Стригущий лишай: 7 наивных мифов

Зооантропонозная трихофития лобковой локализации

Зооантропонозная трихофития лобковой локализации в научной литературе впервые описана С. С. Арифовым, 3. М. Абидовой и А. С. Лукьяновой (2003). Авторы обследовали 356 больных с зооантропонозной трихофитией (мужчин — 237, женщин — 119). Из них детей до 14-ти лет — 141. У 215 из 356 больных патологический процесс располагался в лобковой области. 148 (68,8 %) из 215 больных связывали свое заболевание с половым контактом. Из них у 149 (69,7%) больных найдены различные ИППП: уреоплазма — у 38,2% гарденелла — у 21,2%; кандида альбиканс — у 14,8%; хламидия — 12,7%; сифилитическая инфекция — у 4,2 %; гонококки — 2,1%; трихомонады — у 2,1% и у 4,2% больных ИФА был позм тивен на ВИЧ-инфекцию.

Авторы с эпидемиологической и профилактической точки зрения предлагают включить трихофитию лобковой локализации в группу ИППП.

Микоз ног

Грибковая инфекция является очень распространенной проблемой. Заражение происходит через носки, обувь, деревянные вкладыши в ваннах и бассейнах. Часто встречается у спортсменов. Кроме того, микоз стоп очень распространен у людей, работающих в очень влажных и теплых помещениях, особенно в резиновой обуви. 

Поражения расположены в межпальцевых пространствах – между четвертым и пятым пальцами и третьим и четвертым. Тем не менее, они могут переходить на другие пальцы ног. В межпальцевых пространствах диагностируются отслаивание кожи и трещины, иногда болезненные. Часто изменения сопровождаются зудом. 

Существует определенная генетическая склонность к межпальцевому микозу, тогда эти изменения могут повторяться в течение многих лет.

Диагностика Трихофитий:

Дифференцируется с микроспорией и фавусом волосистой части головы, себорейной экземой и себореей кожи головы. Трихофитию ногтей дифференцируют с рубромикозом, фавусом и другими заболеваниями ногтей.

Микроскопическое исследование

Поверхностная и хроническая трихофития. С очагов поверхностной и хронической трихофитии на гладкой коже соскабливают тупым скальпелем чешуйки и «пеньки» обломанных пушковых волос. При поражении волосистой части головы предпочтительно производить забор патологического материала в периферических зонах очагов, так как здесь больше элементов гриба. Обломанные волосы удаляют пинцетом. Поскольку при черноточечной трихофитии пораженные волосы обломаны очень низко, для их удаления необходимо соскоблить наслоения чешуек, тем самым оголив «пеньки». При формах трихофитии, при которых нет обломанных волос, для исследования следует брать измененные в цвете (тусклые) волосы.

Микроскопически в чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити септированного мицелия. Возбудители поверхностной и хронической трихофитии — антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum поражают волосы однотипно — они являются эндотриксами, то есть располагаются внутри волоса. При микроскопическом исследовании под большим увеличением пораженный волос имеет четкие границы и заполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками. Подтвердить поражение волоса по типу endothrix может несложный вспомогательный прием: на покровное стекло препарата следует надавить шпателем или пинцетом — в месте разрыва оболочки волоса споры высыпаются кучкой наружу. Таким образом, однотипное поражение волоса возбудителями антропофильной трихофитии не позволяет идентифицировать, какой именно гриб — Trichophyton tonsurans или Trichophyton violaceum является причиной заболевания. Вместе с тем, если нет необходимости в точном определении возбудителя (при помощи культуральной диагностики), оценка характера поражения волоса может вполне удовлетворить практического врача.

Инфильтративно-нагноительная трихофития. Поражение волоса грибами Trichophyton gypseum и Trichophyton verrucosum происходит по типу ectothrix. Споры обоих возбудителей располагаются в виде чехла продольными цепочками снаружи волоса, вследствие чего его границы выглядят размытыми. Споры гриба Trichophyton gypseum крупные (ectothrix megasporon), у Trichophyton verrucosum — мелкие (ectothrix microides). Таким образом, характер поражения волоса и морфологические особенности вызвавших его зоофильных грибов позволяют четко определить, какой возбудитель является причиной инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Чего нельзя при розовом лишае?

