Что делать, если ребенок боится врачей

Как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу

Правильно поставить укол внутримышечно в ягодицу помогут следующие действия:

• Тщательное промывание рук с мылом под проточной тёплой водой.
• Одевание перчаток и обработка их спиртом, используя ватный шарик. Достаточно легкой протирки, не стоит сильно мочить изделие.
• Определение необходимого места укола в ягодицу и обработка его медицинским спиртом с помощью стерильной ваты, смоченной в данном веществе. Первично обрабатываемая площадь не должна превышать квадрат со сторонами 10 на 10 сантиметров;
• Вторичная обработка непосредственного места укола в попу. Осуществляется на площадке со сторонами 5 на 5 сантиметров новым стерильным ватным шариком, смоченным в спирте.
• Выпуск воздуха из шприца. В инструмент должно быть предварительно набрано лекарство.
• Выбор правильного положения инструмента. Шприц с выпущенным воздухом берется в рабочую руку, располагается перпендикулярно поверхности тела. Нерабочей рукой одевается игла с колпачком. Инструмент располагается в руке максимально удобно, чтобы не создавалось сильное напряжение на фалангах пальцев.
• Непосредственное введение. На месте прокола нерабочей рукой немного растягивается кожа, после чего в выбранную область быстрым точным движением вводится игла (перпендикулярно поверхности ягодицы). Максимальная глубина введения не должна превышать 70% длины иглы. Рабочий поршень шприца немного оттягивается на себя и производится контроль отсутствия крови в инструменте, после чего выполняется медленное введение лекарственного вещества.
• Извлечение и постобработка. Шприц с иглой после введения лекарства извлекается быстрым движением. Место укола прижимаются кусочком сухой стерильной ваты. После выполнения мероприятия, использованные ватные шарики, перчатки, шприцы и прочие элементы выбрасывается в заранее подготовленную емкость для утилизации.

Подготовка к уколу

Важные моменты:

тщательно продезинфицировать руки: подходит антибактериальное мыло, спирт либо раствор антисептика;
правильно подготовить лекарство (некоторые препараты нужно смешивать с лидокаином, водой для инъекций или другими компонентами);
нужно достать шприц из герметичной упаковки, присоединить иглу;
важно аккуратно открыть емкость с препаратом при помощи режущего приспособления, которое в большинстве случаев находится в коробке с ампулами;
после набора жидкости шприц переворачивают, чтобы игла смотрела вверх, несколько раз ногтем легко постукивают по емкости с лекарством: в этот момент пузырьки воздуха поднимаются ближе к отверстию. Обязательно нажать на поршень, чтобы из иглы вышло несколько капель препарата или показалась тонкая струя лекарственного раствора

Укол в ягодицу можно делать после обработки края иглы ваткой, на которую нанесен спирт;
после процедуры юный пациент должен отдохнуть, полежать в кровати;
важно надеть колпачок на использованную иглу, только после этой манипуляции поместить отработанный материал в ведро для мусора. Шприц также нужно выбросить: запрещено повторно применять приспособление для инъекций;
при резком покраснении зоны укола, повышении температуры, появлении анафилактической реакции (тяжелой формы аллергии с ярко выраженной отечностью) нужно немедленно набрать телефон скорой помощи.

Почему важно вакцинировать детей?

Вакцинация нужна, чтобы защитить ребенка от опасных заболеваний, которые могут стать причиной тяжелых осложнений, инвалидности или даже смерти. Так, полиомиелит грозит параличом, корь — энцефалитом, пневмококковая инфекция — пневмонией и менингитом. Многие родители, принимая решение о вакцинации, опасаются поствакцинальных осложнений, но они встречаются гораздо реже тяжелых последствий заболеваний, от которых прививают малышей. Не говоря уже о медикаментозной нагрузке на печень, почки и другие внутренние органы в процессе лечения от вакциноуправляемых инфекций.

