Млекоин
Содержание:
- Диагностика гипогалактии
- Характеристика Апилака
- Данные авторитетных источников
- Безопасность для ребенка
- Сравнение Апилака и Млекоина
- Осложнения гипогалактии
- Побочные эффекты
- Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)
- Способы регуляции молокообразования
- Базовые показания к применению
- Как вернуть фарам первоначальный вид
- Мнение пациентов
- Характеристика и причины развития недостаточности лактации
- Выводы
Диагностика гипогалактии
Диагноз гипогалактии ставится на основании жалоб женщины, осмотра и пальпации грудных желез и проведенного обследования, которое включает:
- УЗИ молочных желез (определяют степень их развития, соотношение железистой и жировой ткани, возможное начало инволюции, наличие очагов);
- определение содержания гормонов, в первую очередь рекомендуется сдать кровь на пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрогены);
- исследование состава грудного молока (качественное и количественное).
При подозрении на нейроэндокринные патологии дополнительно назначают:
- МРТ головного мозга;
- обследование на сахарный диабет;
- УЗИ щитовидки и кровь на гормоны щитовидной железы.
Кроме того для выяснения степени гипогалактии в течение 1-2 дней проводится взвешивание младенца до кормления и после. Затем, если есть сцеженное молоко, его суммируют с разницей прибавки веса после кормления.
Необходимо учесть, что у преимущественного большинства кормящих возникают лактационные кризы. Лактационный криз – это физиологическое обусловленное колебанием гормонов снижение выработки молока. Носит временный характер (длится 3-7 дней), повторяется с периодичностью (4-5 недель, 3,4,7, 11 месяцы лактации), может совпадать с так называемым голодным кризом ребенка, когда он начинает бурно расти и развиваться (около 4 недель, 3-й, 7-й,11-й месяцы жизни).
Следует отличать лактационный криз от гипогалактии, при котором нормальная лактация восстанавливается примерно через 5 дней.
УЗИ молочной железы
Характеристика Апилака
Апилак относят к категории общеукрепляющих препаратов с выраженным метаболическим действием. Выпускается в виде таблеток и мазей для наружного применения. В составе формы для перорального приема присутствует маточное молочко пчел-работниц, выступающее в роли действующего компонента. В зависимости от производителя вспомогательные элементы могут меняться (лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк).
Наружная мазь содержит:
- коричный спирт;
- очищенную воду;
- глицерол;
- парафин;
- маточное молочко.
Таблетки принимают сублингвально. Действующее вещество вырабатывается аллотрофическими железами рабочих пчел. В нем присутствуют 23 аминокислоты, макро- и микроэлементы, холинэстераза, ацетилхолин. Его можно применять при любых нарушениях, связанных с недостатком грудного молока, невротических расстройствах и артериальной гипотензии. Пациентам необходимо рассасывать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Курс применения – не менее 2 недель.
Данные авторитетных источников
Международный справочник Е-лактация содержит информацию о том, что витекс, содержащийся в препарате, способен оказывать на организм кормящей женщины действие, схожее с эффектом дофамина, т.е. снижать секрецию пролактина. Это говорит о том, что влияние лекарства может быть обратным заявленному в инструкции.
Сайт Е-лактация установил для витекса высокую степень риска. По мнению специалистов он не совместим с грудным вскармливанием.
Яковлев Яков Яковлевич, известный российский педиатр с многолетним стажем, категорически запрещает применение данной травы кормящими женщинами.
Крапива допускается для приема при грудном вскармливании, но строго по назначению врача и только в малых количествах. Ее проникновение в молоко научно не доказано.
Прострел луговой – очень токсическое растение. Его прием должен соответствовать установленной дозировке. Нет информации о том, в каких количествах растение попадет в грудное молоко и как оно может повлиять на здоровье и развитие ребенка.
Внимание! Так как безопасность препарата Млекоин для мамы и малыша сомнительна и ничем не доказана, а его эффективность научно не подтверждена, перед приемом средства рекомендуется посоветоваться с врачом.
Безопасность для ребенка
Любые лекарства, которые собирается принимать кормящая мама, следует проверять на совместимость с грудным вскармливанием. Это означает, что препарат должен быть безвреден для младенца, получающего материнское молоко, а также не должен иметь подавляющего влияния на лактацию.
Как правило, в аннотации к лекарству есть графа, посвященная вопросу его безопасности во время кормления грудью. Учитывая, что «Млекоин» считается лактотропным средством, напрашивается вывод о его полной совместимости с естественным вскармливанием. Однако если немного углубиться в изучение его состава и дополнительно проверить активные компоненты в надежных источниках, восприятие ситуации меняется.
