Халязион

Определение болезни. Причины заболевания

Халязион — это хроническое воспаление хряща века . Сопровождается появлением небольшого образования в форме горошины на краю века, иногда наблюдается покраснение или отёк. Часто его ошибочно принимают за ячмень. Оно не опасно для жизни и обычно не приводит к тяжёлым последствиям.

Халязион или ячмень?

Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.

Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.

В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.

При хроническом воспалении желёз (мейбомите) их выводные протоки закупориваются. В результате содержимое собирается в толще века, образуя уплотнение — халязион (градину) .

Ячмень же представляет собой острое гнойное воспаление, которое может локализоваться в железе Цейса, волосяном мешочке ресниц (наружный ячмень) либо дольках мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Последний вид ячменя отличается по клинике только тем, что процесс сосредоточен не с наружной, а с внутренней стороны века .

В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление.

Почему возникает халязион

Однозначного ответа на этот вопрос нет. По некоторым исследованиям, нарушение пассажа секрета мейбомиевых желёз может быть связано с сахарным диабетом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергическими заболеваниями, розацеа, себорейным дерматитом или гиперхолестеринемией (повышением концентрации холестерина в крови) . При этом утверждать, что именно эти заболевания способствуют возникновению халязиона, нельзя: они могут сопровождать воспаление хряща века, протекая параллельно.

Также халязион ассоциируется с угревой сыпью и хроническими блефаритами — группой заболеваний, сопровождающихся воспалением краёв век. Из паразитарных и инфекционных заболеваний можно отметить лейшманиоз, туберкулёз и частые вирусные инфекции .

Как побочный эффект халязион может возникнуть у пациентов, получающих препарат Бортезомиб (Велкейд) для лечения онкологических заболеваний .

У детей развитие халязиона иногда связано с врождёнными иммунодефицитами (например, гиперглобулинемией E), а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век .

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что халязион вызывают кожные клещи демодекс. В небольшом количестве они присутствуют на коже всех людей, а их активное размножение и возникновение демодекоза действительно сопутствуют развитию халязиона . Но однозначно утверждать, что именно демодекс вызывает халязион нельзя, т. к. отсутствуют убедительные клинические данные . Скорее всего, эти процессы возникают из-за одних и тех же не до конца установленных факторов и протекают параллельно.

Клиническая картина демодекоза часто наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, изменением преломляющей силы глаза (дальнозоркостью или астигматизмом), нарушениями обмена веществ, розацеа и себореей. Заболевание также может возникнуть у детей с хроническими заболеваниями лёгких и пищеварительного тракта, однако их роль ещё не доказана .

Часто ли болеют халязионом

Точных эпидемиологических данных по заболеваемости нет, но известно, что ячмени и халязионы — весьма распространённые болезни. У взрослых они встречаются чаще, чем у детей — это связывают с действием андрогенов на себум (кожное сало). Однако стоит отметить, что воспалительные заболевания глаз у детей занимают одно из ведущих мест в структуре офтальмологических проблем детского возраста. По данным профессора Ю. Ф. Майчука, на них приходится более 40 % случаев амбулаторного приёма окулиста и до 50 % случаев оформления в стационар .

Среди взрослого населения заболеванию более подвержены люди 30-50 лет, причём в равной степени как мужчины, так и женщины .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Диагностика и лечение халязиона

Для точной постановки означенного диагноза необходимо обратиться к офтальмологу. Только специалист способен определить природу и характер припухлости в области глазного века. Для постановки предварительного диагноза, как правило, достаточно поверхностного осмотра области поражения. Специалист подробно осматривает проблему и проводит ряд тестов на определение наличия воспалительных и других отрицательных процессов. В некоторых случаях (при подозрении на злокачественные опухоли) может понадобиться проведение гистологического исследования тканей.

Важным моментом в диагностике рассматриваемого заболевания является выявление признаков, отличающих халязион от ячменя. Для офтальмолога такая задача не является сложной. Но, вот самодиагностика в таком деле – не лучший вариант. Неверно расшифрованные признаки заболевания могут привести к неподходящему выбору лечения, что лишь усложнит ситуацию.

Методы лечения

В некоторых вариантах халязион требует лечения. Разросшийся крупный узелок может давать болезненность и портить внешний вид глаза. Также неприятностями могут закончиться воспалительные процессы в означенной области.

