Мази от боли в пояснице
Содержание:
- Фото новинки маникюра для школы на короткие и длинные ногти
- Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
- Черные выделения при климаксе
- Причины возникновения варикоза при беременности
- Срок годности
- Тревожные симптомы во время беременности
- Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам
- В яйце не видно эмбриона: что делать?
- Диагностика
- Гнойные выделения на ранних сроках беременности
- Использование во время беременности
- Нормальные мажущие выделения у женщин
- Особенности спринцевание травами в гинекологии при заболеваниях
- Что происходит в организме после отмены гормональной контрацепции
- Коричневая, красно-коричневая мазня и выделения, боли внизу живота, причины, лечение
- Три неделя после ЭКО. Развитие эмбриона
- Почему тесты на беременность «не срабатывают»?
- Как это устроено?
Фото новинки маникюра для школы на короткие и длинные ногти
Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.
Черные выделения при климаксе
В период климакса в женском организме происходят серьезные гормональные изменения. Резкий спад половых гормонов становится причиной прекращения месячных. Предшествуют климаксу продолжительные задержки и выделения темно-коричневого цвета.
Чаще всего это объясняется естественными процессами в организме, но в редких случаях может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и о злокачественных опухолях. В связи с таким риском появление темных выделений в период менопаузы следует обязательно обсудить с гинекологом.
Распространенная проблема для женщин, находящихся в менопаузе – сухость влагалища, которая появляется из-за низкого уровня эстрогенов. Нередко она сопровождается жжением, зудом, покалыванием и кровяными выделениями темного цвета до или после интимной близости. Обнаружив у себя такие изменения, женщина должна оценить характер выделений: их количество, консистенцию, наличие или отсутствие запаха.
Опытные и квалифицированные гинекологи клиники Диана готовы помочь женщинам, столкнувшимся с появлением необычных влагалищных выделений. Современное оборудование, диагностическая база и профессионализм наших специалистов позволяет гарантировать своевременное выявление и эффективное лечение любого гинекологического заболевания.
Причины возникновения варикоза при беременности
По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.
- Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
- Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
- В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.
Срок годности
При производстве лекарственного средства указывается его срок годности и условия хранения для сохранения всех целебных свойств. У мазей данный срок составляет 3-5 лет в зависимости от группы, к которой относится препарат, и составляющих, обеспечивающих его терапевтический эффект.
Срок годности подразумевает указание даты производства мази и последнего применения. По его окончании препарат запрещается использовать во избежание появления побочных действий.
Срок годности должен указываться на наружной картонной упаковке, чтобы человек имел быстрый доступ к нему, а также на тубе, так как упаковка может быть утеряна.
Тревожные симптомы во время беременности
Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.
Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.
Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.
Причины кровотечения при беременности:
1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.
Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.
2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения.
Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.
3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток.
При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.
Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.
Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам
У девочек кровотечение перед менархе (первый менструальный цикл) всегда необходимо тщательно исследовать). Возможные причины патологии:
- вульвовагинит;
- новообразования влагалища;
- случайная травма;
- инородные тела;
- насилие;
- преждевременное половое созревание;
- гормональные опухоли;
- случайное употребление некоторых препаратов.
Причины межменструальных кровотечений в подростковом возрасте и в последующие годы:
- невозможность овуляции;
- синдром поликистоза яичников;
- изменения коагуляции;
- беременность (даже нераспознанная);
- заболевания, передающиеся половым путем;
- насилие.
Причины межменструальных кровотечений в репродуктивном периоде:
Преобладающая причина – меноррагия (обильные и продолжительные менструальные выделения), связанная с доброкачественными органическими патологиями – миомы, полипы. В этой категории также вероятно кровотечение из-за проблем во время беременности.
Причины межменструальных кровотечений в перименопаузе: в этой возрастной группе очень высок риск развития органического злокачественного заболевания (рака половых органов).
Причины межменструальных кровотечений в климактерическом периоде: в период постменопаузы преобладают доброкачественные причины, такие как атрофия эндометрия и влагалища, полипы эндометрия и, гораздо реже, злокачественные опухоли.
В яйце не видно эмбриона: что делать?
Точно диагностированная анэмбриония является показанием к искусственному прерыванию беременности. Иногда плодное яйцо может выйти из организма женщины самостоятельно, однако такое происходит не всегда. Разлагаясь, оно может нанести серьезный ущерб организму пациентки. Поэтому медики рекомендуют не дожидаться, когда проблема разрешится сама.
