Что можно и нельзя пить во время беременности

Лекарства и витамины

Мы уже рассказывали, что рынок пищевых добавок регулируется совсем не так, как лекарственный, и в продажу порой попадают продукты с эффектами, противоположными заявленным. В 2018 году выяснилось, что мультивитамины марки Гвинет Пэлтроу Goop, продвигаемые как средство для беременных, содержали 110 % от рекомендованной суточной дозы витамина А, который вообще не советуют принимать в этот период. Если врач не выявил дефицит какого-либо витамина, не нужно назначать его себе самостоятельно: последствия могут быть опасными. Единственный витамин, который рекомендуется принимать три месяца до зачатия и во время всего первого триместра, — это фолиевая кислота. 

Увеличение веса, отеки

Увеличение веса у беременных женщин увеличивает нагрузку на организм при любой физической активности. Дополнительный вес и гравитация (притяжение) замедляют циркуляцию крови и других жидкостей в организме, особенно в нижних конечностях. В результате у беременных женщин жидкость накапливается,  вызывая отеки ног, ног, рук и лица.

Обычно отеки появляются во втором триместре, продолжаясь весь третий триместр. Лишняя  жидкость составляет до 25% веса беременной. Состояние можно облегчить избегая длительных периодов стояния, отказом от кофеина и соли, увеличивая потребление калия. Врачи предпочитают бороться с этим состоянием, назначая специальные препараты, разрешенные для беременных. Лекарства подбираются на приеме у гинеколога индивидуально, с учетом других осложнений.

Чем опасна молочница при беременности: последствия кандидоза

Несмотря на то, что кандидоз во время беременности в большинстве случаев не приносит вреда плоду, лечить болезнь все-таки нужно. Это необходимо делать хотя бы потому, что из-за сухости и зуда во влагалище качество жизни женщины существенно снижается: будущая мама становится раздражительной и нервной, а в некоторых случаях неприятные ощущения способны быть настолько интенсивными, что она не может нормально спать. Подобный стресс приводит к увеличению концентрации адреналина и кортизола в крови будущей мамы. Рост уровня этих гормонов может стать причиной спазма кровеносных сосудов, способного привести к кислородному голоданию плода. К счастью, такое неочевидное последствие случается редко.       

Возникновение молочницы на ранних сроках беременности чревато не только снижением качества жизни женщины, но и тем, что именно в течение первого триместра происходит закладка большинства органов и систем эмбриона. 

Поэтому стресс и постоянное чувство дискомфорта могут стать причиной нарушений формирования органов плода.

Крайне редко встречаются случаи, когда слизистая пробка, закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению в ее полость патогенных микроорганизмов, в первые дни беременности оказывается не до конца сформирована. Это значит, что нельзя исключать возможность проникновения в полость матки возбудителей недуга. Однако такие случаи встречаются очень редко и являются, скорее, исключением.

Что касается развития кандидоза на более поздних сроках беременности, то в таком случае нужно учитывать возможность появления следующих проблем:

• Воспаление стенок влагалища приводит к тому, что они теряют эластичность. При прохождении ребенка по родовым путям возникает вероятность их разрывов.
• Из-за нарушения баланса вагинальной микрофлоры у будущей матери могут развиться другие инфекционные заболевания.
• Молочница способна привести к прогрессированию развития эрозии шейки матки. В свою очередь, шейка матки с эрозией (если речь идет именно о ней, а не об эктопии) хуже растягивается – это может стать причиной ее разрывов.
• В случае естественного родоразрешения ребенок может заразиться молочницей при прохождении через влагалище. Если это произошло, болезнь обычно локализуется во рту или на кожных покровах новорожденного.

  Мнение эксперта

  Инфицирование младенца кандидозом во время его прохождения по родовым путям может быть особенно опасно для недоношенных детей. Дело в том, что у таких малышей недостаточно развита иммунная система, поэтому даже относительно безобидная инфекция может протекать весьма тяжело.

  Врач акушер-гинеколог высшей категории
  Оксана Анатольевна Гартлеб

• Крайне редко заболевание способно повлиять на плацентарный кровоток, инфицировать околоплодные оболочки и привести к преждевременным родам. К счастью, такое случается нечасто и в основном является результатом присоединения дополнительных инфекций.

Молочница при беременности и ее лечение

Процедуры

Во время беременности обязательно нужно один или два раза сделать профессиональную гигиену зубов и вылечить кариес, если он есть; рентгенография и анестезия гораздо менее вредны, чем источник инфекции в виде больного зуба или воспалённой десны. Также всем беременным показана вакцинация против коклюша и, в соответствующий сезон, против гриппа.

