Эмбриология груди и врожденные пороки развития

Олеогранулема

Олеогранулема – это доброкачественное уплотнение тканей, измененные воспалением в результате попадания в молочную железу инородного тела. Как правило, возникает в результате оперативного вмешательства. В качестве инородного тела могут выступать силиконовые импланты, синтетические нити и т.д.

Симптоматика олеогранулемы и рака схожа между собой, поэтому часто её принимают за онкологию. Окончательный вердикт можно вынести врач после тщательного обследования.

Различают следующие виды олеогранулемы молочной железы:

• инъекционная (искусственная) – образуется в результате введения различных жиров и масел;
• посттравматическая – возникает после травмирования груди (удар, падение, неправильный массаж). Частый спутник – некроз жировых волокон;
• околовоспалительная – расположение вблизи очага воспалительного процесса, постепенное перемещение на жировую клетчатку, что оказывается губительным;
• спонтанная (кожная) – причины неизвестны.

Олеогранулему можно выявить по следующим признакам:

• появление объёмных узелков под кожей груди;
• бугристость и плотная консистенция поверхности кожи;
• покраснение в области образования;
• болезненность и дискомфорт в области уплотнения;
• втянутость кожи над опухолью;
• увеличение образования с течением времени;
• образование язвочек, выделение гноя через свищи (при запущенной форме болезни).

Причины возникновения олеогранулемы:

• травмы молочной железы;
• оперативные вмешательства (удаление молочной железы или её доли, увеличение груди путём введения имплантов);
• резкое снижение массы тела;
• попадание инородных тел (силикон, гели, мази, синтетические нити);
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• радиационное облучение.

Видео: Примеры вязаных манишек для мальчиков

Актуальные темы

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

• Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
• Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
• Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
• Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Виды микромастии

Обычно маленький размер груди приносит женщине только эстетические неудобства. С точки зрения функциональности молочные железы любого размера производят достаточное количество грудного молока в период лактации. Кроме того, грудь существенно увеличивается в период беременности и лактации. Микромастия у женщин бывает нескольких типов:

• двусторонняя — обе молочные железы имеют одинаково маленький размер, нет выраженной асимметрии;
• односторонняя — при этой форме патологии одна молочная железа имеет нормальный размер и форму, а вторая существенно уменьшена.

Бывают сложные формы микромастии, когда обе груди уменьшены, но степень их развития отличается.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

• УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
• Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
• Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

• Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
• Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
• Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
• Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
• Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
• Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Цена серебрения зубов

Причины асимметрии груди

Асимметрия груди бывает врожденной и приобретенной. Самая распространенная причина развития этого расстройства — несоблюдение правил кормления грудью в период лактации. Многие женщины во время лактации используют одну грудь чаще другой. Из-за этого образование молока в игнорируемой груди может значительно снизится или полностью прекратиться. И — наоборот — в противоположной груди усиливается синтез молока, вследствие чего грудная железа увеличивается. В этом случае после окончания периода кормлении у женщины может наблюдаться диспропорция груди.

Иногда первые признаки асимметрии могут проявиться в пубертатном периоде. В норме к 17 годам асимметрия груди становится значительно менее выраженной. К сожалению, если она так и не стала симметричной к 20 годам, то сам по себе дефект уже не исчезнет. В этом случае необходимо проведение пластической операции.

Если асимметрия груди врожденная, то она изначально неправильно формируется, а ее жировая ткань распределяется неравномерно. Этот дефект может возникнуть вследствие гормональных нарушений или приема некоторых гормональных препаратов. К сожалению, асимметрия груди в некоторых случаях может нести в себе угрозу. Например, если грудь всегда была симметричной, но со временем начала появляется ее диспропорция без видимых причин, то в этом случае может понадобиться срочная консультация врача, так как это может свидетельствовать о развитии опухолей.

Травмирование молочных желез в детском возрасте также может стать толчком к развитию приобретенной асимметрии груди в дальнейшем. В зрелом возрасте асимметрия может появиться после проведения неудачных хирургических вмешательств, удаления опухолей, перенесенных тяжелых воспалительных процессов.