Эффективных средств лечения некоторых инфекций и вовсе не существует. В отношении других болезней существующее лечение может оказаться неэффективным (возбудители с каждым годом все активнее вырабатывают устойчивость к антибиотикам), и ребенок может пострадать. Выполнение обязательных прививок – самая надежная профилактика подобных трагедий.

Младенца первых месяцев жизни защищают от инфекций антитела мамы, полученные через плаценту и с молоком при грудном вскармливании, но этой защиты недостаточно и со временем она ослабевает. Проведение вакцинации детей помогает уберечь их от опасных заболеваний. Даже если малыш растет в благополучной среде, риск заражения опасными инфекциями сохраняется. Полностью контролировать все его контакты, исключить нахождение с другими людьми в помещениях и передачу возбудителей не удастся.

Важно! В России вакцины от основных заболеваний бесплатны. Детям они вводятся по определенному графику – национальному календарю вакцинации

Полный курс вакцинопрофилактики позволяет сформировать иммунитет от двенадцати наиболее опасных инфекционных заболеваний. Вакцинацию детей проводят под обязательным врачебным контролем с учетом ряда условий: состояния здоровья, противопоказаний, наличия аллергии. Это позволяет исключить риск осложнений и сформировать устойчивый иммунитет.

Отказываться от прививок не стоит еще и потому, что это влечет за собой ряд ограничений:

• в случае угрозы эпидемии школы и детские сады могут отказать в посещении непривитым детям. Если карантины вводятся последовательно по разным поводам, а инкубационные периоды заболеваний продолжительны, срок изоляции может составить до нескольких месяцев. Нарушение карантина для малыша, который не прошел вакцинацию, опасно повышенным риском заражения;
• ребенок, не получивший вакцину против полиомиелита, должен быть отделен от детей, привитых оральной полиовакциной, на 60 дней (живой вакцинный вирус полиомиелита может передаваться от ребенка к ребенку и крайне редко способен вызывать симптомы болезни, если ребенок не получил до этого инактивированную вакцину);
• ребенку без обязательных прививок может быть запрещен въезд в некоторые страны.

Последствия отказа от вакцинации могут аукнуться и во взрослом возрасте. При приеме на работу, связанную с риском заражения, или в организации, которые контролируют здоровье сотрудников, соискатель не пройдет медкомиссию.

Дополнительный аргумент в пользу вакцинации — формирование коллективного иммунитета. Если не менее 80-95% населения привито, инфекция не может распространяться, а значит, риск заболеть снижается для каждого, включая тех, кто не может пройти вакцинацию из-за противопоказаний (рис. 2).

Рисунок 2. Как формируется коллективный иммунитет. А — вакцинированных людей нет, и инфекция поражает почти всех. В — Вакцинированных людей мало, заболевают почти все непривитые. С — вакцинированных людей много, инфекция плохо распространяется. Источник

Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол.

• Теплыми руками промассируйте ягодицу «для укола» — нежно и мягко, чтобы «разогнать кровь» и расслабить ягодичную мышцу.
• Успокойте малыша, отвлеките, чтобы ему не было страшно. Включите мультфильм, позовите папу, наряженного клоуном, или дайте малышу игрушечный шприц и плюшевого медведя – пусть тоже в этот самый момент «делает укол» — на «раз-два-три». Идеальный вариант – отвлечь кроху так, чтобы он не заметил момента, когда вы заносите шприц над его попой. Так ягодичная мышца будет более расслаблена, и сам укол пройдет наименее болезненно и быстро.
• Протрите место для укола ватой (кусочком марли), смоченной спиртом – слева направо.
• Снимите со шприца колпачок.
• Свободной рукой соберите нужный ягодичный «квадрат» в складочку (для взрослых при уколах, наоборот, кожу растягивают).
• Быстрым и резким, но контролируемым движением введите иголку под углом в 90 градусов. Иглу вводим на глубину – в три четверти ее длины. Инъекция – внутримышечная, поэтому при введении иглы на меньшую глубину вы снижаете терапевтический эффект от препарата и создаете «почву» для появления подкожной шишки.
• Большой палец — на поршень, а средним и указательным фиксируем шприц в руке. Нажимаем на поршень и медленно вводим лекарство.
• Далее место, в которое введена игла, слегка прижимаем ватой, смоченной в спирте (заранее приготовьте), и быстро вынимаем иголку.
• Той же ваткой прижимаем отверстие от иголки, чуть массируя кожу несколько секунд.

