Подготовка к зачатию для мужчины и женщины

Как часто надо посещать уролога и нужно ли к нему ходить женщинам?

Существует заблуждение, что уролог — мужской врач, но это не так. Женщинам лучше обращаться к урологу, а не к гинекологу, если речь идет об инфекциях мочевых путей — циститах, пиелонефритах. Это, кстати, самые частые бактериальные инфекции, они случаются чаще кишечных и легочных. С такими проблемами лучше идти не к гинекологу — мочевые инфекции в целом лучше лечат урологи. Это действительно наша область.

Мужчинам уролога стоит посещать, если есть тревожные симптомы, неприятные ощущения. По профилактическим посещениям нет четких единых рекомендаций, но я советую регулярно проверяться после 45−50 лет и периодически делать УЗИ почек и других органов. При этом, обязательно нужно проводить самообследование — мужчина должен регулярно прощупывать мошонку на предмет уплотнений и других изменений. Опухоли яичек, к примеру, очень долго практически бессимптомны — даже когда вырастают большими, все равно не болят. Вообще, большинство урологических видов рака — медленнорастущие, но рак яичка — исключение, он может развиваться быстро и чаще всего возникает в возрасте 20−40 лет, поэтому ощупывать себя не только приятно, но и полезно.

Но тут мне хотелось бы донести одну важную вещь. Сегодня в плане онкоурологии мы продвинулись очень далеко вперед. Когда я начал заниматься урологией в 1994 году, в основном, проводились большие калечащие операции. Сейчас же большинство пациентов, которых мы оперируем и проводим малоинвазивные вмешательства — пациенты с хорошим прогнозом, полное излечение может наступить у 70−80% из них. После большинства онкоурологических операций качество жизни человека не меняется, а иногда и улучшается. Главное, не стоит тянуть и бояться идти к врачу с вопросами. Забота о своем здоровье вообще признак интеллигентности.

В чем сложности беременности после 35?

Фертильность (способность к деторождению) – это показатель, который постепенно снижается с возрастом. Обычно фертильность начинает снижаться после 30-32 лет, в зависимости от особенностей организма женщины. Однако это не означает, что после 30-35 лет физиологическая первая беременность без каких-либо осложнений невозможна.

Средняя зависимость фертильности от возраста женщины

После 35 лет женщина может испытывать сложности с зачатием

Важно помнить, что возраст мужчины также влияет на вероятность зачатия и внутриутробное развитие плода. Поэтому при возникновении каких-либо проблем обоим партнерам нужно пройти комплексное медицинское обследование

Диета для повышения качества спермы

Парам, планирующим зачатие ребенка, необходимо заблаговременно осведомиться о том, какие продукты улучшают сперму. Для повышения качества биологического материала важным является включение в рацион блюд, состав которых обогащен следующими необходимыми для организма веществами:

• цинк;
• бета-каротин;
• витамины групп С, Е, Д;
• кальций;
• жирные кислоты Омега 3 – этот элемент особенно важен для улучшения качества и количество спермы.

Для повышения способности к зачатию рекомендуется включить в ежедневный рацион продукты, улучшающие сперму:

Большое количество цинка содержат бобовые культуры. Включать их в рацион следует на регулярной основе не реже одного раза в течение недели.
Ненасыщенные жирные кислоты содержат жирные сорта морской рыбы

Приступая к решению вопроса о том, как улучшить морфологию сперматозоидов, рекомендуется включать этот продукт в рацион не менее трех раз в течение недели.
Важно включить в меню фрукты и овощи, богатые витамином А, например, морковь, абрикосы, тыкву, персики. Важно, чтобы в ежедневном рационе в достаточных количествах присутствовала разнообразная свежая зелень.

