Анатомо-физиологические особенности черепа и головного мозга у детей
Содержание:
- Новорожденные
- Что такое родничок
- Покровы черепа
- Формирование зубных зачатков
- Головной мозг (encephalon)
- Скафоцефалия
- Родничок новорожденного ребенка
- Прорезывание постоянных единиц
- Как делают рентген головы ребенку?
- Один из тысячи
- Возможные осложнения
- Лев, Дева, Весы, Скорпион
- До какого возраста формируется череп ребенка
- Прорезывание молочных единиц
- Для чего нужны молочные зубы
- Как исправить деформацию самостоятельно
- Череп новорожденного —
Новорожденные
Череп младенца имеет специфическую структуру. Пространства между костными элементами заполняет соединительная ткань. У новорожденных полностью отсутствуют швы черепа. Анатомия этой части тела представляет особый интерес. На участках соединения нескольких костей присутствует 6 родничков. Их покрывают соединительнотканные пластинки. Выделяют два непарных (задний и передний) и два парных (сосцевидный, клиновидный) родничка. Самым крупным считается лобный. Он имеет ромбовидную форму. Располагается он в месте сближения левой и правой лобной и обеих теменных костей. За счет родничков череп младенца очень эластичен. Когда головка плода проходит по родовым путям, края крыши накладываются друг на друга черепицеобразно. За счет этого она уменьшается. К двум годам, как правило, образуются швы черепа. Анатомия раньше изучалась довольно оригинально. Медики Средневековья прикладывали горячее железо к области родничков при заболеваниях глаз и мозга. После образования рубца врачи вызывали нагноение разными раздражающими средствами. Так они считали, что открывают путь для накапливающихся вредных веществ. В конфигурации швов медики пытались разглядеть символы, буквы. Врачи считали, что в них была заложена информация о судьбе пациента.
Что такое родничок
Родничок – это образование между костями в месте, где они должны соединиться друг с другом. Рисунок черепа грудничка представлен большим количеством костей, между ними находятся открытые швы, которые закрываются с трехмесячного возраста:
- Роднички сбоку у доношенных младенцев обычно закрыты;
- Сзади родничок расположен на уровне затылочных теменных костей, открыт примерно у четверти новорожденных и закрывается не позднее восьми недель;
- Сверху большой родничок расположен в соединении венечного и продольного швов, имеет различные размеры, схема измерения – от 3х3 см до 1,5х2 см.
Важно! По нормативам, зарастание родничка сверху происходит до полутора лет. Его быстрое закрытие свидетельствует об избытке кальция
Замедление закрытия с уплощением затылка и увеличением теменных бугров может означать рахит.
Сроки зарастания родничка – важный диагностический признак, при наличии нарушений нужна консультация педиатра, который направит ребенка к неврологу.
Покровы черепа
Послойная топография мягких тканей, покрывающих свод черепа не отличается, как таковой от взрослых и содержат несколько слоев: — кожу (Skin), слой плотной соединительной ткани(textus Connectivus), апоневроз (Aponeurosis), слой неплотной соединительной ткани (Loose connectiv tissue) и надкостницу (Pericranium). Объединение начальных букв дает общепринятую аббревиатуру мягких тканей головы – «SCALP». Первые три слоя скальпа плотно приращены друг к другу, а надкостница к наружной поверхности кости.
Собственно кожа характеризуется слабым развитием соединительной, эластичной ткани и мышечных слоев. Подкожная клетчатка у детей сравнительно хорошо выражена. Артерии покровов головы тонкие, при травме они не зияют, легко спадаются из-за отсутствия соединительнотканных перемычек. Вены также сравнительно тонки, просвет их узок, диаметр основного ствола и ветвей почти одинаков, а венозные анастомозы многочисленны. Особенностью кровоснабжения головы является и то, что к ней направляется около 20% сердечного выброса. Поэтому кровотечение при ранах скальпа может быть массивным.
Формирование зубных зачатков
Череп ребенка до выпадения молочных зубов имеет множество зубных зачатков в глубоких слоях костной ткани челюстей. Образование зачатков будущих молочных единиц начинается на 5–7 неделе беременности. Это эмалевые органы, которые постепенно минерализуются и формируют ткани зубов. С 20 недели эмбрионального роста начинают развиваться зачатки постоянных резцов и клыков, премоляры образуются у новорожденных, а моляры на 8–10 месяце жизни ребенка.
