Как рассчитать срок беременности по дате зачатия?

ПДР — предполагаемая дата родов. Работа по картинке, методы расчета и зачем вообще нужно знать ПДР?

Геворкова Елена Валерьевна

25.05.201610:26

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

     ПДР  (предполагаемая дата родов) – это день, в который вероятность наступления родов максимально высока.  Дата родов зависит не только от точного расчета срока беременности, но и от готовности ребенка.  Фактически, ПДР – это ориентировочная дата, максимальная точность которой не превышает 70%.     Расчет ПДР возможен по одному или нескольким параметрам. Чем их больше и точнее исходные данные, тем более высока вероятность точного расчета срока беременности и даты родов соответственно

Точное определение ПДР  крайне важно для контроля течения беременности. Оно позволяет планировать исследования, своевременно оказывать акушерскую помощь, принимать меры для благоприятного исхода вынашивания и родов

                                                                                 По овуляции.  Зная дату овуляции, ПДР можно высчитать очень легко – достаточно прибавить 38 недель.  Точность ПДР будет зависеть от  точности даты овуляции – это возможно при использовании метода фолликулометрии, при котором овуляция подтверждается не только субъективными ощущениями, но и объективными ультразвуковыми данными.  День овуляции условно приравнивается ко дню зачатия, небольшой разброс (1-3 суток) возможен, однако существенного значения он не имеет. С момента зачатия начинается фактическая жизнь эмбриона. И  упоминание эмбрионального срока имеет ввиду возраст зародыша со дня зачатия. Однако большинство расчетов срока беременности имеют ввиду не эмбриональный, а акушерский срок беременности – он больше эмбрионального на две недели и совпадает в подавляющем большинстве случаев с первым днем последней менструации.Для ясности: на следующий день после зачатия  эмбриональный срок беременности – один день, акушерский – две недели.  По УЗИ.  Этот метод предполагает автоматический расчет в зависимости от размеров плода на том или ином сроке. Чем раньше выполнено УЗ-исследование, тем точнее расчет. Это логично, ведь на самых ранних сроках разброс по размерам минимальный, а чем больше срок – тем больше вероятность погрешностей в зависимости от индивидуальных особенностей. УЗИ первого триместра — самый точный способ для установления внутриутробного возраста плода. О возрасте судят по копчико-теменному размеру плода. Это позволяет определить возможную дату родов с точностью до 5-7 дней. УЗИ второго триместра определяет возраст плода на основании замера головы от виска до виска, окружности головы, окружности живота, длины бедренной кости. Совокупность этих измерений эмбриона дает сведения о ПДР с точностью 7–10 дней. Наименее достоверный способ определения ПДР – ультразвуковое исследование третьего триместра, которое на этом сроке имеет погрешность 21-30 дней. Для ясности: на сроке семь недель все зародыши имеют размер 10 мм, а на сроке сорок недель диапазон длины плодов в норме может составлять от 47 до 52 см в зависимости от индивидуальных данных – особенностью развития плода, течения беременности, генетической предрасположенностью и т.д.  По дате последней менструации.  Вычисление даты родов происходит путем прибавления ко дню последней менструации 280 дней

    Внимание – все расчеты имеют ввиду первый (!) день последней (!) менструации. Если длительность цикла составляет  менее 28 дней, то из полученной даты следует вычесть то количество дней, которое меньше 28 дней и наоборот.Для ясности:  если цикл составляет 25 дней и ДПМ (первый день последней менструации) была 1 января, то ПДР высчитывается так – 1 января плюс 280 дней минус три, то есть 4 октября

В случае 30 дневного цикла ПДР пришлась бы на 9 октября.  В циклах ЭКО расчет ПДР происходит путем прибавления 38 недель к дате забора яйцеклетки. Особенностью цикла с использованием метода криоконсервации  является то, что от окончательной даты родов вычитается возраст перенесенного эмбриона. Для расчета ПДР и срока беременности можно прибегнуть к помощи онлайн-калькулятора. Рекомендации Американской коллегии акушеров-гинекологов по расчету даты родов — http://www.cironline.ru/for-specialists/birthdate/

Сроки родов зависят от разных причин: есть ли норма?

