Сколько должно быть зубов в 1 год

Аномалии твердых тканей

Такие патологии бывают трех основных видов:

• Гипоплазия и гиперплазия эмали. Для второй характерно образование отложений на зубной поверхности, для первой – появление на эмали мелоподобных пятен. Постепенно поражаются все зубы, учащаются кариесы, повышается чувствительность зубов
• Несовершенный амелогенез. Эмаль при этом покрывается желтыми или коричневыми пигментными пятнами
• Несовершенный дентиногенез. Зубы становятся желто-коричневыми, быстро стираются и очень чувствительны

Несовершенный дентиногенез

Такие патологии лечатся с большим трудом, и зачастую в итоге единственной мерой остается полное удаление, а затем протезирование.

Причины стоматита у детей

Специалисты выделяют следующие причины появления стоматита у грудничков:

• Нарушение правил гигиены. Возбудители заболевания, попавшие в детскую ротовую полость из-за грязных игрушек или невымытых рук, практически беспрепятственно проникают в слизистую оболочку и вызывают ее неблагоприятные перемены. Стоматит у детей до года нередко развивается в то время, когда малыш уже умеет ползать и способен дотянуться до множества предметов, которые ему хочется попробовать на вкус
• Неправильная гигиена ротовой полости. Это касается как недостаточной гигиены, способствующей развитию патогенной микрофлоры, так и чрезмерной гигиены, сопровождающейся нанесением травм слизистой оболочке полости рта
• Возраст ребенка. Во многих случаях стоматит возникает у детей 0,5-3 лет. Широкая распространенность стоматита у детей данного возраста связана с физиологической слабостью иммунной системы, так как у детей старше 6 месяцев исчезают приобретенные от мамы антитела, а выработка собственных еще не успевает полностью активизироваться
• Наличие других заболеваний. Инфекционные и соматические недуги приводят к снижению местного иммунитета, что облегчит процесс развития стоматита у грудничков
• Начало посещения детского сада. Для детей от 2 лет и старше поступление в детский садик является провоцирующим фактором появления стоматита. Это связано с тем, что малыш, ранее контактировавший лишь с близкими родственниками, попадает в большую группу других детей, каждый из которых является носителем чужеродной для него микрофлоры

Как предотвратить кариес у годовалых детей: меры профилактики

Предотвратить развитие этой патологии, которая может привести к потере сразу нескольких молочных зубов, помогут простые меры профилактики:

• Очищайте зубы и десны младенца специальным напальчником сразу после еды.
• Не кормите ребенка 1 года из бутылки.
• Стоматологи отмечают, что бутылочный кариес может развиваться и у годовалых детей на грудном вскармливании. Более того, в грудном молоке содержится больше сахара, чем в искусственной смеси, поэтому длительное грудное вскармливание может быть разрушительным для детских зубов.
• Чистите зубы сразу после прорезывания. Сначала мягкой зубной щеткой с пастой без фтора, после двух лет можно использовать детские пасты с фтором.
• Чистите зубы ребенку или контролируйте этот процесс минимум до восьми лет.
• Не давайте сладкое питье, лучше научите пить обычную воду и несладкий чай.
• Не кормите ребенка в ночное время. Ночью снижается выработка слюны, которая обладает бактерицидным действием и борется с микробами. При необходимости ночью можно дать ребенку попить чистой воды.
• Не пользуйтесь одной ложкой с ребенком, не берите в рот его пустышку, чтобы избежать передачи кариесогенных бактерий.
• Регулярно проверяйте состояние зубов. Заметив на них белые пятна, линии на зубной эмали рядом с десной, обязательно обратитесь к стоматологу.
• Планово посещайте стоматолога, даже если на зубках нет пятен.

Соблюдайте все меры профилактики, и Вы сможете предотвратить у детей до года кариес, сохранить здоровье полости рта.

Зачем нужны пластины на зубы

Пластины для исправления прикуса у детей представляют собой ортодонтические приспособления с пластмассовыми основаниями. Они максимально точно воспроизводят форму неба и внутренней поверхности зубов. Тем самым формируются правильные условия для расположения резцов, клыков и коренных зубов при их смене с молочных на постоянные.

