Десневая улыбка: причины, методы и особенности коррекции

Методы коррекции десневой улыбки

Существует множество методик по восстановлению эстетики улыбки. Выбор способа лечения зависит от причины образования дефекта. К действенным методам исправления десневой улыбки можно отнести:

1. Использование ботокса.
2. Увеличение губ в объеме.
3. Изменение длины уздечки.
4. Лазерную коррекцию.
5. Изменение околоротовых мышц.
6. Ортодонтическое лечение.

Терапия назначается врачом после сбора анамнеза жизни и патологии. При этом учитываются индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Коррекция гингивальной улыбки ботоксом

Исправить десневой недостаток может помочь ботулотоксин. Такая коррекция считается самым простым методом терапии. Врач – косметолог вводит инъекции с лекарственным ботоксом в область носогубных складок. Таким образом снижается чувствительность местных нервных окончаний. Верхняя губа становится малоподвижной, а десневой край больше не обнажается.

Для получения долговременного результата процедура проводится с интервалом 1 раз в 4–6 месяцев. Плюсы ботокса в лечении десен заключаются в безопасности препарата и простоте проведения манипуляции.

Увеличение объема губ

Из-за возможности кардинального изменения внешнего вида далеко не все пациенты соглашаются на такой вид лечения. Цель процедуры заключается в увеличении губ и дальнейшем закрытии папиллярно-маргинальной десны.

В качестве биогеля могут служить биодеградируемые и биополимерные препараты. Первый вариант обладает кратковременным эффектом, действие второго длится около полутора лет.

Подрезание уздечки верхней губы

Снизить подвижность верхней губы и уменьшить воздействие на десну можно с помощью пластической коррекции уздечки. Операция проводится в условиях стоматологической клиники хирургом. Перед процедурой рекомендуются консультации стоматолога–ортодонта и стоматолога–терапевта.

Применение лазера

Коррекция десны лазерным способом используется весьма часто. Иссечение избыточной десны проводится под местной анестезией. Благодаря лазерному лучу появляется возможность создания четкого контура десневого края и предотвращения внутриротового кровотечения. Хирургическая операция занимает не более 30 минут, а реабилитация – около 10 дней.

Коррекция розовой улыбки с помощью брекетов

Ортодонтическое лечение показано в тех случаях, когда причиной десневой улыбки служат скученность зубов и патологический прикус. Корректирующие аппараты и брекет – системы позволяют выровнять розовую улыбочную зону, и продвинуть зубы в необходимое место.

Как правило, ношение ортодонтических конструкций занимает не более 2–3 лет. При необходимости назначаются дополнительные способы коррекции (хирургическое, косметическое).

Пластика круговой мышцы рта

Несмотря на высокую эффективность, такой метод лечения используется крайне редко. Под местной анестезией над верхней губой проводится надрез, после чего мышцы, окружающие ротовую полость сшиваются вместе с лоскутом слизистой оболочки.

Недостатки способа представляют собой повышенную травматичность и длительное заживление мягких тканей.

Реконструкция скелета лица

Используется только в том случае, когда все другие способы терапии бесполезны. При деформации лицевого скелета проводятся остеотомия и остэктомия. При этом верхние зубы перемещаются в правильное местоположение, а нижняя челюсть фиксируется под необходимым углом.

Операция проводится в условиях стационара под наблюдением лечащих врачей.

Bioroot RCS — новый материал для эндодонтического лечения

Учитывая последние открытия в стоматологической науке, эндодонтическая практика продолжает все больше прогрессировать и совершенствоваться, обеспечивая достижение максимально эффективных и предсказуемых результатов лечения. Немаловажным аспектом остается строгое выполнение всех этапов протокола лечения корневых каналов, знание их морфологии и тщательность выполнения отдельных манипуляций. Но как бы ни было, полной стерилизации эндодонтического пространства добиться почти невозможно, поэтому обтурация и герметизация остаточных бактерий является единственным выходом для профилактики периапикального подтекания и рецидива периапикального поражения.

