Нюансы полового созревания, интимная гигиена, первая менструация. что нужно знать мамам девочек?

Полезные советы и рекомендации для девочек

Для начинающих косметологи имеют ряд советов, которые полезно знать каждой девушке:

Во время депиляции бритвой следует обращать внимание на участки кожи с родинками, папилломами и бородавками

Срезать их нельзя
Если это случилось, нужно рассказать взрослым.
С осторожностью необходимо брить область коленной чашечки и голеностопа. В этих местах легко порезаться.
Не стоит наносить пену или гель для бритья сразу на всю поверхность ног

Удобнее покрывать средством обрабатываемый участок частично.
Не рекомендуется использовать в качестве средства для бритья простое мыло, т. к. оно чаще всего пересушивает нежную кожу.
Станок необходимо хранить в чистом, предназначенном для этого месте. После завершения процедуры бритву обязательно промыть.
Не использовать одноразовый бритвенный станок более 2 раз. Если инструмент со сменными кассетами, их меняют 2-3 раза в месяц. Можно и чаще, в зависимости от того, как быстро тупеют лезвия.
Процедуру депиляции ног необходимо повторять регулярно, но не каждый день, иначе кожа будет постоянно травмироваться и воспаляться.
Если выше колен растет густой покров, его тоже стоит удалить. Если волосинки тонкие и светлые, их лучше не трогать.

Удалять нежеланную растительность с ног можно начинать с периода полового созревания, когда тело укрывает жесткий темный волос. При необходимости процедуру депиляции можно проводить и раньше. Главное — соблюдать правила личной гигиены и безопасного поведения с лезвием.

Post Views:
49

Китайские методы лечения Вальгуса

В клинике «ИТВМ» проводится эффективное лечение вальгусной деформации стопы 1й и 2й степени без операции и использования нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Терапевтический эффект достигается благодаря совместному применению «ударно-волновой» терапии и методов тибетской медицины, а именно:

• значительно облегчается боль, уменьшается или полностью снимается воспаление;
• уменьшаются размеры деформации («косточки»);
• улучшается походка, уменьшается или полностью проходит затруднение при ходьбе, хромота;
• останавливается развитие деформации и тем самым предупреждается необходимость операции;
• устраняются симптомы сопутствующих заболеваний суставов околосуставных тканей, сухожилий и связок стопы;
• останавливается развитие дистрофических и воспалительных процессов в области стопы (остеоартроз, артрит, бурсит),
• значительно повышается качество жизни.

Лечение вальгуса, как и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, в нашей клинике проводится индивидуально. При этом эффективность лечения зависит прежде всего от степени деформации и длительности заболевания. В целом положительные результаты лечения достигаются в 90% случаев вальгусной деформации (за исключением особо запущенных случаев, требующих оперативного лечения).

Основу применяемых нами методик лечения вальгуса составляет ударно-волновая терапия, которая позволяет достичь быстрого болеутоляющего, противоотечного и противовоспалительного эффекта.

Проникая в область плюснефалангового сустава акустические импульсы (УВТ) значительно усиливают микроциркуляцию крови и кровоснабжение тканей, что благотворно влияет на обменные процессы и помогает замедлить или остановить дистрофические изменения хрящевой ткани. Кроме того, ударно-волновая терапия оказывает лимфодренажное действие, способствуя оттоку скопившейся жидкости в слизистой сумке сустава (во многих случаях вальгус сопровождается бурситом сустава).

Для повышения эффективности лечения и обеспечения стойких и долговременных результатов при лечении вальгуса, наряду с ударно-волновой терапией, нами применяются методы тибетской медицины – иглоукалывание, фармакопунктура, массажные техники.

При этом воздействие на биоактивные точки, как правило, не ограничивается областью деформации. В первую очередь это связано с тем, что вальгус нередко возникает на фоне эндокринных расстройств, избыточного веса, обменных нарушений (в том числе такого заболевания как остеопороз), что требует соответствующей коррекции. Методы физио-, рефлексо- и фитотерапии тибетской медицины, применяемые в нашей клинике, показывают доказанную высокую эффективность в лечении этих заболеваний, что позволяет воздействовать не только на симптомы, но и на причины вальгусной деформации стопы.