Пластины на зубы призваны выполнять следующие функции:

• расширять зубную дугу;
• исправлять наклон либо поворот зубов;
• обеспечивать свободное пространство для растущих постоянных зубов;
• предотвращать смещение зубного ряда;
• исправлять размеры неба;
• регулировать рост костно-челюстной ткани;
• моделировать формы верхней и нижней челюсти.

Для осуществления этих задач в пластинку на зубы встраивают винтовые механизмы. Их количество и места расположения зависят от индивидуальных особенностей прикуса. Также в ортодонт может предусмотреть отдельные элементы, которые будут улучшать положения отдельных зубов (то есть выправлять их повороты либо наклоны). Чем больше таких механизмов и элементов в пластине, тем выше ее стоимость.

Поворот винта на один шаг высвобождает в зубном ряду ¼ мм пространства. Ребенок при этом не испытывает болевых ощущений — он чувствует лишь незначительное давление, которое полностью проходит максимум через 20 минут.

Ради психологического комфорта ребенка пластины обычно делают яркими и симпатичными, иногда на них рисуют персонажей сказок и мультфильмов. Пусть ребенку кажется, что это игрушка или украшение, а не предмет медицинского предназначения — так он будет охотнее ее носить.

ВНИМАНИЕ: Такие приспособления чаще всего назначают детям младше 12 лет. Впрочем, взрослые тоже иногда носят пластины — как правило, несъемные.

Прорезывание зубов в 7 лет

Постоянные зубы, конечно, могут появляться и вообще без каких-либо симптомов, но все-таки чаще бывает, что ребенок начинает плохо есть, капризничать и раздражаться без видимой на то причины. Очень часто появление взрослых зубов имеет такие же характерные признаки, как и при прорезывании первых, молочных. Распространенным симптомом того, что происходит формирование зубов является усиление отделения слюны. Конечно, это уже не так заметно, как у малышей, но все-таки это может доставлять неприятности ребенку. Когда растут постоянные зубы, то десны и слизистая рта вновь воспаляется.

На деснах появляется отечность, именно в это время коренной зуб идет на смену молочному. Данный процесс очень болезненный, поэтому лучше помочь ребенку обезболивающими средствами.

Еще одним симптомом может стать нарушение сна. Если ребенка беспокоит боль, он будет ворочаться во сне, плохо засыпать и часто просыпаться. Также может появиться налет на зубах у ребенка 7 лет, температура, кашель и даже расстройство стула.

Ребенку 7 лет, а зубы не выпадают

Совсем не стоит паниковать и сразу бежать к врачу, если не растут зубы у ребенка 7 лет, а еще ни один первый зуб не выпал. Ведь сроки того, когда выпадут зубы зависит от экологии, радиационного фона, генетических факторов. Ко всему этому, если ребенок очень часто и сильно болеет, то это также отразится на сроках.

• Непредвиденные сложности и осложнения.
• Зубы не прорезаются в положенный срок.

Такое явление связывают, скорее всего, с плохим иммунитетом ребенка, с генетикой.

1. Ряд зубов неровный.
2. Аномалии прикуса.
3. Появление параллельного ряда зубов.

Почему в год не растут зубки

Причин, почему в годик не растут зубки, много. Неопытные мамы беспокоятся, когда их чадо растет не «по книжке», а в индивидуальном порядке. На самом деле загонять малыша под усредненные нормы (которые, к слову, идеально не подходят никому из детей) бессмысленно.

Ребенку 7 месяцев нет зубов — почему не лезут

Вывести универсальную рекомендацию, когда вылезут первые зубы, сколько их должно быть в год ребенка, невозможно. Слишком много неизвестных переменных: какой образ жизни вела мама в беременность, как часто грудничок гулял на улице, как хорошо он усваивает витамин Д3, как питается и тому подобное.

Для успокоения родителей, если в год еще зубов нет, можно сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии адентии (это когда полностью или частично отсутствуют зачатки зубок). Известный педиатр Комаровский призывает мам просто реже заглядывать в рот малыша и не нервничать без повода.

Совет. Также беспокоиться не следует, если зубы растут в хаотичном порядке, а не так, как описано в таблице выше, это тоже нормально.