Молочные зубки отличаются от постоянных размерами, формой, цветом и строением. Коронка небольшая, широкая, эмаль и дентин тонкие, большая область пульпы (нервных волокон). Корни короткие, широко расставленные, растут под углом, освобождая место для зачатков постоянных единиц. Жевательная поверхность практически не имеет бугорков, коронка голубовато-прозрачного цвета.
Очень важно сохранять здоровыми временные единицы, регулярно выполнять гигиенические процедуры, чтобы предотвратить развитие кариеса. Разрушение коронки может привести к пульпиту и дальнейшему удалению зуба
В кариозной полости находится большое количество патогенных микроорганизмов, которые способны вызвать воспаление костных тканей и привести к гибели зачатка постоянной единицы. Если молочные зубы вырвать раньше положенного срока, постоянные могут вырасти кривыми, занять неправильное положение в ряду. Поэтому при первых признаках кариеса необходимо пломбировать пораженную коронку.
Головной мозг (encephalon)
Форма головного мозга близка к форме черепа. Вес мозга у новорожденного составляет 389 г у мальчиков и 355 г у девочек. До 5-летнего возраста он быстро увеличивается и в 6-летнем возрасте составляет 85 – 90% окончательного веса, затем увеличивается медленно до 24 – 25 лет. Средняя масса его у мужчин 1375 г, у женщин – 1275 г. Все поверхности полушарий большого мозга покрыты плащом(pallium), образованным серым веществом – корой головного мозга. Толщина ее составляет 1,5 – 3,0 мм. Процесс дифференцировки нервных клеток сводится к росту аксонов, их миелинизации, росту и увеличению разветвленности дендритов, образованию непосредственных контактов между отростками нервных клеток (межневральные синапсы). Дифференцировка нервных клеток в основном заканчивается к 3 годам, а к 8 годам кора головного мозга по строению похожа на кору взрослого человека.
Миелинизация нервных путей происходит в том порядке, в каком они развивались в филогенезе и имеет свои закономерности: раньше всего заканчивается миелинизация тех систем, которые раньше начинают функционировать. Так двигательные волокна миелинизируются раньше чувствительных, но в переднем мозгу раньше миелинизируются чувствительные пути и области. Наиболее интенсивно миелинизация происходит в конце первого – начале второго года жизни. В целом она заканчивается к 3 – 5 годам. Мозг у детей находится в лучших условиях кровоснабжения, чем у взрослых. Это объясняется богатством капиллярной сети. Отток крови от головного мозга у детей первого года жизни затруднен из-за неразвитости диплоитических вен, которые образуются после закрытия родничков.
Для детей характерна более высокая, чем у взрослых, проницаемость гематоэнцефалического барьера. Это создает условия для легкого проникновения и накопления токсических веществ и метаболитов в ЦНС при различных патологических состояниях.
Таким образом, ориентировка в приведенных данных имеет важное практическое значение для оценки клинического состояния, понимания особенностей методов диагностики, обоснования наиболее рациональных методов и видов лечения детей в различные периоды травматической болезни головного мозга. Бычков В.А., Манжос П.И., Бачу М.Рафик Х., Городова А.В
Бычков В.А., Манжос П.И., Бачу М.Рафик Х., Городова А.В.
Опубликовал
Скафоцефалия
Краниостеноз сагиттального шва – шва между теменными костями. Череп вытянут в передне-заднем направлении и уплощён в поперечном. Коронарный шов расширен, лобные и затылочные бугры значительно выступают.
Башенный череп
Пиргоцефалия, или башенный череп — дизостоз, возникающий при заращении коронарного и сагиттального швов. Череп вытянут кверху, удлинен и имеет либо островытяную, либо ладьевидную форму. Острая форма башенного черепа имеет название оксицефалия.
Кроме изменения формы, заращения, или грубого снижения подвижности швов, проявляющееся в их и большого родничка выбуханий, часто характерны дефекты развития других органов и тканей – синдактилия (сращения пальцев), уменьшение фаланг пальцев рук и ног, деформаций черепных отверстий с нарушениями по иннервации черепно-мозговыми нервами, деформация полостей носа и воздушных пазух черепа, аденоидные разрастания и другие нарушения.
Наблюдается экзофтальм, офтальмологически определяется атрофия зрительного нерва, застойные диски. Часто бывает нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), расстройства координации движений глаз. Интеллект может не страдать.
