Фторирование зубов у детей и взрослых

Состав детской зубной пасты

Итак, выяснив, зачем подбирать пасту по возрасту, переходим непосредственно к составу. В пасте могут быть:

1) Абразивные вещества

Важен не только уровень их содержания, но и происхождение. Часто в пастах используют бикарбонат натрия (простая сода) или карбонат натрия (мел). Это не лучший выбор, так как эти вещества повреждают эмаль. Гораздо более эффективны диоксиды титана и кремния. Они меньше всего травмируют эмаль. К сожалению, редкие производители указывают степень содержания RDA.

2) Содержание фтора

Вообще врачи рекомендуют фторсодержащую пасту только детям, проживающим в районах с недостатком этого элемента в воде. И то рекомендации такие всегда строго индивидуальны. Деткам до 6 лет вообще нежелательно использовать зубную пасту с содержанием фтора.

3) Антибактериальные составы

В зубных пастах для борьбы с болезнетворными микробами могут быть метронидазол или триклозан, а также хлоргексидин. Каждое из этих веществ уничтожает, в том числе, и полезную микрофлору ротовой полости, нарушая, таким образом, природный баланс. Поэтому использовать зубные пасты с этими веществами стоит только при болезнях, таких как гингивит, стоматит. И только после консультации с врачом.

4) Пенообразующие добавки

К таким добавкам относят лаурилсульфат натрия и иногда лауретсульфат натрия. Когда паста пенится, она лучше покрывает зубную поверхность, а значит, облегчает процесс чистки зубов. Но эти вещества токсичны и вызывают сухость слизистых, а в некоторых случаях провоцируют аллергическую реакцию. Поэтому в детских пастах их не должно быть.

5) Связующие вещества

Они бывают как натуральными (пектины), так и искусственными. Искусственные загустители вредны для здоровья, и поэтому лучше обходиться без них. А вообще загустители есть в любой пасте, они образуют связи между ее составляющими.

6) Полезные вещества

В хорошей детской пасте должны быть натуральные полезные вещества: лизоцим, казеин, лактопероксидаза, оксид глюкозы и лактоферрин. Они формируют местный иммунитет и способствуют накоплению кальция в верхних слоях эмали.

Если у Вас возникли трудности в выборе пасты или вопросы обращайтесь в детскую стоматологическую клинику «А.Дент», где Вас подробно проконсультируют детские врачи-стоматологи.

Виды

Гели условно можно разделить на несколько групп по разным критериям.

По действию

• Медицинские. Они оказывают благотворное влияние на здоровье полости рта и являются хорошей профилактикой многих болезней. Часто выписываются врачом. Однако для их использования не обязательно иметь медицинский рецепт: они продаются повсеместно.
• Гигиенические. Хороший вариант на каждый день, который создан для того, чтобы счищать налет, удалять остатки пищи и делать дыхание более свежим. Средство устраняет бактерий, но не может оказать лечебного эффекта.

По вкусу

• Ароматизированные. Клубника, баббл-гам, роза, фрукты. И это не простой маркетинговый ход: привлекательный по запаху гель поможет быстрее приучить малыша к самостоятельным водным процедурам.
• Чистые. Продукция для детишек-аллергиков или тех, кто хочет чувствовать себя, как взрослый.

Абразивы

Необходимы, чтобы обеспечить механическую очистку поверхности зубов, причем в идеале абразив должен не вредить эмали молочных и коренных зубов. Чаще всего можно встретить в пастах карбонат кальция (мел) и бикарбонат натрия (сода). Эти ингредиенты довольно агрессивны по отношению к эмали. Стоматологи советуют приобретать пасты, абразивом в которых выступает диоксид кремния либо диоксид титана

Обратите внимание на детские пасты брендов «Дракоша», «Лакалют», «Oral-b», «R.O.C.S». К сожалению, не всегда на коробке с пастой указана степень абразивности (RDA)

Не забывают об этом, к примеру, производители паст President и R.O.C.S.