Ребенок боится уколов – что делать?

Даже некоторые взрослые, не говоря уже о детях бояться укола. А как же быть с малышами? Все-таки необходимо постараться рассказать, что это нужная процедура и без нее никак не обойтись. Но не стоит обманывать и говорить ребенку, что уколы детям это не больно, иначе потом ему будет сложно доверять вам в дальнейшей жизни. Есть такие малыши, которые хоть и плачут во время укола, но лежат спокойно и не пытаются убежать.

Если же вам попался маленький бунтарь и все увещевания бесполезны или ребенок еще очень мал и не поймет объяснений, то манипуляцию всё же стоит проводить мягко, но решительно. Растерянность в глазах мамы и оттягивание момента, еще больше способны напугать ребенка. Родители, которые сами ставят детям уколы, должны осознавать, что приносят благо, хоть и через боль и не мучиться угрызениями совести.

Что делать при растяжении: первая помощь

Сразу после травмы необходимо создать покой поврежденной части тела. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, присесть или прилечь, придав травмированной конечности возвышенное положение. Можно, например, подложить под растянутую ногу подушку или свернутое валиком одеяло, руку подвесить на косыночную повязку и др.

При выраженной боли, нарушении работы сустава нужна более серьезная иммобилизация. В этих случаях накладывают шину из подручных материалов (картона, доски) или прибинтовывают поврежденную конечность к телу в том положении, которое вызывает наименьшую боль.

После иммобилизации или параллельно с ней желательно охладить место травмы. Приложите лед, пакет с холодной водой, наконец, мокрое полотенце. В аптеке можно приобрести аэрозоль для заморозки. Такими препаратами часто комплектуют аптечки на спортивных соревнованиях. Холод ускорит остановку внутреннего кровотечения, поможет сузить сосуды, отсрочит развитие воспаления и замедлит нарастание отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций, а также парацетамол.

Чего нельзя делать при растяжении:

• Греть и растирать место травмы. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после растяжения, чтобы улучшить кровообращение, ускорить рассасывание гематомы, отека и заживление. Сразу после травмы эти манипуляции оказывают обратный эффект.
• Принимать алкоголь. Это усиливает кровотечение, отек, замедляет восстановление тканей. Алкоголь допустим только тогда, когда медицинская помощь труднодоступна и нечем уменьшить сильную боль.
• Продолжать работу или тренировки через боль. Растянутым связкам или мышцам нужен покой для скорейшего восстановления. Только спустя некоторое время можно будет приступить к выполнению специальных упражнений, помогающих быстрее вернуться к привычной жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и отек в месте травмы выражены незначительно, и вы можете самостоятельно передвигаться без особых ограничений, то можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить восстановление необходимо создать покой поврежденной части тела. Этому первые дни будет способствовать боль, напоминающая о том, что нужно щадить сустав или натруженные мышцы. Избегайте физической работы, не поднимайте тяжести. При растяжении суставов ног желательно пользоваться тростью или костылями при ходьбе до тех пор, пока боль существенно не уменьшится.

При растяжении сустава помогает бинтование эластичным бинтом. Можно использовать специальные мягкие фиксаторы. Фиксировать сустав нужно в естественном положении. После наложения туров бинта убедитесь, что повязка не слишком сильно сдавливает тело и не мешает кровообращению. Вы правильно наложили повязку, если поверхность кожи сохраняет обычный цвет и температуру (не холодная и не горячая), а сама повязка не вызывает ощущения дискомфорта.