Именно благодаря такому комплексному, индивидуальному подходу достигаются максимальные результаты лечения вальгуса в нашей клинике.

Изменение обмена веществ и потливость

Подростки — это особая категория детей, они переживают период активной перестройки организма, при которой изменяется обмен веществ, включаются в работу половые гормоны, формирующие особенности тела и психики. За счет усиления обмена веществ чрезмерная потливость в этом возрасте не редкость, и относиться к данному факту нужно вполне спокойно. Влияние на потовые железы оказывает вегетативная нервная система подростков, на которую существенно влияют половые гормоны, эмоциональный фон и физические нагрузки. При преобладании активности симпатического отдела подростки усиленно потеют, краснеют и обладают взрывным темпераментом. А активация работы желез приводит к постоянно мокрым подмышкам, усиленному размножению микробов на коже и формированию специфического запаха пота. За счет того, что видоизменяется обмен веществ, усиленная потливость в этом возрасте типична для ладоней и стоп, паховой зоны, подмышек и спины, лица. Это приводит к сильному стеснению и дискомфорту.

Подошвенный фасциит

Так называют воспаление подошвенной фасции – толстой полоски соединительной ткани, проходящей вдоль нижней поверхности стопы. Она связывает пяточную кость с костями передней части стопы и поддерживает продольный свод. Подошвенному фасцииту способствует плоскостопие, резкое увеличение физической активности, бег, прыжки, лишний вес.

Ребенок жалуется на боль в стопе в области пятки по утрам, когда делает первые шаги. С трудом наступает на ногу, встав с кровати. После того как расходится, боль уменьшается или исчезает, а на следующее утро появляется снова.

Помогает отдых, холод, противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь. Нужно временно исключить бег, прыжки, длительную ходьбу. Лечение назначает врач.

Когда потливость — это болезнь

Если подростки потеют очень сильно, речь уже идет об особой болезни — гипергидрозе. С точки зрения медицины, можно выделить два принципиально разных вида усиленной потливости. Это первичный гипергидроз, в этом случае происхождение болезни первично, обусловлено наследственностью и особенностями конституции, в юности выражено сильнее, с возрастом проявления затухают. В этом случае наиболее сильно потеют подмышки и лицо, стопы с ладошками. Такой вид болезни сложно поддается коррекции, зачастую он остается на всю жизнь и помочь могут или радикальные вмешательства или же гигиена и антиперсперанты.

Вторичный гипергидроз имеет вид не самостоятельной болезни, а всего лишь симптома определенных расстройств. Наиболее часто он становится признаком неврологических, эндокринных или соматических заболеваний. При этом потеет равномерно все тело подростков, и нередко запах пота имеет особый, специфический аромат, связанный с причинным фактором. Могут быть причинами этого состояния патологии сосудов, инфекции, проблемы с работой щитовидной железы, сахарный диабет или туберкулез.

Модели

На сегодняшний день обувь для подростков не уступает по стильному дизайну изделиям для взрослых женщин. Рассмотрим основные модели туфель для девочек повседневной носки, которые они могут носить в школу.

Наиболее популярная модель — классические лодочки без лишних ремешков и застежек. Особым спросом пользуются подростковые варианты из лакированной кожи.

Туфельки на небольшом каблучке с ремешком симпатично выглядят и прекрасно фиксируют ногу.

Ортопедическая школьная обувь, которую приобретают по рекомендации врача, имеет утолщенную подошву и высокий задник, но в тоже время такие туфли отличаются модным и стильным видом.

Что касается моделей для торжественных мероприятий, например, новогодний праздник или выпускной в четвертом классе, то здесь можно сделать маленькое исключение и купить дочке одну пару туфель на более высоком каблуке – пускай она ненадолго представит себя взрослой. Такие изделия обычно имеют красивый декор, часто выполнены в розовом или серебристом цвете.

Интересно, что специалисты считают, что по мере взросления девочки размер каблука должен изменяться. Так школьницы 3-4 классов (10-11 лет) не должны носить каблучок более 2 сантиметров.

В этом возрасте лучше носить ортопедические туфельки, оснащенные надежной застежкой. От ее крепости зависит комфорт при носке, неполный обхват ноги может ее травмировать.