Мифы и правда о полосках на тюбиках зубной пасты

Слух о том, что полоска на тюбике , не просто маркировка, упал на благодатную почву, так как мало кто из потребителей по-настоящему может разобраться в длинном списке сложных наименований ингредиентов зубных паст, а информация о вредности того или иного компонента косметики или бытовой химии то и дело выходит в массы и становится темой для обсуждения. Так что же на самом деле означают полоски на тюбиках зубной пасты и для чего они служат?

 Миф первый: самый распространенный

Чаще всего можно услышать толкование цвета маркировки на зубной пасте как общей информации об экологичности и натуральности состава:

• зеленый цвет сообщает о продукте из натуральных компонентов: безопасных и действенных, это якобы своего рода фитопаста,
• синяя полоска – это знак природных ингредиентов, к которым добавлены химические вещества с некоторыми лечебными свойствами, не вредящие здоровью,
• красная метка – смесь натуральных ингредиентов и химических компонентов в соотношении один к одному, причем последние могут быть весьма опасными,
• черная полоска на зубной пасте – показатель того, что в продукте нет ни единого природного компонента, она в перспективе приведет к заболеваниям зубов и другим проблемам со здоровьем.

К разделению косметики на натуральную и синтетическую эти метки не имеют никакого отношения. Узнать, состоит ли продукт из органических компонентов или в нем только химия можно по специальному знаку сертификации на упаковке, который присваивают компании, занимающиеся подобными проверками.

Внимательный покупатель может увидеть на некоторых тюбиках зубной пасты не только вертикальные, но и горизонтальные метки, причем разного цвета. Какой же маркировке верить в этом случае?

Миф второй: оказываемое действие

Существует теория, связывающая полоски на зубной пасте с тем, является ли она безопасной для длительного применения, не повреждает ли эмаль и как долго ее можно использовать:

• голубой цвет наносится на тюбик обычной гигиенической пасты, которой можно чистить зубы ежедневно, так как абразивный эффект ее находится в безопасных пределах,
• красная метка отмечает лечебное действие средства, поэтому пасту можно использовать только по показаниям и ограниченное время – семь дней,
• зеленая полоска на зубной пасте – знак того, что она укрепляет десны и зубы, рекомендуемое время применения – 30 дней,
• черный цвет на спайке тюбика наносится в том случае, если паста отбеливающая и ее абразивное действие опасно для сохранности эмали зубов.

Вариантом этой гипотезы является мнение о зависимости цвета полоски на зубной пасте от степени абразивности пасты. Лучше всего очищают, но травмируют эмаль, средства с синей и черной маркировкой. Их используют раз в неделю. Пасту с красным прямоугольником на спайке можно применять раз в 2–3 дня, а с зеленым – ежедневно, так как эмаль она не повреждает.

Эту теорию легко проверить, сопоставив цвета полосок на тюбике зубной пасты и заявленное действие, из которого производители секрета не делают и честно указывают его на упаковке. По теории вероятности совпадения возможны, но в основном цвет и эффект пасты не соответствуют друг другу.

Миф третий: качество ингредиентов

На рынке представлены косметические средства на любой кошелек – от дешевых до запредельно дорогих, что и обозначает полоска на зубной пасте согласно мнению некоторых покупателей:

• красная полоска – знак продукта из высококачественных компонентов, очищенных, проверенных, действенных, но абсолютно безопасных,
• синяя отметка обозначает тюбик с качественной пастой, ингредиенты которой слегка не дотягивают до элитных,
• черный цвет наносится на зубную пасту эконом-класса с самыми дешевыми компонентами в составе.

Расшифровку зеленой метки эта теория почему-то обходит стороной.

И в этом случае на помощь потребителям в развенчании мифа придут собственные наблюдения, так как фактически цена продукта никак не коррелирует с цветом маркировки тюбика.