Для обеспечения организма дополнительными элементами также рекомендуется ежедневно употреблять в пищу небольшое количество грецких орехов и натуральный соевый соус

Тем, кто задумывается о том, как улучшить сперму для зачатия посредством соблюдения сбалансированной диеты, рекомендуется обратить внимание, что для получения положительного результата придерживаться выбранного режима питания необходимо на протяжении минимум трех – пяти недель

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

• Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
• Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
• Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
• Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
• Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Витамины при планировании беременности у мужчин» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

«Не надо добиваться стерильности»

При осмотре пациентки врач обращает внимание на состояние матки, придатков. Если выявляется воспалительный процесс, назначаем соответствующее лечение

Если речь идет о хронических процессах, то нужны профилактические мероприятия

При этом важно не переусердствовать: например, перед беременностью не нужно назначать свечи просто так, с целью избежать каких-либо возможных будущих инфекций. Люди в принципе не стерильны, мы обитаем в микробной среде, и поэтому добиваться стерильности не стоит

Нет патологических микроорганизмов, нет признаков воспаления — на этом и закончили.

Следующий обязательный этап — это УЗИ органов малого таза.

Далее — консультация врача-терапевта. Женщина сдает общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи. Если у нее есть какие-либо заболевания, она должна посетить соответствующего специалиста. Кроме того, необходимо посещение отоларинголога и стоматолога — устранить очаги инфекции, если они есть.

Меню диеты перед беременностью

Диета перед беременностью, как сбалансированный рацион питания женщины, очень важна на этапе подготовки к зачатию ребенка. Это один из важнейших факторов правильного развития здорового малыша.

Меню диеты перед беременностью включает в себя употребление:

• постного мяса (оптимальный вариант – мясо курицы);
• бобовых: гороха, фасоли, чечевицы (они богаты растительными белками);
• молочных продуктов, которые являются источником кальция;
• небольшого количества растительного жира, преимущественно из орехов, семян, а также рыбы, исключая продукты животного происхождения;
• фруктов, ягод и овощей, а также в холодное время – сухофруктов (ежедневно);
• нерафинированных углеводов, которые в наибольшем количестве содержатся в хлебе, мюслях, продуктах из цельного зерна и картофеле.

Нужно помнить о том, что все продукты в рационе питания женщины должны быть исключительно свежими и подвергаться минимальной термической обработке.

Женщине, планирующей беременность, следует избегать употребления таких продуктов:

• мягких сыров и различных мясных паштетов (они очень часто вызывают пищевое отравление);
• замороженных продуктов, консервов и полуфабрикатов;
• напитков, содержащих кофеин: кофе, крепкого чая, колы, а также сахаросодержащих газированных напитков;
• жареной и острой пищи;
• продуктов, содержащих в большом количестве животные жиры;
• рафинированных продуктов: пирожных, тортов, пирогов и т.п.;
• продуктов, которые содержат в себе красители, а также искусственные добавки, консерванты и отдушки;
• алкогольных напитков.

Правильная диета перед беременностью поможет женскому организму значительно легче справиться со всеми тяготами, связанными с вынашиванием ребенка, а также подготовит будущую маму к не мене важному этапу — грудному вскармливанию. Важно учесть тот факт, что запасы витаминов и питательных веществ, которые в будущем будут поддерживать ребенка в самые важные первые три месяца его внутриутробного развития, накапливаются в организме женщины задолго до зачатия

Именно по этой причине рациональное, сбалансированное питание занимает ведущее место в процессе подготовки к зачатию.

[], [], [], []

Какие витамины и микроэлементы нужны мужчине перед зачатием?

В регуляции выработки спермы принимают участие гормоны, ферменты и макроэргические комплексы, работа которых невозможна без витаминов и микроэлементов. Основное значение имеют следующие вещества:

• Цинк – снижение суточного потребления ниже 12-15 мг приводит к снижению уровня тестостерона и количества сперматозоидов.
• Фолиевая кислота повышает количество здоровых сперматозоидов, применяется для лечения мужского бесплодия.
• Витамин Е (токоферол) – повышает подвижность и выживаемость половых клеток.
• L-карнитин – повышает количество спермы и подвижность жгутиков. Снижает синтез неправильных, атипичных половых клеток.

Сегодня выпускаются комплексы, предназначенные для мужчин, которые планируют зачатие (например, Сперотон). В состав таких комплексов входят L-карнитин, фолиевая кислота, селен и цинк, которые повышают количество и подвижность сперматозоидов.

Стоит ли опасаться ЭКО?