Гинекологи утверждают, что стандартного срока для нормальных родов не существует — есть условные рамки. Нормальные роды могут быть и на 37 и на 44 неделе. Для близнецов вообще характерно рождаться на 36-37 неделе, а у женщин с длинным месячным циклом есть все шансы родить после 42 недели.

Нужно понимать, что если ребенок родился нормально развитым на любом сроке — это и есть норма. При отклонениях в развитии и здоровье из-за сроков родов, детей делят на недоношенных и переношенных.

• Малышей с малым весом, ростом, слабым развитием органов и тела называют недоношенными. Их мамы вынашивали менее 37 недель — до 260 дня беременности, поэтому детки не смогли достичь нужных параметров. По статистике недоношенными рождаются 20% детей.
• Переношенные дети появляются на свет после 42-44 недели — в период 294-308 дней беременности. Не стоит думать, что при перенашивании у вас родится гигант. Напротив — признаки переношенного малыша: худоба, сухая, сморщенная кожа, слабые мышцы. Причина такого состояния — состаривание и отмирание плаценты, через которую поступали питательные вещества. Перехаживают примерно 10% мам.  

Через сколько появляются признаки беременности

Считается, что сам факт зачатия должен вызывать характерный отклик со стороны женского организма. Ведь в теле произошло настоящее событие — оплодотворение яйцеклетки. И любая женщина просто не может этого не заметить.

На самом деле, признаки беременности в день зачатия выявить невозможно, как невозможно увидеть их и в течение ближайшей недели. По словам Екатерины Жумановой, оплодотворение яйцеклетки происходит в период овуляции, который обычно приходится на 14-й день менструального цикла. После этого оплодотворенная яйцеклетка начинает меняться. Она увеличивается в размерах, спускается в матку и закрепляется в ней. Но для организма эти процессы вовсе не так значимы, как принято считать.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Третий триместр: 28 неделя и до родов

Наиболее трудный этап для мамы — от 7 месяцев до родов. Он сопровождается активным ростом малыша, подготовкой ребенка к самостоятельному существованию. Подробности:

28 неделя — малышу ровно 7 мес., можно определить, будет ли он правшой или левшой. Для этого на УЗИ видно, какой ручкой он чаще тянется ко рту. Сурфактанта в легких уже достаточно для того, чтобы при первом вдохе не слипались альвеолы;

29 неделя — рост ребеночка достиг 38 см, вес составляет более 1 кг. В смазке у него только животик и складки. Ему становится тесно внутри мамы, а кровь полноценно защищает его от инфекций, но венозная и артериальная кровь еще смешиваются. Ежедневная порция выделяемой мочи составляет 500 г. Маме в это время положен декретный отпуск;

30 неделя — грудная клетка крохи выросла до 77,4 мм, а животик — до 79,3 мм. Образуется кора головного мозга, ребенок начинает запоминать некоторые звуки, ощущения. Маме придется наведываться к гинекологу еженедельно. Из-за возросшего давления на сосуды во время сна немеют руки, сводит судорогой ноги. Связки становятся эластичными, можно делать легкие растягивающие разминки в области таза;

31 неделя — еженедельный прирост веса ребенка составляет около 200 г. Ребенку необходим подкожный жир, сохраняющий тепло. Пигмент накапливается в волосах и радужке глаз. Иногда матка репетирует роды, появляются разовые схватки;

32 неделя — весит младенец 1700 г, длина тела — свыше 40 см. Если плацента «состарится», питание нарушится, а в развитии появятся отклонения. К этому периоду появляются первые волосы. У мамы вырабатывается вазопрессин и окситоцин;

33 неделя — ребенку приходится принять позу зародыша, поскольку места не хватает. Тело достигло 43 см, головка — 8,2 см, животик — 87,4 мм, грудки — 85 мм. Плацента справляется с функцией защиты малыша от вредных факторов и питает его через кровь;

