Подготовка к эко
Содержание:
- Как вообще всё происходит?
- Стоимость услуг по подготовке к ЭКО
- Какие этические проблемы возникают при искусственной инсеминации?
- Образ жизни при подготовке к ЭКО
- Как сделать ЭКО без мужа?
- Женщина после ЭКО
- Стоимость гистероскопии
- Этап 2 — Гормональная терапия
- Коронавирус и беременность: возможные риски
- Рекомендации врача
- Что предполагает подготовка к ЭКО женщине?
- Рекомендации после пункции
- Противопоказания к ЭКО у мужчин
- Тактика проведения ЭКО при обнаружении коронавируса
- Как улучшить эндометрий перед ЭКО
- Этап 1 — Подготовка
Как вообще всё происходит?
Экстракорпоральное оплодотворение делается поэтапно. Чаще всего процесс занимает примерно две недели.
Стимуляция яичников
Женщине назначают Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) инъекции гормонов, чтобы получить как минимум два фолликула (так называют пузырёк с яйцеклеткой) диаметром 15–18 мм. Но иногда созревает больше 20 половых клеток. Также эти препараты позволяют контролировать время, когда произойдёт овуляция.
Обычно пациентка приходит к врачу на 3–5-й день месячных. Ей проводят УЗИ малого таза, берут анализ крови на гормоны и определяют день, с которого нужно вводить стимулирующие средства. Как правило, уколы делают раз в сутки под кожу.
Стимуляцию могут и не проводить. Тогда процедуру называют ЭКО в естественном цикле, но у женщины в таком случае созревает только одна яйцеклетка.
Получение половых клеток
Через 32–36 часов после последней Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) инъекции гормонов делают пункцию (прокол) фолликулов. Чтобы всё прошло максимально точно, процесс контролируют при помощи УЗИ. Обычно женщине дают лёгкую анестезию для уменьшения боли.
Получение яйцеклеток занимает 15–30 минут. После этого несколько часов нужно полежать под наблюдением медперсонала.
В этот же день мужчина должен сдать сперму, если только для ЭКО не используют криоконсервированные половые клетки.
Оплодотворение и рост эмбриона в лаборатории
Полученные яйцеклетки соединяют со спермой в лабораторной посуде. По статистике Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) , оплодотворяется примерно 65% из них.
Но если у мужчины по результату анализа спермы семя плохого качества, то оплодотворение могут провести методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). В этом случае выбирают самые подвижные и правильные по строению мужские половые клетки, иногда их извлекают прямо из яичка. Затем каждый сперматозоид при помощи микроиглы под микроскопом вводят внутрь отдельной яйцеклетки. Вероятность оплодотворения таким способом — 50–70% Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) .
После этого эмбрион помещают в специальную питательную среду, которую меняют ежедневно. Специалисты растят зародыш 3–5 дней, постоянно наблюдая за процессом деления его клеток.
Преимплантационная диагностика
Если повышен риск рождения ребёнка с синдромом Дауна или с наследственными заболеваниями, например муковисцидозом, до переноса эмбрионов в матку можно провести преимплантационную генетическую диагностику. Для этого у зародыша, который состоит из восьми клеток, берут одну для изучения хромосом. Правда, из-за этой процедуры эмбрион может погибнуть. Поэтому исследование выполняют строго по показаниям.
Перенос эмбриона
Обычно это делают на 3-й день после оплодотворения. Но некоторым женщинам имплантируют зародыш на 5-е сутки, чтобы было время понаблюдать за делением клеток и выбрать лучший эмбрион.
Перенос выполняют без наркоза или другой анестезии
Врач вставляет тонкий катетер в полость матки очень осторожно, чтобы не появились боль и спазмы. Иначе зародыш не приживётся
Затем по трубочке вместе с минимальным количеством жидкости вводят эмбрион. Причём женщинам до 35 лет имплантируют Patient education: In vitro fertilization (IVF) (Beyond the Basics) всего один, а если ЭКО уже не первое или будущая мама старше, для увеличения шансов беременности переносят два и больше зародышей.
Оставшиеся эмбрионы предлагают криоконсервировать. Их можно будет использовать позже, если попытка зачать окажется неудачной.
