Внутриматочная спираль — виды, как действует, как устанавливается
Содержание:
- Есть ли ограничения использования ЛНГ-ВМС
- Предохранение от нежелательной беременности
- Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки
- Когда ставить спираль?
- Самые популярные внутриматочные спирали: характеристики и особенности
- Вопрос – ответ
- Когда срочно следует обратиться к врачу?
- Обзор популярных ВМС
- Разновидности внутриматочных спиралей
- Какие могут быть осложнения при установке спирали
- О врачах
- Показания и противопоказания к установке
Есть ли ограничения использования ЛНГ-ВМС
Установка гормональных спиралей имеет противопоказания – воспалительные процессы, половые инфекции, диспластические и прочие предраковых изменения на шейки матки. Однако эти заболевания нужно лечить в любом случае, даже если женщина не планирует устанавливать ВМС.
Контрацептив не удастся установить при выраженных деформациях или недоразвитии матки, наличии маточных перегородок и крупных миом. Не ставят ее при подозрении на онкологию.
С осторожностью устанавливается гормональная противозачаточная спираль при хронических заболеваниях внутренних органов, сахарном диабете, мигрени, болезнях сердца и сосудов. В этом случае решение принимает врач конкретно для каждой пациентки
После удаления ЛНГ-ВМС детородная функция женщины полностью восстанавливается, и она может забеременеть и родить ребёнка. Причем у женщин, страдающих гинекологическими патологиями, шанс наступления беременности даже увеличивается.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Предохранение от нежелательной беременности
От человеческого фактора никуда не деться, поэтому некоторые молодые супруги начинают половую жизнь после родов, раньше положенного срока, и, как правило, наступление беременности у кормящей мамы до наступления менструации является настоящим шоком. Поэтому после рождения ребенка женщине нужно побеспокоиться о средствах контрацепции. Оптимальным решением этого вопроса будут консультации с врачом акушером-гинекологом еще в период ожидания ребенка. Если этого не случилось, можно проконсультироваться по этому вопросу с врачом родильного дома
Важно помнить, что самостоятельно выбирать средства контрацепции не допускается! Так как женщина кормит ребенка грудью, выбор спирали необходимо проводить только вместе с врачом. Чтобы не нанести вред здоровью ребенка, часто выбирают комбинированные методы контрацепции
Внутриматочная спираль после родов
В послеродовый период считается допустимым применение гормональных контрацептивов. Распространенным средством предохранения от нежелательной беременности является внутриматочная спираль. Какая лучше? Ответить на этот вопрос может только врач, который выберет противозачаточное средство, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки. Спираль, которая вводится в полость матки, является барьером для плодного яйца. Если у родившей женщины нет послеродовых осложнений, через шесть недель можно ставить спираль. Если ребенок появился на свет при помощи кесарева сечения, спираль можно ставить через полгода после операции.
Какие бывают внутриматочные спирали?
В гинекологической практике применяются различные виды внутриматочных спиралей, форма которых может напоминать букву «Т», кольцо, опущенные плечики. Но противозачаточный эффект обеспечивает не форма спирали, а ее стержень, содержащий ионы меди. Подбор внутриматочной спирали проводится строго в индивидуальном порядке. Наряду со спиралями, содержащими медь, используются серебряные спирали или с прополисом. Такие средства контрацепции отличаются более высокой ценой. В них противозачаточный эффект сочетается с предупреждением развития воспалительного процесса. Есть также спирали, содержащие гормоны. Использование таких спиралей препятствует обильному кровотечению во время менструации. Только врач может определить, подходит ли женщине та или иная внутриматочная спираль, какая лучше обеспечит противозачаточный эффект и не повредит здоровью кормящей мамы и ребенка. Вводить спираль можно во время менструации или через пять дней после открытого полового акта.