Подготовка к уколам при ЭКО

Инъекции в рамках экстракорпорального оплодотворения осуществляются подкожно или внутримышечно. Оба способа упрощают процедуру и делают ее более безопасной, так как нет необходимости вводить иглу непосредственно в вену. Тем не менее, такие уколы тоже требуют подготовки и определенных знаний.

Подкожные инъекции совершаются в определенные места на теле, где имеется достаточный слой жировой клетчатки:

• область трицепса (разгибающей мышцы) на боковой и задней стороне руки, расположенную между локтем и плечом;
• боковую сторону бедра, ближе к его наружной части (в районе четырехглавой мышцы);
• толстую часть брюшной области, расположенную ниже ребер, но над бедрами, а не непосредственно рядом с пуповиной.

Точки вхождения иглы при каждом уколе нужно выбирать новые (в пределах указанных областей). Если делать инъекции в одно и то же место, то из-за травматизации тканей в нем возникнет воспалительный очаг, который может либо инфицироваться, либо сильно уплотниться из-за рубцевания.

Перед тем, как делать уколы при ЭКО, необходимо купить назначенные врачом препараты. Сегодня они поставляются в удобных одноразовых шприц-капсулах или в многоразовых шприцах со сменными иглами. Помимо этого, для безопасного проведения инъекций нужны:

• контейнер для безопасного удаления игл и использованных доз препарата;
• спирт или иная обеззараживающая жидкость (гель, салфетки для инъекций);
• стерильная марлевая подушка (обычно 2 x 2 см);
• чистое полотенце (салфетка).

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Если репродуктолог назначил инъекции только половины флакона, оставшуюся часть препарата нужно хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости.

Внутримышечный укол в ягодицу

Правила проведения инъекции:

перед уколом нужно провести обработку рук при помощи мыльного либо спиртового дезинфицирующего раствора;
далее помощник должен взять маленького ребенка на руки, положить на живот. Более взрослых детей нужно попросить лечь на диван в такое же положение;
перед уколом нужно потереть руки, разогреть их;
подготовить лекарство, набрать в шприц, выпустить лишний воздух (надавить на поршень, чтобы из иглы вытекло немного жидкости);
первый этап — продезинфицировать зону инъекции при помощи ватки, смоченной спиртом;
второй этап — мысленно разделить ягодицу на четыре квадрата: препарат вводят в верхний наружный участок;
третий этап — левой рукой собрать кожу в этой зоне (шприц в правой руке), под прямым углом ввести иглу (около ¾ от ее длины). Движения резкие, но уверенные и контролируемые

Не нужно бояться, важно проводить манипуляцию спокойно;
после введения иглы большой палец нужно быстро поставить на поршень, провести фиксацию шприца при помощи среднего и указательного;
четвертый этап — медленное введение лекарственного средства: укол в ягодицу ребенку запрещено делать в спешке. Когда лекарства в шприце не осталось, нужно взять свободной рукой ватку, пропитанную спиртом, немного придавить зону укола, быстро достать иглу, аккуратно, но достаточно сильно прижать отверстие;
заключительный этап — мягкий массаж зоны инъекции ваткой с дезинфицирующим составом

Не нужно тереть область введения иглы: достаточно деликатно помассировать нужный участок. На протяжении одной-двух минут взрослый держит ватку в том же положении, чтобы избежать выведения капель крови;
после инъекции нужно похвалить ребенка за терпение, дошкольникам дать небольшую «награду», например, леденец, сказать, что теперь он выздоровеет быстрее.

Шприц нужно вводить основной (рабочей) рукой, с учетом того, кто родитель — левша или правша.

Существуют ли риски?

Хотя безопасность каждой вакцины строго контролируется, при вакцинации детей не исключены побочные реакции и осложнения.

Наиболее частые нежелательные эффекты после введения вакцин не опасны, быстро проходят и не требуют специального лечения. Это покраснение в месте инъекции, повышение температуры, сонливость и т.д.