При розовом лишае нежелательно:

• Часто принимать водные процедуры. Намокание вызывает появление новых очагов розового лишая. Почему так происходит, установить не удалось. Тем не менее, врачи рекомендуют принимать душ не чаще 1-го раза в день.
• Использовать мочалки и моющие средства. Мочалка оставляет на коже микроскопические ссадины, на месте которых появляются новые очаги. Вещества, входящие в состав мыла и гелей для душа, вызывают аллергические реакции, которые также усиливают высыпания.
• Посещать бассейн. Хлорка, используемая для дезинфекции воды, может вызвать распространение сыпи.
• Потеть. Соли, входящие в состав пота, оказывают раздражающее действие на кожу, поэтому повышенная потливость способствует появлению «дочерних» пятен лишая. Рекомендуется исключить ситуации, когда человек активно потеет: интенсивные занятия спортом, теплая не по погоде одежда.
• Расчесывать пятна. В микроскопические ссадины попадают бактерии, и к розовому лишаю присоединяется вторичная инфекция, что значительно затрудняет течение болезни.
• Использовать мази с дегтем и серой. Эти вещества подсушивают кожу, усиливая зуд.
• Делать массаж. Эта процедура усиливает приток крови к коже. Из-за этого высыпания становятся более заметны. К тому же при массаже кожа растягивается и травмируется, что повышает риск инфицирования.
• Носить шерстяную и синтетическую одежду. Шерсть «кусает», раздражая кожу. Синтетика плохо впитывает пот, его соли и влага создают благоприятные условия для размножения бактерий. Эти ткани часто вызывают распространение высыпаний.
• Носить тесную одежду. Белье и вещи, которые плотно прилегают к телу, натирают кожу во время движения. Особенно часто это происходит в местах, где кожа контактирует со швами и резинками белья. На этих потертостях и ссадинах запускается воспалительная реакция, и появляются новые очаги лишая.
• Принимать ванны, посещать бани и сауны. Повышенная влажность и высокие температуры вызывают расширение кровеносных сосудов в коже и усиливают выделение сосудов через ее поверхность. Этот процесс всегда заканчивается распространением сыпи.
• Переохлаждаться. Низкие температуры вызывают спазм кровеносных сосудов на участке, который подвергся переохлаждению и ослабляют иммунитет.
• Мазать кожу спиртовыми настойками. Спирт подсушивает кожу, истончая ее защитный слой (гидро-липидную мантию). Любое раздражение кожи агрессивными веществами, к которым относятся спиртовые растворы, крайне нежелательно при розовом лишае.
• Использовать косметику для тела. Ингредиенты косметики подсушивают кожу, поэтому осложняют выделение токсинов. Кроме того, они являются аллергенами.
• Загорать. Солнечные ожоги, как и другие повреждения кожи, запускают каскад воспалительных реакций, которые лежат в основе появления очагов болезни. Однако ультрафиолет в умеренных дозах полезен для больных розовым лишаем. Рекомендовано пребывание на солнце по 15-20 минут в день в периоды с 8 до 11 или с 16 до 18 часов.
• Потреблять аллергизирующие продукты – соленое, копченое, острое, а также блюда, содержащие много пищевых добавок (чипсы, сухарики) и алкоголь. Они усиливают выработку гистамина, который запускает аллергическую реакцию.

С какими заболеваниями может быть связано

Стригущий лишай развивается исключительно вследствие инфицирования спорами грибков, предшествующих ему заболеваний не отмечается. Более склонными к инфицированию можно назвать детей, беременных женщин и стаирков, лиц с иммунодефицитными состояниями, нарушениями метаболизма в силу их ослабленного иммунитета.

При тяжелый формах стригущего лишая, которые сопровождаются образованием инфильтрата и выделением гной возможно развитие лимфаденита. Долгое время не леченный лишай переходит в хроническую форму с частыми рецидивами, существует риск присоединения вторичной инфекции с последующим развитием всяческих дерматозов и экзем.

Молочница – тоже грибковая инфекция

Характеризуется воспалительными изменениями на слизистых оболочках, коже и ногтях. Часто сопровождает:

• сахарный диабет;
• желудочно-кишечные расстройства;
• беременность;
• ожирение;
• дефицит питательных веществ;
• антибиотикотерапию;
• СПИД;
• общею кахексию;
• иммуносупрессивное лечение и лечение кортикостероидами.

Развитию этих инфекций способствуют микротравмы, ожоги кожи, связанные с намоканием или чрезмерным потоотделением. Поражения на слизистых оболочках напоминают свернувшееся молоко, имеют характер белых пятен. Затем слизистые оболочки показывают острое воспаление, сопровождающееся болью и жжением. 

Наиболее распространенные места поражения молочницей – рот, вульва и влагалище. Дрожжевая инфекция также является причиной заедов – состоящих из трещин с образованием эрозий в уголках рта. Они обычно двусторонние и, если их не лечить, могут сохраняться в течение длительного времени. Такие изменения вызывают боль при еде. 