Акроцефалосиндактилия Аперта
Один из видов пиргоцефалии, относящийся к наследуемым. Башенный череп, выступающий приподнятый лоб, широкое плоское лицо, гипертелоризм (расширение расстояния между глазами), экзофтальм, синдактилия 2-5 пальцев рук и ног, полидактилия (лишние пальцы).
Челюстно-лицевой дизостоз Франческетти
Лицевой дизостоз: гипоплазия (уменьшение, недоразвитие) скуловых костей и нижней челюсти, удлиненный рот с открытым прикусом, изменение формы и размеров ушных раковин, изменение формы разреза глаз — внутренний край верхнего века направляется кверху, в противоположность формы века при синдроме Дауна.
Диагностика Осмотр педиатром визуально (общий осмотр, форма головы и её отдельных анатомических областей, осмотр рук и ног), неврологический осмотр (исследование черепно-мозговых нервов, рефлекторно-двигательная сфера, мышечный тонус, оценка психического развития и т. д), офтальмологический осмотр (исследование структур глаз, глазного дна, 2 пары черепно-мозговых нервов), ЛОР-осмотр (осмотр, исследование функций слуха и обоняния, воздухоносных пазух и путей), лабораторные и дополнительные методы исследования (общие анализы, генетические исследования, рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, ЭЭГ, РЭГ и т. д. по необходимости).
Лечение Исключается необходимость нейрохирургического и хирургического офтальмологического, оториноларингологического и ортопедического лечения. Следует учесть, что некоторые виды дизостозов лечатся только хирургическим путём. Коррекция неврологических нарушений: гипертензионно-гидроцефального синдрома (повышение внутричерепного давления), возбудимости, отставаний в психическом развитии, синдромов, сопровождающихся асимметрий рефлексов, мышечного тонуса и чувствительности. Лечение сопутствующей патологии офтальмологом, ЛОРом и ортопедом. Любое иное лечение, приносящее видимый эффект (массаж, гомеопатия, иглы, поведенческая игровая терапия, кинезитерапия, психотерапия матери и т. д.).
Решение найдётся!
Врач-остеопат Арсений Гуричев
Родничок новорожденного ребенка
- Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
- Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
- Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
- За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.
Большой и малый роднички
Где находится
Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.
Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.
Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.
Когда зарастает
Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.
Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.
Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
Отклонения в развитии
Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:
- Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
- Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
- Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
- Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция. а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
- Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
Выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура;
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
- Рвота;
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
- Косоглазие;
- Судороги или эпилептические приступы;
- Потеря сознания;
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.
Впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.
Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.
Прорезывание постоянных единиц
Детский череп перед потерей молочных зубов и ростом постоянных изменяется. Челюсти, черепная коробка интенсивно растут, а временные единицы нет. Новые зубы прорезываются такого размера, какими останутся на всю жизнь.
Первыми начинают расти постоянные моляры, после меняются резцы, клыки, премоляры. Большие коренные зубы формируют постоянный прикус. Патологии при прорезывании могут быть вызваны воспалительными процессами у корней молочных единиц, преждевременным удалением. Характерно, что у девочек смена зубов происходит раньше чем у мальчиков того же возраста. Последними в жизни человека появляются зубы мудрости, происходит это в 14–25 лет.
Как делают рентген головы ребенку?
Многие мамы опасаются, когда их детям (особенно в возрасте до 3-х лет) назначают рентгенографию. О вредном воздействии ионизирующего излучения известно практически всем, поэтому такая тревожность родителей вполне обоснована. При этом надо сказать, что при съёмках головы тело ребёнка надёжно защищается свинцовым фартуком или жилетом, а лучевая нагрузка, получаемая во время процедуры не настолько велика, чтобы серьезно повлиять на рост и развитие детского организма.Качество снимков во многом зависит от того, насколько неподвижен был ребенок во время сканирования. Чтобы свести к минимуму его движения, используются фиксирующие ремни. Чтобы ребенок не волновался, в кабинете разрешают находиться родным. Если ребенок маленький или очень беспокойный, ему дают успокоительные средства.
Один из тысячи
Статистика свидетельствует о том, что преждевременное закрытие хоть одного шва встречается так же часто, как и расщелина губы, а это примерно один ребенок из тысячи. В зависимости от того, сколько швов заросло, возникает характерная деформация головы. К сожалению, на ранних этапах врач может не заметить патологию и отнести ее к особенностям послеродовой конфигурации, не придать болезни должного внимания.