Осложнения встречаются очень редко (в 1% случаев, а тяжелые еще реже) и обычно связаны с дефектами иммунной системы, аллергическими реакциями, генетической предрасположенностью или с тем, что прививку сделали на фоне ОРВИ. Перед вакцинацией педиатр должен осмотреть ребенка и лишь потом выдать направление на прививку.

Противопоказанием к вакцинации может стать:

• хроническое заболевание или болезнь в острой фазе,
• угнетенный иммунитет (например, из-за ВИЧ-инфекции или проведения иммуносупрессивной терапии),
• неврологические расстройства,
• плохая переносимость вакцины в прошлом,
• наличие аллергии на компоненты вакцины.

Полный перечень противопоказаний всегда указан в инструкции к вакцинному препарату.

Чтобы дополнительно снизить риск осложнений, рекомендуется:

• не вводить в рацион новые продукты за несколько дней до и после прививки, исключить контакты с аллергенами;
• полчаса после введения вакцины оставаться рядом с кабинетом или больницей на случай развития аллергии, чтобы можно было быстро оказать медицинскую помощь;
• соблюдать рекомендации педиатра и других врачей, сообщать о проблемах со здоровьем малыша после вакцинации;
• за 2 недели до вакцинации желательно исключить контакт с инфекционными больными.

Подготовка к внутримышечной инъекции ребенку подробная инструкция.

• Для начала тщательно моем руки с мылом и протираем их медицинским спиртом.
• Если врачом не назначено иное, то инъекцию делаем в ягодичную мышцу. Определить точку для укола несложно: мысленно разделяем ягодицу (а не всю попу!) на 4 квадрата и целимся в правый верхний квадрат (если ягодица правая). Для левой ягодицы квадрат, соответственно, будет верхний левый.
• Сохраняем спокойствие, иначе малыш мгновенно почувствует вашу панику, и сделать укол будет весьма сложно. Чем более уверены и расслаблены вы сами и, главное, малыш тем легче войдет игла.
• Протираем ампулу спиртом, сухой ватой либо кусочком стерильной марли. Делаем надрез на ампуле по линии предполагаемого слома. Для этого используется специальная пилочка (обычно прилагается к упаковке). Категорически запрещено отбивать, отламывать, откусывать кончик ампулы без данного инструмента есть риск, что мелкие осколки попадут внутрь.
• Распаковываем одноразовый шприц со стороны поршня.
• Соединяем его с иглой, не снимая с иглы защитный колпачок.
• В случае если лекарство в ампуле в сухой форме, разводим его, согласно инструкции и рецепту врача, с водой для инъекций либо иным препаратом, прописанным доктором.
• Снимаем колпачок с иглы и набираем необходимое количество препарата в шприц.
• Обязательно удаляем воздух из шприца. Для этого поднимаем шприц иголочкой вверх, слегка стучим по шприцу пальцем, чтобы все воздушные пузырьки поднялись ближе к отверстию (к иголке). Нажимаем на поршень, выгоняя воздух наружу.
• Если все правильно на отверстии иголки появится капелька препарата. Удаляем каплю смоченной в спирте ваткой, надеваем колпачок.

Совет: все подготовительные манипуляции осуществляем так, чтобы малыш их не видел не стоит пугать кроху заранее. Приготовленный шприц с лекарством (и с колпачком на иголке) оставляем на чистом блюдечке на полке/столе и только потом зовем/приносим ребенка в комнату.

Укол маленькому ребенку: как сделать самостоятельно? Видео

Уколы детям: как сделать самостоятельно

Инъекции делают не только в попу – в зависимости от цели и способа проведения различают внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции. Подкожно лекарства вводят, когда отсутствует необходимость в достижении мгновенного эффекта или при необходимости, чтобы препарат действовал на протяжении длительного времени. Например, так делают большинство детских прививок.