В среднем же звене школы (после 12 лет) допускается уже высота каблука до 4 сантиметров. Однако родители должны учитывать и физиологические особенности своей дочери, например, если у девочки лишний вес, то такой каблук для нее не рекомендован.

Выбирая туфли для девочки-подростка, объясните ей, что в приоритете должно быть удобство, а не только внешняя красота. Покупайте изделия сдержанной цветовой гаммы и с минимумом декора (таковы общепринятые школьные требования).

Не приобретайте дочери подростку массивные туфли из жесткого материала – они обеспечат мозоли и отеки с самого первого дня.

При покупке не настаивайте на своем, если туфле дочери не по душе. У девочки-подростка особое восприятие себя и мира, поэтому не нужно травмировать ее психику. Правильнее будет отобрать несколько подходящих моделей и дать ребенку выбрать из них одну.

Варикоз у детей младшего возраста и подростков: причины возникновения

Варикоз – опасная патология вен, порой приводящая к инвалидности. Вызывает её большое количество факторов: наличие у человека вредных привычек, гормональный сбой, избыточная масса тела и пр. По каким же причинам возникает варикозная болезнь у детей? Каждому родителю стоит знать, что может являться провокатором развития сосудистой патологии у ребёнка. Это даст возможность уберечь его от проблем со здоровьем.

!

Особенности этиологии варикозной болезни вен у пациентов детского возраста достоверно не установлены. 

Тем не менее благодаря научным исследованиям в этой области считается, что варикозное расширение вен у детей возникает по таким причинам как:

• наследственная предрасположенность;
• болезни костно-суставной системы;
• травмы мягких тканей;
• интоксикация различного генеза;
• гормональный дисбаланс;
• отклонения в работе ЖКТ;
• заболевания бронхолёгочной системы (пневмония, бронхиальная астма).

Причины варикоза у детей

В отдельный список следует отнести факторы, которые напрямую зависят от образа жизни будущих родителей, их пищевого поведения и не только:

• вредные привычки обоих родителей;
• инфекционные и вирусные болезни, перенесённые женщиной в период беременности;
• избыточная масса тела и ожирение будущей роженицы;
• пищевые отравления в первом триместре беременности;
• неактивный образ жизни будущей мамы;
• ношение неудобной обуви и сдавливающей одежды в период вынашивания плода;
• стрессы и депрессия при беременности.

Вышеперечисленные вредные факторы имеют негативное влияние не только на организм женщины в период беременности, но и, к сожалению, что еще страшнее, могут привести к появлению дефектов развития вен конечностей эмбриона в период активной закладки кровеносной и лимфатической систем.

!

Врождённый тип нарушений и патологий кровеносной системы имеют общее понятие – ангиодисплазия. 

Это сосудистые дефекты, при которых поражённые вены у ребёнка часто локализуются на голове (лице, чаще лбу), ногах и реже руках. Из-за неосведомлённости многие родители принимают некоторые сосудистые пятна за «родимые», которые в свою очередь безопасны и не требуют лечения.

Варикоз у подростков на ногах развивается по причине чрезмерности или недостаточности физических нагрузок на нижние конечности, плоскостопия, искривления позвоночника (сколиоза), грыж и пр.

Мнение эксперта

 Часто возникает подростковое варикоцеле. При котором густые сети вен яичка сильно расширены и у подростка мошонка приобретает необычный вид. Это может быть следствием недостаточности клапанного аппарата и повышенного давления в венах. 

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Симптомы варикоза у детей

Что вызывает?

Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В первой ситуации вальгус вызывают пороки развития соединительной ткани, генетические, хромосомные аномалии плода, нарушения нервной системы. Патология начинается еще в период внутриутробного развития, новорожденный рождается уже с ней.

К таким нарушениям относятся:

• нарушения иннервации;
• неправильное положение бедренных костей и таза, дисплазия тазобедренного сустава;
• врожденный вывих бедра;
• нарушения в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба;
• церебральный паралич;
• расщепление позвоночника (неполное закрытие нервной трубки в спинном мозге);
• спаечные процессы в малом тазу;
• врожденная слабость мышечно-связочного аппарата.