Что влияет на срок ношения брекетов

Время ношения брекетов – это очень индивидуальный параметр, и он зависит от целого ряда факторов:

• Серьезность аномалии. Если зубы у вас практически идеальные, однако вы все равно хотите немного скорректировать незначительные отклонения, то вряд ли вам придется носить брекеты дольше года. Если же случай более серьезный, то срок можно установить только после тщательного обследования и диагностики. Иногда даже в этом случае срок будет не точным, так как в ходе лечения могут открыться дополнительные подробности
• Если зубы у вас скученные, то, скорее всего, для исправления прикуса некоторые из них придется удалить. Это необходимо для того, чтобы создать в зубном ряду дополнительное место. В этом случае срок лечения, скорее всего, увеличится;
• Специалисты утверждают, что если у вас полностью здоровая полость рта и сильные десны, а также нет депульпированных зубов или имплантатов, то ношение брекетов будет менее длительным
• Выпрямлять зубы можно абсолютно в любом возрасте, даже в пожилом. При этом брекеты для детей абсолютно не отличаются от брекетов для взрослых. Однако в возрасте 12-14 кости гораздо проще поддаются воздействию, так что исправить прикус намного проще. Соответственно, чем старше вы становитесь, тем больше будет предполагаемый срок ношения брекетов
• Некоторое влияние на срок ношения брекетов может оказать то, какую конструкцию для исправления прикуса вы выбрали. Например, исправлять прикус керамическими брекетами обычно немного дольше, чем металлическими. Также немного дольше, возможно, придется носить лингвальные брекеты. Однако в данном случае все тоже весьма индивидуально

Как можно увидеть, срок ношения брекетов зависит от огромного количества факторов, и учесть их все довольно сложно. Однако хотя бы немного сроки предсказать все же можно – существует статистика, которая учитывает некоторые из факторов, например, возраст пациентов.

ВАЖНО: Стоматологам до сих пор не известно ни одного надежного и доказанного способа, ускоряющего коррекцию прикуса. Это связано с тем, что костная ткань просто физически не может изменяться быстрее, даже у подростков, и ускорить движение зубов не представляется возможным

Число зубов

Весьма распространенная патология – это неверное количество зубов. В норме у человека 32 зуба (28 без восьмерок, что тоже является нормальным). Существуют две основные формы этой проблемы.

Недостаток

Чаще всего люди сталкиваются с такой проблемой, как недостаток зубных единиц. Это происходит по разным причинам:

• На стадии прорезывания зубки срослись вместе
• Повреждение или отсутствие зачатка зуба, как молочного, так и коренного
• Удаленный зуб, не восстановленный протезом, тоже может считаться аномалией

Обычно подобные проблемы возникают в переднем или боковых отделах челюсти. Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц в стоматологии называют адентией.

Частичная адентия

Наиболее тяжелая форма адентии – это отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях. Очень часто такая проблема объясняется генетической предрасположенностью, хотя она может быть и приобретенной, к примеру, в результате заболеваний десен. Также очень часто с полной адентией сталкиваются пожилые люди.

Лечение

Если челюсть полностью беззубая, то на нее обычно ставится полный съемный протез на силиконовой или акриловой основе. Правда, существует и более полноценная и надежная технология возвращения функциональности полностью беззубой челюсти – протезирование All-on-4, на четырех имплантатах. Специальные имплантаты ставятся в костную ткань под наклоном, и сверху на них закрепляется полный зубной протез. Это позволяет создать полноценный функциональный протез, не прибегая к установке множества имплантатов. У технологии All-on-4 есть несколько преимуществ:

• Установленная таким образом конструкция удобнее, чем полностью съемная
• За счет того, что не требуется ставить много имплантатов, конструкция обходится не слишком дорого
• Особая форма имплантатов и абатмента позволяет ставить их под наклоном, даже в небольшие объемы костной ткани. За счет этого удается обойтись без наращивания кости
• Все крепления скрыты внутри протеза, так что визуально они не видны

ВАЖНО: Единственным недостатком пока остается то, что эта технология не очень популярна – ей владеют в России очень мало врачей

Избыток

Несколько реже встречается такая аномалия, как слишком большое количество зубных единиц, или гипердонтия. Обычно они располагаются в переднем отделе челюсти. Такие сверхкомплектные зубы бывают разной формы, как совершенно обычной, так и шиповидной. Увеличение количества зубных единиц происходит из-за аномального развития эпителиальной пластины. Кстати, в некоторых случаях сверхкомплектные зубы вырастают даже за пределами зубного ряда, к примеру, в нёбе.

