и ползания, первые слова и первый шаг.

Сроки прорезывания зубов. По данной картинке вы можете определить сколько зубов у ребенка в 1 год должно быть.

Нормальным считается такой порядок роста молочных зубов, когда первыми прорезываются нижние центральные резцы, а следом за ними появляется основная пара резцов на верхней челюсти.

Тем не менее, у некоторых детей порядок прорезывания зубов может быть противоположным. Это не считается патологией и обусловлено наследственными предпосылками. Народные поверья предрекают таким детям особую судьбу.

Вообще, существует формула, позволяющая определить, сколько зубов должно быть в норме у малыша, не достигшего двухлетнего возраста. Для того, чтобы рассчитать число зубов у ребенка, нужно из его возраста (в месяцах), вычесть 4. Таким образом, в годовалом возрасте малыш должен иметь восемь зубов, в четырнадцать месяцев – десять, и т.д.

Если у младенца зубов заметно меньше, чем должно быть в его возрасте, то его следует показать врачу, так как это может свидетельствовать о какой-либо патологии.

Зубы
Описание
Резцы
Резцы – это зубы фронтальной группы. В норме у каждого ребенка на 1 году жизни должно быть 8 резцов: 4 на верхней челюсти и 4 на нижней.
Клыки
Клыки появляются у ребенка, когда он достигает возраста в 1,5 года.
Премоляры
Уникальной особенностью нашего организма является то, что данная группа зубов у детей не появляется. Однако дефекта зубного ряда нет, пространство замещается молочными молярами, после их выпадения прорезываются постоянные премоляры. У стоматологов есть специальная зубная формула, которая указывает, что у детей нет премоляров, выглядит она просто: 2102; где 2 – количество резцов, 1 – клыки, 0 – отсутствующие премоляры, 2 – моляры

Стоит обратить внимание, что формула указывает на нормальное расположение зубов на половине 1 челюсти.
Моляры
Моляры (их всего 2, как у взрослых, так и у детей) могут прорезываться в 12 месяцев, а могут задержаться в развитии и прорезаться ~ в 15 месяцев, по этой причине не можно точно сказать будут ли они у ребенка в 1 год жизни.
Третьи молярыЗачатков данных зубов в норме нет у ребенка. Если такие зубы прорезываются – это аномалия

Зубы мудрости прорезываются только у взрослых.

Что делать при полиодонтии

Обнаружить ретенированные сверхкомплектные зубы можно наверняка только с помощью рентгенологического обследования. Конечно, многие врачи рекомендуют панорамную рентгенографию,
но на 2D-снимке не всегда достаточно точно видно положение зачатков, так как зубы могут накладываться друг на друга.

Увидеть непрорезавшиеся лишние единицы и посмотреть на них со всех сторон можно благодаря 3D-снимку, сделанному с помощью компьютерной томографии. Так врач может составить полную клиническую картину
и решить, стоит ли удалять сверхкомплектные зубы и как это сделать.

Удаление сверхкомплектного зуба, который уже прорезался и доставляет дискомфорт, проводит
стоматолог-хирург. Если лишние зубы уже изменили прикус, то тогда план лечения и последовательность действий определяет стоматолог-ортодонт. Он подберет правильную конструкцию для того, чтобы эффективно исправить прикус, и назначит удаление лишних зубов в процессе лечения.

Полиодонтия — это заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Оно возникает еще во время формирования зачатков зубов

Появление сверхкомплектных единиц невозможно спрогнозировать, поэтому важно с малых лет регулярно посещать стоматолога. Он поможет вовремя выявить проблему и избежать негативных последствий

Поводы для беспокойства

Тем не менее, в некоторых случаях нарушение порядка прорезывания зубов требует врачебного вмешательства. Во-первых, у детей бывают так называемые натальные и неонатальные зубы: если ваш ребенок родился с зубами или они прорезываются в первый месяц жизни, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Как объясняют специалисты, эти зубы могут быть добавочными, или сверхкомплектными, либо комплектными, но прорезавшимися очень рано. Они отличаются большой подвижностью. Если стоматолог определит, что зубы являются сверхкомплектными, он может порекомендовать удалить их.

