Увеличенные миндалины без температуры
Содержание:
- Лечение боли в мышцах горла
- Основные причины боли в языке
- Вирусы
- Когда необходимо связаться с врачом?
- Чем помочь больному горлышку?
- Стадии развития болезни и симптоматика
- Как лечить боль в горле?
- Со взрослыми всё сложнее
- Методы лечения болей в горле
- Аквалор Горло — эффективное средство при боли в горле
- Симптомы тонзиллита.
Лечение боли в мышцах горла
Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.
Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).
Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:
- Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
- Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
- Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
- Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
- Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
- Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
- Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.
Основные причины боли в языке
Ниже описаны наиболее вероятные причины, от которых болит язык.
Географический язык (десквамативный глоссит) — это распространенное заболевание, при котором на языке образуются красные пятна неправильной формы, с белыми линиями вокруг них. Из-за этих изменений язык становится похож на географическую карту. Некоторые формы десквамативного глоссита сопровождаются болью в языке или чувствительностью к определенным продуктам и напиткам. Через несколько дней, недель или месяцев расположение линий может меняться. Они могут исчезать и затем появляться в другой части языка.
В одних случаях заболевание со временем проходит самостоятельно, а в других — нет. При появлении на языке пятен и болезненных участков обратитесь к терапевту или педиатру (для ребенка). Причины географического языка не всегда ясны. Но он может быть симптомом аллергии, заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвенной болезни желудка, гепатита, панкреатита и др.), нехватки витаминов, болезней крови (например, анемии) и других. Тогда лечение основного заболевания помогает восстановить цвет языка и снять боль. Иногда географический язык появляется как самостоятельное заболевание, тогда в лечении используют обезболивающие, которые продаются без рецепта, а также придерживаются щадящей диеты, чтобы избежать контакта языка с кислой, острой или горячей едой.
Кандидоз полости рта (молочница во рту) — это инфекционное заболевание, вызываемое грибком кандидой. При кандидозе полости рта жжет язык, появляется боль и белый налет на языке, иногда образуются язвы.
Молочница во рту часто появляется следующих случаях:
- прием антибиотиков в недавнем прошлом;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- ношение зубных протезов, особенно не подходящих по размеру;
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет.
Если болит язык и есть подозрение на кандидоз полости рта, следует обратиться к стоматологу. Без лечения симптомы не пройдут и будут доставлять постоянный дискомфорт. Кандидоз лечится недельным курсом противогрибковых препаратов. Они выпускаются в форме гелей или жидкостей и наносятся непосредственно на слизистую оболочку полости рта и язык, но иногда также применяются препараты в таблетках или капсулах.
Афтозный стоматит — это воспаление полости рта, при котором на слизистой оболочке и на языке образуются очень болезненные язвы (афты). При афтозном стоматите нередко болит под языком, где чаще всего образуются язвы. Причинами афтозного стоматита может быть травма языка во время пережевывания пищи, стресс, гормональные изменения, некоторые продукты питания, отказ от курения. Чаще всего язвы заживают за одну—две недели. В это время боль в языке можно снимать, принимая обезболивающие, которые продаются без рецепта, и избегая всего, что ее обостряет, например, острой еды.
Вирусы
Есть много вирусов, которые могут вызвать боль и отек горла. Наиболее распространенные те вирусы, которые передают инфекцию в верхние дыхательные пути, вызывая симптомы простуды. Другие вирусы, которые вызывают боль в горле, включают вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус и вирус Эпштейна-Барра (причина мононуклеоза).
Вирусная боль в горле
Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится четыре-пять дней
Симптомы
Симптомы, которые могут вызываться вирусной инфекцией, могут включать насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, осиплость голоса, боль в верхней челюсти, кожную сыпь или диарею и покраснение горла. Кроме того, дети с вирусными инфекциями могут чувствовать озноб.
Лечение
В течение всего этого времени проводится активное лечение противовирусными средствами, чтобы уменьшить боль в горле. Лечение может не устранить вирус, если назначены антибиотики. Они не устраняют боль в горле, вызванную вирусом, а борются только с бактериями.
[], [], [], []
Бактерии стрептококка группы А
Стрептококк группы А (GAS) — это название бактерии, которая вызывает воспаление горла. Хотя другие бактерии тоже могут вызвать боль в горле, стрептококк — наиболее распространенная бактериальная инфекция. До 30 процентов детей с ангиной подхватывают эту инфекцию. Острый фарингит, вызыанный стрептококками, обычно появляется зимой и ранней весной. Он наиболее распространен у детей школьного возраста и их младших братьев и сестер (от 5 до 15 лет).