В настоящее время используется три способа искусственного прерывания беременности при анэмбрионии:
- Медикаментозный аборт. Этот способ применяется не позже 6-8 недели беременности. Он заключается в приеме пациенткой мифепристона и мизопростола – препаратов, блокирующих прогестероновые рецепторы эндометрия и вызывающих сокращения матки для изгнания плодного яйца. Медикаментозный аборт считается наиболее эффективным и безопасным методом прерывания беременности, который не повреждает слизистую матки и в целом проходит без серьезных последствий для женского организма. Однако он применим только на ранних сроках, когда эмбрион еще недостаточно надежно закреплен в слизистой матки. Позже 8 недели этот способ может привести к неполному изгнанию плодного яйца и вызвать осложнения.
- Вакуумная аспирация. Данный метод используется на сроках до 12 недель (по рекомендации ВОЗ) или до 5 недель (в России) беременности. Он основан на высасывании плодного яйца с помощью вакуумного насоса, катетер которого вводится в маточную полость и создает в ней отрицательное давление. Преимуществом этого метода считается его безопасность и минимальные повреждения, наносимые слизистой матки. Однако, при его использовании сохраняется риск неполного аборта, поэтому требуется проведение дополнительного УЗИ после процедуры.
- Выскабливание (абразия). Это традиционный и наиболее травматичный способ искусственного прерывания беременности. Он заключается в механическом выскабливании плодного яйца и части слизистой оболочки матки с помощью специального гинекологического инструмента (кюретки). Абразия проводится на 6-12 неделе беременности, при этом женщине требуется больше времени на восстановление эндометрия. В связи с характером этой процедуры после нее могут возникнуть такие осложнения, как неполный аборт, перфорация матки, разрыв маточной шейки, кровотечения, инфицирование и т. д.
Если на 6 неделе беременности не виден эмбрион, это не означает приговор женщине как матери. По статистике, каждое 8 зачатие заканчивается анэмбрионией, поэтому данная патология является распространенной в гораздо большей степени, чем бесплодие. При правильно и своевременно проведенной диагностике и искусственному прерыванию аномальной беременности репродуктивная функция восстанавливается уже к следующему менструальному циклу, хотя врачи рекомендуют все же сделать перерыв между попытками. Повторно данная аномалия встречается редко, и женщина имеет все шансы стать счастливой матерью в будущем.
Диагностика
Диагноз ставится на основании наблюдения за симптомами и общей клинической картиной, связанной с применением инструментальных исследований.
Гинеколог, оценивает характеристики кровотечения:
- продолжительность;
- интенсивность;
- сопутствующие симптомы;
- основные патологии.
Если кровотечение достаточно цикличное и регулярное, оно вероятно связано с доброкачественными органическими поражениями или ановуляцией. Если кровотечение нерегулярное, следует также учитывать вероятность наличия злокачественных новообразований.
Для оценки наличия у пациента анемии, которая в тяжелых случаях требует поддерживающей терапии, вплоть до переливания крови, проводятся анализы крови.
Анализы крови
С инструментальной точки зрения золотым стандартом диагностики вагинального кровотечения является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить как доброкачественные, так и злокачественные органические поражения, оценить характеристики слизистой оболочки эндометрия и любые изменения в яичниках.
Затем по результатам ультразвука могут потребоваться другие методы, такие как
- КТ брюшной полости и таза;
- Ядерный магнитный резонанс;
- В случае органических поражений – гистероскопия и биопсия эндометрия.
Но в первую очередь всегда исключается возможность беременности с помощью теста на ХГЧ.
Гнойные выделения на ранних сроках беременности
Желто-зеленые выделения, часто с неприятным запахом, могут говорить о развитии инфекции, венерических заболеваний или воспалительного процесса. Их наличие может указывать на инфекцию во влагалище, матке или ее придатках. Наиболее распространенная причина – в микрофлоре влагалища доминируют болезнетворные бактерии:
- гонококки – возбудители гонореи;
- стрептококки;
- стафилококки;
- палочковые бактерии – кишечная, гемофильная, синегнойная.
Часто гнойные выделения у беременных сопровождаются неприятными ощущениями: тянущими болями внизу живота и в промежности, раздражением на наружных половых органах, резях при мочеиспускании. Самостоятельное лечение недопустимо.
Использование во время беременности
На протяжении беременности перед применением любого лекарственного средства необходимо учитывать его воздействие на плод и течение беременности в общем. Использование мазей от боли в пояснице во время беременности не имеет достаточной доказательной базы об их безопасности.