Видео по теме
Как увеличить лактацию? Прверенные способы
Данные авторитетных источников
Согласно международному справочнику Е-лактация, агнус-кактус содержит органические соединения, которые оказывают эффект, сходный с действием дофамина. Они нгибируют (подавляют) секрецию пролактина. Таким образом, это вещество может дать обратный эффект тому, что сказано в аннотации. Поэтому сайт Е-лактация присвоил ему статус «высокий риск» (компонент несовместим с грудным вскармливанием). Яковлев Яков Яковлевич, консультант по грудному вскармливанию и известный отечественный педиатр со стажем работы более 21 года, относит агнус-кактус к травам, которые категорически нельзя применять кормящей матери.
Эти же источники указывают, что крапива допустима в период кормления грудью, но по назначению доктора и в малых дозах. Научно подтвержденных сведений о ее проникновении в женское молоко нет.
Прострел луговой является очень ядовитым растением. Поэтому его принимают в жестком соответствии дозам, которые выписал доктор. Неизвестно, в каком объеме вещество всасывается в грудное молоко, и какое влияние может оказать на младенца.
Учитывая возможное негативное влияние некоторых компонентов «Млекоина» на кормящую маму и ее младенца, а также отсутствие доказанной эффективности препарата, невозможно достоверно сказать, насколько он безопасен для пары «мама-ребенок». Если женщина хочет принимать его, перед этим стоит посоветоваться с врачом. Между тем ВОЗ не готова признать пользу гомеопатических средств для человека. Ведь изучение народной медицины выходит за рамки ее полномочий.
Сравнение Апилака и Млекоина
Несмотря на то что Апилак считают дженериком Млекоина, оба препарата по-разному действуют на женский организм.
Сходство
У медикаментов одинаковые противопоказания к применению. Таблетки Апилак и драже Млекоин противопоказаны женщинам, имеющим индивидуальную непереносимость к основным компонентам препарата, включая продукты пчеловодства. Людям, страдающим болезнью Аддисона, также рекомендуется воздержаться от приема гомеопатических средств при гипергидрозе.
При несоблюдении индивидуально подобранного режима дозирования риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят развитие аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда, жжения кожных покровов и сыпи. Случаев передозировки Млекоина и Апилака не выявлен. Оба препарата не требуют рецептурного отпуска из аптек, после вскрытия упаковки можно хранить до 24 месяцев.
В чем разница?
У гомеопатических средств разнится состав. Апилак обогащен витаминами и минералами:
Минералы | Витамины | |
Микроэлементы | Макроэлементы | Инозитол |
Фосфор | Висмут | Биотин |
Магний | Мышьяк (в микродозах) | Фолиевая кислота |
Железо | Никель | Цианокобаламин |
Кальций | Хром | Пантотеновая кислота |
Калий | Сера | Пиридоксин |
Натрий | Кремний | Рибофлавин |
Кобальт | Кислота аскорбиновая | |
Марганец | Тиамин | |
Медь | ||
Цинк |
Что дешевле?
Стоимость биологически активных добавок варьируется в зависимости от места, реализации и фирмы-производителя. Млекоин стоит дороже, приблизительная цена – от 135 руб. Стоимость мази Апилак стартует с 70 руб., таблеток – со 100 руб.
При длительном применении Апилака аллергические реакции возникают чаще ввиду того, что маточное молочко считают природным аллергеном.
Осложнения гипогалактии
При отсутствии лечения гипогалактия может перейти в агалактию (абсолютное отсутствие выработки молока).
Более частое прикладывание к груди и увеличение времени кормления в попытках компенсировать недостаток кормления ребенка вызывает раздражение кожи молочных желез. Это приводит к появлению трещин соска, а если есть предрасположенность (аллергические реакции плюс размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры) к развитию экземы сосков.
Вследствие недостаточного поступления питательных веществ увеличивается риск развития постнатальной гипотрофии младенца.
Побочные эффекты
В большинстве случаев Млекоин переносится хорошо. Побочные эффекты появляются редко. Это может быть:
- аллергическая реакция;
- ухудшение лактации на начальном этапе применения препарата.
В случае появления на коже мамы или ребенка покраснений или высыпаний следует отменить прием лекарства. Если на начальной стадии применения Млекоина замечено ухудшение лактации, нет необходимости отказываться от лечения. После накопления действующих веществ в организме женщины выработка молока, как правило, значительно увеличивается.