Дистальный прикус: лечение

Подобная окклюзия – сложная аномалия. Устраняется она поэтапно. Дистальный прикус у взрослых исправить сложнее, лечению быстрее поддаются подростки.

В чем опасность патологии

Пациента часто беспокоит эстетическая сторона проблемы. Но это не самая опасная сторона. Прикус влияет на:

• Внятность артикуляции. Произношение становится смазанным.
• Неправильный процесс пережевывания пищи приводит к болезням желудка, других органов ЖКТ.
• Нет возможности адекватного протезирования.
• В трети случаев из-за неправильной нагрузки нарушается структура десен или кости, зубы расшатываются, выпадают.

Диагностика

Первые выводы доктор сделает на консультации. Уточнение диагноза позволят сделать рентгеновский снимок или выполненная томография.

Лечение дистального прикуса у детей

У детей доподросткового периода с молочными единицами дистальный прикус устраняется при помощи разных методик: есть тренажеры для мышц и связок, аппараты, стимулирующие рост нижней челюсти, специальные заслоны для языка.

С подросткового возраста рекомендовано исправлять дистальный прикус, используя брекеты. Это металлическая дуга с замками, фиксируемыми на зубах. Конструкция стремится вернуть форму, постепенно сдвигая зубы и возвращая челюсть в нормальное физиологическое положение. Брекет-систему из биосовместимого сплава подбирает ортодонт.

Также при дистальном прикусе помогут элайнеры – лечебные капы, надеваемые на зубы и изготовленные по индивидуальным слепкам или 3D-скану. Они плотно прилегают к зубам, корректируют анатомические дефекты. Длительность лечения – от года до двух.

В сложных случаях, чтобы исправить дистальный прикус может понадобиться операция – хирургически изменяется положение челюстной кости.

Что такое «десневая» улыбка?

Другое название улыбки – «липкая». Проявляется это в чрезмерном оголении десен над верхними зубами. При этом сами зубы частично перекрываются нижней губой. Верхняя челюсть визуально кажется крупнее нижней, что снижает общую привлекательность улыбки.

Данное состояние не является заболеванием или какой-то патологией. Оно не влияет на здоровье и не доставляет каких-то физических неудобств. Способность  улыбаться человек тоже не теряет, но некоторые могут испытывать дискомфорт, считая свою улыбку некрасивой.

Причин появления такой особенности довольно много, но выделим основные:

• Генетическая предрасположенность. Многие просто рождаются с подобной проблемой, и часто даже не замечают ее наличия.
• Особенности развития челюсти или неправильный прикус. Скрученные, искривленные или выпяченные передние зубы часто сопровождаются и «липкой» улыбкой. Еще одна причина исправлять прикус с детства.
• Проблемы с верхней губой. Она может быть тонкой либо короткой, иметь активную подвижность, а также слишком короткую верхнюю уздечку, не дающую губе нормально опускаться при улыбке.
• Гипертонус или спазм мышц рта.

Методы устранения проблемы

В зависимости от того, чем вызвана «десневая» улыбка, выбирается метод ее коррекции. В целом же все способы подразделяются на хирургические, нехирургические и косметологические.

Нехирургические методики

Визит к ортодонту актуален в том случае, если речь идет о неправильном прикусе или деформированной челюстной ткани. Часто исправление «десневой» улыбки происходит одновременно с выпрямлением зубов. Речь идет о знакомых многим брекетах, ношение которых нравится далеко не всем, в особенности взрослым. К счастью, сегодня имеется альтернатива – лингвальные каппы. Они куда более удобны, менее заметны и в целом позволяют не менять привычного образа жизни. К тому же их эффективность даже выше.

Хирургические способы

К операциям прибегают в том случае, когда другие методики оказываются недейственными. В самой легкой форме, когда речь идет об укороченной уздечке, проблема исправляется хирургическим методом. Хирург выполняет иссечение слизистой оболочки и прикрепляет губу ниже.  Но делать эту операцию лучше в детском возрасте, так как со взрослыми эффективность куда ниже.