Асимметрия груди может заключаться в различном размере грудных желез, а также в изменении формы одной из них. Иногда она может сопровождаться отвисанием одной из желез, изменением размера и формы сосково-ареолярного комплекса.

Синдром Поланда характеризуется отсутствием или недоразвитием одной железы, а также патологией ребер и мышц на пораженной стороне. Выяснить причину развития этой патологии до сих пор не удалось.

Сильная асимметрия груди, особенно у женщин, сопровождается дискомфортом и переживаниями. К счастью, все эти недостатки легко исправляются хирургическим методом — вне зависимости от причин появления. Чем раньше женщина обнаружит патологию, тем раньше она должна обратиться к врачу для исключения образования опухолевых процессов.

Первая причина мастопатии – увеличение количества женских гормонов

В мужском организме они вырабатываются в небольшом количестве надпочечниками, яичками, жировой тканью. Такие вещества нужны для нормального роста, развития костей, понижения чувствительности к боли и снижения риска инфаркта. С эстрогенами сильный пол получает женскую «живучесть». Однако при некоторых болезнях концентрация гормональных веществ, присущих чужому полу, резко возрастает. Такое состояние может быть вызвано различными причинами:

• Опухолями, повышающими выработку женских половых гормонов – эстрогенов. В этом случае мужчина приобретает женские черты. У него увеличиваются молочные железы, откладывается жир в области живота и бедер, снижается половая функция, повышается тембр голоса.
• Опухолями гипофиза, увеличивающими уровень пролактина – гормона, отвечающего за развитие молочных желез, кормление, лактацию у женщины. У сильного пола он вызывает рост груди и появление выделений из сосков.
• Нарушениями обмена веществ, при которых ухудшается работа надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. Происходит серьезный гормональный сбой, влияющий на все органы, в том числе половые.
• Приемом гормональных препаратов без назначения врача. Гинекомастия возникает у бодибилдеров, желающих быстро набрать мышечную массу. В результате грубого вмешательства в столь чувствительную эндокринную сферу вместо бицепсов может вырасти грудь.
• Заболеваниями печени и почек. Тяжелые поражения внутренних органов влияют на выработку гормонов и могут вызывать гинекомастию. При почечной недостаточности уровень пролактина настолько высок, что у мужчины не только увеличивается грудь, но и наблюдаются выделения из сосков.
• Употреблением спиртных напитков, особенно пива. В этом случае в гинекомастии виноваты эстрогены, вырабатываемые жировой тканью.

Липома

Липома молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризующееся разрастанием жировой ткани в области груди. Появление таких опухолей характерно для женщин после 40 лет. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины. Она создаёт лишь косметический дефект: из-за способности достигать большого размера липома деформирует молочную железу.

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Озлокачествление наблюдается крайне редко.

Липома молочной железы может быть как единичной, так и множественной (липоматоз). Она может включать в себя не только жировые клетки, но и другие ткани. Выделяют такие виды заболевания:

• липофиброма – преобладание жировой ткани;
• фибролипома – присутствие фиброзной (соединительной) ткани;
• ангиолипома – пронизана мелкими кровеносными сосудами;
• миксолипома – присутствие клеток слизи;
• миолипома – обнаруживаются мышечные волокна.

Обычно липома не проявляет себя характерной симптоматикой. Её можно обнаружить самостоятельно путём пальпации (прощупывания). Она малоподвижная, безболезненная и имеет тестообразную консистенцию. Зачастую липома достигает до 2 см в диаметре, бывает и крупных размеров – до 10 см. При некоторых формах заболевания женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в груди.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

• закупорка выходного протока сальных желез;
• нарушения обменных процессов;
• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность.