Млекоин не взаимодействует с другими лекарствами. Данное средство не вызывает передозировки.
Если Млекоин по каким-либо причинам не подошел маме или ребенку, например, в случае появления аллергической реакции, препарат можно заменить аналогичным средством. На выбор пациента предлагается множество заменителей Млекоина.
Часто врачи назначают вместо данного препарата Апилак. Но в аптеке можно приобрести и другие аналоги, например чай для лактации. Что лучше — ответить невозможно. Лечение назначается индивидуально в каждом конкретном случае. Все зависит от особенностей организма кормящей мамы и от наличия или отсутствия реакции ребенка на компоненты лекарств.
Следует учитывать, что Апилак — общеукрепляющее средство, улучшающее лактацию. В его составе содержится пчелиное маточное молочко, которое часто вызывает аллергию.
Отзывы о препарате Млекоин в большинстве положительные. Средство гомеопатическое, а значит содержит ничтожные дозы действующих веществ. Все компоненты препарата натуральные. Но по мнению некоторых специалистов, безопасность Млекоина неоднозначна, а его эффективность научно не доказана
Поэтому принимать его, как и любое другое лекарство, следует с осторожностью, придерживаясь инструкции и рекомендаций врача
Необходимо также помнить, что препарат может принести пользу только в комплексе с другими мерами по улучшению лактации. Лучшими процедурами для увеличения выработки молока являются правильное кормление и сцеживание. Прикладывание малыша к груди 10-12 раз в сутки не только способно решить проблемы с лактацией, но и содействует близкому контакту матери и ребенка, что благотворно влияет на развитие и эмоциональное состояние новорожденного.
Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)
Лекарственный препарат (МНН) | Механизм действия | Дозы и лекарственная форма | Побочные эффекты | Фармакокинетика |
Метоклопрамид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. |
У матерей:
некоторые желудочно-кишечные расстройства, бессонница, беспокойство, тяжелая депрессия и судороги. У младенцев, потребляющих молоко от пролеченных матерей: дискомфорт в кишечнике |
Период полураспада у людей составляет 156,7 минут. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через почки. Проникает через плацентарный барьер, ГЭБ, в грудное молоко. |
Домперидон | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. |
У матерей: ксеростомия, желудочно-кишечные расстройства (основные), аллергические реакции (сыпь) редко, головная боль (редко)
сердечная аритмия, внезапная смерть крайне редко, с заболеваниями ССС в анамнезе) |
Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения домперидона у человека составляет 7,5 часа. |
Хлорпромазин | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 25 мг перорально 3 раза в сутки. |
Экстрапирамидные реакции у матери и летаргия у младенцев.
У матери также: тахикардия, гипотензия, диспепсия, кожный зуд, пигментация, фотосенсибилизация. |
Период полувыведения у человека составляет 16-30 часов. Элиминация его метаболитов предположительно более длительная. Проникает через ГЭБ (концентрация в мозге высокая, больше, чем в плазме). |
Сульпирид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 50 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: часто – головная боль, утомляемость, редко – экстрапирамидные симптомы, острые дистонические реакции и эндокринные нарушения | Период полувыведения сульпирида из плазмы у человека – 7,15 часа. Выводится почками практически (95%) в неизменном виде. |
Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.
Расторопша
Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях. Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке.
В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.
Способы регуляции молокообразования
Неправильная организация процесса кормления приводит к тому, что ребенок некачественно сосет грудь. В некоторых случаях это является причиной уменьшения выработки молока у матери. В данном случае следует прибегнуть к таким средствам, как Млекоин. Но чтобы понять, поможет ли лекарство, нужно разобраться в механизме секреции молока.
Выработка данного вещества железами напрямую зависит от концентрации пролактина. Чем выше уровень этого гормона в организме, тем стабильнее секреция молока.
Внимание! Увеличить объем пролактина можно с помощью стимуляции соска и ареолы, т.е. кормления и сцеживания
Следует помнить, что эти процедуры не должны доставлять женщине боль.
Для нормальной секреции молока у мамы, малыша прикладывают к груди 10-12 раз в сутки, из них 1-2 раза ночью. Таким образом выполняются два условия, необходимые для обеспечения необходимого уровня лактации: регулярная стимуляция груди и ее полное опустошение.
Для достаточной выработки молока важен полноценный отдых и сон мамы, ее душевное равновесие, качественное питание, а также поддержка родных и близких людей.
