Таблица орловой для проверки зрения у детей
Содержание:
- Причины нарушения зрения
- Тест Амслера для проверки центрального зрения
- Таблица Сивцева
- Проверка остроты зрения
- Таблица Орловой для проверки зрения у детей
- Что такое близорукость?
- Что такое острота зрения?
- Распечатать таблицу для проверки зрения на А4 в натуральную величину
- Как водителю хорошо пройти тестирование на цветоощущение
- Зачем нужна проверка?
- Тесты на распознавание объекта
- Как распознать патологию?
- Почему портится зрение
Причины нарушения зрения
Зачастую виной ослабления зрительного аппарата ребенка являются сами родители. В мире современных технологий мы позволяем малышам проводить длительные часы за компьютером, планшетом и телевизором. Безобидный просмотр мультиков и игры с гаджетами, вызывают излишнее напряжение глаз, что приводит к развитию миопии. Во избежание формирования гипертензии рекомендуется периодически применять меры к снижения глазного давления.
Одной из часто встречающихся причин нарушения зрения у детей является несбалансированное питание, а также недостаток поступления в организм витаминов группы А, В, цинка, железа и фолиевой кислоты. Проблемой нарушения может стать неправильная осанка, а также перенапряжение глаз, вызванное длительным чтением книг или другими занятиями.
Вместе с тем основные причины снижения способности четко видеть, с медицинской точки зрения, делятся на две группы: врожденные и приобретенные.
Врожденные:
- вызванные перенесенными вирусными заболеваниями;
- нарушение обмена веществ в период беременности мамы;
- наследственная предрасположенность;
- доброкачественные опухоли головного мозга.
При наличии у одного из родителей миопии или астигматизма, рекомендуется регулярное посещение офтальмолога и профилактический контроль дома. |
Приобретенные:
- кровоизлияния мозга;
- повышенное глазное давление;
- ослабление иммунитета ребенка;
- травмы головы во время родов;
- недоношенность.
Тест Амслера для проверки центрального зрения
Решетка, или сетка Амслера — это субъективный метод, изобретенный швейцарским врачом Марком Амслером. Он применяется для диагностики нарушений, при которых страдает центральное зрение, например, возрастной макулярной дегенерации или иных дегенеративных процессах в центре сетчатки.
Тест представляет собой решетку размером 40х40 см, состоящую из маленьких квадратов. В ее середине отмечена точка, на которой должен сфокусироваться пациент при проведении теста. При этом один глаз закрывается. Расстояние до решетки должно составлять примерно 30-40 см. В течение 10-15 секунд нужно пристально смотреть на решетку, а затем описать свои ощущения. Не искривлялись ли линии во время просмотра? Не казались ли какие-то квадраты черными? Такие эффекты говорят о течении патологических процессов в центральных отделах сетчатки (макуле). Если пациент подтверждает похожие визуальные искажения, то специалист назначает более тщательную диагностику с помощью приборов, например, офтальмоскопию и другие методы, которые позволяют досконально изучить состояние глазных структур и выявить недуг. Тест с помощью решетки Амслера можно провести в домашних условиях, распечатав ее на листе бумаги. Если Вы пользуетесь очками или контактными линзами, то во время проверки нужно находиться в них.
Таблица Сивцева
Советский офтальмолог Д. А. Сивцев в 1925 году создал собственную методику проверки зрения. В ней применяется таблица, названная впоследствии в честь врача. Ее видел каждый, кто был в кабинете окулиста. Она состоит из 12 рядов, в которые в разном порядке вписаны 7 букв: Ш, Б, И, К, Ы, М, Н. Верхняя строка состоит всего из двух оптотипов «Ш» и «Б». Они очень крупные. Их при 100-процентной остроте зрения видно с 50 метров. Нижний ряд с оптотипами очень маленьких размеров можно прочитать с 2.5 метров. В ходе проверки пациент находится на дистанции 5 метров от таблицы. Она висит на стене и освещается двумя лампами. Комфортное освещение — это один из принципов правильного определения показателей зрения. Один глаз обследуемый прикрывает заслонкой, а вторым читает буквы в ряду, на который указал врач указкой. С 5 метров человек должен прочитать 10-ую строку. В этом случае его острота зрения равна единице.