Предрасполагающий характер носят следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни (нарушается движение лимфы);
• несбалансированный рацион питания, в котором преобладают жиры и углеводы;
• изменение гормонального фона;
• механические травмы молочной железы;
• длительный приём гормональных контрацептивов;
• появление растяжек на груди вследствие беременности и лактации;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
• рентгеновское и ультрафиолетовое облучение;
• неправильно подобранное нижнее бельё;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Особенности анатомии органа

Молочные железы представляют собой два парных полукруглых возвышения на передней стенке грудной клетки. Обычно они симметричны, располагаются между 3 и 7 межреберным промежутком. Задней стенкой, то есть наибольшей своей частью, молочная железа прикреплена к большой грудной мышце. Именно эта особенность анатомического строения позволяет увеличить при необходимости грудь за счет установки импланта под мышечную ткань.

Ниже рассмотрены основные факты об анатомии молочных желез:

• Собственно железистая ткань, которая лежит в основе органа, называется телом. Она окружена жировой клетчаткой, от количества которой, зависит размер и форма груди.
• На уровне 4-5 межреберья располагается естественное выпячивание конусовидной или цилиндрической формы – сосок. Он предназначен не только для красоты – через него поступает молоко к ребенку во время вскармливания.
• Вокруг соска есть особая зона гиперпигментации – ареола. На ней расположено несколько мелких бугорков – это железы Монтгомери, находящиеся в атрофическом состоянии и не выполняющие секреторных функций.
• Через всю железистую ткань проходят молочные протоки. Они открываются наружу через поры, расположенные в основании соска.
• Кровь к молочным железам доставляется посредством двух крупных сосудистых ветвей – внутренней и боковой грудной артерией.
• Вся железистая ткань состоит из молочных долей. Их количество варьируется до 14 до 22.
• Снаружи грудь покрыта нежной кожей, самые чувствительные участки которой, находятся в околососковой зоне.
• Пространство между двумя молочными железами в виде небольшого углубления называется грудной пазухой.

Однако могут наблюдаться и патологические изменения – микромастия (слишком маленький объем железистой ткани) или полная атрофия. Иногда в процессе эмбрионального развития формируется добавочный сосок, который не мешает нормальному функционированию органа.

Диагностика гинекомастии

Как правило, постановка диагноза при этом заболевании не вызывает затруднений. Для выявления формы болезни пациенту назначается УЗИ молочных желез. Во время него можно выяснить тип мастопатии, а также отделить истинные формы заболевания от ложных, вызванных отложением жира в груди.

Проводится УЗИ надпочечников, щитовидной железы, органов мошонки для выявления опухолей и других заболеваний, которые могли вызвать гормональный дисбаланс.

Пациенту назначаются анализы на гормоны – половые и вырабатываемые другими органами – надпочечниками, щитовидкой, гипофизом.

Показаны общий анализ мочи и исследования крови – общий и биохимический. Такая диагностика определяет основные показатели работы печени, почек и других внутренних органов.

При подозрении на раковые опухоли назначается анализ на онкомаркеры. Такие лабораторные исследования диагностируют злокачественные новообразования в груди и других органах.

Молочные железы (грудь) —

Молочные железы, mammae (греч. mastos; отсюда мастит — воспаление молочной железы), — характерные приспособления для вскармливания новорожденных у млекопитающих, откуда эти последние и получили свое наименование. Молочные железы являются производными потовых желез. Число их зависит главным образом от количества рождающихся детенышей. У обезьян и человека имеется одна пара желез, расположенных на груди, отсюда они называются также грудными железами. В рудиментарном виде молочная железа остается у мужчин на всю жизнь, у женщин же с начала полового созревания она увеличивается в своих размерах. Наибольшего своего развития молочная железа достигает к концу беременности, хотя отделение молока (лактация) происходит уже в послеродовом периоде.

Молочная железа помещается на фасции большой грудной мышцы, с которой она связана рыхлой соединительной тканью, обусловливающей ее подвижность. Основанием своим железа простирается от III до VI ребра, доходя медиально до края грудины. Несколько книзу от середины железы на ее передней поверхности находится сосок, papilla mammae, верхушка которого изрыта открывающимися на нем млечными ходами и окружается пигментированным участком кожи — околососковым кружком, areola mammae. Кожа околососкового кружка бугриста благодаря заложенным в ней крупным железам, glandulae areolares; между ними залегают также большие сальные железы. В коже околососкового кружка и соска расположено много неисчерченных мышечных волокон, которые частью идут циркулярно, частью продольно вдоль соска; последний при их сокращении напрягается, чем облегчается сосание. Само железистое тело состоит из 15-20 конусообразных обособленных долек — lobuli glandulae mammariae, которые сходятся радиарно своими верхушками к соску.

