Молочные зубы у ребенка: лечение и профилактика
Содержание:
- Можно ли проводить анестезию детям?
- Положительные и отрицательные стороны
- Какие препараты можно использовать?
- Клинические проявления и диагностика зубной боли
- Гнойник на десне у ребенка: лечение
- Симптомы
- Осложнения пульпита
- Шишка на месте непрорезавшегося зуба
- Причины пульпита молочных зубов
- В каких случаях стоит удалить зуб
- Особенности установки: боли под временной пломбой
- Почему у детей выпадают зубы?
- Самые популярные противовоспалительные гели для десен
- Для чего чистят и пломбируют каналы
- Как лечат бутылочный кариес методом реминерализации
- Почему кариес возникает в детском возрасте?
- Другие причины боли в зубах: нестоматологические болезни
Можно ли проводить анестезию детям?
Этот вопрос перестал быть актуальным вот уже несколько десятилетий. Обезболивание при любых процедурах для ребенка не просто разрешено, но и обязательно. Из-за повышенной чувствительности даже незначительное вмешательство вызывает риски сильной боли, страха и последующей боязни любых врачей, а не только «страшного» стоматолога.
При любых процедурах обезболивание для ребенка не просто разрешено, но и обязательно
Если же случилось так, что ребенок уже панически боится уколов в десну, то существует две дополнительные методики введения анестезирующего препарата:
- Мандибулярная анестезия – способ инъекции через нижнечелюстной сустав. Проводится, как с внутренней, так и с внешней стороны особой иглой, которая практически незаметно проходит в мягкие ткани.
- Торусальная анестезия – разновидность мандибулярного метода, только укол ставится не в свободное место над нижнечелюстным суставом, а в мышечный валик под языком.
Оба способа достаточно эффективны и разрешаются к проведению с 6-летнего возраста. Средняя продолжительность эффекта – 1 час, но полного замораживания перед непосредственной операцией нужно подождать минимум 10-15 минут.
Положительные и отрицательные стороны
До сих пор среди врачей и родителей ведутся жаркие споры по поводу резонности данного метода. В интернете можно найти большое количество отзывов о процедуре серебрения зубов у детей. В них любители этого метода лечения яростно защищают его, считая едва ли не единственным возможным способом борьбы с кариесом. А противники пытаются очернить и подорвать авторитет этой технологии. Поэтому человеку, впервые столкнувшему с такой процедурой, достаточно сложно дать ей оценку.
Плюсы серебрения зубов у детей:
Он здесь единственный, но существенный. Серебрение наиболее часто применяют как возможность борьбы с кариесом у малышей, еще не достигших 3-хлетнего возраста. Ведь совсем маленькому ребенку трудно объяснить, зачем надо осуществлять лечение при помощи бурмашины. Когда же ребенок станет старше, с ним уже будет возможно договориться.
Процедура серебрения зубов у ребенка
Не каждый ребенок способен спокойно и без волнения перенести вид стоматологического кабинета. Поэтому серебрение для таких случаев – это выход. Но выход временный и не решающий проблему целиком, как нам покажет дальнейшая информация.
Минусы серебрения зубов у детей:
- После этой процедуры эмаль скорее всего окрасится в черный цвет. И остаются такими ровно до тех пор, пока не произойдёт обновление в более старшем возрасте. Такой результат дает длительный контакт серебра с эмалью, а также частицами «залежавшейся» во рту пищи. Естественно, что чернеть эмаль станет не с самого первого дня. Для этого потребуется повторная процедура серебрения. А она потребуется, ведь все защитные свойства серебра не вечны и требуют обновления примерно раз в два-три месяца.
- Серебрение не решает проблему кариеса. Такой ход призван только улучшить состояние гигиены полости рта и отсрочить этап полноценного стоматологического вмешательства. Но оно возможно только тогда, когда малыш подрастет и будет в состоянии начать широкомасштабную борьбу с кариесом. Проблема никуда не уходит, она только временно скрывается за защитной пленкой и возможным почернением эмали.
- На начальных стадиях борьбы с чернотой серебрение зубов будет уместно. Сделав его, есть риск, что вредных бактерий действительно получится задавить антисептическим влиянием благородного металла. А вот серьезный кариес лучше не заливать: если покрыть раствором глубокие дефекты или «лунки», то существует риск получить ожог зубного нерва, который затем будет растворяться и гноиться. А это может негативно сказаться и на будущем коренном зубе, который еще находится внутри, но уже рядом с гнойным процессом.