В комплексе лечебных мер рекомендуется применять также обильное питье, которое расширяет протоки и способствует легкому выходу молока из груди при кормлении или сцеживании. Кормящей женщине необходимо выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки. Совместно с описанными выше процедурами рекомендуется прием препарата для улучшения лактации, например, Млекоина.
Каждые 3 дня необходимо взвешивать ребенка и высчитывать среднесуточный набор веса. Если он превысил 20 граммов, значит выработка молока наладилась, и малыш получает питание в нужном количестве.
Базовые показания к применению
Как гласит инструкция по применению, Млекоин — это гомеопатический препарат, который чаще всего назначают для улучшения лактации грудного молока, при недугах молочных желез, возникающих в процессе кормления малыша, а также при застое молока, мастите и воспалительных процессах.
Гранулы применяются для увеличения лактации. Млекоин обеспечивает следующие эффекты:
- Спокойствие. Млекоин нормализует психологическое состояние кормящей матери, благотворно воздействует на грудное вскармливание, позволяет достичь оптимальной выработки молока. Женщина уверена, что принимает лекарство, которое повысит ее лактацию. Это, несомненно, положительно сказывается на состоянии матери;
- Эффект плацебо. В медицинской литературе неоднократно описывался этот эффект, как ответ организма на устойчивую веру в положительное воздействие соответствующего медикамента. Выздоровление человека наступает из-за огромного желания одолеть недуг. В результате организм мобилизует внутренние ресурсы. Прием лекарств по определенной схеме способствует увеличению положительного воздействия;
- Комплекс средств. Как правило, в комплексе с гомеопатическим препаратом Млекоин используют и другие техники, ориентированные на повышение лактации. Это позволяет в течение нескольких дней получить ожидаемый результат. Однако кормящей женщине следует полноценно отдыхать и не нервничать, чаще прикладывать малыша у груди, употреблять много жидкости, а перед кормлением — теплые напитки.
Такой подход увеличит выработку грудного молока. Причем, это будет естественным ответом женского организма на факторы, способствующие нормализации лактации.
Надеяться на одни лишь “волшебные таблетки” не стоит. Разумеется, Млекоин и другие гомеопатические препараты дают определенный эффект, как минимум психологический. Но кормление грудью можно сравнить с ответственной работой, которая должна быть приятной. Главным орудием такого труда должны стать не лекарственные средства, а регулярное общение с малышом, прикладывание его к материнской груди.
Как вернуть фарам первоначальный вид
Для начала следует понять, что важным критерием выбора является материал, из которого изготовлены ваши фонари. Это может быть один из двух вариантов:
- стекло;
- абразивоустойчивый пластик.
Полироль для пластиковых фар Пластиковый вариант сегодня более распространён, чем стекло. Он обладает отличной пропускной способностью, гораздо меньше подвержен механическим повреждениям и довольно долговечен.
Если вы столкнулись с такой проблемой, вам необязательно сразу менять фонари — полировка пластиковых фар отлично уберет все недостатки и вернет им первоначальный вид. Для этого используются различные вещества, в состав которых входят смолы, воски, красящие пигменты и другие компоненты для обработки поверхностей.
Если говорить о консистенции, то такие полироли делятся на две группы:
- эмульсии;
- пасты.
Как понятно из названия, эмульсия имеет более жидкую консистенцию, паста — вязкую.
Паста для полировки фар автомобиля
По назначению средства для полировки фонарей разделяют на три основные группы:
защитные — предназначены для создания на обрабатываемой поверхности защитного покрытия, которое предохраняет от ультрафиолета, механических воздействий и химически активных веществ;
Защитный полироль для стекол фар
восстановительные — с их помощью удаётся восстановить фары, убрав с их поверхности сколы и царапины, избавившись от мутности и желтизны. В состав таких веществ входят абразивные вещества;
Восстановитель пластика 3M
комбинированные — позволяют провести восстанавливающие работы и обеспечить защиту фонарей от негативных внешних факторов.
Комбинированная полироль для фар Runway
Мнение пациентов
Марианна, 29 лет, Екатеринбург
На третьей неделе после родов поняла, что молока ребенку не хватает. Сначала пыталась скорректировать рацион – помогло мало. Проконсультировалась с лечащим врачом, он назначил Апилак. Гомеопатическое лекарство приобретала без рецепта в ближайшей аптеке, стоили гранулы около 100 руб.
Принимала средство утром (спустя 30 минут после завтрака) и вечером, за несколько часов до сна. Молока стало больше, ребенок стал более спокойным, необходимость докармливать адаптированной смесью отпала.