Спираль после кесарева сечения
Если спираль вводится после кесарева сечения, предварительно проводят обработку влагалища, а затем в течение трех дней применяют противовоспалительные препараты, чтобы нормализовать состояние микрофлоры влагалища. Когда спираль будет введена в матку, женщина должна выполнять некоторые рекомендации врача. В первый месяц после манипуляции нужно ограничить себя от физических нагрузок, понаблюдать, как пройдет первая менструация. При обильных выделениях или сильных болях необходимо обратиться к врачу. Внутриматочная спираль удаляется по желанию женщины в любое время. Чтобы предупредить возникновение осложнений, нужно ежемесячно контролировать состояние спирали. Если вы хотите поставить спираль, приходите в наш медицинский центр в Москве. Квалифицированный гинеколог подберет и поставит средство контрацепции, которое наиболее подходит именно вам. О работе центра можно узнать на сайте центра. Звоните!
Запись на прием Стоимость услуг
Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки
Внутриматочные спирали бывают:
- гормональные
- негормональные
Гормональные спирали обладают всеми преимуществами и недостатками негормональных спиралей и, кроме того, включают преимущества и недостатки гормональных средств контрацепции.
Гормональная внутриматочная спираль заслуживает отдельного рассмотрения.
В этой статье подробно рассмотрим принципы работы, преимущества и недостатки лишь негормональных спиралей.
Негормональные внутриматочные спирали: механизмы действия
Механизмы действия спирали:
- спираль влияет на состав цервикальной слизи, делаю ее более густой, что затрудняет продвижение сперматозоидов внутрь матки
- воздействует на сами сперматозоиды, уменьшая их подвижность
- усиливает перистальтику маточных труб (т.е. ускоряет продвижение яйцеклетки по трубам), и при ускоренном продвижении яйцеклетка выходит в матку, не успевая созреть. Несозревшая яйцеклетка не способна имплантироваться (встроиться) в матку.
- если оплодотворение все же произошло, то препятствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки
Последнее свойство позволяет использовать внутриматочную спираль, как средство экстренной контрацепции, что намного безопаснее для организма, чем применение специальных таблеток экстренной контрацепции, содержащих большие дозы гормонов.
Преимущества внутриматочных негормональных спиралей
- Высокая степень защиты – выше 95%
- Могут служить средством экстренной контрацепции (однако необходимо установить ее е позднее 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта)
- Долгий срок службы от 3 до 10 лет в зависимости от состава спирали
- Наступление беременности возможно сразу после удаления спирали
- Не влияет на гормональный фон женщины (отсутствуют такие проблемы, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, аменорея, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота, присущие гормональным препаратам)
- Подходит в период лактации (кормящим матерям)
- Мгновенная эффективность (начинает работать сразу после введения)
- Подходит женщинам при некоторых заболеваниях, когда противопоказаны гормональные контрацептивы
Недостатки внутриматочных негормональных спиралей
- Введение и извлечение возможно только гинекологом
- Необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище после каждой менструации, чтобы вовремя заметить самопроизвольное выпадение спирали (случается довольно редко)
- Более обильные и продолжительные месячные в первые несколько месяцев после установки спирали
- Возможно развитие эндометриоза органов малого таза (редко)
- Увеличение риска развития воспалительных заболеваний матки и придатков
- Установка спирали не рекомендуется нерожавшим женщинам
Противопоказания для установки спирали
- беременность
- воспалительные заболевания органов малого таза
- злокачественные образования в шейке матки или теле матки
- кровотечения неустановленной этиологии (не установлена причина возникновения)
- деформация полости матки по разным причинам
Когда ставить спираль?
В основном это делается до овуляции или в самом конце менструации. Все зависит от врача и его сноровки.
Те врачи, что предпочитают ставить спираль во время или сразу после окончания менструации, считают, что шеечный проход в этот период слегка приоткрыт, что позволяет ввести спираль с меньшими болями.
Более того, можно быть наверняка уверенным в отсутствии беременности. Можно ли ставить спираль сразу после родов или аборта? Раньше так и делали. Но теперь многие медики опасаются занесения инфекции, или перфорации матки, или отторжения спирали, так как шейка матки в это время более мягкая, а маточная полость увеличена.
Таким образом, введение спирали лучше производить спустя 2-3 месяца после рождения ребенка и спустя месяц — после искусственного прерывания беременности или задержки менструации. Преимущества спирали:
- Спираль обеспечивает очень эффективную и постоянную защиту от беременности с самого момента ее установки.
- Спираль незначительно влияет на естественный гормональный баланс организма.
