Что делать, если воспалилась десна?

Осложнения после протезирования мостовидными протезами

Некоторое время после протезирования пациент может испытывать чувство дискомфорта, вызванное появлением инородного тела во рту. При отсутствии других осложнений, ощущение дискомфорта уже через несколько дней проходит.

В какой-то своей точке мостовидный протез может оказаться выше, чем остальные зубы. Кроме того что-то может мешать свободному движению челюстей при смыкании зубов. Данная проблема решается пришлифовыванием у стоматолога-ортопеда. Если этого вовремя не сделать, то осложнение может привести к сильным болям опорных зубов и даже раскалыванию протеза.

Иногда по ряду причин возможно отклеивание моста. В данной ситуации следует сразу же обратиться к стоматологу и прикрепить протез обратно, иначе может произойти смещение опорных зубов и всю конструкцию протеза придется переделывать.

Иногда мостовидный протез спустя какое-то время после установки может начать расшатываться: либо по причине деформации опорных зубов, либо по причине изменения прикуса. В первом случае может помочь лечение и укрепление опорных зубов с последующим перепротезированием. Во втором, возможно, понадобится лишь небольшая пришлифовка.

Осложнения после протезирования

Еще одно из неприятных последствий момтовидного протезирования – оголение шейки зубов в результате рецессии десны либо других заболеваний десен. В данном случае может понадобиться перепротезирование с использованием коронок из биосовместимых материалов.

Лечение и профилактика альвеолита

Лечение альвеолита проводит стоматолог, самолечение недопустимо. Во-первых, вы можете ошибиться с диагнозом, в результате все манипуляции будут неэффективны. Во-вторых, народных методов недостаточно, а для профессиональных у вас недостаточно опыта и оборудования.

Как проходит лечение в клинике? Врач обезболивает рану, прочищает её, закладывает тампон с лекарством. Если лунке мешают заживать инородные тела (осколки зуба, корня, кусочки пищи), стоматолог их удаляет. Может понадобиться приём антибиотиков, проведение физиопроцедур, ванночек с медикаментами, соблюдение диеты на время заживления (исключение из рациона твёрдых, горячих продуктов). В запущенном случае — дополнительные операции. Народные методы допустимы с разрешения врача. Например, полоскания с шалфеем, ромашкой, лопухом и другие. Эти растворы способны ускорить заживление тканей и облегчить состояние пациента.

Какие существуют меры профилактики воспаления? В первые дни не употребляйте твёрдую и слишком горячую пищу, не полоскайте полость рта. Эти действия способствуют вымыванию сгустка, что может послужить причиной воспаления. Если удаление зуба не экстренное, желательно заранее позаботиться о лечении кариеса и других болезней полости рта. Откажитесь от вредных привычек на время заживления: алкоголь разжижает кровь, что мешает формированию сгустка, табак повышает риск заражения лунки. Если же в первый день после удаления зуба болит десна, можете просто принять обезболивающее.

По истечении двух дней после удаления зуба боль не ослабла, усилилась, изменился её характер, значит, обязательно обратитесь к врачу! Альвеолит не проходит сам собой, может только привести к неприятным последствиям и усложнить дальнейшее лечение. Особенно внимательно следите за состоянием зубов, если во время удаления имелись другие заболевания полости рта или организма в целом. Врачи «Стоматологии Комфорта» после удаления зуба дают рекомендации по дальнейшему уходу. Рассказывают, чем лечить десну после удаления зуба, и в каких случаях обращаться к стоматологу. Если сомневаетесь в правильности самостоятельной диагностики, можете позвонить нам и проконсультироваться со специалистом.

Как лечить гнойное воспаление десны?

Иногда гнойник может появляться не только из-за серьезных заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства. Например, причиной может стать затрудненное прорезывание зуба мудрости или запущенная форма пародонтита. В таких ситуациях помимо консервативного лечения назначается физиотерапия:

• Электрофорез – антисептические препараты вводятся с помощью микротоков через диоды.
• Ультразвук – он же фонофорез, с помощью которого лекарства подаются на нужную глубину без уколов и применения скальпеля.
• Фототерапия – лазерный луч обладает большим антибактериальным эффектом, чем аппараты предыдущих поколений.