Симптомы
Симптомы «стрептококкового горла» у детей старше трех лет часто появляются внезапно и включают озноб (при этом температура выше 38 ° С), головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту. Эти симптомы могут дополняться опуханием желез шеи, белыми пятнами гноя на языке, в задней части горла и по бокам, небольшие красные пятна на небе и отек язычка.
Кашель и простуды, вызванные стрептококком, редко бывают у детей старше пяти лет.
Лечение
При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Они эффективны против стрептококковых инфекций. В числе этих антибиотиков – пенициллин и ампицилин, а также другие препараты ряда цефалоспоринов.
[], [], [], [], [], [], []
Когда необходимо связаться с врачом?
Позвоните своему врачу, если у вас болезненное глотание, а также:
- Кровь в стуле или почернение и твердость стула, а также запор.
- Затрудненное дыхание или головокружение.
- Потеря веса.
Расскажите своему врачу о любых других симптомах, которые сопровождают болезненное глотание, в том числе:
- Боль в животе.
- Озноб.
- Кашель.
- Лихорадка.
- Изжога.
- Тошнота или рвота.
- Кислый привкус во рту.
- Хриплый голос.
Боль в горле при глотании, которая быстро начинается, сопровождается лихорадкой или болезненностью передней части шеи, требует немедленного обращения к врачу.
Боль в горле, которая заставляет человека испытывать сложности при глотании или затрудненное дыхание – повод для профессиональной медицинской помощи.
Обратитесь за медицинской помощью сразу после того как вы почувствовали боль в горле и при этом у вас учащенное сердцебиение либо головокружение, а язык или губы опухают.
Боль в горле при глотании, которая длится больше недели, — повод обязательно обратиться к врачу.
Если вы беременны и у вас болит горло при глотании – значит, симптомы серьезные. Если боль не проходит в течение трех дней, обратитесь к врачу.
На какие вопросы врача нужно ответить?
Врач или медсестра осмотрят вас и зададут вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Нужно быть готовыми ответить на следующие вопросы.
- Какие ощущения вы испытываете?
- Есть ли у вас боль в горле без определенной причины?
- Есть ли у вас боли в горле при глотании твердых продуктов, жидкостей или чего-либо?
- Ваша боль в горле постоянная или она появляется и исчезает?
- Ухудшается ли боль в горле с каждым днем?
- Есть ли у вас трудности с глотанием?
- Чувствуете ли вы иногда что-то вроде комка в горле?
- Случалось ли вам вдыхать или проглатывать любые раздражающие вещества?
- Какие другие проблемы со здоровьем у вас есть?
- Какие препараты вы принимаете?
Диагностика болей в горле
При боли в горле во время глотания вы можете пройти следующие тесты
- Прослушивание верхних дыхательных путей.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- Мониторинг pH пищевода (сколько кислоты находится в пищеводе).
- Манометрия пищевода (измерение давления в пищеводе).
- Эзофагогастродуоденоскопия (EGD).
- Тестирование на ВИЧ.
- Рентген шеи.
- Мазок из горла.
Чем помочь больному горлышку?
У ребенка болит горло — это повод обратиться к специалисту и сразу же начать лечение. Дело в том, что болевые ощущения могут быть первым признаком ангины или гриппа, а это опасные заболевания. Если их вовремя не вылечить, могут возникнуть осложнения.
Эффективное лечение назначит Ваш врач. Он наблюдает малыша с первых месяцев жизни и лучше других знает его реакции на те или иные препараты. Но до его приезда многое можно сделать самостоятельно, ведь есть множество проверенных временем рецептов, которые помогли уже не одному поколению.
При сильной боли в горле у детей хорошо помогают различные полоскания. Раствор может быть любым — содовым, солевым, травяным. Эти варианты самые безопасные и подходят большинству детей.
- В стакан кипяченой воды добавить по одной чайной ложечке соды и соли, можно морской, а также несколько капелек йода. Полоскать больное горло таким средством нужно каждые 2 часа, чередуя с другими отварами. Если ребенок страдает заболеваниями щитовидной железы или аллергией на йод, этот компонент из рецепта нужно исключить.
- Сухие стебли и цветки ромашки аптечной залить 250 мл кипятка и настаивать под крышкой от 10 минут до часа, затем процедить через марлю или чайное ситечко. Ромашка давно известна благодаря своим антисептическим свойствам, помогает снять воспаление и покраснение слизистых оболочек глотки.