Часто «липкая» улыбка является следствием сразу нескольких проблем, которые можно решить лишь хирургически. Неправильное функционирование тканей лица или челюсти вполне поддается исправлению опытными хирургами с современным техническим оснащением. Порой для этого требуется провести несколько операций.

Называемая гингивэктомией лазерная коррекция применяется только в тех случаях, когда другие методы не демонстрируют эффекта. Показанием является слишком сильное закрывание зубов десной, когда в зону попадает даже коронка. Восстановление после операции происходит достаточно быстро, да и осложнений не возникает.

Косметологические методики

Часто, когда речь идет о гипертонусе мышц, слишком сильно поднимающих губу, проблема решается инъекциями ботокса. В этом случае процедура может быть проведена в косметологической клинике. Необходимо помнить, что ботокс дает только временный эффект, навсегда он проблему не устраняет. Поэтому через каждые 6-9 месяцев процедуру нужно повторять.

Кому рекомендуется удлинение коронковой части зуба?

Причина обращения к стоматологу может состоять в исправлении легкого косметического дефекта или наличии развивающейся патологии. Самые частые показания к удлинению коронковой части зуба — это:

• Патологическая стираемость зубов. Стирание зубных тканей из-за вредных привычек по типу злоупотребления напитками с повышенной кислотностью (лимонады, апельсиновые соки) или бруксизма. Причиной может стать также привычка сжимать зубами мундштук курительной трубки или духового музыкального инструмента.
• Поддесневой кариес коронки зуба. Удлинение коронковой части за счет поддесневой нужно, чтобы добраться до пораженных тканей, удалить их и восстановить форму коронковой.
• При установке искусственной коронки. Удлинение коронковой части позволяет улучшить ретенцию искусственной коронки и предотвращает чрезмерное погружение под десну.
• Нарушение контура десны. Когда в одном или нескольких местах десна “наползает” на зуб больше, чем в других.
• Гингивальная улыбка. У идеальной улыбки есть стандарты. В ее линию должно входить от 6 до 8 зубов, а верхняя десна должна проглядываться не более, чем на 2 мм. Удлинение помогает устранить косметический дефект.

Обратите внимание! Последняя проблема — очень распространенное явление. Она присуща 10-12% всего населения земного шара.

Логопедическая коррекция десневой улыбки

Метод показан при незначительной визуализации десны, или же при излишней мимике пациента, гиперподвижности губ.

Процесс коррекции выполняется со специалистом-логопедом, который учит человека правильно произносить звуки и слова, контролировать свой речевой аппарат во время разговора или улыбки.

Отличные результаты достигаются при регулярности выполнения определенных упражнений. В дальнейшем человек просто автоматически, управляет движением своих губ, останавливая верхнюю губу в правильной позиции, что позволяет добиться отличного эстетического эффекта без каких бы то ни было вмешательств в ткани.

Метод логопедической коррекции отлично дополняет и другие методы из нашего списка. Он подходит для большинства людей, желающих исправить высокий тип улыбки.

Имейте в виду! Но без постоянного самоконтроля и регулярности выполнения упражнений результатов можно и не получить.

Десневая улыбка

Этот косметический дефект характеризуется чрезмерным обнажением линии десен во время улыбки. Десневая улыбка чаще всего встречается у людей с малым расстоянием между основанием носа и дугой Купидона, а также у обладателей выдающегося носа и слаборазвитого подбородка. Часто у этих же людей можно наблюдать выраженные носогубные складки. Эффект десневой улыбки – результат работы мышц, поднимающих верхнюю губу и комплекса верхней губы и мышц крыла носа.

Кроме того, у пациентов с десневой улыбкой часто имеет место выворот верхней губы, что делает их неподходящими кандидатами для увеличения губ при помощи филлеров. Идеальным вариантом для них является сочетание инъекции филлеров и ботулинотерапии. Чтобы соответствовать идеальным пропорциям лица, верхняя губа должна прикрывать верхнюю треть центральных резцов. Именно на достижение такого эффекта и направлена ботулинотерапия десневой улыбки.