Аппарат для фототерапи

К сожалению, если речь идет о зубе мудрости и наросшей над ним ткани, то без иссечения не обойтись. «Восьмерки» могут медленно расти до 10 лет подряд, периодически доставляя человеку неимоверную боль, которая почти всегда сопровождается воспалением. При этом следует знать, что само по себе иссечение края десны без дальнейших мер, как утверждают стоматологи, лишь временное решение проблемы, в будущем десна снова может нарасти на зуб. К сожалению, многие пациенты соглашаются на такое “временное решение” из экономии или из страха перед удалением зуба, что может в будущем привести к неприятным последствиям.

Если появилась боль под зубной коронкой, что делать?

Когда боль под зубной коронкой стала невыносимой не стоит откладывать визит к врачу.

Причины боли под коронкой могут быть в следствие:

• недостаточно-плотной фиксации;
• разгерметизации;
• разрушения зуба под коронкой;

Самая частая причина боли под коронкой — это воспаление нерва. Если нерв удален, то депульпированный зуб может болеть из-за развития вновь кариеса, либо аллергических реакций.

Стоит отметить, что боль при надкусывании и нажатии на зуб после установки коронки нормальна (!), если коронку только, что установили. В результате проведения стоматологической процедуры и вмешательства ткани зуба могут так реагировать. Не нужно подвергаться сразу панике.

Болеть зуб может при возникновении периодонтита, когда гной скапливается в корневом канале.

Есть излишнее заполнение пломбировочным материалом.

Если коронка стоит давно, развилось воспаление вокруг импланта — периимплантит, и нужно имплант заменить.

Поздние боли под коронкой усиливающиеся от холодного, горячего и к ночи говорят об обострении хронического процесса.

При ноющей боли в зубе под коронкой стоит как можно скорее посетить врача.

Невозможно в ближайшие дни обратиться к стоматологу? Для снятия острой боли на какое-то время примите анальгетик. Старайтесь не употреблять слишком холодную или слишком горячую пищу, не держите тепло на больном зубе.

На осмотре врач сделает рентген или компьютерную томографию, при необходимости «простукает» зуб, на основании осмотра предложит оптимальный способ лечения. При тяжелых случаях воспаления зуба под коронкой, возможно, потребуется его удаление с последующей имплантацией.

Профилактика шатания зубов

Предотвратить расшатанность зубов можно – достаточно соблюдать ряд общих рекомендаций, которые помогут избежать большинства стоматологических проблем:

• Взять за правило чистить зубы минимум 2 раза в день, а лучше – после каждого приема пищи. Если нет такой возможности – купить ирригатор в компактном корпусе, заправлять бункер свежей фильтрованной водой и ополаскивать полость рта при необходимости.
• Отказаться от травмирующих эмаль и десны зубочисток в пользу зубных нитей. Тем, кто носит брекеты и другие аппараты для коррекции прикуса, лучше не экономить на специальных ершиках.
• Бросить курить и сократить употребление алкоголя, чтобы не усугублять общее состояние полости рта и не провоцировать размножение бактерий.
• Пережевывать пищу по очереди на обеих сторонах челюсти, не грызть твердую кожуру орехов и другие, не предназначенные для зубов продукты.
• Избегать сильных ударов в челюсть, занимаясь спортом или единоборствами.
• Раз в полгода ходить на плановые осмотры у стоматолога.

Виды зубных коронок и материалы для них

Сейчас существует множество вариантов изготовления коронок из разных материалов.

По назначению протезы делятся на:

1. восстановительные;
2. опорные.

Восстановительная коронка применяется для восстановления эстетических, физических качеств.

Последний вариант служит основой для установки мостовидного протеза.

Материалы используемые для изготовления протеза

1. металл;
2. металлокерамика;
3. керамика;
4. фарфор;
5. диоксид циркония;
6. металлокомпозитный материал;

Металлические коронки делаются из металла, металл очень прочен и крепок, а также у него невысокая цена.

Они часто используются, так как не окисляются в процессе носки, дополнительно обладают низкой истираемостью. При жевании зубы-антагонисты не повреждаются.