- Спираль позволяет вести беззаботную половую жизнь: не надо принимать противозачаточные таблетки, вводить спермицидные капсулы и мази, измерять температуру тела.
- Наличие спирали облегчает процесс ознакомления с гениталиями, поскольку требует постоянного ощупывания пальцем.
- Спираль не нужно часто менять. Пластмассовые спирали меняются каждые 3-4 года в целях предупреждения и исключения возможности возникновения воспалительных процессов тазовых органов ( если бы не эта опасность, спираль можно было бы ставить одну и на всю жизнь).
- При желании сразу после извлечения спирали можно думать о зачатии ребенка.
Спирали с медной проволокой извлекаются также каждые 3-4 года. Вероятно они утрачивают надежность по истечении этого срока, так как начинающиеся окислительные процессы не позволяют ионам меди быть активными. А иногда медь просто — напросто растворяется и поглощается организмом при ее недостатке. Спирали, содержащие прогестерон, хватает на год.
Самые популярные внутриматочные спирали: характеристики и особенности
- Мирена – гормональная спираль нового поколения. В ее состав входит левоноргестрел, который, высвобождаясь, способствует истончению эндометрия, благодаря чему яйцеклетка не сможет к нему прикрепиться. Кроме того, действующее вещество оказывает губительное воздействие на сперматозоиды. Установка спирали Мирена возможно не только для достижения контрацептивного эффекта, но и для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной системы – миомы матки, патологического разрастания слизистого слоя матки. Срок действия спирали – 5 лет.
- Нова Т – внутриматочная спираль Т-образной формы, в состав которой входит серебро и медь. Нова Т отличается простотой установки, безопасностью применения и легкостью удаления. Также она имеет относительно невысокую стоимость. Срок действия такой спирали – 5 лет.
- Юнона – помимо противозачаточного действия, эта спираль используется для лечения и профилактики образования спаек в матке, а также как средство экстренной контрацепции. В состав Юноны входит серебро и медь – серебро сдерживает процесс окисления меди, что увеличивает срок службы спирали до 7 лет.
- Мультилоад – негормональная спираль Т-образной формы, содержащая медь. Не рекомендуется женщинам в первые 3 месяца после проведения прерывания беременности и в период лактации. Срок службы спирали – 4 года.
- Голдлили – спираль, в состав которой входит медь и золото. Благодаря золотому покрытию, медь долго время не окисляется. Кроме того, золото оказывает бактерицидный эффект и предотвращает воспаления. Существуют разные размеры спирали Голдлили. Срок использования – 7 лет.
Вопрос – ответ
Вопрос:
Хочу попробовать установить ВМС. Какая самая лучшая спираль?
На такой вопрос не даст однозначного ответа ни один гинеколог. Врач, наблюдающий вас, может лишь порекомендовать ту или иную форму устройства с определенным составом. Выбор зависит от перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, гормональных нарушений (были ли дисфункциональные кровотечения, сбои в цикле или гиперпластические процессы), количества родов и их разрешения (самостоятельные или оперативные), конституциональных особенностей (телосложение, загиб матки ) и прочих факторов. И даже после тщательного изучения анамнеза и осмотра нельзя с уверенностью сказать, что подойдет именно эта спираль. При выборе устройства ориентироваться следует не на цену (чем дороже, тем лучше) и не на советы подруг (у меня такой формы и фирмы, никаких проблем), а на рекомендации врача. Выбор и установка ВМС сравнима лишь с выбором обуви
Пока не померяешь – не узнаешь, подходят туфли или нет, неважно, что размер совпадает (важны форма колодки, ширина стопы, подъем и многое другое). То же самое можно сказать и о спиралях
Даже после удачного введения и благополучного ношения в течение месяца во время месячных могут возникнуть настолько сильные боли, что пациентка бежит к врачу с просьбой удалить устройство.
Вопрос:
При самостоятельной проверке наличия спирали я не нащупала «усики». Что делать?
Необходимо показаться гинекологу. Не исключено, что спираль выпала, а вы не заметили, так что возможна беременность. Но возможно, что «усики» просто «спрятались» в цервикальный канал, и гинеколог с помощью пинцета легким потягиванием их извлечет.