Родителям часто кажется, что некоторые из врожденных отклонений, никак не связаны с патологией стопы. Однако все костно-мышечные структуры в организме взаимосвязаны, поэтому причины вальгуса могут оказаться довольно неожиданными. Например, вызвать вальгус может такая родовая травма, как смещение оснований костей черепа, а именно изменение положения затылочной кости. Такая травма вызывает цепную реакцию. Неправильно становятся позвонки шейного отдела, грудного, поясничного, разворачивается крестец, тазовые кости, бедра, голени. И так деформация доходит до стоп. Точно также иногда вальгус может быть следствием такого диагноза, как кривошея.

Приобретенную вальгусную постановку стоп у ребенка вызывают ошибки в развитии и функционировании опорно-двигательного аппарата, травмы, чрезмерная нагрузка на ослабленную мышечно-связочную систему.

Ей способствует ранняя постановка в вертикальное положение, раннее начало ходьбы. Особенно высоки риски, если малыш пухленький, имеет лишний вес. Не стоит торопиться учить его ходить, равняться на других детей. Гораздо полезнее для опорно-двигательного аппарата стимулировать малыша активно ползать. К опоре на ноги и началу ходьбы тело ребенка готово только к 10 –12 месяцам. Некоторые детки делают свои первые шаги в 9 месяцев, а другие в 15 ¬¬– 18 месяцев. И это все варианты нормы. Помните, что разные ходунки, прыгунки, вожжи могут принести вред, а не пользу. Перед их использованием посоветуйтесь с педиатром.

Несформированные, неокрепшие связки, сухожилия, мышцы с ослабленным тонусом не способны удерживать ножки в правильном положении, поэтому под тяжестью веса тела стопы деформируются. Ухудшает ситуацию плохая координация, качающаяся походка малыша, когда для устойчивости он широко расставляет ножки.

Частая причина вальгусной деформации – перенесенный в младенчестве рахит. Как ни странно, но в легкой степени тяжести эта патология встречается почти у 30 % детей до 3 лет. Причиной рахита является дефицит витамина D, который приводит к нарушению усвоения кальция, недостаточной минерализации и прочности костей.

Еще одна распространенная причина – неподходящая, тесная или, наоборот, слишком свободная обувь. Она приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы, формированию походки, вызывающей появление кривизны ног. Выбирайте для ребенка качественную и хорошую обувь с эластичным жестким задником, небольшим каблуком, ортопедической стелькой, из натуральных материалов. Категорически не рекомендуется отдавать малышу обувь старших братьев, сестер, племянников и т. д.

Благоприятные условия для развития патологии создают:

• недоношенность;
• чрезмерная подвижность суставов;
• плоскостопие;
• дефицит кальция и витамина D;
• частые инфекционные болезни;
• ослабленный иммунитет;
• ожирение;
• нарушения в нервной системе;
• травмы голени и стопы (переломы, вывихи, растяжения);
• заболевания почек;
• генетическая предрасположенность, наличие вальгуса у родителей, бабушек, дедушек;
• эндокринные расстройства, приводящие к нарушению обмена кальция.

Не ниже 2 см

— А спортивная обувь? Ее можно носить?

— Если это обувь, похожая на кроссовки внешне, но не спортивная, а так называемый casual, комфортная обувь, тогда да, там требования и к своду, и всему прочему соблюдаются.

— Что вы скажете о такой востребованной у школьниц обуви, как балетки? Насколько они вредны или полезны?

— Не полезны. Носить их можно, но только с вложенной ортопедической  стелькой. Она не обязательно должна быть индивидуальной, можно купить и стандартную в любом ортопедическом салоне. Хотя, если ребенок подготовлен нормально физически, у него хороший мышечный тонус, без стельки можно какое-то время обойтись, просто ноги уставать будут из-за перегрузки подошвенного апоневроза — сухожильной пластины, идущей от пятки к плюсневым костям. Он удерживает свод стопы, и при его перенапряжении ребенок начинает жаловаться, что «болит ножка», показывая на центр стопы. Вот в этом случае стелька с супинатором и поможет.

«Нет» шпилькам у мамы и дочки!

— Расскажите, чем страшна «шпилька»?