- Если у ребенка нет аллергии, хороший эффект дает полоскание раствором с облепиховым маслом. Оптимальная дозировка — 2 ложки на стакан кипяченой воды температурой не выше 40 градусов. Средство взбалтывают до однородности и полощут горло 4-6 раз в день.
Регулярные полоскания помогают независимо от причины боли в горле, поэтому применять этот метод можно при любых ЛОР-заболеваниях.
Стадии развития болезни и симптоматика
Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:
-
стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;
-
стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;
-
стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.
Как лечить боль в горле?
Лечение ЛОР-заболевания горла независимо от этиологии не стоит начинать без обследования. Зачастую симптомы различных заболеваний схожи. В большинстве случаев общую картину ЛОР может составить, уточнив симптомы и по результатам общего анализа крови.
Лечение включает:
- полоскание полости рта;
- обработку поражённого участка – аэрозоли, бальзамы, гели, мази для восстановления слизистой;
- при надобности – антибиотики;
- жаропонижающие;
- антигистамины;
- иммуномодуляторы;
- НВП;
- обезболивающие;
- витамины;
- гомеопатические средства.
Если боль спровоцирована возбудителем бактериальной природы, ЛОР назначает антибиотики. Курс лечения составляется с учётом чувствительности микроорганизмов данного вида, наличия противопоказаний и возраста пациента. Большинство антибактериальных медпрепаратов показаны взрослым. Для детей – суспензии с низкой концентрацией активного вещества. Максимальная эффективность определяется по результатам бактериального посева. Максимальная эффективность для кокковых бактерий у макролидов, реже назначают пенициллины. Аминогликозиды, несмотря на высокую эффективность, высокотоксичны. Максимальная длительность лечения – 7 дней. Макролиды назначают со сменной дозировкой в сторону её уменьшения.
Жаропонижающие эффективны при бактериальных инфекциях. При ОРВИ повышенная температура справится с возбудителем. ЛОР даёт рекомендации о целесообразности приёма жаропонижающих исходя из вида возбудителя, состояния иммунитета пациента. Чаще назначают «Нурофен»: сочетание эффективности и безопасности для взрослых и детей.
Нестероидные противовоспалительные направлены на симптоматическое лечение и эффективно снимают воспаление. Побочные действия: нагрузка на печень, почки, задержка жидкости в организме. Взрослым ЛОР назначает ЛС в таблетках, капсулах. 90% таких препаратов предназначены только для взрослых, детям рекомендуются суспензии.
Антигистамины устраняют симптомы аллергии. Препараты 3 поколения нетоксичны, обладают эффектом пролонгированного действия. Но при бурных протеканиях аллергических реакций эффективнее антигистамины 2 поколения из-за их быстродействия. Лечиться антигистаминами необходимо до устранения симптомов аллергии. Препараты не устраняют пагубное воздействие аллергена в дальнейшем.
Самостоятельный приём иммуномодуляторов чреват аутоиммунными проявлениями. Препараты данного класса может назначить только врач, основываясь на результатах диагностики. Самый безопасный препарат «Имудон». Суточная дозировка для взрослых – 4 таблетки. Курс лечения – 10 дней. Витамин C природный иммуномодулятор, но в больших количествах разрушает слизистую из-за повышения кислотности. ЛОР назначает его в комплексе с витаминами A, E для поддержания баланса обменных процессов.
Обезболивающие часто вызывают аллергию, токсичны, создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему: для взрослых подойдет «Кетанол» и его производные, для детей – «Нурофен». Привычный «Анальгин» менее эффективен, высокие дозировки приводят к разрушению зубной эмали.
Для ополаскивания горла рекомендуется использовать 0,01% раствор «Мирамистина», 1% «Диоксидина» и «Октенисепта» (1:5). По назначению ЛОРа можно применять 3% раствор перекиси водорода. В качестве народных средств для полоскания и ингаляций рекомендуются настои из шалфея, ромашки, мяты и других трав. Спиртосодержащие растворы для ополаскивания, обработки – только по назначению ЛОРа.
Лечение гомеопатическими средствами назначают только при вялотекущей симптоматики болезни или при наличии противопоказаний к медпрепаратам. Самые распространённые средства: «Тонзилгон», «Тонзилотрен».
Перед первым приёмом любого медпрепарата и народного средства нужно провести аллергопробу. Как правило, принимается ¼ от разовой дозы. Аллергическая реакция должна проявиться в течение 30 минут.