Справа от букв в таблице можно увидеть букву V, под которой понимается величина, характеризующая остроту зрения. Слева от оптотипов расположена буква D — расстояние, с которой различается тот или иной ряд в таблице. Десятому соответствуют параметры V=1.0 и D=5.0.
Если пациент не может прочитать даже верхнего ряда с пяти метров, врач позволяет ему приблизиться к таблице на 0.5 м. Так происходит, пока оптотипы не будут названы верно. В таких случаях острота зрения рассчитывается по формуле: V = d/D. d и D — это реальная дистанция хорошего зрения и расстояние в 5 метров, которое было задано изначально.
Таблица Сивцева очень удобная и дает точные результаты. Недостатков у нее практически нет. Однако некоторые пациенты могут заранее запомнить расположение оптотипов на плакате. Всего на нем изображены только 7 букв в произвольном порядке. С симуляцией сталкиваются врачи в ходе военной комиссии или обследования для получения водительского удостоверения. По этой причине таблица Сивцева располагается на стене рядом с таблицей Головина.
С. С. Головин вместо привычных для всех букв решил поместить на плакат кольца Ландольта — круги, разорванные с одной стороны. Запомнить расположение таких оптотипов практически невозможно. Кроме того, величина разрыва очень небольшая. Человек с плохим зрением может его и не увидеть. Ему будет казаться, что на плакате одни круги без каких-либо пробелов.
Российскими врачами применяется еще одна похожая на описанные ранее таблица, которую создала врач-офтальмолог Орлова. В качестве оптотипов здесь выступают различные символы и картинки: животные, транспорт, утюги, кольца Ландольта, грибы, звездочки, деревья и пр. Метод подходит для обследования детей дошкольного возраста, которые могут не знать алфавита. Проводится проверка с 5 метров. Но сначала ребенка подводят к плакату ближе, показывают ему картинки и объясняют, что он должен будет называть. Нужно попросить маленького пациента определить представленные символы. Так он будет понимать, что от него требуется. Дети быстро утомляются, поэтому им обычно указывают всего на один символ в строке. Если ребенок не может разглядеть ни одну из картинок в том или ином ряду, окулист показывает на строку выше, пока не будут даны правильные ответы.
Представленные методики могут проверить остроту зрения достаточно точно, но не с показателями от 0.01 до 0.09. Для получения таких данных используются оптотипы, разработанные советским врачом Б. Л. Поляком в 50-е годы для призывников и военных. Подходит его метод и для обследований, которые проводятся для присвоения инвалидности. Под оптотипами Поляка понимаются картинки, на которых изображены вертикальные линии (штрихи) и кольца Ландольта. Проверка выполняется с 3 или 5 метров. Расшифровать данные такого теста может только специалист.
Проверка остроты зрения
Каждый из нас уже проходил проверку зрения в офтальмологическом кабинете, но что делать, если Вы хотите контролировать остроту своего зрения ежедневно? Возможно ли проверить зрение в домашних условиях? Да, возможно, и совершенно бесплатно. Есть два варианта.
Первый вариант:
Скачайте таблицу для измерения зрения и распечатайте. Предлагаем вам 3 вида таблицы:
Таблица для измерения остроты зрения Сивцева скачать
Таблица для измерения остроты зрения Головина скачать
Таблица для измерения зрения для детей Орловой скачать
Инструкция «как измерить зрение при помощи скачанных и распечатанных таблиц»
1.Распечатайте таблицу на листе А4.
2.Расположите лист так, чтобы 10-ая строчка (строчка над серой полосой) была на уровне глаз. Расстояние между глазами и таблицей 2.5 метра.
3.Включите хорошее освещение в помещении, таблица должна быть освещена равномерно.
4.Один глаз прикройте ладонью или чем-то непрозрачным (ни в коем случае не зажмуриваете его).
5.Отметьте строчку, которую Вы видите каждым глазом по отдельности (справа от каждой строки размещено значение V, это и есть значение Вашего зрения. Например, Вы видите 4-ую строчку сверху – значит, Ваше зрение 0.4).