Гипердонтия

Лечение

Как правило, гипердонтия лечится хирургически, то есть удалением лишних зубных единиц. Иногда после этого требуется ортодонтическое вмешательство – если лишний зуб сдвинул остальные.

Однако в случаях, когда в зубном ряду достаточно места, удаление лишней зубной единицы не производится. При необходимости этому зубу придается нормальная форма при помощи установки на него коронки. Это делается потому, что удаление является крайней мерой, и без необходимости проводить его не требуется.

Виды зубных скоб

Как и большинство аппаратов в ортодонтии, скобы для зубов различают по ключевым критериям – начиная от области применения, заканчивая формой и материалами. Каждая разновидность имеет свои преимущества, недостатки, а также особенности ношения. Все это влияет на итоговый результат, сроки лечения и возможную реабилитацию.

По назначению скобы используются для следующих целей:

• скорректировать прикус;
• выровнять отдельные зубы по горизонтальной, вертикальной линии, или вокруг своей оси;
• расширить пространство верхнего неба.

По способу крепления:

• Вестибулярные – системы, которые устанавливают на передней части зубов. Они наиболее эффективны и быстрее всего справляются с задачей, но при этом громоздкие и всегда заметны при разговоре.

До и после установки скобок

Лигатурные и безлинатурные скобы – не что иное, как брекеты, и такое название некорректно, как и разделение на керамические и сапфировые аппараты. Все это относится к брекет-системам, сами же скобки представляют собой металлическую корректирующую дугу, два крайних замочка и акриловую прокладку на резцы, чтобы снизить трение и риск повреждения эмали.

Выравнивание зубов у взрослых

Методы выравнивание зубов

Виниры

Винир

Их рекомендуют использовать в следующих ситуациях:

• Сколы и трещины на передних зубах.
• Небольшие искривления прикуса.

Виниры бывают нескольких видов:

• Композитные – недорогие варианты, когда накладка наслаивается врачом прямым способом в один прием.
• Керамические – накладки, которые изготавливаются лабораторно на основе слепков. Они более прочные, тонкие и долговечные, нежели композит.

Интересный факт
зубов со снятием до 1мм слоя дентина с каждой стороны.

Выравнивание зубов винирами: до и после

Брекеты

• Высокий результат уже через год ношения.

Брекеты

Единственный минус брекетов, кроме цены, это особые правила ухода, которые требуют повышенного уровня ежедневной гигиены и постоянного осмотра у врача.

Элайнеры

• Максимально деликатная коррекция без длительного привыкания и дискомфорта.
• Высокая эстетика – каппы незаметны при разговоре и улыбке, они не мешают работать и жить полноценной жизнью.
• Нет металлических элементов – мягкие ткани не травмируются.
• Конструкция сугубо индивидуальна – каждая каппа изготавливается по слепку челюсти.

Элайнер

С серьезными искривлениями элайнеры, к сожалению, не справляются, но легкие и средние формы нарушений прикуса они устраняют. Сроки лечения – от 6 месяцев. Другой недостаток – необходимость в постоянном ношении до 22 часов в сутки с небольшим перерывом.

Выравнивание зубов элайнерами: до и после

Отклонения при росте молочных зубов

В некоторых случаях прорезывание первых зубов имеет патологический характер. Точная постановка диагноза при этом может быть выполнена только специалистом исходя из обследования и результатов анализов. Зубы у детей в 1 год могут иметь следующие аномалии развития:

• неправильная форма, величина или цвет;
• длительная задержка прорезывания;
• неправильная ориентация оси растущего зуба;
• аномальное положение зуба;
• ранний рост молочных зубов;
• отклонения в очередности роста зубов.

Такие отклонения могут быть вызваны различными причинами, для установления которых может понадобиться серьезное обследование. Так, задержка прорезывания может иметь место при рахите и нарушениях метаболизма. Слишком раннее появление зубов может иметь место вследствие патологий органов внутренней секреции. Причиной аномалий развития зубов могут быть и болезни, перенесенные матерью ребенка в период беременности.

Тем не менее, причиной для беспокойства является наличие заметных отклонений от нормы. В действительности, количество зубов у ребенка в 1 год может варьировать в допустимых пределах, и связано с индивидуальными особенностями малыша. Потому, вопрос о том, насколько конкретный случай расходится с нормой, должен определять врач при осмотре ротовой полости ребенка.