34 неделя — малыш весит 2,1 кг. Плацента вырабатывает гормоны, вызывающие лактацию. Ее толщина составляет 3,39 см

Важно не перестараться с употреблением кальция, чтобы исключить родовые травмы. Нужно продолжать считать движения плода — нормой считается 4-6 шевелений;

35 неделя — нормой веса ребенка считается 2,3-2,7 кг

Доношенность определяют по стопам. Развиваются надпочечники, вырабатывающие гормоны для водно-солевого обмена и веществ, помогающих справляться со стрессом. У мамы появляются ложные схватки;

36 неделя — пульс 140 ударов в минуту, кровеносная и дыхательная системы готовы работать самостоятельно. Самочувствие плода определяется количеством шевелений. Женщине становится труднее выполнять домашние обязанности. Матка выросла к этому времени в 20 раз;

37 неделя — длина ребенка 49 см, вес — почти 3 кг. Он готов к рождению, розовая кожица разровнялась с помощью подкожного жира, кости скопили кальций. Если произойдут роды, они не считаются преждевременными. Перед родоразрешением матка опускается;

38 неделя — на этой неделе возможны роды, но многое определяет наследственность. Головка составляет 1/4 длины тела, ее диаметр — 91 мм. Стопы обрели очерченность. Половые органы и рефлексы малыша развиты. Плацента усыхает, хуже поставляет питание. Мама сосредоточена на предстоящей встрече с малышом;

39 неделя — малыш весит 3,3 кг, рост — 51.5 см. Благодаря родничкам из хрящевой ткани, кости черепа остаются податливыми, чтобы ребенок смог пройти по родовым путям. Кроха сможет различать предметы на расстоянии 30 см от глаз. Плацента стареет и плод ощущает недостаток кислорода. Мама готовит вещи в роддом и документы;

40 неделя — ребенок терпеливо ждал этого часа, набрал более 3,5 кг, вырос до 53 см. К матери приходит беспокойство, если не наступают роды. Перед родоразрешением чаще хочется в туалет, ноет поясница, постепенно открывается шейка матки, из сосков выделяется молозиво.

Если роды не наступили на 40-й неделе, не беда. Нормой считается разрешение в пределах 42 недель. Остается довериться природе. До 42-й недели доходит только 10% рожениц. Проводят доплерографию и УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и мамы. Главное — сохранять спокойствие, чтобы не навредить здоровью мамы и ребенка.

Как определить пол будущего ребенка по пищевому рациону

Если вас не убедила теория, как рассчитать пол ребенка по обновлению крови, или вы считаете, что 50-процентного шанса мало, можно добавить «баллы», используя определенную диету. Голландцы экспериментальным путем вывели рацион, который способствует появлению на свет младенца определенного пола.

Все предельно просто: не нужно сложных сочетаний цифр, факторов, нет необходимости в таких расчетах, например, как узнать дату родов или в решении иных «задачек». Просто около трех месяцев обоим родителям необходимо придерживаться определенных предпочтений в каждодневном меню. Процент удачи в прогнозе по такому принципу весьма высок — от 70 до 80.

Для девочек потребуется пища с преобладающим содержанием магния и кальция. А конкретно это обилие молочных продуктов, фруктов, цветные овощи, орешки, шоколад, мед, другие сладости.

Определение базальной температуры

Зарождение новой жизни происходит в организме женщине при овуляции – выходе яйцеклетке и слиянии ее с мужской клеткой. Узнать, когда наступает овуляция можно с помощью базальной температуры. Она определяется в прямой кишке с помощью обыкновенного или электронного градусника. При этом измерять нужно ее с началом цикла, чтобы увидеть разницу в показаниях. Так, когда наступает овуляция, температура тела резко подскакивает на несколько градусов.

Ее измерять нужно не только тогда, когда планируется беременность, но и тогда когда зачатие произошло. Именно благодаря ей можно узнать, как чувствует себя ребенок во чреве матери и о возможных воспалениях, происходящих внутри организма. При этом все показатели нужно записывать в специальную тетрадку для врача. В эту тетрадь, помимо всего прочего, можно вносить информацию о своем самочувствии.

