Особенности 41 недели беременности

Рекомендации для будущих мамочек

Продолжайте принимать витамины, если врач не отменил их на последних неделях беременности. В это время ребенок особенно остро нуждается в поступлении питательных веществ.

Если есть желание, можно продолжать интимные отношения на 41 неделе

Они не навредят, если у мамы нет для этого противопоказаний, и она соблюдает осторожность. В ряде случаев гинекологи советуют пациенткам идти на близость, ведь доказано, что она может вызвать начало родового процесса.
Физическая активность на данном сроке не приветствуется, особенно если в прошлом у мамочки были случаи выкидыша

Сосредоточьтесь на тренировке правильного дыхания, которое должно быть доведено до автоматизма, а также на выполнении упражнений Кегеля.
Если появились недомогания, не занимайтесь самолечением. Лекарственные препараты оказывают вред на состояние и развитие плода. Терпеть тоже не нужно. Лучше всего обратитесь к врачу родильного дома, он поможет установить причину заболевания и назначит лечение.
Отслеживайте шевеления ребенка и свое самочувствие. Если вас тошнит, появились сильные головные боли, шум в ушах, отеки, то срочно вызывайте скорую. Налицо признаки позднего токсикоза, и есть только один путь избавления от него — срочные роды.
Везде носите с собой медицинскую карту. Она содержит важные данные, включая заключения плановых УЗИ, результаты теста на генетические аномалии (на альфа-фетопротеин, ХГЧ и эстриол). Исследования понадобятся врачу роддома для того, чтобы изучить состояние беременной и принять роды без осложнений.

Питание на 41 неделе беременности

Уважаемые мамы BabyBlog.ru! Основное правило в питании, которого следует придерживаться каждой беременной, — не переедать

В последние дни перед родами важно не перегружать свой желудок тяжелой пищей. Вспомните о том, что он и так очень сильно страдает от давления огромной матки, и из-за этого возникают проблемы в пищеварении

Кроме того, лишний вес совершенно никак не поможет будущей маме во время родов. Напротив, будет сложнее управлять своим телом и контролировать дыхание.

Пища должна содержать как можно меньше белков и углеводов. Правильным решением будет ограничить в своем рационе количество потребляемых сладостей, шоколадных и сдобных изделий. Разумеется, под запретом алкоголь, газированные и концентрированные напитки, кофе и крепкий черный чай. Копченые продукты, слишком соленые, перченые, острые и жирные блюда следует исключить из своего меню.

Кушайте свежие овощи и фрукты, а также молочные продукты, отварные яйца, куриную грудку, сыр, зерновые каши. Если будущая мама будет соблюдать данные рекомендации, то без сомнения ей удастся доходить до момента родов бодрой, здоровой и веселой.

Источник

Изменения в организме женщины на 41-й неделе

На 41-й неделе организм беременной уже готов к родам, особых изменений не происходит. Живот на 41-й неделе обычно более 100 см в обхвате, кожа растянута, это может вызывать зуд. Чтобы не допустить появления растяжек, можно смазывать живот специальным кремом или любым растительным маслом. Зуд исчезнет самостоятельно после родов.

Общая прибавка массы тела к этому сроку составляет от 11 до 16 кг. В последние недели беременности женщина может заметить снижение веса. Уменьшается и аппетит. Неприятные симптомы в виде частой диареи, болей в области поясницы и промежности могут сопровождать беременную до самых родов. Изжога редко даёт о себе знать, как и тошнота.

Если беременную беспокоят отёки, лучше пройти лечение в стационаре. Они затрудняют родовой процесс, который на 41-й неделе может начаться в любой момент.

Применение масел и кремов для кожи во время беременности поможет предотвратить образование растяжек

У меня самой большой проблемой к концу первой беременности был симфизит — расхождение лонного сочленения. Лобковая кость очень сильно болела, особенно при вставании с твёрдых поверхностей.

Плацента начинает быстрый процесс старения. Плодные оболочки становятся тоньше, возможна опасность отслойки плаценты. Основной симптом этого осложнения — кровотечения, поэтому внимательно следите за характером выделений.