Аномалии в детском возрасте

К сожалению, далеко не у всех деток рост и формирование челюстей протекают гладко. В ортодонтической практике встречаются самые разнообразные аномалии, связанные с размером, формой, количеством резцов и моляров, а также расположением челюстей относительно друг друга – прикусом. Предпосылками неправильного формирования могут стать следующие факторы:

• плохая генетика,
• сбои на этапе внутриутробного развития, инфекции у матери во время беременности, травмы плода,
• проблемы в работе эндокринной системы, нарушения в функционировании щитовидной железы,
• вредные привычки, например, сосать большой палец во сне,
• дефицит витаминов и жизненно важных минералов в организме,
• скудный рацион питания, преобладание вредной пищи,
• низкое качество гигиены полости рта.

Ниже в таблице представлены наиболее распространенные виды аномалий, а также их самые частые формы.

Разновидность дефекта	Основные формы патологий
Размер коронок	Микро- и макродентия – аномально маленькие и крупные коронки соответственно (дефект может коснуться одного, нескольких зубов или всей челюсти целиком)
Количество зубов	Первичная частичная и полная адентия – отсутствие нескольких или всех элементов соответственно. Гипердентия – аномально большое количество единиц, которые нередко растут вторым рядом
Особенности формы	Зубы Гетчинсона, Пфлюгера – имеют конусообразную, порой заостренную форму
Структура эмали и дентина	Гипоплазия и гиперплазия – пятна, бороздки, бугорки на эмали, нарушения ее структуры и цвета
Оттенок эмали	Пигментация эмали, когда она приобретает неестественно желтый, серый или даже черный цвет
Прикус (окклюзия)	Все разновидности аномалий прикуса, включая мезиальный, прогнатический, перекрестный, открытый, глубокий и прочие виды нарушений окклюзии

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Гипоплазия эмали

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?

Малыхина Евгения Петровна
Детский врач-стоматолог, зам. главного врача клиник «Лаборатория улыбок МОНОПОЛИЯ»

Как правило, уже к 3 годам у ребенка прорезывается порядка 20 молочных зубов. В целом, скорость прорезывания зависит от того, как протекал первый триместр беременности. Также влияет и характер питания. Например, при долгом естественном вскармливании и кормления кашами у организма ребенка отсутствуют стимулы к прорезыванию, поэтому детям дают дольки яблока. Это и массаж десен, и стимулирование/ускорение прорезывания.Отсутствие зубов в возрасте четырех и более лет однозначно требует визита к врачу-стоматологу. Предварительно я рекомендую сделать панорамный снимок: это позволит понять, на каком этапе находятся зачатки молочных и постоянных зубов.

Имплантация передних верхних зубов

При имплантации передних зубов важны два фактора:

• Функциональность — новые зубы должны быть удобными, выдерживать нагрузку при откусывании и разгрызании твердых предметов.
• Эстетика — поскольку протезы видны в зоне улыбки, они должны выглядеть идеально, без торчащих металлических элементов импланта.

Поэтому у имплантации передних зубов на верхней челюсти есть следующие особенности.

Нужно сохранить эстетику на время приживления импланта. Пока имплантат приживается, ставить постоянный керамический протез нельзя. Ходить с дыркой в зоне улыбки тоже никто не захочет, так что стоматологу придется поставить временный протез.

Требуется создать красивый контур десны. Десна при убыли костной ткани и после вживления импланта немного меняет свой внешний вид и выглядит неэстетично. Чтобы соблюсти эстетику и «спрятать» факт протезирования, необходимо сформировать эстетичный десневой контур. Обычно в этом помогает проведение одноэтапной имплантации с установкой временной коронки — тогда мягкие ткани не атрофируются. Если одноэтапная имплантация невозможно, обязательно нужно устанавливать формирователь десны.

Формирователь десны

Имплант нужно поставить максимально точно. Даже небольшое отклонение в установке импланта не позволит ровно поставить коронку и нарушит прикус. Поэтому при имплантации передних зубов на верхней челюсти опытный стоматолог обязательно проведен компьютерную томографию и будет использовать хирургический шаблон.

