Мигрень: причины возникновения и лечение

Что делать с заложенным носом в течение дня?

Первое желание при заложенном носе – высморкаться и вздохнуть свободно и полной грудью. Но это именно то, чего делать не следует. При высмаркивании в носовой полости создается избыточное давление, и слизь из нее попадает в лицевые пазухи. Это плохой вариант событий, потому что ведет к синуситу. Поэтому при заложенном носе лучше промакивать вытекающую слизь салфеткой. Если же высморкаться очень надо – делать это следует сначала с одной ноздрей, зажав вторую, потом с другой.

Больше пить!

Зимой в наших квартирах часто царит великая сушь на фоне жгущих во всю батарей. Носовая слизь сохнет, становится вязкой и густой – и хуже вытекает из носа, забивая его. Поэтому надо больше пить: врачи рекомендуют во время насморка женщинам выпивать до 11,5 стакана воды, а мужчинам и того больше – до 15,5 стакана. Дефицит жидкости усиливается, если у человека высокая температура, рвота или понос.

Использовать увлажнитель воздуха

Как было сказано выше, в сухом воздухе слизь загустевает, повышая риск развития заложенности носа. Увлажнитель воздуха поможет справиться с этой проблемой.

Съесть остренькое

Капсаицин – вещество, которое содержится в перце чили, разжижает слизь и усиливает ее выделение. Он входит в состав различных острых соусов. Но следует помнить: если у человека есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то острая пища усилит их проявления.

Отказаться от алкоголя

Спиртное нежелательно пить сразу по ряду причин. У 3,4% людей оно может вызывать негативные эффекты – в виде чихания, насморка и увеличения заложенности носа. Алкоголь также активизирует процессы образования мочи, то есть повышает риск обезвоживания. Носовая слизь густеет, заложенность носа усиливается. Наконец, алкоголь ухудшает качество сна.

Отказаться от кофе

Кофе – почти как алкоголь: он также обладает некоторым мочегонным эффектом, повышая риск дегидратации и загустения носовой слизи, а также приводит к нарушениям сна.

Принять антиконгестант

Симптоматика

Сильная заложенность носа возникает из-за отека слизистой. Она может сопровождаться:

• обильными выделениями из носа;
• давящими болями головы в лобной части;
• затрудненным дыханием;
• отечностью верхней части лица;
• неприятным запахом изо рта.

Бывает, что насморк отсутствует, слизистая сухая и непонятно, почему долго закладывает нос. Одна из распространенных причин — хронические заболевания пазух носа. Скопившийся гной не получил выхода, а воспаление осталось. Болезни горла (тонзиллит, аденоидит и другие) могут стать причиной отека слизистой. При этом выделения из носа отсутствуют.

Заложенность носа у ребенка или взрослого может быть реакцией на пересушенный воздух в помещении или реакцией на аллерген:

• шерсть животного;
• компонент бытовой химии;
• домашнюю пыль;
• цветы;
• синтетический материал;
• продукт питания;
• лекарственное средство и т. д.

Лечение симптома

Как избавиться от заложенности носа подскажет специалист после проведения осмотра. Существует несколько способов лечения, в зависимости от причин, состояния, развития заболевания. Выделяют консервативный метод и хирургический.

Первый способ подразумевает:

• отсасывание слизи;
• лазерную терапию (курс может состоять из нескольких сеансов);
• ввод лекарств в нос;
• носовой душ.

Второй способ подразумевает:

• удаление полипов;
• удаление образований;
• вазотомию носовых раковин.

Если причиной заложенности носа стала искривленная перегородка, проводятся манипуляции по ее выравниванию.

Симптомы при беременности

Заложенность носа при беременности частое явление. Это может быть связано как с инфекцией, так и проявлением аллергической реакции. Лечить можно как медикаментами, так и народными средствами, но все под контролем и после рекомендаций врача.

К профилактическим мерам относят:

• ежедневная влажная уборка;
• использование подушек, одеяла не содержащих натуральные перья;
• прогревание нома;
• промывание пазух морской солью.

При появлении первых симптомов нужно обратиться к доктору.

Лечение в домашних условиях

Как снять заложенность носа в домашних условиях – помогут народные средства:

• промывание (чайная ложка морской соли разводится в воде, добавляется 3 капли масла чайного дерева);
• ингаляции (ромашка, календула, череда – 1 ст. ложка на стакан кипяченой воды);
• ватные тампоны (смочите их в меде, засуньте в ноздри на 20 минут).

Помните! При заложенности носа народные средства только снимут воспалительный процесс, но сам источник заболевания останется. Оказав первую профилактическую помощь, рекомендуется показаться врачу.

Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.

Симптомы хронического гайморита –

Если у вас развился хронический гайморит – симптомы у взрослых будут зависеть от формы хронического воспаления, которое может быть катаральным, гнойным, полипозным, либо гнойно-полипозным. Каждая форма имеет характерные признаки, и некоторые из них протекают даже без температуры. Нужно отметить, что хроническая форма гайморита является результатом неправильного лечения острого гнойного гайморита или самолечения, но может быть и самостоятельной формой заболевания.

Катаральная форма (протекает без температуры)  – если вы ищите «симптомы гайморита у взрослых без температуры», то речь скорее всего идет о катаральной форме хронического гайморита. Эта форма характеризуется практически бессимптомным течением, хотя в некоторые периоды эти пациенты могут ощущать на чувство тяжести в определенной половине лица (со стороны пораженной гайморовой пазухи), периодическое нарушение носового дыхания, а также некоторое недомогание к концу дня.При осмотре носовых ходов ЛОР-врач может обнаружить синюшность и отечность их слизистой оболочки. Обычная рентгенография не дает никаких результатов, а вот компьютерная томография покажет увеличение толщины слизистой оболочки гайморовой пазухи в тех участках, где она воспалена. Если вы посмотрите на снимок КТ ниже, то в пазухе (на снимке она слева) – как раз наблюдается утолщение слизистой оболочки в области дна и одной из боковых стенок, что, соответственно, и является катаральной формой хронического гайморита (рис.9). 

Гнойная и полипозная формы (рис.9-10)  – при гнойной форме пазуха частично заполнена гнойным экссудатом, а полипозная форма предполагает наличие на поверхности слизистой оболочки разрастаний полипов. Кроме того, встречается и сочетанная гнойно-полипозная форма хронического гайморита. Полипы в гайморовой пазухе по сути ничем не отличаются от полипов, которые разрастаются в носовых ходах при хроническом полипозном рините (рис.11).
При этих формах гайморита пациенты жалуются: →   на быструю утомляемость, →   на гнилостный запах, →   периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа, →   на температуру 37,5 – 37,8.
Диагноз ставится на основании симптомов, данных компьютерной томографии, а также в ряде случаев может потребоваться эндоскопическая эндоназальная гаймороскопия (при помощи тонкого гибкого эндоскопа с видеокамерой и светом на конце). Кстати, на снимке компьютерной томографии на рис.10 – вы можете увидеть хронический полипозный гайморит

Скопления полипов на снимке показаны стрелочками, причем обратите внимание, что полипы локализуются не только в гайморовой пазухе, но в том числе ими заполнены носовые ходы с этой стороны.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Основные схемы лечения патологии уха*

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.

Энергетические точки

Лечение методом иглоукалывания известно уже довольно давно. Восточные медики заметили, что на теле человека имеется множество областей, воздействие на которые специальными иглами либо другие манипуляции в районе так называемых акупунктурных (жизненных) точек, например массаж, могут повлиять на работу определенных органов человека и изменить общее самочувствие больного.

Места входа и выхода жизненной энергии, оказывающие воздействие на работу той или иной системы, имеются у каждого человека. Эти акупунктурные точки (АТ) расположены на невидимых линиях. При воздействии на данные участки происходит усиление кровообращения в органе, подвластном определенной энергетической зоне.

Принцип китайской медицины заключается в том, что в основе человеческого здоровья лежит гармония внутренней энергии. Жизненные силы текут по определенным каналам сквозь акупунктурные точки. А суть лечения заключается в регулировке качества и количества энергии, проходящей через АТ, путем раздражения нужных областей. Длительное воздействие на определенные точки оказывает благотворное влияние на человеческие органы и позволяет излечиться от заболевания.

Как вылечить гипертрофический ринит?

Выбор терапии зависит от стадии развития воспаления. На последних стадиях гипертрофический ринит почти не поддается медикаментозному лечению, так как с помощью одних лекарств нельзя справиться с разрастанием тканей в носовых полостях. Однако, если гипертрофия еще не сильно развилась, используют консервативные методы:

• противовоспалительные, сосудосуживающие препараты;
• медикаменты, которые помогают снять отек слизистой;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• массаж слизистых оболочек со специальными мазями.

Специальные процедуры и оперативные вмешательства

В случае неэффективности консервативного лечения единственным способом побороть недуг является оперативное вмешательство. Операция позволяет полностью восстановить нормальное дыхание через нос.