Обычная тактика для других вмешательств такова: если процедура не критична для здоровья, лучше отложить её до периода после родов. Это относится к началу лечения брекетами, пирсингу, татуировкам, бьюти-инъекциям или лазерным процедурам. Большинство запретов основаны на потенциальном, а не доказанном риске. Если вы сделали уколы ботокса, а потом узнали о беременности, не паникуйте — судя по всему, это безопасно.

Влияние здоровья матери на здоровье ребёнка

Микрофлора матери влияет на развитие мозга и иммунной системы ребенка

В 2019 году было опровергнуто утверждение о том, что развитие ребенка в утробе матери происходит в стерильных условия.

Исследования, проведённые в Австрии, подтверждают, что первый контакт ребенка с бактериями происходит еще в утробе матери. Открытие было сделано по итогам анализа образцов амниотической жидкости, которой окутан плод. Все взятые образцы содержали следы бактериальной ДНК. Это окрытие состовляет огромную ценность для медицины. Ведь особенности микрофлоры матери могут напрямую влиять на развитие мозга и иммунной системы ребенка.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Сколько и как можно заниматься сексом при беременности: выбирайте позы и не злоупотребляйте

Отсутствие страха забеременеть и яркие желания, не должны стать поводом для оргий

Не важно, на каком вы сроке, ограничьтесь сексом, который состоит из одного акта. В идеале он должен продолжаться до десяти минут

Соприкасание члена и шейки матки в этом случае — минимальное, а давление на живот должно и вовсе отсутствовать.

Разрешенных поз вполне достаточно, чтобы не навредить плоду и получить наслаждение.

• Коленно-локтевая поза разрешена, но при условии, что мужчина не будет совершать резких толчков. Женщина же может расслабиться наиболее максимально.
• На ранних сроках поза наездницы разрешена, вплоть до конца второго триместра. В третьем триместре от нее лучше отказаться.
• Поза на боку — самая оптимальная на любом сроке. Пара получает при этом максимум удовольствия, а живот беременной находится в безопасности.

Самые альтернативные виды секса во время беременности — оральный и анальный. Но, если вы не занимались анальным сексом до беременности, то лучше не экспериментируйте и не начинайте — боль во время акта, неприятные эмоции и геморрой будут вам обеспечены. Не забывайте, что такой вид секса может повлиять на раннее родоразрешение, поэтому аккуратность не повредит.

Оральный секс может быть под запретом при наличии у партнеров герпеса на губах или кариеса.Независимо от срока беременности следует аккуратно заниматься сексом, и в первую очередь думать о безопасности малыша в животике.

Напитки

В Южной Европе никто не удивится, если беременная женщина закажет бокал вина к ужину — местные традиции чуть ли не приравнивают этот напиток к воде. И всё же официальные рекомендации в этом вопросе однозначны: безопасная доза алкоголя во время беременности неизвестна — другими словами, любая доза считается опасной. Опять же, если вы сделали пару глотков и поняли, что в ваш безалкогольный коктейль по ошибке налили алкоголь, можно уверенно сказать, что непоправимого вреда будущему ребёнку вы не нанесли. Лучше не переживать из-за содеянного, но и не пить алкогольные напитки специально. 

Чем занят плод в утробе

Во втором триместре плод периодически находится в состояниях, которые напоминают сон и бодрствование. Эти циклы регулирует материнский мелатонин, проникающий через плаценту и передающий информацию о чередовании дня и ночи и времён года. Во время бодрствования у плода множество занятий: он пьёт амниотическую жидкость и выделяет её обратно в виде слабоконцентрированной мочи, активно шевелит головой, руками и ногами, сосёт палец, хватает и перебирает пуповину, потирает веки и почёсывает затылок.

Плод демонстрирует разные выражения лица — моргает, зевает, высовывает язык, хмурится и улыбается — примерно с конца первого или начала второго триместра беременности. При этом зевание можно наблюдать ещё за две недели до отчётливо различимых состояний «сна» и «бодрствования», и со временем оно становится связанным со скорым засыпанием плода.

Кроме того, плод может вести себя так, будто он испытывает эмоции: когда чувствует боль (только начиная с 29-30-й недели) или дискомфорт, может «хмуриться», а в моменты расслабления и благополучия — «улыбаться». Так, плоды курящих беременных женщин чаще и «тревожнее» двигаются, касаются ручками рта и двигают ртом с более высокой скоростью, по сравнению с плодами некурящих — это указывает на состояние стресса. Если женщина испытывает тревогу, плод моргает значительно чаще, а если она находится в состоянии депрессии — значительно реже.