По характеру деформации больных разделяют на несколько категорий. Акроцефалия или башенный череп встречается в 12,8 % случаев. Болезнь отчетливо проявляется от 5 месяцев до 13 лет. На 28 мальчиков с данной проблемой приходится 19 девочек.
Возможные осложнения
Опасность рентгена для здоровья человека, и в частности ребенка, иногда значительно преувеличивается, но полностью отрицать её тоже неверно. Вред представляет собой ионизирующее излучение, действующее на тело человека (ребёнка) с определённой интенсивностью. Это излучение, проходя через ткани, ионизирует молекулы, вызывает временное изменение состава крови, меняет структуру белков. Также под воздействием излучения клетки могут подвергнуться преждевременному старению. Главный негативный момент рентгена – это то, что излучение может спровоцировать злокачественное перерождение клеток, а значит стать причиной дальнейшего развития онкологии. Однако такие случаи встречаются в медицинской практике крайне редко, а вот высокая диагностическая польза рентгена иногда бывает бесценна.
Противопоказания для проведения
Если считать, что детский возраст уже является противопоказанием к проведению рентгена, об остальных запретах говорить практически бессмысленно. Главное, что нужно знать, рентген головы ребёнка – это крайняя мера, которая используется, если остальные виды диагностики оказались неинформативными.
Лев, Дева, Весы, Скорпион
Лев достаточно сильный человек, так как его стихией является Огонь, а планетой-покровителем Солнце. Эти параметры определяют характер Льва. Он очень грациозен и терпелив, никогда не вступает в конфликт первым. Очень придирчив в выборе друзей и спутника жизни, не терпит критику в свой адрес. Главным талисманом является янтарь, который считается частичкой солнца на земле.
Дева любит заниматься накоплением всего, стремится к стабильности во всех сферах жизни. Как только что-то выходит из привычного круга, Дева испытывает дискомфорт, становится депрессивной или агрессивной. Представители этого знака любят чистоту, готовы целыми днями убирать жилище. Жемчуг, нефрит, хризолит и яшма принесут Деве удачу в жизни.
Весы достаточно сложный знак, находящийся под управлением женской планеты Венеры. Влияние Венеры делает Весы нестабильными, постоянно выходящими из равновесия. У представителей данного знака моментально меняется настроение в ту или иную сторону. Очень разборчивы в выборе партнера, как только их что-то перестает устраивать, отправляются на поиски нового спутника жизни. В качестве оберега можно носить такие камни, как аквамарин, алмаз, опал.
Скорпион управляется сразу двумя планетами — Марсом и Плутоном. Этот фактор оказывает влияние на жизнь Скорпиона. Это самый таинственный и непонятный представитель зодиакальной системы. Окружающие боятся его представителей, стараются не вступать в близкие отношения. Если Скорпион влюбляется, то это раз и навсегда. Предугадать Скорпиона невозможно, поэтому рядом с ним нужно быть всегда начеку. В качестве украшений можно использовать аквамарин, гранат, коралл, синий сапфир.
До какого возраста формируется череп ребенка
Процесс формирования черепа
Кости плода сохраняют податливость до момента родов, после чего запускается процесс отвердевания, швы становятся менее подвижными. У большинства младенцев правильные очертания и круглая форма вырисовываются к 6−10 месяцам, уходят неровности, родничок становится незаметным. Окончательное схождение швов и окостенение происходит к 7 годам.
Быстрый рост и изменения на первом году жизни обусловлены развитием головного мозга: объем черепной коробки в 5 лет достигает 75% от параметров взрослого человека. При появлении зубов начинается активное формирование лицевой зоны.
Второй период изменений черепа приходится на 8−14 лет, когда увеличиваются глазницы, носовые кости, верхняя и нижняя челюсти. Окончательные черты проявляются в период полового созревания 16 лет. Чтобы не навредить ребенку, родителям не рекомендуется самостоятельно исправлять форму, заниматься коррекцией без назначений врача.
Прорезывание молочных единиц
Расти временные единицы у ребенка начинают примерно на 6–8 месяце жизни. Первыми режутся нижние резцы, затем верхние. После вырастают клыки и малые коренные единицы. Все 20 молочных зубов вырастают к 3 годам. Сроки прорезывания зависят от наследственной предрасположенности, работы эндокринных желез, перенесенных инфекционных заболеваний, наличия хронических недугов.