В молочных железах начинает активно вырабатываться молозиво, стимуляция сосков при его выдавливании может спровоцировать начало родовой деятельности. Помните об этом.

Матка часто приходит в тонус, живот словно каменеет. Тренировочные схватки всё чаще беспокоят женщину. Они нерегулярны, не так болезненны, как настоящие, и имеют свойство затихать при смене позы тела или принятии тёплого душа. При тренировочных схватках следует успокоиться и попробовать почитать книгу, посмотреть телевизионную передачу. Если отвлечься удалось, боли затихли, значит, роды ещё не начинаются. Подобных схваток не следует опасаться, поскольку они готовят организм к предстоящему родовому процессу.

Маловодие на 41 неделе беременности

При диагностированном маловодии гинекологи стараются не тянуть и госпитализируют женщину с целью простимулировать роды медикаментозными средствами. Причина: при маловодии ребенок испытывает недостаток кислорода. Женщина может сама заметить это по собственным ощущениям: малыш очень активен, в то время как в норме к концу беременности он должен двигаться не так часто и интенсивно.

Опасно, если при маловодии шейка не раскрывается сама или есть кровяные выделения. Требуется помощь врача. Коричневые выделения на 41 неделе беременности иногда бывают при начавшейся отслойке плаценты.

Нужна ли стимуляция родов на 41-й неделе

41-я неделя в медицине считается завершающим этапом в беременности, как и 42-я, поэтому если состояние плода не вызывает опасений, беременную не стимулируют. Фактически беременность считается переношенной после 42-й недели. Однако к концу 41-й недели обычно назначается наблюдение в стационаре. Рождения первого ребёнка зачастую приходится ждать дольше.

В основном гинекологи стараются дождаться у женщины родовых предвестников. Главной причиной для родовой госпитализации будут регулярные схватки или отхождение околоплодных вод.

Понять, нужна ли стимуляция, можно с помощью УЗИ. При этом оценивают следующие показатели:

• состояние плаценты;
• цвет и количество околоплодных вод;
• положение плода в матке;
• готовность шейки матки (размеры и раскрытие);
• размеры плода;
• степень окостенения черепных костей;
• обвитие пуповиной.

Если все показатели в норме, считается, что со стимуляцией можно повременить.

Стимуляция родов на 41-й неделе у повторнородящих нужна, если в первый раз тоже наблюдалась склонность к перенашиванию беременности.

Прокол плодного пузыря — один из способов стимуляции родов

Во время моей второй беременности у младшего сына на УЗИ обнаружили косой дефект межжелудочковой перегородки сердца. Врач, зная об этом диагнозе, за неделю до родов госпитализировал меня в отделение патологии беременных. Притом что полтора года назад родовую деятельность мне стимулировали на сорок первой неделе, во второй раз без стимуляции тоже не обошлось. Ровно в положенный срок после прокалывания плодного пузыря начались схватки, родила я самостоятельно, несмотря на большой вес ребёнка (более 4 кг).

Показаниями для стимуляции родов или экстренного кесарева сечения являются:

• гипоксия плода;
• растянутость матки;
• отслойка плаценты;
• сахарный диабет или другие хронические заболевания беременной;
• многоплодная беременность;
• отошедшие воды при отсутствии схваток;
• многоводие.

Отслойка плаценты — показание для экстренного кесарева сечения

Необходимые исследования и анализы

Гинекологу очень важно в последние недели не пропустить ухудшение состояния малыша в материнской утробе, да и самочувствие будущей мамы должно быть в порядке. Поэтому кроме обычных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови) могут быть назначены кардиотокография плода и УЗИ на 41 неделе беременности

Для чего проводят эти исследования? С их помощью можно исключить такие патологии, как маловодие и многоводие, а также гипоксию плода, связанную со старением плаценты. К слову, старение плаценты — это совершенно естественный процесс, который происходит уже к концу беременности для того, чтобы после появления на свет малыша послед (плацента) также вышел без всяких проблем. Помимо этого можно оценить зрелость шейки матки, которая укажет на её готовность к родам. В норме она уже должна стать размягчённой и даже может понемногу раскрываться.

Сохраняем спокойствие и наслаждаемся беременностью!