Как предотвратить растяжки во время беременности

Сегодня уже не секрет, что во время беременности женщинам необходимо не только больше гулять и правильно питаться, но и ухаживать за телом. С каждым месяцем живот растет, кожа растягивается, появляется зуд в местах растяжения — все это требует определенных действий.

Если вы переедаете, пусть это будет «здоровая» пища

Корректировка питания

Во время беременности прибавки в весе не избежать

Но важно следить за тем, чтобы он не выходил за рамки нормы. Именно поэтому рацион женщины должен быть сбалансированным

Включите в меню продукты, богатые витамином Е, белком, жирными кислотами омега-3, -6, -9, а именно:

• зеленые листья салата;

• овощи;

• злаки;

• бобовые.

Продукты с высоким содержание животных жиров замените на печень, нежирную рыбу, сою, пророщенные зерна пшеницы.

Витамины для сухой кожи

Исключите кофе, а черному чаю предпочитайте чистую негазированную воду. Если нет ограничений по медицинским показаниям, пейте 1–2 литра воды в день, это поможет сохранить упругость кожи.

Косметические средства для профилактики

Со 2–3 месяца беременности ежедневно проводите профилактику стрий. Вам в помощь:

• косметическое масло;

• крем с плотной текстурой;

• молочко или гель.

В составе должны быть эфирные масла, протеины, увлажняющие и питательные вещества.

Ежедневно после душа наносите средство на кожу легкими массирующими движениями, уделяя особое внимания местам, где могут появиться растяжки: бедрам, ягодицам, животу, груди. Если под рукой нет специального средства, используйте любой увлажняющий или питательный крем для тела.

Контрастный душ

Контрастный душ помогает держать кожу в тонусе.

В целом контрастный душ — полезная процедура во всех смыслах. Смена температуры воды укрепляет клетки кожи, стимулирует их работу, придает коже упругость и эластичность. А контрастный душ в сочетании с легким массажем щеткой из натуральной щетины даст отличные результаты. После душа нанесите на кожу увлажняющий крем или косметическое масло.

Одно «но»: в период беременности врачи не рекомендуют резкие перепады температур. Поэтому ваш контрастный душ – это мягкое чередование не ледяной и горячей воды, а прохладной и теплой.

Легкая физическая нагрузка

Беременность — это не болезнь, а прекрасное состояние, во время которого небольшие физические нагрузки приветствуются (уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний).

Если вы ходите в фитнес-клуб, узнайте, есть ли там группы для беременных.

• Обычно на таких занятиях практикуют йогу — она укрепляет мышцы и учит правильно дышать, что пригодится во время родов.

• Врачи рекомендуют беременным аква-аэробику и плавание: в ходе занятий работают все группы мышц, кроме того, в воде легче двигаться.

• Не забывайте об упражнениях для укрепления мышц живота, бедер, рук и груди. Для поддержания формы достаточно заниматься 2–3 раза в неделю.

• Если возможности ходить в спортзал нет, ежедневно выходите на прогулку, причем не медленную, а достаточно бодрую (если нет противопоказаний).

  Есть специальные классы йоги для беременных

Массаж

Массаж во время беременности отличается от обычного:

• исключены надавливающие движения;

• живот и грудь вообще не массируют, возможны только поглаживания.

Убедитесь, что мастер владеет техникой массажа для беременных, — тогда причин отказываться нет.

Массаж вообще полезен для тела, а для беременных — особенно. Во время процедуры применяются масла, которые делают кожу упругой. Они также в какой-то мере помогут предотвратить растяжки во время беременности.

Бандаж от растяжек при беременности

Бандаж заметно облегчает жизнь будущим мамам и не дает коже перерастягиваться.

Бандаж в виде пояса помогает не только поддерживать плод, но и предотвращает появление растяжек на животе при беременности. А дородовый бюстгальтер с широкими бретельками обеспечивает надежную поддержку увеличившейся груди. По поводу необходимости использования и размерного ряда лучше проконсультироваться со своим доктором.

Часто во время беременности появляются запоры – функциональные нарушения моторики толстой кишки. Как с ними бороться?

В первую очередь подобрать продукты:

• побольше клетчатки (яблоки, капуста, свекла, морковь, хлеб с отрубями и т.п.);
• все салаты нужно заправлять растительным маслом;
• с вечера заваривать курагу и чернослив (3-5 ягод на 1 ст. крутого кипятка и оставить настояться – утром натощак съесть саму ягоду и, если нет токсикоза, запить сразу, а если есть — через некоторое время);
• если нет отвращения к растительному маслу, проглотить 1 ст. л. оливкового или любого другого масла натощак за 15 мин до приема пищи.

Это щадящие меры по облегчению состояния, но, если это не помогает нужно присоединить прием препарата, расслабляющего кишечник (дюфалак).