Вопрос:
Можно ли забеременеть на фоне спирали?
Да, 100% контрацептивного эффекта данный метод не оказывает. Беременность возможна у 1 – 2% женщин. Особенно высок ее риск при неполной самопроизвольной экспульсии, когда из наружного зева выступают не только «усики», но и стержень спирали.
Вопрос:
Когда и как удаляют спираль?
Если ношение контрацептива не доставляет дискомфорта и не вызывает побочных эффектов, то удаляют ее либо по истечении срока действия, либо по желанию женщины, в любой день цикла (желательно в период месячных – менее болезненно). Удаление производит гинеколог, захватив «усики» пинцетом или корнцангом и потягивая их на себя. Возможна ситуация, когда нити спирали не видны в наружном зеве или оторвались при захвате корнцангом. Тогда ВМС удаляют специальным крючком, вводя его в полость матки и цепляя контрацептив за «плечики». Иногда ситуация требует кратковременной госпитализации для удаления устройства крючком и последующего выскабливания полости матки (значительное превышение сроков ношения ВМС, несостоятельность попытки извлечения спирали амбулаторно, маточное кровотечение или чрезмерное разрастание эндометрия, подтвержденная УЗИ).
Вопрос:
Как быстро восстанавливается способность забеременеть после удаления устройства?
Сроки восстановления фертильности индивидуальны. Но возникновение желанной беременности отмечается у 96% женщин на протяжении года.
Вопрос:
Сколько приживается спираль?
Если спираль подобрана правильно, с учетом размера и длины матки, противопоказаний и анатомических особенностей, то «приживается» она примерно 1 – 3 месяца.
Вопрос:
Муж жалуется на ощущение нитей спирали во время полового акта. Это нормально и что делать?
Если мужу не нравятся подобные ощущения, возможно вам оставили слишком длинные «усики» после введения контрацептива. Можете обратиться к гинекологу с просьбой их несколько укоротить (но высока вероятность их последующего исчезновения в шеечном канале, что затруднит самоконтроль на наличие спирали).
Вопрос:
Когда можно поставить новую спираль после удаления старой?
Если ВМС не вызывала побочные реакции, установку новой можно произвести через месяц, но лучше через 3, чтобы убедиться в нормальности менструального цикла и дополнительно обследоваться.
Когда срочно следует обратиться к врачу?
Если появляются мажущие выделения или тянущие боли внизу живота – паниковать не стоит. Это считается нормой. Обратиться за помощью медиков нужно, если появилось сильное кровотечение или болезненные ощущения сильные и не проходят. Также стоит посетить гинеколога в следующих ситуациях:
- Повысилась температура тела;
- Женщина или мужчина при половой близости чувствует инородное тело;
- Появился зуд, жжение внутри или промежности;
- Вместе с кровью выделяется гнойный экссудат;
- Барьерный контрацептив выпал.
Чаще побочные реакции появляются у женщин, перенесших инфекционные заболевания.
Обзор популярных ВМС
Мирена
Содержит самый активный из гестагенов – левоноргестрел, что придает спирали антиэстрогенные и антигонадотропные свойства, помимо высокого противозачаточного эффекта. Левоноргестрел подавляет пролиферацию эндометрия и вызывает его атрофические изменения, поэтому данный контрацептив вводится чаще с лечебной целью (при дисфункциональных маточных кровотечениях, обильных и длительных месячных, дисменорее, миоме матке, предменструальном синдроме). Также Мирена используется в качестве заместительной гормонотерапии в пост- и перименопаузе. Гарантированный срок службы 5 лет. Ее форма Т-образная.
Мирена и подобные ей спирали рекомендуется выбирать женщинам 40 лет и старше, так как после 35 лет возможность забеременеть еще есть, но КОК назначаются уже с осторожностью, особенно курящим. Средняя цена спиралей Мирена 12000 рублей
Средняя цена спиралей Мирена 12000 рублей.
Спираль Юнона
Имеет множество разновидностей:
- Юнона Био-Т в форме подковки или кольца с медным компонентом;
- Юнона Био-Т Аg в форме подковки или буквы «Т» с медно-серебряным компонентом;
- Юнона Био-Т Super, изготовлена в виде «Т» буквы, содержит медь и прополис, который обеспечивает противовоспалительный эффект;
- Юнона Био-Т Au – в состав входит золото, подходит для женщин, страдающих аллергией на металлы.