Рождение ребенка на 41-й неделе считается нормальным явлением. Главное – сохранять спокойствие и наслаждаться беременностью. Вполне возможно, вашему малышу эти дни еще необходимо провести в утробе матери. 

41-я неделя, в сущности, мало чем отличается от недели предыдущей. Разве что на этом сроке, за несколько дней до родов, беременная все больше ощущает дискомфорт от собственной тяжести и неповоротливости. Её может беспокоить учащенное мочеиспускание, сильная утомляемость, боли в спине и усиление зуда в области растяжек на животе. Также могут участиться тренировочные схватки и увеличиться их интенсивность. Растяжение связок лонного сочленения становится причиной появления болей в нижней части живота, особенно во время ходьбы и надавливании на эту область. От общего дискомфорта у беременной может даже снижаться вес.

Нормой по-прежнему считаются светлые, с легким кисловатым запахом выделения. Перед родами женщина может заметить отхождение слизистой пробки, которая может иметь желтоватый оттенок и в норме содержать небольшие прожилки крови. Все это в сочетании с ощущением тяжести внизу живота указывает на то, что до предстоящих родов остались считанные дни или даже часы.

Несмотря на то, что двигательная активность ограничена теснотой, удары малыша всё ощутимее для будущей мамы, поскольку маленький кулачок крепчает с каждым днём.

Питание и физическая активность будущих мам

Рекомендации относительно питания на 41-й неделе беременности остаются прежними и мало чем отличаются от предшествующих. Необходима белковая пища, а это молочные продукты и рыба,  и больше правильных, сложных  углеводов — всевозможных каш. Поскольку перед родами рекомендуется очистить кишечник, то желательно, чтобы употребляемые продукты содержали клетчатку, которая присутствует в овощах и фруктах. 

Что касается  физической активности, то если беременная чувствует себя удовлетворительно (заметьте, не по своим ощущениям, а именно с точки зрения врача акушера-гинеколога!), то физические нагрузки не только можно, но и нужно продолжать, в отличие от малых сроков беременности, когда они могли спровоцировать ее прерывание. Прогулки на свежем воздухе, гимнастика и аквааэробика для беременных вплоть до самых родов  благотворно влияют на физическое и эмоциональное состояние плода и будущей мамы.

Последние дни  перед родами полностью посвятите себе, настроившись на встречу с малышом. Слушайте музыку, читайте добрые книги, смотрите любимые фильмы, перебирайте приданое. Постарайтесь как можно больше отдыхать, гулять, набираться сил и, главное,  не волноваться, а думать о самом благоприятном исходе.

3.04.2017
Беседовала Светлана Жмыхова
  
  психология беременности, роддом, подготовка к родам, для беременных

Каким стал малыш?

Ребенок уже полностью готов к появлению на свет. У него сформированы все органы и системы, он вырос до солидных размеров, его вес — более 3,5 килограммов, а рост — более 50 сантиметров. Сердце крохи работает как часы, поджелудочная железа и печень функционируют в полной мере, малыш писает, пьет околоплодные воды, икает.

На этом сроке плод обычно является обладателем весьма округлых форм тела, ведь подкожного жира он накопил изрядно, поэтому при рождении малыши, которые не спешили на свет, выглядят более пухлыми, «взрослыми», большими.

Дети, которые несколько задержались в материнской утробе, обычно растут более крепкими и реже болеют. Это обусловлено тем, что стареющая по естественным причинам плацента уже не может быть полноценным барьером, и ребенок получает с кровью антитела мамы к различным заболеваниям, вирусам, инфекциям.

Дети, которые появились на свет раньше, тоже имеют материнский врожденный иммунитет, но несколько в меньшей степени, чем те, кто решил «посидеть» в животе у мамы еще недельку- другую.

Роды могут произойти в любой момент, и малыш к этому готов. Его легкие накопили достаточное количество специального вещества сурфактанта, которое не позволит им слипаться при первом вдохе – это означает, что малыш сможет дышать самостоятельно.

Несмотря на то, что сынок или дочка уже большие и кажется, что дальше расти просто некуда, малыши находят возможность подкопить еще жирка и набрать 100-300 граммов к своему весу, пользуясь случаем. На 41 неделе рост и набор массы продолжается, правда менее интенсиными темпами, чем это происходило ранее.