Череп маленького ребенка с молочными и коренными зубами меняется в два этапа. Первый период длится с момента прорезывания до 3,5 лет. Зубы располагаются плотно друг к другу, отсутствует стираемость эмали, нижняя челюсть имеет нейтральное положение. Второй период начинается в 3,5 года и заканчивается к 6 годам. В это время появляются межзубные промежутки, отмечается стираемость эмали, изменяется прикус.
Зубные зачатки постоянных единиц оказывают давление на корни молочных, что приводит к их постепенной резорбции (рассасыванию). Этот процесс продолжается до полной смены временных зубов. Эмаль молочных коронок стирается, пульпа атрофируется, зуб расшатывается и выпадает.
Для чего нужны молочные зубы
Молочные зубы нужны для формирования здоровых и крепких коренных зубов (фото: deardoctor.com)
Рост молочных зубов у ребенка является обязательным физиологическим процессом. В своей жизни каждый человек проходит через две стадии формирования зубов — временную и постоянную. У малышей в возрасте от 6 месяцев начинают расти один за другим молочные зубы. Продолжается это до тех пор, пока не сформируется полностью временный зубной ряд.
Примерно в 6-8 лет у детей начинается этап смены молочных зубов коренными, который длится до 13-14 лет, учитывая тот факт, что молочные зубы выпадают в основном по одному и в разное время. Иногда выпадение молочных зубов может прийти и на более ранний срок — в 4 года.
В этот период череп ребенка с молочными зубами и новорастущими под ними, по большей части состоит из двойного зубного ряда.
Рентген молочных зубов на этапе смены коренными зубами (фото: forbes.com)
Но для чего необходим процесс смены? Формирование молочных зубов выполняет две важные функции. В первую очередь, детские зубы способствуют правильному развитию черепа и корневой системы полости рта.
Следующей функцией молочных зубов является защита коренных образований от аутоиммунных заболеваний. В среднем, детский организм до шестилетнего возраста имеет ослабленную иммунную систему. В этот период, полость рта ребенка особенно уязвима к различному роду инфекций и вредоносных микробов.
Если бы постоянные зубы росли с рождения, их жизнеспособность была бы недолгой по причине неблагоприятных условий, в которых они развивались.
Череп ребенка с молочным и коренным зубными рядами (фото: medlineplus.gov)
Когда начинают формироваться молочные зубы? Первичные образования появляются в виде зубной пластинки уже на шестой неделе стадии развития плода. Прорезывание молочных зубов начинается у малыша в возрасте от 6 месяцев и продолжается до 3 лет. К этому времени у ребенка должно насчитываться 10 передних и 10 нижних молочных зубов.
Период формирования молочных зубов | ||
Тип зуба | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
Центральные резцы | 6-12 месяцев | 7-12 месяцев |
Боковые резцы | 7 месяцев | 8 месяцев |
Клык | от 16 до 20 месяцев | от 16 до 20 месяцев |
Первый моляр | от 12 до 16 месяцев | от 12 до 16 месяцев |
Второй моляр | от 20 до 30 месяцев | от 20 до 20 месяцев |
Примерно в 6-8 лет начинается процесс резорбции, когда корень молочного зуба рассасывается и поглощается новорастущим под ним. В среднем, этот процесс длится до 12 лет. К 14 годам у подростка должны выпасть все молочные зубы и сформироваться коренные.
Таблица, представленная ниже, показывает временные рамки смены первичных зубов постоянными.
Период смены молочных зубов коренными | |||
Тип молочного зуба | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть | Коренной тип зуба, которым заменяется молочный |
Центральные резцы | 6-7 лет | 6-7 лет | Центральный резец |
Боковые резцы | 7-8 лет | 7-8 лет | Боковые резцы |
Клык | от 9 до 12 лет | от 10 до 12 лет | Клык |
Первый моляр | от 9 до 11 лет | от 9 до 11 лет | Первый премоляр |
Второй моляр | от 10 до 12 лет | от 10 до 12 лет | Второй премоляр |
Снимок молочных зубов, на смену которым вскоре придут коренные (фото: viralnova.com)
Ни один врач не в состоянии определить точное время выпадения молочных зубов. У каждого ребенка этот период проходит индивидуально. Существуют лишь приблизительные временные рамки, по которым можно определить начало и завершение этого процесса.
У некоторых детей могут наблюдаться допустимые и патологические отклонения в период формирования и выпадения молочных зубов. К допустимым отклонениям относятся скол и крошение зубов, а к патологическим — кариес, преждевременное выпадение и формирование кривого зубного ряда.
