Как убрать живот после кесарева сечения

Как восстанавливается менструальный цикл после родов

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, то на время лактации можете не думать о менструациях. Более того, лактация считается одним из надежных (но не стопроцентных!) способов контрацепции: правда, при этом кормление малыша необходимо проводить в строгом режиме — через каждые три часа, включая ночное время.

У некормящей мамы первая менструация придет через примерно полтора-два месяца после родов. Для мамы, чей ребенок находится на смешанном (грудное и искусственное) вскармливании, восстановление месячного цикла произойдет через три-четыре месяца.

Продолжительность нестабильного цикла может поменяться после того, как вы станете матерью: к примеру, если промежуток времени между наступлением менструаций варьировался от 20 до 30 дней, то после родов он вероятнее всего станет стабильным и будет составлять «среднее» число, то есть 25 дней.

Кстати, если до беременности вы испытывали боли во время месячных, то, скорее всего, после периода послеродового восстановления вы о них не вспомните.

А вот на длительность и объем менструации стоит обратить внимание: в норме она должна составлять около 3-5 дней. Если длительность и объем заметно уменьшаются (до 1-2 дней) или увеличивается (до 7-8 дней), обязательно сообщите об этом гинекологу

Профилактика осложнений после кесарева сечения

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма

Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств

В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: окситоцина, метилэргометрина, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется прозерин, церукал или убретид, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.

Допустимые виды спорта и физической нагрузки

Сразу после родов женщина теряет около 10 кг. Этот вес
составляют околоплодные воды, непосредственно, сам малыш, а также лишняя
жидкость, которая часто накапливается в организме будущей мамы. Примерно такую
массу теряют женщины, независимо от родоразрешения, но после кесарева сечения
прийти в форму значительно сложнее. Мамочки после естественных родов могут
выполнять упражнения для похудения и коррекции фигуры практически сразу же.
После КС нужно ждать, чтобы шов полностью зажил.

Существует заблуждение, что женщина после кесарева
должна больше лежать и меньше двигаться. Наоборот, чтобы восстановиться и
прийти в форму, женщине необходимо вести активный образ жизни. Пока проходит
восстановительный период (у каждой мамы он длится по-разному, но в среднем,
занимает около 6 месяцев), существует несколько безопасных для здоровья
способов, как снизить вес:

1. Ежедневные прогулки с малышом. Это замечательная возможность
   похудеть, привести себя в форму, а кроме того, свежий воздух полезен молодой
   маме и ребенку. Продолжительная ходьба с тяжелой коляской способствует
   активному сжиганию калорий, также помогает держать мышцы в тонусе. Надо
   заметить, что такой способ не требует никаких затрат и доступен абсолютно всем
   молодым мамам.
2. Ношение ребенка в слинге. Малыш принимает максимально удобную
   позу в слинге, при этом нагрузка на позвоночник мамы распределяется равномерно.
   Это замечательный способ сбросить вес, укрепить мышечный корсет, при этом
   ребенок постоянно находится возле мамы, что создает психологический и
   физиологический комфорт. По мере взросления малыш становится тяжелее, благодаря
   чему увеличивается нагрузка. Таким образом, ребенок выступает в роли
   естественного утяжелителя.

• Спорт после кесарева разрешается только спустя 5-6
  месяцев, когда шов полностью заживет. Если нет возможности посещать фитнес-клуб
  или бассейн, начинайте выполнять несложные упражнения дома. А малыш пускай
  будет естественным утяжелителем. Будьте уверены, ребенку понравится заниматься
  с вами!
• Пилатес, йога. Щадящие комплексы, направленные на растяжку
  мышц, релаксацию, обретение гармонии, помогут не только похудеть, но и привести
  в порядок нервную систему.
• Бодифлекс. Гимнастика основывается на правильном дыхании и
  растяжке мышц. За короткий промежуток времени с помощью занятий бодифлексом можно подкорректировать
  фигуру и расстаться с лишним весом.

Йога позволит быстрее прийти в форму после родов

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения?

Первые месяцы после кесарева женщине запрещены
серьезные физические нагрузки. Шов должен полностью зажить, прежде чем можно
будет приступать к моделированию тела с помощью упражнений. Перед тем, как
начать заниматься спортом, следует посетить врача и сделать контрольное УЗИ,
чтобы удостовериться, что со швом все в порядке. Как правило, период
восстановления после КС занимает от 3 до 6 месяцев. Серьезную физическую
активность можно начинать не ранее, чем через полгода после рождения малыша.

Когда врач разрешит спорт, начать лучше с посещения бассейна. Но не
каждая мама сможет отлучаться на аквааэробику, имея маленького грудничка. В
домашних условиях предпочтение следует отдавать пилатесу, йоге, бодифлексу.
Если со швом не возникает проблем, врач может дать разрешение на занятия уже
через 4-5 месяцев после операции.