Ольга Белоконь
На сегодняшний день, в общем-то, нет разницы, проводят ЭКО со свежими или криоконсервированными эмбрионами. Эффективность одинаковая.
Стоимость услуг по подготовке к ЭКО
Название | Цена |
Комплексное обследование перед эко по приказу 107Н (комплекс жен) | 26990 руб. |
Комплексное обследование перед эко по приказу 107Н (комплекс муж) | 14990 руб. |
Гормональный мониторинг в протоколе ЭКО | 4190 руб. |
Госпитальный комплекс (анализы 1 месяц) | 5170 руб. |
Госпитальный комплекс (анализы 3 месяца) | 8370 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Работаем круглосуточно 24/7
Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю
Индивидуальный подход ко всем пациентам
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Западные стандарты лечения
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Сотрудничество с ведущими клиниками
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
Какие этические проблемы возникают при искусственной инсеминации?
С самого начала применение искусственной инсеминации столкнулось с рядом этико-правовых вопросов и, как следствие, с критикой. Рассмотрим основные аргументы скептиков и контраргументы их оппонентов в отношении этой ВРТ.
Разрушение института семьи. Искусственная инсеминация спермой донора подразумевает, что фактическим отцом ребенка становится не законный супруг, а чужой человек. Притом донор впоследствии никак не участвует в его воспитании. Это противоречит устоявшимся в обществе понятиям о браке, семье и родительском долге. В частности, зачатый с помощью донорской спермы ребенок автоматически (пор мнению скептиков) становится внебрачным. Донорство является вынужденной мерой, применяемой с согласия обоих законных супругов. Кроме того, законный супруг, хоть и не является генетическим отцом, берет на себя полную моральную и правовую ответственность за ребенка, тем самым реализуя родительский долг.
Нарушение прав женщин. Этот аргумент касается использования искусственной инсеминации в суррогатном материнстве. После того, как суррогатная мать выносила и родила ребенка, она по договору должна отдать его своим клиентам, даже если испытывает к нему искреннюю родительскую привязанность. Сурмама добровольно предоставляет свои услуги и, следовательно, полностью осознает последствия еще до своей беременности. А потому не имеет морального права претендовать на статус юридического родителя.
Евгеническая практика. Имея возможность выбирать донора спермы для искусственной инсеминации, женщина может в определенной степени контролировать качества будущего ребенка. Таким образом нарушается принципы ненанесения вреда и справедливости – дети от «неподходящих» доноров имеют меньше шансов родиться. Контраргумент сторонников ВРТ заключается в том, что женщина точно так же выбирает себе в половые партнеры и супруги мужчину, соответствующего ее критериям. Разница между ним и донором сводится лишь к характеру их взаимоотношений с будущей матерью.
Очевидно, что некоторые из этических проблем искусственной инсеминации носят сугубо юридический характер и могут быть преодолены путем совершенствования законодательства и/или общественного мнения. В то же время часть критики основывается на иррациональных предпосылках, что не позволяет разрешить такие противоречия в рамках существующих моральных и религиозных устоев.
Образ жизни при подготовке к ЭКО
Большую роль при подготовке матки к экстракорпоральному оплодотворению играет питание пациентки. В пище содержится много веществ, которые благотворно или, наоборот, отрицательно сказываются на состоянии ее слизистой к ЭКО. Полезными для наращивания эндометрия являются ананас, малина, грейпфрут, тыква, бобовые, овощи. Чтобы предотвратить разрастание слизистой на соседние органы, рекомендуют употреблять фасоль, мясо рыбы и птицы, овощи, богатые клетчаткой.
Также пристальное внимание нужно уделить образу жизни в целом. Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:
- физическая активность (только не чрезмерная) – утренние пробежки, домашний фитнес, пилатес;
- крепкий и регулярный сон (не менее 7 часов в сутки), отсутствие стрессов и волнения;
- отказ от алкоголя, курения, употребления психоактивных веществ, оказывающий системное негативное влияние на весь организм.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Однако, используя эти «подручные» способы, помните – по-настоящему качественную и эффективную помощь при подготовке к ЭКО может предоставить только квалифицированный врач. Прием препаратов, диету, уровень активности и прочие аспекты необходимо предварительно согласовывать с ним.