Чаще всего для подавления роста и устранения халязиона выбирается консервативная терапия. При начальных стадиях заболевания эффективными могут быть следующие варианты лечения:

• Легкий массаж, провоцирующий разжижение и выход скопившегося секрета.
• Компрессы – сухое тепло.
• Закапывание антибактериальных глазных препаратов.
• Закладывание за веко специальной мази (желтая ртутная мазь).
• Общеукрепляющая витаминотерапия.

При более сложных вариантах заболевания могут применяться физиотерапевтические процедуры (ультравысокочастотные токи, ультразвук). Эти виды процедур благотворно воздействуют на кровоток, тем самым провоцируя направление внутренних секреционных процессов в нужное русло.

В случае необходимости инъекционной терапии пациенту вводятся кортикостероиды продленного действия. Препараты способствуют быстрому устранению воспалительного процесса и выведению сального секрета.

В вариантах случаев, когда все разновидности консервативного лечения не дают видимых результатов, а заболевание продолжает прогрессировать может быть оправдано хирургическое вмешательство.

Для оперативного удаления халязиона существуют следующие показания:

• Опухолевое образование, значительно воздействующее на зрительную функцию глаз.
• Сильно выраженный отрицательный эстетический эффект.
• Постоянно рецидивирующая форма заболевания.
• Острый воспалительный процесс в области возникновения опухоли.

Как правило, хирургия проблемы проводится под местной анестезией.
Целью оперативного вмешательства является полное иссечение опухолевого образования и прилегающих соединительных тканей. В некоторых вариантах течения болезни может понадобиться иссечение свищевых ходов и плотно сращенных пораженных тканей. В зависимости от метода хирургии после завершения операции может понадобиться или не понадобиться ушивание тканей.

Современные медицинские технологии позволяют применение новейших методик удаления халязиона. Например, лазерная коррекция обеспечивает безболезненное, бескровное и быстрое удаление такого новообразования.

Как правило, после хирургического лечения проблема больше о себе не напоминает. В редких случаях халязион развивается вновь на другом участке глазного века. В таких случаях пациенту назначается полное обследование организма для выявления причины, провоцирующей постоянное развитие патологических процессов в области глаз.

Крайне редко рассматриваемое заболевание перерождается в злокачественный недуг. Однако стоит отметить, что такой вариант развития событий имеет очень малую вероятность возникновения. Чаще диагноз – аденокарцинома мейбомиевой железы является самостоятельным. В основе причин возникновения злокачественного заболевания лежат совсем другие факторы, никак не схожие с теми, которые провоцируют халязион.

Основные прогнозы в направлении такого заболевания достаточно благоприятные. Однако это не дает повода оставлять халязион без внимания. Своевременная диагностика и верно подобранная терапия – залог успешного излечения в любых вариантах болезней.

Этапы проведения операции

Пациент проходит в хирургический блок, ложится на кушетку, собирает волосы в стерильную шапочку. Далее процедура проводится в несколько этапов:

1. дезинфекция области поражения, на которой будет проводиться хирургическое вмешательство;
2. нанесение анестезирующие средства, с помощью которого человек не будет ощущать ткани глаз и век, а также соседние области;
3. фиксация века с помощью зажима, чтобы дать возможность хирургу получить доступ, но при этом пациент не моргнул;
4. врач скальпелем разрезает кожу, извлекает капсулу вместе со всем содержимым, обрабатывает пораженную область антисептиками;
5. наложение швов, которые впоследствии самостоятельно рассасываются, врачу нет необходимости их снимать, что может дополнительно принести боль пациенту;
6. наложение повязки на глаза, она должна быть давящей, чтобы не образовалось кровотечение, пациенту разрешается снимать ее только для нанесения лекарственных препаратов.

После завершения хирургического вмешательства у пациента проходит реабилитационный период, в процессе которого заживают ткани.

Симптомы и причины недуга

На первой стадии халязион проявляется в виде припухлости века. Он может быть как на верхнем, так и на нижнем веке. Однако зачастую недуг проявляется в нескольких местах на глазу. Закупорка железы первоначально провоцирует покраснение и припухлость века, а затем образуется уплотнение. Также ребенок может ощущать следующие симптомы:

• легкую боль в глазу;
• раздражение;
• отек века;
• размытость зрения;
• зуд;
• слезотечение;
• светобоязнь.

Не имея больших познаний в области медицины, можно понять, что с глазами ребенка что-то не так и вовремя показать его офтальмологу.