— Вы, женщины, с самых ранних лет целенаправленно, убежденно калечите свои ноги. А потом начинаете жаловаться на шишку, которая у вас растет на большом пальце ноги! Это hallux valgus, деформация первого пальца стопы. Все предшествующие действия к ее появлению и ведут: снижается поперечный свод, плюсневые кости расходятся веером, и первому пальцу некуда деваться. Он начинает «уходить в вальгус», внутрь, а вы продолжаете бедный палец «вколачивать» в этот узкий башмак.

— То, что шпилька травмоопасна, бог с ним. Те, кто умеет ходить на каблуках, бегают быстрее, чем я босиком. Опасность в другом — изменении работы мышц голени.

— Человек — хищник, и у нас работает бинокулярное зрение. А при таком раскладе начинает «сбиваться прицел». Чтобы его поймать, надо изогнуться. Изгибаться приходится еще и для того, чтобы удержать равновесие. И вот мы получаем «существо на каблуках», с наклоненным вперед тазом и прогнутой поясницей, пытающееся поймать равновесие. В первую очередь, такая женщина получает гиперлордоз (изгиб в пояснице) за счет наклона таза. И чем раньше она становится на каблуки, тем быстрее это с ней происходит.

— Итак, ваше резюме…

— Мое резюме – каблук два сантиметра, и не больше! Посмотрите на исторические образцы: охотничьи сапоги, торбаса наших братьев-якутов выполнены с небольшим каблучком в 1,5-2 см. Он выравнивает нагрузку на стопу, в такой обуви можно далеко и успешно идти, и нога не будет уставать. У тех же торбазов войлочная подошва — через несколько недель она притаптывается по стопе, и мы получаем анатомическую стельку.

И младшим школьникам, и девочкам-подросткам очень важно беречь здоровье, носить правильную обувь. А позаботиться об этом должны родители

24.11.2016

Беседовала Ольга Стрикун

Фото Алены Михайловой

К какому врачу обратиться подросткам?

Прежде всего, при проблеме потливости подростки должны обратиться к педиатру или подростковому врачу. Нередко после общих анализов и необходимых исследований, доктор отправляет детей на консультации к неврологу или эндокринологу. В зависимости от того, какая симптоматика преобладает у подростков — сбои в гормональном фоне или же расстройства вегетатики. Специалисты, если выявлены определенные отклонения, проводят углубленное исследование организма с забором анализов на инфекции, уровень гормонов, глюкозы и некоторых метаболитов. Могут быть показаны УЗИ и рентген.

По мере выявления диагноза будут разрабатываться лечебные меры по снижению потливости и способы устранения запаха пота. Начинают с общих мероприятий — это гигиена тела, регулярный душ, режим дня и спорт, правильное и полноценное питание и отказ от вредных привычек, которыми современные подростки сегодня увлечены.

При расстройствах нервной системы применяют корректоры вегетатики, седативные препараты и физиотерапию, при наличии гормональных расстройств проводится их коррекция. Дополняют лечение витаминные препараты, иммунокоррекция и общеукрепляющие мероприятия. Все лекарственные средства, наружная терапия назначаются только врачом.

В помощь при потливости могут прийти антиперсперанты с хлоридом алюминия, а также обработка проблемных зон примочками с отварами растений (кора дуба, черемуха, черный чай). Только в особых случаях, когда потливость просто не дает жизни, по разрешению родителей и не ранее 15-16 лет могут ограничено применяться инъекции ботокса, который на определенное время блокирует выработку пота.

Особенности взросления подростка

Переходной возраст довольно сложный этап как для родителей так и для девочки-подростка. «Перезагрузка»организма девочки начинается в 11 лет и продолжается 5 лет. В этот период, на фоне гормональных изменений вызванных работой половых органов, ребенок меняется и внешне и внутренне. Все органы, системы и клеточки организма, начинают работать совсем иначе.

Тело начинает интенсивно расти и меняться. Для множества девочек наступает период «не любви к себе».Дисбаланс гормонов приводит к изменению настроения, ребенок быстро устает, ощущает слабость и головокружение.