Благодаря своему составу, данная разновидность спиралей оказывает общее антисептическое действие, то есть риск возникновения воспалительных заболеваний матки и придатков достаточно низок. Поэтому спираль вида Юнона рекомендуют пациенткам с хроническими аднекситом или эндометритом.
Средняя цена спирали Био-Т Аg 400 рублей.
Нова-Т Cu Ag
Гарантированный срок службы до 5 лет. Изготавливается в форме буквы «Т», ножка устройства обмотана медной проволокой с серебряной сердцевиной (серебро замедляет коррозию меди, удлиняя длительность использования спирали).
Эффективное контрацептивное средство с достаточно длительным сроком ношения. Рекомендуется молодым женщинам с 1 – 2 родами перенесенными воспалительными заболеваниями матки или придатков.
Средняя цена спирали Нова-Т 2500 рублей.
Мультилоад
Выполнена в форме подковки с шипами на наружной поверхности плечиков. Стержень приспособления обмотан медной проволокой. Выпускается 2 вида спиралей Мультилоад (в зависимости от площади медной поверхности): Сu- 250 (площадь меди 250 квадратных мм) Cu 375 (375 квадратных мм). Срок действия, соответственно, 5 и 5 – 8 лет.
Пожалуй, самая лучшая спираль из всех представленных на сегодняшний день на рынке. Вводится и носится легко, срок действия длительный, противозачаточный эффект высокий, обладает антисептическими свойствами (за счет меди). Как правило, гинекологи рекомендуют Мультилоад женщинам, впервые решившимся на введение устройства.
Средняя цена в Москве 3500 рублей.
Гравигард (Gravigard) – Cu-7
Изготавливается США в виде цифры 7, ножка покрыта медной проволокой (площадь меди 200 кубических мм). Устанавливается на 2 – 3 года.
Так как устройство имеет лишь одно «плечико», оно вводится практически безболезненно, поэтому подходит нерожавшим женщинам, в том числе и тем, у кого первые роды закончились кесаревым сечением. Риск выпадения спирали в данном случае весьма низок, но рекомендуется ношение Гравигард Cu-7 женщинам с высоким паритетом (трое и более родов).
Срок действия ВМС
Сколько может стоять спираль? Подобный вопрос волнует всех женщин, решившихся на применение данного контрацептивного метода. Срок службы ВМС различен у разных видов внутриматочных контрацептивов и зависит от количества металла или препарата, входящих в их состав (при отсутствии побочных явлений в период ношения спирали):
Медьсодержащие ВМС
Длительность использования зависит от общей площади поверхности меди. Срок действия колеблется от 2 – 3 лет, до 5 – 8 лет.
ЛНГ-ВМС
Противозачаточный и лечебный эффекты гарантированы на 5 лет ношения контрацептива, но сохраняются и в течение 1 – 2 года после окончания официального срока действия.
Разновидности внутриматочных спиралей
Широкий арсенал ВМС разного типа позволяет сделать оптимальный выбор, учитывая особенности систем разного поколения. В настоящее время предпочтение отдается спиралям 2 и 3 поколения ввиду их большей эффективности и безопасности.
- Т-образные – изготавливаются из полиэтилена с сульфатом бария, считаются одними из самых физиологичных моделей, т. к. конфигурация спирали повторяет форму полости матки. Ножка изделия обматывается тонкой проволокой из меди.
- Ф-образные. Имеют меньший размер по сравнению с Т-образными системами, отличаются гибкостью, не раздражают слизистую оболочку матки. Прочная фиксация обеспечивается особыми шиловидными выступами на плечиках, ткани органа при этом не растягиваются.
- Кольцеобразные. Представляют собой замкнутое кольцо из полимера с внутренним стержнем, который обмотан медной проволокой. Включение серебряных наконечников в конструкцию защищает медь от окисления, благодаря чему общий срок службы спирали увеличивается. Кольцеобразные изделия отличаются щадящим воздействием на ткани матки, поэтому врачи рекомендуют устанавливать их после чисток, абортов, родов, функциональной ИЦН.