Внутривенное введение лекарства проводят, когда необходимо мгновенное действие вещества

Данная инъекция требует строгого соблюдения правил проведения, она технически сложна, поэтому внутривенная инъекция и постановка капельницы – удел исключительно медицинского работника.

Другое дело – внутримышечная инъекция. Именно таким способом осуществляют подавляющее большинство уколов. Для внутримышечных инъекций существует несколько благоприятных мест: бедро, ягодицы, плечо. Предпочтение отдается ягодицам.

Вам понадобится:

• ампула с лекарством
• шприц для инъекций
• стерильная вата
• спирт

Выбирайте шприц с максимально тонкой иглой, что сделает укол менее болезненным. Тщательно вымойте руки с мылом и протрите их стерильной салфеткой. Массажными движениями разомните детскую ягодицу.

Вскройте флакончик с лекарством при помощи ваты, смоченной спиртом, и распечатайте одноразовый шприц для инъекций. Проследите, чтобы поршень шприца был опущен до упора, то есть в нем не было воздуха. Наберите лекарство в шприц в чуть большем, чем необходимо, количестве. Удерживая шприц вертикально, вверх иглой, выпустите воздух, образовавшийся внутри шприца и лишнее количество препарата.

Успех манипуляции во многом зависит от поведения ребенка, ведь напуганного, изворотливого малыша трудно удержать.

Поэтому важно подготовить ребенка к инъекции, договориться с ним

Уложите дитя к себе на колени вниз животом или на ровную поверхность

Важно, чтобы в момент введения иглы малыш не извивался и не дергался

Определите место для инъекции и протрите его спиртом. Укол должен ставиться в наружной верхней доле ягодицы, где не пролегают сосуды и нервы, которые нельзя задевать. Аккуратно вводите иглу под прямым углом по отношению к ягодице.

После введения шприца слегка вытяните его поршень. Если вдруг лекарство начнет поступать в кровь, вы попали в артерию, и место укола следует изменить. При отсутствии крови плавно вводите лекарство. Введя нужную дозу, извлеките иглу из мышцы и обработайте место укола спиртом.

Также интересно почитать: синяки под глазами.

Внутривенная инъекция: подготовка к процедуре

Перед инъекцией проводится подготовка:

• пациента
• медицинского работника
• рабочего пространства

Подготовка пациента

Медицинская сестра должна представиться пациенту, объяснить ему, что врачом назначена манипуляция, получить согласие на ее проведение. У пациента следует поинтересоваться о наличии в анамнезе аллергических реакций и об опыте подобных манипуляций. Также следует выяснить, как давно пациент принимал пищу.

Большинство препаратов нельзя вводить внутривенно струйно натощак. В некоторых ситуациях, наоборот, не следует принимать пищу перед инъекцией. Пациент должен дать согласие на проведение медицинского вмешательства внутривенная инъекция.

Подготовка медицинской сестры

Медицинская сестра проверяет наличие всего оснащения, необходимого для внутривенной инъекции. Инструментарий, медикаменты, расходные материалы, дезинфекционные растворы все следует проконтролировать на наличие и по срокам годности.

Медработник моет руки гигиеническим способом, высушивает одноразовым полотенцем. Затем чистыми руками надевается маска, защитные очки, клеенчатый или полиэтиленовый фартук. Кожа рук обрабатывается кожным антисептиком. Следует подождать, пока руки обсохнут, затем надеть нестерильные перчатки.

Подготовка рабочего пространства

Для проведения процедуры понадобятся:

• Мыло для мытья рук
• Кожный антисептик для рук
• Манипуляционный столик
• Кушетка
• Кресло для внутривенных манипуляций. При его отсутствии подушка для подкладывания под локтевой сгиб или другое место инъекции.
• Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
• Нестерильный лоток для израсходованных материалов
• Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
• Пилка для открывания ампулы
• Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
• Нестерильные перчатки
• Стерильные перчатки
• Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
• Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Техника внутримышечной инъекции маленьким детям видео, как поставить ребенку укол.