Молочница

Заражение может произойти в любом возрасте, оно не связано с половым актом (не передается половым путем). Дрожжевые поражения могут встречаться в складках – подмышечные впадины, паху, субъюнктивальная и межчелюстная области, а также в межпальцевых областях. У новорожденных и младенцев дрожжевые инфекции могут возникать в результате пеленочного дерматита.

Диагностика и лечение стригущего лишая

Перед началом лечения, нужно поставить правильный диагноз. Дифференциальную диагностику проводит врач-дерматолог на основании жалоб пациента и имеющихся симптомов.

При стригущем лишае бляшки круглые, с окантовкой в виде пузырьков или чешуек и красноватым пятном в центре. Чтобы отличить трихофитию от других кожных болезней, пятна облучают лампой Вуда. Подсвеченный лишайный очаг имеет синевато-зеленый цвет. При посеве частичек кожи в лаборатории вырастают «пушистые» колонии грибка.

Дополнительно методом соскоба берется специальный анализ, позволяющий определить род грибка.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

мази

• серная — оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
• серно-дегтярная — оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
• салициловая — оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
• ламизил — останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
• микоспор — разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

гели

• экзифин — наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
• микогель — наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

• вокадин — противогрибковый и бактерицидный препарат;
• йодицирин — способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
• нитрофунгин — противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки — оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

• гризеофульвин — принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
• ламизил — принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
• орунгал — принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

• фурацилин,
• риванол,
• калия перманганат.

Двигатель 1ZZ-FE: отзывы, технические характеристики

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

Данная разновидность лишая – заразное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. В детской среде источником заражения часто становятся бездомные животные – щенки и котята, пораженные недугом. Достаточно просто погладить животное или поиграть с ним.

Условиями заражения от другого человека являются такие факторы:

1. Использование общих предметов, например, расчесок.
2. Непосредственный контакт с больным человеком.

Больше всего к грибкам, которые вызывают лишай, предрасположены маленькие дети. Это связано с тем, что с возрастом происходит формирование устойчивости кожи к патогенной микрофлоре.

Особенности гнездовой алопеции у мужчин

В большинстве случаев мужчины не обращают внимание на усилившееся выпадение волос из-за коротких стрижек. Поэтому долго прибывают в уверенности, что с их прической все в норме, пропуская первые признаки патологии

Только когда болезнь не заметить невозможно – на голове возникают проплешины – они начинают бить тревогу.

Точные причины возникновения гнездовой формы алопеции врачи до сих пор не выяснили. У разных пациентов к потере волос приводят разные хронические заболевания, патологические состояния. Но результат один – на голове появляются безволосые участки округлой или овальной формы. По краям проплешин волосы укорочены, с обломанными концами. Кожа в таких местах красноватая, на вид воспаленная.

Основа болезни – поражение волосяных луковиц. Иногда патология отмечается и на ногтях. Кроме кожи головы страдают и другие участки тела. Могут заметно поредеть брови, ресницы, исчезает волосяной покров на груди или спине.

Развивается болезнь стремительно. Иногда достаточно недели для появления полностью безволосого участка. Протекает неравномерно – стадии ремиссии могут чередоваться с рецидивными периодами.

Врачи отмечают, что гнездовая алопеция – самая сложная форма облысения. Она трудно поддается лечению, так как связана с хроническими заболеваниями. Часто единственным способом лечения становится пересадка волос. Но и этот путь не гарантия того, что в дальнейшем не появятся новые очаги.

Патологии подвержены мужчины разных возрастных групп. Выделяют 4 вида гнездовой формы облысения:

у мужчин от 20 до 40 лет. Наиболее распространенный тип гнездового облысения. При лечении волосяной покров восстанавливаются за 6 месяцев. Полное облысение наступает редко;

у детей. Встречается у 10% пациентов. Болезнь протекает долго, может занимать до 10 лет. Возвращение волос медленное и трудное, требует больше года. Результатом патологии может стать полное облысение;

возраст до 20 лет. Наиболее редкий тип гнездового облысения. Развивается стремительно. В половине случаев грозит полной потерей волос;

у мужчин старше 40 лет. Развивается медленно. Полное облысение наступает крайне редко.

Замечена связь появления гнездовой формы облысения с цветом волос – брюнеты страдают ею чаще, чем блондины.