Что касается причин возникновения этой неприятности, то их может быть масса:

• несоблюдение гигиены;
• привычка тереть глаза грязными руками. Зачастую это делают маленькие дети, которые часто посещают общественные места, где за ними нет должного контроля. Ребенок поиграет на улице, затем потрет немытыми руками глаза, после чего в них попадает инфекция и начинает развиваться болезнь;
• ослабленный иммунитет. Чаще всего это бывает после перенесения какой-либо болезни, например, гриппа, или же ветрянки. Также ослабленная иммунная система может быть, если у ребенка неправильное питание;
• сильное переохлаждение;
• нарушение в работе сальных желез.

Как мы видим, причины могут быть как простые, так и серьезные, вызванные проблемами в организме. Более того, нередко бывают случаи возникновения данной болезни в результате таких серьезных патологий, как:

1. Гастрит.
2. Дисбактериоз.
3. Энтероколит.
4. Фолликулит (более известный как ячмень).

У детей, страдающих близорукостью, которые носят специальные линзы, при несоблюдении гигиенических правил надевания, снятия и ухода может возникнуть такое заболевание, как халязион.

Халязион – что это такое?

Халязион (или градина) – доброкачественное образование век, возникающее в результате хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы (железы хряща век).

Причины и механизм образования халязиона

В толще хряща века находятся мейбомиевы железы. Они продуцируют жировой секрет, который смазывает край века, облегчает скольжение век о роговицу при мигательных движениях, участвует в образовании липидного слоя слезной пленки.

Если просвет железы закупоривается, содержимое не может выйти наружу и накапливается внутри самой железы, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Постепенно вокруг нее образуется капсула.

Закупорка выводного протока железы может произойти на фоне простудных заболеваний, вследствие воспаления краев век (блефарит), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, гастроэнтероколиты, дискинезии желчных путей, дисбактериозы и др.). Халязион может быть также результатом мейбомиита – острого воспаления железы века.

Халязион — достаточно распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто повторяется.

Клиника и диагностика

При развитии халязиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халязион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм. В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.

При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.

Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халязиона – абсцедирование. При этом кожа над халязионом краснеет, вокруг капсулы его наблюдается отек тканей века.

Халязион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халязиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками — засохшим отделяемым.

Как лечить халазион?

Если у Вас уже неоднократно были халазионы, блефариты, есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то могут быть рекомендованы гигиеническая обработка и массаж век, которые уменьшают закупорку протоков мейбомиевых желез и, следовательно, снижают риск образования халазиона.

При возникновении острого блефарита или мейбомиита должно быть проведено своевременное адекватное лечение.

При только что образовавшемся халазионе могут быть эффективны теплые компрессы на веко или УВЧ-терапия – под воздействием температуры в сочетании с пальцевым массажем проток закупоренной железы расширяется, содержимое выходит, капсула спадается. Нельзя прогревать халазион с признаками воспаления – это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса и флегмоны века.

Небольших размеров халазионы часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель.

Хороший эффект получают при введении в полость халазиона кортикостероидного препарата (кеналог) путем инъекции (укола). Подробнее о методе.

Хирургическое удаление — самый эффективный способ лечения. Операция несложная, длится 15-30 минут под местным обезболиванием. В зависимости от локализации халазиона производят разрез кожи или конъюнктивы и иссекают халазион с капсулой. Если разрез произведен со стороны конъюнктивы, никаких швов не требуется. Если оперируют со стороны кожи, накладывают 1-2 шва.

После операции на глаз накладывается тугая давящая повязка. На 5-7 дней назначаются противовоспалительные капли и мазь. Если образовался свищ, то производят разрез вдоль свищевого хода и иссекают образующие его измененные ткани, затем накладывают швы.

Если халазион часто возникает на одном и том же месте, следует исключить вероятность злокачественного новообразования — аденокарциномы мейбомиевой железы. При подозрении на рак необходимо обязательно провести морфологическое исследование хирургически удаленного халазиона (гистология).

Отекли веки после травмы — что делать?

Опухнуть веки и глаза могут в результате травмы. Такие отеки сопровождаются кровоизлиянием, из-за чего кожа приобретает синюшный или багровый оттенок. Также травмированное место обычно сильно болит. Если травма не привела к повреждению самого глазного яблока, отек пройдет самостоятельно в течение 1-2 дней. Более тяжелыми могут быть последствия ожогов век. Они приводят к некрозу тканей. Легкие повреждения заживают быстро — через 5-6 дней. Тяжелые ожоги приходится лечить на протяжении недель и даже месяцев.