- Если болезнь уже внутри тканей, то посеребрением ее не убрать. В таком случае, кариес даже после серебрения все равно будут продолжать разрушительное действие. Сам раствор будет действовать не как качественный восстановитель эмали, а как антисептик длительного действия. Который однажды тоже перестанет действовать.
У детей самыми проблемными зубами считаются резцы. Поэтому и серебрение передних зубов у детей — популярная услуга. Вообще, есть резон серебрить только передние резцы. Это обосновано с эстетической стороны. Серебро на задних резцах будет безо всякой пользы маскировать кариес, не влияя на внешнее положение дел.
Серебрение передних зубов
Цена в Москве и регионах
Средняя цена серебрения зубов у детей зависит от конкретного региона, а также клиники. В центральной части лечение каждого случая обойдется примерно в два раза дороже, чем в удаленном регионе страны.
Альтернативное лечение
На сегодняшний день процедура предохранения зуба от будущего возникновения кариозной лунки посредством серебра — это не единственный способ защитить детский рот.
Так, альтернативой серебрению молочных зубов у детей может стать технология:
- ремотерапии – нанесение на проблемный элемент особой смеси, которая предотвращает прирост бактерий на эмаль;
- метод «ИКОН»– эмаль покрывается мазью, которая обладает способностью проникать к самому основанию кариозной проблемы. Оправдан, как и серебрение, на ранних этапах заболевания.
Выводы и рекомендации
Посеребрением вы можете и не излечить кариес. Но такой ход оправдан тем, что неплохо подходит для малюток, которых еще трудно удержать в кресле стоматолога, при этом не испугав.
У лечения имеются действенные альтернативы.
Ребенок у стоматолога
Решив сделать ребенку серебрение передних зубов, помните: это – действенный метод на ранних стадиях заболевания. Также, он хорошо и весьма эффективно способен временно купировать распространение бактерий. Однако специалисты рекомендуют при первой же возможности серьезно взяться за это дело и объявить кариесу борьбу иными методами.
Какие препараты можно использовать?
Все аптечные лекарства от зубной боли условно делятся на антигистаминные средства и собственно обезболивающие. Первая группа препаратов необходима, чтобы снизить чувствительность организма к воспалению и возможным инфекциям, сюда входят:
тавегил;
Тавегил
супрастин;
Супрастин
кларитин;
Кларитин
димедрол;
Димедрол
зиртек.
Зиртек
Любое антигистаминное средство имеет главное побочное действие – сонливость. Поэтому на курс приема категорически не рекомендуется садиться за руль и заниматься делами, требующими повышенной концентрации внимания.
Чтобы уменьшить боль, подойдут негормональные препараты:
ибупрофен;
Ибупрофен
цитрамон;
Цитрамон
МИГ;
МИГ
кетанов;
Кетанов
санапрокс.
Дозировка каждой таблетки должна быть рассчитана строго по предписанию врача
Следует помнить, что некоторые препараты не всегда совместимы друг с другом, и применять их нужно с осторожностью. Особенно это касается периода беременности и кормления грудью
Клинические проявления и диагностика зубной боли
Болевая симптоматика может проявлять себя по-разному в зависимости от причины, которая её вызвала:
- На начальных стадиях кариеса она возникает как реакция на химические и термические раздражители, далее – дополняется патологическими изменениями дентинных тканей и наличием кариозных полостей;
- При пульпите она возникает в виде приступов или же мучает больного постоянно. В последнем случае её характер – ноющий. Нередко она возникает в вечернее или ночное время, охватывает всю челюсть и отдаёт в ухо или висок;
- При периодонтите она имеет интенсивный характер и сопровождается повышенной подвижностью зуба. Каждое прикосновение к нему приводит к ещё более острой зубной боли, которая сопровождается отёчностью десны;
- При абсцессе зубных тканей она имеет резкий характер и протекает при наличии гнойника с патологическим содержимым.
Куда обратиться с зубной болью? Конечно же к профессиональному стоматологу клиники ЦЭЛТ, который:
- выслушает жалобы пациента и поставит диагноз;
- проведёт осмотр ротовой полости;
- назначит пациенту радиовизиографию поражённой единицы.
Он дифференцирует обычную зубную боль от новообразований челюсти и воспаления верхнечелюстного синуса, которые проявляют себя болевыми ощущениями сходными с теми, которые возникают при периодонтите и кариесе.