Инъекции производятся симметрично с обеих сторон носа при максимально напряженной улыбке пациента. Препарат БТА вводится внутримышечно выше надкостницы. Первая точка введения БТА – тело мыщцы, поднимающей верхнюю губу, и крыло носа на границе соединения носа и щек. Вторая точка – примерно на 2 см ближе к костному краю глазницы, в мышцу, поднимающую верхнюю губу (Рисунок 11).

БТА нельзя вводить слишком близко к скуловой возвышенности, чтобы не допустить проникновения токсина в большую скуловую мышцу. Начальная рекомендованная доза на каждую сторону лица составляет 2ед. Botox или 5ед. Dysport. Через 15 дней проводят оценку результата и, в случае необходимости, делают дополнительные инъекции.

Рисунок 11. Точки введения БТА для коррекции десневой улыбки

Осложнения: Наиболее частыми осложнениями являются асимметрия и опущение верхней губы. Асимметрия устраняется при помощи 25% начальной дозы БТА с оценкой результата через неделю. Опущение середины верхней губы может быть результатом слишком сильного действия токсина и чрезмерной активности большой скуловой мышцы.

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога, д.м.н., профессора, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО «ГГМУ Минздрава России» Юцковской Я.А:

— Цель коррекции гингивальной улыбки состоит в снижении сокращения гиперактивных мышц, отвечающих за обнажение десны, и, соответственно, уменьшении «широты» улыбки. Ослабление мышц ведет к гармонизации и эстетической привлекательности улыбки. Схема и техника инъекций зависит от наличия глубоких носогубных складок. Для оценки состояния пациентку нужно попросить улыбнуться как можно шире. Обнажение десны без образования глубоких носогубных складок: довольно глубокая инъекция в центр максимальной активности в каудальную зону m.levator labii superioris. Если же обнажение десны сопряжено с углублением носогубной складки, инъекцию производят в области лабиальной части m.levator labii superioris alaque nasi в выпуклость на верхнем участке носогубной складки. В этом месте мышца расположена буквально на поверхности; глубина инъекции не должна превышать 3 мм. Доза препарата: по 2 ед. препарата Диспорт.

В каких случаях удлинение не показано?

Стоматолог может отговорить Вас от хирургического, ортопедического, ортодонтического или терапевтического удлинения в некоторых случаях:

• В результате удлинения одного зуба испортится внешний вид и состояние соседних с ним;
• Усилия и ресурсы, затраченные на удлинения для реставрации, не оправданы, а комплекс процедур можно заменить обычным протезированием.
• Между удлиняемым зубом и зубом-антагонистом недостаточно места (при ортопедическом методе);
• у зуба с короткой коронкой слишком короткий корень;
• Если реставрация невозможна даже после удлинения (при устранении сколов и других дефектов);
• Биологической ширины зуба недостаточно.

Определение терапевтического эффекта геля алоэ вера на рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) – одно из самых распространенных поражений слизистой оболочки полости рта, которое встречается с частотой 5-50% в зависимости от популяции. Это заболевание характеризуется образованием рецидивирующих и спонтанно заживающих язв, которые в основном поражают губы, мягкое небо и глотку в детском и молодом возрасте. Частота возникновения РАС колеблется в зависимости от возраста и встречается несколько чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание сопровождается не только болевой симптоматикой, но также может резко снижать качество жизни больного, нарушая нормальный акт глотания, прием пищи, жидкости и даже речь. Гистопатологическая картина РАС все еще не является четко выясненной, поэтому способы лечение данной патологии сильно разнятся, а из-за рецидивирующего течения стоматита проведение клинических испытаний новых препаратов с использованием двойного слепого метода сильно затруднено. Широкий список препаратов (в основном применяемых местно, таких как хлоргексидин, циклоспорин, левамизол, стероиды, сукральфат, тетрациклин) показали частичную эффективность в смягчении симптомов и сокращении длительности заболевания.