Кормящей маме не стоит бояться физической
активности. Существует заблуждение, что спорт может способствовать прекращению
лактации. На самом деле, если выбирать подходящие упражнения, это не принесет
вреда, даже наоборот, будет способствовать выработке молока.

Тест на диастаз

Что происходит с брюшными мышцами в период
беременности и родов? Прямые мышцы брюшной полости расходятся в разные стороны,
а белая линия, соединяющая широкие парные мышцы, увеличивается. В норме ширина
белой линии должна быть 0.5-2 мм, но в особых случаях она может достигать 9-10
мм. После родов довольно часто происходит сильное расхождение мышц, что и
называется диастазом. Довольно четко он становится виден через несколько
месяцев после родов.

В домашних условиях можно распознать диастаз, но лучше
при малейших подозрениях обратиться к врачу. Он определит наличие диастаза и
его степень, назначит лечебную гимнастику,
посоветует, какие упражнения помогут мышцам вернуться в прежнюю форму.

Почему после операции кесарева сечения долго не уходит живот

Округлившийся или, напротив, обвисший, потерявший форму, асимметричный живот — проблема, с которой сталкивается около 80% женщин, перенёсших эту операцию.

У подавляющего большинства женщин живот после кесарева выглядит неидеально. Вернуть ему форму помогут время и специальные методы

Этот косметический дефект обусловлен сразу несколькими, разными по своей природе причинами.

1. Непосредственно хирургическое вмешательство — главная причина того, что восстановительный период после кесарева более долгий, чем после естественных родов. Потребуется некоторое время на то, чтобы матка, сосуды, ткани и нервные окончания которой были повреждены во время операции, сократилась, приобрела свои прежние вес и размеры. На это уходит до 60 дней (если нет осложнений). То есть, живот не становится сразу плоским после извлечения из него ребёнка. Его размеры по мере сокращения матки уменьшаются медленно и постепенно.
2. Внешний вид живота женщины после кесарева изменяет рубец. С течением времени он становится всё менее заметным. Но из-за него живот выглядит как бы разделённым пополам (иногда несимметрично) в горизонтальной или вертикальной плоскости, в зависимости от того, как был сделан разрез во время операции. В период вынашивания беременности под влиянием гормонов размягчаются соединительные ткани живота, родовых путей и другие. Так предусмотрено природой, чтобы малыш в матке мог сначала расти и развиваться (а матка и живот матери могли расти вместе с ним), затем был способен появиться на свет (а родовые пути могли растянуться и беспрепятственно его выпустить). Бывает так, что коллагеновые волокна апоневрозов прямых мышц, а также кожа на животе растягиваются очень сильно и вернуться в прежнее состояние уже не могут. Прямые мышцы расходятся, ширина белой линии живота увеличивается, появляется так называемый кожно-жировой «фартук». Это патологическое состояние называют диастазом. Диастаз имеет свойство прогрессировать.
3. В течение девяти месяцев, пока вы носите малыша в своей утробе, всё увеличивающийся его вес и размер способствуют смещению центра тяжести при ходьбе. Вы несколько отклоняетесь назад, живот при этом выпирает вперёд, плечи сутулятся, спина горбится, пресс расслабляется. И вам так удобно. Потребуется время, чтобы вы после родов стали ходить правильно — не прогибаясь и не сутулясь, с прямой спиной и втянутым животом. Следить за своей осанкой можно начинать сразу же после выписки из роддома.
4. Жировые отложения на животе и боках — запасы, которые делает организм во время беременности, чтобы ни вы, ни ребёнок внутри вас не ощущали недостатка в полезных органических веществах. У кого-то их больше, у кого-то меньше. Если их не будет, талия ваша станет тонкой, как раньше, а живот значительно уменьшится в размерах.
5. Большую роль в том, насколько беременность и хирургическое вмешательство повлияют на внешний вид живота, играет состояние мышечного корсета женщины до зачатия. У физически развитых, тренированных мамочек процесс восстановления после родов проходит намного быстрее, даже если ребёнок появился на свет с помощью кесарева.

Как видите, причин того, что живот после кесарева не уходит, может быть сразу несколько, и у каждой женщины они будут различны. В зависимости от этого и подбирается комплекс мер по устранению дефекта — он сугубо индивидуален. Обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом-гинекологом по поводу того, что вам можно делать, чего нельзя. Он поможет найти наилучший вариант: чтобы и проблему решить, и вашему здоровью не навредить.

Рубец через год после кесарева сечения полностью затянулся. Матка сократилась. Живот не уходит из-за лишнего веса, дистаза прямых мышц живота или по другим причинам, определить которые поможет врач

Послеродовой период

В течение суток после проведения операции врачи следят за состоянием здоровья женщины. Возможны проверки уровня гемоглобина, количества потерянной крови, работы мочевого пузыря и др. Кроме того, матери обязательно измеряют артериальное давление и пульс.