Гнойник на десне у ребенка: лечение
Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.
-
Если причинный зуб еще молочный – к сожалению, молочные зубы, которые стали причиной появления гнойников на десне – подлежат обязательному удалению. Такие зубы не лечат, т.к. корни молочных зубов не сформированы, они имеют широкие корневые каналы, которые просто невозможно запломбировать также, как это делается с корневыми каналами в постоянных зубах.
Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).
Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.
Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.
Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.
- Если причинный зуб постоянный – в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).
Важно:
Нельзя заниматься самолечением! Никакие полоскания, аппликации, травки или даже самые сильные антибиотики не позволят справиться с очагом воспаления у верхушки корня, и это может дать только кратковременный эффект. Также бессмысленно ждать, что все само «рассосется». Даже если шишка лопнет или свищ закроется – все это говорит лишь о временном стихании процесса, но в это время инфекция и токсины по-прежнему будут всасываться в кровь и лимфу, влияя на работу всех органов и тканей.
Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.
Как предотвратить гнойники на десне – прежде всего в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье: → «Актуальные вопросы гигиены полости рта у детей»
Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторлаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.
Симптомы
Приходя на прием к стоматологу, пациент сразу же должен озвучить имеющиеся у него симптомы. По описанным ощущениям опытный стоматолог может сразу же определить природу болевых ощущений. Боль может носить ноющий характер, как правило, ощущения при этом наиболее яркие и неприятные. Если ноет вся нижняя или верхняя челюсть, следует сразу же обратиться в клинику.
Однако чаще всего боль настигает человека в ночное время. В этом случае не следует терпеть боль, лучше всего принять таблетку обезболивающего. Острая боль обычно проявляется при наличии серьезных патологических процессов, например, развивающегося пульпита, глубокого кариеса или периодонтита. При этом острая боль может быть пульсирующей, может усиливаться с каждым новым толчком.
Спровоцировать появление резкой боли может употребление слишком горячей или холодной пищи. При попадании ее на поверхность больного зуба пронзающая боль может охватить сразу всю челюсть. Однако неприятные ощущения обычно являются кратковременными, они уменьшаются при отсутствии раздражителя.
Осложнения пульпита
Осложнения пульпита возникают при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Кроме этого, недобросовестные стоматологические манипуляция, например, некачественная установка пломбы с образованием пустот или введением материал за верхушку зуба, могут привести к осложнениям, например, к воспалению области около корня зуба – периодонтиту. Вовремя не проведенное или неправильное лечение пульпита приводит к следующим осложнениям:
- Воспаление в зоне надкостницы – периостит, зубной флюс;
- Гнойное воспаление костного мозга – остеомиелит;
- Гнойное воспаление тканей – абсцесс;
- Заражение крови – сепсис;
- Заболевание, появляющееся в результате отравлений пациента продуктами распада пораженного зуба — амилоидоз. Может вызвать прекращение функционирования отдельных внутренних органов;
- Осложнение пульпита, вызванное экссудативным оттоком из области воспаления в область мягких тканей лица – флегмона. Является одним из опаснейших гнойных воспалений, не имеющим четких границ.
Хронический пульпит
Шишка на месте непрорезавшегося зуба
Иногда родители принимают за гнойник такое новообразование, как киста на месте непрорезавшегося зуба. Она появляется примерно за две-три недели до того, как прорежется постоянный или молочный зуб. Внешне такая киста выглядит как шишка, которая заполнена синюшной или прозрачной жидкостью.
Воспаление на месте прорезывая зуба
Такие шишки встречаются редко, но при этом они не являются патологией и даже не связаны с воспалением. Чаще всего киста на десне даже не нуждается ни в каких вмешательствах.
При прикосновении такая киста абсолютно безболезненна – боль может возникнуть, только если присоединится воспаление, но такое происходит очень редко. В этом случае действительно может понадобится вмешательство стоматолога, так как кроме боли воспаление связано с температурой, отеком и ухудшением общего самочувствия.
Если же шишка просто беспокоит вас внешне, или вы боитесь повредить ее, то стоматологи рекомендуют посетить врача и под местной анестезией выпустить жидкость. Обычно в процессе этой процедуры также удаляют стенку кисты, после чего становится виден прорезывающийся зуб.