Как сделать ЭКО без мужа?
На сегодняшний день единственный способ стать матерью, не имея мужа или постоянного сексуального партнера – воспользоваться донорским биоматериалом. Практически в каждом центре репродуктологии имеется свой список доноров и банк спермы. Экстракорпоральное оплодотворение в таком случае имеет ряд особенностей:
- Более высокий шанс успешного зачатия и рождения здорового ребенка по сравнению с ЭКО, проведенного со спермой супруга. Кандидаты на донорство, сдающие свой генетический материал в криобанк, проходят тщательное обследование и отбор. Затем из списка доноров пациентка вместе с врачом выбирают наиболее подходящего по медицинским показаниям и другим критериям (возраст, социальное положение, профессия и т. д.). Таким образом обеспечивается максимальная биологическая совместимость, которая снижает вероятность отторжения эмбриона на стадии имплантации, прерывания беременности или рождения ребенка с генетическими аномалиями.
- Женщина может воспользоваться услугами анонимного донора или знакомого человека, добровольно согласившегося предоставить свой генетический материал. Анонимный донор ничего не будет знать о пациентке, в то время как ей предоставляется информация о его возрасте, национальной и расовой принадлежности, социальном положении, профессии и т. д. В обоих случаях донор не имеет права претендовать на отцовство, однако и женщина не может требовать от них какого-либо участия в воспитании ребенка, материальных выплат или иного участия в его судьбе.
- Стоимость ЭКО без мужа с использованием донорского материала выше, чем с применением спермы супруга. Это обусловлено дополнительной оплатой услуг анонимного донора, хотя женщина может также воспользоваться биоматериалом знакомого человека, предоставленным на безвозмездной основе.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
В целом, ЭКО с использованием донорской спермы давно стало общераспространенной медицинской практикой в развитых странах. Постепенно меняется общественное отношение к такому способу зачатия – оно все меньше считается «противоестественным» и чаще воспринимается как разумная мера, позволяющая бесплодным парам или одиноким женщинам завести долгожданного ребенка.
Женщина после ЭКО
Искусственное зачатие несет в себе последствия и для будущего. После рождения ребенка у мам появляются заболевания щитовидки и кардиомиопатия, климакс может наступить раньше срока. Тот факт, что после ЭКО снижается продолжительность жизни, является распространенным мифом, то же самое касается и развития рака. Большинство врачей не находят прямой связи между ЭКО и образованием злокачественной опухоли
Важно помнить: если после родов состояние здоровья ухудшилось, его можно поправить, вовремя обратившись к врачу.
Будет ли другим ребенок после ЭКО?
Негативные последствия ЭКО наступают не всегда. Не стоит опасаться, что они проявятся все и сразу. Чтобы исключить возможные риски, необходима тщательная диагностика состояния организма еще до процедуры.
Видео: о страхах и опасениях ЭКО
Стоимость гистероскопии
Название | Цена |
Оперативная гистероскопия 1-ой категории сложности | 29900 руб. |
Оперативная гистероскопия 2-ой категории сложности | 52203 руб. |
Оперативная гистероскопия 3-ей категории сложности | 69601 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Работаем круглосуточно 24/7
Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю
Индивидуальный подход ко всем пациентам
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Западные стандарты лечения
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Сотрудничество с ведущими клиниками
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
Этап 2 — Гормональная терапия
Следующий этап процедуры ЭКО начиняется на второй день менструального цикла и длится от 12 до 14 дней. Суть его состоит в том, чтобы при помощи гормональной терапии простимулировать работу яичников для получения 8–10 ооцитов, способных к оплодотворению. Именно такого количества будет достаточно для успешного проведения ЭКО.
Во время проведения гормональной терапии каждые четыре дня в обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза, в соответствии с результатами которого доктор может скорректировать дозировку препаратов.
Для проведения процедуры классического ЭКО может использоваться фолликулостимулирующий гормон гипофиза ФСГ, ионический гонадотропин и аналоги гонадолиберина. Врач назначает схему лечения в зависимости от протокола, который будет выбран для проведения ЭКО.