Что делать, если молочные зубы не растут или не выпадают в указанные временные рамки? Чтобы выяснить это, врач может внести корректировки в повседневный рацион ребенка. Иногда дефицит определенных питательных веществ может замедлять рост зубов или вызвать их преждевременное разрушение. Также, потребуются рентгеновские снимки челюсти ребенка, на основе которых врач выяснит, имеются ли физические отклонения, которые могли нарушить процесс формирования зубов.
В какой последовательности формируются молочные и коренные зубы у детей, смотрите короткое видео ниже.
Как исправить деформацию самостоятельно
Нужно регулярно менять положение головы младенца
Искривление требует обязательного контроля и лечения. На раннем сроке оно позволяет избавиться от неправильной формы уже к первому дню рождения. В большинстве случаев впадины и выпуклости исчезают 2−5 месяцев при соблюдении предписаний врача.
Главное условие успешного лечения – регулярное изменение положения тела новорожденного во время сна и кормления. Необходимо давать грудь попеременно, чаще менять руки при укачивании. В кроватке или коляске можно перекладывать на другой бок 1 раз в час. Во время бодрствования малыша полезно носить столбиком, слегка поддерживая головку сзади в области шеи.
Хороший и быстрый эффект дает специальная ортопедическая подушка в форме бабочки. «Крыльями» с боков она удерживает голову в одном положении в ложбине
При этом у малыша поддерживается шея, что важно для исправления кривошеи и при травмах верхнего отдела позвоночника
Среди современных методик – раннее обучение плаванию, ношение в домашних условиях ортопедического шлема. Он формирует кости черепа ребенка без выпуклостей, предотвращает разрастание отдельных участков, позволяя младенцу двигаться без ограничений. Процедура безболезненная и безопасная для крохи.
Череп новорожденного —
Череп новорожденного отличается небольшой величиной костей лица сравнительно с костями черепа. Другой особенностью черепа новорожденного являются роднички, fonticuli. Череп новорожденного несет на себе следы всех 3 стадий окостенения, которые еще не завершились. Роднички и являются остатками первой, перепончатой стадии; они находятся на месте пересечения швов, где сохранились остатки неокостеневшей соединительной ткани. Наличие их имеет большое функциональное значение, так как дает возможность костям крыши черепа значительно смещаться, благодаря чему череп во время родов приспосабливается к форме и величине родового канала.
Различают следующие роднички:
- передний родничок, fonticulus anterior, ромбовидной формы, находится по срединной линии на месте перекреста четырех швов: сагиттального, лобного и двух половин венечного; зарастает на 2-м году жизни;
- задний родничок, fonticulus posterior; треугольной формы, находится на заднем конце сагиттального шва между двумя теменными костями спереди и чешуей затылочной кости сзади; зарастает на 2-м месяце после рождения;
- боковые роднички, парные, по два с каждой стороны, причем передний называется клиновидным, fonticulus sphenoidalis, а задний — сосцевидным, fonticulus mastoideus. Клиновидный родничок расположен на месте схождения angulus sphenoidalis теменной кости, лобной кости, большого крыла клиновидной кости и чешуи височной кости; зарастает на 2-3-м месяце жизни.
Сосцевидный родничок находится между angulus mastoideus теменной кости, основанием пирамиды височной кости и чешуей затылочной кости. Клиновидный и сосцевидный роднички наблюдаются чаще у недоношенных детей, причем у доношенных иногда может отсутствовать и затылочный. У новорожденных отмечается отсутствие швов, слабое развитие диплоэ, невыраженность рельефа не только на внешней, но и на внутренней поверхности черепа. Остатками второй хрящевой стадии развития черепа являются хрящевые прослойки между отдельными еще не слившимися частями костей основания, которых поэтому у новорожденного относительно больше, чем у взрослого.
Воздухоносные пазухи в костях черепа еще не развились. Вследствие слабого развития мускулатуры, которая еще не начала функционировать, различные мышечные бугры, гребни и линии выражены слабо. По той же причине, обусловленной отсутствием еще жевательной функции, слабо развиты челюсти: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя челюсть состоит из двух несросшихся половин. Вследствие этого лицо мало выступает вперед в сравнении с черепом и составляет лишь восьмую часть последнего, в то время как у взрослого эти отношения равны 1:4.