Алевтина, 37 лет, Новороссийск
О Млекоине узнала от коллеги, ей препарат помог увеличить количество грудного молока во время ГВ. Принимать самостоятельно биодобавку не решилась, зная о своей аллергии на некоторые лекарственные растения. По совету врача сдала тест на аллергены, противопоказаний к приему выявлено не было.
Препарат действенный, положительный эффект заметила через несколько дней. Гранулы быстро растворяются, неприятного запаха не имеют, вкус – нейтральный. Их можно не запивать водой. Режим дозирования – 4-5 гранул 1 раз в сутки.
Характеристика и причины развития недостаточности лактации
Существует два типа гипогалактии: первичная и вторичная.
Опухоль в молочной железе
Первичная (истинная) гипогалактия: около 5% женщин страдают первичной гипогалактией. Их молочные железы не могут вырабатывать достаточно молока, несмотря на соблюдение правильной техники кормления и регулярного режима кормления. У этих женщин выработка грудного молока сразу снижается с момента рождения ребенка, так как у них недоразвита или уменьшается железистая (вырабатывающая молоко) ткань.
Основные причины первичной гипогалактии:
- Врожденные патологии (инфантилизм, гипогонадизм, дефекты развития молочных желез).
- Инволюция молочной железы. Когда железистые клетки заменяются жировыми, при этом уменьшается количество лактоцитов, а следовательно и образование молока. Начинается в среднем поле 35 лет.
- Нейрогормональные нарушения, вызванные сбоем работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Характеризуются нарушением выработки гормонов – пролактина, ФСГ, ЛГ, гестагенов, эстрогенов, отсутствием рецепторов к ним в органах-мишенях.
Нейрогормональные нарушения развиваются вследствие:
- травм и опухолей гипоталамуса и гипофиза;
- поражений яичников (опухоли, последствия воспалительных процессов);
- заболеваний надпочечников.
Кроме того нарушение нейроэндокринной регуляции возникает при болезнях щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарном диабете.
Также первичная гипогалактия встречается у женщин:
- перенесших ранее операции на груди;
- у которых не было увеличения груди (или было, но минимальное) во время беременности;
- с задержкой плаценты;
- при наличии тяжелых осложнений беременности, таких как послеродовое кровотечение и гипертония.
Вторичная гипогалактия: это более распространенный тип недостаточности выработки и выделения молока. Развивается в поздний период лактации.
Связана с нерегулярным, редким кормлением грудью, неполным выводом остатков молока. Другие причины включают:
- перенесенные заболевания груди (мастит, абсцесс молочной железы, трещины сосков);
- перенесенные грипп, ангина и другие тяжелые инфекции (туберкулез, гепатиты);
- нарушение качества (недостаток белков, жиров, витаминов) и количества питания и приема жидкости;
- психические травмы (послеродовой стресс);
- переутомление;
- недостаточный сон;
- недостаток свежего воздуха.
Кроме того, особенности самого младенца также влияют на процесс лактации:
- у недоношенных детей ослаблен сосательный рефлекс, из-за чего железа опорожняется не полностью;
- редко, но встречаются аномалии развития неба и верхней губы, что делает невозможным или затрудняет сосание;
- патологическая аэрофагия, когда ребенок заглатывает слишком большой объем воздуха при сосании (более 10% от объема желудка).
Закупорка молочного протока
Выводы
Мнения кормящих мам о «Млекоине» разделяются: одни уверяют, что средство прекрасно им помогло, другие не заметили никакого эффекта, а кто-то уличил лекарство в обратном воздействии на лактацию. Отзывы врачей также противоречивы. Есть сторонники гомеопатических средств, в том числе, в период лактации. А иные доктора придерживаются позиции Всемирной организации здравоохранения относительно народной медицины.
Таким образом, «Млекоин» для увеличения лактации — неоднозначное и даже сомнительное средство. В его составе находятся вещества с недоказанной эффективностью. Более того, одно из них способно снижать секрецию молока. Но иногда мамы наряду с адекватными мерами по стимулированию выработки молока хотят дополнительно принимать какой-либо «лактогонный» препарат. В таком случае стоит выбирать из списка наиболее безопасных средств. Аналогами «Млекоина» можно считать «Апилак», «Лактогон», «Лактамил». Если их употребление принесет матери психологический комфорт и придаст уверенности в своих силах, она может включить их в свой рацион при условии наблюдения за состоянием малыша и четким следованием инструкции лечащего врача.
Видео по теме
13 способов усилить лактацию от Ольги Качановой