Вертикальные морщины от уголков губ к подбородку

Глубокие морщины от уголков губ к подбородку могут придавать лицу недовольное, угрюмое, а порой даже пренебрежительное выражение. Причина формирования таких морщин лежит в совокупности сразу нескольких факторов: сокращении уровня коллагена, атрофии жировой ткани, наличии излишней или отвисшей кожи. Все эти факторы поддаются коррекции при помощи пластической хирургии и инъекций филлеров. В некоторых случаях глубина морщин от уголков губ к подбородку может увеличиваться в связи с повышенной активностью опускающих углы рта мышц, которые, будучи прикрепленными к коже, могут оттягивать уголки рта вниз. Тогда с помощью расслабления этих мышц препаратами БТА можно добиться того, что большая скуловая и поднимающие уголки рта мышцы вернут углы рта в их нормальное положение. У некоторых пациентов увеличению глубины морщин от уголков губ к подбородку способствует деятельность переплетённой с опускающими углы рта мышцами платизмы. Тогда действие препаратов БТА должно быть направлено на обе группы мышц. Иногда наилучшего результата можно добиться, сочетая препараты БТА и дермальные наполнители, причем, первые усиливают и продлевают эффект последних.

Чтобы определить положение и нащупать опускающие углы рта мышцы и платизму, пациента просят сострить гримасу и обнажить ряд нижних зубов. Обычно введение БТА производится внутримышечно в 2 точки с каждой стороны. Первая из них — опускающая угол рта мышца, а вторая – тяжи платизмы, прикрепленные к латеральной части круговой мышцы рта. Введение БТА рядом с уголками губ или серединой нижней губы не рекомендуется во избежание расслабления круговой мышцы рта и мышц, опускающих нижнюю губу.

Первую точку легко обнаружить при помощи пальпации, обычно она расположена на продолжении носогубных складок на воображаемой вертикальной линии, расположенной на расстоянии 1 см от уголков губ. Вторая точка расположена чуть ближе к внешней границе нижней челюсти (Рисунок 14).

Рисунок 14. Точки введения БТА для коррекции вертикальных морщин от уголков губ к подбородку

Некоторые авторы предлагают вводить по одной инъекции БТА с каждой стороны на расстоянии не более 1см над нижним краем нижней челюсти на воображаемых параллельных линиях, проведенных через уголки губ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2-5 ед. Botox или 10 ед. Dysport на каждую точку введения и подлежит корректировке в зависимости от мышечной массы пациента.

Осложнения: Слишком большая доза препарата БТА или его введение рядом с уголками рта могут стать причинами асимметрии или нарушений работы ротовой области, например, слюнотечения или трудностей с произношением некоторых звуков.

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:

— Мышца, опускающая угол рта, — самая поверхностная мышца в нижней трети лица, поэтому введение БТА, по нашему опыту, рациональнее проводить подкожно: игла вводится в кожу под острым углом почти параллельно поверхности. Таким образом, мы контролируем глубину введения и исключаем диффузию токсина в подлежащие мышцы – квадратную и опускающую нижнюю губу. По нашему опыту, введения 6-8 ед. Диспорта достаточно для достижения выраженного эффекта.

Сочетанные методики

Препараты БТА применяются как отдельно, так и совместно с иными средствами, в ходе одной или нескольких последовательных процедур, направленных на терапию разных слоев кожи и ее несовершенств. За последние несколько лет принципы омоложения лица претерпели значительные изменения и перешли от двухмерного подхода коррекции гиподинамических морщин к трехмерному подходу, включающему также аспект утрачиваемого с возрастом объема тканей. Это привело к некоторым переменам в клиническом применении препаратов БТА. Теперь врачи стараются скорректировать не одну, а сразу несколько областей в целях достижения максимально естественного результата. Кроме того, все чаще препараты БТА используются совместно с другими средствами, в том числе, дермальными наполнителями. Комбинированное применение БТА и филлеров соответствует концепции трехмерного подхода к омоложению и дает более привлекательные, с точки зрения эстетики, и продолжительные результаты. Будучи введенным совместно с филлером, БТА замедляет обменные процессы в окружающих тканях и тем самым продлевает период действия наполнителя.