Также на этом сроке у малыша продолжают стремительно расти ногти и волосы.

Плод на 41 неделе беременности

Ребенок на 41 неделе беременности весит в среднем 3,5 кг, а его рост составляет около 53 см. Большинство младенцев рождается именно с такими показателями. Нужно отметить, что ребенок продолжает поправляться — ежесуточно примерно на 30 грамм. Учитывая данный факт, врачи настаивают на том, что женщина должна родить в ближайшую неделю-две. Иначе, учитывая крупный плод, могут возникнуть трудности при родоразрешении.

• Все системы жизнедеятельности плода работают исправно и в полную силу: пищеварительная, мочевыделительная, эндокринная, кровеносно-сосудистая.
• Желудок продолжает переваривать все то, что глотает ребенок в утробе мамы, в первородный кал. Амниотическая жидкость выделяется с мочой в околоплодные воды, которые постоянно обновляются.
• Дыхательная система готова функционировать, легкие полны сурфактанта, который поможет новорожденному совершить первый вдох и раскрыть легкие.
• Кожный покров уплотненный, под ним имеется прослойка жира, которая после рождения ребенка возьмет на себя функции терморегуляции. Первородной смазки почти не осталось.
• Центральная нервная система достаточно развита для того, чтобы малыш мог без последствий для здоровья родиться на свет. В первый год жизни ЦНС будет продолжать совершенствоваться.

На голове ребенка уже много волос, на пальцах рук и ног растут ногти. В некоторых случаях они настолько длинные, что сразу после рождения потребуется их постричь, чтобы новорожденный себя не поцарапал.

Отметим, что 41 неделя — это срок, рассчитанный с начала последней менструации. Но нужно учитывать, что после менструального цикла началась овуляция, затем произошло слияние женской клетки со сперматозоидом и наконец образовался зародыш (бластоциста). То есть момент зачатия произошел позже примерно на две недели. Таким образом, возраст эмбриона составляет на данном этапе 39 недель.

Действия врачей

Поскольку беременность на 41 неделе не считается переношенной, активных действий со стороны докторов ждать не стоит. Они выжидают, наблюдают, следят за состоянием матери и плода.

Индукция родов только на основании того, что ПДР прошел несколько дней назад, не считается разумной и целесообразной – это отражено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России и Всемирной организации здравоохранения. Для индукции должны быть обязательные показания.

Роды будут вызывать в роддоме на этом сроке в том случае, если у ребенка будут обнаружены начальные стадии нарушения состояния по данным КТГ. Также стимуляция вероятна при отхождении или постепенном подтекании околоплодных вод.

Решение о том, нужно ли стимулировать роды, как будут проходить роды — самостоятельно или в операционной при помощи хирургов, если осложнений нет – принимается ближе к 42 неделе беременности. В стационар нужно лечь на 40-41 неделе только женщинам, у которых есть патологии, осложняющие начало родов. Об этом обычно предупреждает акушер-гинеколог в женской консультации.

Если принято решение стимулировать роды на 41 неделе, то для них обычно используют классическую схему:

• амниотомия (прокол плодного пузыря);
• введение «Окситоцина» и спазмолитиков для расслабления шейки матки через 3 часа, если самостоятельные схватки после прокола плодного пузыря не наступили.

Для стимуляции родов в стационаре могут использоваться палочки-ламинарии, которые вводят в цервикальный канал для его механического расширения. Для подготовки шейки матки применяют гормональные гели. С незрелой шейкой стимулировать схватки «Окситоцином», «Мифепристоном» и другими препаратами категорически запрещено.

Несколько десятилетий назад в роддомах России существовала пагубная практика – стимулировать роды почти во всех случаях, когда дата родов, указанная в карте, осталась позади. Когда подсчитали и проанализировали показатели детского и женского травматизма при родах, а также увеличившееся количество экстренных операций кесарева сечения, на государственном уровне решили от такой практики отказаться.