Гигиена при терапие стригущего лишая

Ускорить излечение заболевания и предотвратить его рецидивы поможет соблюдение нескольких рекомендаций. Таблетки гризеофульвина желательно употреблять вместе с продуктами, которые богаты жирами. Делать это необходимо для хорошего усвоения медикамента. По этой же причине гризеофульвин рекомендуется запивать молоком или заедать мороженым. Если глубокий стригущий лишай поразил волосы, в таком случае после их удаления голову следует мыть ежедневно с дегтярным либо любым другим антигрибковым мылом. Также голову можно мыть лосьонами и шампунями с содержанием сернистого селена. Селен способен эффективно уничтожать споры грибков, тем самым способствуя быстрому выздоровлению. Но стоит помнить, что препараты с селеном можно применять только, если на коже отсутствуют корки и нагноения.

Если у пациента диагностирована тяжелая форма заболевания, в таком случае он должен мыть голову шампунем с селеном ежедневно. При легкой форме лишая достаточно будет обработки кожи головы два-три раза в неделю. Все члены семьи, которые проживают в доме с больным стригущим лишаем, должны также обязательно мыть волосы шампунем с содержанием селена, чтобы предотвратить возможное заражение грибковой инфекцией. Желательно, чтобы все личные вещи пациента со стригущим лишаем (расчески, шапки, гребешки, полотенца, постельное белье) хранились отдельно. Особенно внимательно нужно следить за тем, чтобы потенциально заразные вещи не схватили дети.

Также нельзя позволять другим здоровым членам семьи играть и находиться в тесном контакте с пациентом. Больным лишаем рекомендуют не расчесывать места воспаления, даже если этого сильно хочется. Для этого можно постараться отвлекаться на выполнение дел, требующих повышенной концентрации внимания. Ребенка, например, можно отвлекать играми. Однако стоит учесть, что во время сна избежать расчесывания воспаленной кожи будет невыносимо сложно. Именно поэтому во время сна рекомендовано надевать на руки защитные рукавицы, чтобы предотвратить повреждение кожи ногтями при чесании.

Если стригущий лишай обнаружен у одного из членов семьи, обследование желательно пройти всем родственникам, которые проживают с ним в одном доме. При терапии глубокого лишая на гладкой коже можно дополнительно пользоваться мазями, содержащими клотримазол или миконазол (микатин, лотримин). Эти мази значительно облегчают субъективное состояние пациента. Желательно не использовать для терапии болезни мази с гормональными компонентами (например, кортизон). Дело в том, что гормоны не ускоряют лечение, а напротив могут усугубить течение болезни. Гормональные препараты снимают воспаление на коже, поэтому после их применения на коже пропадает покраснение, что многие пациенты считают критерием успешного выздоровления и исчезновения признаков инфекции. Но терапию следует продолжать дальше, поскольку если остановиться, то спустя некоторое время случится рецидив стригущего лишая.

Терапию глубокой формы лишая необходимо проводить до полного отсутствия грибка в соскобе и устранения симптомов инфекции. Основными признаками выздоровления считаются подсыхание нарывов и уплощение. При этом кожа нередко полностью покрывается чешуйками и затем начинает сильно шелушиться. Наступление полного выздоровления пациента можно определить следующим образом — закрыть глаза, после чего провести пальцем по тому месту, где был локализован очаг поражения. Если на ощупь кожа покажется плоской и такой же по текстуре, как окружающие ткани, в таком случае можно констатировать полное излечение.

Во время курса терапии больной стригущим лишаем может посещать школу или ходить на работу. Также нужно тщательно соблюдать все правила личной гигиены и не позволять прикасаться к воспаленным участкам кожи коллегам и одноклассникам. Категорически не рекомендуется давать здоровым людям одежду, расческу, обувь и другие предметы личного пользования, так как они могут быть заразными.

Лечение других заболеваний на букву — с

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

мази

• серная — оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
• серно-дегтярная — оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
• салициловая — оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
• ламизил — останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
• микоспор — разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

гели

• экзифин — наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
• микогель — наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

• вокадин — противогрибковый и бактерицидный препарат;
• йодицирин — способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
• нитрофунгин — противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки — оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

• гризеофульвин — принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
• ламизил — принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
• орунгал — принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

• фурацилин,
• риванол,
• калия перманганат.

Где может быть липома?

Липомы могут возникать в любой части тела по разным причинам. Они располагаются под кожей и местами их локализации часто выступают область шеи, плеч, спины или живота. Иногда образования появляются на руках и бедрах. Если на липому нажать кончиками пальцев, ощущается ее подвижность, мягкость и рыхлость.

В диаметре липомы достигают 5 см. Поэтому их трудно отличить от других не менее опасных новообразований (лимфаденита, гигромы или атеромы). Каждая подкожная опухоль имеет свою схему лечения. Диагностировать липому может только врач, в частности, по виду и месту ее расположения.