На что важно обратить внимание родителям в переходной период ребенка:

1. Повод обратится к подростковому гинекологу, если у девочки месячные начались до 11 лет не начались после 14 лет;
2. Посетить дерматолога при акне;
3. Характерный для подростков избыточный вес-приобщить ребенка к спортивным занятиям;
4. Повышенное потоотделение повод посетить эндокринолога;
5. Нежелательный рост волос-повод обратится к мастеру по эпиляции.

Поскольку в подростка не стабильный эмоциональный фон, все эти изменения могут существенно повлиять на формирование его личности и зарождению множества комплексов. А как известно в переходной период это не желательно, ведь девочка-подросток желает реализоваться, быть самостоятельной и принимать решения.

Как лечить деформацию стопы у детей?

При подозрении на деформацию стоп родителям нужно показать ребенка детскому хирургу, ортопеду или травматологу. Доктор внимательно осмотрит ноги, выслушает жалобы, проведет специальные тесты. Возможно, назначит подометрию, рентген, УЗИ, МРТ. По результатам обследования в зависимости от типа, степени тяжести болезни, особенностей организма, возраста назначит лечение. Если причина связана с патологиями нервной системы, дополнительно необходима консультация и наблюдение невролога.

В возрасте до 3 лет важно различать физиологические особенности развития стопы и патологические состояния. Часто то, что кажется родителям ненормальным, неправильным, на самом деле является вариантом нормы

Например, варус или O-образное положение ног до 2 лет считается физиологическим. Чтобы не пропустить малейших отклонений, рекомендуется периодически показывать малыша ортопеду. Раннее выявление болезни позволит начать лечение вовремя, исправить деформацию в короткие сроки простыми методами.

Врожденные деформации стоп обычно обнаруживают врачи-педиатры во время планового осмотра младенца в первые месяцы жизни. Более выраженными они становятся ближе к 1 году, когда малыш учится делать первые шаги. Тогда родители замечают, что у ребенка шаткая, неуверенная походка, нарушена осанка. Он быстро утомляется при ходьбе, не хочет передвигаться на ножках, капризничает при попытках заставить.

На начальных стадиях исправить форму стопы удается консервативными методами, в тяжелых случаях прибегают к наложению шин, гипсовых повязок, фиксирующих стопу в конкретном положении, хирургическим вмешательствам.

Для лечения плоскостопия назначают ношение ортопедических стелек, обуви, массаж, упражнения, способствующие укреплению мышц, поддерживающих своды. Массаж улучшает приток крови, обменные процессы, снимает усталость, стабилизирует мышечный тонус, укрепляет мягкие ткани. Для массажа, глубокой проработки мышц дополнительно используют специальные ортопедические мячики, коврики, полусферы с разными рельефными поверхностями.

Для лечения у детей варусной и вальгусной деформации стопы применяют:

• массаж;
• физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция);
• ЛФК;
• ортопедическую обувь, вкладыши, стельки.

Лечение долгое, поэтому родителям нужно запастись терпением, строго выполнять рекомендации врача. Оно направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, снятие или повышение тонуса, правильное распределение нагрузки.

Относительно новый метод коррекции – тейпирование. На ногу накладываются кинезиологические тейпы. Это эластичные тканевые ленты на клейкой основе, помогающие снять боль, смоделировать правильную установку ноги.

ЛФК и гимнастику подбирает врач. Родители часто пытаются найти решение самостоятельно, читают о разных комплексах, смотрят видео, отзывы. Но при вальгусной деформации стопы у детей неправильное упражнение может ухудшить состояние, поэтому так делать нельзя. У каждого ребенка есть свои особенности, которые при таком подходе не учитываются. То же самое касается выбора обуви.

При лечении врожденной косолапости для фиксации стопы в заданном положении применяют гипсовые повязки, которые меняют каждые 5 – 7 дней. Такой метод позволяет постепенно скорректировать положение стопы и вывести ее в анатомически правильное положение. После окончания терапии назначают упражнения и ортопедическую обувь для профилактики рецидива. При приобретенной косолапости сначала выявляют причину ее развития, а потом подбирают методы коррекции.

При тяжелых деформациях стопы, которые нельзя исправить консервативными методами, показана операция.

Чем младше ребенок, тем выше шансы на успешное лечение, избавление от проблемы. Но часто родители не замечают ранних признаков отклонений от нормы и упускают время.