БТА также усиливает эффект лазерного омоложения, поскольку выработка коллагена в обездвиженных тканях происходит быстрее. Например, отличного эстетического результата можно добиться при помощи лазерного омоложения губ с предварительным (за 1-2 недели) введением препарата БТА. Регулярные (с интервалом 4-6 недель) инъекции БТА после омолаживающих процедур продлевают их эффект.

Кроме того, препараты БТА успешно применяются совместно с химическими пилингами, в особенности у пациентов с признаками фотостарения.

Также инъекции БТА можно совмещать с различными пластическими операциями, например, лифтингом бровей, блефаропластикой нижних и верхних век и ритидэктомией.

Виды рецессии десны

Травматическая. Возникает вследствие длительных травмирующих действий. При своевременном обнаружении, лечении и коррекции травматических факторов не превышает легкую степень и не приводит к осложнениям.

Симптоматическая. В этом случае опущение становится одним из симптомов заболевания ротовой полости — например, гингивита или пародонтита.

• Локальная форма — ярко выраженное воспаление и отечность вокруг одного зуба.
• Генерализованная форма — те же симптомы, но очаг воспаления включает в себя несколько зубов и является следствием хронического заболевания. Для пациентов старше 35 лет возрастает риск развития осложнений.
• Симптомная — чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет и поражает все десны. Возникает в связи с хроническим периодонтитом и сопровождается абсцессами и расшатыванием зубов.

Рецессия на нескольких зубах

Физиологическая. Опущение пародонта, обусловленное естественным старением тканей организма.

Помимо открытой формы рецессии существует скрытая, которую невозможно диагностировать при обычном визуальном осмотре. Точный диагноз может поставить только специалист после обследования зондированием.

Виды операции

У метода есть три вариации:

• Взятия свободного трансплантата с твердого неба. Метод позволяет увеличить десну как по ширине, так и по толщине. Однако ткани на небе несколько отличаются по структуре и цвету, так что выглядеть такая десна может не слишком эстетично
• Взятие свободного субэпителиального лоскута из глубоких слоев твердого неба. Ткани там более мягкие, но их забор затруднен, так что операция проходит сложнее, но дает лучший результат
• Смещение прикрепленного апикального лоскута на ножке. Десна в этом случае перемещается из нижней зоны. Делается два вертикальных и один горизонтальный разрез, в результате чего формируется откидывающийся лоскут, который и сдвигается вверх. Разрезы могут быть сделаны как скальпелем, так и лазером – второй вариант более чистый, безболезненный и предотвращает воспаление и кровотечение

Лоскутная операция

Такой метод применяется, если до имплантации с десной все было в порядке и нужно просто сохранить ее объем в месте операции.

Методы исправления десневой улыбки

Исправить десневую улыбку можно несколькими способами. Если взглянуть на фото пациента до и после лечения, то можно увидеть серьезные перемены. После исправления внешний вид становится более привлекательным. Если ранее челюсть была массивной, то она принимает нормальные размеры. Улыбка становится более эстетичной. Также после лечения пропадают прежние комплексы. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что им становится легче жить с красивой эстетичной улыбкой.

Ортодонтическое лечение

Обычно пациенты хотят исправить десневую улыбку, но не знают, что делать. Одним из доступных и проверенных вариантов исправления прикуса является ортодонтическое лечение. Чтобы передние зубы приняли нормальное анатомическое положение, используют брекеты, скобы и дуги. С их помощью зубы выравниваются, а при чрезмерном прорезывании утапливаются в костной ткани. Одновременно происходит смещение десны. В результате ортодонтического лечения улыбка становится эстетичной, а десна менее заметной.

Хирургическое вмешательство

Данный метод исправления целесообразно использовать для тех пациентов, у которых процесс формирования челюсти уже завершился. Если верхняя челюсть имеет большой размер, то ортодонтическое лечение может оказаться малоэффективным. В такой ситуации требуется хирургическое вмешательство, во время которого иссекается избыточная мягкая ткань, а иногда вместе с резекцией кости. Результат такого лечения не заставляет себя ждать, в отличие от ортодонтической коррекции. Однако период реабилитации более долгий и протекает тяжелее.