Если возникают болевые ощущения, женщине назначают препараты для их устранения. Как правило, лекарства применяются в течение нескольких дней после операции.

Помимо препаратов для устранения боли, назначают еще и антибиотики, которые необходимы для предотвращения развития инфекционных болезней. Обычно, препараты выписывают на 5-7 суток.

В течение недели после кесарева сечение возможно потребуется регулярно посещать врача, который будет следить за состоянием послеоперационных швов. Снимают их спустя 7 дней. В этот же момент требуется УЗИ, которое позволит судить о состоянии матки.

Из основных проблем, с которыми придется столкнуться женщине в течение нескольких месяцев после операции, являются:

• запоры;
• тянущие боли внизу живота;
• диета.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Сколько носить компрессионное белье после абдоминопластики?

Компрессионное белье – это специальные элементы нижнего белья, которые поддерживают прооперированные мягкие ткани. Изделия изготавливаются из эластичных, но дышащих тканей, поэтому в них комфортно и нет опрелостей. Суть компрессионного белья в том, что оно, покрывая определенный участок тела, создает на нем равномерное и постоянное давление со всех сторон. Это обеспечивает поддержку живота и улучшает циркуляцию крови, что ускоряет заживление. Цифры давления варьируются в пределах 17-20 мм рт. ст., чего достаточно, чтобы сохранить смоделированный хирургом силуэт. Белье снижает отек и общий дискомфорт, стабилизирует ткани в периоде заживления. Когда пропадают отеки, основной функцией белья остается поддержка живота. По отзывам пациентов, если не носить компрессионное белье, в первые недели после операции сохраняется стойкий болевой синдром.

Основные преимущества белья:

• эффективная поддержка;
• благотворное общее влияние на процесс выздоровления;
• под ним скрыты бинты и повязки, они не сместятся и не испачкаются, а значит, не будет инфекции;
• оказываемое давление ускоряет процесс рубцевания;
• равномерность давления снижает риск появления гипертрофических и келоидных рубцов;
• одна из рекомендаций после абдоминопластики – диета, и белье, которое давит на живот, помогает контролировать насыщение.

Первые 10-14 дней компрессионное белье нельзя снимать круглые сутки. В течение первого месяца после абдоминопластики, если на время стирки и сушки белья нет возможности надеть другой комплект, то все это время нужно находиться в горизонтальном положении.

Сколько носить бандаж после абдоминопластики?

В первые две недели – постоянно. Затем можно снимать на время мытья или стирки/сушки комплекта. В целом же то, сколько после абдоминопластики нужно будет носить корсет, определяется индивидуально. В среднем это 1,5-2 месяца.

Правила восстановления после беременности и родов путем кесарева сечения

Первым этапом восстановления после рождения ребенка является правильное питание. Если мама придерживается грудного вскармливания, то этот процесс будет естественным, ведь многие малыши склонны к аллергическим реакциям, и рацион придется строго контролировать.

Второй этап восстановления — это специальные упражнения Кегеля, в процессе которых нужно сжимать и разжимать мышцы промежности. Они укрепляют мышцы тазового дна и помогают организму быстрее восстановиться после родов.

С разрешения врача постепенно можно приступать к выполнению несложного комплекса физической нагрузки, соблюдая ряд правил.

• Перед каждым выполнением фитнес-комплекса следует делать разминку, которая усилит кровообращение, разогреет мышцы и подготовит организм к выполнению упражнений.
• Во время тренировки не следует чрезмерно нагружать мышцы брюшного пресса.
• Все фитнес-упражнения выполняют с точной техникой. Если какое-то движение получается плохо, то его тренируют отдельно — медленно и неторопливо, добиваясь правильности выполнения.
• Нагрузку наращивают постепенно — нельзя заниматься в полную силу в первый день тренировок.
• При занятиях тщательно отслеживают дыхание: оно должно быть спокойным, но глубоким; живот постоянно подтянут.
• В тренировках важна регулярность: при хорошем самочувствии их выполняют ежедневно. Мышцы пресса быстро утрачивают наработанные результаты, поэтому им нужна постоянная нагрузка.

Перед тем как усилить физическую активность, можно освоить систему дыхания бодифлекс: первоначально ее выполняют без соответствующих поз, а в дальнейшем избегают напряжения брюшных мышц.

Какие упражнения можно делать

Как мы уже говорили ранее, в первые дни после родов физическая нагрузка на тело должна быть щадящей. Поэтому лучшими помощниками в этот период будут дыхательные упражнения и йога, однако их можно выполнять примерно через неделю после родов, получив консультацию врача. Сразу после операции приступать к интенсивным тренировкам опасно, поскольку шов может разойтись. Тем не менее, некоторые меры по восстановлению фигуры вы можете предпринять.