Александр Гребенников, стоматолог: Столь сложная маркировка не нужна потребителю. Какой смысл наносить такого вида метки, если они так тяжело поддаются расшифровке? Единственная подобная маркировка, которая несет определенную информацию, это штриховой код. Он позволяет с точностью определить страну изготовителя зубной пасты

Как раз на это и стоит обращать большее внимание. Если цифры кода указывают не ту страну-изготовителя, что заявлена на упаковке, стоит задуматься о фальсификате продукции. Рекомендуется запомнить первые три цифры штрихового кода ведущих стран производителей зубных паст

Не стоит приобретать средства из слаборазвитых регионов мира и с чересчур ярким или простым оформлением тюбика.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
   врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

2. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина)
   А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп.
   Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

3. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
   А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
   Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Европейская директива по использованию фторидов –

Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует всем, включая беременных, профилактическое использование фтористой зубной пасты в качестве первичной профилактической меры против кариеса. Наиболее эффективным способом предотвращения зубного кариеса является чистка зубов 2 раза в день, что должно достигаться не только путем использования зубной пасты и щетки, но и зубной нити.

Родители должны начинать чистить детские зубы фтористой зубной пастой сражу же после прорезывания первого зуба. Для этого должны применяться концентрации, рекомендованные Европейской академией детской стоматологии (EAPD), указанные в таблице 1. Таким образом, у детей от 6 месяцев до 2 лет – концентрация фтора в пасте должна быть 500 ppm, у детей 2-6 лет – 1000 ppm, старше 6-ти лет и взрослых – 1450 ppm.

Рекомендации также включают  – 1)  После чистки зубов детям следует выплевывать зубную пасту, а потом не прополаскивать рот водой. 2) Родители должны использовать рекомендуемое количество зубной пасты и концентрацию фторида, а также помогать или контролировать своих детей с чисткой зубов, по крайней мере, до 7 лет. Все вышеуказанные рекомендации EAPD действуют при условии нормального содержания фтора в питьевой воде (источник).

Фторирование зубов в домашних условиях

Пасты

Самостоятельно фторировать зубы проще всего при помощи специальных лечебно-профилактических зубных паст, количество фтора в которых составляет 0,14-0,15%. В таких пастах используется несколько действующих компонентов:

Фторид натрия;

• Монофторфосфат натрия;
• Аминофторид;
• Фторид олова;
• Фторид алюминия.

Данные фтор-компоненты становятся эффективны в растворах. Быстрее всего реагируют фториды, особенно аминфторид и фторид натрия. Аминфторид, кстати, еще и создает на зубной эмали пленку, которая некоторое время продолжает насыщать зуб фтором.

Из фторсодержащих паст лучшей считается «Президент Классик». Кроме не многие стоматологи также рекомендуют «Элмекс», которая как раз содержит аминофторид.

Фторирование зубов в домашних условиях

Гели

Кроме паст также достаточно эффективны специальные гели на основе фторида натрия. Их можно применять регулярно после чистки зубов. Гель равномерно без втирания наносится на зубы, держится одну-две минуты, а затем сплевывается. После этого не рекомендуется принимать жесткую пищу в течение часа.

Одним из таких фторсодержащих гелей является Dental Resources Revive.

Перед самостоятельным фторированием зубов лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он одобрил вашу профилактику.

Рекомендуемая концентрация фтора в зубной пасте –

Таблица 1  – рекомендуемая концентрация фтора в зубной пасте для детей и взрослых. Это данные очень авторитетной организации – Европейской академии детской стоматологии (EAPD). Ссылка на научную публикацию (источник).

Точно такие же дозировки рекомендует и «Всемирная организация здравоохранения» (ВОЗ), а также «FDI»  (Международная ассоциация стоматологов). Раньше подходы были несколько другими, и детям от 0 и до 6 лет – рекомендованная доза фторида составляла только 500 ppm. Исследования показали безопасность использования 1000 ppm фтора у детей даже от 0 до 2 лет, но при условии отсутствия превышения концентрации фтора в питьевой воде, а также при использовании правильного количества зубной пасты.

Расчет концентрации фтора  –

Когда речь идет о расчете концентрации фтора в зубной пасте, то иногда бывает небольшая путаница. Чаще всего и это соответствует европейским стандартам – вы можете увидеть, что концентрация фтора указана в специальных единицах «ppm». Но на пастах российского производства вы иногда можете увидеть, что концентрация фторида указана в процентах (% от объема или массы зубной пасты).