Благодаря исследованиям на животных было выявлено, что тератогенного и эмбриотоксического влияния на плод мази не имеют, однако воздействие на организм женщины и плода может проявляться различными побочными действиями, что угрожает здоровью и жизни обоих.
Что касается НПВС, то их применение на протяжении беременности запрещается в виду высокого риска развития кровотечения. Однако другие мази, например, местно-раздражающего действия также могут негативно воздействовать на беременность и плод.
Нормальные мажущие выделения у женщин
В норме перед месячными мажущие выделения могут появляться за один-два дня. Это связано с тем, что слизистая оболочка готовится к отторжению, сосуды обнажаются и начинается кровотечение. Мазания должны прекратиться максимум на 7-8 день месячных. В середине цикла такие явления могут стать следствием приема гормональных противозачаточных средств или установки внутриматочной спирали.
“Мазня” бывает алого, бордовой и коричневого цвета с бурым или ржавым оттенком. Объясняется это небольшим объемом крови, который выделяется из половых органов и окрашивает влагалищные выделения в нехарактерный цвет.
Если женщина замечает темные или красные следы на постельном белье после половой близости, это может быть связано с травмированием внутренних половых органов во время агрессивного полового акта.
Особенности спринцевание травами в гинекологии при заболеваниях
Спринцевания травами проводят в зависимости от заболевания: при молочнице выбирают содовый раствор, перекись водорода, при воспалении – чистотел, отвар ромашки, коры дума. При миоме и эндометриозе они неэффективны. С целью защиты от венерических заболеваний отдают предпочтение не травам, а антисептическим растворам с Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью.
При молочнице
Для устранения основных симптомов заболевания (зуда, жжения) рекомендуется проводить спринцевания с помощью содового раствора. Для его получения необходимо 10 г порошка растворить в 200 мл теплой кипяченой воды. Щелочная рН жидкости снизит имеющуюся кислотность во влагалище при молочнице, рост кандид прекратится. Помимо этого механическое вымывание патогена из влагалища значительно улучшит самочувствие.
Также можно использовать раствор с перекисью водорода. Для приготовления нужно взять 30 мл 3% перекиси и развести в 100 мл воды.
При воспалении
Воспалительный процесс во влагалище можно попробовать купировать различными способами:
- чистотел – оптимально добавлять небольшое количество травы в заранее приготовленный ромашковый или дубовый раствор для борьбы с воспалением;
- отвар ромашки – столовую ложку травы заварить в 200 мл кипятка, выдержать 15-20 минут и затем процедить через марлю;
- отвар коры дуба – столовую ложку измельченного сырья на стакан воды, выдержать на небольшом огне в течение получаса, дать постоять еще час;
- марганцовка – нужно приготовить слаборозовый раствор.
- перекись водорода – из расчета 30 мл 3% на 100 мл кипяченой воды.
Для борьбы с воспалением в гинекологии часто используются различные антисептические растворы, например, Хлоргексидин, Мирамистин, Цитеал и другие.
При эндометриозе
Спринцевания при эндометриозе не помогут избавиться от заболевания, так как причина патологии при этом не устраняется. Поэтому проводить орошения влагалища только с этой целью не следует. Если же эндометриоз сочетается с другими патологиями, спринцевания проводятся теми веществами, которые избавляют от сопутствующего недуга.
При миоме
Повлиять на рост миоматозных узлов с помощью спринцеваний невозможно. Фиброматозные узлы являются следствием нарушения гормонального фона у женщины, на что местным воздействием не повлиять.
Как профилактика венерических заболеваний
Для того чтобы защитить себя от половых инфекций, проводить спринцевания нужно сразу же после секса. Чем позже проведена процедура, тем меньше ее результативность. Женщинам рекомендуется проводить спринцевания влагалища, мужчинам – небольшое количество антисептического раствора заливать в уретру. Для этого применяются не травы, а Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода.
Смотрите в этом видео о том, когда и как делают влагалищные спринцевания:
Что происходит в организме после отмены гормональной контрацепции
Гормональные контрацептивы часто приводят к задержке воды в организме, что является причиной возникновения отеков, чувства тяжести, как следствие, растет вес. Когда мы перестаем принимать таблетки возобновляется регуляция водно-электролитного баланса. Вода перестает накапливаться в организме, отеки спадают, снижается масса тела. Уменьшается также объем груди. Некоторые женщины отмечают у себя проблемы с кожей и волосами. Такого рода изменения, как правило, исчезают через несколько месяцев.