Из минусов можно выделить лишь непривлекательный вид, поэтому такие коронки не ставят на передний план.

Металлокерамика состоит из основы металла и покрыта керамическим слоем. Металлический каркас надежно удерживает коронку, не отличается от натурального зуба. В то время как стоимость такой коронки дешевле по сравнению с цельной композицией из керамики или фарфора.

Керамическая коронка изготавливается полностью из керамики, такой протез не отличишь от родного зуба. Он ничем не выделяется, правда по прочности керамика все таки уступает первым двум вариантам, а стоит дороже.

Фарфор является самым близким материалом по физико и оптическим свойствам к зубам человека. Протез из фарфора отлично смотрится, поверхность имеет свой цвет и прозрачность.

Диоксид циркония очень прочный материал, гораздо прочнее всех предыдущих. Он обладает хорошей пропускаемостью света, имеет наилучшее прилегание к поверхности коронковой части зуба. Из диоксида циркония можно изготавливать одиночные протезы и мостовидные протезы. Из недостатков будет только высокая цена.

Металлокомпозитный материал — это металлическая основа и пластиковое обрамление. Часть у металлокомпозитный коронки литая. Прочность при закреплении на зубном корне предотвращает развитие и размножение патогенной флоры под коронкой.

Пластическая часть металлокомпозита недолговечна, может изнашиваться, менять цвет, набухать при частом контакте с водой, в результате чего может даже выпасть. Такие протезы ставят в большинстве случаев как временные.

Когда необходимо восстанавливать зуб

Есть три основные причины разрушения и выпадения зубов:

Внешне кариес выглядит как темные пятна, которые постепенно разрастаются. Зуб из-за этого крошится и разрушается, иногда от него со временем вообще не остается практически ничего. Кроме того, для лечения кариеса нужно высверлить все пораженные им ткани, что еще больше «разрушает» зуб.

В некоторых случаях воспаление переходит на корень зуба и провоцирует образование кисты, из-за которой зуб вообще может понадобиться удалить.

Кариес

Воспаление десен

Травмы. Зуб может отколоться, раскрошиться или выпасть из-за травмы — удара в челюсть, падения, резкой жевательной нагрузки при попытке раскусить что-то твердое.

Также в некоторых случаях реставрация нужна при трещинах на эмали. Они могут возникнуть как в результате травмы, так и из-за общего негативного состояния организма или воздействия кислот.

Травма зуба

Лечение пришеечного кариеса

На ранних стадиях, если болезнь обнаружена вовремя, серьезная терапия не потребуется, стоматологи назначают реминерализацию. Это наиболее эффективный способ купировать поражение, процедура проходит в несколько этапов:

1. Санация полости рта, а именно – удаление налета при помощи ультразвука или аппарата AirFlow.
2. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
3. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
4. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
5. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
6. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.

Реминерализующий гель

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Причины боли зубов под коронкой

Моментально понять точную локализацию и этимологию этого неприятного симптома практически невозможно. Каждый клинический случай требует отдельной тщательной диагностики. Однако, вне зависимости от этих нюансов необходимо максимально быстро обратиться к врачу, так как даже небольшое промедление может усугубить ситуацию.

Важно понимать, что болезненность при надавливании на протез может появиться в любой период после зубного протезирования, поэтому только после предварительного обследования стоматолог сможет назначить правильную терапию

Перфорация в канале

Это осложнение достаточно часто объясняет, почему ноют зубы под коронками. Оно представляет собой нарушение целостности, формирование небольшого прохода, через который совмещается воспалительный очаг и окружающие ткани. Подобный процесс приводит к инфицированию и вовлечению в патологию здоровых анатомических структур. Как правило, трещина образуется из-за кариозных полостей или механических травм.

Некачественная пломбировка

Несмотря на то, что это наиболее востребованная стоматологическая процедура, некоторые специалисты нередко допускают ошибки в ее реализации. К нежелательным последствиям также может привести некачественное оборудование, низкий уровень профессионализма дантиста и плохой материал, который способен:

• Выпасть вскоре после установки.
• Вызывать дискомфорт во время жевания, при разговоре и даже при отсутствии какой-либо нагрузки.
• Травмировать окружающую десну и привести к пародонтиту.