Причины пульпита молочных зубов
Итак, основная причина развития воспаления мягких тканей зуба — это вовремя невылеченный кариес. Микробы, которые находятся внутри кариозной полости, проникают в пульпу и вызывают инфекцию, вследствие чего развивается воспалительный процесс. К возникновению пульпита молочных зубов могут привести и другие причины:
- Инфекционное заболевание, перенесенное ребенком: на фоне снижения иммунитета и активного размножения бактерий при общей инфекции возможно инфицирование пульпы.
- Травма молочного зуба: повреждение твердых тканей во время игр, драк, спортивных занятий или чистки зубов приводит к обнажению пульпы, в результате чего в нее попадают кариесогенные и другие микробы.
- Врачебные ошибки при лечении кариеса: пульпит может стать следствием неправильно установленной пломбы, перегрева зубных тканей в ходе препарирования или чрезмерной антисептической обработки кариозной полости.
Многие родители полагают, что у маленького ребенка пульпит не возникает, однако он развивается даже у 2-летних детей. В 2 года обычно воспаление возникает на резцах, а в 3-4 года — на премолярах и молярах. Пульпит жевательных зубов встречается в несколько раз чаще, чем воспаление зубных нервов резцов.
В каких случаях стоит удалить зуб
Иногда сохранение зуба не под силу даже самым высококвалифицированным врачам. Обычно это происходит, когда пациент обратился в клинику слишком поздно, и патология уже настолько серьезна, что единственным решением становится удаление зуба. Итак, в каких ситуациях другого выхода нет?
- Абсцесс или остеомиелит. Так как больной зуб является источником распространения инфекции по всему организму, врачу остается лишь вырвать его под местной анестезией.
- Сломанная челюсть. Следует удалить зубы, которые находятся на линии перелома.
- Коронка зуба разрушена ниже уровня десны более 2-х мм.
- Ретинированные и дистропированные зубы.
- Повреждение стенки зуба ниже уровня десны (в подобных обстоятельствах подвижные фрагменты удаляются, после чего наступает черед протезирования).
Если зубная боль не дает покоя, нужно как можно быстрее записаться на прием к специалисту. Стоматологи клиники Telo’s Beauty всегда готовы оказать профессиональную помощь и избавить вас от дискомфортного ощущения в кратчайшие сроки.
Особенности установки: боли под временной пломбой
В тяжелых случаях (например, при запущенном кариесе, осложненным воспалительным процессом) для решения проблемы недостаточно одного посещения стоматологического кабинета. Во время первого визита специалист выполняет санацию, очищает зубную полость и закладывает лекарственный препарат. Это может быть антимикробный состав либо средство, устраняющее воспаление, регенерирующее дентинные ткани.
Иногда требуется «умерщвление» нерва. Для этого наносится особое пастообразное вещество. Чтобы внутрь не проникли патогенные микроорганизмы, необходимо запечатать отверстие временной пломбой. Человек должен ходить с ней до следующего посещения стоматолога. Все это время может присутствовать болезненность и другие дискомфортные ощущения. В некоторых случаях это считается вариантом нормы, в остальных ситуациях такие признаки указывают на то, что лекарства не могут в полной мере справиться с поставленной задачей. В зависимости от жалоб пациента и клинической картины врач разрабатывает дальнейшую терапевтическую тактику.
Почему у детей выпадают зубы?
Формирование молочных зубов в челюсти начинается задолго до появления крохи на свет. А прорезывание первого зубика становится настоящим событием. Обычно это происходит в шесть месяцев: родители замечают бугорки на нижней десне, малыш становится капризным и беспокойным. А через некоторое время ротик украшают белые «шапочки» первых центральных резцов.
Чуть позже, через два-четыре месяца, пару им составляют центральные резцы на верхней челюсти. Затем в ротике появляются боковые резцы, клыки и моляры. Последние вырастают примерно к двум с половиной — трем годам, и к этому возрасту большинство малышей приобретают полный молочный прикус. 20 молочных зубов будут служить крохе еще минимум два-три года.
По мере роста малыша меняется и его челюсть. Она становится больше, и если до трех лет зубки располагались плотными аккуратными рядками, то позже между ними начнут появляться промежутки. Родителям не стоит волноваться — это естественный и необходимый процесс. Межзубные промежутки, которые называют диастемами, нужны для того, чтобы впоследствии более крупные, по сравнению с молочными, коренные зубы смогли занять свое место.