Второй вариант:
Проверка остроты зрения онлайн. Мы предлагаем уникальный алгоритм измерения остроты зрения онлайн, при котором Вам не потребуется знать разрешение, размер диагонали и пропорции вашего монитора. При этом Вы получите результат, максимально приближенный к реальному (всё же наиболее точно можно измерить остроту зрения в офтальмологическом кабинете) за счёт синхронизации размеров монитора с размерами таблицы. Также очень важным фактором для достоверности измерения остроты зрения является отсутствие отвлекающих факторов, поэтому при проверке зрения онлайн на нашем сайте Вы увидите таблицу на белом фоне, без баннеров и рекламы. Всё, что вам понадобится для проверки зрения онлайн, это иметь при себе купюру подходящего номинала или линейку.
Инструкция «как измерить зрение онлайн на сайте infoglaza.ru»
1.Приложите образец (купюру, карту или линейку) к монитору и отметьте, как показано на рисунке. Выберите взятый Вами образец (то, что Вы измеряли). Задайте желаемое расстояние от монитора. Выберите таблицу для измерения остроты зрения. Нажмите на кнопку «начать проверку зрения»
2.Отойдите от монитора так, чтобы между глазами и монитором было заданное Вами расстояние.
3.Один глаз прикройте ладонью или чем-то непрозрачным (ни в коем случае не зажмуриваете его).
4.Отметьте строчку, которую Вы видите каждым глазом по отдельности (справа от каждой строки размещено значение V, это и есть значение Вашего зрения. Например ,Вы видите 4-ую строчку сверху – значит Ваше зрение 0.4)
Таблица Орловой для проверки зрения у детей
В офтальмологии были разработаны специальные таблицы для проверки качества и остроты зрения:
- Снеллена;
- Сивцева;
- Орловой;
- Головина.
Таблица Орловой предназначена для проверки зрения у детей в период от 3 до 7 лет. Отличительной чертой является изображение картинок, известных малышам вместо букв, поскольку не все ребята в указанный период досконально знают алфавит.
Объекты в таблице проверки зрения для детей расположились в 12 рядах, с уменьшением размеров изображений с каждой строкой. Слева находится столбец с указанием дистанции (D), с которой малыш должен увидеть ту или иную строчку.
С правой стороны расположились обозначения остроты (V), определяемой на фиксированном расстоянии равном 5 метров. Верхнюю строчку изображенных предметов дети с полноценным зрением должны различать на расстоянии 50 метров, а нижнюю 2,5. Для малышей в возрасте до 3 лет нормой является показатель 0,6 диоптрий, 5 лет — 1,0. Отклонения свидетельствуют о наличии близорукости, дальнозоркости или астигматизма.
Что такое близорукость?
Близорукость — это нарушение рефракции, при котором человек утрачивает способность четко видеть отдаленные от него предметы.
В этой статье
Происходит это из-за того, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Меняются форма и размеры глазного яблока. Оно становится более удлиненным. Это приводит к тому, что очертания предметов становятся расплывчатыми, затуманенными.
Причины развития близорукости самые разные. Часто ее возникновение связывают с генетическим фактором. Если оба родителя близоруки, то вполне вероятно, что ребенок унаследует эту патологию. Бывает так, что глазное яблоко изменяется в размерах еще до рождения ребенка. В таком случае причиной развития миопии становятся нарушения внутриутробного развития. Близорукость часто является следствием родовых травм.
Особое влияние на развитие миопии оказывают повышенные зрительные нагрузки. Чтение при слабом освещении, увлечение компьютерными играми — все это факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию близорукости. Чаще всего нарушение рефракции развивается в школьном возрасте, когда зрительные нагрузки значительно увеличиваются. Привести к патологии могут и такие патологии, как:
- кератоконус;
- спазм цилиарной мышцы;
- подвывих хрусталика;
- снижение иммунитета;
- гиповитаминоз.