1. Концентрация в ppm – отражает сколько в зубной пасте содержится так называемого активного фтора, т.е. фторид-ионов, которые образуются во время чистки зубов из неактивного фтористого соединения путем его диссоциации на ионы.
2. Концентрация в процентах (%) – обычно означает только объем фтористого соединения по отношению к объему зубной пасты в тюбике. Этот показатель не сможет вам точно указать – сколько в зубной пасте содержится ионов фтора, т.к. при диссоциации/ разложении разных фтористых соединений одной концентрации – происходит образование совершенно разного количества фторид-ионов.

   Например, если написано, что натрия фторид в зубной пасте содержится в концентрации 0,312%, то это будет соответствовать количеству фторид-ионов в размере 1450 ppm. Но в зубной пасте с содержанием 0,312% монофторфосфата натрия или аминофторида – количество фторид-ионов будет совершенно другим, и в этом случае ppm уже не буден =1450. Поэтому, лучше не ломать себе голову и покупать те зубные пасты, где концентрация фтора указана сразу в ppm.

Но некоторые производители могут указывать концентрацию фтора в % (уже в фторид-ионах), и тогда скажем 0,05% фторида уже будет соответствовать 500 ppm, соответственно 0,1% – уже 1000 ppm, и т.д.

Некоторые производители в вводят в состав своих зубных паст сразу и фтор, и кальций, что делается в основном в маркетинговых целях. Клиническое исследование «Total and Free Fluoride Concentration in Various Brands of Toothpaste Marketed in India», опубликованное в 2015 году в журнале «Journal of Clinical and Diagnostic Research for doctors» (источник) выявило, что присутствие карбоната кальция или других соединений кальция в зубной пасте – будет приводит к уменьшению концентрации активных ионов фтора минимум от 15 до 50%.

Дополнительные средства гигиены для детей разных возрастов

К числу дополнительных средств гигиены можно отнести флоссы (зубную нить), ополаскиватели, пенки для зубов, ершики для чистки зубов и минерализующие комплексы, которые можно использовать в домашних условиях. Все эти средства гигиены имеют особенности использования и показания.

Зубная нить

В Европе и на Западе зубная нить воспринимается как стандартное средство гигиены, в России пока такая практика не прижилась. Основная задача зубной нити — удаление остатков пищи, очищение контактных поверхностей. В детской практике, использование зубной нити может быть рекомендовано только с 12 лет, когда дети полностью владеют своими движениями.

Использование зубной нити — лучшая профилактика кариеса и воспаления десен.

Ополаскиватели

Ополаскиватели — дополнительные средства гигиенического ухода, позволяющие бороться с воспалением десен, освежать дыхание. Активные компоненты ополаскивателей могут иметь и антибактериальную направленность, но назначать такие средства может только стоматолог, следуя строгим показаниям.

Пенки для зубов

Пенки для зубов — новая формула, позволяющая провести эффективное очищение полости рта. Такие средства могут быть использованы у детей младшего возраста или же в условиях ограниченных возможностей, например, в дороге.

Пенка для очищения зубов SPLAT Junior

Формула содержит кальций, молочные ферменты и воздушные пузырьки, эффективно очищает поверхности зубов, защищает от кариеса и останавливает рост бактерий. Состав формулы будет нормализовать рН полости рта, что не оставляет возможности для размножения патогенной флоры.

Пенка для очищения зубов, Профессор Персин

Лечебно-профилактическая формула тщательно очищает полость рта, способствует удалению зубного налета и даже растворению мелких зубных бляшек — основной причины развития кариеса. Освежающая формула дарит свежее дыхание на длительное время, может быть использована у детей от 5 лет и безопасна при проглатывании.

Фторирование зубов: цена

Что касается профессионального фторирования, то в разных клиниках ценообразование на эту услугу может происходить по-разному. Во-первых – на фторирование зубов цена может рассчитываться, исходя из количества обработанных зубов. В этом случае (в зависимости от типа используемого препарата) – средняя цена составит от 100 до 250 рублей за 1 зуб.