При травмах проводится терапия, направленная на предотвращение распространения инфекции. Назначаются антисептические мази и антибактериальные капли. Массаж век делать нельзя. Особенно после проникающих ранений. Он может вызвать кровотечение и инфицирование бактериями. Также не используйте компрессы, приготовленные на основе рецептов народной медицины. От микробов они не спасают, травмы не лечат, но при этом могут привести к заражению тканей глаз и усилению отечности.

Консервативные методы

Чтобы вылечить халязион без операции, применяют консервативные способы. Они результативны, пока не начался воспалительный процесс. Терапия заболевания включает:

• использование антибактериальных мазей;
• обработку поверхностей антисептическими растворами;
• массажные процедуры на начальной стадии и в период ремиссии;
• физиолечение – лазер, УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение;
• диетическое питание;
• использование глазных капель;
• использование антибиотиков для внутреннего применения;
• прием Иммуноглобулина для повышения защитных сил.

Массаж века

Проведение этой процедуры способствует усилению микроциркуляции, активизации обменных процессов. При массаже происходит расширение закупоренных протоков, выведение густого секрета, очищение канала мейбомиевой железы. Процедуру может провести врач с использованием специального микроскопа – щелевой лампы. Он выполняет:

• механическое сдавливание века;
• направленные движения от периферии к краю.

Полезно делать массаж в домашних условиях. Его проводят на начальной стадии заболевании или в период после снятия воспаления, выведения гноя, с целью ускорения заживления. Особенности процедуры:

• провести нагревание сухим теплом;
• выполнять круговые вращения по направлению к ресницам;
• продолжительность сеанса – 15 минут;
• частота – до пяти раз в сутки;
• процедуру проводить ежедневно;
• допускается использовать Блефарогель -2, касторовое масло;
• выведенный секрет удалить с помощью салфетки;
• провести антисептическую обработку глаза.

Мазь

Применение лекарственных препаратов в форме мазей результативно на всех стадиях заболевания. Средства отличаются по своему действию, назначаются в зависимости от симптомов, состояния больного. Популярные препараты для лечения заболевания век:

• Гидрокортизон – устраняет воспаление, рези, зуд, снимает отек, имеет противоаллергическое действие;
• Желто-ртутная мазь – ускоряет рассасывание, вытягивает гной;
• Левомеколь – регенерирует ткани, устраняет воспаление;
• мазь Вишневского – обладает антибактериальным свойством, способствует прорыву гнойного мешочка.

Эффективное средство при лечении халязиона – Ихтиоловая мазь. Лекарство имеет:

• дезинфицирующее, антисептическое действие, вытягивает гной, устраняет шелушение, зуд, повышает эластичность эпидермиса;
• показания к применению – фурункулы, прыщи;
• действующее вещество – ихтаммол;
• нанесение тонким слоем дважды в день на наружную поверхность века – попадание в глаза недопустимо;
• противопоказания – чувствительность к компонентам;
• побочные эффекты – аллергические реакции.

Популярное офтальмологическое средство – Эритромициновая мазь. Препарат характеризует:

• лечебное действие – устранение бактерий, снятие болей, зуда;
• состав – антибиотик эритромицин из группы макролидов;
• показания для использования – ячмень, конъюнктивит;
• дозировка – нанесение тонкой полоской на внутреннюю поверхность века трижды за сутки;
• положительные моменты – быстродействие;
• противопоказания – чувствительность к макролидам, патологии почек, печени, желтуха;
• побочные действия – покраснения, зуд.

Капли

При лечении офтальмологических заболеваний не обойтись без применения лечебных растворов. Капли для глаз имеют противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое действие. Популярные лекарственные средства:

• Тобрекс – нейтрализует воспаление, производит мощный антибактериальный эффект;
• Флоксал – отличается безопасностью, быстродействием, применяется для лечения грудничков;
• Ципромед – рекомендован в начале заболевания, уничтожает патогенные микроорганизмы;
• Диклофенак – производит обезболивание, снимает воспаление.

Капли с антибактериальным эффектом Офтаквикс подавляют синтез ДНК микроорганизмов. Препарат характеризует:

• лечебный эффект – противодействие бактериальным инфекциям;
• состав – антибиотик группы фторхинолонов – левофлоксацин;
• показания для использования – инфекционные патологии глаз;
• положительные моменты – возможность применения для детей, начиная с года;
• дозировка – до 8 раз в сутки, по схеме, назначенной врачом, курс – 5 дней;
• противопоказания – беременность, чувствительность к компонентам, период лактации;
• побочные эффекты – жжение, снижение зрения.