Ее измеряют утром, после того как женщина проспала не менее семи часов

При этом важно себя хорошо чувствовать и не вставать с постели

Чтобы измерить и записать все показатели, нужно засунуть градусник в прямую кишку, влагалище или в рот сразу после сна и ждать пять минут

При этом важно не двигаться и не разговаривать

Важно делать подсчеты показателей в одно и то же время каждый день на протяжении всей беременности.

Обобщение особенностей этой процедуры:

1. Делать измерения, не вставая с постели;
2. Совершать все манипуляции, не делая резких движений и не разговаривая;
3. Выполнять процедуру ежедневно.

Первые признаки произошедшего зачатия

Если женщина очень хочет забеременеть, то она будет прислушиваться к своему организму, чтобы сразу заметить любые изменения, указывающие на зачатие. И есть некоторые признаки, которые могут сигнализировать о том, что оплодотворение произошло:

• Изменение характера выделений. После наступления беременности они могут стать более обильными, но не должны иметь неприятный запах и менять цвет.
• Имплантационное кровотечение. Оно возникает в результате нарушения целостности эндометрия при имплантации плодного яйца: мелкие капилляры лопаются, и небольшое количество крови выходит из матки через влагалища в виде розоватых или коричневых выделений. Но этот признак может отсутствовать или остаться незамеченным.
• Тянущие боли или напряжение в нижней части живота, возникающие из-за наполнения матки кровью, внедрения в неё плодного яйца, изменения структуры органа.
• Учащение мочеиспускания. Хотя у многих оно наблюдается позже и обусловливается сдавливанием мочевого пузыря стремительно растущей маткой, уже на ранних сроках женщина может начать посещать туалет несколько чаще. Это связано с приливом крови к органам малого таза.
• Ранний токсикоз. Считается, что он объясняется нормальной реакцией организма на инородное тело, коим считается эмбрион. Но токсикоз зачастую начинается позже – примерно через 6-7 недель после зачатия. А некоторые будущие мамы и вовсе пропускают этот неприятный этап.
• Перепады настроения обусловливаются изменением гормонального фона, а он, как известно, напрямую влияет на эмоциональное состояние женщины.
• Изменения молочных желез. Под воздействием меняющегося уровня гормонов они могут набухать, увеличиваться. Соски иногда темнеют и становятся более чувствительными.

Перечисленные признаки не стоит считать явными сигналами наступившего зачатия. Во-первых, иногда они возникают уже после задержки, когда факт беременности подтверждён. Во-вторых, не все женщины замечают какие-либо изменения. В-третьих, симптомы могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы женщины или других важных органов.

Субъективные ощущения как первые признаки первой беременности

Часто в первые недели после зачатия женщина становится вялой и сонливой. Это происходит из-за снижения артериального давления. В этом состоянии кровь оттекает от головного мозга к «периферии» — внутренним органам и матке.

По словам врача, для эмбриона это совершенно не опасно. Напротив — приток крови к матке обеспечивает будущего кроху всем необходимым. Женщина же испытывает сонливость и не может сконцентрироваться. И это, по словам Екатерины Жумановой, вариант нормы. Так организм, переживающий серьезную перестройку, сигнализирует о том, что ему нужен отдых. И этому желанию стоит подчиниться.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Существуют ли эффективные методики планирования пола ребенка?

Официальная медицина утверждает, что спланировать пол будущего малыша со стопроцентной вероятностью позволяет только методика ЭКО. При этом по желанию родителей в процессе переноса подготовленных эмбрионов в полость матки, производят перенос только эмбрионов определенного пола. Таким образом, если беременность в цикле ЭКО наступает, пол будущего ребенка или детей заранее известен.

Вопреки китайскому убеждению, что пол ребёнка определяется исключительно матерью, репродуктологи давно доказали, что рождение мальчика или девочки зависит только от мужчины. Половая женская клетка – яйцеклетка, несет Х-хромосомы, а сперматозоид может быть носителем Х и Y-хромосом. Это значит, что если яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом с Х-хромосомой, происходит зачатие девочки. Если же гонку за оплодотворение «выиграет» мужская половая клетка, носитель Y-хромосомы, родители должны готовиться к рождению мальчика.