Виды и степени плоскостопия

Выделяют продольный свод стопы, который формирует арку с внутренней стороны от основания большого пальца до пятки, и поперечный, от основания большого пальца до мизинца. За счет сводов и подвижного сочленения костей стопа пружинит при ходьбе и смягчает удары. Соответственно, выделяют три типа патологии:

• поперечное;
• продольное;
• комбинированное (либо продольно-поперечное) плоскостопие.

Кроме формы важно определение степени плоскостопия. От этого зависит тяжесть проявлений и лечение, развитие осложнений

• 1 степень плоскостопия – нет деформации стопы, но ослаблены связки. Симптомы в виде дискомфорта или боли в ногах могут возникать при длительном пребывании на ногах, в вечернее время. После отдыха все они исчезают, возможно небольшое изменение походки.
• 2 степень плоскостопия – изменения стопы видны внешне, свод резко уменьшен, есть расширение и распластывание стопы. Боль в ногах достаточно выражена, возникает почти постоянно, распространяясь на голени. Походка изменена, возможно развитие косолапости.
• 3 степень плоскостопия – резко выражены изменения стопы, страдают суставы колена и бедра, позвоночника. Наблюдается деформация пальцев, постоянные боли в ногах, вплоть до бедер и ягодиц. Резко нарушена трудоспособность и походка, непродолжительная ходьба вызывает резкий дискомфорт, ношение обычной обуви невозможно.

Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения.

Бреем ноги в первый раз правильно

Если принято решение начинать депиляцию, перед началом процедуры лучше посоветоваться с родителями или получить консультацию у косметолога о проведении ее в первый раз. У бритья ног есть правила, которые нужно знать и соблюдать:

1. Станок должен быть индивидуальным. Бритва — главный инструмент для проведения депиляции ног. Прибор должен быть острым и чистым. Бритвенный станок — предмет личной гигиены, ни в коем случае нельзя использовать чужой или давать в пользование свой. Существует большое разнообразие бритв. Производители разработали специальные станки для женщин, которые подходят под анатомические особенности тела, имеют удобную ручку, увлажняющие полоски и «плавающие» головки. Выбрать подходящий вариант нетрудно.
2. Депиляция бритвой не проводится на сухую кожу. Это чревато появлением раздражения.
3. Во время проведения процедуры нельзя спешить, надавливать на станок и проводить бритвой по несколько раз на одном и том же участке ног.
4. Для этого способа удаления нежелательной растительности нужно правильно подобрать не только бритвенный станок, но и косметические средства. Не стоит использовать в этих целях мужские гели и кремы.

Процесс бритья имеет свою специфику:

1. Процедура проводится на чистую распаренную кожу ног. Принимая душ или теплую ванну, рекомендуется очистить эпидермис от ороговевших частиц с помощью легкого скраба.
2. На чистые увлажненные ноги необходимо нанести небольшое количество средства для бритья (гель, пена, мусс).
3. Нужно двигаться станком по росту волос, периодически промывая его чистой водой. Если бреете ноги плавно и без резких движений и надавливаний, можно рассчитывать на хороший результат без порезов.
4. После завершения процедуры ножки ополаскивают чистой теплой водой и наносят увлажняющий крем. Можно использовать детское масло для тела. Если в процессе бритья был поврежден эпидермис, порез необходимо обработать антисептическим средством. Например, 3%-ной перекисью водорода или Хлоргексидином. Уже после этого наносить крем.

При выполнении правил процесс бритья ног пройдет легко и без порезов.

Диагностика ВПЧ

Педиатр обязательно уделит особое внимание диагностике ВПЧ и генитальных бородавок у ребенка. Если вы видите, что у вашего ребенка появилась бородавка – срочно посетите врача и начните лечение

Не надо надеяться, что «само пройдет» и «ничего страшного». Как раз – наоборот: страшно, грозит онкологией или большими проблемами в будущем. Особенно надо следить за наличием папиллом и бородавок если у вас дочь.

Любой ребенок с генитальными бородавками нуждается в полном медицинском обследовании, которое включает в себя следующее:

• Осмотр ануса и области половых органов ребенка.
• Опрос родителей на предмет наличия у них ВПЧ-инфекции, генитальных или обычных бородавок.
• Опрос матери на предмет наличия аномального результата мазка Папаниколау, который может указывать на инфекцию ВПЧ.
• Опрос родителей на предмет любых признаков возможных сексуальных контактов ребенка и возможного насилия над ребенком.