Проблемы с волосами
Завершение приема противозачаточных таблеток снимает проблему сухости влагалища. Возвращается оптимальное увлажнение интимных зон. Постепенно весь организм приходит к нормальному собственному гормональному фону, какой был до приема оральных контрацептивов.
Коричневая, красно-коричневая мазня и выделения, боли внизу живота, причины, лечение
Добрый день! Вопрос связан с беременностью раннего срока. Мне 39 лет, беременность 8-я (5 выкидышей, благополучное КС, выкидыш). У меня месячные были 7 августа, овуляция приблизительно на 17й ДЦ – 24-е августа (начала принимать утрожестан 200 х 1 р + витамин Е + фолиевая кислота). Еще до задержки, примерно за 3 дня началась коричневая мазня, я сделала тест, и он показал две полоски (добавила еще 200 утрожестана, магнийВ6). Приблизительно на 14 ДПО 6.09.2016 Хгч — 187, но мазня не прекращалась, и я увеличила утрожестан еще на 200; 09.09.2016 — 743; 16.09 — 11583; 21.09 — 33321. Вопрос в следующем, мазня не прекращается, но она видна только на бумаге после мочеиспускания, прокладка чистая. 17.09.2016 была у врача, и поставили незначительную угрозу (смотрели на кресле) и назначили: транексам по 2 т х 3 р в день, магнийВ6 и поливитамины. 20.09.2016 после утреннего туалета мазня стала красно-коричневой, я испугалась и добавила уколы дицинона утром и вечером. 21.09.2016 с утра мазня была привычно коричневой, но как яичный белок тянущаяся, транексам убрала, но колола дицинон 3 раза, вечером мазня снова стала красной, после дополнительного укола дицинона потемнела. Рано утром началось сильное расстройство с болями внизу живота, выделения коричневые. Результат УЗИ от 22.09.2016: — плодовое яйцо — 1 (в матке); — размер — 19 мм; — ктр 3 мм (эмбриональная закладка); — желточный мешочек — 3,2 мм; — хорион по задней стенке; — тонус в норме, отслойки нет. Как вы думаете, такие показатели в норме и беременность прогрессирует, выделения не прекращаются (вижу только на бумаге желтовато-светло-коричневые и иногда коричневые прожилки, чаще всего после туалета или с утра)? если последние месячные были 7-го августа, овуляция по тестам после 17 го ДЦ, ХГЧ: 6.09.2016 — 187; 09.09.2016 — 743; 16.09 — 11583; 21.09 — 33321; 27.09 — 55108. Буду благодарна за помощь.
Наталья
Три неделя после ЭКО. Развитие эмбриона
На третьей неделе беременности после ЭКО у зародыша происходит формирование нервной трубки. Фаза гаструляции завершается, и эмбрион теперь имеет форму нейрулы. На месте будущего позвоночного столба формируется постепенно углубляющийся изгиб. Смыкаясь, края углубления образуют нервную трубку – предшественницу головного и спинного мозга ребенка. Также происходит формирование зачатка сердца.
В этот же период начинается рост плаценты – уникального органа, обеспечивающего защиту и питание плода. Из трофобласта и эктодермы образуются амнион и хорион. Амниотическая полость заполняется околоплодными водами, а хорион начинает активно продуцировать ХГЧ. Размеры эмбриона достигают значения в 4 мм и его уже можно увидеть на УЗИ.
Почему тесты на беременность «не срабатывают»?
Современные женщины уже привыкли к тому, что в шаговой доступности, в любое время суток, в любой аптеке, можно приобрести тест на определение беременности. Вера тестам практически безукоризненная. Однако, не всегда тесты способны «выдать» положительный результат, не смотря на то, что уже имеется маленький срок беременности.
Подобные «погрешности» могут быть связаны с качеством купленного теста. Принцип действия тестов на определение беременности построен на «улавливании» гормона в моче женщины. Возможно, некоторые фирмы-производители, попросту, экономят на реактивах и выпускают, тем самым, не качественные тесты. Для большей точности результата стоит приобретать три теста разных фирм и разной ценовой категории. Если у вас есть подозрение на маленький срок беременности, проверяя свои подозрения тремя тестами сразу, увеличит процент вероятности полученных данных.