• Теплыми руками промассируйте ягодицу для укола нежно и мягко, чтобы разогнать кровь и расслабить ягодичную мышцу.
• Успокойте малыша, отвлеките, чтобы ему не было страшно. Включите мультфильм, позовите папу, наряженного клоуном, или дайте малышу игрушечный шприц и плюшевого медведя пусть тоже в этот самый момент делает укол на раз-два-три. Идеальный вариант отвлечь кроху так, чтобы он не заметил момента, когда вы заносите шприц над его попой. Так ягодичная мышца будет более расслаблена, и сам укол пройдет наименее болезненно и быстро.
• Протрите место для укола ватой (кусочком марли), смоченной спиртом слева направо.
• Снимите со шприца колпачок.
• Свободной рукой соберите нужный ягодичный квадрат в складочку (для взрослых при уколах, наоборот, кожу растягивают).
• Быстрым и резким, но контролируемым движением введите иголку под углом в 90 градусов. Иглу вводим на глубину в три четверти ее длины. Инъекция внутримышечная, поэтому при введении иглы на меньшую глубину вы снижаете терапевтический эффект от препарата и создаете почву для появления подкожной шишки.
• Большой палец на поршень, а средним и указательным фиксируем шприц в руке. Нажимаем на поршень и медленно вводим лекарство.
• Далее место, в которое введена игла, слегка прижимаем ватой, смоченной в спирте (заранее приготовьте), и быстро вынимаем иголку.
• Той же ваткой прижимаем отверстие от иголки, чуть массируя кожу несколько секунд.

Мировой тренд: от моно- к многокомпонентным вакцинам

Один из главных вопросов, который обсуждается при создании Национального календаря профилактических прививок в любой стране, – как за оптимальный срок защитить от большего количества инфекций без ущерба для здоровья. Ответ здесь очевиден, считают эксперты: расширять и развивать НКПП нужно за счет современных комбинированных вакцин. Сегодня на производство многокомпонентных вакцин переходят все развитые страны. Первые шаги к достижению этих целей сделаны и в России. Холдинг «Нацимбио» в прошлом году представил первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита у детей.

Схема вакцинации против этих инфекций в России такая же, как и везде, но за рубежом применяют главным образом трехкомпонентные вакцины. В настоящее время в рамках Нацкалендаря профилактических прививок для защиты от трех заболеваний используются моновакцины от кори, краснухи и паротита, а также дивакцина паротитно-коревая. Новая отечественная вакцина «Вактривир» от «Нацимбио» действует по принципу «три укола в одном». Серийное производство препарата начнется в 2020 году.

В некоторых странах уже на протяжении 15 лет применяются и комбинированные вакцины «пять-в-одном». До недавнего времени в России сделать прививку одновременно от пяти заболеваний можно было только иностранными препаратами. В апреле прошлого года регистрацию Минздрава РФ получила новая отечественная пентавакцина аАКДС–ГепB+Hib разработки «Нацимбио». Это препарат комбинированного действия, который способен защитить организм ребенка от пяти инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и гемофильной инфекции.

Создание таких вакцин позволит совершенствовать Национальный календарь прививок, эффективно защищая детей и взрослых от опасных инфекций качественными современными препаратами. Этим планам может помешать разве что активность сторонников антипрививочного движения. Многочисленные домыслы о негативных последствиях вакцинации были уже не раз опровергнуты научными исследованиями. Наверное, даже фанатично настроенный противник вакцинации не сможет отрицать тот факт, что есть заболевания, с которыми не справится самый сильный иммунитет.