В возрасте шести-семи лет перемены становятся еще более заметными. У крохи может выпасть первый зубик. Обычно сначала выпадает тот, который и появился первым, то есть центральный резец нижней челюсти. Это событие говорит о том, что молочный прикус начнет меняться постоянным. Организму малыша потребуется время, чтобы полностью обновить зубной ряд. На это уходит в среднем четыре-пять лет, и торопить события не нужно.
pixabay.com  / 
Нередко родители переживают, что у сверстников крохи уже активно меняются зубки, а их малыш все еще ходит с полной молочной улыбкой. Эти переживания обычно напрасны, так как природой не запрограммировано единственно верное для человека время смены прикуса. Указанный возраст выпадения первого зубика условный. У одних малышей это происходит раньше — например, в пять лет. У других — уже после семи лет, когда кроха идет в школу. Замечено, что девочки обзаводятся коренными зубками раньше мальчиков. При этом возраст выпадения молочных зубов не так важен, как правильный порядок.
Самые популярные противовоспалительные гели для десен
Холисал
Основные действующие вещества этого геля – это Цетаклония хлорид и Холина салицилат. Аналогом Холисала является «Мундизаль-гель», оказывающий практически такое же действие. Принято считать, что Холисал – это лучший гель, снимающий воспаление десен.
Холисал оказывает:
- Противомикробное действие
- Противовоспалительное действие
- Обезболивающе действие уже через пару минут после нанесения
В целом Холисал – это приятный охлаждающий и обезболивающий гель, отличающийся высокой эффективностью.
Холисал
Метрогил-дента
В этом геле содержится антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидазол. Следует сказать, что при местном применении данный гель почти не всасывается, и активно действует лишь на поверхности, в чем сильно уступает Холисал-гелю. Кроме того, в Метрогил-дента очень невысокая концентрация Метронидазола, из-за чего его эффективность снижена. С другой стороны, при несерьезных воспалениях этот гель очень даже эффективен, и за счет малого количества антибиотика оказывает щадящее действие.
Асепта-гель
Данный гель не является полноценным лечебным средством – его относят к категории «парафармацевтика». Асепта-гель сделан на основе прополиса, и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Эффективность у данного геля невысока, однако он подойдет тем, кто предпочитает лечиться натуральными средствами.
Для чего чистят и пломбируют каналы
Как известно, кариес на ранних и поздних стадиях различается по глубине поражения, где сначала на поверхности коронки виднеется небольшое темное пятнышко, а затем разрастается очень глубоко в ткани. По этой причине терапевтическая тактика зависит от площади кариозной области. Иногда стоматологу достаточно удалить разрушенный участок зуба, нанести специальный состав и запломбировать образовавшееся отверстие. В такой ситуации хватит одного сеанса, процедура займет мало времени, а обезболивание может не потребоваться.
Когда патология доходит до пульпы, не избежать удаления нервов и последующей чистки каналов, их обработки антисептиком, заполнения композитами, а также установки пломбировочного материала или ортопедических конструкций. Прежде чем приступить к завершающей стадии восстановления, необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Если допускать ошибки при врачебном вмешательстве или не соблюдать технологию обработки, воспаление вернется очень быстро, появятся неприятные ощущения.
Как лечат бутылочный кариес методом реминерализации
Ранний бутылочный кариес часто можно обнаружить на зубах детей в возрасте 10-20 месяцев. Признаками кариозного поражения на этой стадии являются белые пятна на эмали и в области соприкосновения зубной коронки с десной и соседней челюстью. Маленький ребенок не проявляет никаких признаков беспокойства, потому что зубки при раннем кариесе не болят и не доставляют дискомфорта. Чтобы заметить поражение, родители должны регулярно осматривать ротик малыша и, обнаружив изменения на эмали, сразу обратиться к стоматологу.
При раннем кариесе у детей лечение будет заключаться в укреплении эмали, восстановлении ее минерального состава и остановке дальнейшего патологического процесса.
Есть разные варианты, как лечить кариес без бормашины. Один из методов — реминерализующая терапия. Минеральный состав зубной эмали на 57% состоит из кальция и фосфора. Когда этих веществ недостаточно, происходит постепенное разрушение структуры эмали. Ремтерапия проводится, чтобы восстановить ее нормальный минеральный состав и прочность. С целью реминерализации поверхность зубов покрывают гелями, пастами и другими препаратами с кальцием и фосфором. Для закрепления результата стоматолог может назначить дополнительный прием фторсодержащих препаратов. Они уменьшают растворимость зубной эмали, препятствуют вымыванию кальция, повышают ее устойчивость к кислоте.