Популярный офтальмологический препарат – капли Ципрофлоксацин, которые отличает:

• антибактериальное действие против большинства микроорганизмов;
• показания – инфекционно-воспалительные глазные патологии;
• состав – антибиотик ципрофлоксацин;
• дозировка – по 2 капли каждые 4 часа по назначению врача;
• противопоказания – беременность, возраст до 18 лет, непереносимость компонентов;
• побочные действия – гиперемия, болезненность.

Операция по удалению халязиона

Прежде всего следует заметить, что особых причин для предоперационной тревоги или, тем более, страха в данном случае нет: процедура достаточно проста, давным-давно отработана, производится амбулаторно и обычно длится около 20 минут «от входа в манипуляционную до выхода вон» (как говорилось сто лет назад). Вместе с тем, профессиональный уровень клиники и квалификация врача, безусловно, имеют значение, поэтому выбор офтальмоцентра должен быть осмысленным и обоснованным.

Анестезия местная, подкожная: после обязательной антисептической обработки тонкой иглой вводится анестетик (обычно это раствор лидокаина или новокаина), что обеспечивает надежную нечувствительность операционного поля. Проблемный участок фиксируют с помощью окончатого зажима; капсула халязиона вскрывается (вдоль нагноившегося свищевого канала, если он есть) и вылущивается вместе со всем содержимым. В зависимости от локализации, разрез производится либо с наружной стороны века, либо с конъюнктивальной. Затем операционное поле еще раз обрабатывается антибактериальными средствами, при необходимости дренируется и закрывается шовным материалом. Накладывается относительно тугая повязка.

Лечение в домашних условиях

При появлении халязиона недопустимо заниматься самолечением – не исключено развитие абсцесса, конъюнктивита. Терапия в домашних условиях должна быть назначена доктором. Способы борьбы с недугом зависят от стадии развития воспалительного процесса. При ранней диагностике рассасывание уплотнения обеспечивает:

• прогревание сухим теплом – ускоряет кровоток, способствует отхождению секрета, устранению капсулы;
• применение кортикостероидных мазей – снимает воспаление;
• массаж пораженного века – активизирует обменные процессы, помогает очищению протоков.

Лечение халязиона без операции в домашних условиях на начальном этапе развития заболевания проводят с использованием нескольких медикаментов. Врачи рекомендуют применять десятидневным курсом:

• закапывание препарата Флоксал до 4 раз в сутки, по две капли и применение мази гидрокортизон утром и вечером;
• Тобрекс – трижды в день по 2 капли и дважды в сутки закладывание желто-ртутной мази.

При развитии гнойного воспалительного процесса заболевание лечат с использованием лекарственных препаратов. Основная цель – прорыв капсулы, естественное удаление гноя. При этом учитывают место расположения уплотнения:

• Халязион верхнего века лечится нанесением два раза в сутки Ихтиоловой мази на наружную поверхность. Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
• Халязион нижнего века требует закладывания полоски Эритромициновой или Тетрациклиновой мази внутрь и дополнительно смазывать снаружи трижды в сутки.

Для устранения инфекции применяются лекарственные средства с антибактериальным действием:

• капли Ципрофлоксацин – по одной каждые четыре часа;
• пероральный прием Бисептола при повышенной температуре;
• капли Ципромед, Альбуцид – до 8 раз в сутки для предупреждения развития инфекции после прорыва протока;
• мази с антибиотиками, останавливающие воспаление после отхождения гноя, – Тетрациклиновая, Левомицетиновая – закладывают под нижнее веко трижды в день.

Диета

Один из способов предупреждения развития халязиона – диетическое питание. Для уменьшения рецидивов заболевания врачи рекомендуют исключить из рациона вредные продукты. К ним относятся:

• блюда, приготовленные копчением, солением, жаркой;
• острые приправы, специи;
• жирное мясо, рыба, молочные продукты;
• полуфабрикаты;
• алкоголь;
• сахар, сладости;
• кофе;
• крепкий чай;
• консервированная пища.

Важно, чтобы диетическое питание было сбалансировано по составу. Справиться с заболеванием и предупредить его развитие поможет употребление продуктов богатых омега-3 жирными кислотами, овощей и фруктов

Полезно включить в диету:

• льняное масло;
• мясо птицы;
• молочные продукты с низкой жирностью;
• ягоды голубики, черники;
• рыбу жирных сортов – сельдь, корюшку, сардину, семгу;
• зелень – укроп, петрушку, салаты;
• красный перец;
• капусту.