Оплодотворение при ЭКО происходит искусственно – то есть вне организма женщины, в специальном инкубаторе. Перед этим пациентке проводится гормональная стимуляция яичников, а созревшие яйцеклетки извлекаются путем трансвагинального прокалывания фолликулов. У неподготовленного человека данная процедура может вызвать опасение и недоверие – это нормальная психологическая реакция на довольно сложное вмешательство в организм. Имеются у ЭКО и определенные риски:

многоплодие – обычно возникает при подсадке сразу нескольких эмбрионов, большинство из которых выживает (обычно успешно имплантируется только один зародыш);

внематочная беременность – чаще всего она наблюдается при многоплодии, когда часть эмбрионов после ЭКО закрепляются в маточной полости, а остальные эмигрируют за ее пределы;

гиперстимуляция яичника – это осложнение возникает из-за воздействия чрезмерных доз гормональных препаратов на организм женщины, что провоцирует симптомы различной тяжести, от легкого недомогания до помутнения сознания и комы;

маточные кровотечения – этот побочный эффект при ЭКО может появиться из-за неосторожно проведенной пункции яичников или травмирования катетером при подсадке эмбрионов.

Тем не менее, опасаться экстракорпорального оплодотворения не стоит. Данная методика используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо отработана. Если она проводится квалифицированным врачом в хорошо оборудованной клинике, имеющей соответствующую лицензию, то риски осложнений и побочных реакций сведены к минимуму. Перед самой процедурой ЭКО пациенты проходят комплексную диагностику для выявления возможных противопоказаний. Для женщин, проходящих процедуру гормональной стимуляции, индивидуально подбираются подходящие типы и дозы препаратов. После оплодотворения пациентка пользуется всеми преимуществами программы ведения беременности, если заключила на нее договор с медицинским учреждением.

Правильное питание перед беременностью

Подготовка к вынашиванию здорового малыша включает в себя правильное питание. Диета перед беременностью – важная составляющая правильного внутриутробного развития ребенка и прекрасного самочувствия будущей мамы. В этот период женщина должна оставаться в форме, а также тщательно контролировать свой вес, ведь известно, что в течение всех девяти месяцев беременности прослеживается нарастающее прибавление в массе тела женщины, что при ее бесконтрольном отношении к этому процессу может привести к избытку веса.

Правильное питание перед беременностью – прежде всего, сбалансированное питание, включающее в себя употребление необходимых женскому организму витаминов, питательных веществ и важнейших микроэлементов. В период подготовки к зачатию ребенка не может быть и речи о голодании, моно-диетах, чисто вегетарианских предпочтениях в еде либо чрезмерно строгом режиме питания, даже если врач настоятельно рекомендует женщине в процессе планирования беременности сбросить лишний вес.

Стремительное бесконтрольное похудание ослабляет иммунитет, лишает организм женщины важных для жизнедеятельности веществ, витаминов, необходимой энергетической подпитки, что может вызвать разного рода сбои в пищеварительной системе и привести гормональным нарушениям (в частности – менструального цикла), а также другим проблемам со здоровьем. Именно поэтому коррекция веса будущей мамы должна осуществляться под строгим наблюдением врачей, и не только гинеколога, но также эндокринолога, диетолога, терапевта.

Диета перед беременностью уместна приблизительно за несколько месяцев до планируемого зачатия и, прежде всего, заключается в соблюдении женщиной режима питания. Рацион будущей мамы должен состоять из достаточного количества белковой пищи и комплекса витаминов, в том числе фолиевой кислоты, которая играет большую роль в полноценном формировании нервной системы ребенка в процессе беременности. Фолиевая кислота содержится в хлебе, крупах, молочных продуктах, йогурте, а также бобовых, печени, листовых овощах. Врачи рекомендуют начать профилактический прием фолиевой кислоты непосредственно за неделю до желаемого зачатия и продолжить его в первые три месяца уже наступившей беременности. В таком случае суточная доза фолиевой кислоты для беременной женщины должна составлять не менее 0,4 мг.

Важно обратить внимание будущей мамы на один из витаминов группы В, который имеет название рибофлавин (В2), ? он предотвращает различные дефекты в развитии плода. Также необходимо помнить о железе, отвечающем за уровень гемоглобина в крови. Его нехватка часто приводит к возникновению у женщины анемии, что, в свою очередь, способствует нарушениям в развитии малыша

Железо содержится в брокколи, красном мясе, различных овощах, а также мясе птицы

Его нехватка часто приводит к возникновению у женщины анемии, что, в свою очередь, способствует нарушениям в развитии малыша. Железо содержится в брокколи, красном мясе, различных овощах, а также мясе птицы.