Требуются специальные импланты. Импланты для верхней челюсти должны быть более деликатными, меньшего диаметра, с особой резьбой — так они не травмируют хрупкую кость и лучше приживутся. Кроме того, есть риск, что металлические стержни будут просвечивать через десну — в этом случае можно поставить импланты не из титана, а из белого диоксида циркония.

Импланты из диоксида циркония

Сколько стоят скобы для зубов

Любопытные аномалии зубов

В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.

Подростку удалили 232 зуба

Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» — опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.

Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа

Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.

У подростка выросли вампирские клыки

Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.

Вампирские клыки у подростка

Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли

Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!

Отклонения при росте молочных зубов

Воспаление десен и обильное слюнотечение являются основными предвестниками зубов. Но иногда дети могут начать «слюнявить» за несколько месяцев до того, как обзаведутся первым резцом. Чем ближе процесс прорезывания, тем набор симптомов увеличивается.

• Беспокойство, капризы, смена настроения, плач, потеря аппетита являются результатом воспаления десен, боли и зуда.
• Постоянное нахождение пальцев и предметов во рту говорит о следующем этапе, когда десны белят и «выпячиваются» холмиками, предупреждая о скором появлении молочных зубов.
• Понос часто сопровождает процесс прорезывания. Это связано с усилением работы кишечника за счет слюнотечения и того, что ребенок все тянет в рот. В норме жидкий стул должен быть водянистым и нечастым (не более 3 раз в сутки).
• Температура также может сопровождать появление зубов. В норме она не превышает 39 градусов и исчезает через двое суток.
• Иногда у детей может наблюдаться кашель из-за обильного выделения слюны.

Однако эти симптомы могут свидетельствовать и о начале заболевания, так как во время прорезывания иммунитет слабеет, и организм может подвергнуться проникновению инфекций. Поэтому постоянно наблюдайте за ребенком и консультируйтесь с врачом.

Основные симптомы:

1. Покраснение и опухшее состояние десен.
2. Сильное слюноотделение.
3. Повышенная возбудимость.
4. Кишечные расстройства.
5. Повышенная температура, насморк, кашель.
6. Ребенок с агрессией грызет игрушки или кусает грудь во время кормления.

Сколько и когда выпадают?

Схема выпадения молочных зубов выглядит так:

1. Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
2. После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
3. Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
4. Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
5. Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
6. Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
7. Следующими выпадают вторые моляры внизу.
8. После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.

Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:

Когда рассасываются корни	Когда зубки выпадают
Центральные резцы
С 5-летнего возраста	В возрасте 6-8 лет
Боковые резцы
С 5-6 лет	Примерно в 7-8 лет
Первые моляры
С 6-7-летнего возраста	В возрасте от 8 до 11 лет
Клыки
С 7-8 лет	В 9-12-летнем возрасте
Вторые моляры
С 7-8 лет	В возрасте от 10 до 13 лет

Стандартное количество зубов у ребенка в трехлетнем возрасте

По мнению специалистов и нормативам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) к трем годам у ребенка должны прорезаться все молочные зубки в количестве двадцати штук. Пока малыш не подрастет, и его молочные одонтопагусы не сменятся постоянными, крохе придется обходиться двадцатью зубами.

Это количество предусмотрено самой природой, ведь челюсть ребенка достаточно мала, и просто не вместит тридцать два зуба, как у взрослых. Практика показывает, что действительно большинство человечков в три года уже имеют полный молочный ряд из двадцати зубов. На нижней и верхней челюсти по десять штук: 2 клыка, 4 резца и 4 моляра (жевательные зубы, расположенные дальше остальных от центра).

Стандартное количество зубов у маленького ребенка специалисты рассчитывают по следующей формуле:

КМЗ = ВМ – 4, где КМЗ – количество молочных зубов, ВМ – возраст в месяцах. Получается у полуторагодовалого ребенка должно быть: 18-4=14 зубиков, что вполне будет соответствовать норме. Когда у крохи прорежутся все зубки, между ними не должно быть промежутков и щелей.

Количеству зубов у трехлетнего ребенка педиатры отводят довольно важную роль: этот показатель позволяет определить уровень физического развития малыша и может указывать на наличие патологий и заболеваний.