Некачественная работа часто приводит к распространению проблемы. Также наблюдается отечность мягких тканей челюсти.

Инородное тело в канале

Зная, что делать, когда под коронкой болит зуб, можно предотвратить большое количество серьезных последствий. Однако, мало кому удается не допустить попадание чужеродного объекта в зубную полость. Как правило, это элемент эндодонтического инструментария, который был сломан в процессе глубокого прочищения, сопровождающегося обработкой узких и искривленных ходов. Наличие даже небольшого обломка создает множество проблем с пломбированием оставшихся участков каналов, что приводит к местному раздражению

Поэтому крайне важно своевременно извлечь чужеродный объект и избавиться от других загрязнений

Воспаление десны вокруг протеза

На начальных этапах воспалительного процесса справиться с устранением этого симптома могут лечебные мази, гели и специальные кремы. Но при прогрессировании патологического состояния или позднем обращении к врачу, потребуется более серьезное вмешательство. Как правило, к клинической картине присоединяется отечность, гиперемия и кровоточивость, что свидетельствует об ухудшении. Воспалительный процесс возникает из-за:

• Неправильно подобранного протеза. Из-за этого происходит повреждение десны, на которую воздействуют недостаточно обточенные углы, жесткая основа и прочие возможные недостатки.
• Аллергической реакции. Несмотря на то, что современные материалы создаются гипоаллергенными, у некоторых людей может проявиться аллергия.
• Неверного распределения жевательной нагрузки.

Неправильная установка протезов

Данная процедура ориентирована на профессионализм стоматолога, так как является трудной и длительной работой, с которой может справиться исключительно высококвалифицированный специалист. Однако, далеко не все медицинские работники обладают должными знаниями, практическими навыками, внимательностью и аккуратностью. Наиболее распространенными ошибками являются:

Неудачная форма. Дефект возникает из-за некомпетентности дантиста или некачественного слепка челюсти пациента. В результате этого, между протезом и мягкими тканями образуется щель, куда попадают остатки пищи. Возможна и обратная ситуация, при которой конструкция имеет большие размеры, из-за чего ее край натирает и повреждает десну.
Неправильный протез или его составляющие. Чтобы не переживать о том, почему болят зубы под коронками, как лечить и избежать этого состояния, стоит заранее выбрать подходящие материалы для протезирования

Для этого важно учитывать не только личные предпочтения, но и показания, наличие заболеваний в анамнезе и противопоказания (например, сталь запрещена при болезнях слизистой оболочки).
Недостаточная санация ротовой полости. Из-за этого значительно повышается риск развития кариеса, гингивита, остеомиелита и прочих инфекционных заболеваний.

Вектор-терапия – клинический успех день за днем

Принцип работы системы Вектор основан на передаче энергии ультразвуковой волны таким образом, что стоматолог может работать контролируемо и атравматично.

До последнего времени была очень велика опасность того, что неконтролируемые и колеблющиеся инструменты обычных ультразвуковых аппаратов окажут в пародонтальных карманах больше вреда, чем пользы. В системе Вектор единственным проводимым движением является линейное, то есть параллельное поверхности корня зуба, при этом не происходит повреждение твердых тканей и не травмируются мягкие ткани пародонта.

Благодаря суспензии (Vector Polish Fluid), которая содержит микрочастицы гидроксиапатита (гидроксилапатита), значительно повышается эффективность очистки корня зуба, а пародонтальный карман интенсивно обрабатывается и промывается.

К сведению, гидроксилапатит – это биосовместимое с организмом человека минеральное вещество, которое входит в состав эмали зубов и используется при лечении заболеваний пародонта.

В результате совместной работы ультразвука и Полиша (суспензии с гидроксиапатитом) мы получаем гладкие и чистые поверхности корней зубов, отсутствие бактерий, а следовательно, быстрое и успешное достижение ремиссии заболеваний пародонта.

Посмотреть, из чего состоит и, как работает аппарат Vector, можно в этом видеоролике:

В клинике Стоматология Пальмира, Харьков система Вектор используется с 2008 года.