Международным научным сообществом одобрены разные протоколы стимуляции овуляции:
- Супердлинный — он длится 2–3 месяца;
- Ультракороткий — длится до 10 дней и предполагает высокие дозировки гормонов Обычно этот протокол назначается при таких диагнозах, как недостаточный фолликулярный резерв и низкий уровень гормона АМГ;
- Протокол ЭКО в естественном цикле — в этом случае не проводится гормональная стимуляция, и для оплодотворения берется одна яйцеклетка, которая созрела в естественном менструальном цикле;
- Протокол ЭКО с минимальной стимуляцией — для стимуляции используются небольшие дозы гормональных препаратов.
Чаще всего применяется короткий протокол, поскольку у женщины, нуждающиеся в экстракорпоральном оплодотворении, имеются серьезные проблемы с яичниками. В любом случае врач выберет для ЭКО наиболее безопасный для здоровья протокол. Очень часто вначале используют протокол ЭКО в естественном цикле, чтобы избежать гормональной нагрузки на организм, и только если этот метод не принесет результатов, назначается гормональная стимуляция.
Коронавирус и беременность: возможные риски
По причине недавнего появления вируса SARS-CoV-2 достоверно судить о его долговременном и кратковременном влиянии на организм матери и ребенка пока невозможно. На данный момент еще недостаточно накоплена статистика изучения беременных (в результате естественного зачатия или после ЭКО) женщин, болевших коронавирусом в период подготовки к беременности и/или во время вынашивания. Тем не менее, на основании имеющихся данных можно сделать предварительные выводы:
- не существует фактов передачи коронавирусной инфекции от материнского организма плоду через плацентарный барьер;
- нет убедительных доказательств непосредственного или опосредованного негативного влияния коронавируса на организм ребенка в период внутриутробного вынашивания.
Тем не менее, отсутствие этих фактов и доказательств не означает, что риск отсутствует полностью. Данная проблема еще слишком мало изучена, чтобы делать окончательные выводы.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Рекомендации врача
Чтобы повысить шансы на имплантацию эмбриона в стенку матки, следует:
- в течение первых суток после ЭКО отказаться от принятия ванны или душа;
- избегать поднятия тяжестей и эмоциональных перегрузок;
- соблюдать половой покой в течение 10-14 дней до получения результатов теста ХГЧ;
- исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризмы;
- отказаться от ношения тесной одежды (узких джинсов, брюк);
- совершать ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе.
Первые дни после процедуры ЭКО желательно провести в домашней обстановке, чередуя прогулками с отдыхом. Врачи рекомендуют принимать витаминизированные биодобавки для поддержания нормального обмена веществ в организме.
Что предполагает подготовка к ЭКО женщине?
Экстракорпоральное оплодотворение назначают в тех случаях, когда диагностирована женская репродуктивная дисфункция
Подготовка женщины к ЭКО, отзывы о которой отличаются в силу индивидуальных врачебных рекомендаций, предполагает исключение вредных привычек, полноценное питание и внимание к собственному здоровью
Случается так, что ЭКО срабатывает не с первого раза и, в случае, если медицинская ошибка не имела места, можно задуматься о том, что пациентка не соблюдала некоторые предписания .
Первое, о чем требует задуматься подготовка к ЭКО: питание, образ жизни. Постарайтесь стабилизировать вес, если он недостаточен или избыточен. Не прибегайте к диетам, а отдайте предпочтение сбалансированному питанию и полноценному рациону, богатому витаминами, белками, микро- и макроэлементами.
Активность на свежем воздухе станет для вас приятным дополнением к привычному времяпровождению. Вы можете бегать или просто гулять.
Неважно, сколько времени длится подготовка к ЭКО. Разработайте собственный режим дня без длительных ночных посиделок и работы без перерыва
Постарайтесь завершить лечение всех имеющихся заболеваний вирусного, инфекционного и воспалительного характера.
Как проходит подготовка к ЭКО, чтобы получилось с первого раза забеременеть? Любая гормональная терапия назначается только по согласованию с лечащим врачом. Препараты подбираются в индивидуальном порядке и нацелены на конкретные задачи.