Можно ли подгадать зачатие?

Ученые по всему миру внимательно изучили особенности зачатия, влияющие на пол малыша. Так, было выяснено, что «женские» сперматозоиды менее подвижны и активны, но при этом способны выживать после попадания в женский организм до 2-3 суток. «Мужские» же сперматозоиды более подвижны, способны достичь яйцеклетки быстрее, но при этом и погибают довольно быстро – в течение 12 часов.

• Медики утверждают, что если сексуальный контакт происходит за пару дней до овуляции, вероятность зачатия девочки значительно выше. Ведь к моменту выхода яйцеклетки, «мужские» сперматозоиды в организме женщины уже погибли, освободив дистанцию для более медленных «женских» клеток.
• Если сексуальный контакт между родителями происходит за 12 или менее часов до овуляции, шансы у медленных Х-сопряженных сперматозоидов ничтожно низки. Скорее всего, цели достигнут активные Y-клетки, которые обеспечивают зачатие ребенка мужского пола.

Еще одна популярная теория гласит, что длительное воздержание или, напротив, активная и частая сексуальная жизнь может также оказывать влияние на пол будущего малыша. Согласно этой теории, если мужчина воздержится от сексуальных контактов и мастурбации на протяжении минимум 1-1,5 месяцев, произойдет блокировка клеток с Y-хромосомой. Это приведет к повышению вероятности зачатия девочки. Напротив, если родители ведут активную интимную жизнь, у них родится мальчик.

Расчет предполагаемой даты родов: почему он не всегда помогает?

Не только расчет беременности, но и определение предполагаемой даты родов строится на датах менструальных выделений. Как правило, ПДР наступает при стандартном методе расчета на 280-ый день после первого дня месячных. Однако в этот день рождается около 3% малышей. И это — не случайность.

Доношенная беременность — гестационный срок с 38-ми до начала 42-ой недели, и во все дни этих периодов роды считаются начавшимися в срок. Это — особенность скорости развития плода и организма матери. Однако надо помнить, что выявляют дату ПДР и, соответственно, срок беременности по средней длительности менструального цикла — 28-30 суток. А при его отличающейся продолжительности и предполагаемая дата родов, и срок беременности могут быть иными.

Что еще влияет на неточность расчетов срока беременности и даты родов? Процесс овуляции и дата зачатия могут значительно смещаться даже при достаточно стабильном цикле. Причин две:

• овуляция, выход яйцеклетки из яичника, может быть ранней или запаздывать. На этот процесс влияют различные факторы — от нездоровья женщины до стрессов, смены климата, внезапной диеты или, наоборот, избыточной массы тела. В таких случаях зачатие возможно как в последние дни менструальных выделений, так и после среднестатистической «опасной» даты;
• хотя яйцеклетка готова к слиянию довольно недолгое время — до 48 часов, но вот сперматозоиды могут быть «долгожителями». В среднем они активны в теле женщины не долее 3-х суток, максимум 5-ти. Однако недавние исследования выявили, что во влагалищных складках сперматозоид может жить до 7 дней без потери активности. И это как причина несовершенства календарного метода, так и фактор, влияющий на расчет срока беременности.

Так как же достоверно рассчитать срок беременности по последним месячным? Основные подсчеты будут строиться на определении даты первого дня последней менструации, это — база, на которую стоит ориентироваться будущей матери. Однако если вы знаете, что менструальный цикл обычно регулярный, но отличный от продолжительности 28-30 дней, или овуляция по тесту или ощущениям была намного раньше или позднее, надо сообщить об этом врачу. На плановых ультразвуковых исследованиях эти данные учтут и скорректируют срок гестации в сторону более точного, соотнеся его с размерами и темпами развития ребенка.