Многие люди страдают от нарушений зрения. Близорукость является одной из основных причин снижения его остроты. Мировая статистика говорит о том, что миопия поражает примерно 30% населения. Пик развития патологии приходится на школьный возраст
Корректировать ее очень важно, но перед этим необходимо определить степень близорукости. Это поможет правильно подобрать офтальмологические изделия
Что такое острота зрения?
Фактически зоркость глаза, или острота зрения, представляет собой величину, указывающую на то, какое количество строк из таблицы Головина — Сивцева человек различает на расстоянии 5 метров. У остроты зрения нет определенной единицы измерения. Условно принято считать, что идеальным показателем является 1,0, или 100%. В данном случае пациент может без проблем различить полностью все 10 строк таблицы — сверху вниз. Если зоркость глаза составляет 0,9, человек распознает только 9 строк из 10, и так далее. Таким образом, данный показатель указывает на то, с какого расстояния человеку удается четко различать тот или иной предмет. Интересно, что некоторые люди имеют чрезмерно высокую остроту зрения: 150%, 200% и даже 300%. В данном случае они легко могут распознать 12 строчку в таблице Сивцева на расстоянии более пяти метров. При этом человек не испытывает повышенных зрительных нагрузок и комфортно себя чувствует. К такой аномалии зрительной системы могут привести генетические факторы, например, компактное расположение элементов сетчатой оболочки, которые отвечают за высокую четкость видимости предметов. Поэтому показатель 100% зоркости глаза является весьма относительным. В повседневной жизни считается, что человек имеет нормальное зрение, если без усилий различает мелкие предметы и при этом хорошо видит объекты вдали. При этом видимость у каждого глаза может быть разной.
Какое зрение является нормой:
- Принятым показателем считается 1, или 100%;
- Зоркость глаза не имеет единицы измерения;
- При хорошем зрении человек может легко распознать 10 строку таблицы Головина — Сивцева с 5 метров;
- Четкость видимости некоторых людей превышает привычные 100%, что связано с генетическими особенностями.
Некоторые ошибочно путают показатель остроты зрения с рефракцией — величиной, отвечающей за оптическую силу преломления световых лучей и их фокусировку в макуле (центре сетчатки). На самом деле рефракция является только одним из параметров, влияющих на качество восприятия объектов. Четкость видимости также во многом зависит от ширины зрачка, прозрачности хрусталика, состояния нервных окончаний сетчатой оболочки и глаз, размера зрительных колбочек и прочих факторов.
Зачастую снижение остроты зрения связано с присутствием различных аномалий рефракции: дальнозоркости, близорукости, астигматизма и прочих.
Уделив тестированию всего 3-5 минут, Вы сможете примерно оценить видимость букв, цифр или изображений в таблице. Серьезные отклонения от нормы являются поводом для посещения врача-офтальмолога и проведения диагностики.
Распечатать таблицу для проверки зрения на А4 в натуральную величину
Если вы решили отслеживать состояние своего зрения дома, вы можете распечатать таблицу для его проверки на листе А4. Она достаточно простая, но в процессе распечатки могут возникнуть проблемы. Оригинальные размеры таблицы соответствуют 3-ем листам формата А4. Поэтому нужно распечатать ее так, чтобы каждый из них содержал отдельную ее часть. После чего листы необходимо склеить подручными материалами.
Чтобы распечатать таблицу нужно найти ее изображение в интернете и увеличить до оригинальных размеров. Только после этого картинку скачивают. При печати в настройках устанавливают формат А4 и альбомную ориентацию.
1-ая страница (СКАЧАТЬ):
2-ая страница (СКАЧАТЬ):
3-я страница (СКАЧАТЬ):
Так же вы можете скачать и распечатать таблицу Сивцева в форматах Word и PDF:
.doc .docx .rtf .odt .pdf
Таблица уже скомпонована на трех листах формата А4, вам останется только нажать кнопку «Печать».
Если при печати у вас появится сообщение об ошибке: «Поля в документе очень узкие. Возможно, часть содержимого при печати будет обрезана. Напечатать документ?», то можете его просто проигнорировать, нажав кнопку «Да»:
Какие же вообще бывают таблицы для проверки зрения и для чего каждая используется?