Уже сдали все необходимые анализы? Подготовка к ЭКО женщине требует позитивного мышления, уверенности в успехе. Помните, что вера в собственные силы способна многое изменить.
Старайтесь во всем создавать комфортные условия, располагающие к гармоничному восприятию себя и мира.
Рекомендации после пункции
- половой и физический покой не менее 7 дней
- избегать горячих водных процедур (баня, ванна, сауна. Душ — можно)
- Исключить употребление бобовых, а также острых блюд, провоцирующих вздутие кишечника
- Обильное питье, белковая диета
Внимание! Если после пункции Вас беспокоят:
- обильные кровянистые выделения из половых путей
- слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами, потеря сознания
- учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание
- резкая боль в животе, не проходящая после приема обезболивающих препаратов в течение получаса, отдающая в прямую кишку, в область ключиц, усиливающаяся при дыхании
- резкое увеличение живота в объеме
- нарушение мочеиспускания (малые порции мочи, кровь в моче, болезненность при мочеиспускании)
- повышение температуры тела выше 37,5С°
Необходимо срочно связаться с вашим лечащим доктором в Доме Планирования GMS ЭКО или сообщить об ухудшении своего состояния по телефонам отделения ЭКО:
Противопоказания к ЭКО у мужчин
В связи с тем, что мужчина участвует только в процессе самого оплодотворения, ограничений для него при экстракорпоральном оплодотворении гораздо меньше и подавляющее большинство из них – относительные, то есть потенциально преодолимые. У будущих отцов наиболее распространенными противопоказаниями к ЭКО являются:
Половые инфекции. Сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплзмоз, герпес, ВИЧ и другие венерические заболевания – распространенная причина отказа от проведения ЭКО с использованием спермы их носителя. Однако, существующие методы лечения этих патологий, а также очистки эякулята от возбудителей в подавляющем большинстве случаев позволяют получить чистый генетический материал, пригодный для экстракорпорального оплодотворения.
- Нарушения качества спермы. Другой распространенной, но преодолимой проблемой, с которой сталкиваются мужчины при проведении ЭКО – недостаточное количество или полное отсутствие здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте. Качество спермы можно повысить, исключив из жизни будущего отца вредоносные факторы, такие как стрессы, излучение, вредные привычки и т. д. Если это не помогает, врач может отобрать из его спермы наиболее жизнеспособную половую клетку и искусственно внедрить ее в яйцеклетку. При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте их можно извлечь непосредственно из яичка.
- Онкологические заболевания. В отличие от женщин, у мужчин рак не является абсолютным противопоказанием к ЭКО, так как не затрагивает половые клетки. Однако, забор генетического материала у страдающего онкологией отца лучше выполнить до противоопухолевой терапии, так как воздействие химических средств и/или излучения существенно снижает количество жизнеспособных и активных сперматозоидов.
К абсолютным противопоказанием для мужчин при проведении ЭКО можно отнести патологии, при которых их организм не вырабатывает сперматозоиды, из-за чего их нельзя извлечь ни из эякулята, ни из яичек. Это могут быть как врожденные аномалии развития половых органов, приобретенное отсутствие тестикул, некоторые эндокринные расстройства и другие нарушения. В таком случае единственный выход – воспользоваться генетическим материалом мужчины-донора.
Тактика проведения ЭКО при обнаружении коронавируса
Действия врачей и пациентов, которые проходят или только готовятся к ЭКО, зависит от того, на каком этапе процедуры было обнаружено заболевание хотя бы у одного из родителей:
- На стадии подготовки. При обнаружении коронавируса у одного или обоих родителей врач-репродуктолог отменяет процедуру до выздоровления заболевшего пациента. Как уже говорилось, это выполняется как в интересах самих будущих родителей и их ребенка, так и для безопасности медицинского персонала и посетителей клиники. Как только повторные тесты, проведенные после лечения, выявят отсутствие вируса у обоих супругов, процедура ЭКО продолжается.
- На стадии стимуляции. Если симптомы заболевания были выявлены у одного или обоих родителей на этапе ранней стимуляции, врач останавливает процедуру и назначает женщине прием специальных лекарств. При обнаружении коронавируса или иного ОРВИ на стадии зрелых фолликулов врач учитывает состояние пациентки и либо приостанавливает процедуру, либо выполняет пункцию с последующей криоконсервацией яйцеклеток. В обоих случаях дальнейший ход ЭКО возможен только после выздоровления пациентов.