Немаловажное значение в диетическом питании при халязионе занимает пища, обогащенная витаминами:

• А – морковь, тыква;
• группы В – яйца, печень, грецкие орехи, облепиха, сердце, почки;
• С – шиповник, смородина, цитрусовые, яблоки, помидоры, брюссельская капуста;
• никотиновая кислота (РР) – кальмары, скумбрия, кедровые орехи, мясо индейки, арахис;
• D – яичный желток, рыбий жир, сельдь.

Можно ли греть халязион

Необходимо с осторожностью относиться к лечению, связанному с применением тепла. Его проведение должно быть согласовано с доктором

Прогревание халязиона может спровоцировать развитие опасных последствий – флегмоны века, абсцесса, гнойного менингита, вплоть до летального исхода. Процедура противопоказана при наличии воспалительного процесса. При начале заболевания нагрев:

• улучшает кровообращение;
• способствует открытию протоков;
• ускоряет рассасывание капсулы.

Офтальмологи рекомендуют делать прогревание 5 раз в день по 15 минут. Полезно использовать сухое тепло – влажные салфетки применять нежелательно. Для проведения процедуры используют:

• вареное яйцо, которое следует завернуть в хлопчатобумажную салфетку, чтобы не получить ожог;
• прогретую на огне крупу в мешочке из натуральной ткани – предварительно охладить до комфортной температуры;
• синюю лампу.

Лечение халязиона

Большинство халазионов исчезают постепенно через 1-2 месяца. Для ускорения рассасывания могут быть использованы горячие компрессы в течение 5-10 минут 2 или 3 раза в день. Разрез и выскабливание или введение глюкокортикоида (от 0,05 до 0,2 мл триамцинолона в концентрации 25 мг/мл) могут быть показаны, если халазион крупный и существует дольше нескольких недель, несмотря на консервативную терапию.

Лечение внутреннего ячменя заключается в приеме пероральных антибиотиков, разрезе и дренировании, если необходимо. Местные антибиотики обычно неэффективны.

В начальной стадии применяют местные инъекций кекалога в область халазиона в дозе 0,4 мл. Иногда при небольших халязионах рассасыванию способствуют массаже 1%-ной желтой ртутной мазью, инстилляции глюкокортикоидов. Глазная мазь с антибиотиками за веки. Введение в толщу халазиона 0,3 мл триамцинолона ацетонида. Рекомендуется также применять сухое тепло — синий свет, УВЧ.

Причины развития болезни

Основной причиной халязиона является перекрытие протока мейбомиевой железы, расположенной у края века. Эти железы располагаются в хрящевых пластинках обоих век и снабжены длинными протоками, которые заканчиваются рядом с ресницами. При моргании липидный слой равномерно размазывается по роговице. Он необходим для уменьшения испарения влаги с поверхности глаза и для улучшения скольжения века.

Если один из выходных протоков по какой-либо причине перекрывается, то секрет мейбомиевой железы скапливается под кожей, постепенно образуя капсулу круглой или овальной формы. При отсутствии острого воспалительного процесса кожа над капсулой сохраняет свой цвет и плотность. Среди факторов, повышающих риск развития патологии, наибольшее значение имеют:

• дефекты анатомического строения каналов мейбомиевой железы – суженные или слишком извилистые протоки, перекрытие выходов;
• изменение консистенции секрета железы – чрезмерное загустение, склонность к образованию пробок;
• ухудшение зрения, приводящее к необходимости постоянно щуриться, из-за чего протоки постоянно оказываются перекрытыми;
• предшествующие заболевания глаз – ячмень, хронический блефарит;
• повышенное салоотделение кожных желез;
• сахарный диабет;
• кожные аллергические патологии;
• переохлаждение, работа на сквозняке или возле кондиционера;
• стресс, нервозность и другие отклонения психического состояния, вызывающие потребность в постоянных прикосновениях к глазам;
• сезонная простуда;
• инфицирование глаза при неправильном использовании контактных линз или несоблюдении личной гигиены.

Причины халязиона у детей аналогичны «взрослым» проблемам. Наиболее часто он развивается в возрасте 5-10 лет после перенесенных инфекций или при несоблюдении правил гигиены.

Видео: Партнёрская программа от сервиса «Перевозка 24»