Как водителю хорошо пройти тестирование на цветоощущение
При отсутствии отклонений прохождение теста не требует дополнительной подготовки и особых усилий со стороны тестируемого.
Вам необходимо соблюсти самые простые основные моменты:
- Общее состояние здоровья должно находиться в пределах нормы.
- Убедиться в достаточности и естественности освещения в месте проведения тестирования.
- Располагаться спиной к основному источнику света.
- Удостовериться, что изображение находиться на уровне ваших глаз.
- Рассматривать картинку быстро, отводя на каждую несколько мгновений.
Выявлениеотклонений не повод длярасстройства и тем более обиды на врача. Скорее всего, это призыв к действию. В данном случае специалист-офтальмолог не зачитывает вам приговор, а возможно старается прийти на помощь и оградить от гораздо больших неприятностей (например, аварий).
Нарушение цветоощущения не должно провоцировать на поиск обходных путей его прохождения. При патологии в восприятии цветов пройти тест успешно не представляется возможным. Заучивать таблицы бесполезно, так как изображения предоставляются выборочно и в любом порядке.
Понимание серьезности данного вопроса может повлиять не только на вашу безопасность, но и спасти жизни окружающих вас людей.Вероятность затруднения в определении смены сигнала светофора должна заставить задуматься о том, что вам не стоит рисковать и управлять транспортным средством или работать водителем.
Зачем нужна проверка?
Начиная с самого периода новорожденности, детям необходимо производить регулярную проверку зрения у врача-офтальмолога. Это необходимо делать в профилактических целях, чтобы не допустить в дальнейшем у ребенка нарушений или ухудшения зрения.
Заболевания глаз во многих случаях имеют тенденцию к прогрессированию. Например, миопия (или близорукость), как правило, может интенсивно развиваться у детей в школьные годы, когда зрительная нагрузка на глаза усиливается. Также нередким заболеванием является и гиперметропия глаза у детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поэтому родителям необходимо предпринять все меры, чтобы как можно скорее улучшить ребенку остроту зрения и не допустить развития слепоты. Как правило, прогрессирующая близорукость приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки, что существенно снижает остроту зрения.
Проверка зрения у новорожденных происходит по следующему графику:
Впервые глаза ребенка осматривает врач-офтальмолог в первые часы после рождения
С особым вниманием проверяются недоношенные дети, дети с врожденными патологиями или родовыми травмами, новорожденные после тяжелых родов, так как именно у этой категории детей чаще всего проявляются кровоизлияния или патологии сетчатки.
Первая проверка у врача-офтальмологау этой категории детей обычно назначается через месяц после рождения, если есть показания.
Здоровый ребенок впервые обследоваться в офтальмологическом кабинете должен через 3 месяца после рождения.
Следующий осмотр у здорового ребенка осуществляется в 6 месяцев, и затем в 12 месяцев.. Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова
Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать
Таблицу для проверки зрения у детей разработала Орлова. Данная таблица применяется для детей дошкольного возраста, которые еще не научились считать.
Картинки для проверки зрения вы найдете тут.
Тесты на распознавание объекта
Подобные тесты оценивают способность детей обнаруживать, различать или узнавать объект – картинку или букву. Такие тесты эффективнее тестов на разрешение, применяемых при амблиопии, особенно, если используются они в скученном формате. Когда возраст ребенка позволяет применить такие тесты, использовать следует именно их. Можно ожидать, что дети к 2,5 годам уже способны различать картинки либо буквы. Обычно, в этом возрасте ребенок также способен называть простые объекты.
Сегодня применяется множество тестов с буквами или картинками. И если цель обследования – это выявление детской амблиопии или отслеживание результатов очковой коррекции либо иного метода лечения, то необходимо применять серьезные тесты, которые способные выявлять разницу в остроте зрения обоих глаз и изменение ее после лечения.