Во многих клиниках стоимость услуги рассчитана сразу за 1 челюсть (независимо от количества зубов). Обычно такое практикуется, если фторирование проводят при помощи капп и геля, и в этом случае стоимость составит от 1000 рублей за 1 челюсть. Если профессиональное фторирование проводят путем нанесения лака, то цена обычно начинается от 1300 рублей за 1 челюсть.

Наиболее часто в состав зубных паст входят вещества следующих групп:

• фториды,
• соединения кальция,
• фосфаты,
• комплексы микро-и макроэлементов,
• противовоспалительные агенты,
• кровеостанавливающие средства,
• биологически активные вещества,
• ферменты,
• антибактериальные агенты,
• минеральные соли,
• ингибиторы кристаллизации,
• соединения, снижающие чувствительность твердых тканей зубов.

Фториды

История вопроса. В период между 1916 и 1942 гг. были проведены фундаментальные исследования по установлению связи между фторсодержащими веществами и предупреждением кариеса, а также снижением частоты этого заболевания. В 1931 г. три различные группы исследователей сделали открытие, свидетельствующие, что причиной дефекта зубов, известного как крапчатость, является избыток фтора в питьевой воде. В это же время Т. Dean исследовал распространенность пятнистого поражения зубов в некоторых штатах Америки и отметил, что при увеличении крапчатости кариес был выражен в меньшей степени. На основании этих данных было сделано предположение о возможности искусственного повышения содержания фторида в питьевой воде при низкой его концентрации для снижения интенсивности поражения зубов кариесом.В 1939 г. Volker обнаружил, что после воздействия на эмаль раствором фторида натрия снижается уровень растворимости эмали в кислоте. За этими открытиями последовало первое испытание направленного действия фторидов. В его ходе было доказано, что повторные аппликации на зубы у детей фторидов натрия или калия снижают распространенность кариеса. С 1945 г. предпринимались попытки ввести в состав зубных паст фторсодержащие вещества и доказать их эффективность в клинических исследованиях.Ввиду своей высокой химической активности фторид натрия первым из фторсодержащих соединений был включен в зубную пасту как антикариозный реагент направленного действия. Первые исследования не доказали эффективности паст с фторидами, но впоследствии было установлено, что именно несовместимость фтористого натрия с абразивным материалом, использовавшимся тогда в пастах, делала фториды малоэффективными.

В настоящее время зубные пасты являются самым распространенным средством фторпрофилактики кариеса зубов. Во многих странах фторируется до 95 % всех имеющихся в продаже зубных паст. В некоторых странах (Голландия) даже запрещено продавать пасты, не содержащие фтор. Появляется все больше доказательств того, что снижение заболеваемости кариесом зубов в большинстве промышленно развитых стран за последние 20 лет обусловлено в основном широким распространением зубных паст, содержащих фториды

Механизм местного противокариозного действия фтора до сих пор не изучен полностью.

При регулярном введении фторида происходит образование на поверхности эмали микрокристаллов фторида кальция. После образования микрокристаллов они покрываются фосфатом кальция и белками, содержащимися в слюне. Фтор зубной пасты реализует свое действие не только при непосредственном контакте с поверхностью зуба, но и накапливаясь в зубной бляшке и компенсируя таким образом неполноценное очищение от нее поверхностей зубов.Оптимальная концентрация фтора в зубных пастах. Исследования выявили эффективность концентрации ионов фтора в зубных пастах от 500 до 2500 ч/млн (ррт). Исследования показали, что кариеспрофилактический эффект увеличивается на 6 % на каждые 500 ч/млн свыше 1000 ч/млн фторидов. Относительная эффективность паст, содержащих менее 500 ч/млн фторидов, не установлена. В 1977 г. Европейская комиссия установила верхний предел содержания фторидов для паст, поступающих в свободную продажу, равный 1500 ч/млн. Количество вводимого в состав зубных паст фтора ограничивается еще и тем, что пациенты непроизвольно заглатывают пасту, а у детей в возрасте до 3 — 4 лет количество непроизвольно проглоченной зубной пасты достигает 30 %. Известны случаи развития у детей флюороза, вызванного заглатыванием фторсодержащей пасты. Поэтому у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять пасты, содержащие фтор, а чистку зубов фторсодержащими пастами проводить только под контролем родителей. В то же время 20-летний опыт применения фторсодержащих зубных паст у детей в скандинавских странах не дал случаев флюороза.