Чтобы ремтерапия дала ожидаемый результат, необходимо соблюдение ряда условий. Во-первых, реминерализующие составы наносят только на очищенные от налета зубы, потому что они должны контактировать с эмалью. Во-вторых, контакт должен быть продолжительным. В-третьих, минеральные вещества должны присутствовать в них в виде ионов фосфора и кальция.
Правильную ремтерапию, которая даст наилучший результат в лечении и профилактике бутылочного кариеса, сможет провести квалифицированный стоматолог.
Почему кариес возникает в детском возрасте?
Известно, что кариес представляет собой патологический процесс, который протекает в твердых тканях зубов под воздействием внутренних и внешних факторов. Кариозное поражение возникает как результат «работы» кариесогенных бактерий, живущих в ротовой полости.
В этой статье
Перерабатывая углеводы, попадающие в рот вместе с пищей, эти бактерии вырабатывают кислоту. Именно она способствует разрушению эмали, дентина и других тканей зуба.
Размножению и активной деятельности кариесогенных бактерий, что в конечном итоге ведет к развитию кариеса у детей, способствует несколько факторов.
Неправильная гигиена зубов.
Недостаточное очищение от налета, редкая чистка.
Питание с большим количеством углеводов.
Дети, которые едят много сладостей, мучного, пьют ночью сладкие компоты, перекусывают шоколадками, больше подвержены развитию кариеса. У них во рту образуется благоприятная питательная среда для микробов.
Сниженный иммунитет.
Ослабленная иммунная защита не дает организму качественно сопротивляться негативным воздействиям, поэтому у детей со слабым иммунитетом кариес развивается чаще.
Особенности внутриутробного развития.
Закладка зубов происходит в первом триместре беременности, и на нее могут повлиять образ жизни, здоровье, перенесенные заболевания будущей мамы.
Перечисленные факторы способствуют тому, что зубная эмаль начинает терять минеральные вещества, во рту размножаются кариесогенные микробы, в результате развивается кариозное поражение зубов.
Другие причины боли в зубах: нестоматологические болезни
Если стоматологическое обследование не дало результатов, нужно обратить внимание на соседние с полостью рта области. Причина зубной боли может скрываться в других патологиях: гайморите, отите, мигрени, невралгии тройничного нерва и слюннокаменной болезни
Рассмотрим кратко симптомы каждого из этих заболеваний и узнаем, почему они вызывают зубную боль.
Гайморит — воспаление в области гайморовых пазух, протекающее в острой или хронической форме. Заболевание характеризуется давящей, пульсирующей болью и коликами в верхней челюсти. Также возможны болезненные ощущения в области скулы и у корней верхних зубов. Нередко у пациента болит голова или часть лица, наблюдаются жжение в глазах, отек век и другие симптомы.
Отит — воспаление в области уха, сопровождающееся болью, которая по характеру напоминает болезненность при запущенном кариесе. Патология может протекать в хронической, острой, гнойной или катаральной форме. Каждая из них имеет свои специфические симптомы. При отите может болеть вся челюсть, боль иррадиирует в висок и бровь, повышается температура тела. Во время приема пищи болезненность усиливается.
Мигрень — одна из форм головной боли, которая, как правило, локализована в одной половине головы. При этом нередко у человека болят верхние зубы или вся верхняя челюсть, наблюдается болезненность в виске и за глазницей. Боль усиливается при резких движениях или ярком свете. Дополнительными симптомами мигрени являются тошнота и рвота. Причин у этой патологии может быть много, обычно нужно проходить комплексное обследование.
Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание, которое проявляется приступообразной и простреливающей болью, как правило, со стороны челюсти. Дискомфорт появляется внезапно, причем даже в состоянии покоя, но может усиливаться при нажатии на лицо рукой. Ноющей или пролонгированной зубной боли при этой патологии не бывает.
Слюннокаменная болезнь — патология, при которой в слюнной железе образуется плотное минеральное образование, по своей структуре и составу похожее на зубной камень. Для этой болезни характерны такие симптомы, как частые болевые ощущения в зубах при приеме пищи, неприятный привкус во рту, головные боли, повышение температуры тела до 37,5 °С, общая слабость, сухость слизистой ротовой полости и др. Также пациенты жалуются на чувство распирания в той части челюсти, где появился камень. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Причины ее возникновения разнообразны и обычно напрямую не связаны с полостью рта.
В зависимости от природы происхождения боли пациента отправляют к тому или иному специалисту: отоларингологу, неврологу и пр.