Различают такие виды жировиков:

• периневральные (располагаются вокруг нервов);
• люмбосакральные (образуются возле позвонков, спинномозгового канала);
• влагалищные;
• мышечные (прорастают сквозь мышцы, могут возникать в случае неполного удаления образования).

Также выделяют миолипомы мягких тканей, которые состоят из мышечных и жировых клеток, ангиолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, клетки эпителия и, как правило, поражающие почки, редко — надпочечники, поджелудочную и аденолипомы, которые содержат железистые элементы и клетки сосудов, схожи с атеромой.

Лечение проявлений разноцветного лишая на коже головы

Если кожу головы поразил отрубевидный лишай, его лечение осуществляется при помощи антигрибковых шампуней, заменяющих собой мази аналогичного действия. Это шампуни Сульсен Мите, Сульсен Форте, Кето-плюс, Микозорал, Низорал, Перхотал, Себозол, которые содержат в себе кетоконазол, сульфид селена, пиритион цинка. Мыть голову таким средством следует ежедневно от одной до четырех недель. Срок применения шампуней зависит от динамики выздоровления и степени пораженности эпидермиса.

Как и в том случае, когда солнечный лишай локализуется на открытых участках тела, выздоровление определяется отсутствием шелушения на поверхности кожи. Врач не назначает в такой ситуации кератолитики, они могут оказать негативное воздействие на волосы.

Если добиться положительного результата при помощи наружных препаратов не получается в срок, превышающий один месяц, или после лечения в скором времени проявляются повторные поражения, назначаются прием таблеток антигрибкового действия, таких как итраконазол, орунгал, кетоконазол. Принимаются эти препараты по 200 мг один раз в сутки в течение одной-двух недель, либо по 400 мг один раз в неделю два раза. В это время пациенту необходимо регулярно посещать дерматолога для ведения постоянного контроля состояния кожи. По результатам осмотров врач делает вывод о необходимости продолжения приема лекарств или о его отмене.

Лечение стригущего лишая в домашних условиях

Госпитализация больному стригущим лишаем может понадобиться при наличии множества очагов поражения на коже и волосистых участках тела

Лечение стригущего лишая реализуемо и в домашних условиях, однако немалое внимание следует уделить санитарно-гигиеническим мерам, непосредственно соблюдению гигиены больным и его сожителями. Суть в том, что грибок вместе с частичками кожи рассеивается вокруг и сохраняется месяцами, так возникает риск повторного заражения

Рекомендуются следующие меры по воспрепятствованию этому:

• если лишай развился на теле, то больной должен носить трикотажное белье, а если на голове — косынку или прилегающую трикотажную шапочку; и то, и другое, необходимо ежедневно сменять;
• белье и одежду больного стирать отдельно от других вещей, предварительно дезинфицировать их, а после кипятить и подвергать горячей глажке;
• больной должен ежедневно принимать душ с использованием противогрибковых шампуней; если же врач рекомендует не мочить поражения кожи, то во время душа поврежденные участки необходимо покрывать полиэтиленовой (пищевой) пленкой;
• исключить контакт больного с коврами, мягкими игрушками и прочими вещами, которые сложно поддаются чистке;
• в комнате, где больной проводит большую часть своего времени, а также в местах общего пользования регулярно проводить влажную уборку;
• средства личной гигиены и вещи, которыми больной активно пользуется постоянно обрабатывать дезинфекторами.

Рацион питания требует внимания, поскольку пища служит источником сил для восстановления, поддерживает иммунитет:

• следует активно потреблять свежие овощи и фрукты — источники витаминов;
• следует налегать на мясо и морскую рыбу — источник белка и полиненасыщенных жирных кислот;
• кисломолочные продукты полезны тем, что восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, минимизируют риск развития аллергических реакций;
• следует отказаться от продуктов с явным содержанием ароматизаторов и красителей;
• следует отказаться от жаренных и острых блюд.

Для укрепления иммунитета целесообразен прием витаминов группы В и С.

Лечение

Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.

К препаратам этой группы относятся:

• Нимесулид.
• Ортофен.
• Индометацин.
• Ибупрофен.

В связи с тем, что препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их длительно не рекомендуется.

Местное лечение

Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.

Физиотерапия

Применяются такие методы, как:

• Фонофорез с лекарственными препаратами.
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Озокерит.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.

Лечебная физкультура

Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется только по строгим показаниям. Основанием для операции служат:

• Свищи и абсцессы
• Тяжелые травмы таза с повреждением костей и внутренних органов.
• Опухоли.