Молочная железа по типу своего строения относится к сложным альвеолярно-трубчатым железам. Все выводные протоки одной большой дольки (lobus) соединяются в млечный ход, ductus lactiferus, который направляется к соску и оканчивается на его верхушке небольшим воронкообразным отверстием.

Сосуды и нервы. Артерии происходят из аа. intercostales posteriores, a. thoracica interna, а также от a. thoracica lateralis. Вены частью сопровождают названные артерии, частью идут под кожей, образуя сеть с широкими петлями, которая отчасти заметна сквозь кожу в виде голубых жилок. Лимфатические сосуды представляют большой практический интерес ввиду частого заболевания молочной железы раком, перенос которого совершается по этим сосудам. Чувствительные нервы железа получает от II до V nn. intercostales. В иннервации кожи, покрывающей железу, принимают участие также ветви nn. pectorales medialis et lateralis из плечевого сплетения и nn. supraclaviculars из шейного сплетения. Вместе с сосудами в железу проникают и симпатические нервы.

Процедура фторирования

Фторирование и серебрение зубов

Зубы предварительно очищают и затем наносят химические вещества. Для того, что повысить эффективность проникновения их в слои эмали, иногда используют ультразвук, вакуум или электрофорез. Как правило, требуется несколько недель после курса реминерализации, чтобы зубам вернулись их свойства. Стоматолог также может назначить повторный курс.

Для поддержания зубов в здоровом состоянии крайне важно правильно питаться (употреблять больше витаминов и пищи, содержащей минеральные вещества), тщательно соблюдать правила гигиены и пользоваться дополнительными средствами по уходу помимо традиционной зубной щетки. Так, например, одним из наиболее эффективных средств является ирригатор полости рта, который позволяет очищать ротовую полость при помощи водяной струи под давлением

Продолжение статьи

Влияние физических упражнений и пластической хирургии на форму и размер груди

Над молочными железами располагается большая мышца груди. Грудь прикреплена к данной мышце, но в самих молочных железах, вопреки всем красочным выдумкам, не имеется никаких мышц, поэтому увеличить грудь при помощи спортивных занятий и упражнений крайне сложно. Функция мышцы, которая располагается под ареолой, заключается в обеспечении работы соска во время грудного вскармливания. Конечно, подтянуть расположенные вокруг груди мышцы вполне возможно, но за счет таких изменений отмечается лишь увеличение торсового объема, грудь никак не изменится. Очевидно, что интенсивные физические тренировки сами по себе не способны подтянуть грудь.

С 1 июня #frauklinik.ru#Frau Klinik# и Первый канал вновь объявляют всероссийский кастинг среди женщин и мужчин в возрасте от 40 лет, готовых принять участие в легендарном …
Читать далее >>

Профилактика

Главной профилактической мерой является регулярное и систематическое обследование груди у маммолога или гинеколога:

• женщинам 30-35 лет – УЗИ (ежегодно), маммография (раз в 2-3 года);
• после 40 лет –УЗИ молочных желез,  маммография (ежегодно);
• после 50 лет – УЗИ, маммография (2 раза в год).

Предупредить заболевание помогут следующие меры:

• своевременная и полноценная терапия воспалений половых органов;
• поддержание гормонального равновесия;
• своевременная реализация детородной функции;
• отсутствие абортов;
• ведение активного и здорового образа жизни;
• правильный подбор нижнего белья;
• избегание стрессов, нервных перенапряжений и отрицательных эмоций;
• умеренные физические нагрузки;
• удержание веса в рекомендуемых границах;
• сбалансированное питание;
• полноценный отдых;
• умеренное увлечение солярием и солнечными ваннами;
• бережное и внимательное отношение к своему телу.