Косметологические процедуры

Косметические процедуры дают временный эффект. Срок зависит от исходного состояния зубочелюстной системы, объема лишней ткани и индивидуальных особенностей организма.

Для расслабления напряженных мышц вводится инъекция ботулотоксина. В результате устраняется гипертонус в носогубных складках, а также больших или малых мышцах скул. Для маскировки женщины прибегают к увеличению губ с помощью введения геля.

Особенности строения губ

Верхнюю и нижнюю губы условно разделяют на три части:

• кожная часть: между носом (основанием) и красной каймой верхней губы;
• промежуточная часть: от красной каймы до линии смыкания — наружная часть губы;
• слизистая часть: от уровня смыкания до десны — внутренняя часть.

Эти части легко можно увидеть самостоятельно. Строение покровов каждой части существенно отличается.

Проблемы верхней губы

Косметологи выделяют несколько видов недостатков верхних губ:

1. Узкая губа — промежуточная часть губы имеет небольшую ширину, при этом толщина губы нормальная.
2. Тонкая губа — промежуточная часть недостаточная по толщине и ширине.
3. Отвисающая верхняя губа — длинна кожная часть при нормальной промежуточной части, создающая впечатление отвисание губы.
4. Десневая улыбка, когда толщина губ недостаточная и при улыбке оголяется верхняя десна.

Способы коррекции проблем верхней губы

Эстетические проблемы верхней губы решаются с помощью методов эстетической медицины и пластической хирургии.

Узкая верхняя губа

Для увеличения ширины верхней губы можно использовать филлеры с гиалуроновой кислотой, однако после инъекций узкая губа выглядит очень неестественно. Это явление часто называют «рыбьи губы». Поэтому специалисты предлагают провести коррекцию с помощью небольшой пластической операции и технологии перманентного макияжа.

1. Пластическая хирургия

Пластическая операция в этом случае будет направлена на увеличение промежуточной части губы и уменьшение её высоты. Пластическая операция может проходить в нескольких вариантах:

1.1 Подтяжка губы по технологи «Булхорн» через разрез у самого основания носа. Данный способ позволяет уменьшать высоту верхней губы посредством удаления 2-4 мм кожи полоской у основания носа. Полоска кожи имеет три изгиба и напоминает рога буйвола. Края сшиваются тончайшим швом. Рубец от шва становится совершенно незаметным через несколько месяцев.

1.2 V-Y пластика со стороны слизистой

МетодикаV-Yпластики позволяет увеличить высоту и объем открытого участка губ. Это возможно вследствие выворачивания внутренней части наружу. На внутренней поверхности выполняется несколько надрезов в форме V, которые ушивают в Y. Это приводит к выталкиванию слизистой наружу, что увеличит объем губы, сохраняя ее естественность. Операция имеет восстановительный период от 1 до 2 месяцев.

Следующий вариант решения проблемы узкой губы — татуаж. При этом выполняется расширение границы (каймы) верхней губы, что позволяет зрительно увеличить высоту губы.

Этот метод дает визуальный эффект, но зато выполняется безоперационно. Эффект от процедуры временный, и нужно периодически ее повторять.

Тонкая верхняя губа

Для решения этой проблемы самым популярным способом является липофиллинг или наполнение губы филлерами.

1. Использование биогелей (филлеров). Рынок косметических средств для увеличения объема достаточно большой. Все они в качестве основы имеют гиалуроновую кислоту. Большинство женщин выполняют именно эту процедуру, так как она безопасна, не аллергична и имеет быстрый эффект, который длится до 12 месяцев. Сами филлеры постоянно совершенствуются, как и методики их введения. В настоящее время рекомендуется вводить гель с помощью канюль, а не привычной иглой, что позволяет избежать проколов и синяков. Период восстановления: 3-4 дня.

2. Липофиллинг — пластика собственной жировой тканью. Эта процедура подразумевает введение в губы собственного жира. На подобной процедуре часто настаивают женщины после липосакции.