По решению врача могут быть назначены следующие процедуры:

• Шейверная турбинопластика – удаление избыточных разрастаний тканей нижних носовых раковин при помощи специального устройства — микродебридера (тонкая вакуумная трубка с вращающимся лезвием на конце).
• Лазерная вазотомия – коагуляция сосудов под слизистым слоем нижней раковины.
• Радиоволновая вазотомия – склерозирование сосудов нижних носовых раковин путем подслизистого введения биполярного радиоволнового электрода.
• Ультразвуковая дезинтеграция – склерозирование кровеносных сосудов слизистой посредством ультразвука.
• Конхотомия – удаление участка слизистого слоя нижней и задней частей раковин.
• Электрокоагуляция или гальванокаустика – прижигание тканей раковин термическим наконечником.
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом криоаппликатора на области гипертрофии.
• Остеоконхотомия – иссечение костного края.
• Латерпозиция – изменение позиции нижней раковины за счет ее надламливания и смещения к боковой стенке полости носа.
• Исправление формы перегородки при ее искривлении.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Точки для массажа при простуде

Центр лба. Если провести вдоль и поперёк лба две воображаемые линии, то на пересечении их, посередине лба будет нужная точка. Воздействие на неё укрепляет иммунитет, помогает справиться с первыми признаками простуды.
Двусторонние точки у начала бровей рядом с переносицей. Массируют одновременно правую и левую сторону.
С двух сторон шеи под нижней челюстью. Точки связаны со слизистой оболочкой гортани. Точечный массаж помогает при ларингитах, першении, сухом кашле.
Точка на шее впереди, расположенная в ямке между ключицами. Активирует вырабатывание клеток иммунитета.
На 4 см ниже ямки, образованной соединением ключиц. Массаж этой точки помогает при кашле, трахеите и бронхите.
Точка около линии роста волос, в затылочной ямке

Работают с этим участком осторожно, избегая чрезмерного давления. Массаж помогает улучшить самочувствие, активизировать защитные силы организма, снять головную и мышечную боль при ОРВИ.
Около седьмого шейного позвонка, на задней поверхности шеи. Воздействие на эту область нормализует функционирование лёгких и бронхов.
Около выступа перед ушными отверстиями (козелками) с двух сторон

Одновременный массаж точек помогает при воспалении среднего уха.
Между большим и указательным пальцем. Активное воздействие на эту точку улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Усиливает действие втирание эфирных масел (эвкалипта, масла чайного дерева, сосны) или бальзамов от простуды, например, бальзама «Звёздочка».

Воздействие на эту область нормализует функционирование лёгких и бронхов.
Около выступа перед ушными отверстиями (козелками) с двух сторон. Одновременный массаж точек помогает при воспалении среднего уха.
Между большим и указательным пальцем. Активное воздействие на эту точку улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Усиливает действие втирание эфирных масел (эвкалипта, масла чайного дерева, сосны) или бальзамов от простуды, например, бальзама «Звёздочка».

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.

Общие симптомы гайморита

Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Причины насморка у новорожденного

В первые два месяца жизни малыш начинает привыкать к новому виду дыхания, ведь 9 месяцев он не использовал носик и легкие. После рождения слизистая носа проходит процесс адаптации и выделяет слизь, чтобы увлажнить носовые ходы. В данном случае обилие прозрачных выделений не должно пугать. Физиологический насморк протекает без температуры. С ребенком можно гулять на свежем воздухе и купать.

Если ребенок хорошо ест и спит, не капризничает и не плачет, задача родителей – очистить нос ребенка от слизи. Так как новорожденный ребенок не умеет сморкаться, очистить носик поможет специальный назальный аспиратор. Прибор устроен по типу спринцовки и эффективно отсасывает слизь из носовых ходов.
Частой причиной насморка являются растущие зубки. Воспалительный процесс, затрагивая десну, вызывает повышенное оразование слизи в носу. После появления зубика насморк прекращается.

Тревогу должен вызвать насморк, из-за которого ребенок отказывается от еды, плохо спит и плачет. При таком состоянии температура тела будет повышена.

Немедленное обращение к педиатру предотвратит развитие ринита (воспаление слизистой оболочки носа), который часто переходит в отит (воспалительный процесс в ухе).

Врач посоветует, как ухаживать за носиком ребенка каждый день, назначит лечение, выпишет необходимые препараты.

В данном случае самодеятельность родителей может только помешать. Закапывание ребенку «проверенных» капель, грудного молока, растительных или овощных соков часто приводит к обострению заболевания.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента

Преимущества обращения в нашу клинику.

Наша клиника имеет следующие преимущества:

• Наша клиника специализируется на оториноларингологии, оказывая услуги как взрослым, так и детям.