Будущей маме важно учесть тот факт, что способность к зачатию, так же как и вынашиванию здорового, крепкого ребенка, напрямую зависит от ее веса. Установлено, что оптимальный вес женщины намного увеличивает шансы на успешное оплодотворение

К примеру, дефицит массы тела способен «выключать» у женщины овуляцию и в будущем повышает риск рождения ребенка с низким весом. Ожирение и лишние килограммы приводят к не менее опасным осложнениям беременности: развитию гипертонии, диабету и преждевременным родам. У женщин с лишним весом процесс беременности протекает тяжело и более напряженно.

Здоровый образ жизни

Если для пары актуален вопрос о том, как улучшить качество и количество спермы, важно обратить внимание на ряд правил, соблюдать которые следует неукоснительно:

Важно исключить перегрев или переохлаждение организма, приведенные факторы оказывают негативное влияние на качество биологического материала.
Не рекомендованы интенсивные и продолжительные физические нагрузки. Заниматься спортом можно и нужно, но делать это следует умеренно.
Тем мужчинам, которые задумываются о том, как улучшить показатели спермы, особенно важно отказаться от употребления наркотических препаратов, табака, алкоголя.
Важно избегать стрессов, нервного перенапряжения

Негативное эмоциональное состояние оказывает отрицательное влияние на качество спермы.
Рекомендуется отказаться от употребления красного мяса, лучше сделать выбор в пользу рыбы, птицы и других сортов. Особенно важен этот аспект для тех, кто задумывается о методах, как улучшить подвижность сперматозоидов.
Некачественная пища не менее вредна для организма, нежели приведенные выше факторы. Важно нормализовать режим питания, исключить из меню консервацию, маринады, блюда быстрого приготовления, фастфуд. Также следует максимально исключить жиры животного и растительного происхождения, в том числе, масло, сливки, маргарин. Для приготовления пищи лучше использовать оливковое масло, состав которого обогащен большим количеством полезных микроэлементов.
При наличии избыточной массы тела рекомендуется снизить вес до принятых норм. Большое количество лишних килограмм оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию мужского организма. Перед тем, как улучшить сперму посредством применения терапевтических подходов и препаратов, рекомендуется устранить избыточную массу тела.

Перед постановкой вопроса «как улучшить качество сперматозоидов», следует обратить внимание, что придерживаться здорового образа жизни следует на протяжении минимум трех – пяти месяцев. Меньших сроков для полноценного восстановления организма недостаточно

Консультации гинеколога и генетика перед беременностью в клинике «Юнона»

Если у Вас есть хронические заболевания или Вы просто хотите обезопасить себя от возможности знания того, что они у Вас есть, то Вам может помочь решить эту проблему врач-гинеколог. Если у него возникнут показания, он может направить молодую пару на консультацию генетика.

Как проверить хронические заболевания?

Если женщина или мужчина уже знают о том, что у них есть та или иная болезнь, им лучше разобраться в том, на какой она стадии и, не медлив, пролечить ее.

Основные советы для будущих родителей:

• Женщине, перед тем, как она станет мамой, рекомендуется посетить эндокринолога.
• Обоим родителям желательно посетить стоматолога.
• Вне зависимости от того, здоровы супруги или есть подозрения на обратное, желательно еще сдать анализ мочи, крови и на предрасположенность сахарного диабета. Это будет необходимо, к тому же, проводить такие анализы нужно абсолютно каждому человеку в любом возрасте хотя бы раз в год.
• Организовать правильный и здоровый образ жизни.
• Что стоит говорить о вредных привычках? Полностью исключить курение табака, электронных испарителей, а также употребление алкоголя в любом градусном соотношении, виде и дозировках, вы ведь хотите, чтобы Ваш малыш был здоров?

Также нужно меньше контактировать с удобрениями, лаками и аналогичными продуктами (запах ацетона, лака для волос и ногтей, бытовых химических и чистящих средств также пагубно влияет на здоровье будущей матери).