Коррекция отвисающей губы

Отвисшая губа корректируется с помощью метода «Булхорн», направленного на укорочение губы с внутренней и внешней сторон.

Коррекция десневой улыбки

Иногда эта проблема выражена не сильно, и для ее решения достаточно коррекции мимики. Но часто десневая улыбка, действительно, глубокая, что вызывает дискомфорт и комплекс неполноценности у человека.

Для лечения этого явления предлагается несколько методов:

1. Брэкеты;
2. V-Yпластика со стороны слизистой.
3. Коррекция уздечки.
4. Челюстнолецевые операции.
5. Липолифиллинг.

Конечно, наука развивается, и постоянно появляются новые методики и технологии. Клиенты всегда стараются выбирать более безопасные методы, которые в большом количестве предлагает эстетическая медицина.

Однако помните, что постоянный эффект могут гарантировать только кардинальные перемены. Поэтому внимательно отнеситесь к выбору метода коррекции.

Причины формирования неправильной улыбки

О десневой улыбке идет речь в том случае, если во время улыбки оголяется верхняя десна больше, чем на 3 мм. Главной причиной является анатомическая особенность строения челюсти. Иногда имеет влияние наследственный фактор. Если у родителей присутствует улыбка с деснами, то с большой долей вероятности такая особенность будет у ребенка. Десневая улыбка не формируется одномоментно. Обычно эту особенность видно уже у ребенка при формировании постоянного прикуса.

Причины:

• Маленькая верхняя губа. Такая особенность сопряжена с короткой верхней уздечкой, гиперактивностью мимических мышц. Во время улыбки происходит оголение большой чести десны, поскольку верхняя губа чрезмерно поднимается вверх.
• Большие десны сверху. Данное состояние обусловлено гиперплазией десневых тканей. Одновременно у человека наблюдаются неестественно маленькие коронки передних зубов.
• Аномалии челюсти. При большом размере верхней челюсти и избыточном росте верхних резцов наблюдается десневая улыбка. В данном случае анатомическая особенность часто вызвана наследственным фактором.
• Денто-альвеолярная экструзия. При чрезмерном прорезывании верхних зубов в зоне улыбки наблюдается оголение десны, которая перекрывает корень зубов.

Пример 7. О бокс, ты — мир! И — моя красивая улыбка!

А вот перед нами улыбка девочки с дистопией. Она обратилась на лечение в подростковом возрасте, еще учась в школе.

На момент обращения девушка училась в 11 классе. Перед нами — обычный подросток. Очень скромная, это даже видно по
фотографии. И очень зажатая внутри себя.

Но при этом она, несмотря на то, что очень такая зажатая была, занимается таким очень мужественным видом спорта –
она занимается боксом. Кстати и сейчас она тоже продолжает заниматься боксом. Профессионально.

В процессе лечения не было никаких стеснений по поводу того, что она лечилась на брекетах. Лечилась на самой
обычной, простой брекет-системе, и ей настолько нравилось лечение на брекетах, что мы постоянно выбирали какие-то
цветные резинки, цепочки, лигатуры. И она видела результат, который ей с каждым днем все больше и больше нравился.

Ей нравился как сам процесс творческий, так и появляющийся результат

И все за счет того, что когда идет динамика выравнивания зубов, пациент буквально кайфует от того, что его улыбка
становится красивой, широкой, открытой. А какие-то цветные аксессуары, которые сопровождали ее на протяжении
лечения, только подбивали к разным веселым экспериментам, поднимая настроение всем вокруг нее!

Лечение заняло полтора года. До лечения я не могу сказать, что она совсем не улыбалась, нет. Но в ее улыбке
наблюдалось… Знаете, что наблюдаешь порой? — если просишь человека улыбнуться, он всегда скрывает какие-то свои
дефекты и недостатки именно в положении зубов. И старается их никогда и ни за что не показывать. И даже на
фотографии, когда просишь улыбнуться, он автоматически с зажатой улыбкой, прикрывая те зубы, которые стоят неровно.