Особенности роста молочных зубов

У младенцев зубки отсутствуют полностью. Иногда имели место случаи рождения детишек с парой молочных элементов, но подобное обстоятельство является исключением. Педиатры говорят, что прорезывание зубов должно начаться примерно на 7–8 месяце жизни малыша, но нередки ситуации, когда появление первых резцов родители замечают уже на 4–5 месяце.

Все молочные зубки вырастают до возраста трех лет, но часто происходят сдвиги этой общей даты на шесть месяцев в ту или иную сторону. По мнению специалистов в области стоматологии, такое развитие событий является нормальным.

Порядок прорезывания

Хронология формирования молочного зубного состава у младенцев выглядит следующим образом:

Первыми в полость рта прорезываются резцы. Их количество к 8–9 месяцам должно быть равно 4: по два сверху и снизу.
К достижению малышом года челюстной ряд должен насчитывать восемь – десять зубов, но иногда их в наличии двенадцать, что опять же относится к норме. В это время вырастают боковые резцы.
К двум годам у маленького человека во рту появляется от восемнадцати до двадцати элементов. К 18 месяцам появляются первые моляры, к 24 – клыки, а затем – вторые моляры. Таким образом, к 2 годам человек имеет по 8 резцов и коренных зубов, а также 4 клыка.
После двух лет и 6 месяцев наступает так называемый период покоя, когда рост зубов притормаживается. Но маленькому человеку хватает для жевания пищи и двадцатки, что имеется в наличии

В этом возрасте важной задачей родителей становится гигиеническое воспитание детей, объяснение необходимости соблюдения чистоты и здоровья полости рта.

Когда нужно бить тревогу

Корень молочного зуба постепенно выталкивается твердыми тканями постоянного. Уже к шести годам челюсть ребенка становится шире, появляются промежутки между отдельными её элементами. Постоянные зубы значительно больше по размеру.

Если у ребенка нет промежутков между зубами, либо они недостаточные, необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Во время смены зубов могут возникнуть проблемы.

В каком случае во время смены зубов следует бить тревогу?

• Молочный зуб начал шататься, мешает во время приема пищи, вызывает болевые ощущения.
• Если от шатающегося зуба началось воспаление.
• Ребенок жалуется на постоянную боль либо зуд.
• Молочный зуб мешает прорезаться постоянному.
• Постоянный зуб начал расти сверху молочного.

Как результат, постоянные зубы могут вырасти уже поврежденными.

Во избежание таких неприятностей, с раннего возраста научите ребенка выполнять гигиенические процедуры рта с требуемой частотой и интенсивностью. Это поможет не только поддерживать состояние челюстного аппарата в хорошем состоянии, но и облегчит процесс смены молочного ряда на постоянный.

Помощь ребенку при прорезывании зубов

В этот болезненный и тяжелый период для карапуза, нужно терпеливо и бережно относиться к ребенку. Несколько советов, как помочь облегчить малышу период прорезывания зубов:

• носить кроху на руках,
• говорить ласково, петь любимые песенки,
• занимать карапуза игрушками и погремушками,
• благоприятная атмосфера в доме. Без криков и ругани,
• прикладывать ребенка к груди.

В этот период внимательно относится к гигиене малыша, кроха часто засовывает ручки в рот и может получить инфекцию от них. А от инфекции может развиться стоматит.

Нужно приобрести в аптечных пунктах жевательные игрушки. Они изготовлены из экологически чистых материалов и не приносят вред карапузу. Их он спокойно может класть в рот и чесать прорезающиеся резцы. Прорезыватели специально имеют ребристую поверхность для массирования, водный наполнитель для охлаждения воспаленных десен.

Самое главное в этот период , это забота и терпение родителей.

Подведение итогов

1. Первые зубки у детей появляются примерно до 9 месячного возраста, но при этом в пределах нормы первое прорезывание к первым 12 месяцам жизни. Корни резцов имеют место быть в полости рта детей к 24 месяцам, моляры формируются к 4 годам, а клыки – к 5
2. Поводом для беспокойства и обращения к врачу является отсутствие зубиков в год.
3. Ускорить прорезывание зубов нельзя, но облегчить их появление можно с помощью прорезывателей, обезболивающих препаратов и повышенного внимания к ребенку.
4. За полостью рта у детей нужно начинать ухаживать уже с появление первых молочных зубов.
5. Посещать педиатра и стоматолога нужно регулярно, чтобы предотвратить заболевания и наблюдать за развитием малыша.