Еще одной причиной, при которой тест на беременность может дать отрицательный результат, служит время проведение теста. Наибольшее содержание гормона, когда еще маленький срок беременности, обнаруживается в утренней моче, чем чаще было мочеиспусканий, тем меньше процент гормона остается. Поэтому, проведение теста на беременность в вечерние часы может дать отрицательный результат, а проведенный повторный тест в утреннее время даст две розовые полоски.
Нельзя исключать и такой вариант, как отсутствие беременности. Имея задержку месячных, чуть более привычного времени, каждая женщина начинает подозревать свой организм в том, что случилось неладное. Первое, что приходит на ум, сделать тест на беременность. Отрицательный результат может либо успокоить, либо вызвать новое подозрение. В этом случае лучше обратиться к врачу и сдать анализ крови на хорионический гонадотропин.
Как это устроено?
Переднебоковая брюшная стенка человека шестислойная: кожа, поверхностная фасция живота, жир, абдоминальные мышцы, поперечная фасция и пристеночная брюшина (рис. 1).
Мышечный слой состоит из четырех парных мышц. Это ориентированные вертикально прямые мышцы живота, внешние и внутренние косые мышцы и горизонтально ориентированные поперечные мышцы, расположенные кнутри от внутренних косых (рис. 2). Апоневрозы косых и поперечных мышц образуют сухожильный футляр прямой мышцы живота — ее влагалище (рис. 1). Прямая мышца, широкая и тонкая в верхней части, в нижней становится толстой и узкой. В нескольких местах она прикрепляется к передней части мышечного влагалища, и эти поперечные сшивки делят прямую мышцу на сегменты. А в середине живота апоневрозы сходятся, образуя белую линию (рис. 2).
Белая линия тянется от мечевидного отростка до лонного сочленения. Она представляет собой трехмерную сеть коллагеновых волокон, ориентированных так же, как мышечные волокна поперечной и косой мышц: поперек и наискосок. Во внутренней зоне белой линии коллагеновые волокна расположены нерегулярно (рис. 3).
Белая линия вместе с влагалищем прямой мышцы обеспечивает механическую стабильность передней брюшной стенки. Однако она все-таки растягивается, причем, из-за ориентации коллагеновых волокон, растягивается преимущественно вширь. И когда она становится слишком широкой, развивается диастаз передних мышц живота (ДПМ).
Вопрос в том, что считать нормой. Раньше полагали, что расстояние между передними мышцами в положении лежа с согнутыми ногами не должно превышать ширину двух пальцев. Затем появились более точные данные, и сейчас исследователи чаще всего пользуются одним из двух критериев нормы.
Определение
ученых основано на ультразвуковых измерениях ширины белой линии у 150 нерожавших женщин.
Нормальная ширина белой линии, максимальное значение Швейцарский вариант
Уровень | Ширина, мм |
Мечевидный отросток | 15 |
3 см выше пупка | 22 |
2 см выше пупка | 16 |
специалисты проводили измерения у покойников, при этом они обнаружили, что ширина белой линии увеличивается с возрастом.
Нормальная ширина белой линии, максимальное значение (мм) Французский вариант
Уровень | Моложе 45 лет | Старше 45 лет |
Выше пупка, середина расстояния между пупком и мечевидным отростком | 10 | 15 |
На уровне пупочного кольца | 27 | 27 |
Выше пупка, середина расстояния между пупком и лонным сочленением | 9 | 14 |
У беременных женщин белая линия растягивается и может достигать 79 мм ниже пупка и 86 мм на 2 см выше пупка. В их положении такие величины нормальны.
Самый распространенный метод диагностики ДПМ — пальпация. Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях, и напрягает брюшной пресс, а врач измеряет расстояние между выступающими валиками брюшных мышц (рис. 4). Но этот метод не очень точен, особенно при избыточной массе тела. В последнее время медики предпочитают ультразвуковую диагностику. Эта процедура безопасна даже для беременных и значительно дешевле магниторезонансной и компьютерной томографии.
Есть разные классификации ДПМ. Самая подробная выделяет
расширение только над пупком (на этот вариант приходится более половины случаев); только под пупком; расширение на уровне пупка; по всей ширине белой линии, но шире над пупком (почти треть случаев); по всей ширине белой линии, но шире под пупком (рис. 5). Таким образом, чаще всего белая линия расширена преимущественно над пупком. Возможно, дело в том, что ниже пупка в составе белой линии больше поперечных волокон, она плотнее и хуже растягивается.