• У наших врачей большой опыт проведения лазерной вазотомии.

• В клинике используются инновационные и высокоэффективные методики лечения, в основе которых лежат малоинвазивные операции, минимизирующие повреждение ткани во время процедуры, но есть и консервативные методы лечения.

• Лазерные операции проводятся врачами в амбулаторных условиях, а сам лазер стерилен и безопасен для проведения операции.

• Индивидуальный подход к каждому случаю, включающий предварительную консультацию перед процедурой.

• Наша клиника предоставляет возможность пациенту записаться онлайн.

• В клинике регулярно проводится обработка поверхностей паром, с которыми контактируют врачи и пациенты, осуществляются санобработки помещений, а также в каждом кабинете установлены УФ-рециркуляторы воздуха, поэтому у нас лечиться безопасно.

Лазерная вазотомия носа проводится в нашей клинике одними из лучших врачами в Краснодаре. С помощью лазерных методик можно вылечить как храп, частые кровотечения из носа, гранулёзный фарингит, вазомоторный и гипертрофический ринит, так и удалить новообразование на слизистых, аденоиды, миндалины, папилломы и полипы носа.

Особенность потери обоняния при коронавирусе

Какая жалоба на ваш взгляд является одной из самых частых при коронавирусе (КВ)? По данным исследований это потеря обоняния и вкуса (агевзия), затрагивающая 3/4 всех заболевших пациентов в разной мере. Отмечу, что иногда это самый яркий, единственный и длительный его симптом. Частота аносмии при коронавирусе настолько высока, что предлагают считать его индикатором коронавируса на уровне анализа ПЦР-мазка. В практике встречаются случаи, когда пациенты впадают в депрессию из-за полугодичной аносмии, потому что представить себе утро без аромата свежезаваренного кофе или не почувствовать вкус еды, приготовленной любящим человеком, — это равно 4 кругу страданий по Данте, и не менее.

Лучом света в этом темном царстве является факт, что, как правило, обоняние возвращается в первый месяц у свыше 90% счастливчиков. Все дело в особенности поражения коронавирусом АСЕ2 (ангиотензин-превращающий) и CD147 рецепторов, поддерживающих клетки обоняния (горизонтальных базальных клеток) — грубо говоря, вирус затрагивает не сам рецептор и обонятельный нерв, а клетки, из которых образуются новые клетки-рецепторы на замену старым. Таким образом, не происходит обновления нервных окончаний — и, как нам известно, нейрогенез очень медленный процесс. К счастью, окончания обонятельного нерва обновляются из нескольких источников. Примечательно, что у молодых людей уровень АСЕ2 белков ниже, чем у пожилых — возможно, с этим связано более агрессивное протекание КВ у последних. Особенность потери обоняния при КВ в отличие от других вирусов в том, что при нем практически отсутствует заложенность носа и отделяемое из него.

Отрицание проблемы

В ЛОР-практике медикаментозный ринит считается распространенной проблемой, что для обычного человека, неспециалиста, остается неочевидным. В то же время последствия постоянного использования сосудосуживающих средств достаточно серьезны. В первую очередь, это подавление естественных функций слизистой оболочки — увлажнение и согревание воздуха, в результате чего образуются корочки и кровоподтеки. Пациенты отмечают постоянную сухость в носу. А из-за снижения выработки слизи наблюдается першение в горле и охриплость голоса. Сокращение сосудов в толще слизистой оболочки приводит к атрофическим изменениям и утолщению слизепродуцирующих желез, что еще больше усиливает заложенность носа []. Постоянно используя эти средства, люди, сами того не подозревая, провоцируют необратимые изменения в полости носа.

Какие методы диагностики применяются при заложенности носа?

Назальная эндоскопия. При эндоскопии носа можно точно определить даже небольшой и узкий патологический участок, который вызывает закупорку носового дыхания. Особенно это касается симптомов заболеваний околоносовых пазух, которые могут иметь только минимальные признаки в области боковой стенки носа.

Компьютерная риноманометрия.  Это синхронная регистрация перепада давления в носу и объема вдыхаемого воздуха через нос — определяется объективность заложенности носа. Кроме того, определяется зависимость проходимости воздуха и отечными участками носовой полости. Таким образом, возможно точное указание на хирургическое или консервативное лечение.

Комплексная диагностика патологий носового дыхания также включает обонятельные тесты и тесты на аллергию, для которых сегодня доступны современные экспресс-методы обследования.

Возможные причины заложенности носа

Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:

• Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
• Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
• Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
• Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
• Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
• Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
• Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.

• Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.