На основании наблюдений, после применения этой системы, можно сделать следующие выводы:

• аппарат Вектор прост в использовании;
• лечение происходит практически безболезненно;
• после первого сеанса происходит эффективное уменьшение глубины пародонтальных карманов и достигается прикрепление десны к тканям зуба;
• повторный сеанс Вектор-терапии рекомендуется проводить через шесть месяцев;
• лечение при помощи аппарата Вектор во всех отношениях не уступает классическому методу лечения, с использованием ручных инструментов, и является намного эффективным, более щадящим и безболезненным.

В заключении хочется сказать, что в пародонтологическом лечении для достижении успеха очень важно доверие пациента к врачу-пародонтологу, так как для систематического наблюдения требуются регулярные посещения стоматолога на протяжении многих лет.

Использование системы Вектор – это первый большой шаг к появлению этого доверия.

Ознакомиться с ценами на курс лечения Вектор-терапией можно на страничке «Стоимость услуг».

Что делать, когда под коронкой болит живой зуб

На первых стадиях достаточно только укрепления эмали. Пораженная зубная поверхность обрабатывается специальной щеткой, после чего реминерализующим веществом из кальция, магния и калия. Если произошло глубокое поражение кариесом, то потребуется серьезное механическое вмешательство — удаление поврежденных тканей и пломбирование полостей.

Помимо этого, в стоматологической практике применяются:

1. Инфильтрация. Манипуляция назначается при кариозном повреждении в виде пятен. На зуб наносится специальная смола ICON, уничтожающая бактериальную флору и заполняющая образовавшиеся поры. Ее длительность не превышает 20 минут и отличается минимальным механическим воздействием.
2. Озонотерапия. Озон имеет сильные антибактериальные свойства, а также является отличным окислителем. Благодаря этому, он эффективно уничтожает бактерии и предотвращает их размножение.
3. Воздушно-абразивная чистка. Кариозные полости обрабатываются мелкодисперсным потоком абразивных элементов. Это дает возможность отказаться от бормашины.
4. Лазер. Если ноют зубы под коронкой, а что делать вы не знаете, то однозначно стоит посетить стоматолога. Сегодня активно используются лазерное оборудование, которое также позволяет справиться с задачей без бормашины. Однако, для этого потребуется местная анестезия.
5. ART-методика. Пораженные ткани устраняются современным инструментом, а образовавшаяся полость заполняется стеклоиономерным цементом.

Хронический периодонтит зуба: симптомы

Хронический периодонтит может развиться после острого, либо как самостоятельное заболевание, например, из-за попадания в зуб лекарственных препаратов. Отеков и температуры практически нет, слабая боль иногда возникает лишь при давлении, либо при употреблении горячих продуктов.

Периодически над зубом в десне может открываться небольшой свищ, откуда в небольших количествах выходит гной. Это все также проходит без боли.

Из-за скудных симптомов диагностировать хронический периодонтит можно только по рентгену. На этой стадии кость в области верхушки обычно уже сильно разрушена, так что обнаружить проблему легко.

Симптомы и клиническая картина могут немного отличаться в зависимости от формы хронического периодонтита.

Рентген хронического периодонтита

Фиброзный периодонтит

Пациент обычно не испытывает никакого дискомфорта, нет боли даже при употреблении горячих продуктов или надкусывании, отсутствуют симптомы интоксикации или изменении десны. Распознать проблему можно только на рентгене, либо в стадии обострения.

Гранулирующий периодонтит

Симптомы также выражены слабо, но может возникать ноющая боль при накусывании или сильном переохлаждении. Слизистая в области пораженного зуба отекает, обязательно появляются свищи. Пациент может жаловаться на периодическую вялость, головную боль, лимфоузлы постоянно увеличены.

Гранулематозный периодонтит

При этой форме зуб изменяет цвет, пациент чувствует распирание в челюсти. В некоторых случаях боли нет, но почти всегда появляется слабость, головная боль и вялость. Десна не изменена в цвете, увеличение лимфоузлов нехарактерно.

Врач может отличить эти формы не только по симптомам, но и по рентгену – они по-разному разрушают костную ткань.