У половозрелых девочек возможно проведение кольпоскопии и взятие мазка Папаниколау для выявления признаков проблем, которые могут привести к раку шейки матки. Раннее обнаружение проблемы позволяет провести лечение.

Возможна иммунологическая проверка на типа ВПЧ, чтобы выявить штаммы высокого риска, которые могут вызвать рак.

Как часто посещать детского гинеколога

• Профилактический осмотр в дошкольном возрасте — однократно. В 3 года (перед оформлением ребенка в детский сад) или в 6−7 лет (если не было профосмотра в 3 года).
• С 14 лет — ежегодно. С этого возраста девочка имеет право посещать гинеколога самостоятельно.

Когда еще мама должна показать дошкольницу гинекологу?

Внеплановый визит к врачу необходим, если:

• вас что-либо смущает в строении наружных половых органов девочки: слишком большие или малые, сросшиеся половые губы, увеличенный клитор… Это может говорить о каких-то нарушениях половой дифференцировки, воспалительных процессах;
• у девочки появились зуд, неприятные ощущения в области половых органов или патологические выделения из половых путей;
• слизистая вульвы покраснела;
• у ребенка появились боли внизу живота;

Лилия Суховерка: «Как правило, эти боли связаны с проблемами со стороны ЖКТ, но, к сожалению, даже у таких маленьких девочек встречаются перекрут яичника, воспалительные процессы, кисты».

молочные железы, волосы в подмышечных впадинах и на лобке начали расти раньше 8 лет.

С чем обращаться к гинекологу девушке-подростку?

Менструальный цикл нерегулярный и/или менструальные кровотечения обильные либо превышают 8 дней.

Лилия Суховерка: «Период установления менструального цикла от первых месячных составляет примерно 2−3 года. В это время менструальный цикл может быть от 24 до 45 дней. Он является нормальным. Как сориентироваться по обильности? Если прокладка 5−7 капель промокает быстрее, чем за 2,5−3 часа, эти месячные считаются обильными и требуют обязательной коррекции и медицинского вмешательства».

Менструации резко болезненные и требуют приема лекарственных средств.

Лилия Суховерка: «Иногда это свидетельство того, что гормональный фон еще не отрегулирован, нет синергизма: эндометрий созрел, слизистая отторглась, а шейка открывается плохо, нарастают боли. В таком случае помогут спазмолитические препараты, такие как но-шпа. Если это не облегчает состояние, то, как правило, мы назначаем нестероидные противовоспалительные препараты (найз, нимесулид, ибупрофен, диклофенак). Но в любом случае нужен визит к доктору, потому что, к сожалению, сейчас очень много такого диагноза, как эндометриоз, который тоже проявляется первичными болезненными месячными. И он уже встречается и в детском, и в подростковом возрасте».

• Менструации прекратились более чем на 2 месяца.
• У девочки появились проблемы с внешностью (избыточный вес или его дефицит, розовые полосы растяжения на коже, избыточное оволосение, угри на лице и теле, асимметрия молочных желез и др.).

Лилия Суховерка: «Это, как правило, говорит о каком-то гормональном дисбалансе и требует коррекции».

Менструаций нет к 14–15 годам.

Лилия Суховерка: «Это говорит о задержке полового созревания».

• Молочные железы не начали расти и не появились волосы под мышками и на лобке к 13 годам.
• Появились зуд, неприятные ощущения в области половых органов или патологические выделения из половых путей.

Лилия Суховерка: «Когда начинается период полового созревания, у девочек увеличивается секреция выделений из половых путей, т. е. начинает намокать белье. Выделения, как правило, слизистые, напоминающие сырой белок. Это не патологические выделения: начали работать яичники».

Появились боли внизу живота.

Лилия Суховерка: «У девочек старшей возрастной группы это уже могут быть воспалительные процессы маточных труб, кисты, эндометриоз. Обратиться к врачу надо обязательно».

Не следует также забывать о риске возникновения нежелательной беременности в этом возрасте.