ЭКО без мужа – с чего начать?

Если женщина уже состоит в гражданском союзе или официальном браке с мужчиной, то решение о прохождении ЭКО с использованием донорской спермы она должна принимать вместе с ним. Это подразумевает поиск компромиссного решения, устраивающего обе стороны. Мужчина, изначально не желающий детей от постороннего человека, вряд ли станет хорошим отцом ребенку. При неразрешимых противоречиях паре стоит рассмотреть базовые основы своего союза и целесообразность его дальнейшего существования.

При отсутствии мужа (официального или гражданского) или при его согласии на проведение ЭКО с донорской спермой женщина может перейти к его непосредственной реализации. Воспользоваться этой услугой она может двумя путями:

• В частных клиниках. В этом случае услуга предоставляется на платной основе по заключенному с медучреждением договору. В стоимость входит цена за медицинское обследование пациентки, услуги донора, само экстракорпоральное оплодотворение. Достоинством ЭКО в частных клиниках является отсутствие очередей, индивидуальный подход к пациенткам, комплексный медицинский сервис, более мягкие требования по возрасту.
• По полису ОМС. Многих женщин интересует, можно ли сделать ЭКО без мужа бесплатно?. Такая возможность действительно предоставляется законодательством – для этого необходимо обратиться в государственную клинику, входящую в федеральную программу по оказанию бесплатных медицинских услуг. Однако, в таком случае предъявляются достаточно строгие требования по допустимому возрасту пациентки (22-39 лет), отсутствию противопоказаний.

В обоих случаях ЭКО проводится по одной и той же технологии, соответствующей принятым международным и российским стандартам качества и безопасности. В платных клиниках также предоставляются дополнительные услуги, такие как ИКСИ, преимплантационный генетический скрининг и т. д. Такая возможность есть и в государственных больницах, но уже за отдельную плату.

В каких случаях необходимы дополнительные обследования

Дополнительные консультации и обследования необходимы, если у женщины были два случая неразвивающейся беременности (в любом возрасте) или два самопроизвольных выкидыша, сверхранние преждевременные роды (от 22 до 30 недель).

Стоит вплотную заняться своим здоровьем и в том случае, если тесты на беременность несколько раз показывали положительный результат, была задержка в несколько дней, а потом начиналась менструация. В этих ситуациях требуется дополнительное генетическое консультирование.

Особое внимание нужно уделить и тому, были ли в семье инфаркты, инсульты, серьезные проблемы с сосудами в молодом возрасте

Показания к применению витаминов при планировании беременности для мужчин

Витаминные препараты могут применяться мужчинами в профилактических целях при планировании зачатия и для поддержания мужского здоровья. Однако есть ситуации, при которых прием препаратов просто необходим:

• дефицит цинка (признаки алопеции, угревой болезни, терапия кортикостероидами, наличие незаживающих ран);
• дефицит селена (простатит, снижение иммунитета);
• симптомы хронической усталости;
• период восстановления после длительных болезней;
• полинейропатии различного происхождения;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• олигоспермия, астеноспермия;
• слабость эрекции, ранняя эякуляция;
• другие расстройства сексуальной и репродуктивной сферы.

«Начинать подготовку нужно за 3 месяца до беременности»

— Большинство полагает, что прегравидальная подготовка сводится к приему каких-либо препаратов. Да, прием фолиевой кислоты, безусловно, очень важный момент: доказано, что в дозе 400−800 мкг в сутки этот уникальный препарат предотвращает образование пороков нервной трубки, пороков сердца, развитие ненаследственных аномалий.

Прием фолиевой кислоты, как и сама прегравидальная подготовка в целом, в идеале должен начинаться как минимум за три месяца до планируемой беременности.

На первом приеме мы выясняем у пациентки, чем она живет, какой образ жизни ведет, чем болела.

То есть пытаемся понять, откуда можно ждать подвоха

Особое внимание следует уделить наличию наследственных заболеваний

Проводится также инфекционный скрининг: обычное гинекологическое исследование с забором мазка на флору, а также на инфекции, передающиеся половым путем. К наиболее опасным относятся гонорея, трихомонады, хламидиоз.

К инфекционному скринингу относятся и анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также на наличие антител к краснухе (если пациентка не привита).