При боли в горле нужно исключить из рациона:
острые блюда;
твёрдое и жесткое;
кислое и слишком солёное;
слишком горячее и слишком холодное;
при высокой температуре важно избегать жирного – тошнота станет следствием повышения и так высокой кислотности.
В период выздоровления рекомендуется добавить в рацион малиновый чай, свекольные салаты, отварную рыбу, мясные бульоны, натуральные соки и фрукты. Воздержаться от алкоголя.
Со взрослыми всё сложнее
У взрослых ветряная оспа протекает, как правило, тяжелее, чем у детей. Длительность заболевания возрастает. Дольше длится продромальный период (предшествующий появлению сыпи) – до 5 дней. Температура часто оказывается высокой (может достигать 39-40 °C). Период высыпаний тоже удлиняется – в среднем он составляет 10 дней. Сыпь покрывает не только кожу, но и слизистые оболочки – носоглотки, половых органов. У детей такое тоже может быть (как исключение), но у взрослых подобная локализация типична (встречается практически у 100% больных). Везикулы чаще превращаются в папулы (то есть загнаиваются). Они мокнут, плохо заживают, на их месте образуются ямки-оспинки. Возможны различные осложнения.
Даже тем, кто болел в детстве и, вроде, должен иметь иммунитет против ветрянки, вирус Varicella Zoster может устроить неприятный сюрприз. Если в силу каких-то причин (возраста, тяжелых болезней) общий иммунитет оказался снижен, возможно заболевание в иной форме – в виде опоясывающего герпеса. Опоясывающий герпес вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может спать в организме, а потом, при благоприятных для себя условиях, активизироваться. А может проникнуть извне: если пожилой человек окажется рядом с ребёнком болеющим ветрянкой, этого может оказаться достаточно. Поэтому если у вас понижен иммунитет, лучше лишний раз поберечься.
Методы лечения болей в горле
Оральные полоскания
Полоскания соленой водой отлично облегчают боли в горле ребенка. Очень полезный рецепт – нужно разбавить т 1/4 до 1/2 ч.л. соли на стакан теплой воды. Водой нужно полоскать горло, но ее нельзя глотать. Дети до шести лет не умеют полоскать горло правильно, поэтому для них можно применить другие средства, например, спреи.
Для полоскания можно использвать соду, разведенную в телой воде, или заваренный шалфей. Это очень эффективно для снижения воспаления горла ребенка.
Спреи
Аэрозоли, содержащие анестетики – хорошие средства для лечения боли в горле ребенка. Тем не менее, компонент такой анестезии, бензокаин, может вызывать у некоторых детей аллергические реакции. Поэтому при признаках аллергии – кожной сыпи, першении в горле после применения спрея, зуда, задержке дыхания нужно обратиться к врачу, чтобы сменить средство лечения.
Леденцы для снижения боли в горле
приятные на вкус леденцы иногда рекомендуются для снятия сухости и боли в гортани. Но врачи не рекомендуют леденцы детям в возрасте до трех-четырех лет, которые могут ими подавиться. Если ребенок старше трех-четырех лет, леденцы могут использоваться в комбинации с другими препаратами, например, антибиотиками.
Теплые чаи
Чай с медом, калиной или лимоном могут облегчить боли в горле у детей. У чаев еще одна полезная роль – они предотвращают обезвоживание, потому что при всех видах болей в горле нужно пить много жидкости. Чаи как раз и будут этой теплой жидкостью. Мед нежелательно давать детям младше 12 месяцев из-за риска аллергии. Чаи могут также быть травяными. Их можно заваривать на ромашке, подорожнике, календуле или шалфее.
Аквалор Горло — эффективное средство при боли в горле
Одним из лучших природных способов борьбы с воспалением горла считается морская вода. Но жидкость, взятая в прибрежной зоне, может нанести вред по причине содержания большого количества токсичных органических и химических примесей, а также патогенных микроорганизмов. Раствор морской соли для промывания, а точнее раствор морской воды Аквалор Горло производится из чистой воды, собранной на глубине нескольких десятков метров. После забора вода подвергается дополнительной фильтрации и стерилизации, . А также в нее добавляются экстракты алоэ вера и ромашки римской, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и восстанавливающим свойствами.
В результате получается препарат, который используется при боли в горле у взрослых и детей. Подтверждено, что, используя Аквалор Горло, можно положительно повлиять на процесс выздоровления*.
*при фаринголарингите М.Р.Богомильский, Е.Ю.Радциг «Вестник оториноларингологии», № 2, 2010г.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.