Как выбрать зубную пасту для детей

Важно начинать заботиться о здоровье зубов с раннего возраста. Это не только сформирует привычку, но и поможет сохранить зубную эмаль

Для детей производят специальные пасты

Поэтому при выборе стоит обратить внимание на следующие критерии:

• Наличие фтора. Фтор не безопасен для детского организма, но способствует укреплению зубной эмали. Для детей до трех лет, которые проглатывают большую часть пасты нужно выбирать средство не содержащее фтора. Иначе переизбыток компонента в организме малыша может вызвать флюороз. Для детей старшего возраста допускается наличие фтора в небольшом количестве до 500 ppm.
• Токсичные компоненты. В состав детских зубных паст не должны входить: SLS, парабены, консерванты. Красители, подсластители и ароматизаторы только натуральные или в незначительных количествах.
• Возраст. Для каждого возраста производители изготавливают свою пасту. Это связано в первую очередь с тем, что малыши могут ее проглотить. Также молочные зубы и уже сменившиеся требуют щадящего ухода, нежели зубы взрослого.
• Упаковка. Упаковка должна быть удобна для самостоятельного использования ребенком от 3 лет. Паста должна без особых усилий выдавливаться на щетку. Удобнее всего, когда крышка тюбика открывается, а не откручивается. Так она не потеряется и дети до 3 лет с трудом смогут ее открыть, что снижает риск бесконтрольного использования средства.

Всегда читайте информацию на упаковке

Первым делом обращайте внимание на возрастные ограничения. Затем внимательно изучайте состав и выбирайте своим детям только проверенные и безопасные средства

При составлении списка, мы учли все вышеперечисленные критерии, добавив важные замечание по ним в обзор товаров.

Полезные материалы по выбору

Лучшая паста без фтора: состав

Отказ от зубной пасты с фтором вызывает проблему, которую как-то нужно компенсировать. Дело в том, что фтор делает маломинерализованную эмаль детских зубов более устойчивой к кариесогенным бактериям полости рта, т.е. защищает зубы от разрушения. Поэтому при отсутствии фтора – в составе зубной пасты должны быть какие-то другие компоненты, защищающие зубы от кариеса. И это позволяют сделать – соединения кальция и ксилит.

Качественные соединения кальция в зубных пастах  –

• глицерофосфат кальция,
• лактат кальция,
• пантотенат кальция,
• цитрат кальция,
• синтетический гидроксиапатит.

Некоторые производители используют в зубной пасте комбинацию сразу из нескольких соединений кальция. Добавление же ксилита (ксилитола) позволяет нейтрализовать молочную кислоту, которая вырабатывается кариесогенными бактериями и разрушает зубы. В состав паст без фтора производители также часто вводят различные экстракты лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие.

Особенно интересным является наличие в некоторых детских пастах комплекса молочных ферментов (лактоферрина, лактопероксидазы, лизоцима и оксидазы глюкозы), которые позволяют защитить слизистую оболочку полости рта от развития стоматита и молочницы.

Каких соединений фтора не должно быть  – при этом в составе зубной пасты должны отсутствовать соединения фтора – такие как монофторфосфат натрия, фторид натрия, аминофторид (синоним – олафлур), фторид алюминия или фторид олова. Именно эти соединения чаще всего применяются производителями зубных паст.

→   Зачем проводят фторирование зубов

Консерванты

Консерванты вводятся в состав паст с целью предотвратить размножение микрофлоры в процессе перевозок, хранения и применения.

Задавшись целью купить детскую зубную пасту, проверьте, содержится ли в ней бензоат натрия. Это вещество в повышенных дозах проявляет канцерогенные свойства и поэтому даже запрещено к использованию в ряде стран.

Также крайне вреден пропиленгликоль (может быть обозначен на упаковке как PEG либо ПЕГ), наиболее известный в качестве средства от обледенения.