При этом отказ от прививок – решение не только индивидуальное. Без поддержания на определенном уровне показателей иммунизации – коллективного иммунитета – страшные заболевания, которые прекратили свое распространение благодаря вакцинации, могут вернуться. Например, в случаях массовых отказов от прививок могут возобновиться эпидемии кори или полиомиелита. Сегодня пандемия новой коронавирусной инфекции наглядно демонстрирует исключительную значимость вакцинации в противостоянии с вирусами. Это как нельзя лучше понимают в «Нацимбио». Холдинг не прерывает свою деятельность даже в связи с ограничениями по коронавирусу. Компания продолжает поставки вакцин по контрактам, заключенным в 2020 году с Минздравом РФ в рамках Национального календаря профилактических прививок – до 27 апреля были переданы в регионы миллионы доз девяти наименований вакцин. Последующие этапы поставок запланированы с начала мая и будут завершены в декабре этого года.

Кому нельзя делать уколы? Бывают ли осложнения?

Основные противопоказания к внутримышечным и внутривенным инъекциям:

• Любые поражения на коже (например, инфекция) в том месте, где планируется делать укол.
• Сильное истощение, атрофия мышц. В таком случае укол в мышцу сделать не получится.
• Флебит — воспаление вены.

Если говорить об осложнениях, то самое распространенное из них — синяк на коже. Он может остаться далеко не только из-за того, что медсестра что-то сделала неправильно, или у неё «дрогнула рука». Причиной могут стать ломкие сосуды, плохая свертываемость крови, повышенное артериальное давление. Обычно проблема решается йодной сеткой. Если гематома долго не проходит, нужно посетить врача.

Другие осложнения возникают редко: аллергические реакции на лекарства, тромбофлебит (воспаление стенки вены), эмболия (попадание в вену пузырьков воздуха или частичек масла), нагноение, поломка иглы.

Можно ли заразиться СПИДом, гепатитом и другими инфекциями из-за укола? Такая возможность практически полностью исключена, потому что в современных клиниках используют одноразовые шприцы и иглы.

Если вам нужно сделать укол в мышцу или в вену, приходите в клинику ПрофМедЛаб. Мы работаем ежедневно, кроме воскресенья. Остались вопросы? Получите консультацию по телефону: +7 (495) 308-39-92.

Какие бывают уколы

Инъекции лекарственных средств по локализации введения подразделяются на следующие виды:

• Внутрикожные. Используются для проведения различных проб. Например, всем известная проба на реакцию Манту делается внутрикожно. Укол производится в среднюю треть предплечья с внутренней (более нежной) стороны. При этом игла вводится почти параллельно коже срезом вверх на минимальную глубину – срез должен оказаться полностью в коже, и отверстия иглы не должно быть видно. Препарата вводится очень мало – буквально 1 мг, до образования маленькой шишечки. Через 10-15 минут после инъекции оценивается результат пробы – нет ли зуда, покраснения и т. д. Если все в порядке, то лекарство можно вводить в полной дозе внутримышечно или внутривенно. На сегодняшний день большинство проб проводятся упрощенным способом – без внутрикожной инъекции.
• Подкожные. Таким способом часто делаются прививки, а также инъекции инсулина. Место введения укола – средняя часть плеча, под лопаткой, область вокруг пупка. Игла вкалывается срезом вверх (чтобы срез смотрел на вводящего) на 2/3 своей длины под углом 45 градусов, после чего препарат медленно вводится под кожу.
• Внутримышечные. Известные всем с детства уколы в попу. Инъекция делается в наружную верхнюю четверть ягодицы или наружную среднюю часть бедра. Игла вводится на всю длину перпендикулярно коже. Некоторые источники пишут о том, что игла вводится на 2/3 или 3/4. Это неправильно. В этом случае препарат просто не попадет в мышцу.
• Внутривенные. Бывают капельные (капельница) и струйные (медленное введение шприцом). Игла вводится на малую глубину почти параллельно коже. Затем медработник обязательно должен убедиться, что попал в вену. Для этого он немного тянет поршень шприца или смотрит на резервуар капельницы. Если в шприце или резервуаре появилась кровь – значит, игла в вене. После этого начинается введение лекарства.

важноЗа помощью в проведении инъекций нужно обращаться к специалистам