Сервис онлайнРасшифровка анализов онлайн

• Общие анализы
• Биохимия крови
• Гормоны

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Калькулятор беременности

Калькулятор беременности – это удобный инструмент, позволяющий быстро рассчитать ПДР, дату зачатия и срок беременности в режиме online. Он был разработан в помощь будущим мама, которые хотят без помощи врача узнать интересующую их информацию. Благодаря калькулятору женщина сможет следить за показателями развития плода и планировать посещение акушера-гинеколога в соответствии со сроком вынашивания беременности.

Проведение расчетов с помощью калькулятора позволит контролировать основные моменты беременности. Будущая мама будет точно знать, когда малыш начнет шевелить пальчиками, узнавать ее голос, реагировать на прикосновения. Также она сможет сравнить результаты планового УЗИ с нормами, которым должно соответствовать развитие плода на той или иной неделе беременности.

Работать с калькулятором беременности очень легко. Для этого женщина должна знать только два параметра: дату первого дня последних месячных и длительность своего менструального цикла. При проведении расчетов возможна небольшая погрешность.

Какие преимущества имеет использование калькулятора беременности?

Используя калькулятор беременности будущая мама сможет:

• Получить ответы на множество вопросов: Когда ждать появления ребенка на свет? Когда можно уходить в декрет? Когда кроха начнет шевелиться? Какие изменения происходят в организме матери и ребенка с каждой неделей беременности?
• Отслеживать беременность по неделям.
• Своевременно получать советы и подсказки, которые актуальны на конкретном сроке беременности.
• Следить за тем, в какие сроки должны появляться те или иные симптомы.
• Всегда помнить о том, когда именно и зачем надо идти в женскую консультацию.

Важно! Калькулятор может определить только предполагаемую дату рождения ребенка. Точную дату узнать невозможно, так как ее «определяет» сам малыш когда окончательно подготовится к появлению на свет

Принцип работы калькулятора беременности

Калькулятор рассчитывает срок беременности по такому же принципу, как его определяют гинекологи. За основу берутся два показателя: дата последней менструации и средняя продолжительность цикла. Не имеет значения, в какой именно день менструального цикла произошло зачатие. ПДР будет соответствовать акушерскому календарю.

Срок беременности, который рассчитывается с помощью калькулятора, называется акушерским. Он может не совпадать с гестационным сроком на несколько недель. Это связано с тем, что наступление овуляции зависит от разных факторов, поэтому день ее наступления может сдвигаться. Иногда на протяжении одного менструального цикла происходит две овуляции.

Реальный (гестационный) срок беременности определяют во время ультразвукового исследования. Но при ведении беременности и определении ПДР врач использует именно акушерские недели. Надо быть готовым к тому, что рассчитанная калькулятором дата встречи мамы и малыша может не совпасть с фактической датой родов.

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

• Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
• Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
• Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
• Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
• Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как проводится расчет?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимы яйцеклетка и сперматозоид – их слияние и называется оплодотворением. Этот момент считается настоящим началом беременности. Определение срока беременности с даты зачатия врачи называют наиболее точным, вкладывая в это понятие важный смысл.

Для того чтобы зачатие осуществилось требуется совпадение довольно многих различных условий. Яйцеклетка для этого должна быть созревшей и выйти из яичника, сперматозоиды же должны быть активными и способными к оплодотворению. На возможность зачатия также влияет женский гормональный фон, общее состояние организма и множество различных факторов.

После слияния половых клеток происходит их активное деление. Это способствует тому, что через несколько дней сформируется маленький эмбрион, который будет «жить» в матке до сорока недель. С момента зачатия можно определить и внутриутробный возраст – он будет равен сроку беременности, которая отсчитывается от даты зачатия.

Срок беременности можно подсчитать по-разному. Даже используемая терминология при установлении срока различается. Так, большинство женщин определяет срок беременности в месяцах, врачи же пользуются другой системой измерения — неделями. И тот и другой вариант может применяться на практике. Главное, чтобы расчет был верным.

Обычная беременность длится от 38 до 40 недель. За это время происходит развитие от крохотного эмбриона размером всего несколько миллиметров до настоящего человека.