Наконец, не стоит выбирать пасты, содержащие пропилпарабеном. Это также вредный канцероген, входящий в состав марок Aquafresh Kids, «Мое солнышко» и «Colgate Доктор Заяц».

Детские зубные пасты с фтором

Детские зубные пасты категорически не должны содержать фтора, несмотря на то, что этот элемент необходим растущим организмам. Фтор добавляют только в пасты для детей и подростков старше 5 лет. Все дело в том, что молодые организмы гораздо сильнее воспринимают различные компоненты и во много раз больше подвержены флюорозу (переизбытку фтора).

Итак, теперь вам известны польза и вред фтора в зубных пастах. Не следует самостоятельно решать вопрос о применении подобных средств. Назначением паст с фтором и кальцием должен заниматься только опытный врач-стоматолог.

Чтобы потребность в лечебных пастах не возникла, тщательно ухаживайте за зубами и будьте внимательны к организму. Не стоит увлекаться красящими продуктами, кофе, чаем и сладостями

Для здоровья зубов важно отсутствие вредных привычек, правильное, сбалансированное питание и ежедневные тщательные гигиенические процедуры.

Прекрасным поддерживающим зубы средством является профессиональная зубная паста АСЕПТА «Реминерализация» с высокими концентрациями гидроксиапатита и термальной грязи. Это средство восстанавливает зубную эмаль, снижает повышенную чувствительность зубов и дёсен и ускоряет регенерацию слизистой оболочки полости рта.

Профилактика образования зубного камня

Повторим, что единственным надежным способом избежать образования камня – регулярное и качественное удаление налета, т.е. активная гигиена полости рта. Прежде чем говорить о методах борьбы, напомним, что налет подразделяется на наддесневой и поддесневой, которые перерождаются в наддесневой камень и поддесневой. Технология удаления их различна и требует использования различных средств.

Наддесневой налет, сосредоточенный на поверхности коронки зуба, удаляется привычными инструментами гигиены – зубной щеткой, ирригатором, ершиками и зубной нитью. Необходимо учитывать, что идеально ровной поверхности эмали не существует – она имеет микробороздки, бугорки и ямки, в которых может скапливаться налет. Поэтому специалисты рекомендуют тщательно чистить зубы в течение двух минут, что позволяет удалить загрязнения максимально продуктивно со всей поверхности зубов.

Особую опасность представляет собой поддесневой камень. Он образуется в той части зуба, которая скрыта под десной, его трудно заметить, но если он проникает достаточно глубоко в пародонт (десневую ткань), то наступают непоправимые последствия (пародонит, пародонтоз), результатом которых является потеря зуба.

Наддесневой камень «врезается» между поверхностью зуба и удерживающими его тканями, ослабляется связь зуба с альвеолой, десна «опускается», оголяется шейка, зуб расшатывается и в конечном итоге происходит его потеря.

Тщательный уход за десневыми карманами и придесневой линией должен стать обязательным элементом ежедневных процедур по уходу за полостью рта. Обеспечить удаление налета в этих проблемных зонах под силу ирригаторам, способным при помощи мощной водной струи вымывать поддесневой налет, препятствуя образованию зубного камня.

Уход за межзубными промежутками также требует особого внимания, так как зачастую, после чистки зубов эти участки полости рта становятся «заповедником» для бактериального налета. При чистке мануальной зубной щеткой необходимо совершать движения по вертикали от десневой линии к жевательной поверхности зуба. В этом случае происходит проникновение щетинок в межзубные промежутки и удаление налета. Наиболее эффективным способом удаления налета из межзубных пространств является использование ирригатора: его мощный водяной поток способен очистить от налета боковые поверхности зубов даже с плотно расположенными друг к другу зубами.