Также визит к стоматологу может быть необходим при врожденном отсутствии зубов, или гиподонтии. Согласно данным исследователей из Казанской государственной медицинской академии, отсутствие резцов или первых моляров верхней челюсти наблюдается крайне редко; существенную роль в развитии этого отклонения играет наследственность.

Как только у младенца появятся первые зубы, начните использовать специальную детскую зубную щетку с маленькой головкой и очень мягкой щетиной, предназначенной для деликатного, но эффективного очищения молочных зубов. Приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта с самого раннего возраста и не забудьте запланировать посещение стоматолога в промежутке между прорезыванием первого зуба и первым днем рождения вашего малыша.

Раннее выпадение молочных зубов

Иногда случается так, что процесс выпадения начинается не в 5-6 лет, а в 4 года или даже раньше. Этому способствуют следующие факторы:

• преждевременная потеря больного зуба, например, из-за пульпита;
• врожденная аномалия прикуса;
• регулярные травмы из-за активного образа жизни, занятий спортом «не по возрасту»;
• доброкачественные или злокачественные опухоли.

В любом случае ранняя потеря зуба – это серьезное нарушение, которое необходимо исправлять. Потребуется постоянное наблюдение у стоматолога, возможная установка съемного протеза или ортодонтическое лечение с последующим исправлением прикуса – все зависит от конкретной ситуации и клинической картины.

Что должны делать родители?

Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов

Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:. Купите прорезыватель

Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль

Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.

В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».

При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».

Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.

Состав классической колоды Таро

Как мы уже знаем, карточный набор в традиционном варианте представлен 78 арканами. Давайте рассмотрим характеристику Старших и Младших арканов по отдельности.

Старшие арканы (иначе называются Великими арканами или Козырями). Их количество – 22 позиции. У Старших арканов всегда есть нумерация и подпись, также обязателен рисунок, определённый смысловой сюжет. Великие арканы из классического набора обладают собственными именами:

1. «Императрица».
2. «Маг».
3. «Солнце».
4. «Сила».
5. «Мир».
6. «Дурак».
7. «Жрица».
8. «Император».
9. «Иерофант».
10. «Влюблённые».
11. «Колесница».
12. «Справедливость».
13. «Отшельник».
14. «Колесо Фортуны».
15. «Умеренность».
16. «Дьявол».
17. «Башня».
18. «Звезда».
19. «Луна».
20. «Страшный суд».
21. «Повешенный».
22. «Смерть».

С помощью Великих арканов таролог выполняет анализ психологического состояния клиента, видит, что он может сделать в сложившейся ситуации. А сделав специальный расклад, понимает вероятное развитие событий в будущем.

Старшие арканы применяются в таких случаях:

• чтобы найти предназначение в жизни;
• определить кармическую задачу;
• для прочих аналогичных вопросов.

Их не беспокоят повседневными, бытовыми тематиками.

Младшие арканы – предлагаются в количестве 56 позиций, разделяются на 4 масти по 14 позиций в масти соответственно. Масти младших карт такие:

1. Масть Жезлов (Посохов, Скипетров).
2. Масть Мечей (Копей).
3. Масть Пентаклей (Монет, Динариев).
4. Масть Чаш (Кубков).

Младшие арканы со своей стороны разделены на:

• Придворные арканы (иначе называются Дворцовыми либо Фигурными) – их 16 штук. Любая из четырёх мастей имеет своего Короля, Королеву, Пажа и Рыцаря. Данная категория арканов характеризует определённые фигуры, модели поведения. К примеру, Король Мечей – это символ отца, а ещё жёсткого и строгого начальника.
• Числовые арканы – всего их 40, по 10 для каждой масти. С помощью них становится возможным описание различных состояний, ситуаций (Девятка Пентаклей – к прибыли). Числовые арканы нумеруются с двойки до десятки, а карта Туза является нулевой и начинает эту группу карт.