В случаях когда определить точную дату зачатия и полового акта невозможно, врачи пользуются датой последней наступившей менструации. От этого срока врачи начинают определять акушерский срок беременности. Он измеряется в неделях. Именно акушерский срок отражается в медицинской карточке каждой беременной женщины, и приближение родов также определяется по этому показателю.

С момента, когда произошло зачатие, подсчитывается эмбриональный срок жизни плода. Врачи же при этом продолжают пользоваться акушерским сроком, который отличается от эмбрионального, как правило, на пару недель. Такая разница в измерениях всегда вносит путаницу.

При обращении беременной женщины в женскую консультацию акушер-гинеколог обязательно задаст ей ряд вопросов, которые позволят ему более точно рассчитать срок беременности. Так, врач поинтересуется, когда была последняя менструация, какова предполагаемая дата зачатия (последний незащищенный половой акт), а также уточнит среднюю продолжительность цикла. Все эти показатели помогут специалисту рассчитать срок беременности, а также предполагаемый срок будущих родов.

Важно отметить, что все эти расчеты являются ориентировочными. Они необходимы доктору для того, чтобы отслеживать изменения развития плода и следить за течением конкретной беременности

Оплодотворение и зачатие

Оплодотворение происходит при слиянии яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе. Выход зрелой яйцеклетки приходится примерно на середину цикла и условно делит его на две части. Для определения приблизительной даты зачатия необходимо проследить продолжительность цикла в течение нескольких месяцев. В частности, при 26-дневном цикле овуляция обычно наступает на 12-13 день. Однако этот день не всегда означает дату зачатия. Это связано с тем, что жизнеспособность яйцеклетки составляет от 12 до 36 часов, в течение которых может произойти оплодотворение и дальнейшее зачатие.

В процессе оплодотворения участвуют миллионы сперматозоидов, хотя для зачатия достаточно даже одной жизнеспособной мужской половой клетки. При проникновении сперматозоидов во влагалище на них губительно воздействует агрессивная среда. Через несколько дней значительная часть мужских половых клеток погибает.

После полового акта сперматозоиды скапливаются у задней стенки влагалища в непосредственной близости от маточной шейки. Суммарное расстояние до яйцеклетки в маточной трубе составляет до 17-20 см:

• 2 см. цервикального канала;
• 5 см. полости матки;
• 12 см. маточной трубы.

Встреча сперматозоидов и яйцеклетки происходит в ампулярном отделе трубы. Чтобы проникнуть в данный отдел маточной трубы сперматозоидам требуется не менее 3 часов. Значительная часть мужских половых клеток погибает во влагалище из-за агрессивности его среды, а также запутываясь в слое эпителия маточных труб. Именно поэтому возможность зачатия повышается при достаточном количестве активных жизнеспособных спермиев.

Рассчитать дату зачатия сложно не только в связи со сложностями определения овуляции. Зачастую зачатие происходит, даже если половой акт был за несколько дней до выхода яйцеклетки из яичника. Мужские половые клетки могут «дожидаться» выхода яйцеклетки в течение 2-5 суток. Таким образом, зачатие иногда наступает при наличии полового акта за несколько дней до выхода из яичника зрелой яйцеклетки.

Для того чтобы попасть внутрь яйцеклетки, сперматозоидам нужно растворить её мембранную оболочку специфическим ферментом, который присутствует в головке. Учёные считают, что яйцеклетка позволяет не каждому сперматозоиду проникнуть через её оболочку. До сих пор неизвестно, по какому принципу яйцеклетка «выбирает» нужного ей сперматозоида. После внедрения, происходит изменение состава оболочки яйцеклетки, что делает её непроницаемой для других сперматозоидов.

Оплодотворённая яйцеклетка двигается по трубе, постепенно делясь. Приблизительно на четвёртые сутки можно определить имплантацию во внутреннюю полость матки, что говорит о зачатии. С этого периода в крови начинает повышаться уровень ХГЧ, который определяется тестами для экспресс-диагностики беременности. О зачатии можно узнать с первого дня задержки месячных, а благодаря ультрачувствительным тестам – еще до задержки.