Хорошие результаты дает использование ершиков и зубных нитей в промежутках между «капитальными» чистками (утром и вечером). Помня о том, что налет начинает формироваться с повышенной активностью именно после еды, необходимо свести к минимуму причины его образования после дневных перекусов. Для этого необходимо тщательно очистить полость рта от остатков пищи при помощи ершиков или флосса. Компактность этих предметов позволяет иметь их всегда под рукой

Очень важно, чтобы их использование вошло в привычку и носило систематический характер

Обработка полости рта специальными ополаскивателями и бальзамами, хотя и не способно разрушать плотную пленку, покрывающую налет, но дает хорошие результаты после чистки зубов зубными щетками. Щетка во время чистки разрушает пленку налета, но бактерии могут оставаться на поверхности зубов, ополаскивание уничтожает бактерии, снижая возможность дальнейшего образования налета.

Ирригаторы полости рта

На сегодняшний день, эти устройства являются наиболее эффективными в борьбе с зубным налетом, а, следовательно, и с зубным камнем. Водный поток под давление способен разбивать биопленку и смывать даже многослойный налет

Что очень важно – для ирригатора в ротовой полости нет недоступных мест, он проводит качественную чистку, как поверхности зубного ряда, так и межзубных промежутков. Ирригатор способен удалять бактериальный налет из придесневых карманов, что не под силу ни одному средству или устройству стоматологической гигиены

Великолепные результаты достигаются с его помощью при уходе за мостами, брекет-системами и другими ортодонтическими системами. Многие модели ирригаторов оснащены функцией гидромассажа десен. Проведение этой процедуры положительно сказывается на общем состоянии десен, в мягких тканях усиливается кровоток, активизируются обменные процессы, повышается общий тонус.

Совместное использование зубной щетки и ирригатора обеспечивает максимальную защиту от образования зубного камня, а, следовательно, значительно снижает возможность развития серьезных стоматологических заболеваний.

Олег Ильяшенко

голос

Рейтинг статьи

Профессиональное фторирование зубов у стоматолога

Существует достаточно большой выбор препаратов для профессионального фторирования зубов, однако не все они одинаково эффективны и безопасны. Для взрослых и детей с 2 лет – оптимальной будет 5% концентрация фторида натрия. А вот концентрация фторида в профессиональных средствах для детей от 1 до 2 лет – до сих пор является дискутируемым вопросом. Многие стоматологи в этом возрасте используют по-прежнему 5,0% фторида натрия, другие – рекомендуют концентрации в 2 раза меньше.

Тем не менее существует масса англоязычных и русскоязычных исследований, которые подтверждают безопасность применения 5,0% фторида натрия у детей от 1 года. Главное, чтобы при этом у ребенка такого возраста не было избыточного поступления фтора с питьевой водой. Ниже мы перечислили наиболее часто использующиеся препараты (в скобках указаны концентрации соединений фторидов – в %, а также концентрации в них активных ионов фтора – в ppm Fˉ):

• Colgate Duraphat – содержит 5% фторид натрия (= 22 600 ppm Fˉ),
• Flor-Opal Varnish White – содержит 5% фторид натрия (= 22 600 ppm Fˉ),
• Рaro Amin Fluor Gelee – содержит 1,25% аминофторид (= 12 500 ppm Fˉ),
• Fluor-Protector – содержит 0,1% фторсилан (= 1000 ppm Fˉ).

Фторирование зубов у детей и взрослых: видео

Важно: выбирая лак, особенно для детей, очень важно, чтобы лак не требовал подсушивания зубов до и после нанесения лака, а также твердел от контакта со слюной. Лучшие современные лаки обладают именно такими свойствами

Это позволит: 1) значительно укоротить время процедуры, 2) облегчит нанесение фторлака и улучшит его фиксацию к эмали зубов, 3) практически исключает возможность проглатывания части фторида вместе со слюной, т.е. повышает безопасность процедуры.

Кстати, вы сразу можете сразу вычеркнуть из своего списка Fluor-Protector, не смотря на то, что его применяют очень часто. Этот лак имеет очень низкую концентрацию фтора – всего 1000 ppm (это соответствует содержанию фтора в обычных профилактических зубных пастах). Самым известным и изученным лаком для глубокого фторирования зубов у стоматолога является все-таки фтористый лак Colgate Duraphat (ему посвящены тысячи научных публикаций и клинических исследований).