Проводя анализ данных по имеющимся публикациям, можно сделать вывод, что тест logMar является лучшим в педиатрической практике для определения остроты зрения. Такой тест имеет буквы либо символы, предъявляемые поодиночке и в скученном варианте. Совсем маленькие дети скученное предъявление могут не воспринимать, это для них слишком сложно, поэтому определяя остроту зрения методом распознавания объекта, правильнее показывать им одиночные символы. Скученные тесты, можно начать использовать только с возрастом ребенка.
Дети, неспособные к общению (не называющие буквы и символы), должны тестироваться посредством картинок. Тест с символами под названием Lea является золотым стандартом в определении остроты зрения детей: в нем использовано 4 символа (сердечко, домик, круг и квадратик), которые очень похожи при ухудшении зрения или его «размытости». Такой тест можно найти в разных версиях, и для целей обычной оптометрической практики он достаточно эффективен при скученном предъявлении с расстояния в 3 метра. Существует и более компактный тест, в котором используют перелистывание тех же символов, с предъявлением их с расстояния 3 метров. Он также весьма удобен.
Тест Kay, имеющий картинки, особенно популярен в Великобритании. Совсем недавно появилась его обновленная версия (для скученного предъявления картинок). Правда, данный тест часто подвергают критике за использование некоторых форм, которые при слабом зрении и размытости изображенного объекта не становятся похожими, затрудняя установление порога видимости на близком расстоянии, что оптимально для проверки остроты зрения.
В тестах Kay и Lea, также доступны таблицы для определения остроты зрения вблизи. Ведь проверка остроты зрения вблизи – неотъемлемая часть педиатрической офтальмологии.
Как распознать патологию?
Как уже было отмечено, определение дальтонизма у детей затруднено. Ребенок, страдающий от этой аномалии, гораздо позже сверстников начинает самостоятельно называть цвета окружающих предметов и объектов. Родители замечают, что, как бы часто они не повторяли правильные варианты, их малыш все-равно продолжает путаться. Некоторые оттенки маленькие пациенты воспринимают в искаженном виде, поэтому они попросту не способны достоверно определять их.
Бывает, что диагноз «цветовая слепота» ставится человеку во взрослом возрасте. Например, при прохождении стандартного осмотра у офтальмолога или при медкомиссии, в рамках которой водитель обязан посетить окулиста для диагностики зрительных функций.
Для выявления патологии преимущественно используются таблица Рабкина или схожий по принципу работы тест Ишихары, основанный на изучении картинок. Также может проводиться FALANT-тест, базирующийся на определении цвета маяка, расположенного на некотором расстоянии. Эти методики являются весьма достоверными.
Почему портится зрение
Острота зрения зависит от нескольких факторов. На качество визуализации влияет форма роговицы, прозрачность хрусталика, отсутствие патологии глазного нерва и сетчатки глаз. Если зрительный аппарат в порядке, человек может легко различать мелкие детали на достаточном расстоянии. У некоторых острота может превышать стандартный показатель в 100 единиц. Но не всегда зрение удается сохранить в порядке.
Если ребенок родился здоровым, почему у него «садится» зрение? В этом виноваты сами родители, когда позволяют малышу смотреть телевизор либо долго играть с гаджетами. Даже простой просмотр мультфильма напрягает зрительный аппарат. Если просмотры становятся ежедневными, по нескольку часов подряд,- на несформировавшийся до конца зрительный аппарат ложится большая нагрузка. Это со временем приводит к различным офтальмологическим проблемам.
Когда ребенок начинает учиться в школе, нагрузка на глаза увеличивается. Если не приучить школьника правильно сидеть за партой, близорукость разовьется очень быстро. Положение усугубляет неполноценное питание: дефицит витаминов А, Е, В, С и некоторых минералов.
Врожденные причины снижения зрения:
- наследственный фактор;
- инфекция у матери во время беременности;
- нарушенный обмен веществ у матери;
- доброкачественная опухоль мозга у плода.
Приобретенные причины нарушения зрительного восприятия:
- кровоизлияние в мозг;
- родовые травмы;
- недоношенность;
- глаукома;
- слабая иммунная система.
Чтобы вовремя заметить отклонения зрительного восприятия у детей и применяется таблица Орловой. Ей можно пользоваться для проверки зрения у детей от трех лет.