Каждая женщина самостоятельно несёт ответственность за своё здоровье. Всегда стоит помнить, что легче предупредить заболевание, чем запустить и в дальнейшем подвергнуться гормональной терапии или, что гораздо хуже, хирургическому вмешательству.

Добавить отзыв

Почему возникает перикардит?

Фиброаденома

Фиброаденома (фиброз) представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Опухоль возникает на фоне выработки гормонов – эстрогенов. Преимущественно заболевание наблюдается у женщин 20-30 и 40-50 лет, иногда встречается в юном возрасте (12-20 лет). Оно не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины. В большинстве случаев фиброаденома не склонна к прогрессированию и развитию осложнений.

Иногда она может достигать крупных размеров и тем самым деформировать молочные железы. К озлокачествлению склонны лишь фиброзы гигантских размеров. Как правило, метод лечения опухоли – хирургический, но при малых её размерах (до 5-8 мм) проводят терапевтическое лечение, направленное на её рассасывание.

Патология бывает следующих видов:

• Узелковая – деформация соединительных тканей рядом с железистыми протоками либо врастание их врастание в протоки;
• Листовидная – характеризуется чрезвычайной скоростью развития и повышенной угрозой перерождения в саркому. Это страшное заболевание, приводящее к ампутации груди и даже летальному исходу.

Фиброаденома длительное время протекает бессимптомно. Общая симптоматика не носит ярко выраженный характер. Она проявляется уплотнениями в теле молочных желез, имеющими следующие особенности:

• безболезненность, плотность и иногда подвижность образования;
• чётко обозначенные границы;
• вариация размеров опухоли;
• отсутствие прямой зависимости изменений размера от фазы менструального цикла;
• интенсивный рост образования (иногда).

В медицине до сих пор неизвестны точные причины возникновения фиброаденомы. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию патологии:

• генетическая предрасположенность;
• период полового созревания;
• заболевания эндокринной системы и щитовидной железы;
• беременность;
• частые аборты;
• нервное и физическое истощение;
• сильные частые стрессы;
• ожирение;
• неверный подбор оральных противозачаточных средств либо их бесконтрольный приём;
• травмы молочных желез;
• перегрев молочных желез;
• злоупотребление солярием и приёмом солнечных ванн.

Нормальные изменения грудных желез

Важно уметь дифференцировать симптомы патологических состояний от симптомов естественных физиологических процессов. Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях

Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы

Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях. Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы.

Нормой считаются изменения:

• незначительное увеличение или уменьшение молочных желез перед менструацией;
• уплотнение или размягчение тканей груди в период овуляции или менструации;
• пигментация ореолов сосков во время беременности.

Все остальные симптомы говорят о начинающемся заболевании, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы понять, насколько опасны патологии, даже если они не дают сильной боли или значительных визуальных изменений, давайте рассмотрим наиболее частые заболевания грудных желез у женщин.

Как уберечься от опасных заболеваний молочной железы

В свете новых исследований и достижений медицины можно и нужно принять меры, которые уменьшают риск развития рака молочной железы. 

• В первую очередь рекомендуется здоровый образ жизни с введением регулярной физической активности и диеты, богатой антиоксидантами и полиненасыщенными жирными кислотами.
• По данным некоторых исследований, защитный эффект имеет раннее материнство (до 20-25 лет) и длительное кормление грудью. 
• Женщины, у которых среди ближайших родственников диагностирован рак молочной железы, должны проконсультироваться не только с маммологом, но и с врачом генетиком для оценки возможности наследования заболевания.

Кроме того, очень важным является раннее выявление рака. Рекомендуется самообследование молочных желез девушкам и женщинам любого возраста. Самообследование следует проводить сразу после менструации, тщательно проверяя всю грудь, сосок и область вокруг соска, подмышечную область в поисках узелков и уплотнений. 

Кроме того, каждые 12-36 месяцев, в зависимости от возраста женщины и рекомендаций лечащего врача гинеколога или маммолога, должно проводиться УЗИ обследование молочных желез.

К сожалению, в нашей стране многие женщины по-прежнему обращаются к врачу слишком поздно, из-за страха перед диагнозом, болью, социальной изоляци