Изжога на 41 неделе беременности

Из многих ощущений, испытываемых женщиной к концу вынашивания ребенка, изжога упоминается наиболее часто. Будущие матери жалуются на то, что у них:

• разболелся желудок;
• не проходит запор;
• появился понос.

Причина: матка достигла своих предельных размеров. Она буквально подпирает желудок и толстый кишечник, не давая пище нормально транспортироваться по пищеварительному тракту. Для того, чтобы женщина переносила эти неприятности легче, ей рекомендуют:

• не принимать горизонтальное положение сразу после еды;
• есть понемножку, но часто;
• периодически принимать коленно-локтевую позу, чтобы облегчить давление на внутренние органы, в том числе на почки.

Если изжога мучает сильно, врач может назначить лекарственный препарат. В домашних условиях можно для снятия жжения от изжоги за грудиной съедать 1 сырую морковь. Ее сок имеет щелочную реакцию, поэтому кислота желудочного сока нейтрализуется природным путем.

41 неделя беременности: никаких признаков родов

Нормой считается завершение развития новой жизни внутри материнского организма в течение 40 недель. Далее ребенок рождается, и наступает новый цикл жизни – уже вне материнской утробы.

Но не всегда природа действует четко «по графику». Даже наоборот: чаще встречаются отклонения от этого срока в ту либо другую сторону. Например, пошла 41-ая неделя, но рождения ребенка не происходит.

Женщина может периодически ощущать:

• тренировочные схватки;
• тонус матки;
• чувство, что тянет поясницу;
• обострение молочницы;
• боли во влагалище.

Все эти признаки говорят о том, что роды близко, однако изо дня в день не наблюдается никаких изменений, явно свидетельствующих о приближении «часа Х».

Врачи говорят, что, если нет подозрительных симптомов – если ребенок активно шевелится (то есть ему не хватает кислорода) или если у матери сильные отеки, тошнота, рвота, повышенное давление, — беспокоиться пока не о чем. Нужно дать время малышу подготовиться к «выходу в свет» более тщательно – возможно, просто ему еще не пришел срок родиться. Ведь роды – очень индивидуальный процесс.

41 неделя беременности — никаких признаков родов

Итак, наступила 41 неделя беременности, а роды не начинаются, к большому удивлению мамы. Казалось бы, 40 недель, отведенные акушерами на вынашивание ребенка, уже позади, а она продолжает быть в положении. В чем может причина? Врачи успокаивают: все в порядке, своевременными считаются роды с 38 по 42 неделю беременности. Значит, кроха еще не готов к появлению на свет и выжидает подходящего часа. А тем временем мама уже вовсю ощущает предвестники родов, к которым относятся:

• ежедневно возникающие ложные схватки, которые тренируют мышцы матки;
• плотное прилегание матки к тазовым костям;
• болезненные ощущения и тяжесть в нижней части живота;
• отсутствие прибавки в весе.

Маме ничего другого не остается, как запастить терпением и ждать.

Гинекологи отмечают, что роды после 41 недели беременности не влекут за собой опасности для здоровья плода, если мама не страдает тяжелыми осложнениями, а ребенку хватает в утробе кислорода и питательных веществ.

Что происходит с малышом

Плод становится крупнее, и женщина испытывает всё больший дискомфорт. Ребёнок мало шевелится, поскольку ему всё теснее в матке. Все его жизненно необходимые системы сформированы и готовы к работе сразу после рождения. Головка покрыта волосами, ноготки на пальчиках растут. Рост к этому сроку составляет не менее 52 см, а вес — от 3500 г.

Часто существует опасение, что черепные кости малыша отвердевают, и самостоятельные роды будут затруднены. В общем сроке беременности до 40 недель они являются мягкими и способствуют продвижению малыша через родовые пути.

Когда я родила старшего, педиатр, пришедший к нам для осмотра, сказал, что роднички маленькие, но фактически закрылись они только через десять месяцев. Поэтому не нужно опасаться полного отвердевания через неделю-две после ПДР (предполагаемой даты родов). Но врачи учитывают этот факт, именно поэтому в большинстве случаев после 40 недель они начинают стимуляцию родовой деятельности у переносивших женщин.

Роднички у новорождённого помогают головке пройти по родовым путям и избежать травм