К третьему поколению ВМС относятся спирали с гормональным эффектом, постепенно выделяющие антиэстрогенные вещества (например, Мирена). Скорость высвобождения аналогов женских гормонов регулируется специальной мембраной. Одной спирали хватает на длительный срок без необходимости частой замены.
Какие могут быть осложнения при установке спирали
В редких случаях у женщин с внутриматочной спиралью могут наблюдаться некоторые осложнения:
- Более обильные и болезненные месячные. Если менструальные выделения наблюдаются в большом объеме, рекомендуют удалить спираль, так как подобные менструации могут спровоцировать развитие анемии.
- Иногда спирали смещаются, могут приносить боли или дискомфорт, особенно во время полового акта. В этих случаях нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы тот поправил положение ВМС, иначе есть вероятность развития воспалительного процесса в матке.
- Возможно появление межменструальных выделений из влагалища, при этом их запах может быть непривычным.
- Если женщина вступила в половой контакт с мужчиной, у которого имеются ИППП, спираль не защитит от заражения.
- Есть небольшой риск наступления внематочной беременности. Особенно эта вероятность высока у женщин, у которых в анамнезе присутствует патологическое развитие беременности.
- При установленной ВМС эндометрий постепенно становится тоньше. По этой причине есть риск невынашивания беременности в будущем, поэтому спираль лучше не ставить женщинам, у которых еще нет детей.
Тот факт, что нужно периодически контролировать наличие нитей спирали во влагалище и неизменность их положения, может насторожить женщину. Но это необходимо для своевременного выявления смещения ВМС, что может стать причиной некоторых осложнений. Если нити стали короче или, наоборот, длиннее, нужно обратиться к врачу. Скорее всего, ВМС сдвинулась со своего места.
В более редких случаях, когда имели место такие факторы, как установка спирали неопытным специалистом, наличие невыявленных заболеваний, индивидуальные особенности организма и т. д., возможно развитие более тяжелых осложнений:
- воспалительный процесс в матке или органах малого таза;
- перфорация органа во время установки ВМС;
- развитие эндометриоза;
- занесение инфекции во время установки спирали;
- бесплодие.
- Но подобных осложнений в подавляющем большинстве случаев удается избежать, если установку спирали проводить у квалифицированного специалиста.
О врачах
Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Автор статьи: Ерхан Каролина Павловна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет
Консультация гинеколога — 1200 руб.
или звоните
Показания и противопоказания к установке
Основным показанием к установке внутриматочного контрацептива служит желание женщины обеспечить себя надежным контрацептивным средством, если другие альтернативные варианты по какой-либо причине не подходят или отвергаются ей. Врачи рекомендуют устанавливать ВМС женщинам репродуктивного возраста, которые имеют регулярные половые связи. Гормональные ВМС устанавливаются не только для контрацепции, но и с лечебной целью при следующих патологических состояниях:
- для профилактики гиперплазии эндометрия в период проведения гормональной терапии эстрогенами;
- при идиопатической меноррагии.
Воспользоваться описываемым видом контрацепции может не каждая женщина, в некоторых случаях их установка запрещена по обстоятельствам, связанным со здоровьем. К противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость (аллергия на металл или пластик, из которого изготовлен контрацептив);
- острые заболевания малого таза инфекционного генеза;
- инфекции наружных половых органов;
- эндометрит;
- осложненный аборт в предшествующие несколько месяцев;
- дисплазия шейки матки;
- маточное кровотечение непонятной природы;
- злокачественные опухоли;
- фибромиома матки, вызывающая значимую деформацию ее полости;
- подозрение на беременность.
Любое другое тяжелое заболевание считается основанием для отказа, если установка ВМС на его фоне способна спровоцировать ухудшение общего состояния женщины или декомпенсацию заболевания.
В Москве в “Клинике АВС” врачи очень внимательно относятся к имплантации внутриматочных контрацептивных средств, специалисты строго соблюдают все противопоказания и проводят тщательное обследование пациенток, обратившихся к нам за данной услугой. Соблюдение протоколов позволило нам свести число возможных осложнений к минимуму — за последние несколько лет у нас не было зарегистрировано ни одного осложнения.