Например, с первых дней операции носить подтягивающий послеродовой бандаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Сон на животе способствует сокращению мышц матки и укреплению живота. Кроме того, пешие прогулки с коляской — идеальный вариант для борьбы с лишним весом.

Когда начинать упражнения на пресс после кесарева?

Начало работы с прессом после оперативного вмешательства зависит от нескольких факторов, основные из которых — особенности проведенной процедуры и текущее самочувствие молодой мамы. Лучшим вариантом будет обратиться к своему врачу, который на основе осмотра и имеющихся данных даст свои профессиональные рекомендации по времени начала занятий и уровня допустимых физических нагрузок.

Обычно активный тренинг настоятельно не рекомендован в течение 6-8 недель после стандартных родов и 3-4 месяцев после кесарева сечения — при отсутствии осложнений как во время, так и после операции. Перед началом работы с мышцами пресса, следует учитывать следующие факторы.

Число операций.

Поскольку второе кесарево сечение чаще всего делается по рубцу от первой операции, к основному сроку, после которого можно качать пресс, следует добавить один месяц. Третье кесарево сечение отодвигает начало занятий еще на один месяц и т.д.

Особенности проведения операции.

Если во время кесарева удалялись части органов, узлы матки или переливалась донорская кровь, то работа с прессом должна отложиться. Окончательное решение по началу тренировок в этом случае должен принимать исключительно врач.

Осложнения.

Наличие осложнений в виде нагноения кожи или расхождения швов является абсолютным противопоказанием для тренировок. Развившийся во время беременности гестоз также отодвигает начало активной физической нагрузки как минимум на полгода.

Тип шва.

Если во время операции применялся продольный шов, расположенный вертикально от пупка до лобка, то имеется повышенный риск развития послеоперационных грыж, особенно у женщин со значительным лишним весом. Поскольку тренировки могут спровоцировать развитие подобных осложнений, то основной срок, в течение которого запрещается качать пресс, следует увеличить еще на пару месяцев.

Количество плодов в матке.

При многоплодной беременности значительно увеличивается нагрузка на организм женщины. Поэтому после рождения двойни срок запрета на физические упражнения стоит дополнительно увеличить на 2 месяца, тройни — на 3 месяца и т.д.

Таким образом, качать пресс после проведенного кесарева можно далеко не сразу, а лишь спустя месяцы после родов. Непосредственно после операции, особенно первые 4 недели, восстановлению мускулатуры живота и поддержанию позвоночника помогает ношение специального бандажа.

Комплекс фитнес-упражнений после кесарева сечения

Стартовое положение для всех фитнес-упражнений одно: ложатся на спину, слегка сгибают ноги в коленных суставах, упирая стопы в пол. Руки вытягивают вдоль корпуса. При работе на нижнюю часть брюшного пресса разрешено подложить под голову плоскую небольшую подушку.

• Кладут руки на живот, отрывают голову от пола и тянут вперед и вверх. Затем расслабляются. Постепенно руки смещают выше к плечам и снова поднимают голову: сперва слегка отрывают плечевой пояс от пола, с каждым днем увеличивая амплитуду.
• С глубоким вдохом тянут ноги на себя так, чтобы колени прижались к груди. С выдохом переворачиваются на живот, затем со вдохом обратно на спину.
• Прижав колени к груди, аккуратно раскачиваются на позвоночнике, перекатываясь вверх — вниз.
• Со вдохом надувают живот, с выдохом резко втягивают обратно.
• Слегка отрывают выпрямленные ноги от пола и перекрещивают между собой несколько раз.
• Отрывают прямые ноги от пола и поднимают к голове, скручивая таз. Поясница должна оставаться плотно прижатой к полу.
• Ноги вытягивают на полу, поднимают голову и спину и фиксируют позицию на 5-7 секунд.
• Аккуратно выполняют позу из йоги «Плуг». Для этого отрывают ноги от пола и заводят за голову, пытаясь коснуться кончиками пальцев поверхности пола. Нельзя чрезмерно напрягаться, если упражнение не выходит — следует остановиться в позе «Березка».
• Перевернувшись на левую сторону, правую руку кладут на талию, левой обнимают себя за шею. Поднимают правую ногу вверх, и приподнимают корпус. Затем расслабляются и повторяют для другой стороны.

В занятиях фитнесом можно использовать фитбол — большой гимнастический мяч. С ним существует множество упражнений, которые подходят для женщин после родов. Самое распространенное: сесть на мяч возле опоры, оторвать ноги от пола и разводить их в стороны. Для усложнения упражнения можно отклониться назад и стараться удерживать равновесие без опоры.