Разница между Старшими и Младшими арканами состоит в том, что первая группа обладает довольно абстрактным значением, тогда как по Младшим арканам раскрываются вполне реальные инциденты из повседневной жизни, обозначаются фигуры близких людей.

Что делать, когда режутся зубы у детей?

Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.

Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.

Он должен быть:

• цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);

• без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);

• без краски с ядовитыми компонентами;

• просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).

Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.

Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.

Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.

Почему лечить детский периодонтит в «Стокос» — это верное решение

Наша стоматология – это место, где начинаются улыбки. Задача наших врачей – уверенно перевести Ваших детей во взрослый мир, который примет их здоровыми, крепкими и полными сил. Среди завидных преимуществ нашего центра:

• только современные и безопасные материалы, которые применяются для восстановления молочных и коренных зубов;
• опытные детские стоматологи, которые не привыкли работать «по шаблону» — учитывают особенности организма вашего ребенка, гарантируя максимальную эффективность терапии;
• современная техника, высокоточное оборудование, позволяющее упростить процесс лечения, обеспечить комфорт и долговременность результата;
• приятная атмосфера. Наши врачи на «ты» с детьми. С нами Ваши дети забывают про страх, боль, тревожность – учатся ухаживать за зубами с удовольствием и осознанной ответственностью;
• лояльные цены. Мы за то, чтобы стоматологическая помощь детям была доступна.

Запишитесь на прием к нашему доктору – не тяните время, которое бесценно!

Зачем нужны молочные зубы и их отличия от постоянных

Молочные зубки появляются у детей первых лет жизни для:

• Возможности откусывать пищу. Эту функцию выполняют передние узкие зубы, называемые резцами.
• Тщательного перетирания и пережевывания пищи. Для этого у ребенка появляются более широкие зубы, которые называют молярами.
• Правильного развития жевательной мускулатуры.
• Участия в нормальном развитии речи.
• Формирования основы правильного прикуса. Молочные зубы в первые 3-3,5 года расположены плотно, а затем челюсть растет, что приводит к их раздвиганию и появлению между зубами промежутков. Это абсолютно нормально и не должно беспокоить родителей.

Автор следующего видеоролика расскажет, для чего нужны молочные зубы ребенку.

Они отличаются от тех зубов, которые есть у взрослых, такими особенностями:

• Меньшими по размеру коронками.
• Более тонкой эмалью.
• Другим цветом.
• Большим объемом пульпы.
• Более короткими и широкими корнями, которые расходятся в стороны.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Первые зубки у ребенка, как и постоянные требуют не
только правильного ухода, но и лечения при необходимости.

Так как молочный зуб является хранителем места для
постоянного его брата, необходимо тщательно заботиться о здоровье молочного
зуба.

Так как ранняя потеря молочного зуба из-за болезни,
травмы и т.д. остальные зубы смещаются в сторону пропавшего образуя маленький
промежуток. При прорезывании постоянного зуба, ему может не хватить места, и он
встанет не на свое место. Появляется так называемая «акулья челюсть».

Постоянный осмотр специалиста даст возможность
сохранить здоровые молочные зубки ребенку.

Как и взрослым, ребенку стоит посещать стоматолога 1
раз в полгода.

Это даст возможность специалисту спасти молочный зуб
вовремя.

Молочные зубки у ребенка начинают выпадать к 5 годам.
Если же зуб начал шататься раньше, не стоит его расшатывать. Так как корень
молочного зуба может еще не рассосался и ребенку будет очень больно удалять
зуб.

Сколько может шататься молочный зуб можно узнать у
специалиста. Только он скажет почему зуб начал шататься заранее и что с ним
стоит сделать, чтобы избежать неприятных последствий.

Не стоит волноваться если молочный зуб задолго до появления постоянного удалили. Детский врач ортодонт может поставить удерживающие устройства для молочных зубов, во избежание смещения и для сохранения правильного места для постоянного зуба.