- На этапе пункции. Если мужчина сдал сперму и не имеет признаков инфекции, у женщины осуществляется пункция ее фолликулов, оплодотворение полученных ооцитов и криоконсервация эмбрионов. Если мужчина еще не сдал свой генетический материал и имеется подозрение на ОРВИ или коронавирус, яйцеклетки замораживаются и используются в ЭКО уже после выздоровления обоих партнеров.
- На этапе культивирования. Если диагноз одному или обоим родителям был поставлен уже после оплодотворения во время выращивания зародышей, эмбрионы доводятся до нужного состояния и замораживаются, ЭКО приостанавливается. Пересадка осуществляется после выздоровления обоих партнеров.
Если женщина уже переболела коронавирусной инфекцией и планирует пройти ЭКО, врачи рекомендуют отложить процедуру на 3 месяца и вернуться к ней после того, как повторные тесты (и ПЦР, и на иммуноглобулины) покажут отрицательный результат. Столько долгий срок объясняется тем, что организму будущей мамы нужно восстановиться после перенесенной болезни.
Как улучшить эндометрий перед ЭКО
Если у пациентки не диагностированы патологии слизистой матки, ее подготовка к экстракорпоральному оплодотворению включает только прием гормональных препаратов и вспомогательных веществ. Терапия проводится в несколько этапов:
- Препараты эстрадиола. Этот стероидный гормон (эстроген) вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников. Он улучшает маточное кровообращение, увеличивает толщину эндометрия, нормализует менструальный цикл женщины, стимулирует синтез других женских половых гормонов.
- Препараты прогестерона. Назначение этого стероидного гормона – перевод эндометрия в «секреторную» стадию, уменьшение иммунного ответа матери на эмбрион (являющийся наполовину чужеродным организмом), замедляет деление эндометриальных клеток. Прогестеронновая терапия проводится как перед ЭКО, так и после, для лучшего закрепления плодного яйца в матке.
Помимо гормональной терапии, в рамках подготовки к ЭКО пациентке назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, С, цинк, железо, магнием и другими нужными элементами. Для коррекции состояния эндометрия врач также прописывает препараты, улучшающие кровоснабжение матки.
Этап 1 — Подготовка
Процедура ЭКО по дням длится не дольше чем один менструальный цикл, но сам подготовительные этапы ЭКО могут занять гораздо больше времени. В подготовительном этапе принимают участие и женщина, и мужчина, которые решили провести процедуру стандартного ЭКО.
Женщины
Врачи проводят комплексное обследование женщины и определяют ее овариальный резерв — запас несозревших яйцеклеток. В том случае, если овариальный резерв отсутствует или снижен до критического уровня, врачи предлагают альтернативу — использование донорской яйцеклетки.
Необходимо убедиться, что у женщины нет каких-либо патологий тканей матки, яичников и фаллопиевых труб, таких как синехии, полипы или гидросальпинкс. Эти патологии необходимо удалить до проведения непосредственно самой процедуры ЭКО.
Доктор возьмет мазок на бактериальную флору, чтобы убедиться, что нет инфекций. В противном случае необходимо будет провести лечение, поскольку любая инфекция снижает вероятность благоприятного исхода ЭКО. Прежде чем войти в процедуру стандартного ЭКО, за 7–10 дней до менструации проводится УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить состояние полости матки, ее размеры, толщину слизистой, а также функционирование яичников.
Мужчины
Мужчина, который станет донором при проведении ЭКО, должен будет сдать спермограмму. Этот анализ позволяет определить репродуктивную способность мужчины и выявить существующие заболевания половой системы при их наличии. Прежде чем проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения, мужские половые клетки проверяют на наличие генетических дефектов в Y-хромосоме, которые часто становятся причиной мужского бесплодия.
Мужчине также необходимо будет сдать мазок из уретры и анализ на TORCH-инфекции, чтобы удостовериться, что у него нет простатита, уретрита, а также заболеваний, передающихся половым путем.